Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение


Причины возникновения патологии

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие артроза, поражающего таранно-пяточно-ладьевидный сустав. К наиболее распространенным из них относятся следующие факторы:

  1. Различного вида травмы и повреждения голеностопа (ушибы, переломы, вывихи и т. п.).
  2. Воспаления суставов.
  3. Инфекционные процессы в организме.
  4. Переохлаждение.
  5. Общее ослабление организма.
  6. Суставная дисплазия.
  7. Врожденная деформация суставной сумки.
  8. Избыточный вес.
  9. Нарушение обменных процессов в организме пациента.
  10. Артрит.
  11. Патологические аутоиммунные процессы.
  12. Полиартрит.
  13. Возрастная категория (в 85% случаев данный недуг поражает людей старше 55 лет).
  14. Заболевания эндокринной системы.
  15. Генетическая предрасположенность.
  16. Неудобная или тесная обувь.
  17. Плоскостопие.
  18. Наследственная предрасположенность.

Все вышеперечисленные причины приводят к истощению костных и хрящевых тканей и в итоге становятся причиной их деформации.

Хондропротекторы для обеспечения высокой эффективности воздействия вводятся в суставную сумку внутрисуставные инъекции. Данный вид артроза является опасным заболеванием, приводящим к суставной деформации.

При этом возможны такие осложнения, как сколиоз, деформирующий артроз и патологии тазобедренных и коленных суставов.

Виды и симптомы заболевания

Как уже упоминалось, слабо проявляется на первой стадии или не проявляется вообще. На второй — симптомы более выражены и это может быть боль, хруст при ходьбе, плохая подвижность или небольшое покраснение в районе сустава.

Чаще человек связывает боли и дискомфорт с большими физическими нагрузками, возможными падениями, погодой и так далее. Тем более, что боль несильная и после небольшого отдыха все это исчезает.

Тем не менее, если не лечить заболевание, то избавиться от него, да и то не полностью, можно будет при помощи операции.

Основные виды:

Артроз коленного сустава

Боль коленного сустава сопровождается дискомфортом и хрустом при ходьбе. При разгибании коленного сустава сделать это в полной мере невозможно.

После прогулок, особенно длительных пеших, после поднятия тяжестей боль коленного сустава усиливается. После отдыха боль исчезает, но возобновляется, когда человек вновь оказывается на ногах.

Хруст появляется уже на второй стадии.

Артроз локтевого сустава


Также приводит пациента к врачу чаще на второй стадии. Это заболевание характеризуется тем, что боль не проходит даже в состоянии покоя. Пациент не может сгибать или разгибать руки в суставах, отвести их в сторону или за спину. При движении в суставе появляется хруст, прогрессирует атрофия в мышцах.

Коксартроз

Артроз тазобедренного устава. Симптомы появляются на второй стадии.

Боли интенсивные, человек ощущает дискомфорт при ходьбе, появляется хруст. Даже в состоянии покоя пациент может ощущать боль, которая отдаёт в паховую часть тела и в бедро.

Ходить сложно, отвести ногу в сторону больно, появляется хромота. Сустав обезвоживается, и начинается атрофия мышц.

Таранно-ладьевидный артроз

Появление таранно-ладьевидного артроза является следствием перенесенных травм стопы или голеностопа. Тяжелое заболевание, которое может поражать даже молодых людей после двадцати лет.

Ортопеды связывают столь «молодой» возраст таранно-ладьевидного артроза с тем, что во время роста голеностоп подвергался большим нагрузкам, был травмирован.

Часто причиной может стать лишний вес и узкая обувь в детстве.

Спровоцировать появление артроза таранно-ладьевидного сустава могут воспалительные, инфекционные процессы, врожденные пороки. Это дисплазия суставов. Более того, безобидное, по мнению некоторых пациентов, плоскостопие может стать причиной появления таранно-ладьевидного артроза.


Артроз плюснефалангового сустава

Человеческая стопа – сложное строение, состоящее из множества всевозможных косточек.

Диагностика патологии

Данный вид суставного артроза диагностируется на основе изучения общей клинической картины во время врачебного осмотра. Дело в том, что для этого вида патологии суставных сочленений характерны определенные визуальные признаки. К ним относятся:

  1. Нарушения походки (пациент неосознанно переносит основную нагрузку на внешнюю часть стопы).
  2. Застаревшие мозолистые образования на большом пальце.

Однако симптоматика артроза пяточно-ладьевидного сочленения во многом схожа с признаками ряда других заболеваний (подагра, перелом стопных костей и т/д). Во избежание врачебной ошибки для подтверждения диагноза и определения степени патологии применяются следующие виды исследований:

  1. Рентгенография. Данная процедура дает возможность детально изучить состояние костно-суставного аппарата нижней конечности, в том числе стопы, выявить изменения пяточно-ладьевидного сочленения.
  2. Артроскопия.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.

Своевременная диагностика и правильно подобранный терапевтический курс позволят в значительной степени облегчить процесс лечения и избежать возможных осложнений.

Лечение


Лечение данного вида патологии подбирается индивидуально лечащим врачом.

Терапия зависит от степени артроза, общего состояния пациента, наличия или же отсутствия у него определенных заболеваний.

Однако для достижения благоприятного результата лечение должно быть комплексным и систематическим. В большинстве случаев для борьбы с данной патологией применяются следующие терапевтические процедуры:

  1. Медикаментозное лечение, основанное на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, спазмальгетиков. В последнее время широкую популярность приобретают хондропротекторы. Данные препараты отличаются повышенным содержанием элементов, близких по своим свойствам к составу хряща.
  2. Обязательно пациенту назначаются специальные согревающие мази и гели наружного применения.
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная физкультура, препятствующая возможному атрофированию мышц нижних конечностей.
  5. Массажи.
  6. Иглоукалывания.
  7. Магнитотерапия.
  8. УВЧ.
  9. Электрофорез.
  10. Хирургическое лечение применяется в особо тяжелых случаях, когда консервативная терапия не дала должного эффекта. Операция заключается в исправлении, а также укреплении костно-связочного аппарата стопы.
  11. Гирудотерапия.
  12. Грязевые ванны.

Лечение длительное, профилактические меры и ЛФК необходимо выполнять на протяжении всей жизни. Если причиной стало плоскостопие, необходимо срочно избавиться от этого.


Устранить плоскостопие помогут несложные упражнения и специальная ортопедическая обувь. Нельзя исключить лечение в санаториях этого направления.

Лечение должно устранить плоскостопие, если оно имелось, вернуть подвижность, убрать болезненные факторы, остановить развитие болезни. Если лечение на дало результатов, проводятся операции по полному или частичному протезированию.

Медикаментозное лечение подразумевает использование анальгетиков для снятия болевых симптомов, противовоспалительных препаратов, а также препаратов, которые улучшают кровообращение.

Немаловажный фактор для достижения положительных результатов – питание, снижение веса, ЛФК, витаминные комплексы.

Немало существует рецептов народной медицины, которые можно использовать как дополнение к консервативному лечению и для профилактических мер. Лечебная физкультура, занятия в бассейне должны стать нормой жизни.

Нужно контролировать вес, состояние суставов, плоскостопие. Любое воспаление, покраснение должно стать поводом для беспокойства.

Лечение и профилактика артроза 2 степени требует обязательного, постоянного приема хондропротектора. Артроз 3 степени, особенно коленного сустава, обычно уже требует оперативного вмешательства.

Деформирующий остеоартроз стопы относится к заболеваниям, требующим ранней диагностики и своевременного лечения. Прогноз лечения благоприятный при выявлении патологии на ее первой степени.

При второй и третьей стадии недуга терапия значительно осложняется. Лечение остеоартроза пальцев, колена, голени, пятки должно носить комплексный характер и включать в себя следующие методы:.


  1. Выявление проблемы.
  2. Устранение провоцирующих факторов и нагрузки на пораженный сустав.
  3. Использование медикаментозного лечения.
  4. Лечение с помощью физиотерапии.
  5. Народные средства.
  6. Профилактика.

Остеоартроз пяточной кости, плюснефалангового, таранно-ладьевидного сустава, а также гонартроз с успехом можно лечить, используя средства народной медицины.Для этого используют следующие рецепты:

Артроз суставов стопы, в том числе и таранно-ладьевидного, деформирующий остеоартроз – эти заболевания требуют немедленного лечения. Но что выбрать? Лечение суставов народными средствами? Врачи на ранних стадиях заболевания рекомендуют консервативную терапию, а если лечение не принесло должного эффекта, то могут посоветовать и хирургическое вмешательство на суставы стопы.

Какие врачи могут приостановить дегенеративно-дистрофический процесс в таранно-ладьевидного сочленении – деформирующий остеоартроз? Прежде всего, это врачи-специалисты узкой направленности, то есть ортопеды.

Но скорее всего, придется пройти многих специалистов. Например, лечение медикаментами бурсита коленного сустава может назначить и ревматолог, и хирург, и терапевт.

В чем же заключается консервативное лечение артроза? Лечение основано на следующих принципах:• Постельный режим, покой, разгрузка поврежденных суставов и гимнастика в период утихания болей.

• Лекарственная терапия. Ее целью является снятие воспалительного процесса и болей, а также замедление дистрофических процессов в суставах.


Обычно назначают нестероидные препараты, которыми и купируют воспалительные процессы, гормональные средства и хондопротекторы. Во время острой фазы заболевания, чтобы снять воспаление, эти препараты можно вводить прямо внутрь суставных сумок.

Также, для того, чтобы увеличить подвижность пораженных суставов врачи рекомендуют делать инъекции с гиалуроновой кислотой. • Соблюдение определенного режима.

Нельзя совершать много движений во время острых приступов, но и совсем переставать двигаться тоже чревато – надо соблюдать равновесие. • Обязательны занятия лечебной физкультурой, то есть ЛФК.

Эта гимнастика направлена на возобновление подвижности суставов и таранно-ладьевидного сочленения. Но, опять таки, объем выполняемых упражнений зависит от локализации болей, от течения болезни и от стадии процесса.

• Физиотерапия. Очень хорошие отзывы о лечении лазером, магнитотерапии, электростимуляции мышц и внутрисуставной оксигенотерапии.

• Соблюдение сбалансированного продуманного рациона и правил питания. Диета при артрозах должна содержать ферменты, витамины, аминокислоты, микро-и макроэлементы.

• При возможности, желательно поехать на санаторно-курортное лечение, и лучше в заведение, которое специализируется на таких болезнях. В санаториях применяют методы грязелечения, бальнеологию, стоунтерапию, души Шарко, ванны с гидромассажами, мази с хондропротекторами и прочее.


При лечении народными средствами показаны компрессы на пораженый сустав. Например, с облепиховым маслом, которое втирают в больную стопу, накрывают целлофаном и обвязывают шерстяной тканью.

В течении ночи боли стихнут. Также еще один способ – к растёртому горькому перцу добавить немного чистотела (1ст.

ложка) и растёртые листья алоэ. Залить эту смесь полулитром водки или спирта.

После трёх недель настойка готова, лекарство можно втирать в сустав и закутывать. Еще один хороший способ – яичный желток и мука, которые мешают, как на тесто.

Потом эту лепешку кладут на сустав и накрывают плёнкой, утеплив сверху.

Что такое таранно-ладьевидное соединение?

Таранно-ладьевидные (таранно-ладьевидно-пяточные) сочленения — шаровидные суставы стоп, образованные таранными, ладьевидными и пяточными костями. При этом таранная кость образует головку сочленения, ладьевидная и пяточная — суставную ямку. Структура укреплена двумя связками, что делает ее стабильной и предохраняет от вывиха.

Таранно-ладьевидный подвижный комплекс участвует в процессе сгибания стопы, выполняя при этом движения только в сагиттальной плоскости. Его работа производится в комплексе с деятельностью подтаранного соединения, образованного таранной и пяточной костью. В силу совместной работы и наличия однотипных нагрузок артроз таранно-ладьевидного и подтаранного сустава обычно развивается одновременно.

Причины таранно-ладьевидного артроза


Артроз таранно-ладьевидного сустава

Деформирующий артроз таранно-ладьевидно-пяточного соединения возникает на фоне имеющихся внутренних нарушений, к которым относят микротрещины в хрящевой и костной ткани, врожденную слабость костно-мышечного аппарата, нарушение обмена веществ на локальном или общем уровне. Также артроз может являться следствием гормональных сбоев и сопутствующей им потери минеральных солей и электролитов.

Активация внутренних причин развития болезни обычно происходит под действием внешних провоцирующих факторов:

  1. Травмы — после повреждений, даже не слишком массивных, сустав часто остается деформирован. Это приводит к неправильному взаимному расположению суставных поверхностей с их последующим разрушением.
  2. Воспалительные процессы — артриты, особенно деформирующего течения, нарушают трофику сочленения, что приводит к атрофии и деструкции хрящей.
  3. Дисплазия — развитие хрящей сустава нарушено изначально.

  4. Лишний вес — стопы длительно подвергаются высоким нагрузкам, что приводит к поражению костных структур.
  5. Неправильная техника выполнения спортивных упражнений — ударные и запредельные весовые нагрузки провоцируют появление микротрещин в суставных поверхностях, что приводит к развитию артроза.
  6. Гемофилия — частые кровоизлияния в суставную полость негативно влияют на хрящи и могут спровоцировать развитие ДОА.

Как правило, болезнь возникает при сочетании внутреннего и внешнего фактора. Наличие внешних причин при отсутствии внутренних обычно не приводит к деструкции хрящей, ровно, как и наоборот.

Степени артроза таранно-ладьевидного сустава

Существует несколько стадий развития артроза таранно-ладьевидных суставов, различающихся уровнем разрушений в них. Градация тяжести болезни производится от меньшего к большему, то есть поражение сустава 1 степени является самым легким, 4-й — самым тяжелым. Следует рассмотреть каждый из этапов патологии отдельно:

  1. Первая стадия — органические изменения отсутствуют, в синовиальной жидкости снижен уровень белков и питательных веществ. Возможно развитие воспалительного процесса.
  2. Артроз сустава 2 степени — начальные изменения в структуре сочленения. Микротрещины в хрящах, микроскопические костные выросты, отечность. Состав синовиальной жидкости резко обеднен.
  3. 3-я степень — большие костные выросты, значительное истончение хрящей, суставной выпот. Суставная щель заметно сужена, движение стопы ограничено. Возможно появление «суставных мышей» — костных отломков, защемленных в полости сустава и приводящих к развитию острого болевого синдрома.
  4. Сустав полностью разрушен и не функционален. Суставная щель резко сужена или не видна. Сустав деформирован, движения в нем отсутствуют. Болевой синдром выражен, постоянен. Пациент инвалидизирован.

Наиболее часто поражение суставов начинают лечить на втором этапе деструкции. В этом периоде болезнь можно замедлить, однако имеющиеся органические изменения не позволят излечить ее полностью. Полное выздоровление возможно только на первой стадии.

Диагностика и лечение таранно-ладьевидного сочленения

Артроз таранно-ладьевидного сустава

Диагностика артрозов производится путем оценки степени и характера разрушения структур сустава. Для этого пациент проходит рентгенографию, МРТ, КТ или УЗИ. Диагноз ставится после оценки врачом данных, полученных в результате исследования, а также имеющейся клинической картины. При обследовании важно установить степень заболевания, так как это влияет на подбор схемы лечения.

Терапия деструктивного процесса в суставах производится с использованием нестероидных противовоспалительных лекарств, хондропротекторных средств, кремов и мазей, обладающих противовоспалительным действием, миорелаксантов. Внутрисуставное введение гормонов, как в случае с артрозом крупных суставов, при поражении таранно-пяточного, ладьевидно-клиновидного, таранно-ладьевидного и других суставов стопы не применяется.

Помимо медикаментозного лечения, пациенты с артрозами должны проходить занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений для этого подбирает врач и инструктор ЛФК. Больные с первой и второй степенью заболевания могут использовать в качестве гимнастики бег, плаванье, эллиптические тренажеры или велосипед. Запущенные случаи требуют более щадящего режима тренировок.

В качестве профилактических мер можно привести следующий список:

  • Оптимизация режима труда и отдыха,
  • Отказ от тяжелых силовых тренировок,
  • Бережное отношение к суставам, предотвращение травматизации клиновидного костного образования и других структур стопы,
  • Борьба с лишним весом,
  • Отказ от употребления в пищу большого количества соли,
  • Правильный подбор обуви.

Профилактика не гарантирует сохранности суставных хрящей, однако значительно снижает вероятность развития болезни.

Способы лечения

Восстановить пациентов при артрозе подтаранного голеностопного сустава можно лишь комплексной терапией, подразумевающей физиопроцедуры, приём правильно подобранных медикаментов, ношение ортопедической обуви, занятия лечебной физкультурой и соблюдение диеты. Также эффективность показывают различные рецепты народной медицины, которые следует рассматривать в качестве дополнения к основному оздоровлению.

Ношение ортопедической обуви

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день разработаны эффективные лекарственные средства, которые останавливают разрушение суставов, восстанавливая повреждённые хрящи, позволяя на начальных стадиях заболевания полностью оздоравливать пациентов. Все препараты должны назначаться исключительно врачом с учетом данных диагностики, имеющихся противопоказаний и стадии заболевания.

Медикаментозная терапия

Для устранения остеоартроза таранно-ладьевидных суставов 1 степени назначают нестероидные препараты Мелоксикам и Диклофенак. Курс лечения составляет до 10 дней. Эффективны гормональные глюкокортикоидные препараты, которые назначаются в виде внутрисуставных и околосуставных инъекций.

Хондропротекторы восстанавливают поврежденную ткань, являясь одновременно отличной профилактикой заболеваний костей. Назначают такие лекарственные средства курсами с длительностью до полугода. Пациентам рекомендуется пить мультивитамины и препараты, которые стимулируют региональный кровоток.

Кроме приёма таблеток и инъекций, эффективность показывает локальная терапия с использованием различных мазей и кремов. Все лекарственные средства и длительность курсов должен выбирать исключительно врач. Самолечение при наличии артроза приведет лишь к усугублению патологии.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура проводится под контролем врача-реабилитолога, который разрабатывает комплекс упражнений с учетом стадии поражения сустава. Основной целью гимнастики является сохранение подвижности конечностей.

Рекомендации по ЛФК:

Лечебная физкультура

  1. Отличные результаты показывает йога и бассейн.
  2. На первом этапе прорабатывают здоровые суставы.
  3. Все упражнения делятся на пассивные и активные.
  4. По мере занятий амплитуда движений увеличивается.
  5. Упражнения выполняются систематически.

При наличии выраженного воспаления занятия лечебной физкультурой не рекомендованы. Такое оздоровление следует выполнять лишь после купирования основной симптоматики артроза сустава. Самостоятельно выбирать упражнения и заниматься ими дома без предварительной консультации с реабилитологом не рекомендуется.

Физиотерапия и массаж

Выполнение физиопроцедур позволяет стимулировать процессы регенерации, улучшает кровоток, предупреждает мышечную контрактуру и снижает болевой синдром. Лечение должен выполнять профильный специалист, который сможет определить степень поражения суставов для обеспечения максимальной эффективности проводимой терапии.

При артрозе выполняют следующие процедуры:

Инфракрасное излучение при артрозе

  1. Теплолечение подразумевает водяные грелки, озокеритовые и парафиновые аппликации, грязелечение в условиях стационара.
  2. Инфракрасное излучение стимулирует процессы регенерации. Такие процедуры рекомендуется выполнять дважды в день.
  3. Ультрафорез заключается в воздействии на пораженный сустав ультразвуковых импульсов. Этот метод используется параллельно с применением лечебных мазей.
  4. При магнитотерапии на поражённые хрящи и суставы воздействуют слабым магнитным полем для рассасывания гематом и уменьшения болевых ощущений.
  5. Электрофорез оказывает обезболивающее, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие.

Для повышения эффективности выполняемых физиопроцедур их рекомендуется проводить одновременно с лечебным массажем стоп. Уже после нескольких сеансов пациент может отмечать облегчение движения, уменьшение отека и боли. На начальных стадиях артроза курсы массажа приостанавливают болезнь, полностью оздоравливая пациента.

Хирургическое вмешательство

При прогрессировании изменений суставов отмечается полное отмирание хряща. Оно снижает двигательную функцию пациента. Обездвиживание, деформация стопы и постоянная боль являются показаниями для выполнения хирургического вмешательства. Современные технологии и эндопротезирование позволяют полностью восстановить пациента, вернув его к прежней здоровой жизни.

При эндопротезировании выполняется замена поврежденных суставов на искусственные. После таких операций восстановление занимает два-три месяца, а по завершении реабилитационного периода у пациента полностью восстанавливается двигательная функция.

Артроскопия сустава

Артроскопия — это хирургическое малотравматическое вмешательство, при котором в небольшой разрез в суставе вводят астроскоп. Хирург с помощью такого устройства удаляет повреждённые участки хряща. Эффект от такой операции недолговременный, поэтому ее рекомендуют лишь молодым пациентам с первой и второй степенью артроза.

В прошлом ортопеды для лечения этого заболевания использовали метод операции артродез. Современная медицина практически полностью отказалась от такого способа хирургического вмешательства, так как после завершения операции сустав фиксируется в одном положении, происходит сращивание костей, а движение конечностей выражено ограничено.

Народная медицина

К рецептам народной медицины можно прибегать лишь после консультации с лечащим врачом. Действие таких методов направлено на устранение отеков и боли.

Отличные результаты показывают следующие рецепты:

Народная медицина

  1. Компрессы из чеснока, который смешивают с растительным маслом и наносят перед сном на пораженный сустав.
  2. Мазь из зверобоя и хмеля. Потребуется по 10 грамм каждой из трав. Их необходимо перемолоть, добавить около 50 грамм вазелинового масла и после суток настаивания применять дважды в день.
  3. На основе пихтового масла можно сделать согревающий компресс или втирать средство непосредственно в пораженную область.
  4. Эффективны картофельные компрессы. Мякоть клубней необходимо измельчить, полученную массу вымочить несколько часов в тёплой воде и дважды в сутки прикладывать на воспаленный сустав.

Рассматривать народные способы лечения в качестве основных не следует. Они являются прекрасным дополнением к ЛФК, массажу и медикаментозной терапии. С помощью таких народных средств можно добиться стабильной ремиссии и устранить неприятные болевые ощущения.

Профилактика остеоартроза

Профилактика остеоартроза

Общая характеристика

Высокая подвижность ТЛС, обусловленная его шарообразной формой, и постоянное участие в распределении нагрузки между разными отделами создает предпосылки для подверженности травмам и дегенеративным изменениям, а также возникновению микротрещин в мышцах и разрыву связок. Это цена, которую человек вынужден платить за эволюционное развитие способности к прямохождению. По международному классификатору МКБ-10 поражение данного сустава входит в группу, которой присвоен код М19.8.

Слово «артроз» происходит от латинского «artr» (сустав) и суффикса, означающего хроническое деструктивное заболевание. Оно характеризуется разрушением гиалинового хряща поверхностей сустава и снижением выработки синовиальной жидкости. По мере дегенерации хряща межсуставная щель становится более узкой, уменьшается объем подвижности конечности, на костных эпифизах образуются наросты. Все описанные процессы сопровождаются массой неприятных симптомов, значительно ухудшающих качество жизни больного. При отсутствии грамотной терапии запущенная патология может привести к недееспособности и инвалидности.

Какая категория присваивается призывникам с артрозом ТЛС

Юношей призывного возраста волнует вопрос, как артроз таранно-пяточного сустава влияет на годность к военной службе.  В зависимости от стадии заболевания в военном билете указываются следующие категории:

  • Б (ограниченная годность) — при артрозе ТЛС 1 и 2 степени без плоскостопия.
  • В (не направляется на службу в мирное время) — если артроз ранних степеней совмещается с плоскостопием, а также при 3 и 4 стадиях.
  • Г (не годен временно до окончания реабилитационного периода) — при хирургическом лечении.

Данная классификация распространяется и на дегенеративные заболевания других суставов ноги, например колена.  При прохождении ВВК призывнику следует принести рентгенографическое исследование и заключение врача для подтверждения диагноза.

Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение
Дегенеративно измененный таранный сустав (артродез) на рентгене

Причины развития артроза сустава

Артрозы стопы в целом являются типичной возрастной патологией, на становление которой влияют такие факторы, как:

  • изнашивание хряща в результате постоянных неравномерных или чрезмерных нагрузок;
  • замедление обмена веществ в организме в целом и околосуставных тканях в частности;
  • избыточный вес;
  • ухудшение кровообращения в ступнях, вызванное сидячим образом жизни.

Однако в некоторых случаях разрушение сустава не является следствием происходящих в организме возрастных изменений. К обстоятельствам, провоцирующим недуг в таких ситуациях, относятся:

  • Ревматоидные артриты, полиартриты и другие аутоиммунные заболевания.
  • Воспалительные заболевания мускулатуры и связочно-сухожильного аппарата.
  • Деформации различных костей стопы как врожденного, так и приобретенного характера, в том числе плоскостопие. Часто развиваются и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Травмы, в том числе закрытые (вывихи, ушибы, закрытые переломы), особенно при неправильном срастании.
  • Генетический фактор — дефицит синтеза коллагенового волокна.
  • Факторы образа жизни ( увлечение обувью на каблуках и профессии, связанные с постоянными нагрузками на суставы стопы).
Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение
Так выглядит ступня левой ноги, пораженная деформирующим артрозом второй стадии

Симптомы патологии

Развитие артроза ТЛС проходит три стадии, каждая из которых характеризуется определенными симптоматическими проявлениями:

  • На первой стадии боль в суставе проявляется только после продолжительных нагрузок, например долгой ходьбы или напряженного рабочего дня. Обычно пациент не видит в этом симптоме какой-либо проблемы, рассматривая его как естественное проявление переутомления. После отдыха болевые ощущения исчезают.
  • При артрозе 2 степени возникает более серьезная симптоматика. Ткань хряща теряет эластичность, становится плотной, начинает сужаться расстояние между гиалиновыми прокладками. Для возникновения болевого синдрома теперь требуется меньшая нагрузка, а для восстановления – более продолжительный отдых. Боль становится сильнее при ощупывании места локализации. Иногда обнаруживает себя снижение подвижности.

На этой стадии могут возникать обострения: область сустава воспаляется, отекает, повышается местная температура.

  • На третьей стадии имеют место сильные боли, перетягивающие внимание пациента на себя и не проходящие даже в покое. Свод стопы деформируется, большой палец оттопыривается вниз. На рентгеновском снимке обнаруживается почти полное отсутствие щели между поверхностями и сильно выраженная деструкция гиалинового хряща. Иногда боль может иррадиировать в пальцы.
Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени: причины, симптомы, лечение
Кости, образующие рассматриваемое сочленение, на манекене

Методы диагностики

Артроз ТЛС может быть диагностирован во время осмотра у артролога. Врач проводит анамнестическую беседу, пальпацию места патологии, исследует наличие визуальных признаков – характерных проявлений деформации стопы, переноса веса на переднюю часть ступни во время ходьбы. Чтобы надежно отграничить патологию от подагры или травмы, пациенту назначают аппаратные способы диагностики: рентген стопы, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию.

Возможные осложнения при лечении

На фоне консервативного лечения могут возникать следующие явления:

  • снижение подвижности сустава;
  • изменение походки, возникновение хромоты;
  • перекидывание дистрофического процесса на кости;
  • боль, отдающая в другие суставы.

После проведения операции могут дать о себе знать такие явления, как:

  • Внедрение инфекционного агента. Для профилактики инициируемого им воспаления больной несколько дней после операции получает антибиотики.
  • Аллергическая реакция на наркоз.
  • Возникновение тромба в сосуде.
  • Неправильное срастание сустава.
  • Продолжительное формирование слоя надкостницы.
  • Боль, охватывающая прилежащие к суставу области.

Послеоперационная реабилитация

Первые несколько дней после оперативного вмешательства больной соблюдает постельный режим, а его нога для предупреждения развития отека находится на возвышении и фиксируется шиной. Через две недели шину снимают, а ногу фиксируют повязкой. Больной продолжает соблюдать постельный режим, но 2-3 раза в день проводятся прогулки по комнате с использованием костылей и в сопровождении медперсонала.

По прошествии двух месяцев делается контрольный рентгеновский снимок. При удачном сращении повязку меняют на ортопедическую обувь. Теперь пациенту прописывается курс лечебной физкультуры. Раз в месяц его продолжают отправлять на рентген. Если работа больного не связана с постоянным стоянием или значительными физическими нагрузками, через три месяца после операции он может приступать к профессиональной деятельности.


Использованные источники

  1. kostromskoj-kraj.ru/artroz-taranno-ladevidnogo-sochlenenija-1-stepeni/
  2. medeponim.ru/ortoped/artroz-taranno-ladevidnogo-sustava
  3. kostromskoj-kraj.ru/artroz-taranno-ladevidnogo-sustava-2-stepeni/
  4. lechisustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/8277-artroze-taranno-ladevidnogo-sustava.html

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.