Симптомы и признаки заболевания

Симптомы псориатического воспаления суставов схожи с симптомами других видов артрита. Определенного теста, позволяющего точно определить наличие данной патологии, нет. Диагностика сводится к анализу совокупных данных об истории болезни, жизни, жалоб пациента и данных обследований.

Анализ крови на присутствие ревматоидных антител позволяет врачам различать псориатический артрит и ревматоидный (сокращенно РА), что имеет огромное диагностическое значение.

Симптомы и признаки заболевания

Псориатический артрит можно спутать с ревматоидным артритом, но есть существенные различия. Псориатический артрит прежде всего — это симптомы псориаза, к которым добавляется боль и опухание суставов (чаще всего фаланговых суставов кистей и стоп, запястий, локтевых и коленных суставов), поражение ногтей. Может быть поражён только один сустав, но может и несколько.

В отличие от ревматоидного артрита, при псориатическом артрите в крови редко находят ревматоидный фактор — особый вид антител.


Отличительными особенностями псориатического артрита являются: несимметричный характер поражения суставов, наличие над поражённым суставом багрово-синюшной окраски кожи. При псориатическом артрите околосуставной остеопороз выражен меньше.

Для правильной постановки диагноза и соответствующего лечения требуется осмотр специалистом-ревматологом.

Симптомы псориаза включают кожные изменения: красные шелушащиеся пятна на коже, образование шрамов в виде оспин и изменение пигментации в области ногтей на руках и ногах. Пятна (медики говорят «псориатические бляшки») могут быть очень небольшими.

Очень часто они встречаются на коже головы у линии роста волос, на голени сразу под коленом или на предплечье перед локтем, но могут быть и широко распространены по всему телу (на туловище, на голове и на конечностях).

Часто их появление сопровождается зудом и дискомфортом для больного.

Традиционная и, в большинстве случаев, народная медицина лечат лишь симптомы псориатического артрита: уменьшают боль, устраняют отечность, снимают воспаление, увеличивают подвижность суставов. Такая терапия не может вылечить саму болезнь и не поможет избавить пациента от псориатического артрита.

Все это происходит из-за того, что причина болезни пока не установлена. Однако исследования данной патологии не прекращаются.

Фундаментальный труд – монография проф. М.

История болезни псориатический артрит


Ю. Песляка «Модель патогенеза псориаза» – предлагает научно-обоснованную теорию, которая указывает возможные причины патологических процессов и подсказывает, как лечить псориатический артрит.

Диагностика

  • Лабораторные исследования

Лабораторных тестов, специфичных для ПА, не существует. Многие случаи артрита дистальных межфаланговых суставов, моноартрита крупных сосудов могут протекать с практически неизмененными лабораторными показателями.

При выраженных экссудативных явлениях в суставах СОЭ обычно увеличена до 30 мм/ч и более; в ряде случаев обнаруживаются умеренный лейкоцитоз и нормохромная анемия, которые особенно значительны при злокачественном течении болезни.

РФ в сыворотке крови не определяется. Синовиальная жидкость расценивается как воспалительная, т.е. в ней выявляется высокий цитоз (до (15-20) 10 мл) с нейтрофильным сдвигом; муциновый сгусток рыхлый, распадающийся; вязкость низкая.

Однако при моно и олигоартикулярном поражении и невысокой общей активности процесса синовиальная жидкость по своему характеру может приближаться к «слабовоспалительной».

  • Рентгеновское исследование.
  • Анализ крови.
  • Анализ суставной жидкости.

Если у пациента есть кожные проявления псориаза, то точный диагноз может быть поставлен практически сразу. В других случаях требуется тщательное обследование, а иногда диагноз подтверждается с появлением поражений кожи.

Традиционное лечение

Лечение ПА в целом более доброкачественно, чем РА. Так, при моно и олигоартикулярном варианте патологические изменения обнаруживаются в одних и тех же суставах на протяжении десятилетий, периодически обостряясь и исчезая, или приобретают хроническое течение.

Относительно благоприятно протекает и полиартрит при псориазе, включая и ревматоидоподобный вариант. Исключение составляют мутилирующая и злокачественная формы, которые по тяжести могут превосходить все известные суставные заболевания, в том числе и РА.

Псориатический артрит вылечить до конца невозможно. Цели лечения при псориатическом артрите:

  • уменьшение боли в суставах;
  • снижение воспалительного процесса в суставах (ведёт к уменьшению или исчезновению симптомов поражения суставов);
  • уменьшение кожных проявлений псориаза;
  • подавление воспаления во внутренних органах;
  • замедление разрушения суставов;
  • сохранение активности пациентов.

История болезни псориатический артрит

В целом здоровый образ жизни и общее хорошее состояние организма играют важную роль.

Лечение является комплексным и включает применение наружных лекарственных средств, препаратов для приёма внутрь и методов физиотерапии.


В зависимости от степени тяжести заболевания и остроты боли врач назначит противовоспалительный метод лечения: лекарственные средства, физиотерапевтическое лечение, комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Официальная медицина еще не разработала средств, позволяющих вылечить псориаз или псориатический артрит. Задачи традиционного лечения:

  • уменьшить боль,
  • подавить воспаление,
  • снизить иммунные реакции,
  • замедлить разрушение сустава.

При легком течении заболевания основным средством лечения являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): они подавляют воспалительную реакцию и устраняют болевой синдром.

Лечение кортикостероидными (гормональными) препаратами применяют в более тяжелых случаях, когда терапия НПВС недостаточно эффективна и необходимо добиться более выраженного противовоспалительного действия. При наличии соответствующих показаний назначают внутрисуставные инъекции гормонов.

Последним средством борьбы с недугом в арсенале медиков являются препараты иммуносупрессивного действия. Эти средства подавляют активность иммунных клеток, которые атакуют собственные ткани. Такое лечение способно существенно влиять на заболевание, эффективно тормозя разрушение суставов. Однако иммуносупресанты подавляют весь иммунитет человека, что может привести к еще более тяжелым осложнениям.


В то время как традиционная медицина пытается разобраться во внутренних процессах человеческого организма и повлиять на них, народная медицина основывается на многовековом опыте лечения, долгих наблюдениях за различными недугами и эффективностью тех или иных средств.

История болезни псориатический артрит
История болезни псориатический артрит


Существует множество рецептов для лечения псориатического артрита народными средствами, которые зачастую справляются с болезнью лучше современных лекарственных препаратов.

Источник: psoriaz.top

Обследование больного с жалобами: постоянные ноющие боли практически во всех суставах, усиливающиеся при движении (наиболее интенсивные во 2-й половине ночи). Анализ жалоб пациента и проведение лабораторных анализов. Диагностика и лечение заболевания.


Подобные документы

Ноющие боли, ограничивающие движения обоих тазобедренных суставов, усиливающиеся в покое, первой половине ночи и после физической нагрузки. Проведение исследования суставов. Ограничение объёма активных и пассивных движений в обоих тазобедренных суставах.

история болезни, добавлен 24.11.2015

Медицинская карта пациента. Описание жалоб характерних заболеванию: распространенный вульгарный псориаз, бляшечный, обычная форма, прогрессирующая стадия, зимний тип, фоточувствительный, редкорецидивирующее течение. Лечение и диагностика болезни.

история болезни, добавлен 01.03.2009

Описание истории развития заболевания острый пиелонефрит, поставленного на основе жалоб на постоянные ноющие боли в правой поясничной области, иррадиирующие в пах и усиливающиеся при нагрузке. Показатели общего осмотра пациента. Анализ плана лечения.

курсовая работа, добавлен 03.06.2010

Проведение клинического и лабораторного исследования больного с жалобами на боли в лучезапястных голеностопных суставах. Вынесение диагноза ревматоидный артрит, поставленного на основании наличия критериев Американской ревматологической ассоциации.

история болезни, добавлен 30.03.2010

Анамнез болезни и жизни больного. История заболевания. Анализ жалоб и оценка состояния больного. План обследования, результаты сделанных лабораторных исследований. Диагностические критерии ревматоидного артрита и план лечения обнаруженного заболевания.


история болезни, добавлен 17.11.2011

Ознакомление с жалобами больного при поступлении. Обследование внутренних органов пациента, проведение лабораторных анализов крови и мочи с целью постановки клинического диагноза. Назначение базового лечения цереброспинальной формы рассеянного склероза.

история болезни, добавлен 18.03.2014

Жалобы пациентки на умеренные боли, незначительное ограничение подвижности в лучезапястных, локтевых, голеностопных, коленных суставах. Данные лабораторных исследований. Постановка диагноза: ревматоидный артрит, ранняя стадия. План лечебных мероприятий.

история болезни, добавлен 07.02.2016

Ознакомление с жалобами пациента; анамнез его жизни и заболевания. Обследование состояния внутренних органов больного и проведение клинических анализов. Обоснование клинического диагноза — пупочная грыжа. Этиология, патогенез, методы лечения заболевания.

история болезни, добавлен 24.07.2013

Анамнез болезни и жизни больного. История заболевания. Анализ жалоб и оценка состояния больного. План обследования, результаты сделанных лабораторных исследований. Диагностические критерии ревматоидного артрита и план лечения обнаруженного заболевания.

история болезни, добавлен 12.02.2016

Обследование больного с жалобами на: слабость, ухудшение аппетита, повышение температуры, периодическое покашливание. Подозрения на проявления симптомов инфильтративного туберкулеза. Проведение анализов и диагностика заболевания и методы его лечения.


Источник: women-land.ru

Статья предусматривает ревматоидный артрит, серонегативные . . (болезнь Бехтерева), хроническое течение реактивного артрита, псориатическую . .
31 авг . г . — Мы продолжаем публикацию глав из книги Светланы Михайловны Огневой . Что такое псориатический артрит? Это воспалительное . .
24 окт . 2019 г . — . . с псориазом диагностируется псориатический артрит .1,2 Псориаз также . . таких как сахарный диабет, болезни сердца и депрессия6 .
Клинические формы хронической обструктивной болезни лёгких . . . Псориатический артрит, тяжелая форма, полиартритический вариант с . . . титульного листа истории болезни, или указан как заключительный в амбулаторной . .
30 окт . 2019 г . — Она может сопровождаться псориатическим артритом, имеющим те . . От 10 до 30% больных псориазом страдают от боли в суставах (псориатический артрит) . . . Научитесь видеть свои достоинства, не позволяйте болезни . . Правила помощи и милосердия; Реальные истории; Срочные . .
Программа "Реанимация" · Программа "История болезни" · Программа "Линия . . артритом, анкилозирующим спондилитом, псориатическим артритом .
. к которым относятся ревматические болезни, контроль за активностью . .
В статье описана история анкилозирующего спондилита – от первых . . Том 46, № 5 (2008), Влияние активности болезни и терапии на скорость . .
2 дек . 2019 г . — Самое страшное последствие псориаза – псориатический артрит, который у больных псориазом развивается в 57% (если говорить о . .
22 нояб . 2019 г . — Псориатический артрит –это хроническое заболевание суставов, . . помогают жалобы пациента, его образ жизни и история болезни .
3 История болезни основной медицинский документ, который составляется на . . Псориаз ногтевых пластин Осложнения: Псориатический артрит . .
Перейти к разделу Причины поражения суставов при псориазе . . — . . пациента, его образ жизни и история болезни . . . Как лечат псориатический артрит .
1 . артрит с поражением 1-4 суставов в течение всей болезни . 2 . поражение 5 и более суставов после 6 месяцев болезни . IV . Псориатический артрит .
26 янв . 2019 г . — История болезни диагноз псориаз, Псориаз и его формирование . . . Ну вот, готова вторая часть статьи о псориатическом артрите . .
Главная . Болезни . « Назад . . отмечаются у 12,5% больных; дистрофия ногтей – у 6-12%; типичные псориатические очаги на половых . . Поэтому лечение суставного синдрома при реактивном артрите проводится нестероидными . .
31 07 . 2019 г . — Псориатический артрит . . . Псориатическая триада .
. Само название болезни «псориаз» происходит от древнегреческого слова ψωριασις . . обычно расспрашивают пациента о семейной истории заболевания .
12 авг . 2019 г . — Слово артрит объединяет целую группу заболеваний . . . остеоартрит, ревматоидный артрит, псориатический артрит и подагру (подагрический артрит) . . . история болезни пациента до возникновения артрита; .
пациента с псориатическим артритом (Greenberg ; Bergstrom 2004; Smitten . . и результаты данных тестов в историю болезни и информационную .
23 янв . 2019 г . — Примерно у трети пациентов, помимо высыпаний на коже, развивается псориатический артрит, то есть поражение суставов и других . .
ювенильные артриты (ревматоидный/хронический), ювенильный . . из амбулаторной карты и истории болезни;; Рентгенограммы пораженных суставов . .
. . противозудный эффект . История болезни псориаз регрессирующая стадия История болезни псориаз согласно . . Что такое псориатический артрит?
Вульгарный псориаз , стационарная стадия | история болезни . Описание работы: история болезни на тему Псориатический артрит II степень, Rg ст .
Псориатический артрит . Является . . симптомов болезни, обратитесь к врачу как можно быстрее! Обратиться к врачу . . . История болезни . Симптомы . .
18 07 . 2019 г . — В истории медицины как науки можно выделить переломные моменты, . . Одним из внекишечных проявлений болезни являются поражения суставов . . . Рентгенограмма стоп при псориатическом артрите . Пальцы . .
На больн

Источник: vk.com

История болезни псориатический артрит История болезни псориатический артрит стали рассматривать, как симптомокомплекс совсем не давно. Необходимо помнить, это заболевание является аутоиммунным, то есть сам организм разрушает себя из нутри и поражает не только кожные покровы.

Этиология до сих пор не известна. Рассматриваются различные теории возникновения: вирусная, аутоаллергическая, наследственная и т.д. Достоверно отмечается один факт: при этом заболевании повышается проницаемость стенки кишечника и токсины попадая в кровь, дают толчок к развитию аутоаллергии, и начинают вырабатываться аутоантитела, которые и являются патологическим субстратом повреждающие суставы.

Клинически псориатический артрит проявляется воспалительным заболеванием суставов, как правило, поражаются небольшие суставы кистей и стоп. Со временем в процесс вовлекаются и суставы более крупного калибра, а так же суставы позвоночника, подвздошного сочленения, в виде сакроилеита и спондилоартрита. Причем суставы в воспалительный процесс вовлекаются без определенной последовательности.

Возникают боли в пораженном суставе, может быть покраснение и припухлость, на ощупь они горячие. Ограничение движения, в воспалительный процесс вовлекаются так же и мышцы. Так же могут появиться и псориатическое поражение ногтей, что свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания.

Псориатический артрит, наименее прогнозируемый в плане течения и прогноза.

Поэтому при малейшем подозрении необходима грамотная консультация врача ревматолога. Обязательное стационарное обследование и лечение с заведением истории болезни.

В истории развития заболевания немаловажная роль отводится патогенезу, который заключатся в следующем: псориатический артрит поражает кости в участках, окруженных суставной капсулой. Учитывая, что суставы очень хорошо кровоснабжены возникает отек сустава, усиливается боль и воспалительный процесс, за счет миграции лейкоцитов в очаг воспаления. Все это сопровождается плохим общим самочувствием, может быть длительный субфибрилитет, ни с чем не связанный. Клиника может, напоминать вялотекущий сепсис при этом показатели в крови меняются: очень высокая скорость оседания эртроцитов, С- рекактивный белок положительный, лейкопения. Так же длительная скованность по утрам около получаса и более.

Существует несколько клинических форм псориатического артрита, они могут изолированно протекать, сочетаться или переходить плавно от одного к другому, без определенной последовательности.

Псориатический артрит, его клинические формы:

Моно-олиго ассиметричный артрит наиболее часто встречающийся, две трети заболевших, имеют именно эту форму заболевания. Для нее характерно проксимальное и дистальное поражение мелких суставов стоп и кистей, количеством не более четырех. На фоне воспаления происходят изменения межфаланговых суставов, нарушается функция сгибания.

Артрит межфаланговый дистальный кистей и стоп,очень редко встречающаяся форма.

Ревматоидоподобный полиартрит симметричный, этой формой заболевают около пятнадцати процентов из числа заболевших псориатическим артритом. Клиника та же плюс затрагиваются более крупные суставы, заболевание имеет самое легкое течение и наиболее благоприятный исход. Отличительным признаком является, то, что ревматоидный фактор отрицательный.

Мутилирующая форма псориатического артрита самая тяжелая форма и наименее контролируемая, поражены практически все суставы, но больше всего позвоночник и мелкие суставы. Приводит к необратимым изменениям в суставах и костях. Размягчению костной ткани и разрушениям хрящей, из за чего могут быть подвывихи и патологические переломы костей.

Сакроилееит и спондилоартрит характеризуется тем, что в процесс вовлекаются мелкие суставы позвоночника, тазобедренных суставов, и костей подвздошного сочленения. Заболевание идет снизу вверх, то есть в начале поражаются кости нижних отделов позвоночника, тазобедренные суставы, кости таза. Затем идет поражение грудного отдела позвоночника. Может без яркой выраженной клиники, и случайно выявится на рентгенологическом исследовании. А может наоборот давать яркую клинику с болями и системными проявлениями, в виде кардитов, панкреатитов, гепатитов. Данной формой псориатического артрита болеет около пяти процентов заболевших.

Есть несколько диагностических критериев псориатического артрита:

1. Случаи псориаза, доказанные у родственников,

2. Поражение мелких суставов пальцев, межфаланговых.

3. Вовлечение в процесс всех суставов одного и того же пальца.

4. Псориатическое поражение кожи (даже если это всего одна бляшка), или ногтей.

5. Боль, в пятке усиливающаяся при ходьбе.

6. Отрицательный ревматоидный фактор.

7. Рентгенологическая картина: поражение мелких суставов стоп и костей, лизис

костей, сопровождающийся костными наростами.

8. Сакроилеит доказанный рентгенологически.

9. Спонлилоартрит доказанный рентгенологически.

При диагностике учитывается положительный ответ на три из приведенных здесь критериев, один из них должен быть пункты 7, 3 или 1.

Псориатический артрит, это диагноз который выставляется на основании истории болезни больного, клинических и лабораторных данных. Всегда в стационаре и опытным ревматологом. И ни в коем случае соседом или доброжелателем, у которого тоже есть, что-то похожее. Так как заболевание требует серьезного подхода, назначения базисных препаратов. В противном случае оно ведет к прогрессированию болезни, развитию серьезных осложнений и в конечном итоге к инвалидизации человека.

Источник: survincity.ru