Лечим опухоль на бедре


Опухоли мягких тканей – это все неэпителиальные опухоли, кроме опухолей ретикулоэндотелиальной системы. Мягкими тканями человека называют все анатомические образования, которые располагаются между костями скелета и кожными покровами. К ним относятся гладкие мышцы, синовиальная ткань, жировая межмышечная прослойка, подкожная жировая клетчатка, поперечно-полосатые мышцы.

Согласно статистике, злокачественные опухоли мягких тканей в системе общих онкопатологий человека занимают около 1%. Так, на 100 000 населения Российской Федерации, заболеваемость составляет в среднем 2,3% (данные 2007 года). Количество мужчин и женщин со злокачественными новообразованиями мягких тканей одинаково. Возрастной статистики заболевания, как правило, нет, но чаще всего опухоли мягких тканей диагностируются у людей после 25 лет. Преимущественно они локализуются на конечностях, либо на бедре.

Классификация опухолей мягких тканей

Классификация опухолей мягких тканей

Классификация опухолей мягких тканей злокачественной природы выглядит следующим образом:


  • Липосаркома – опухоль, поражающая жировую ткань. Подразделяется на низко- и высокодифференцированные опухоли, а также отдельно выделяют смешанный тип новообразований.
  • Рабдомиосаркома – опухоль, поражающая мышечную ткань. Это новообразование может быть веретеноклеточным, гигантоклеточным и смешанным.
  • Лейомиосаркома – опухоль, поражающая мышечную ткань. Новообразования могут быть круглоклеточными, либо веретеноклеточными.
  • Гемангиосаркома – опухоль, поражающая кровеносные сосуды. Подразделяется новообразование на саркому Капоши, гемангиоперицитому и гемангиоэндотелиому.
  • Лимфангиосаркома – опухоль, поражающая лимфатические сосуды.
  • Фибросаркома – опухоль, поражающая соединительную ткань. Новообразования подразделяются на веретеноклеточные и круглоклеточные опухоли.
  • Синовиальная саркома – опухоль, поражающая синовиальные мембраны. Новообразования бывают круглоклеточными и веретеноклеточными.
  • Саркомы из нервной ткани. Различают нейрогенные саркомы, невриномы, шванномы, ганглионейробластомы, симпатобластомы.
  • Фибросаркомы поражают кожу и относятся, как и невриномы, к опухолям эктодермальной этиологии.

Причины опухоли мягких тканей

Причиной возникновения опухоли мягких тканей следующие:

  • Причины опухолей мягких тканей более чем в 50% обусловлены предшествующей травмой.
  • Часто наблюдается процесс малигнизации опухоли, при котором доброкачественное новообразование трансформируется в злокачественное.
  • Возможно формирование опухоли из рубцовой ткани. Таким образом часто формируется фибросаркома.
  • Болезнь Реклингаузена в ряде случаев становится причиной образования неврином.
  • Фактором риска выступает радиоактивное облучение организма.
  • Возможно развитие опухолей мягких тканей на фоне предшествующих патологий костей.
  • Множественные опухоли мягких тканей выступают проявлением заболеваний, передающихся по наследству, например, туберозного склероза.
  • Не исключены генетические механизмы, обуславливающие развитие опухолей мягких тканей.
  • В медицинской литературе имеются предположения относительно того, что саркомы мягких тканей могут возникать после перенесенных вирусных инфекций, однако четких доказательств этой теории пока не предоставлено.

В целом, о причинах развития опухолей мягких тканей на настоящий момент времени известно немного. Общепризнанным тезисом является лишь то, что чаще всего злокачественному новообразованию предшествует травма мягких тканей.

Симптомы опухоли мягких тканей

Симптомы опухоли мягких тканей

Симптомы опухолей мягких тканей чаще всего смазанные и не дают яркой клинической картины. Больные обращаются к врачу, чаще всего, по поводу самостоятельно определенной подкожной опухоли.

Иными симптомами опухолей мягких тканей могут быть:


  • Опухоль на протяжении длительного времени остается безболезненной, не нарушает работу конечностей и внутренних органов, никак не беспокоит человека. В связи с этим, обращения за медицинской помощью не происходит.
  • Больной может обратиться к доктору с жалобой на невралгию, на ишемию или на иные нарушения, которые возникаю в результате давления опухоли на нерв или на сосуд. Это напрямую зависит от ее места расположения.
  • По мере прогрессирования заболевания, происходит потеря массы тела, возможно развитие лихорадки. Человек начинает страдать от сильной слабости, которую не в состоянии объяснить.
  • Кожные покровы нарушаются, как правило, при опухолях больших размеров. Чаще всего это проявляется в изъязвлении кожи.
  • Сами опухоли по консистенции плотные, эластичные, хотя иногда возможно обнаружение мягких участков. Если таковые имеются, то чаще всего это указывает на процесс распада новообразования.

Следует отдельно рассмотреть наиболее яркие симптомы опухоли мягких тканей различных видов:


  • Симптомы синовиальной саркомы. Самой часто диагностируемой опухолью мягких тканей является синовиальная саркома, которая поражает людей разного возраста. Она располагается чаще всего рядом с суставами или костями рук и ног, и проявляется болезненными ощущениями. Ее консистенция может быть разнообразной – эластичной (при образовании внутри опухоли кистозных полостей) и твердой (при откладывании в опухоли солей кальция).
  • Симптомы липосаркомы. Липосаркома может возникнуть на любом участке тела, где имеется жировая ткань. Ее излюбленным местом локализации является бедро. Границы опухоли размыты, но пальпируется она хорошо. Именно это и является ведущим симптомом опухоли. Рост новообразования медленный, метастазы оно дает редко.
  • Симптомы рабдомиосаркомы. Опухоль чаще поражает мужчин в возрасте после 40 лет. Новообразование хорошо прощупывается в толще мышц и представляет собой плотный неподвижный узел. Боли для этого вида опухоли не характерны. Излюбленным местом ее локализации является шея, конечности, таз и голова.
  • Симптомы фибросаркомы. Эта разновидность опухоли предпочитает мышцы конечностей и туловища. Представляет собой бугристое новообразование с относительной подвижностью. Узел может иметь овальную или круглую форму. Чаще формируется опухоль у женщин, достигает крупных размеров, при этом кожные покровы изъязвляются редко.
  • Симптомы лейомиосаркомы. Эта опухоль диагностируется достаточно редко, чаще всего поражает матку. Проявляется на поздних стадиях развития и относится к так называемым «немым опухолям». Обнаруживают опухоль при оказании помощи во время маточного кровотечения, которое часто осложняется нагноением.

  • Симптомы ангиосаркомы. Это собирательный термин для обозначения злокачественных опухолей кровеносных сосудов. Опухоли чаще всего имеют мягкую консистенцию, не болят при надавливании на них. Располагаются такие новообразования в глубинных слоях мягких тканей.
  • Симптомы невриномы. Так как невриномы поражают нервные волокна, процесс их формирования и развития в 50% случаев сопровождается болями и иными расстройствами со стороны нервной системы. Растут такие новообразования медленно, чаще всего располагаются на бедрах и на голени.

Остальные злокачественные опухоли развиваются очень редко, и главным их симптомом служит появление пальпируемого подкожного новообразования.

Диагностика опухоли мягких тканей

Диагностика опухоли мягких тканей

Диагностика опухоли мягких тканей начинается с пальпации образования и с его осмотра. В обязательном порядке больного направляют на рентген места поражения и на гистологические исследование опухоли.

Рентген дает информацию при наличии плотной опухоли. При этом врач получает сведения относительно взаимозависимости опухоли с рядом расположенными костями скелета.


Выполнение ангиографии позволяет определить систему кровоснабжения опухоли, дает точную информацию о ее месторасположении.

МРТ и КТ позволяют уточнить степень распространенности онкологического процесса. Информативны эти два вида инструментальной диагностики в плане получения информации о новообразованиях, расположенных на туловище и при их прорастании вглубь других органов.

Аспирационную биопсию выполняют для забора тканей опухоли с целью дальнейшего проведения цитологического исследования. Именно этот метод позволяет судить о характере онкологического процесса.

Саркома мягких тканей: клиническая классификация TNM

Согласно классификации по системе TNM, которую часто используют онкологические клиники за границей, мягкотканые саркомы рассматриваются в разрезе нескольких характеристик.

Первичное новообразование — Т:

Тх — невозможно оценить первичную опухоль.

Т1 — саркома ограничена пораженным органом или тканью, из которой развивается, размер опухоли не превышает 5 см:

  • Т1а — поверхностное поражение;
  • Т1b – глубокое поражение.

Т2 — выход опухоли за границы органа или ткани, размер опухоли превышает 5 см:

  • Т2а — поверхностное новообразование;
  • Т2b — глубокое новообразование.

Т3 — опухоль поражает кость, магистральный сосуд либо нерв.

Регионарные лимфоузлы – N:

  • Nх – невозможно оценить состояние лимфоузлов по причине недостаточности информации;
  • N0 — нет поражения регионарных лимфоузлов;
  • N1 – выявлены метастазы в регионарных лимфоузлах.

Отдаленное метастазирование – М:

  • М0 – нет отдаленных метастазов;
  • М1 – выявлен отдаленный метастатический процесс.

Степени злокачественности сарком мягких тканей

При планировании лечения саркомы мягких тканей за рубежом обязательно определяется степень злокачественности рака. Сделать это можно на основании двух систем.

NCI (Национальный онкоинститут США) — это система, по которой проводится оценка гистологического подтипа опухоли и строения клеток, после чего делается вывод относительно злокачественности саркомы:

  • Стадии саркомы мягких тканейG1 – низкий уровень злокачественности (опухоль высокой дифференцировки), при таком диагнозе даются благоприятные прогнозы, так как процесс метастазирования развивается редко, но такие опухоли не чувствительны к химиотерапии;
  • G2 – промежуточный уровень злокачественности (опухоль умеренной дифференцировки);
  • G3 – высокий уровень злокачественности (опухоль низкой дифференцировки), в данном случае присутствуют высокие риски метастазирования, опухоль хорошо реагирует на химиотерапию, но прогнозы лечения будут хуже, чем в предыдущих случаях.

Система FNCLCC тоже трехступенчатая, по ней оценивают сумму баллов, характеризующих дифференцировку саркомы. По степеням обе шкалы идентичные, но определение степеней злокачественности относится к субъективным процедурам, поэтому при лечении рака за рубежом часто используется классификация саркомы на два вида: высокая и низкая степени злокачественности.

Стадии саркомы мягких тканей и их признаки

Первая стадия

Образование небольшое, 1-2 см, без четких контуров, не метастазирует, поэтому прогнозы на данном этапе чаще всего хорошие. Но в большинстве случаев больные не обращают внимания на слабо выраженные признаки заболевания. Опухоль формируется в виде небольшого узелка, который по цвету не имеет отличий от здоровой ткани. При этом опухоль уже немного возвышается над поверхностью кожи.

Вторая стадияСаркома поражает все слои ткани, но находится в пределах очага поражения. Размер образования превышает 5 см. Некоторые саркомы поражают кожные покровы. Процент успешности лечения снижается.

Клинические проявления заболевания становятся выраженными и зависят от локализации патологии. К примеру, если опухоль образуется в тканях гортани, то нарушается дыхательная и речевая функция. При поражениях легочной ткани опухоль давит на бронхи, при этом возникают сложности с дыханием, появляется кашель и боль.


На 2 стадии уже поражается лимфосистема, но метастазы в органах отсутствуют. На этой стадии в онкологических клиниках Израиля проводится комплекс диагностических процедур, позволяющих определить, какие лимфоузлы поражены, и в каком количестве.

Третья стадия

На данной стадии опухоль сильно увеличивается в размере, и может достигать 10 см, поражает ближайшие органы и региональные лимфоузлы. Развитие заболевания сопровождается симптомами, зависящими от локализации опухоли. Поражение тканей полости рта сопровождается болями, деформацией пораженного органа, нарушением жевательной функции. Поражению подвергаются шейные и подчелюстные лимфоузлы.

Саркомы мягких тканей нарушают двигательные функции и анатомию органа, который они поражают. Возникающие боли удается купировать только препаратами, обладающими мощным обезболивающим действием.

Саркома, развивающаяся в гортани, приводит к серьезным проблемам с дыхательной функцией. Становятся ярко выраженными речевые дефекты. Метастатические очаги в легочной ткани увеличиваются, распространяются на перибронхиальные лимфоузлы, средостение. Состояние больного значительно ухудшается. На этой стадии стоимость лечения рака за границей будет гораздо выше, чем на предыдущих стадиях, так как в программу лечения входит обширный комплекс лечебных мероприятий, применяются дорогостоящие лекарственные препараты и новейшее оборудование.

Четвертая стадия

Новообразование может развиваться до гигантского размера. Происходит формирование сплошного опухолевого конгломерата, который распадается и вызывает кровотечения. Метастатические очаги присутствуют в лимфоузлах, печени, легких, костной ткани, головном мозге и других отдаленных органах. Патология сопровождается выраженной клинической картиной и оставляет незначительные шансы на удовлетворительный прогноз.

Лечение саркомы мягких тканей по стадиям


Стадии саркомы мягких тканей и их лечениеНа 1 стадии развития, когда опухоль локализована и не нарушает функции пораженной ткани или органа, признаки заболевания отсутствуют. Состояние человека не ухудшается, что обеспечивает шанс на наиболее успешное лечение. Опухоль удаляется хирургическим путем. После операции пациент проходит курс радиолечения, чтобы не допустить рецидива заболевания в будущем.

На 2 стадии также проводится хирургическая операция по удалению саркомы. Методика выполнения хирургического вмешательства определяется локализацией опухоли. Так, лечение саркомы Юинга за границей при небольших мягкотканых поражениях может проводиться миниинвазивным способом. Хирургическому иссечению подлежит не только опухоль, но и небольшое количество прилегающих тканей, в которых уже могут присутствовать злокачественные клетки в небольшом количестве.

В комплексе с операцией назначается химиотерапия и лучевая терапия в дооперационный период и после хирургического удаления опухоли. Также консервативные методики могут быть назначены как самостоятельное лечение, если пациенту противопоказана операция.

Третья стадия является показанием к паллиативной хирургической операции, которая необходима для улучшения самочувствия пациента, купирования опухолевого процесса, снижения боли и продления жизни больного. На этой стадии заболевание характеризуется повышенной способностью к рецидивам, поэтому необходимо комплексное лечение. Проводится лучевая терапия или химиотерапия, кроме того, эти методики применяются при неоперабельности саркомы.

Четвертая стадия заболевания сопровождается большим количеством метастатических поражений, масштабной интоксикацией организма, поражением разных органов, что существенно усложняет лечебный процесс и ухудшает его результативность. Развитие последней стадии заболевания вызывает сильный болевой синдром, устранить который можно только сильнодействующими препаратами из группы наркотических веществ.

Даже с помощью современных методик полностью вылечить человека от рака невозможно. На данной стадии показано паллиативное лечение, качественный уход за пациентом.

Остеомиелит

Одной из причин, почему появилась припухлость, становится остеомиелит, развившийся в тазобедренном суставе. Заболевание носит гнойно-воспалительный характер. Причиной, вызывающей его, считаются стафилококки или сальмонеллы. Реже встречаются случаи инфицирования сустава синегнойной палочкой либо стрептококком. При остеомиелите в болезненный процесс вовлекаются костные ткани и ткани суставов.

Инфекция проникает в тазобедренный сустав после открытого перелома кости, ранения мягких тканей ноги, бывает последствием укола, сделанного с нарушением правил асептики. Это внешние пути проникновения инфекции. Возбудитель способен перенестись с кровью при ангине, заболеваниях полости рта, гайморите.

Основные симптомы остеомиелита бедренной кости и тазобедренного сустава:

  1. Опухоль появляется за 3 – 4 дня, прежде ничем себя не «выдавая».
  2. В области бедра появляется боль, припухлость, ломота в области тазобедренного сустава.
  3. Температура тела повышается до 40 градусов.
  4. Появляется резкая боль в тазобедренном суставе, усиливается во время ходьбы.
  5. Стремительное нарастание клинической картины.
  6. Если не начать вовремя лечение, заболевание часто осложняется сепсисом.

Если появилась опухоль на бедре, беспокоит боль и повышение температуры, следует немедленно обратиться к врачу – травматологу. Опытный врач произведет осмотр, оценит локальный статус.

Назначаются лабораторно-клинические обследования. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов в крови. Высокое содержание свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса.

Наиболее достоверную информацию о состоянии конечности получают после проведения рентгенологического исследования. На снимке возможно определить степень повреждения сустава и бедренной кости. Кроме обычных рентгеновских снимков в настоящее время чаще применяется компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс. Максимально точные результаты предоставляет радиоизотопное сканирование больного бедра.

Лечение начинается с обязательного назначения укола антибиотика широкого спектра действия. Выбирать препарат требуется индивидуально.

Антибактериальная терапия при остеомиелите проводится не менее пяти недель. Противомикробные препараты принимаются внутрь и вводятся с помощью укола в пораженную область.

Когда процесс запущен, производится хирургическая операция. Врач производит рассечение мышц и прочих мягких тканей до бедренной кости, иссекает некротизированные ткани, удаляет гнойное содержимое раны.

Опухоли – хондробластома

Часто на бедре образуется доброкачественная опухоль мягких тканей.

В частности, для молодых мужчин в возрасте от 20 лет характерна доброкачественная опухоль хрящевой ткани хондробластома. Наиболее часто располагается в области проекции шейки бедра, в области колена или плеча.

Ведущие симптомы при хондробластоме – периодическая либо постоянная боль, появление припухлости овальной или округлой формы. Новообразование определяется на ощупь.

Для уточнения диагноза и локализации пораженного места показано провести рентгенологическое исследование. Снимок поможет определить степень разрастания опухоли. Четкие ровные контуры являются косвенным признаком, что опухоль доброкачественная. Для исключения наличия в ткани кальцификатов выполняется компьютерная томограмма. Точнейшим диагностическим методом считается гистологическое исследование, оно поможет отличить хондробластому от злокачественной опухоли либо туберкулезного процесса.

Лечение хондробластомы исключительно оперативное. Иссекается пораженный участок хряща и кости, при необходимости потом делается эндопротез.

Хондрома

Указанная доброкачественная опухоль хрящевой ткани занимает десятую долю известных случаев. Характерна для детей и лиц молодого возраста. Узел бывает единичным и множественным. Крайне редки случаи озлокачествления.

Основные симптомы: умеренная болезненность мягкой ткани, утолщение кожи, деформация кости. Если опухоль развивается в детском возрасте, вызывает нарушения развития скелета. Хотя хондрома и доброкачественная, способна прорастать в соседние ткани и провоцировать перелом кости.

Для диагностики проводится рентгенологическое исследование пораженного участка, позволяющее разглядеть очаги разрастания патологических тканей. Кости на снимке выглядят расширенными и деформированными.

Биопсия тканей позволит определить характер новообразования.

Лечение опухоли оперативное. Иссекают пораженные участки хряща и кости, потом выполняют пластику.

Рабдомиома

Это доброкачественная опухоль на бедре из ткани мышц. В области бедра локализуется довольно редко. Постепенно рабдомиома иногда перерождается в рак. С лечебной целью проводится хирургическое иссечение пораженных участков мышц.

Гемангиома

Доброкачественная опухоль сосудов, часто разрастающаяся в толще мышц, мягких тканей или под кожей. Внешне проявляется как припухлость. Отмечаются боли в области локализации гемангиомы или в области шейки бедра при ходьбе.

С целью диагностики проводится рентген и биопсия.

Лечение проводится в отделении сосудистой хирургии. Если болезненный процесс сопровождается пропитыванием мягких тканей кровью, от малейшего укола либо грубого прикосновения развивается кровотечение.

Невринома

Такая опухоль развивается на задней поверхности правого или левого бедра. При этом пораженная конечность сильно болит, причем не только место локализации, но вся нога по ходу седалищного нерва. Пальпаторно определяется плотное подвижное образование в толще мышц бедра.

Локализация очень глубокая. Возможна потеря чувствительности, кожа не чувствует прикосновения или укола.

Лечение осуществляется хирургическим путем. Седалищный нерв открывается, новообразование иссекается до здоровых тканей. В силу выраженной болезненности иногда проводится дополнительная блокада нерва с помощью укола анестетика.

Переломы бедренной кости и шейки бедра

По данным медицинской статистики подобный перелом занимает ведущее место среди прочих травматических поражений. Выделяют три разновидности перелома, каждая из которых характеризуется локализацией и степенью повреждения.

Наиболее тяжело протекает перелом шейки бедра у пожилых людей. Восстановительные процессы в пожилом возрасте замедляются, кости срастаются крайне медленно. Часто такой перелом заканчивается стойкой инвалидизацией, приковывает человека к постели. У детей и молодых людей гораздо больше шансов восстановить целостность и нормализовать функции шейки бедра.

Перелом проксимальной части бедренной кости может быть внутрисуставным, с поражением шейки и головки бедренной кости. Внесуставной перелом может включать в себя малый и большой вертелы.

Перелом тела или диафиза бедренной кости возникает при прямой механической травме. Сильная тяга бедренных мышц часто приводит к смещению костных отломков. Если прелом происходит в верхней трети диафиза, смещается кпереди центральный отломок под действием передней группы мышц. Если произошел перелом в средней трети, отломок смещается кпереди и наружу. Нога при этом опухает и деформируется из-за сильного отека мышц и других мягких тканей. Осколки кости могут повредить сосудисто-нервные пучки, приводя к кровотечению и нарушению чувствительности. Пострадавший не ощущает прикосновения или боли от укола.

Каждый перелом показывает отличительные симптомы:

  1. Если повреждена шейка или головка бедренной кости, появляется выраженная боль, отек мягких тканей и нарушение функции конечности. Поврежденная нога укорачивается. При осмотре длина правого и левого бедра неодинакова. Пострадавшая конечность находится в отведенном положении и не поднимается.
  2. При повреждении большого вертела образуется припухлость и боль во время пальпации или попытки двигаться. При ощупывании большого вертела отмечается подвижность и крепитация.
  3. Характерные симптомы перелома диафиза – деформация бедра, отечность мышц и кровотечение из повреждённых сосудов.
  4. В случае перелома дистально отдела нарушается функция конечности. Нога бывает отведена внутрь или наружу, в зависимости от локализации травмы

Пострадавшему необходимо оказать неотложную помощь. Повреждённой конечности требуется обеспечить покой. Возможно наложение транспортировочной шины. Для обезболивания достаточно укола анальгезирующего препарата. После этого необходима госпитализация.

Лечение переломов осуществляет врач – травматолог. С этой цель накладывается гипсовая повязка или применяется скелетное вытяжение. Как правило, переломы бедра требуют длительной терапии и реабилитации.

Опухоль в тазобедренном суставе

Проявляется в виде острого либо хронического остеомиелита. Данное заболевание вызывают бактерии стафилококка, стрептококка, а также сальмонеллы. Остеомиелит – это воспалительный процесс тазобедренного сустава, который также поражает костные ткани. Бактерии способны поражать как внешние, так и внутренние ткани. При внешнем опухолевом образовании виновником служит травма ноги, при внутреннем – вирусные заболевания (ангина, кариес, гайморит, кишечная инфекция).

Опухоль тазобедренного сустава

Симптомы остеомиелита

  1. Как правило, характеризуется развитием симптомов в течение 1-4 дней, до этого никак себя не проявляя;
  2. появляется слабость в ногах, болезненность в мышцах бедра, ломота тазобедренного сустава;
  3. возможно повышение температуры до 40 градусов;
  4. острые приступы боли, которые могут усиливаться при ходьбе;
  5. развивается болезни быстро;
  6. осложняется гематогенный остеомиелит гнойным процессом и сепсисом;
  7. при отсутствии должного лечения заболевание переходит в хроническую форму;
  8. припухлость бедра.

Диагностика

  • После первых симптомов заболевания обязательно обратитесь к врачу-травматологу, который визуально оценит ситуацию и проведет соответствующие пальпационные мероприятия;
  • проводится общие анализы мочи и крови. Особое внимание обращают на повышенное число лейкоцитов, которые и свидетельствуют о наличии воспалительного процесса;
  • достоверным способом диагностики является рентгеновский снимок. Он позволяет оценить степень поражения кости и тазобедренного сустава;
  • только применение радиоизотопного сканирования поможет поставить правильный диагноз;
  • в последнее время широко применяется томография.

Лечение

  • Подобную причину опухоли лечат применением антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Так как воспаление сустава бедра может возникать в результате воздействия различных бактерий;
  • лечение проводится на протяжении 5-ти недель. Помимо внутренней терапии также применяется внутримышечное введение в место поражения;
  • при запущенном остеомиелите возможно проведение оперативного вмешательства, при помощи которого полностью удаляются гнойные отложения и омертвевшие ткани. При необходимости проводится резекция зараженных тканей.

Хрящеобразующие опухоли кости

Также опухоль бедра могут спровоцировать доброкачественные хрящеобразующие опухоли.

Хондробластома

Доброкачественное образование хрящевой ткани. Характерны для мужского пола, начиная от 20-ти лет. Встречаются как на бедре, в области колена и плеча.

Симптомы

Симптоматика проявляется достаточно поздно:

  1. боль периодического либо постоянного характера. Возможны обострения;
  2. опухоль выступает за пределы хряща и образует припухлость бедра;
  3. имеет овальную или округлую форму;
  4. пальпируется при осмотре.

Диагностика

Полезная информация
1 Первый метод диагностики – очный осмотр специалиста
2 актуально назначение рентгенологического обследование, благодаря которому можно определить локализацию пораженного участка. На снимке можно понять, какова степень распространения и уровень запущенности. Контуры опухолевого образования должны быть четкими
3 томография проводится для исключения процесса кальцификации
4 на завершительном этапе назначается биопсия, позволяющая исключить туберкулез суставов и злокачественное образование

Лечение

Вылечить хондробластому можно только оперативным методом. Для этого выполняется иссечение кости и хрящевой ткани. Затем проводятся заместительные процедуры.

Хондрома

Может развиваться из хрящевых тканей и составляет примерно 10% от всех случаев опухолевых образований бедра. В редких случаях может перерождаться в рак. Имеет как одиночный характер, так и множественный. Свойственны для пациентов от 10-ти до 30-ти лет.

Симптомы

  1. Умеренные болевые ощущения в области бедра;
  2. утолщение кожного покрова;
  3. наблюдается деформация кости, а также нарушается функциональность ноги;
  4. хондромы могут прорастать в соседние ткани, поэтому нарушают работу суставов;
  5. если болезнь возникает в юношеском или детском возрасте, то хондромы вызывает задержку в росте.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза проводится рентгенологическое обследование, где можно увидеть очаги поражения, характер образований и локализацию процесса. На снимке можно рассмотреть расширенную кость.

Для определения этиологии образования проводят тепанбиопсию, чтобы исключить кисту и хондросаркому.

Лечение

Дабы вылечить хондрому, проводят иссечение опухоли и части кости с последующей пластикой. Возможны случаи, где может потребоваться протезирование.

Остеохондрома

Опухолевое образование, которое поражает костно-хрящевые ткани. Может страдать костная основа и хрящевые покровы. Может возникать в бедре, позвоночнике, костях таза. Довольно серьезное заболевание, которое проявляется следующими симптомами: нарушение функциональности и появление артрита.

Диагностика

Для начала проводится рентген. Доброкачественная опухоль имеет на снимке четкие контуры и располагается на широкой ножке. Поверхность образования имеет бугристую структуру и неоднородный состав.

Лечение

Вылечить остеохондрому можно только хирургическим методом, который проводится с целью иссечения опухолевого образования вместе с частью здоровых тканей. Иногда применяется костная пластика. При множественных очагах поражения прекращается развитие кости и хрящевой ткани.


Использованные источники

  1. ayzdorov.ru/lechenie_opyxol_myagkih_tkaneii.php
  2. oncomedic.org/стадии-саркомы-мягких-тканей
  3. otnogi.ru/simptomy/opuhol/lechim-opuxol-na-bedre.html
  4. opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/prochie-opuholi/opuhol-bedra.html

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.