Основные правила наложения транспортной шины при переломе костей голени

Для создания неподвижности в области нарушения целостности костей предпочтительно использовать специализированные табельные средства для первой медицинской помощи (пневматические шины, системы Дитерихса, проволочно-лестничные шины Крамера и др.), которые должны быть в арсенале спасательных служб. Если беда застала врасплох, следует соорудить шину из подручных предметов.

При переломах тела бедренной кости на поврежденную конечность накладывают шину Крамера, Дитерихса или самодельные конструкции. Гипсовая повязка при травмах диафиза не сможет надежно фиксировать отломки в анатомически правильном положении. Кокситные гипсовые повязки длиной от паха до лодыжки накладывают при мыщелковых переломах. Если есть смещение, сначала необходимо выполнить сопоставление отломков.

При переломе шейки для фиксации применяют каркасные либо мягкие бандажи. Они эффективно снижают нагрузку на бедро, способствуют скорейшему восстановлению функциональности сустава. Гипсовые конструкции, лангеты или шины применяются реже.

Обездвиживание конечности при переломе бедра на время транспортировки пострадавшего в учреждение здравоохранения осуществляется для обеспечения покоя травмированной части тела. Главными задачами транспортной иммобилизации являются:


  • уменьшение болевых ощущений, отечности;
  • предотвращение смещения отломков, развития шока, вторичного травмирования мышечных тканей, сосудов, нервов, кожных покровов.

Зафиксировать конечность поможет любая панель или доска. Ее стоит обмотать ватой, бинтом или любым куском ткани. Если на коже рана, ее следует накрыть стерильной салфеткой.

  • шину подложить под травмированную ногу. Оптимальная длина – от середины бедра до кончика большого пальца ноги. Если перелом открытый, она не должна соприкасаться с раной! Шина должна лечь под стопу и затем – вверх по ноге. При этом угол в голеностопе должен быть естественным, около 90º;
  • еще одна шина должна пролегать по наружной стороне голени, от наружного края стопы;
  • на внутреннюю часть голени нужно наложить третью, от внутреннего края стопы;
  • все панели нужно зафиксировать тугими турами бинта.

Затем пострадавшего важно как можно скорее доставить в больницу. Наложение шины при переломе голени предотвратит смещение сломанных костей, но если своевременно не обратиться к врачу, возможно воспаление окружающих тканей, которое приведет к тяжелым осложнениям.


Если неясно, перелом у пострадавшего или вывих, иммобилизацию стоит сделать все равно, иначе возможен разрыв связок. В больнице ему сделают рентген для уточнения диагноза.

Выполняя эти действия в указанном порядке, вы, возможно, спасете кому-то жизнь.

При переломе бедренной кости требуется, успокоив человека, правильно наложить фиксатор быстро. Основная цель – закрепить 2 сустава, ниже и выше перелома.

Сгибать колено не нужно. Для процедуры понадобятся 3 вещи: бинты, ткань и деревянные доски в качестве шин.

Сначала положите ткань на поясницу и щиколотку. Перебинтовываем эти места. Доски размещаем параллельно к бедру конечности. Одну кладем возле подмышки, ее край должен быть длиннее стопы. Вторую размещаем от паха и до конца первой шины, после – зафиксируйте бинтами.

Если нет досок, используйте лыжи, палки, крепкие ветви или предметы, которые подойдут по длине. Установите стопу под прямым углом, после – примените мягкую прокладку в тех местах, где выступает кость.

Когда нет необходимых материалов для наложения бандажа, рекомендуем метод “нога к ноге”. Между ног положите одеяло или плед. Перемотайте бинтом щиколотки, места выше и ниже колен, так бедро будет зафиксированным. Не затрагивайте область травмы.

При нарушении кровообращения чувствуется онемение, легкое покалыванием, усиление боли. – ослабьте повязку.


Можно воспользоваться шиной Дитерихса. Она состоит из 2 палок и подставки из дерева для стопы. Планки раздвижные, подходят человеку с любым ростом.

Дитерихс сделал шину так, что длинная планка раздвигается до 171 см, а короткая до 146 см. Подставка оснащена проволочной рамкой для планок, ремнями для фиксации стопы и палочками-закрутками со шнурком.

Шина накладывается поверх одежды, плоской обуви. Начинаем с подставки для стопы. Фиксируем ее, как восьмиобразную повязку. После – накладываем длинную планку к наружной поверхности бедра. Верхний конец должен упираться в область подмышечной впадины. Другой конец нужно вставить в проволочную раму, чтобы он выступал на 10-15 см.

Длинную планку зафиксируйте на уровне груди. Аналогично приставьте короткую планку по внутренней поверхности ноги. Подогните её по длине, соединив упор. Фиксацию делаем на уровне верхней трети бедра. Чтобы вытянуть конечность,  палочку-закрутку со шнуром продевают в отверстие. Циркулярными ходами бинта фиксируем всю ногу.

Бедро – одна из крупных костей организма. Расположена она между тазом и берцовыми костями. Образует 2 сустава – тазобедренный и коленный.

В области тазобедренного сустава кость имеет 2 шейки – анатомическую и хирургическую. Конец кости имеет 2 вертела, которыми прикрепляется к вертлужной впадине тазовой кости.

Транспортная повязка накладывается прямо на одежду (при повреждении кожных покровов), место травмы покрывается стерильной марлей, на которую укладывается любой материал (для того, чтобы снизить давление на поврежденное место).

После срастания перелома начинается период реабилитации. Он достаточно длительный, может занять несколько месяцев.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает в себя:


  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, интерференционные токи, электростимуляция);
  • правильное питание.

Профилактика травмирования:

  1. Избегание падений, ударов, сильных ушибов и вывихов.
  2. Включение в рацион продуктов с витамином D, кальцием.
  3. Занятие физкультурой (с целью укрепить мышцы и кости).
  4. Соблюдение техники безопасности (при интенсивных спортивных нагрузках, во время соревнований).

Перелом голени – патология, связанная с получением физической травмы. Он не имеет летального исхода, но влечет за собой серьезные последствия (инвалидность, нетрудоспособность на протяжении длительного времени; серьезные, открытые переломы с разрывом сосудов и некрозом тканей могут повлечь за собой ампутацию). Правильно наложенная шина и другие приемы помощи в первые минуты после несчастного случая помогут их избежать.

Зачем фиксировать поврежденную конечность

Шина при переломе бедра должна фиксировать поврежденную конечность с двух сторон. Фиксирующая конструкция, наложенная на обратной стороне, может достигать области паха, фиксируя все суставы на ноге. Иммобилизация с двух сторон позволяет достичь лучшего результата.

Накладывая фиксирующую конструкцию, следует придерживаться некоторых правил :


  1. Пострадавшего укладывают на ровную поверхность.
  2. Шина накладывается после обезболивания
  3. Рваную рану следует обработать доступным антисептиком, наложить стерильные марлевые повязки
  4. Если он открытый, необходимо поверх наложить ткань, чтобы избежать трения шины и открытого пространства. Шина при переломе шейки бедраКак правильно иммобилизовать больного

    Иммобилизация должна проходить правильно, чтобы не усугубить травму. Для этого человека нужно положить спиной на носилки.

    Травмированного больного зафиксировать к носилкам с помощью простыней, ткани, длинной одежды.

    Наложение шины при переломе бедра: фото и видео

    Перекладывать пострадавшего нужно аккуратно, не усугубляя перелом. Не транспортируйте раненого на носилках без щита. Во избежание осложнений, контролируйте кровообращение в периферийной зоне конечности. Тон кожи становится синим при неправильном кровообращении, так вы сможете заметить его нарушение.

    Обездвиживание ноги при повреждении шейки бедра

    Травмы бедра бывают самые разнообразные. При огнестрельных ранениях кость раздробляется на множество осколков. Переломы могут быть вколоченными с менее выраженными признаками. Наложение шины является обязательным мероприятием при переломах бедра, независимо от характера их возникновения или места расположения.

    К переломам проксимального (верхнего) отдела бедренной кости относятся повреждения целостности шейки бедра, а также малого и большого вертелов. Повреждения верхней части бедра проявляются следующими симптомами:


    • чувство боли в паху или тазобедренном суставе;
    • поврежденная конечность вывернута кнаружи;
    • нога со смещенным переломом становится короче здоровой;
    • невозможность поднятия прямой ноги в положении лежа;
    • при вертельных переломах имеются кровоподтеки, отечность.

    Переломы диафиза (тела) бедренной кости проявляются выраженной клинической симптоматикой с развитием болевого шока и сильного кровотечения. При этом наблюдается ряд характерных признаков:

    • резкая боль;
    • под действием прикрепленных к бедру мышц отломанные кости смещаются;
    • неестественное положение, укорочение нижней конечности;
    • патологическая подвижность;
    • кровотечение, гематома, отек.
    • резкая боль в нижней трети бедра и коленном суставе;
    • кровоизлияние в сустав, его объем увеличен;
    • отломки смещаются в сторону и вверх;
    • при переломе наружного мыщелка голень отводится кнаружи, внутреннего – отклоняется вовнутрь.

    Шейка является самой тонкой областью кости бедра, особенно уязвима у пожилых людей с хрупкой костной тканью. Зачастую переломы в данной зоне протекают в скрытой форме и диагностируются на поздних стадиях. Если нет противопоказаний, таким пациентам показано хирургическое протезирование.


    Фиксирующую иммобилизацию по общим принципам выполняют при травмах шейки бедра, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, а также невозможностью поднятия вверх прямой ноги, лежа на спине. Конечность обездвиживают различными видами жестких шин: Дитерихса, лестничными либо импровизированными.

    Первая помощь при переломе бедра

    Если у больного обнаруживаются признаки характерные для перелома бедра, ему незамедлительно следует оказать помощь. Учитывая тип перелома, следует по-разному подходить к этой проблеме.При открытом виде необходимо наложение жгута, чтобы остановить кровотечение. Во избежание заражения следует произвести обработку раны.

    При закрытом переломе эти пункты опускаются. Оказание помощи начинают с фиксации конечности для стационарности. Транспортная конструкция необходима до вмешательства профильного специалиста. Для этих целей применяют шину Дитерихса. Подручные материалы можно использовать для изготовления шин, чтобы зафиксировать конечность необходимы два вытянутых предмета, они накладываются на разные области поврежденной конечности.

    Нужно уложить пострадавшего или удобно усадить, если видна кровь, освободить поврежденную ногу от одежды. Каждое прикосновение к сломанной конечности причиняет сильную боль, поэтому безопаснее разрезать одежду на ней, а не пытаться снять.

    • пострадавшему нужно дать обезболивающее, приложить к больному месту холод;
    • если на коже рана, аккуратно промыть ее, удалить инородные предметы. Если под рукой есть антисептик, обработать ткани;
    • если кровотечение сильное, его нужно остановить, наложив тугую повязку. Если повреждена артерия, кровь идет алая. При такой травме тугую повязку из подручных средств накладывают выше раны. Если повреждена крупная вена, кровь будет темного, почти вишневого цвета. В этом случае повязку стоит наложить ниже раны. Обязательно сообщить медикам время, когда она была наложена.

    Важно обездвижить поврежденную ногу, чтобы не усугубить состояние больного. Из подручных материалов легко соорудить так называемую шину Крамера. Она должна захватывать суставы, расположенные выше и ниже места травмы, чтобы полностью обездвижить его. Если перелом закрытый, ее накладывают поверх одежды.

    Это тяжелая травма, которая может привести даже к летальному исходу. Медицинская помощь должна оказываться уже на месте происшествия.

    При видимом кровотечении из поврежденных крупных сосудов необходимо наложить кровоостанавливающий жгут. Жгут нельзя накладывать более чем на 2 часа, чтобы не произошло некроза тканей.

    Во время транспортировки вводятся обезболивающие препараты, при необходимости проводится инфузионная терапия для восстановления объема потерянной крови.

    Признаки перелома

    Симптомы при повреждении кости бедра сводятся к следующему:

    1. Невозможность самостоятельного передвижения больного.
    2. Самопроизвольное выворачивание конечности наружу.
    3. Укорачивание поврежденной ноги.
    4. Острая или ноющая боль в паховой области и бедренном суставе.
    5. Сильное опухание и отек ноги, появление кровоподтеков.
    6. Усиление болевых ощущений во время нажатия на место повреждения.

    Игнорировать признаки нельзя! Но, в зависимости от виды травмы, они будут не явно выраженными, а больной может не чувствовать болевые ощущения и передвигаться самостоятельно, опираясь на поврежденную ногу. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться потерей трудоспособности и даже смертью.

    При падении, столкновении или прямого удара возникает перелом кости со смещением осколков в любых направлениях.

    Признаки травмы:

    • Острая боль, болевой шок;
    • Отек ноги с явно выраженными кровоподтеками;
    • Укорачивание конечности;
    • Кровотечение.

    Наложение шины при переломе бедра: фото и видео

    Лечение хирургическим путем позволяет быстро восстановить костные ткани, без риска их неправильного сращивания. При противопоказаниях к операции больному назначают вытяжение скелета. В общей сложности консервативное лечение длится около 12 месяцев с фиксацией больного в статистическом положении.

    Проксимальных травм

    Повреждается внутренняя часть сустава или окружающая костная область с травмой вертелов (внесуставные переломы). Признаки поражения;

    • Умеренная, ноющая боль в паховой и тазобедренной зоне, которая усиливается при активных движениях, характерна для внутрисуставных переломов;
    • Острая боль и болевой шок – это вертельный перелом бедренной кости;
    • Нога выворачивается в другую сторону;
    • Сильное опухание мягких тканей;
    • Невозможность поднятия и распрямления конечности в лежачем положении;
    • Отеки, кровоподтеки.

    Полностью излечить перелом в районе шейки можно только хирургическим методом.

    Прямые удары по коленным суставам приводят к разлому мыщелка, характеризующийся следующими признаками;

    • Интенсивной болью в коленной и бедренной области;
    • Обездвиживанием конечности;
    • Отеком колена;
    • Выворачиванием голени во внешнюю сторону.

    Лечение заключается в накладывании гипса или операции, если раздробленная кость не поддается сопоставлению. Через 4-5 месяцев трудоспособность пациентов восстанавливается.

    Большое значение при переломах имеет правильное лечение, последующая реабилитация, направленная на ускоренное выздоровление. Полноценный отдых, избегание физических нагрузок и выполнение лечебной гимнастики позволят пациенту быстрее вернуть утраченную подвижность и радость жизни.

    Причины

    Часто бедро ломается в результате автомобильной аварии, при столкновении с бампером автомобиля.

    У пожилых частой причиной повеждений является падение, особенно в зимний гололед.

    Наложение шины при переломе бедра: фото и видео

    При падении с высоты обычно происходит сочетанный перелом бедра и таза в области сустава.

    Разновидности переломов

    Трубчатая кость бедра – это самый крупный анатомический сегмент нижних конечностей. Состоит она из основного тела, головки и шейки, располагающихся в верхней части.

    Дистальные переломы случаются реже остальных. Случаются они во время сильного падения на колени или прямых ударов по ним, что приводит к отламыванию одного или 2 костных фрагментов. Лечение назначается терапевтическое, требующее установки и закрепления отломков на срок до шести недель.

    Для данного вида травм характерна сильная, острая боль и потеря возможности самостоятельного передвижения.

    Делятся они на:

    • Поперечные;
    • Спиралевидные;
    • Оскольчатые;
    • Без образования осколков;
    • Со смещением относительно оси кости;
    • Без смещения.

    Самыми частыми, сложными и опасными считаются проксимальные костные повреждения, требующие долгого терапевтического или хирургического лечения. Период восстановления при определенном типе травмы может быть сильно растянут, что неблагоприятно сказывается на здоровье пожилых людей.

    По характеру разлома травмы шейки бедра бывают:

    • Латеральные – (с боковым разломом);
    • Медиальные – (с срединной линией разлома);
    • Со смещением;
    • Без смещения.

    Переломы со смещением головки характеризуются вхождением отломков в кость или размещением головки вниз вовнутрь/вверх кнаружи.

    Наложение шины при переломе бедра: фото и видео

    Травмам свойственно дислоцироваться в верхней (проксимальной), длинной средней (диафиза) или нижней (дистальной) частях голени. В зависимости от этого выделяют переломы:

    • головки и шейки малоберцовой кости;
    • бугристостей мыщелков большеберцовой кости;
    • изолированные диафизарные, переломы диафизов обеих костей;
    • лодыжек.

    Судя по тяжести повреждений, определяют:

    • легкие (носят бытовой характер, без деформации (смещения), не затрагивают сосудов);
    • средние (нарушается целостность мягких тканей);
    • тяжелые (получены при авариях, раздроблены суставы, повреждены нервы, есть кровотечения).

    По виду линий:

    • прямые;
    • косые;
    • спиралевидные.

    В оказании первой необходимой помощи важным аспектом считается правильное использование шины. Существует несколько разновидностей шин от современных до самодельных, но принято выделять четыре разновидности в зависимости от характера перелома. Грамотное  наложение шины при переломах в области голени повышает шансы пострадавшего на полное излечение без последствий.

    Шина Дитерихса

    Шина Дитерихса представляет собой две планки с возможностью регулировки длины и отдельную подошвенную пластину. Выполнена из фанеры с металлическими скобами и закрутками. Шина накладывается на поврежденную конечность, под костные выступы прокладывают вату, чтобы не травмировать ткани и сосуды. Ее особенность в том, что она одновременно фиксирует и вытягивает кость голени. Как видно, техника ее наложения проста и не требует специальных знаний.

    Шина Крамера

    Шина Крамера представляет собой конструктор из отдельных деталей, благодаря которым можно собирать разные по высоте и форме конструкции. Прежде чем наложить пострадавшему на голень шину, следует на себе примерить ее конструкцию либо сформировать ее на здоровой ноге пострадавшего. В пустоты также прокладывается вата, затем вся конечность обматывается бинтами.

    Пневматическая шина

    Это наиболее современный вид шины, представляет собой плотный чехол на молнии, оборудованный насосом для накачивания внутрь воздуха. Она недоступна в свободной продаже, входит в набор скорой помощи, потому что ее применяют только при несложных переломах. Открытый перелом со смещением для нее не подходит.

    Наложение шины при переломе бедра: фото и видео

    Особенность пневматической шины в том, что она может полностью повторить контур ноги. Для этого ногу вводят внутрь, шину натягивают на голень, застегивают и с помощью рта или насоса накачивают воздух. Она очень удобна в транспортировке, защищает от влаги и грязи, свободно проницаема для рентгеновских лучей.

    Самодельная шина

    Когда рядом нет аптеки, то оказать помощь пострадавшему можно при помощи шины, сооруженной из подручных материалов. Для этого подойдут две ровные плоскости, в качестве них могут использоваться ветки с деревьев, доски, проволока. Стоит обратить внимание, чтобы на материалах не было острых концов, так как они могут травмировать кожу и сосуды. Обе плоскости прикладывают с внешней и внутренней стороны голени, фиксируют бинтами.

    Симптомы и диагностика переломов голени

    Переломы такой крупной кости, как бедро, достаточно легко определяются при осмотре. Более трудно определить перелом в проксимальной части, в области шейки бедра.

    Для подтверждения диагноза используется рентгенографический метод. Он позволяет точно установить локализацию перелома, оценить степень повреждения прилежащих тканей, обнаружить свободно лежащие отломки. Часто других методов диагностики не требуется.

    Общие проявления:

    • возникает сильная боль;
    • появляется отек;
    • нога приобретает синюшный оттенок;
    • конечность деформируется (можно определить визуально).

    При повреждении верхнего отдела нога сгибается в колене, к нему смещается голень, слышен шум обломков (при попытке движения).

    Для среднего характерно изменение цвета голени (травмируются сосуды), отечность, передвижение затруднено, но реализуемо (при травме малой берцовой кости) и невозможно, если сломана большая берцовая.

    Нижний характеризуют небольшие боли, выворачивание стопы, нет никакой возможности двигаться.

    Чтобы точно определить заболевание, используется рентгеновское исследование, КТ, МРТ.

    Судить о наличии этой травмы в бедренной области следует когда имеется ряд характерных проявлений:

    • наличие интенсивной продолжительной боли;
    • возможно даже шоковое состояние;
    • деформационные изменения, которые можно оценить визуально, характеризуют наличие или отсутствие такой травмы в этой области;
    • образование гематомы или отека, вызванного повреждением лимфатического оттока и региональных кровеносных сосудов;
    • боли во время движения поврежденной ногой.

    Переломы бедренных костей происходит чаще всего во время падения с достаточной высоты, неправильном приземлении на ноги при прыжке, при дорожно-транспортных происшествиях. Травмам также способствует остеопороз.

    Источник: osustavaxt.ru

    Особенности транспортной иммобилизации при различных разновидностях переломов бедра

    При подобном виде повреждения любой части бедренной кости проводится фиксация одновременно трёх суставов, расположенных рядом с местом повреждения:

    • Коленного;
    • Голеностопного;
    • Тазобедренного.

    Для проведения фиксации потребуется подготовить три шины различной длины:

    • Наружная шина, располагается от подмышечной впадины до стопы. Шина должна слегка выступать за пределы ноги;
    • Задняя шина, фиксируется от ягодичной складки до стопы на длину, аналогичную наружной;
    • Внутренняя шина, закрепляется от паховой области до стопы по внутренней части бедра.

    Шины должны плотно фиксироваться к телу. Каждая часть шины закрепляется в районе шейки бедра, голени и поблизости от голеностопа. Наружная шина дополнительно фиксируется к туловищу в нескольких местах.

    Транспортная иммобилизация проводится не только специальными шинами, не всегда доступными. Шины возможно заменить планками, жердями. Если под рукой не нашлось стерильных бинтов, их допустимо заменить полосками плотной ткани или лентами. Допускается использование ремней, но стоит использовать мягкие подкладки. При множественных переломах проводят иммобилизацию аналогичным способом.

    Особенности иммобилизации при переломе шейки бедра

    Перелом шейки бедра считается распространенной травмой, особенно у пожилых людей. Действенная помощь при переломе – вызов бригады скорой помощи. Но пока бригада едет, не стоит расслабляться, полагается оказывать первую помощь. Правильное оказание помощи до приезда бригад врачей заключается в обезболивании и наложении фиксирующей шины для придания полной неподвижности поврежденной нижней конечности.

    Транспортная иммобилизация при переломе непосредственно шейки бедра имеет особенности:

    • Потерпевший укладывается на спину, при необходимости проводится обезболивающая терапия.
    • Важно правильно обездвижить поврежденную конечность: наложить шину. Для подобных целей подойдут специальные шины, подручные средства в виде палок, реек.
    • Внутренняя шина берёт начало в паху и заканчивается в районе пятки. Фиксация проводится в трёх местах: области паха, колена и пятки.
    • При проведении иммобилизации не стоит снимать одежду с поврежденной ноги, в холодное время рекомендуется утеплить дополнительно.
    • При переломе шейки бедра перемещение больного проводится исключительно в положении лежа на твердой поверхности, лучше на носилках.

    Шина Дитерихса и перелом бедра

    Медицинское приспособление шина Дитерихса применяется для проведения качественной и надежной фиксации при переломе ноги в области бедра, когда проводится транспортная иммобилизация.

    Шина Дитерихса состоит из:

    • Двух специальных костылей из дерева, каждый в свою очередь состоит из двух половинок. Присутствует возможность регулировать длину шины в соответствии с ростом больного.
    • Планки для закрепления голеностопного сустава и стопы.
    • Палочки-закрутки, фиксируется на шине шнурком.

    Транспортная иммобилизация, которую обеспечивает шина Дитерихса, потребует дополнительного наличия бинтов и ножниц. Транспортная иммобилизация, проводимая с использованием устройства, позволяет провести надежную фиксацию, обеспечивает вытяжение поврежденной ноги, помогая правильному срастанию костной ткани, создавая главное преимущество. Перемещение больного, пока не наложена шина, невозможно.

    Приблизительный план действий к выполнению при наложении шины шина Дитерихса:

    1. Если одежда сильно прилегает к телу, ткань разрезать по шву.
    2. Провести подготовку обеих шин Дитерихса, потребуется первоначально приложить их к здоровой конечности, определяясь правильно с размером.
    3. На первом этапе проводится фиксация подошвенной шины к поверхности стопы повреждённой ноги, с использованием восьмиобразной повязки.
    4. Наружная шина Дитерихса располагается вдоль ноги, начиная от паха и заканчивая стопой. Шина должна выступать за пятку на 8-10 см. Полагается ушко подошвенной части приспособления вставить в соответствующее отверстие наружной части приспособления.
    5. Внутренняя часть шины Дитерихса укладывается от области паха до пятки, стоит ввести ушко подошвенной шины в соответствующее отверстие.
    6. Застёгивается перемычка подошвенной шины.
    7. Под каждый из косных выступов вкладывается ватный вкладыш. Это делается для профилактики пережатия сосудов и появления некроза.
    8. Ремни из верхней части приспособления поврежденной конечности закрепляются на неповрежденном предплечье.
    9. Шнур поворачивается через предусмотренное отверстие в перемычке, закрепляется защелка.
    10. Палочка-закрутка перекручивается, пока не создастся нужная степень необходимого вытяжения. Верхние перекладины должны упираться в паховую и подмышечную часть.
    11. Закрутка фиксируется, проводится фиксация шины Дитерихса подготовленными бинтами по всей площади поврежденной конечности.

    При установке шины Дитерихса учитывают:

    • Перед началом процедуры установки шины проводят обезболивание.
    • Стоит наложить мягкие ватные накладки в ряде мест, чтобы не причинить лишнего дискомфорта и боли. Подкладки накладываются на верхушки костылей, в области голени, лодыжек.
    • Если потерпевший обут в сапог, фиксацию подошвенной шины проводят по ступне и по голенищу сапога.

    Иммобилизация как метод лечения при переломе

    Обездвиживание конечности при переломе бедра или шейки становится частью лечебной методики. Целью иммобилизации считается полное сохранение жизни человека, используется такой способ при наличии оговорённых обстоятельств.

    Показания к проведению:

    • При отсутствии проведения хирургического вмешательства из-за состояния пациента. Больной может не перенести проведение операции преимущественно из-за общего состояния.
    • Если у человека присутствуют стойкие психические нарушения, к примеру, маразм старческого возраста.
    • Если человек и до получения травмы не передвигался самостоятельно.

    Проведение иммобилизации заключается в исполнении установленных действий:

    1. Поврежденная конечность обкладывается обезболивающими местного характера. Чаще используется новокаин или лидокаин.
    2. Используется скелетное вытяжение, срок не превышает 10 дней.
    3. Производится снятие конструкции, обеспечивавшей иммобилизацию.
    4. Посадка пациента на постели. Действию предшествует переворачивание с бока на бок.
    5. По истечении 20 дней пострадавшему разрешается вставать на ноги, рекомендуется использование костылей.
    6. При нормальном самочувствии следует выписка.

    Подобные меры применяются не в каждом случае при переломе бедра, но в отдельных ситуациях порядок просто необходим.

    Приведённые знания необходимы каждому человеку, при критической ситуации лучше знать, что делать, чтобы не навредить человеку, сломавшему ногу. Он беспомощен, а окружающим потребуется не ухудшить состояние больного. В нередких случаях неправильное оказание первой помощи грозит даже жизни человека. Неправильно проведенная иммобилизация провоцирует серьезные осложнения.

    Транспортная иммобилизация проводится в соответствии с правилами, при незнании порядка лучше ничего не делать до приезда врачей. Просто дать обезболивающие препараты и успокаивать пациента. Психологическое состояние очень важно, паника отрицательно сказывается на самочувствии больного.

    Источник: OtNogi.ru

    Клиническая картина

    Для оказания адекватной первой помощи людям, у которых подозревают перелом шейки бедра важно знать симптоматику заболевания.

    Выделяют следующие признаки травмы:

    Шина при переломе шейки бедра

    • Развитие болевого синдрома, локализующегося в паховой области. Характерно усиление болезненности во время движений или легких постукиваний по пятке сломанной конечности;
    • Развитие наружной ротации. Состояние приводит к незначительному повороту поврежденной конечности кнаружи. Возникновение данного симптома можно заметить по положению стопы;
    • Укорочение конечности. Признак развивается на фоне нарушения целостности костных структур, когда мышцы во время сокращения подтягивают поврежденную ногу ближе к тазу;
    • «Прилипшая» пятка. У больного сохраняется способность сгибать и разгибать ногу, однако он не способен удерживать ее на весу, поэтому пятка будет скользить по кушетке.

    Как помочь человеку с переломом шейки бедренной кости?

    Если у пожилого человека появились признаки перелома шейки бедра, то нужно незамедлительно вызвать медицинскую бригаду. Быстрая госпитализация пациента в больницу повышает шансы на полное восстановление функции поврежденной конечности. А оперативное вмешательство, проведенное в течение первых суток после получения травмы, помогает предотвратить развитие асептического некроза шейки бедра на фоне нарушенного кровотока.

    Медики на месте вводят обезболивающие препараты (Новокаин, Ультракаин) непосредственно в травмированное место. Это позволяет эффективно устранить болевой синдром. При необходимости делают инъекции противошоковых препаратов. Если у пациента открытый перелом шейки бедренной кости, то медицинский персонал накладывает стерильную повязку. При большой кровопотере показано введение заменителей крови.

    Шина при переломе шейки бедра

    Перед транспортировкой в больницу требуется иммобилизовать поврежденную конечность. С этой целью применяют надувную шину или шину Дитерихса. В карету скорой помощи пациента переносят на носилках, чтобы предотвратить смещение отломков кости.

    Как самостоятельно оказать первую помощь пациенту?

    При подозрении на возникновение травмы у человека преклонного возраста необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. Однако если требуется доставить пациента в больницу самостоятельно, то следует выполнить следующие действия:

    1. Уложить больного на спину на твердую и ровную поверхность. Не следует стараться придать поврежденной конечности физиологичное положение. Врачи не рекомендуют поднимать больного, ведь такие манипуляции могут привести к смещению отломков. Необходимо пресекать любые попытки пострадавшего подняться и передвигаться самостоятельно.
    2. При сильном, невыносимом болевом синдроме пациент нуждается в проведении противошоковых мероприятий. Они предполагают использование средств для местного и общего обезболивания. С этой целью широко применяют Кеторал, Темпалгин, Нимесулид, Мелоксикам, Ибупрофен. Если пациент находится в шоковом состоянии, не разговаривает, то рекомендуют успокоить человека, дать настойку валерианы или Корвалол.
    3. При открытом переломе раневую поверхность потребуется обработать перекисью водорода или бриллиантовым зеленым. Если возникло кровотечение, то травмированную ногу перетягивают жгутом. При неправильном наложении жгута конечность может приобрести синюшный оттенок. В подобной ситуации необходимо ослабить повязку.
    4. Поврежденную конечность требуется незамедлительно иммобилизовать. Для этого на ногу накладывают шину с использованием подручных средств (доски, фанера, рейки).

      Шина при переломе шейки бедра

    5. Если перелом получен в холодное время года, то поврежденную конечность рекомендуют дополнительно утеплить, чтобы предотвратить развитие обморожения.
    6. Переносить пострадавшего следует на носилках или любой твердой и ровной поверхности. Если требуется доставить пациента в больницу самостоятельно, то водитель должен успокоиться, не превышать скорость во время движения.

    Основные виды шин

    Иммобилизовать конечность пациента с переломом шейки бедра можно с помощью нескольких типов шин. Наиболее распространенным видом шинирования является шина Дитерихса. Этот классический способ позволяет быстро и надежно зафиксировать конечность. С этой целью используют стандартную деревянную шину, дополнительные гипсовые кольца в области туловища, бедер и голени для фиксации.

    Иммобилизацию проводят вдвоем: один человек приподнимает ноги пострадавшего, подкладывает руки под коленный сустав, второй накладывает наружный и внутренний костыль к соответствующей поверхности бедра, соединяет элементы подстопником. Костыли необходимо раздвинуть так, чтобы внутренний упирался в пах, а наружный – в область подмышки.

    При оказании первой помощи нередко используют надувную шину, которую перед шинированием растягивают и раскладывают возле пострадавшего. Один из медиков вытягивает стопу и слегка приподнимает ее, второй – подкладывает шину под ногу так, чтобы она достала до ягодиц. Затем врачи застегивают специальную молнию и надувают шину для придания ей упругости. Лишь после этого можно транспортировать пациента.

    Шина при переломе шейки бедра

    Если невозможно вызвать бригаду скорой помощи, то шину можно сделать из подручных средств: деревянные доски, рейки, металлические и пластмассовые трубы. Зафиксировать требуется все суставы конечности. Для этого одну доску прикладывают по внешней поверхности ноги от подмышечной впадины до пятки, а вторую по внутренней – от паха до пятки. Фиксацию производят в области коленного, тазобедренного сустава и пятки. Это позволит избежать смещения отломков кости.

    При отсутствии подручных материалов можно привязать поврежденную конечность к здоровой ноге. Для этого между коленями и лодыжками пациента необходимо положить мягкую ткань или вату. Затем обе конечности соединяют, слегка приподнимают, чтобы ноги связать бинтами или тканью в области голеностопа и коленей. В области бедра бинт следует наложить специальным способом: первый отрез расположить выше травмированной области, второй – ниже. Все узлы следует должны находиться спереди или со стороны здоровой ноги.

    Запрещенные действия при травме

    Во время оказания первой помощи важно точно следовать правилам, чтобы предотвратить дополнительную травматизацию пациента. Чтобы не осложнить состояние больного, рекомендуют избегать:

    • Самостоятельного передвижения пострадавшего человека, когда он опирается на поврежденную конечность;
    • Тугого шинирования конечности, которое провоцирует нарушение кровообращения в ноге;
    • Кормления больного. На фоне шока прием пищи или воды может спровоцировать развитие рвоты;
    • Слабой фиксации ноги, когда сохраняется подвижность конечности в суставах. Также обязательно следует зафиксировать стопу;
    • Использования тонкого слоя прокладки под шиной, что может спровоцировать повреждение сустава.

    Перелом шейки бедра – опасное заболевание, которое при отсутствии действенной терапии приводит к инвалидности или смерти пациента. Поэтому важно вовремя оказать человеку первую помощь, госпитализировать его. Это позволит улучить прогноз заболевания, свести к минимуму риск развития тяжелых осложнений.

    Источник: ElderCare.ru

    Особенности иммобилизации при переломе шейки бедра

    Транспортная иммобилизация при переломах бедра – это временная фиксация поврежденной области для перевозки пациента в больницу.

    Перемещать человека надо осторожно, поскольку любое резкое движение может усугубить его состояние: вызвать дополнительные смещения отломков кости и повреждения кровеносной системы бедренной зоны.

    При сложном переломе шейки бедра больного выводят из шокового состояния, после накладывается шина Дитерихса или пневматическая.

    В случае, когда специальных аппаратов нет, используют различные доски, палки, лыжи и прочее. Фиксируют тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Если нет подходящих подручных средств, следует прибинтовать больную ногу к здоровой. Бинтовать очень туго не рекомендуется, чтобы не нарушать процесс кровообращения.

    При подобном виде повреждения любой части бедренной кости проводится фиксация одновременно трёх суставов, расположенных рядом с местом повреждения:

    • Коленного;
    • Голеностопного;
    • Тазобедренного.

    Для проведения фиксации потребуется подготовить три шины различной длины:

    • Наружная шина, располагается от подмышечной впадины до стопы. Шина должна слегка выступать за пределы ноги;
    • Задняя шина, фиксируется от ягодичной складки до стопы на длину, аналогичную наружной;
    • Внутренняя шина, закрепляется от паховой области до стопы по внутренней части бедра.

    Шины должны плотно фиксироваться к телу. Каждая часть шины закрепляется в районе шейки бедра, голени и поблизости от голеностопа. Наружная шина дополнительно фиксируется к туловищу в нескольких местах.

    Транспортная иммобилизация проводится не только специальными шинами, не всегда доступными. Шины возможно заменить планками, жердями.

    Если под рукой не нашлось стерильных бинтов, их допустимо заменить полосками плотной ткани или лентами. Допускается использование ремней, но стоит использовать мягкие подкладки.

    При множественных переломах проводят иммобилизацию аналогичным способом.

    Перелом шейки бедра считается распространенной травмой, особенно у пожилых людей. Действенная помощь при переломе – вызов бригады скорой помощи.

    Но пока бригада едет, не стоит расслабляться, полагается оказывать первую помощь. Правильное оказание помощи до приезда бригад врачей заключается в обезболивании и наложении фиксирующей шины для придания полной неподвижности поврежденной нижней конечности.

    Шины при переломах голени и бедра - виды, методы наложения

    Транспортная иммобилизация при переломе непосредственно шейки бедра имеет особенности:

    • Потерпевший укладывается на спину, при необходимости проводится обезболивающая терапия.
    • Важно правильно обездвижить поврежденную конечность: наложить шину. Для подобных целей подойдут специальные шины, подручные средства в виде палок, реек.
    • Внутренняя шина берёт начало в паху и заканчивается в районе пятки. Фиксация проводится в трёх местах: области паха, колена и пятки.
    • При проведении иммобилизации не стоит снимать одежду с поврежденной ноги, в холодное время рекомендуется утеплить дополнительно.
    • При переломе шейки бедра перемещение больного проводится исключительно в положении лежа на твердой поверхности, лучше на носилках.

    Симптомы при переломе бедра

    Судить о наличии этой травмы в бедренной области следует когда имеется ряд характерных проявлений:

    • наличие интенсивной продолжительной боли;
    • возможно даже шоковое состояние;
    • деформационные изменения, которые можно оценить визуально, характеризуют наличие или отсутствие такой травмы в этой области;
    • образование гематомы или отека, вызванного повреждением лимфатического оттока и региональных кровеносных сосудов;
    • боли во время движения поврежденной ногой.

    Переломы бедренных костей происходит чаще всего во время падения с достаточной высоты, неправильном приземлении на ноги при прыжке, при дорожно-транспортных происшествиях. Травмам также способствует остеопороз.

    Если у больного обнаруживаются признаки характерные для перелома бедра, ему незамедлительно следует оказать помощь. Учитывая тип перелома, следует по-разному подходить к этой проблеме.При открытом виде необходимо наложение жгута, чтобы остановить кровотечение. Во избежание заражения следует произвести обработку раны.

    При закрытом переломе эти пункты опускаются. Оказание помощи начинают с фиксации конечности для стационарности.

    Транспортная конструкция необходима до вмешательства профильного специалиста. Для этих целей применяют шину Дитерихса.

    Подручные материалы можно использовать для изготовления шин, чтобы зафиксировать конечность необходимы два вытянутых предмета, они накладываются на разные области поврежденной конечности.

    Наложение шины Дитерихса при переломе бедренной кости

    Когда имеются сильные болевые ощущения, пострадавшему дают обезболивающие препараты. Все эти мероприятия проводят до поступления в медицинское учреждение.

    Дальнейшие действия предпринимает квалифицированный персонал.

    — обеспечить
    пострадавшему покой;

    — ввести
    обезболивающие и сердечные средства;


    — наладить
    ингаляцию кислорода;

    — выполнить
    трахеостомию (при прогрессивно
    нарастающей асфиксии);

    — транспортировать
    в стационар.

    — обеспечить
    покой пострадавшему;

    — приложить холод
    к месту ушиба;

    — ввести
    обезболивающие средства;

    — наложить давящую
    спиральную бинтовую повязку на грудную
    клетку при створчатых переломах ребер;

    1)
    г.слпзл
    ш„уи,п^иирпшровать
    пострадавшего
    с клапанным пневмоторак­сом без
    нормализации давления в плевральной
    полости, поэтому на месте про­исшествия
    или в машине скорой помощи необходимо
    выполнить плевральную пункцию и наладить
    пассивный дренаж по Бюлау;

    2)
    при
    кровохартньи, легочном
    кровотечении, гемотораксе транспортиро­вать
    пострадавшего необходимо в полусидячем
    положении, применяя меры для облегчения
    откашливания крови, гемостаза (введение
    внутримышечно 1% — 2,0 раствора викасола,
    внутривенно медленно 10%-10,0 раствора
    глюконата кальция).


    — осторожно
    уложить пострадавшего на носилки;

    — положить холод
    на живот (пузырь со льдом);

    Порядок наложения шины Дитерихса

    Наложение шины Дитерихса при переломе: фото и видео

    При переломе бедра проводится иммобилизация специальным приспособлением, которое позволяет зафиксировать и немного вытянуть сустав. При переломе бедра применяется шина Дитерихса.

    Медицинское приспособление шина Дитерихса применяется для проведения качественной и надежной фиксации при переломе ноги в области бедра, когда проводится транспортная иммобилизация.

    Шина Дитерихса состоит из:

    • Двух специальных костылей из дерева, каждый в свою очередь состоит из двух половинок. Присутствует возможность регулировать длину шины в соответствии с ростом больного.
    • Планки для закрепления голеностопного сустава и стопы.
    • Палочки-закрутки, фиксируется на шине шнурком.

    Транспортная иммобилизация, которую обеспечивает шина Дитерихса, потребует дополнительного наличия бинтов и ножниц. Транспортная иммобилизация, проводимая с использованием устройства, позволяет провести надежную фиксацию, обеспечивает вытяжение поврежденной ноги, помогая правильному срастанию костной ткани, создавая главное преимущество.

    Перемещение больного, пока не наложена шина, невозможно.

    Приблизительный план действий к выполнению при наложении шины шина Дитерихса:

    1. Если одежда сильно прилегает к телу, ткань разрезать по шву.
    2. Провести подготовку обеих шин Дитерихса, потребуется первоначально приложить их к здоровой конечности, определяясь правильно с размером.
    3. На первом этапе проводится фиксация подошвенной шины к поверхности стопы повреждённой ноги, с использованием восьмиобразной повязки.
    4. Наружная шина Дитерихса располагается вдоль ноги, начиная от паха и заканчивая стопой. Шина должна выступать за пятку на 8-10 см. Полагается ушко подошвенной части приспособления вставить в соответствующее отверстие наружной части приспособления.
    5. Внутренняя часть шины Дитерихса укладывается от области паха до пятки, стоит ввести ушко подошвенной шины в соответствующее отверстие.
    6. Застёгивается перемычка подошвенной шины.
    7. Под каждый из косных выступов вкладывается ватный вкладыш. Это делается для профилактики пережатия сосудов и появления некроза.
    8. Ремни из верхней части приспособления поврежденной конечности закрепляются на неповрежденном предплечье.
    9. Шнур поворачивается через предусмотренное отверстие в перемычке, закрепляется защелка.
    10. Палочка-закрутка перекручивается, пока не создастся нужная степень необходимого вытяжения. Верхние перекладины должны упираться в паховую и подмышечную часть.
    11. Закрутка фиксируется, проводится фиксация шины Дитерихса подготовленными бинтами по всей площади поврежденной конечности.

    При установке шины Дитерихса учитывают:

    • Перед началом процедуры установки шины проводят обезболивание.
    • Стоит наложить мягкие ватные накладки в ряде мест, чтобы не причинить лишнего дискомфорта и боли. Подкладки накладываются на верхушки костылей, в области голени, лодыжек.
    • Если потерпевший обут в сапог, фиксацию подошвенной шины проводят по ступне и по голенищу сапога.

    Материалы для шин

    В медицинской практике используется огромное разнообразие конструкций для фиксирования поврежденной кости. Основные это конструкция Гончарова и Дитерихса. Они отличаются видом конструкции, размерами. Главное функциональное назначение этих конструкций — это фиксация области перелома в неподвижном состоянии.

    Материалы для изготовления конструкций могут служить металлические конструкции, деревянные приспособления из реек, из пластиковые материалы и плотный картон. В некоторых случаях для достижения более прочной фиксации конструкции может быть использован гипсовый материал.

    Подручными материалами для фиксации могут служить фанеры, доски и прутья. Прибегать к этим материалам нужно когда нет возможности оказать квалифицированную помощь.

    Иммобилизация как метод лечения при переломе

    Обездвиживание конечности при переломе бедра или шейки становится частью лечебной методики. Целью иммобилизации считается полное сохранение жизни человека, используется такой способ при наличии оговорённых обстоятельств.

    Показания к проведению:

    • При отсутствии проведения хирургического вмешательства из-за состояния пациента. Больной может не перенести проведение операции преимущественно из-за общего состояния.
    • Если у человека присутствуют стойкие психические нарушения, к примеру, маразм старческого возраста.
    • Если человек и до получения травмы не передвигался самостоятельно.

    Проведение иммобилизации заключается в исполнении установленных действий:

    1. Поврежденная конечность обкладывается обезболивающими местного характера. Чаще используется новокаин или лидокаин.
    2. Используется скелетное вытяжение, срок не превышает 10 дней.
    3. Производится снятие конструкции, обеспечивавшей иммобилизацию.
    4. Посадка пациента на постели. Действию предшествует переворачивание с бока на бок.
    5. По истечении 20 дней пострадавшему разрешается вставать на ноги, рекомендуется использование костылей.
    6. При нормальном самочувствии следует выписка.

    Подобные меры применяются не в каждом случае при переломе бедра, но в отдельных ситуациях порядок просто необходим.

    Приведённые знания необходимы каждому человеку, при критической ситуации лучше знать, что делать, чтобы не навредить человеку, сломавшему ногу. Он беспомощен, а окружающим потребуется не ухудшить состояние больного.

    В нередких случаях неправильное оказание первой помощи грозит даже жизни человека. Неправильно проведенная иммобилизация провоцирует серьезные осложнения.

    Наложение самодельных шин

    Шина при переломе бедра должна фиксировать поврежденную конечность с двух сторон. Фиксирующая конструкция, наложенная на обратной стороне, может достигать области паха, фиксируя все суставы на ноге. Иммобилизация с двух сторон позволяет достичь лучшего результата.

    Накладывая фиксирующую конструкцию, следует придерживаться некоторых правил :

    1. Пострадавшего укладывают на ровную поверхность.
    2. Шина накладывается после обезболивания
    3. Рваную рану следует обработать доступным антисептиком, наложить стерильные марлевые повязки
    4. Если он открытый, необходимо поверх наложить ткань, чтобы избежать трения шины и открытого пространства. Наложение деревянной шины
    5. Фиксировать необходимо достаточно крепко, но не туго.
    6. Вправлять поврежденную кость человеку без специального образования запрещено.
    7. Конструкции фиксируют мягкими материалами.
    8. Если наложен жгут, то необходимо сохранять к нему свободный доступ.
    9. Шина должна быть удобна пострадавшему.

    Перевозка больного с переломом бедра осуществляется после проведения транспортной иммобилизации, которая обеспечивает неподвижность травмированной конечности и помогает избежать добавочных смещений костных отломков и повреждений мягких тканей.

    При переломах фиксацию можно осуществить подручными средствами: лыжами, рейками, пучками хвороста, досками.

    Поврежденную конечность фиксируют с двух сторон. Самодельные шины накладываются в соответствии с анатомическим строением травмированной области. Одна часть шины прикладывается с наружной, вторая — с внутренней стороны конечности. Под суставы обязательно подкладываются валики для нормального кровообращения. При необходимости фиксируют также заднюю область.

    Для правильного наложения шины необходимо:

    • фиксировать конечность непосредственно на месте происшествия (запрещено переносить пострадавшего, поскольку это может привести к добавочным повреждениям);
    • помнить, что снимать одежду и обувь запрещено (если одежда сильно сдавливает и мешает, ее разрезают).

    Порядок наложения шины:

    • Останавливают кровотечение, если таковое имеется.
    • На рану следует наложить стерильную повязку.
    • Купировать болевой синдром анальгетиками или другими средствами.
    • Поврежденной ноге придать анатомически корректное положение (без усилий, по возможности).
    • При закрытом типе повреждения проводится легкое вытяжение ноги по оси (без специальной подготовки делать вытяжение запрещается).
    • При переломах бедра иммобилизуют тазобедренный, коленный и голеностопный суставы. Накладывается наружная, внутренняя и задняя шины. Длина наружной и задней шин должна быть одинаковой. Они фиксируются бинтом на уровне лодыжки, колена и бедра. Наружная часть дополнительно прибинтовывается к телу.

    Перекладывают на носилки больного без резких движений, поддерживая поврежденную конечность.

    Транспортная иммобилизация проводится по правилам, условно названным «трижды осторожно».

    1. сделать перевязку;
    2. зафиксировать конечность шиной;
    3. переложить больного на носилки для перевозки в больницу.

    При транспортной иммобилизации нужно избегать следующих ошибок:

    • Использование коротких шин. Недостаточная длина не обеспечивает желательную фиксацию конечности.
    • Слишком жесткие шины. Шины из твердых материалов необходимо предварительно обернуть бинтом или марлей.
    • Некорректная шина, не соответствующая анатомическому расположению травмы.
    • Слишком слабая повязка. Фиксация конечности должна быть наиболее прочной.
    • При кровотечении запрещено закрывать фиксирующей повязкой область повреждения, особенно место жгута.
    • В зимний период необходимо обеспечить тепло для поврежденной конечности. Длительное нахождение на холоде, особенно при кровотечении, может стать причиной отморожения.

    Больного перевозят в лежачем положении во избежание кровотечения или развития эмболии. Во время перевозки следят за цветом конечности: если происходит изменение цвета кожи, необходимо ослабить повязку.

    Правильная транспортная иммобилизация позволит избежать возможных осложнений при переломе шейки бедра.

    Правильное положение

    Как наложить шину при переломе бедра правильно? Шину начинают накладывать с подгонки под размеры ноги пациента для фиксации. Для этого части шины раздвигают и фиксируют в нужном положении.

    Положение шины считается идеальным, когда область подмышки опирается на нижний костыль. Второй край конструкции необходимо опереть в область промежности.

    Конструкция должна хорошо захватывать конечность. Концы костылей пропускают через латеральные скобы конструкции.

    Для фиксации она соединяется посредством внутренней перегородки. Для обеспечения лучше фиксации накладывают бинты.

    Дополнительное вытяжение при закрытом переломе производят при помощи палочки закрутки.

    Что не следует делать при переломе костей бедра

    Во избежание дополнительной травматизации пострадавшего, оказание до медицинского вмешательства следует проводить по инструкции. Чего не следует делать во время оказания помощи :

    • давать больному самостоятельно передвигаться, опираюсь на поврежденную конечность;
    • игнорировать наложение жгута при открытом типе повреждения;
    • халатно относиться к состоянию больного;
    • производить наложение шины без обезболивания;
    • оставлять пострадавшего на длительное время без присмотра; слишком слабо фиксировать ногу, допуская ее подвижность;
    • не фиксировать стопу;
    • использовать слишком тонкий слой материала, наложенного под шину.


    Не допуская этих ошибок, можно обеспечить квалифицированную доврачебную помощь.Правильно наложенная фиксация позволит доставить больного в травматологический пункт без дополнительных повреждений и обеспечит ему быстрое выздоровление и реабилитацию. Поэтому так важно уметь оказать помощь пострадавшему.

    Источник: momentpereloma.ru