Как лечится остеопороз тазобедренного сустава?


Остеопороз — это болезнь костной ткани. При которой появляется ослабленная костная система, в следствие уменьшения веществ, содержащих в себе минералы (в частности кальций). Это заболевание приводит к тому, что кости более подвержены к повреждению с нарушением их целости (перелом). На сегодняшний день, переломы остаются одной из самых важных медицинских и общественных проблем. Остеопороз тазобедренного сустава симптомы и лечение определяются в зависимости от конкретного случая.

Этим заболеванием болеют лица мужского и женского пола любой возрастной группы. Но остеопороз тазобедренного сустава у женщин, взрослее 50 лет, встречается очень часто. В этой статье мы разберемся: объективно ли это, и какова склонность лиц женского пола к заболеванию.

Климактерический период и остеопороз

Задолго до окончания менструального цикла, женщины в 35-40 лет теряют костную ткань в количестве от 0.5 до 1% в год.
приходом климакса, происходит скоростное увеличение потери от 3 до 7 % в год. Следовательно, за первую пятилетку лица женского пола могут потерять прочность костей до 35%. По статистике, в возрасте старше 50 лет риск повреждения кости с нарушением целостности у представителей слабого пола составляет 39.7%, у сильного пола — 13.1%. То есть, переломы у женщин обнаруживаются в 3 раза чаще. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что остеопорозом болеет 1/3 всех женщин от 60 до 70 лет и 2/3 после 80. В России заболеваемость у лиц женского пола составляет 11.8%. Так же заболевание подразделяется по возрасту: от 50 до 59 лет 13%; 60-69 лет 25%; 70-79 лет 50%; 80-89 лет 53%.

Признаки

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава проявляются в виде:

  • быстрое утомление;
  • внезапного непроизвольного сокращения мышц (судороги);
  • болезненные ощущения в области таза или поясницы;
  • нарушение привычного положения тела (осанки) и укорочение роста;
  • деформация грудины.

Симптомы остеопороза тазобедренного сустава в начале заболевания сглажены.

Механизм развития

Остеопороз тазобедренных суставов у женщин, как правило, происходит по следующей структуре.


Часто встречающая форма у лиц женского пола постменопаузальная. Симптомы остеопороза тазобедренного сустава развиваются на фоне пониженного образования гормонов (эстрогена) яичниками. В период биологического созревания выброс эстрогенов влияет на усиление формирования костной ткани. Соответственно, при задержке развития, приводит к замедлению.

Доказано, что процессы обмена в костной ткани изменяются в силу гормонального баланса организма. Влияние женских половых гормонов на ткань до конца не изучено. В некоторых видах клеток костей нашли рецепторы эстрагенного характера. Так же они оказывают свое действие на выведение и всасывание кальция. Остеопороз тазобедренного сустава симптомами и лечением обычно похож на вышеперечисленные факторы.

Поставить диагноз: остеопороз тазобедренного сустава у женщин позволяет методика послойного исследования (компьютерной томографии), лабораторным способом мочи и сыворотки крови, денситометрии (измеряется плотность костной ткани).

Осложнения

Они представляют собой опасность для организма. Летальный исход при болезни остеопороз тазобедренного сустава у женщин в возрасте старше 50 лет составляет 2.8%. Это равнозначно раку молочной железы. Нередко решающим фактором становятся переломы шейки бедра. Возможность возникновения остеопороза значительно больше, чем рака.


Остеопороз тазобедренных суставов у женщин опасен пониженным образованием гормонов приводит к сбою обмена веществ в костной ткани и ее перестройки. Следовательно, понижается количество минералов и ослабляется плотность. Кости приобретают хрупкость, что увеличивает риск осложнений после перелома. При нарушении целостности шейки бедра в 50-60 летнем возрасте в одном из пяти случаев приводит к летальному исходу в течение 6 месяцев, 1/3 оставшихся в живых нуждается в длительном и кропотливом уходе, а у ½ понижается уровень жизни (чаще всего потеря работы).

Еще одна из опасностей заболевания — отсутствие симптомов остеопороза тазобедренного сустава на начальной стадии развития. Один из первых признаков — чаще всего перелом.

1 Что такое остеопороз тазобедренного сустава?

Под термином остеопороз тазобедренного сустава подразумевается состояние, при котором в области костей таза наблюдается патологическая резорбция костной ткани.

Болезнь крайне опасна, так как может привести к полной иммобилизации (неподвижности) крупных тазобедренных суставах (особенно при транзиторном/прогрессирующем течении). В большинстве случаев такое осложнение лечится лишь с помощью замены пораженного сустава на протез (проводится эндопротезирование).

Остеопороз тазобедренных суставов и костей


Чаще всего болезнь наблюдается у женщин на фоне гормональных сбоев (например, в период менопаузы). У мужчин болезнь встречается в несколько раз реже, и обычно связанн либо с возрастными изменения в организме, либо с последствиями травм сустава/костей таза.

1.1 Причины развития остеопороза тазобедренной кости

Причин для развития остеопороза тазобедренных костей достаточно много, поэтому имеет смысл выделять лишь самые ключевые (наиболее распространенные).

Причины остеопороза тазобедренных костей:

  1. Критическое снижение уровня половых гормонов (чаще всего наблюдается у женщин в период менопаузы).
  2. Возрастные изменения организма (изношенность опорно-двигательного аппарата).
  3. Эндокринные (обменные) заболевания, включая синдром Кушинга, сахарный диабет, гипогонадизм и тиреотоксикоз.
  4. Дефицит кальция в организме и снижение продуцирования организмом витамина D.
  5. Длительная иммобилизация, малоподвижный образ жизни, гиподинамия и детренированность организма.
  6. Продолжительное курение, злоупотребление спиртными напитками, токсикомания.
  7. Наследственная предрасположенность, дефекты и аномалии строения костного аппарата.
  8. Побочные эффекты от приема медикаментов со стероидными гормонами или иммунодепрессантами.

1.2 Чем это опасно?

Главной опасностью остеопороза тазобедренных суставов считается потеря прочности как самих суставов, так и костей таза. Кости могут с легкостью ломаться, даже от самых простых бытовых действий (например, при ходьбе по ступенькам).


При остеопорозе тазобедренных суставов возможны сильные боли

Опасно еще и развитие иммобилизации (неподвижности) сустава с последующей инвалидизацией больного. Кроме того, возможны переломы шейки бедра, а эта травма крайне тяжело лечится у пожилых людей.

При тяжелом остеопорозе возможны колебания кальция в крови и нарушение обмена этого элемента в организме. Здесь уже есть прямая угроза не только здоровью, но и жизни больного.

2 Симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Клинические признаки остеопороза тазобедренных суставов неспецифические, и похожи на проявления других болезней опорно-двигательного аппарата. Без тщательной комплексной диагностики (только по симптомам) диагноз поставить невозможно.

Основные симптомы остеопороза тазобедренных суставов:

  • боли различной интенсивности в области поясницы, которые редко бывают сильными и обычно носят «ноющий» характер (возникают на фоне полного благополучия, даже при отдыхе);
  • судорожный синдром в икроножных мышцах, возможны ночные судороги;
  • деформации позвоночного столба, развитие сутулости, патологических кифозов или лордозов, сколиотической болезни;
  • уменьшение в росте на 5-15 сантиметров;
  • деформации и искривления грудной клетки и плечевого пояса.

2.1 Диагностика

Основным способом диагностики остеопороза тазобедренных суставов является денситометрия. Она с высокой точностью определяет прочность костной ткани за счет фиксирования и анализа ее плотности. При этом денситометрия позволяет диагностировать заболевание в самых начальных стадиях.

Рентгенография при остеопорозе тазобедренных суставов

Также очень эффективна компьютерная томография. С ее помощью можно визуализировать костные структуры и рассмотреть поперечные срезы отдельных фрагментов костей. Это позволяет с легкость зафиксировать мельчайшие патологические изменения и переломы.

Обязательно проводятся лабораторные анализы мочи и сыворотки крови. Например, повышение в моче дезоксипиридинолина на фоне критически низкого уровня остеокальцина в крови уже может точно говорить о наличии остеопороза у пациента.

Костная ткань обладает очень высокой степенью плотности и прочности. Подобный эффект достигается за счет структурированных солей кальция, которые встроены в трабекулы кости. остеопороз тазобедренного сустава – это патология, при которой из костной ткани по тем или иным причинам удаляются соли кальция. В результате структура кости становится рыхлой и пористой. Это делает её подверженной переломам и возникновению фиброзных очагов заместительной ткани.


Знать клинические симптомы и способы лечение остеопороза тазобедренного сустава очень важно женщинам среднего возраста, поскольку именно они находятся в группе риска развития подобного заболевания. Женский организм подвержен различного рода гормональным изменениям. Во время ежемесячной менструации происходит выброс огромного количества эстрогенов, которые негативным образом влияют на состояние хрящевой и костной ткани. При возникновении беременности опять начинается гормональная перестройка с выделением большого количество прогестерона. Если беременность прерывается, то колоссальный гормональный удар наносится в первую очередь по хрящевой ткани. если беременность успешно развивается, то запускается неизбежный процесс вымывания кальция из костных структур в организме матери.

Научно доказано, что вымывание солей кальция из зубной эмали и костей беременной женщины никак не зависит от уровня употребления будущей мамой продуктов, богатых этим микроэлементом. В организме женщины при беременности происходит блокировка усвоения кальция. Наиболее подходящая форма этого минерала для строительства скелета будущего малыша находится как раз в костях женщины.


Полное восстановление костной структуры после удачно выношенной беременности происходит в течение 3-4 лет после прекращения грудного вскармливания. весь этот период женщине следует быть очень осторожной и следить за состоянием своего опорно-двигательного аппарата. Высока вероятность утраты зубов и переломов костей нижних и верхних конечностей.

У мужчин на процесс развития остеопороза тазобедренного сустава оказывает влияние регулярное употребление алкогольных напитков, курение и тяжелый физический труд. Все эти факторы негативного влияния в совокупности приводят к тому, что надкостница вертлужной впадины и головки бедренной кости утрачивает способность к активной микроциркуляции крови. начинается вторичный остеопороз и разрушение костной ткани.

В этой статье описаны типичные признаки заболевания. Если вы их обнаружите у себя, немедленно обратитесь к доктору. Запишитесь на бесплатный прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. После полученной консультации вы сможете принять правильное решение о проведении раннего лечения во избежание риска развития инвалидности.

Причины остеопороза тазобедренного сустава

В большинстве случаев диагностируется диффузный остеопороз тазобедренного сустава – заболевание, которое сопряжено с общими негативными изменения в организме человека. В этом случае потенциальные причины могут скрываться за такими патологиями, как:

  • поражения слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, при которых нарушается процесс усвоения поступающего с пищей кальция;

  • недостаточность витамина D (в результате отсутствия достаточного количества солнечных лучей, под действием которых происходит продукция этого вещества в организме человека);
  • гормональные сбои, приводящие к повышенному потреблению кальция другими клетками организма;
  • длительное употребление гормонов для контрацепции и терапии соматических заболеваний;
  • анемия и некоторые формы лейкозов;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии, провоцирующие нарушение капиллярного кровоснабжения опорно-двигательного аппарата человека;
  • нарушения процесса иннервации;
  • ишемические процессы в структурах сердечно-сосудистой и церебральной систем кровоснабжения.

Для развития локального остеопороза тазобедренного сустава важны несколько иные факторы риска. Это следующие потенциальные причины:

  1. курение и употребление алкогольных напитков – приводит к тотальному сужению мелких капиллярных кровеносных сосудов, что провоцирует разрушение всех хрящевых и костных тканей опорно-двигательного аппарата;
  2. избыточная масса тела создает повышенную нагрузку на эти сочленения костей, что становится причиной компрессии надкостницы, отвечающей за полноценное кровоснабжение костной структуры;
  3. ишемия за счет защемления крупных кровеносных сосудов или их сужение за счет развития атеросклероза, облитерирующего эндартериита;
  4. нарушение осанки и правильной постановки стопы;
  5. асептический некроз тканей тазобедренного сустава (головки бедренной кости и вертлужной впадины;
  6. деформирующий остеоартроз (коксартроз);
  7. болезнь Бехтерева и ревматоидный коксартрит.

Существуют и другие причины развития остеопороза тазобедренного сустава. В пожилом возрасте это может быть гормональное нарушение на фоне климакса, дегенерация тканей, дистрофия сосудистого русла. У молодых людей остеопороз зачастую становится следствием неправильного применения некоторых пищевых добавок, призванных помочь быстро нарастить мышечную массу. Если в состав протеиновых коктейлей входят активные стероиды, то их употребление неизбежно приведет к тому, что будет происходить постепенно разряжение костной ткани. Это повысит риск развития переломов, трещин и фиброзного перерождения костей в разных частях тела.

Первые признаки и симптомы остеопороза тазобедренного сустава

Клинические симптомы остеопороза тазобедренного сустава проявляются в полной мере только в тех случаях, когда костная ткань уже сильно разрушена и восстановить её целостность без хирургического вмешательства очень сложно. Поэтому зачастую пациенты попадают к врачу уже в тот момент, когда проводить лечение достаточно поздно.

Стоит обратить пристальное внимание на первые признаки остеопороза тазобедренного сустава, которые указывают на неблагополучие:

  • появление неприватных ощущений в области сустава после любой физической нагрузки;
  • резкое сокращение амплитуды подвижности в проекции этого сочленения костей (сложно самостоятельно отвести ногу в сторону, привести её в исходное положение и т.д.);
  • во время приседаний ощущается слабость мышц бедренной группы;
  • быстро наступает усталость конечностей при активной быстрой или продолжительной ходьбе;
  • при подъёме по лестнице ощущается слабость и некоторая свободность в тазобедренном суставе;
  • часто возникают непроизвольные сокращения мышц ягодиц и бедра;
  • в вечернее и ночное время могут возникать судороги.

Обратите внимание, что боли при остеопорозе тазобедренного сустава возникают только на поздних стадиях. на начальном этапе развития болезни это могут быть просто неприятные ощущения в области сустава или верхней части бедра.

При обращении к врачу будет назначено рентгенографическое исследование и сцинтиграфия костей сустава. С помощью этих двух диагностических методов врач сможет поставить первичный диагноз. Затем для его уточнения потребуется сделать ряд анализов крови. Важно в процессе проведения дифференциальной диагностики выявить потенциальную причину вымывания кальция из структуры костной ткани. Только после компенсации этого патологического процесса можно будет начинать эффективное лечение.

Так, если будет установлено, что нарушено усвоение кальция, то необходимо проведение комплексного лечения забиваний тонкого и толстого кишечника.

Также, если есть характерные признаки остеопороза тазобедренного сустава, необходимо пересмотреть рацион питания, время пребывания на свежем воздухе. Откажитесь от вредных привычек и начните заниматься лечебной гимнастикой. Она позволит вернуть работоспособность мышц и восстановит нарушенное кровоснабжение надкостницы.

Степени остеопороза тазобедренного сустава

В зависимости от стадии патологического процесса выделяется три степени остеопороза тазобедренного сустава, они различаются в первую очередь по интенсивности клинических проявлений.

  • 1 степень является начальной. Она практически не беспокоит пациента, но между тем костная ткань уже значительно утрачивает свою прочность.
  • 2 степень уже дает периодические тупые боли в области шейки бедра. Хорошо определяется на рентгенографических снимках. Сцинтиграфия показывает резкое сокращение плотности костной ткани.
  • 3 степень характеризуется выраженной деформацией сустава. Подвижность резко ограничена, присутствуют постоянные тупые боли. Самостоятельно передвигаться пациент уже не может. Наступать на пораженную конечность невозможно. Высока вероятность множественных переломов и разрушений шейки и головки бедренной кости, деформации вертлужной впадины с образованием в ней краевых остеофитов.

Консервативное лечение методами мануальной терапии возможно только на первой стадии. при переходе заболевания на вторую фазу уже применение различных способов восстановления работоспособности окружающей мышечной ткани способно остановить процесс разрушения. Но вернуть утраченные свойства костной ткани уже будет очень сложно. Тут многое зависит от особенностей организма пациента, скорости восстановительных и биохимических реакций.

При третьей стадии остеопороза тазобедренного сустава возможно только хирургическое лечение. Во время операции может быть проведено цементирование разрушенной костной структуры или полная замена деформированного сустава.

Перед тем, как лечить остеопороз тазобедренного сустава

Перед тем, как лечить остеопороз тазобедренного сустава, каждому пациенту необходимо провести тщательную диагностику. Необходимо выявить причину развития этого недуга. После устранения негативного действия патогенных факторов можно приступать к терапии.

При обнаружении заболеваний тонкого и толстого кишечника важно проводить их комплексное лечение. Очень часто в молодом возрасте спастический и атонический колит бывает вызван разрушением позвоночного столба. Поэтому обязательно обратите на это внимание.

Анемия и дефицит кальция в крови могут быть связаны с ростом онкологических опухолей, которые в виду быстрого развития требуют большого количества железа, витаминов и микроэлементов в качестве строительного материала для своих клеток. Обязательно сделайте общий клинический и биохимический анализ крови, обратите внимание на другие признаки заболевания (слабость, боли в том или ином участке тела и т.д.).

Еще очень важно следить за гормональным фоном организма. особенно это касается женщин и мужчин в возрасте старше 50-ти лет. Если при проведении анализов обнаруживаются возрастные геронтологические отклонения, то необходимо посетить врача эндокринолога для разработки и проведения заместительной терапии с помощью безопасных фармакологических препаратов.

Факторы развития

Чтобы понять, как лечить остеопороз тазобедренного сустава, нужно понять, почему он развивается. Болезнь вызвана снижением уровня кальция в костях, из-за этого снижается ее плотность, она становится рыхлой и пористой. Патологические процессы могут спровоцировать следующие факторы:

  • Нарушение функциональности желез внутренней секреции (щитовидка, надпочечники, гипофиз и т. д.).
  • Нарушение гормонального фона.
  • Возрастные изменения организма.
  • Неправильное питание, недостаток продуктов, богатых кальцием и фосфором в рационе.
  • Дефицит витаминов группы Д, что характерно для жителей северных регионов.
  • Никотиновая, алкогольная зависимость.
  • Пассивный образ жизни.
  • Генетическая предрасположенность. Если ОТС диагностировали у кровных родственников, то вероятность развития заболевания повышается.
  • Прием мочегонных, противосудорожных средств, кортикостероидов на протяжении длительного времени. Эти медикаменты вымывают кальций из организма, тогда снижается прочность костей.
  • Операция по удалению женских половых органов, прием препаратов на основе синтетических гормонов.

Справка. Чаще всего остеопороз тазобедренного сочленения выявляют у женщин в период менопаузы. Тогда снижается концентрация эстрогенов (половые гормоны), которые защищают костную ткань от разрушения.

Кроме того, ОТС у ребенка может возникнуть вследствие врожденных аномалий костного соединения или всего скелета, например, дисплазия ТБС, сколиоз, укорочение одной конечности.

Справка. Согласно медицинской статистике, вероятность остеопороза тазобедренного сочленения повышается, если пациент принадлежит к европеоидной или монголоидной расе. В группу риска входят люди высокого роста с низким весом.

Симптомы

На первой стадии остеопороз тазобедренного сочленения имеет стертое течение, поэтому больные чаще всего ничего не замечают. Однако выявить патологию на раннем этапе очень важно, это позволит остановить развитие патологии и избежать опасных патологических переломов.

Первые признаки ОТС:

  • Периодически возникающие боли ноющего или острого характера в области паха, ягодиц, пояснично-крестцового сегмента.
  • Ломота на любом участке тазобедренного сочленения или бедер. Дискомфорт становится более выраженным во время физической нагрузки или резкого подъема, он исчезает после короткого отдыха.
  • Непроизвольные мышечные спазмы, особенно ночью.
  • Нарушение осанки в виде сутулости у пациентов старше 40 лет.
  • Нарушение психоэмоционального состояния, что проявляется повышенной раздражительностью, тревожностью, нарушениями сна.

Если вы заметили подобные симптомы, то срочно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и грамотная терапия помогут остановить развитие патологии и улучшить состояние костной ткани.

По мере прогрессирования болезни болевой синдром усиливается, он не прекращается даже после отдыха. Мышцы вокруг пораженного участка истончаются, ограничивается подвижность. ТБС деформируется, больная нога укорачивается, пациент начинает хромать.

ОТС негативно влияет на нервную систему больного. Из-за вынужденного бездействия он впадает в депрессию, ощущает слабость.

Со временем пациенту становится все тяжелее передвигаться, он пытается принять такое положение, в котором боль ослабнет.

При отсутствии лечения повышается риск перелома костей, которые входят в состав тазобедренного сочленения. Чаще всего травмируется шейка бедра.

Справка. Существует транзиторный остеопороз ТБС – это обратимое состояние, которое проявляется болями на поврежденном участке. В группу риска по развитию данной патологии входят беременные женщины (после 6 месяца), а также мужчины 40–60 лет. Обычно это состояние проходит через 6–12 месяцев.

У пожилых пациентов часто встречается диффузный остеопороз, при котором равномерно поражается костная ткань всего организма. То есть патологические изменения распространяются на весь скелет. На ранней стадии болезнь имеет стертое течение, она проявляется только снижением плотности костей и спонтанными переломами.

Установление диагноза

На ранних этапах ОТС диагностировать крайне тяжело, обычно это происходит случайно во время рентгенографии, когда пациент обращается к врачу по поводу другого заболевания. В большинстве случаев больные настаивают на диагностике при появлении сильных болей, которые свидетельствуют о прогрессировании патологии.

Чтобы выявить остеопороз ТБС, назначают комплекс исследований:

  • Сбор анамнеза, визуальное обследование.
  • С помощью рентгена можно определить снижение плотности костей примерно на 20%.
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография применяется для выявления пораженных участков.
  • Денситометрия – это наиболее информативный метод диагностики ОТС. Это исследование помогает точно определить плотность костной ткани.
  • Биохимия крови проводится для определения уровня кальция, фосфора, щелочной фосфатазы, гормонов (эстрогены, тироксин, инсулин, паратгормон, кортизол).

Важно. Если у вас есть родственники, которые страдали от остеопороза, то нужно проходить регулярную диагностику. Это поможет вовремя выявить патологические изменения в костной ткани и остановить их.

Тактика лечения болезни на разных стадиях

Основные цели терапии – остановка деструкции сустава, пополнение запасов кальция, фосфора и других полезных веществ, которые необходимы для образования новых костных клеток, стимуляция процессов регенерации.

Терапия ОТС должна быть комплексной:

  • Лекарственные средства.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура.
  • Плазмолифтинг.
  • Народные средства.
  • Операция.

Решение о выборе подходящих методик принимает врач с учетом степени заболевания, возраста пациента, общего состояния.

При остеопорозе 1 степени структура тазобедренного сустава еще не нарушена. На этом этапе проявляются первые признаки дегенеративных изменений (воспаление и отечность). Чтобы остановить развитие патологии, пациент должен пройти курс медикаментозного лечения. Закрепить результат поможет лечебная гимнастика и физиотерапия.

Для купирования боли и воспаления применяют НПВС в форме таблеток, уколов (внутримышечное введение) и ректальных суппозиторий. Если целостность кожи не повреждена, то можно обрабатывать больное место противовоспалительными наружными средствами (мази, кремы, гели). При присоединении бактериальной инфекции применяют антибиотики. Для профилактики тромбоза сосудов используют антикоагулянты (средства, разжижающие кровь).

Из-за нестабильности ТБС повышается тонус мышц, по этой причине нарушается кровоснабжение поврежденного участка. Снять спазм и расширить сосуды поможет Но-шпа, Дротаверин. Для снижения проницаемости сосудистых стенок применяют ангиопротекторы.

Купировать интенсивный болевой синдром поможет аппликационная терапия. Мази, содержащие НПВС можно использовать в домашних условиях. Они помогают на некоторое время устранить или ослабить боль. Их эффективности ниже, чем у препаратов в форме таблеток или уколов, но они имеют меньше побочных явлений.

Чтобы компенсировать недостаток кальция, фосфора, витаминов группы Д и других полезных веществ, применяют витаминно-минеральные комплексы, препараты кальция.

На 2 стадии остеопороза ТБС состояние больного ухудшается. Тогда вышеописанные медикаменты дополняют хондропротекторами.

При минимальном разрушении тазобедренного сочленения применяется плазмолифтинг. Это процедура, во время которой в очаг поражения инъекционно вводится кровь пациента с высоким содержанием тромбоцитов. После курса терапии восстанавливаются обменные процессы, ускоряется процесс регенерации поврежденных тканей, стимулируется рост новых хрящевых и костных клеток.

Хондропротекторы улучшают метаболизм хряща, замедляют или приостанавливают его разрушение. Основные компоненты лекарственных средств – глюкозамин, хондроитин, коллаген, гиалуроновая кислота. Они комплексно воздействуют на поврежденное костное соединение, помогают ослабить боль, воспаление, ускоряют заживление тканей. При регулярном применении повышается эластичность хрящевой прокладки ТБС, восстанавливается двигательная активность.

Остеопороз 3 степени сопровождается выраженными патологическими изменениями структуры тазобедренного сустава, поражением его головки. На этом этапе не обойтись без хирургического вмешательства.

Эндопротезирование тазобедренного сустава
Если сустав сильно разрушен, то врачи назначают эндопротезирование

Корректировать имеющиеся нарушения помогут такие хирургические методики:

  • Остеотомия – рассечение котной ткани с целью очищения ее от костных наростов и исправления деформации. После операции быстро восстанавливается двигательная активность тазобедренного сочленения.
  • Артропластика – разъединение суставных концов, моделирование новых сочленяющихся поверхностей и помещение между ними прокладки из собственных тканей пациента.
  • С помощью эндопротезирования можно восстановить функциональность сильно разрушенного сустава. Во время процедуры поврежденное костное соединение или его часть заменяют эндопротезом, который состоит из ножки, чашечки и головки. Искусственный сустав может прослужить около 20 лет. Однако существует вероятность, что организм пациента отторгнет протез.
  • Артродез – это операция, во время которой пораженное сочленение полностью обездвиживается. Для этого элементы костного соединения фиксируют пластинами или винтами, чтобы восстановить опорную функцию. Артродез назначают, если другие методики невозможно применить. Двигательная активность ТБС не восстанавливается полностью.

После операции существует риск осложнений. Кроме того, постоперационный период требует длительной реабилитации. Хирургическое вмешательство не всегда дает положительные результаты.

Медикаменты при заболевании

Врачи подскажут пациенту, чем лечить остеопороз, составят эффективные комбинации лекарственных средств. Лекарственные препараты не гарантируют выздоровления, но помогают избавиться от боли, воспаления, замедляют разрушение, способствуют восстановлению здоровой плотности костной ткани. Достигнуть этих целей помогут следующие препараты:

  • Бисфосфонаты тормозят разрушение костной структуры, создавая условия для нормализации ее плотности. Для этой цели применяют Алендронат, Этидронат, Резидронат и т. д. При своевременном лечении помогут остановить патологические процессы в ТБС.
  • Синтетические аналоги гормонов назначают женщинам при гормональном дисбалансе, заболеваниях репродуктивных органов, климаксе. Эти препараты помогают нормализовать гормональный фон, способствуют появлению новых костных клеток. Часто применяются препараты, содержащие искусственные эстрогены, фитоэстрогены, гестагены, андрогены.
  • Препараты кальция восполняют запасы вещества в организме, помогают укрепить кости. Пациентам часто назначают Миакальцик.
  • Кальцитонины содержат компоненты кальция и фосфора, нормализуют обмен минералов в костной ткани.
  • Анаболики способствуют естественной регенерации костной ткани. Для этой цели применяется Тестостерон, Ралоксифен, Терипаратид.
  • Препараты на основе витаминов группы Д облегчают всасывание кальция в пищеварительном тракте, ускоряя транспортировку ценного минерала к костям.

Во время курса пациент должен принимать сразу несколько препаратов, чтобы лечение было эффективным.

Справка. При остеопорозе ТБС рекомендуется носить тазобедренный бандаж, чтобы снизить нагрузку на поврежденное сочленение и минимизировать вероятность перелома.

Лечебная физкультура

При ОТС рекомендуется выполнять специальные упражнения, но только после разрешения врача. Они помогут улучшить кровоснабжение, укрепить ослабленные мышцы конечности, ослабить боль, восстановить двигательную активность.

Лечебная гимнастика при остеопорозе тазобедренного сочленения:

  • Лягте на спину, напрягайте, а потом расслабляйте мышцы таза.
  • Оставайтесь в той же позиции тяните носки к себе, а потом от себя.
  • Исходное положение (ИП) – то же, ноги на уровне плеч, поочередно отводите ноги от бедра в стороны, а потом повторите для обеих конечностей.
  • ИП – то же, по очереди поднимайте ноги и тяните носок к себе, фиксируясь на 5–10 секунд.
  • Поочередно сгибайте конечности в колене и вращайте ими.
  • Согните ногу, ухватитесь за нее руками, попытайтесь подтянуть к груди. Повторите для другой конечности.
  • Перевернитесь на живот, с помощью рук подтягивайте стопу к ягодицам.
  • ИП – то же, поочередно поднимайте ноги на 10 см от пола, фиксируясь на несколько секунд.
  • Перевернитесь на бок, поднимите конечность, задержитесь 5–10 секунд. Повторите для другой ноги.
  • Станьте на колени, по очереди поднимайте прямую ногу максимально вверх, а потом медленно опускайте ее.
  • ИП – то же, понимайте конечность, сгибая ее в колене.

Выполняйте упражнения плавно, избегайте рывков. Тренироваться нужно дважды за сутки.

Большой популярность при остеопорозе ТБС пользуется комплекс Гитта, основанный на плавных движениях, которые повторяются много раз. Они помогают ускорить кровообращение, улучшить трофику суставов.

И также очень эффективна гимнастика Бубновского, которую выполняют с помощью специальных тренажеров. Однако такие тренировки можно проводить только под присмотром врача.

Посоветуйтесь с врачом по поводу составления комплекса упражнений. Занятия рекомендуется проводить под присмотром специалиста. Если врач разрешит, то простую гимнастику можно выполнять дома.

Важно. Пациент при ОТС должен соблюдать диету. Важно пополнить рацион продуктами, богатыми на кальций, фосфор, магний, витамин С, Е, К, Д и т. д. Следует отказаться от кофе, спиртных напитков, сигарет, слишком соленой, острой, жирной пищи.

Народные средства

Дополнить консервативное лечение можно народными средствами:

  • Перетрите яичную скорлупу, смешайте ½ ч. л. с 1 ч. л. лимонного сока. Принимать средство нужно утром на голодный желудок. Это средство поможет насытить организм кальцием.
  • Залейте 1 ст. л. зверобоя стаканом кипятка, оставьте на полчаса. Поделите жидкость на 3 одинаковые порции, пейте перед едой.
  • Смешайте 1 ст. л. яблочного уксуса со стаканом теплой кипяченой воды.
  • Варите 7 ст. л. сныть (трава) 3 минуты. Отдельно перетрите 25 г корня хрена. Перемешайте компоненты, добавьте 20 г сметаны и щепотку соли. Ешьте каждый день.
  • Залейте спиртом (500 мл) по 100 г донника и ромашки, оставьте на 3 дня. Потом смочите марлю в жидкости, приложите к больному суставу, зафиксируйте повязкой. Процедуру лучше проводить на ночь, а утром компресс нужно снять. Курс составляет 2 недели.

Яичная скорлупа
При остеопорозе можно принимать перетертую скорлупу яиц с лимонным соком

Народное лечение можно проводить только после одобрения врача.

Прогноз и профилактика

Если пациент начнет комплексное лечение остеопороза ТБС на ранней стадии, то он сможет остановить патологические изменения, восстановить подвижность поврежденной конечности. Полностью вылечить патологию и восстановить нормальное состояние костной ткани не удастся.


Использованные источники

  1. tazobedrennyj-sustav.com/osteoproz-u-zhenshhin-lechenie-simptomy-i-spetsifika.html
  2. osankino.ru/osteoporoz/osteoporoz-tazobedrennogo-sustava.html
  3. freemove.ru/health/osteoporoz-tazobedrennogo-sustava.php
  4. tzpolice.ru/lechenie-osteoporoza-tazobedrennogo-sustava-u-zhenshhin-lechenie/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.