Киста на ноге: суставов, костная, сухожильная, подкожная


Кистой принято считать полое новообразование доброкачественного типа, сформированное из соединительной ткани и наполненное жидкостью, которое образуется в паренхиме внутренних органов – поджелудочной железе, печени, легких, а также на нижних конечностях. В большинстве случаев киста на ноге является результатом механического повреждения, что повлекло за собой развитие воспалительного процесса. Для того чтобы предотвратить местную атрофию мышечных тканей и сохранить подвижность нижней конечности, кистозную полость нужно удалить посредством оперативного вмешательства.

Общая информация о кисте

Киста представляет собой полую подвижную капсулу преимущественно округлой формы, заполненную жидким секреторным веществом. В зависимости от причины возникновения, различают врожденные и приобретенные кистозные полости. Врожденная киста является результатом нарушения внутриутробного развития плода, а приобретенная – развивается вследствие воспаления, инфицирования либо повреждения органа.

Вне зависимости от разновидности, доброкачественное новообразование показано лечить хирургическим и консервативным способами. Игнорировать кисту опасно: под влиянием внутренних факторов она начинает увеличиваться в диаметре, сдавливая близлежащие органы. Помимо этого, присутствует высокий риск перерождения доброкачественной капсулы в раковую опухоль, что усложняет процесс лечения.


Причины симптомы и лечение

В зависимости от места локализации опухолевого процесса, выделяют семь видов кист нижних конечностей.

Таз

Кистой тазобедренного сустава называют патологию вторичного типа, которая характеризуется появлением в соединительной ткани шарообразной капсулы, заполненной жидким секретом. К основным причинам образования кистозной полости в тазобедренном суставе относят артрит и артроз: заболевания воспалительного характера сопровождаются развитием некроза, что предшествует нарушению целостности местных тканей.

О наличии доброкачественного образования в тазовой области свидетельствуют болезненные ощущения, которые проявляются в процессе ходьбы и бега, а также при ощупывании нижней конечности. Болевой синдром усугубляется по мере увеличения полой капсулы: приобретая внушительные размеры, киста становится визуально заметной.

Предотвратить ограниченность движений можно, своевременно устранив доброкачественную опухоль. Лечение тазобедренной кисты посредством медикаментозной терапии и дренирования считается неэффективным: удалять полую капсулу целесообразно хирургическим путем, используя местную анестезию. После завершения операции врач накладывает повязку из гипса, а последующие три недели реабилитации пациент посещает физиотерапевтические процедуры.

Бедро

К основным причинам появления кисты в бедренных тканях относят:


  • сильный удар либо вывих бедра;
  • остеоартроз;
  • хронический воспалительный процесс;
  • неправильный обмен веществ;
  • генетическая предрасположенность.

Развитие полой капсулы в мягких тканях происходит бессимптомно, что обусловлено её глубоким проникновением в паренхиму бедра. В некоторых случаях киста в ноге проявляет себя в незначительных дискомфортных ощущениях, которые пациент ощущает в процессе быстрой ходьбы.

Основным методом лечения считается операция, в ходе которой доктор извлекает из бедренных тканей кистозную капсулу. Если доброкачественное новообразование провоцирует развитие болевого синдрома, врач назначает пациенту прием обезболивающих средств.

Киста в колене

В зависимости от области поражения колена, различают три вида кист:

  1. Капсула, которая проявилась на передней стенке, визуально напоминает подкожную опухоль, что обусловлено её беспрепятственным передвижением в паренхиме тканей. Данный вид кистозной полости не сопровождается дискомфортом и болевым синдромом, а также не ограничивает двигательную функцию.

  2. Полость, образовавшаяся на задней поверхности, схожа с плотной шишкой, поэтому с легкостью диагностируется врачом при внешнем осмотре. Основным симптомом кисты считается болевой синдром, который усиливается во время сгибания и разгибания сустава.
  3. Киста мениска развивается в структуре коленного сустава и заполняется синовиальным веществом. Ограниченность капсулы становится причиной возникновения выраженных болевых ощущений.

Скоплению суставной жидкости в колене предшествуют хронический воспалительный процесс, травма мениска, нарушение целостности хрящевой ткани. Вероятность образования кисты возрастает, если ранее у больного диагностировали артроз либо артрит ревматоидного типа.

Во избежание опасных осложнений, доброкачественное новообразование необходимо удалить. Небольшую капсулу устраняют с помощью откачивания из её полости скопившейся жидкости, а большую – путем выполнения хирургической операции. Поскольку кистозная полость предшествует развитию атрофии, в период реабилитации больной посещает сеансы лечебной физкультуры, чтобы нормализовать работу двигательной функции.

Стопа

Киста на стопе ноги, именуемая гигромой, образуется как на тыльной, так и на подошвенной области и представляет собой небольшую желеобразную шишку, которая заполнена бесцветным жидким секретом. К факторам, предшествующим развитию гигромы, относят ношение некачественной обуви, чрезмерные физические нагрузки, а также повреждение либо воспаление голеностопного сустава.


О наличии кистозных полостей в стопе свидетельствуют болезненные ощущения, которые возникают при ощупывании капсулы, онемение, что является результатом сдавливания местных сосудов, а также покраснение местных кожных покровов. Еще один характерный симптом – скопление ороговевшей кожи в зоне поражения.

Удаление гигромы осуществляется двумя методами – хирургическим и консервативным. В зависимости от размера опухоли, врач выжигает капсулу лазером, иссекает полость либо устраняет её эндоскопическим способом. Консервативное лечение основывается на взятии пункции и посещении физиотерапевтических процедур.

Кожная киста

Кистозная полость, состоящая из скопления узловатых уплотнений, внешне напоминает небольшую горошину и образуется как на поверхности кожного покрова, так и в его структуре. Развитие кожной кисты обусловлено заражением раневой поверхности, а также закупоркой сальных желез.

Поскольку в полой капсуле отсутствует воспалительный очаг, больной не испытывает болезненные ощущения. Единственным симптомом доброкачественной опухоли кожного типа считается наличие визуального дефекта, что объясняет развитие комплекса у пациента.

Устранение кистозной полости проводится посредством пункции: в первую очередь врач прокалывает капсулу, внедряет резиновый дренаж и откачивает скопившийся секрет. Чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса, после оперативного вмешательства доктор проводит противовоспалительную терапию.


Костное образование

Основной причиной образования кистозной полости в твердой ткани считается нарушение кровообращения. Испытывая нехватку питательных веществ, структура кости начинает истончаться и в последующем разрушаться, что предшествует образованию полой капсулы, заполненной агрессивными ферментами.

О развитии патологического процесса в твердых тканях свидетельствуют такие признаки:

  • болезненные ощущения неврологического характера;
  • дискомфорт, который проявляется во время активных тренировок;
  • отечность мягких тканей.

Опасность доброкачественной опухоли состоит в том, что она повышает вероятность нарушения целостности твердых тканей даже при незначительном их повреждении.

Заболевание целесообразно лечить консервативным способом. Для этого нога пациента фиксируется в определенном положении, после чего доктор вводит в пораженную зону иглу и начинает откачивать скопившуюся жидкость. На завершающем этапе врач обрабатывает полость противовоспалительным раствором и приступает к зашиванию ранки.

Если патологический процесс характеризуется стремительным разрушением костной ткани, пациенту показано хирургическое вмешательство. Для быстрого восстановления нижней конечности в период реабилитации больному рекомендуется посещать физиотерапевтические мероприятия.

Сухожильная киста

Доброкачественная опухоль сухожильного типа представляет собой круглую капсулу, наполненную вязким веществом, которая поражает зону сухожилия. К предрасполагающим факторам относят плохую экологию, неправильный образ жизни, а также наследственную предрасположенность. Риск образования кистозных полостей в сухожилии возрастает при наличии воспаления, деструктивного процесса и аутоиммунной патологии.


Сухожильная киста локализируется в ограниченном пространстве, поэтому провоцирует развитие болезненных ощущений в процессе её ощупывания. Если полая капсула образовалась вблизи от нервных окончаний, болевой синдром принимает постоянный характер и усугубляется чувством онемения.

Лечение доброкачественных новообразований консервативным методом считается нецелесообразным. Устранение полой капсулы в области сухожилия путем проведения пункции, физиотерапевтическими и народными методами предшествуют возникновению рецидива.

Наиболее эффективным способом устранения кисты считается лазерное удаление. Преимущество процедуры состоит в том, что она исключает вероятность развития кровотечения и образования послеоперационных косметических дефектов.

Разновидности кист

Кисты в ноге классифицируют в зависимости от их локализации и ткани, в которой сформировалась полость.

По месту формирования различают:

  • Киста в тазобедренном суставе – кости или мягких тканях;
  • Киста в колене — здесь выделяют несколько типов в зависимости от того, с какой стороны образовалась полость;
  • Киста голеностопного сустава;
  • Киста стопы – на сухожилиях или суставах.

В зависимости от ткани различают мышечные, костные, синовиальные кистозные полости. Размеры новообразования различны – от нескольких миллиметров до десятка сантиметров.

Интересно!

Характер течения патологии зависит от того, из какой ткани происходит новообразование, где оно расположено.

Методы диагностики

Диагностика кисты на ногах не представляет особых трудностей. В большинстве случаев достаточно внешней симптоматики. Для обнаружения глубоко расположенных новообразований применяется ультразвуковое или рентгенологическое обследование.

На снимке новообразование представляет собой полость, более темную, чем окружающие ткани. Это говорит о наличии в ней жидкости.

Принципы лечения

Методы лечения зависят от расположения образования, его происхождения и размеров. Для любой формы заболевания существуют консервативные и хирургические методы лечения.

Консервативные

Медикаментозная терапия во всех случаях недостаточно эффективна, применяется в симптоматических целях. Используют противовоспалительные и обезболивающие препараты, мочегонные средства, витаминно-минеральные комплексы, средства для улучшения кровообращения. Местная терапия заключается в нанесении гепариновой мази, троксевазина, кортикостероидных мазей.

Назначают лекарственные препараты в основном при наружно расположенных новообразованиях. Для лечения костных и внутритканевых кист из лекарственных препаратов используют только диуретики.

Интересно!

Системная терапия показана при развитии осложнений – при попадании в полость микробной флоры, которая становится причиной нагноения. В этом случае назначают антибактериальные препараты.


Таким же эффектом обладает и лечение народными средствами. Используют разнообразные компрессы и примочки, способствующие рассасыванию кистозного образования. Готовят средства из растительных и животных компонентов, обладающих противовоспалительным, антисептическим, заживляющим действием. Лечение народными средствами эффективно не во всех случаях. Оно может справиться только с небольшими опухолями.

Одним из методов консервативного лечения является тугое бинтование, с обеспечением покоя суставам ног. В области кистозного образования накладывают тугую повязку из обычного или эластичного бинта. Придают ноге возвышенное положение, стараясь нагружать ее как можно меньше.

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в тканях, стимулируют лимфатический отток. Благодаря этому происходит рассасывание кисты. Применяют такие методы, как:

  • Парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • Магнитотерапия;
  • Диадинамические токи;
  • Грязевые ванны;
  • Электрофорез.

На заметку!

Некоторыми методами можно пользоваться в домашних условиях, а отдельные процедуры могут проводиться только в поликлинике под руководством врача.


Если сформировалась киста на сухожилии стопы, лечение дополняют гимнастическими упражнениями. Они способствуют нормализации выработки синовиальной жидкости, что позволяет уменьшить размеры кистозного образования.

Оперативное

Операция является наиболее эффективным методом лечения кистозных образований вне зависимости от их происхождения и локализации. А при некоторых локализациях оперативное вмешательство является единственным способом избавиться от опухоли. Так лечение кисты тазобедренного сустава возможно только с помощью операции.

Оперативное лечение заключается в иссечении кистозного образования, удалении его содержимого, стенок кистозной полости. Проводится операция традиционным методом – с помощью скальпеля. На сегодняшний день более предпочтительным является удаление образования с помощью лазера.

Метод, промежуточный между консервативным и оперативным – пункция кисты. Полость прокалывают шприцом, удаляют содержимое. Внутрь вводят склерозант – специальное вещество, способствующее слипанию стенок полости.

Важно!

Оперативный метод лечения значительно снижает риск рецидивирования заболевания. При лечении консервативными способами частота рецидивов составляет около 80%. После операции же рецидивы возникают только в 15-20% случаев.

Кисты на ногах – это многообразные по своему происхождению и локализации новообразования. Они формируются из любого вида ткани – кости, мышцы, суставные структуры. Могут достигать больших размеров, располагаться в любом участке ноги. Лечение данной патологии осуществляют как консервативно, так и оперативно. Наибольший эффект отмечается в случае оперативного вмешательства.


Киста голеностопного сустава представляет собой округлое образование, наполненное жидким содержимым, образующееся в результате травм, дегенеративных, воспалительных процессов. Капсула представляет собой эпителиальную выстилку, продуцирующую синовиальную жидкость. Полость образования соединена с полостью сустава. Размер составляет 0,5-5,0 см. Величина кисты может периодически уменьшаться или увеличиваться.

Излюбленными местами локализации образования являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы. Чаще заболевание поражает женщин. При пальпации определяется эластическая консистенция кисты. Киста не срастается с кожей и подкожной клетчаткой, слабоподвижна. Располагается чаще на тыльной поверхности, в области сухожилий суставов. Как правило, не происходит перерождения кисты в злокачественные опухоли.

kista
Кистовидное образование области голеностопного сустава

Голеностопное сочленение образовано суставными поверхностями костями голени (малоберцовой и большеберцовой) и стопы (таранной). Киста голеностопного сустава это образование с четкими границами, хорошо пальпируемое, определяется на тыльной поверхности сустава. Визуально определяется припухлость, которая тем больше, чем крупнее киста. Боль возникает при движениях в голеностопном суставе, обычной ходьбе.

Из-за наличия образования ограничивается объем движений. При сдавливании нервных окончаний возникает потеря или снижение чувствительности, онемение этой области. Киста может провоцировать развитие тромбофлебита, варикозного расширения вен. Развивается в полости сустава на фоне артритов, артрозов, травм, дегенеративных изменений.

В отличие от неё киста голени формируется в мягких тканях голени, чаще располагается подкожно. Возможно бессимптомное течение заболевания. При больших размерах образования возникает травматизация обувью. Женщин часто беспокоит косметический дефект, невозможность надеть любимую обувь.

Лечение

Киста голеностопного сочленения лечится консервативным и оперативным путями.
Существует несколько методов консервативного лечения:

immobilizatsiya
Иммобилизация сустава с помощью ортеза

Раздавливание. Производят механическое выдавливание содержимого кисты в полость сустава. Метод оказывает временное облегчение. Капсула сохраняется, она продолжает вырабатывать синовиальную жидкость. Со временем киста приобретает прежние размеры. Метод был популярным в 80-е годы. Постепенно он утратил свое значение.

Пункция. Извлекают содержимое образования путем проведения пункции. Определяют состав содержимого. В полость образования вводят противовоспалительные, склерозирующие вещества, способствующие склеиванию её стенок. Проводится иммобилизация (обездвиживание) сустава с помощью давящей повязки, ортеза. Это снижает последующую выработку синовиальной жидкости стенками кисты. Применяют при невозможности провести радикальное лечение. Как и в предыдущем случае, высока вероятность рецидива заболевания из-за сохранности капсулы.

Медикаментозное

Применяют НПВС (Ибупрофен, Кеторол, Найз, Диклофенак), глюкокортикоиды (Гидрокортизон, Дексаметазон). Такое лечение не устраняет причины заболевания, является симптоматическим, снимая на время боль, уменьшая воспаление, отечность.

Оперативное

Такое лечение является радикальным. Происходит удаление кисты вместе с капсулой, ушивание и укрепление слабых мест капсулы голеностопного сустава. После правильно проведенной операции рецидивов обычно не наблюдается. Показанием к хирургическому лечению являются:

  • большие размеры образования;
  • стремительный рост;
  • воспаление;
  • выраженный косметический дефект (особенно актуально для женщин);
  • значительное нарушение движений в голеностопном суставе, возникшее из-за наличия образования.

Операцию проводят под местным обезболиванием через маленький разрез. Эндоскопический метод является наиболее щадящим. При проведении операции этим способом реабилитационный период проходит намного быстрее, трудоспособность восстанавливается в кратчайшие сроки.

Осложнения

Может возникнуть:

  • разрыв капсулы;
  • воспаление кисты и окружающих тканей.

Разрыв капсулы возникает при больших размерах, высокой двигательной активности, травмирования области образования. При разрыве капсулы, её содержимое истекает в сустав и может вызвать воспаление окружающих тканей.

При переохлаждении, воспалительных заболеваниях голеностопного сочленения может развиться воспаление кистовидного образования. Содержимое её нагнаивается, что может также привести к разрыву. Своевременное оперативное лечение является действенной профилактикой этих осложнений.

Видео: АНАТОМИЯ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА. ВСЁ ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ

Определение

Голеностопное сочленение образовано суставными поверхностями костями голени (малоберцовой и большеберцовой) и стопы (таранной). Киста голеностопного сустава это образование с четкими границами, хорошо пальпируемое, определяется на тыльной поверхности сустава. Визуально определяется припухлость, которая тем больше, чем крупнее киста. Боль возникает при движениях в голеностопном суставе, обычной ходьбе.

Из-за наличия образования ограничивается объем движений. При сдавливании нервных окончаний возникает потеря или снижение чувствительности, онемение этой области. Киста может провоцировать развитие тромбофлебита, варикозного расширения вен. Развивается в полости сустава на фоне артритов, артрозов, травм, дегенеративных изменений.

В отличие от неё киста голени формируется в мягких тканях голени, чаще располагается подкожно. Возможно бессимптомное течение заболевания. При больших размерах образования возникает травматизация обувью. Женщин часто беспокоит косметический дефект, невозможность надеть любимую обувь.

Общее описание патологии

Сочленение голеностопа образуется суставными поверхностями костей голени (мало- и большеберцовой) и стопы. Синовиальная киста голеностопного сустава, или гигрома, образуется на тыльной стороне сочленения. Она имеет четкие границы, визуально заметна припухлость, размеры которой напрямую связаны с объемом кисты.

Больные жалуются на боли во время ходьбы. Образование сдавливает нервные окончания, что приводит сначала к снижению, а затем и полной потере чувствительности (онемению). Нередко присоединяются вторичные заболевания – варикоз и тромбофлебит. Киста развивается у больных, в анамнезе которых значатся следующие патологии:

  • артриты;
  • дегенеративные изменения.

Спровоцировать развитие кисты могут и многочисленные травмы.

Причины возникновения патологии

Вся патологическая полость (киста) заполнена синовиальной жидкостью. Она тесно связана с тканью сустава и возникает в результате частых механических травм, регулярных нагрузок на сустав, ношения неудобной или тесной обуви.

Патология имеет вторичный характер, т.е. появляется на фоне дегенеративных изменений или воспалительного процесса. Спровоцировать патологическую проблему могут следующие заболевания:

  • артроз;
  • артрит;
  • остеоартроз;
  • синовит;
  • тендовагинит;
  • бурсит.

Частые причины кисты голеностопа

Но также многие другие воспалительные процессы, протекающие в области сочленения сустава, способны привести к формированию кисты. Перечисленные патологии поражают самые подвижные суставы человека, к которым относится и голеностопный.

На образование кисты может влиять как одна причина, так и целый комплекс. Если в основе заболевания лежит несколько причин, то это затрудняет терапию и усложняет течение болезни.

Симптомы гигромы стопы

Кистозная доброкачественная опухоль – гигрома состоит из:

  • вязкого содержимого;
  • соединительной ткани;
  • плотной стенки.

По своему виду, содержимое сумки гигромы напоминает желтоватое, прозрачное желе.

Характер содержимого – серозная жидкая субстанция, с примесью фибрина или слизи.

Гигрома стопы чаще всего находится рядом с сухожильными влагалищами и суставами, в области голеностопного сустава  или самой стопы.

В зависимости от места своей локализации, гигрома может быть:

  • эластичной;
  • мягкой;
  • твердой, как хрящ или кость.

Чаще всего, гигрома стопы может развиться у девушек или молодых женщин.

Прогноз  заболевания гигромой стопы достаточно благоприятный, но, тем не менее, существует определенный риск появления гигромы (достаточно высокий среди всех остальных доброкачественных опухолей).

Сначала в районе сухожильного влагалища   или сустава появляется локализованная, небольшая опухоль, четко заметная под кожей.

Гигрома, обычно, бывает одиночной, однако, иногда можно увидеть почти одновременное или одновременное появление нескольких гигром.

Основание гигромы  крепко связано с тканями тела, тогда, как другие поверхности, оставаясь подвижными, никак не связаны (спаяны)  с подкожными слоями и с самой кожей.  То есть, кожа над опухолью может свободно смещаться.

Если надавить на тело гигромы, возникает сильная острая боль.
346a

При отсутствии давления на опухоль, боли проявляются только после физического перенапряжения и интенсивной мышечной нагрузке.

Каждая третья гигрома, вообще протекает при отсутствии каких-либо симптомов.

Небольшая, подсвязочная гигрома, иногда, продолжительное время остается незамеченной.

В этом случае, пациент обращается к лекарю из-за неприятных ощущений и болей при повышенной, активной  подвижности в сухожилиях стопы и в ее суставах.

Кожные покровы гигромы могут:

  • грубеть;
  • краснеть;
  • шелушиться.

Размеры гигромы могут увеличиваться при активных движениях в суставах, чтобы потом, уже в спокойном состоянии, снова уменьшиться. 

Рост гигромы возможен: 

  • медленный;
  • быстрый.

Обычный размер опухоли колеблется у отметки в три сантиметра, однако, максимальные размеры гигромы, порой достигают диаметра в шесть  сантиметров.

Самопроизвольное вскрытие гигромы или ее самостоятельное рассасывание, в принципе, никак невозможно.

Опухоль гигромы никогда не трансформируется в раковую, что свидетельствует о  положительном, благоприятном прогнозе.

Гигрома стопы обычно возникает на тыльной стороне:

  • пальцев;
  • плюсны;
  • передне-внешней поверхности  голеностопа.

Обычно, эта опухоль не вызывает никакого дискомфорта и боли.

Болезненнные ощущения появляются при натирании опухоли обувью.

Иногда, болезненный синдром возникает при давлении опухоли на близлежащий нерв.

Гигрома у детей – это шарообразная опухоль, размеры которой могут варьироваться от 5 до 70 миллиметров.

Провокаторами детской гигромы выступают травмы и физические нагрузки.

Медицина нередко сталкивается с развитием подобных патологий.


Использованные источники

  1. fitnessunity.ru/kista-na-myshce-nogi/
  2. nogivnorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/kista-sustava/kista-na-noge.html
  3. health.mail.ru/consultation/1195699/
  4. pro-md.ru/legs/zabolevaniya/kista2/golenostopnogo-sustava/
  5. artrit.asustav.ru/simptomy/kista-na-sustave-stopy/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.