Полиартрит: что это и как лечить?


Довольно часто врачи и их пациенты сталкиваются с такими заболеваниями суставов, как полиартрит рук — симптомы которых соответствуют виду артрита. Полиартрит означает, что в процесс вовлечены несколько суставов. Полиартрит поражает суставы в следующих случаях:

  • предшествующая местная или общая инфекция;
  • травмы и нагрузки, которые значительно превосходят возможности суставов, механическая микротравматизация при работе с виброинструментом, отбойными молотками и т.п.;
  • переохлаждение;
  • гипокинезия – недостаток разносторонних движений;
  • нарушение обмена веществ;
  • врожденные пороки развития суставов;
  • эндокринные расстройства.

После того, как человек переболел такими болезнями, как скарлатина, туберкулез, грипп, гонорея и сифилис, бруцеллез и дизентерия, может возникнуть инфекционный полиартритТакже при наличии у человека хронического очага инфекции (стафилококк, стрептококк) может развиться полиартрит. Часто это бывает при заболевании миндалин – хроническом тонзиллите. Вирус гриппа способен поразить сначала суставы и только потом другие органы.


При ударах и падениях случаются закрытые повреждения суставов – ушибы, растяжения, разрывы связок, повреждения внутрисуставных образований, внутрисуставные переломы могут привести к развитию воспалительных процессов. В этом случае болезнь получает статус посттравматический полиартрит. Травмы, полученные в молодом возрасте, напоминают о себе через многие годы. К тому же микротравматизация суставов рук часто происходит при выполнении профессиональных обязанностей, описанных выше.

Псориатический полиартрит чаще всего поражает людей в социально активном возрасте (до 40 лет), которые имеют псориатическое поражение кожи. Проявиться болезнь может даже через отдаленный промежуток времени после того, как человек заболел псориазом. В большей степени поражаются суставы рук и стоп.

Одним из проявлений ревматизма может стать ревматический полиартрит, или как еще его называют «летучий ревматизм».

Это название он получил от характерной нестойкости воспалительных изменений и быстрого их перехода с одного сустава на другой. При адекватном лечении проходит в течение нескольких дней. В его основе лежит воспаление оболочек суставов (синовит). Поражаются множественно крупные и средние суставы, кисти рук и стопы страдают гораздо реже.

Ярким примером обменного полиартрита является подагра — заболевание, которое тесно связано с нарушением пуринового обмена, что является причиной отложения солей мочевой кислоты в суставах. Это может быть вызвано генетической предрасположенностью, ожирением, алкоголизмом, иногда лейкозом. Болеют чаще мужчины плотного телосложения, любители мясной и жирной пищи.


реактивный артрит суставов ноги

Реактивные артриты в последние годы особенно актуальны. Зачастую они сопровождаются конъюнктивитами, циститами, уретритами. В большинстве случаев вызываются хламидийной инфекцией, передающейся половым путем.

К наиболее тяжелой форме относится ревматоидный полиартрит – системное заболевание соединительной ткани. Иммунное воспаление затрагивает в основном ткани сустава, его хрящ, но со временем поражаются и внутренние органы: почки, желудок, сердце, селезенка. Болеют чаще женщины.

Что за болезнь

Болезнь развивается вследствие ушиба или инфицирования тканей вредоносными бактериями. Так как воспаление поражает сразу несколько суставов, то причиной в большинстве случаев является инфекция. Заболевание может развиться быстро или поражать соединения постепенно. В суставе присутствует большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.


При полиартрите воспаляется ткань, и синовиальная оболочка. Поставить диагноз крайне затруднительно, так как недуг имеет схожие симптомы с другими заболеваниями. Воспаление вызывает сильную и нестерпимую боль, ограничивая движения человека и значительно усложняя его жизнь.

Множество вирусов могут спровоцировать развитие болезни, чаще всего патология развивается на фоне перенесённой краснухи или свинки. В некоторых случаях болезнь может быть предвестником гепатита В. Полиартрит суставов — тяжелое и неприятное заболевание, но вылечить его можно. Обращаться за помощью к специалисту нужно своевременно. Лечение болезни происходит намного быстрее, если пациент придерживается, рекомендациям доктора.

Классификация

  • Ревматоидный способен вызывать поражение нескольких суставов одновременно. В первую очередь страдает соединительная ткань. Полиартрит этого типа быстро развивается во всех остальных суставах организма, именно своевременное обращение к врачу способно снизить негативные последствия этого скоротечного заболевания;
  • Инфекционный развивается как осложнение туберкулеза или гонореи. Возбудители проникают в соединения в большинстве случаев, однако своевременная медицинская помощь способна эффективно и быстро справится с инфекцией;
  • Обменный встречаются у тех людей, у которых нарушен обмен веществ. Отсюда и его название. Если организм человека страдает от чрезмерного отложения солей, то вероятность того что у него разовьется именно данный тип полиартрита очень высока;

  • Реактивный развивается вследствие попадания инфекции в мочеполовую систему человека, реже причиной может инфекция верхних дыхательных путей. При таком виде заболевания у больных отмечается конъюнктивит или колит;
  • Псориатический имеет аутоиммунную природу возникновения, у пациента имеются высыпания на коже в виде псориаза. В основном, им страдают люди молодого и среднего возраста. Может встречаться как у мужчин, так и у женщин. К счастью, дети не страдают таким видом вовсе;
  • Бруцеллезный возникает после того, как происходит инфицирование бактерией бруцеллеза. Предается она от больного животного к человеку при непосредственном контакте. Кроме того, возбудитель может находиться на плохо обработанной пище. Болезнь чаще всего поражает крупные и средние соединения человека, как правило, тазобедренные или плечевые;

Болевые ощущения

  • Гонорейный может возникнуть после перенесенной гонореи или при наличии хронического простатита;
  • Сифилитический часто возникает как осложнение от сифилиса. Бледная трепонема, распространяется по всему организму, поражая суставы человека. Больной испытывает острую боль, особенно по ночам;
  • Дизентерийный является следствием того что человек переболел дизентерией. При этом у больного повышается температура тела. Пациент ощущает ломоту и общую разбитость.

Врачи отмечают тот факт, что чаще всего полиартрит поражает кисти и пальцы рук человека. Согласно проведенным исследованиям, патология пальцев встречается у многих людей, примерно у 60 % от всех заболевших. Суставы пальцев деформируются и принимают неестественную форму. Кроме внешних признаков, существует целый ряд негативных последствий, вплоть до потери функциональности кисти.

Полиартрит ног так же отмечается врачами часто. Воспалительный процесс возникает в результате ушиба или переохлаждения. Стопа становится неподвижной и увеличивается в размерах. Человек не может стоять на своих ногах и становится совершенно беспомощным.

Симптомы и лечение полиартрита суставов зависят от того, какой именно вид воспаления поразил человека. Припухлость, изменение окраски тканей и отсутствие движения, говорит о том, что полиартрит вызван инфекцией.

Ревматоидный полиартрит не имеет четких симптомов. При этом виде заболевания внешних признаков, таких как отек или покраснение кожи в области колена может и не быть вовсе. Однако, человек испытывает боль при резкой смене погоды. Больные люди становятся равнодушными к еде, в результате чего сильно теряют в весе. У некоторых отмечается высокая температура и общая слабость.

Общее недомогание


Полиартрит рук сопровождается резким болевым синдромом, особенно при движении кистями. Кожные покровы на месте воспаления краснеют и отекают. Температура человека увеличивается, а пальцы обездвиживаются.

Болезнь способна вызвать различные осложнения в организме человека. Часто у пациентов возникает воспаление сухожилий, связок и мышц. Такое состояние на научном языке звучит как периартрит. Периартрит может возникнуть в любом суставе человека, но чаще встречается в плечевом. Для плечелопаточного периартрита характерна локализация воспаления непосредственно в лопатке.

Реже, но все — таки встречается патология челюстного сустава. Больные не в состоянии открыть широко рот и пережевывать пищу. Боль отдает в висок и затылок, принося невыносимый дискомфорт.

Причины

Заболевание может быть вызвано различными причинами. Наиболее распространенные следующие из них:

  • Наличие острых инфекционных процессов в организме, например, ангина или пневмония. Возбудитель ангины доставляется в суставы человека посредством кровотока;
  • Недостаточное кровоснабжение;
  • Хроническое воспаление;
  • В следствии механического повреждения. Например, при ударе или ушибе;
  • Аутоиммунные болезни;
  • Аллергия;
  • Длительное воздействие холода;
  • Ожирение;
  • Сбой в работе эндокринной системы;
  • Вредные привычки;
  • Неправильное питание.

Фастфуд

Постановка диагноза

При первых проявлениях болей, необходимо обратится за помощью к врачу. Главное во время консультации — рассказать все подробно и точно. Так, например, медленное течение болезни, начинающиеся с поражения одного сустава и постепенно распространяющееся на другие свойственно ревматоидному полиартриту. Наличие у пациента псориаза на коже свидетельствует о том, что суставы поражены псориатической формой. Для того чтобы поставить точный диагноз, придется пройти немало исследований. Чаще всего, назначается диагностика с помощью:

  • Узи;
  • Рентген;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Пункция суставной жидкости, для определения возбудителя инфекции;
  • Исследование крови, в котором определяется показатель креатинина, и АСТ;
  • Исследование мочи на ревматоидный фактор.

Во время стандартных исследований на патологию, пациенту может быть показано прохождение полной диагностики организма. Сюда включается ультразвуковая диагностика органов брюшной полости и электрокардиограмма сердца. Может понадобиться консультация других специалистов, например, фтизиатра или инфекциониста, для исключения специфического полиартрита. Они, в свою очередь, могут назначить прохождение специальных тестов, таких как: тест Вассермана, бактериоскопия и иммуноферментный анализ.

Лечение


Лечение любого вида недомогания заключается в комплексном подходе. В первую очередь, врач назначает препараты, способные купировать острую боль, облегчая, тем самым, состояние больного. Далее подбираются препараты, способные вернуть утраченные функции. Чаще всего врачами используются нестероидные противовоспалительные средства, способные уменьшить неприятные ощущения и снять воспаление с тканей.

Кроме того, если анализы синовиальной жидкости показали наличие инфекции, то назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Как вспомогательные средства используются гели и мази с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Например, мазь с диклофенаком. Оправдано назначение диклофенака в виде уколов.

Витамин Д и Кальций

В медицинской практике, часто встречается ситуация, когда на фоне полиартрита у человека развивается остеопороз. Поэтому пациентам рекомендуется пересмотреть свой рацион питания и обогатить его с помощью продуктов с высоким содержанием кальция. Следует употреблять больше молочного в пищу, например, творог и молоко.


Добавить в меню больше свежих овощей, фруктов и рыбы. Необходимо отказаться от чрезмерно жирной и соленой пищи. Сладости, свежая выпечка, кофе и алкоголь находятся под строжайшим запретом. Доктор так же может выписать поливитаминные комплексы с содержанием кальция и витамина Д.

Для восстановления проводится физиотерапия. Обычно назначается:

  • Электрофорез;
  • Фонофорез;
  • Увч — терапия;
  • Магнит.

Проводится курс лечебной физкультуры и массаж. Для нормализации кровообращения в поражённом суставе используются компрессы с димексидом. Из медикаментов могут назначаться анальгетики, кортикостероиды и антигистаминные лекарства. В особо запущенных случаях может потребоваться проведение хирургической операции. Больным показана рефлексотерапия и акупунктура. Нелишним будет лечение с помощью грязевых обертываний.

Народные методы

Терапию можно дополнить лечением народными средствами. Не стоит забывать, что домашние рецепты смогут помочь только при том условии, что человек неукоснительно выполняет рекомендации своего лечащего врача. Наиболее популярны следующие методы:

  • Мазь на основе масла тыквы. Истолченные семечки тыквы перемешивают с небольшим количеством растительного масла с добавлением черного перца. Полученную смесь наносят на больной сустав, желательно на ночь;
  • Масло эвкалипта способно эффективно устранять болевые ощущения, достаточно втирать его не менее 3-4 раз в день. Масло эвкалипта продается в любой аптеке, цена его обычно не высока;

Популярные средства

  • Примочка из сока редьки и меда имеет множество положительных отзывов. Приготовить ее не составит труда. В равных долях смешивается сок редьки и меда, затем добавляются две столовые ложки соли. Составляющие перемешиваются до получения однородной консистенции и наносятся на пораженный участок;
  • Отвар из горькой полыни. Листья полыни заливают крутым кипятком и настаивают в течение получаса. После этого отвар травы процеживают, смачивают им чистую ткань и прикладывают к больному месту.

Важно понимать, что рецепты народной медицины не могут заменить классического медикаментозного лечения. Несвоевременное обращение к врачу способно привести к тяжелым и необратимым последствиям. Кроме советов народной медицины, человек, страдающий хронической формой, должен в корне изменить отношение к своему образу жизни. Лучшим решением будет потреблять в пищу полезные продукты и заниматься физической активностью.

Утренняя пробежка

Что такое полиартрит

Термином полиартрит называют воспалительные процессы в суставах. Они могут образоваться, как сами собой, так и по причине болезней – расстройств иммунной системы, травм, нарушений обмена веществ.

Заболевание характеризуется болевым синдромом, потерей функциональности суставов, их отечностью, а также локальными гиперемией и гипертермией.

Полиартрит протекает в легкой и тяжелой формах, которые различаются степенью ограничения работоспособности больного.

Причины возникновения заболевания

Полиартрит зарождается в тканях организма и в системе кровеносных сосудов. Быстро прогрессирующие области воспаления распространяются на хрящи, капсулу сустава и связки. В конечном итоге сустав деформируется, причиняя пациенту острые боли.

Предпосылки появления полиартрита:

  1. ОРВИ заболевания;
  2. проявление краснухи;
  3. вирусные инфекции;
  4. герпес;
  5. заболевание Эпштейна-Барра;
  6. травмы в теле;
  7. проблемы с обменными процессами в организме;
  8. нарушение иммунитета;
  9.  заболевания в нервной системе;
  10.  наследственность.

Виды и симптомы

Классификация видов полиартрита основывается на причинах возникновения заболевания. Выделяют несколько групп, объединенных по признаку происхождения полиартрита.

Ревматоидный полиартрит

Это аутоиммунное заболевание, которое приводит к системному поражению соединительных тканей. В результате сбоя иммунная система распознает собственные клетки организма как инородные и пытается их уничтожить. В большинстве случаев (от 70% и более) итогом болезни становится инвалидность. Недугу подвержены главным образом люди возрастной категории от 30 до 35 лет. Причем у женщин болезнь обнаруживается в три раза чаще, чем у мужчин.

Причины возникновения заболевания:

  • врожденные нарушения суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • некоторые инфекции;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • интоксикации и гиперинсоляция.

Ревматоидный полиартрит проявляется в нескольких формах:

  1. Классическая форма (моноартрит, олигоартрит, синдром Фелти) – характерна низкой скоростью развития. При такой форме суставы повреждаются в зеркальном порядке. В основном нарушения затрагивают коленные суставы.
  2. Псевдосептическая форма (лихорадка, ознобы, проливные поты и васкулиты) – слабовыраженная, либо отсутствующая симптоматика.
  3. Ювенильный ревматоидный полиартрит – начинает прогрессировать в раннем возрасте (от 12 до 18 лет).
  4. Суставно-висцеральная форма – известна не только суставными нарушениями, но и осложнениями со стороны внутренних органов (сердце, почки, легкие, сосуды, нервная система).

Клинические симптомы:

  • Недуг чаще затрагивает мелкие суставы – кисти рук, пальцы. Поражения имеют симметричный (зеркальный) характер.
  • Болезнь протекает постепенно от едва ощутимого онемения по утрам, до астралгии, атрофии мышц, изменения температуры тела, повышенной потливости, жжения в области рук и ног, и выраженной деформации суставов.
  • Болезнь ведет за собой ряд осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (перикардиты, васкулиты, атеросклероз, пороки сердца), дыхательной системы (плевриты и поражения интерстициальной ткани), нервной системы (цервикальный миелита, множественные мононевриты, сенсорно-моторная нейропатия и компрессионная нейропатия), органов зрения (периферическая язвенная кератопатия, склерит, эписклерит и сухой кератоконъюнктивит).

Реактивный полиартрит

Предпосылками для его образования являются инфекционные заболевания бактериального, вирусного, грибкового, хламидиозного типа. Инфекционные поражения кишечника (сальмонеллеза, шигеллеза и иерсиниоза), мочеполовые инфекции (уретрита, цистита, эндометрита, простатита), инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (пневмонии, гайморита, бронхита, ангины, фарингита) так же влекут за собой реактивный полиартрит. Болезни чаще подвержены юноши.

Первые пару недель заболевания протекают бессимптомно, а далее приходят озноб, повышение температуры тела, общая слабость организма, мигрирующие очаги боли. Одновременно возникают повреждения слизистых оболочек — уретрит, конъюнктивит и афтозный стоматит. Известны случаи развития миокардита. Подобные симптомы реактивного полиартрита могут беспокоить от 2 до 3 месяцев, а затем перейти в хроническую форму.

Реактивный полиартрит

Обменный (кристаллический) полиартрит

Сопровождает болезни обмена. А именно те, что приводят к отложению солей в суставах. К примеру, при подагре мочевая кислота, не выведенная из органов и тканей, кристаллизуется и образует отложения, которые соприкасаются с тканями, воспаляя их. Очаги воспаления затрагивают плюснефаланговые, пястнофаланговые, локтевые, голеностопные или коленные суставы.

Подагрический полиартрит протекает волнообразно – то затихая, то, напоминая о себе очередным рецидивом. Отрицательный исход выражается в формировании тофусов – небольших узелков, заполненных кристаллами мочевой кислоты, сбитых в кашеобразную субстанцию.

Подагрический полиартрит

Псориатический полиартрит

По статистике, 5-7% пациентов с диагнозом псориаза, страдают еще и соответствующим видом полиартрита. Виной тому стрессы и последствия перенесенной инфекции. В 75% ситуаций сначала проявляются кожные высыпания, а затем дают о себе знать боли в суставах. Над пораженными участками кожных покровов образуются припухлости, а сами области приобретают багрово-синюшний оттенок.

Существует несколько типов псориатического полиартрита:

  • полиартрит межфаланговых суставов;
  • сакроилеит и спондилит;
  • симметричный полиартрит;
  • олигоартикулярный асимметричный полиартрит (поражается менее 5 суставов, как правило – один крупный и несколько мелких);
  • мутилирующий (обезображивающий) полиартрит, сопровождающийся выраженными деформациями.

Инфекционный специфический полиартрит

Данный вид полиартрита часто сопровождает такие инфекции как сифилис, туберкулез, гонорея, дизентерия и бруцеллез на их конечных стадиях. При сифилитическом полиартрите поражения касаются крупных суставов (голеностопный, локтевой, коленный, плечевой). Отмечается болевой синдром, интенсивность которого нарастает к ночи. При пальпации поврежденных участков пациенты не испытывают дискомфорта. Возникновение сифилитических гумм ведет к деформированию сустава. Гонорейный полиартрит находится в стадии зародыша еще месяц после инфицирования, а после резко проявляется высокой температурой и мощным болевым синдромом. Так же, преимущественно, затрагивает крупные суставы. При гнойных осложнениях способен привести к анкилозу – неподвижности сустава. Дизентерийный полиартрит подстерегает на стадии излечения. Дает о себе знать повышением температуры тела и незначительными болями. Протекает доброкачественно. Бруцеллезный полиартрит сопровождается яркой симптоматикой – боли, отечность, затруднение движений в крупных суставах на фоне волнообразной лихорадки, увеличение лимфатических узлов и гепатоспленомегалия.

Прежде чем приступать к лечению инфекционного полиартрита, следует устранить саму первопричину заболевания – специфическую инфекцию.

Диагностика

Технология лечения должна подбираться квалифицированным специалистом индивидуально, опираясь на первопричину возникновения недуга и его активные симптомы. Нужно помнить и о вероятности совместного протекания нескольких заболеваний или нехарактерного течения полиартрита.

Для уточнения диагноза проводят следующие обследования:

  1. рентгенография;
  2. УЗИ суставов;
  3. сцинтиграфия;
  4. МРТ, КТ;
  5. исследование синовиальной жидкости.

Какие анализы требуется сдать, чтобы подтвердить полиартрит:

  • биохимический анализ крови;
  • теста на скорость оседания эритроцитов;
  • определение уровня креатинина;
  • определение уровня АСТ;
  • анализ мочи;
  • тест на ревматоидный фактор.

После выявления признаков заболевания, отправляют на дополнительные процедуры:

  1. УЗИ органов брюшной полости;
  2. ЭКГ;
  3. биопсию синовиальной оболочки (для исключения кристаллического полиартрита);
  4. ПЦР;
  5. реакцию Вассермана;
  6. микрореакцию преципитации;
  7. бактериоскопию;
  8. тест на иммуноферментный анализ.

Исследования дополняются консультациями профильных специалистов, если возникает вероятность выявления специфического полиартрита (сифилитический, гонорейный, туберкулезный, дизентерийный). Здесь нельзя точно сказать, к какому врачу обращаться, так как особенности заболевания могут привести вас как к инфекционисту, так и к венерологу и фтизиатру.

Полиартрит диагностика

Результаты лечения заболевания

Положительный эффект от добросовестно проведенных лечебных мероприятий заметен сразу:

  • Проходят боли и воспаления, которые вызывает полиартрит.
  • Суставы начинают активнее двигаться без зажатий.
  • Снижается процесс деформации, останавливается прогрессия заболевания.
  • Осложнения полиартрита снижаются до нуля.
  • У пациента повышается работоспособность и активность.
  • Восстанавливается обмен веществ, повышается иммунитет в организме.

Профилактика

Обезопасить себя от вероятности рецидива полиартрита помогут простые советы:

  1. Ходите на плавание и укрепляйте все мышцы.
  2. Делайте с утра зарядку для разогрева, отдавайте предпочтение растяжке.
  3. Ежедневно гуляйте на воздухе полчаса, ходите на работу пешком.
  4. При тренировках старайтесь не делать резкие движение и прыжки, избегайте больших нагрузок и перенапряжений.
  5. Закаляйте организм постепенными упражнениями.
  6. В момент движения всегда держите осанку ровно, не прогибайте спину.
  7. При сидячей работе вставайте каждый час и делайте легкую разминку.
  8. Не поднимайте тяжести, не давайте большую нагрузку спине.
  9.  При возникновении гайморита, ангины и тонзиллита, нужно сразу начинать лечение и обращаться к врачу.
  10.  Следите за весом и не переедайте.
  11.  Откажитесь от курения и алкоголя.

Профилактика полиартрита

Правильное питание при заболевании

Так как регенерация поврежденных тканей требует от организма своеобразного допинга в виде полезных веществ и микроэлементов, то правильная диета – важный элемент лечения. Позаботьтесь о том, чтобы в вашем ежедневном меню были следующие продукты:

  • Красный перец, морковка, тыква, помидоры и фасоль.
  • Молочные продукты.
  • Нежирная рыба, льняные семечки, яйца и рыбий жир.
  • Ягоды клюквы, брусники и смородины для поднятия иммунитета (полезны морсы и компоты из этих ягод).
  • Яблоки (2 яблока ежедневно).

Замените такие привычные приправы, как соль и перец на гвоздику, куркуму и имбирь. Пейте больше воды (как минимум 1,5 литра каждый день) для оптимизации обменных процессов в организме, а для поднятия иммунитета и общего тонуса — чаи из калины, зверобоя и черной смородины.

Избегайте продуктов, способных усугубить ход болезни:

  • Изделия из муки;
  • Копченые продукты;
  • Острая и маринованная еда;
  • Сахар и сладости;
  • Экзотические виды фруктов;
  • Кофе, газировка и алкоголь;
  • Соль.

Рассуждая о том, как лечить полиартрит, важно помнить, что любая терапия хороша в совокупности. Принципиальное значение имеет даже не то, какой анализ сдать, чтобы точнее диагностировать вид недуга или к какому врачу обратиться за лечением. Оздоровительные меры должны быть направлены, не только на внутренние проявления болезни, но и на внешнюю симптоматику. Кроме того, ответственный подход к лечению требует от пациента перемены образа жизни в целом.


Использованные источники

  1. artritdoc.ru/arthritis/prichiny-i-simptomy-poliartrita.html
  2. travmaoff.ru/artrit/poliartrit.html
  3. sustavi-zdorov.ru/bolezni/poliartrit/poliartrit-sustavov.html

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.