Переломы голени: что это и как лечить?


Переломы голени в практике врачей травматологов встречаются достаточно часто, занимают 10% от всех случаев, могут иметь разную степень повреждения. Прежде чем рассматривать, как проводится лечение перелома, и какие методы помогут быстрее восстановиться, важно знать симптомы перелома голени, причины и виды.

Голень

Немного анатомии

Голень – анатомическая часть ноги между коленным суставом и голеностопом. Основой голени является малая и большая берцовая кость, которые связанные между собой перепонкой. Кости голени окружены мышцами, содержат большое количество нервных тканей и сосудов, что и объясняет появление сильной боли при получении травмы.

Когда речь идет о частичном или полном нарушение целостности кости, происходит повреждение малой или большой берцовой кости. К более тяжелым травмам относят переломы обеих костей голени, что значительно затрудняет лечение, увеличивает срок реабилитации.

Сроки срастания, методы лечения зависят от сложности травмы, ее локализации и общего состояния организма. Сложности в терапии часто обусловлены наличием большого количества нервных окончаний и сосудов в области голени, что нередко требует проведения операции при их разрыве.


Степень тяжести травмы зависит от места перелома кости и повреждения окружающих мягких тканей. Учитывая все эти факторы, врач назначает необходимое лечение с последующей реабилитацией, которая поможет ускорить выздоровление.

Признаки и причины травмы

Распознать симптомы перелома голени несложно, поскольку выраженная клиника появляется сразу после полученной травмы. К основным признакам относят:

  • сильная боль между коленом и стопой;
  • отечность;
  • хруст при попытке пошевелить ногой;
  • невозможность опираться на ногу;
  • отсутствие подвижности конечности;
  • синюшность и бледности кожи в области травмы;
  • укороченность или удлиненность конечности.

Это основные симптомы, позволяющие заподозрить перелом голени. В зависимости от локализации травмы, стадии, клиника может дополняться и другими признаками.

От получения травмы голени никто не застрахован. В основном перелом происходит в результате падения, ДТП или от удара. В группе риска находятся спортсмены, а также лица пожилого возраста. В любом случае после получения травмы нужно обращаться за медицинской помощью, поскольку прогноз зависит от качества получения первой помощи, тактики лечения и реабилитационного периода.

Клинические признаки перелома практически одинаковые, но существуют некоторые отличия в зависимости от места повреждения.

Перелом межмыщелкового возвышения и мыщелков

Если произошло повреждение межмыщелкового возвышения, могут присутствовать следующие симптомы:


  • Отек в области коленного сустава.
  • Невозможность пошевелить ногой.
  • Кровоизлияние в суставную полость.
  • Сильная боль, которая усиливается при пальпации или любом движении.
  • Отклонение голени в сторону при смещении обломков.

Перелом тела большой и малой костей

При переломе двух берцовых костей клиника отличается следующей симптоматикой:

Перелом голени

  • Отек и деформация ноги.
  • Кровоподтек, гематома.
  • Рваная рана с выступающими костями (при открытом переломе).
  • Укорочение ноги.
  • Крепитация.
  • Четкое прощупывание костных отломков.

Если произошло повреждение нервных тканей, полностью теряется чувствительность, нога свисает, и потерпевший ее не ощущает. Такие же симптомы характерны для оскольчатого перелома голени со смещением, поскольку при такой травме происходи повреждение кровеносных сосудов.

Перелом лодыжек

При переломе лодыжки будет присутствовать:

  • Увеличение ноги в нижней части.
  • Сильная боль и покраснение конечности.
  • Деформация стопы.
  • Невозможность пошевелить ногой.

Травма лодыжки

Со смещением

Для такой травмы характерно:

  • Сломанная конечность короче здоровой ноги.
  • Неестественное положение голени.
  • Разрыв мягких тканей при открытом переломе.
  • Кровоподтек.
  • Припухлость.
  • Травматический шок на фоне сильной боли.

К тяжелым травмам относят переломы нижней трети голени, при которых присутствует выраженная крепитация и подвижность осколков.

Без смещения

При переломе голени без смещения, симптомы менее выраженные, а процесс восстановления не такой длительный. Основными симптомами травмы считают:

  • Припухлость сустава.
  • Гематома в области повреждения.
  • Затрудненное движение.
  • Боль, усиливающаяся при любом движении конечностью.

Этот вид травмы легко спутать с ушибом или вывихом, поэтому чтобы поставить правильный диагноз, необходимо провести рентген.

Читайте подробнее как отличить перелом от ушиба

Диагностика

Некоторые переломы голени легко спутать с вывихом или ушибом, поэтому после получения травмы нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. После поступления в отделение травматологии, врач проведет осмотр, назначит рентген голени, который позволит оценить состояние костей, распознать область травмы и степень ее повреждения.


При необходимости назначается МРТ, позволяющий оценить не только состояние костей, но и окружающие ткани. Этот метод диагностики позволяет врачу получить более обширную клиническую картину, поставить правильный диагноз, провести необходимое лечение.

Первая помощь

После получения травмы и подозрение на перелом голени, потерпевшему нужно оказать первую доврачебную помощь, от качества которой может зависеть прогноз на дальнейшее выздоровление. Первая помощь состоит из следующего алгоритма:

  • Вызов скорой помощи.
  • Успокоить пострадавшего.
  • Наложение шины.
  • Дать обезболивающий препарат.
  • При сильном кровотечении выше раны наложить жгут.

При подозрении на перелом нужно ограничить движение конечности. Чтобы обездвижить больную ногу, в качестве шины можно взять любой прямой и твердый предмет: доска, книга, которые при помощи бинтов или любой ткани привязывают к ноге, тем самым исключают получение дополнительной травмы при транспортировке.

При открытом переломе голени рану нужно обработать, наложить антисептическую повязку, это поможет исключить проникновение инфекции. Действовать при оказании первой помощи нужно по обстоятельствам и состоянии потерпевшего. В любом случае нужно исключить панику, приложить все усилия, чтоб помочь человеку.


Лечение травмы голени

В настоящий момент терапия основана на двух основных методиках – консервативное лечение и хирургическое вмешательство. В первом случае терапия состоит из обезболивания и ношения гипсовой повязки, которую накладывают на 1.5 – 3 месяца, затем пациент проходит реабилитацию.

Открытые переломы со смещением лечат хирургическим способом. В основном проводят репозицию при помощи остеосинтеза. В процессе операции костные обломки фиксируют специальными винтами, пластинами и спицами. Конструкцию ставят на некоторое время, затем крепления снимают, ставят гипсовую повязку. Сроки ношения гипса при тяжелых переломах могут занять до 6 месяцев и больше.

Выбор терапии зависит от характера перелома, места травмы, количества обломков и степени повреждения околосуставных тканей. Определиться с тактикой лечения может только врач после полученных результатов обследования.

Важным этапом в лечении считается иммобилизация, которая способствует образованию костной мозоли. Для этого используют гипсовые повязки, лонгеты, ортезы или компрессионно-дистракционные аппараты.

Возможные осложнения

Если при переломе голени человек не получил доврачебную помощь, лечение проводилось неправильно или пациент игнорировал рекомендации лечащего врача, могут развиться осложнения. К распространенным относят:

  • Гангрена с последующей ампутацией конечности.
  • Жировая эмболия.
  • Ложный сустав.
  • Деформация ноги с выраженной хромотой.
  • Остеоартроз.

Осложнения после перелома могут быть ранними и поздними. Чаще всего они происходят при неправильно обработанной ране, в которую проникает инфекция, застойных процессах, повреждении сосудов. Чтобы избежать любых последствий травмы важно не медлить с посещением врача, выполнять все его предписания, исключить самолечение.

Проксимальный перелом

При проксимальном переломе голени коленный сустав приобретает слегка согнутое положение, присутствует выраженная припухлость, деформация. Осложнения могут появиться сразу после травмы или спустя время.

Чаще всего происходит повреждение суставных структур, хрящей и сосудов, что увеличивает длительность терапии и развитие возможных осложнений. К наиболее опасным относят тромбоз глубоких вен, также есть риск развития артроза, остеоартроза и других заболеваний хронического течения.

Сколько ходить в гипсе


Известно, что голень состоит из малой и большой берцовой кости, поэтому сроки ношения гипса напрямую зависят от их повреждения, а также сложности перелома. При закрытом переломе голени малой берцовой кости срок ношения гипса составляет 1 – 1.5 месяца, в то время как при травме большой берцовой кости займет 3 и больше месяца. В случае перелома двух костей голени, сроки ношения гипса увеличиваются до 4-х месяца и больше.

Длительность иммобилизации конечности зависит и от сложности самой травмы, а также возраста пациента. При смещении или присутствии множественных обломков носить гипс нужно не меньше 6 месяцев, в то время как при закрытой травме до 2 месяцев.

При сложнейших переломах и проведении нескольких операций, носить гипс придется не меньше 1 года, после чего еще такое же время нужно уделить реабилитации.

Обратите внимание!

Перелом голени наложение гипса

Заключение

Если случился перелом голени, лечение и полное восстановление займет много времени. Но чтобы ускорить выздоровление и вернуть функцию конечности, важно соблюдать все врачебные предписания, исключать все факторы, которые могут навредить здоровью.

Для полного восстановления понадобится около 6 месяцев, на протяжении которых человек должен исключить тяжелые физические нагрузки, поскольку они могут привести к повторному перелому.

Классификация


Есть общие основания для классификации всех переломов костей. Сюда относят открытые и закрытые. К слову, перелом руки со смещением чаще всего сопровождается нарушением целостности кожных покровов. Поэтому, открытые травмы более характеры для него. Также существуют внутрисуставные переломы. Они характеризуют повреждением кости руки в области суставной сумки. Сложность заключается в высокой вероятности появления осложнений в виде заполнения суставной полости кровью. Последствия нарушают функциональность суставов, что далее скажется на функции руки в целом.

Узкая классификация возникла на основе внешней характеристики перелома со смещением, типа и расположения травмы. Итак, сюда включены:

  • Неполный. Характеризуется частичным переломом кости с образованием отломком, со сохранением целостности отдельного участка.
  • Клинообразный. Характеризуется образованием крупного отломка кости в результате двойного перелома одной кости.
  • Мультифрагментарный. Сложный, с множественным образованием отломков разной величины. Нередко является совокупной характеристикой клинообразного перелома.
  • Торзионный. Основание для классификации, основанное на способе механического воздействия. Один фрагмент кости удерживается при помощи одного механического воздействия, а противоположный фрагмент выкручивается и подвергается травме с помощью другого.

  • Винтообразный. Характеризуется косой, перекручивающейся линией перелома.
  • Компрессионный. Еще один вид в зависимости от механического воздействия. Такие переломы руки образуются от сильного давления, оказанного на кость, под которым она не может сохранять целостности.
  • Продольный. Проходит вдоль оси кости и характеризуется удлиненностью, но более простой схемой лечения. Чаще всего является закрытым переломом.
  • Поперечный. Проходит перпендикулярно по отношению к оси.

Первая медицинская помощь

Правильно оказанная первая помощь позволит ускорить процесс срастания и устранит риск негативных последствий. Соблюдение алгоритма в правильной последовательности поможет уменьшить страдания больного. Каков этот алгоритм:

  • Анестезирование. Сильная боль- первый симптом полученной травмы. Чтобы его убрать, необходимо дать больному анестетик. Это может быть любой обезболивающий препарат, который есть под рукой. Стоит дать его согласно дозировке, не превышая ее. Лучше, если есть возможность ввести препарат внутримышечно. Это ускорит действие лекарства.
  • Иммобилизация. Необходимо наложить шину из подручных материалов или хотя бы наложить фиксирующую повязку. Самым простым вариантом считается косыночная повязка, для которой понадобятся лишь ткань, чья ширина соответствует длине предплечья. Если перелом локализуется в кисти, то необходимо зафиксировать все ее элементы так, чтобы невозможно было осуществить какие – либо действия.
  • Обеспечение покоя. После проведенных мер в случае закрытого перелома, стоит дать отдохнуть пострадавшему до приезда скорой помощи.
  • Дезинфицирование. Открытый перелом необходимо продезинфицировать. Для этого подойдут йод, зеленка, перекись водорода, хлоргексидина биглюконат, спирт.
  • Наложение жгута. Если кровотечение интенсивное, то нужно наложить жгут выше источника крови на 10-15 см.

Важно! При оказании неотложной помощи не пытайтесь сместить отломки, если те прощупываются под кожей или видны при открытой ране. Это может вызвать повреждение сопутствующих структур и вызвать дополнительные последствия для пострадавшего. Докторам будет сложнее исправить последствия и вылечить сломанную конечность.

Лечение

В зависимости от тяжести травмы избирается тактика лечения, и выдвигаются предполагаемые сроки срастания костей. Справедливо отметить, что при лечении смещенных переломов чаще всего выбирается оперативны метод, чтобы восстановление кости прошло благополучно, без патологических процессов.

Консервативное

Включает ношение фиксирующих предметов, обеспечивающих иммобилизацию конечности. К таким предметам относят:

  • Гипс. Самый известный и не менее эффективный среди других вариантов метод. Заключается в накладывании на поврежденный участок бинтов, пропитанных гипсом для фиксации руки. Срок ношения гипса находится в пределах 6 недель.
  • Ортез. Современный метод фиксации, который индивидуально подбирается для пациента. Изготавливается из медицинского пластика и применяется для лечения переломов кисти.
  • Лангетка. Для переломов со смещением используется в качестве временного варианта, пока не появится возможность поставить полноценный фиксатор.

Фиксация не последний этап консервативного лечения. Во время ношения гипса или другого фиксатора, пациенту назначается здоровая диета с повышенным содержанием продуктов, богатых витамином Д, С и кальцием. Витамин Д помогает усваиваться кальцию и укреплять костную ткань. Витами С – участник в обменных, энергетических и регенерирующих процессах. Также применяются медикаменты – противовоспалительные, обезболивающие и хондопротекторы.

Оперативное

Операции остеосинтеза проводятся при сложных травмах руки. Сюда относят:

  • Множественные образования осколков.
  • Переломы нескольких костей руки сразу.
  • Повреждения мышц, сосудов, нервов.

Операция включает совмещением отломков и их фиксацию с помощью пластин, винтов и спиц. Так сколько срастается перелом? Сложный, со смещением восстанавливается спустя лишь полгода активного лечения и реабилитации. Степень консолидации прослеживается в динамике с помощью рентгена. Как только кость срослась, проводится повторная операция по извлечению фиксирующих инструментов из сросшейся кости.

Сколько необходимо носить гипс

Средний срок ношения варьируется от 4 до 7 недель. Этот срок определяется различными факторами:

  • Сложность травмы.
  • Возраст пациента.
  • Сопутствующие заболевания и пр.

Реабилитация и как разработать сломанную конечность?

Кость срастается в течении 1- 1,5 месяцев. Последующие 4,5 – 5 месяцев посвящаются восстановлению функций, укреплению костей. Для этого традиционно применяются несколько методов:

  • ЛФК (лечебная физкультура)
  • Физиотерапия.
  • Массаж.
  • Правильное питание, режим дня и т.д.

Массаж

Массаж начинают уже после того, как снимут фиксацию и после частичного или полного заживления раны. Какие цели преследует выполнение массажа:

  • Профилактика атрофии. За длительное пребывание в состоянии иммобилизации, снижаются силовые показатели мышц руки. Массажирование помогает вернуть прежнюю силу мышцам и постепенно вернуться в исходное состояние до травмы.
  • Ускорение кровообращения. Вибрации, хлопки, щипки помогают повысить кровоток в области, подвергаемой массажному воздействию. Усиленное кровообращение способствует ускорению процессов регенерации поврежденных тканей и сокращению времени, затрачиваемого на восстановление.
  • Устранение отечности. Жидкость, скапливаемая в мягких тканях в результате травмы, мешает полноценному кровотоку. Поглаживания и мягкие вибрации помогают снизить содержание лишней жидкости.

Пример техники массажа:

  • Поглаживайте участки руки чуть выше и чуть ниже локализации травмы.
  • После легкими похлопываниями проводите движения по направлению от плеча к кисти.
  • Затем применяйте вибрации – это низкоамплитудные движения по направлению к травме.
  • Завершить массаж необходимо снова поглаживаниями.

Внимание! Все техники, длительность и интенсивность определяет лечащий врач. Самодеятельность в этом вопросе может повлечь необратимые последствия.

Методы физиотерапии

Такие методы заключаются на способности костной ткани являться диэлектриком и проводить электрические импульсы. Помимо этого применяется воздействие УВЧ – терапии и магнитотерапии. Подробнее остановимся на каждом из них:

  • УВЧ. Позволяет снизить боль и вывести лишнюю жидкость из окружающих мягких тканей.
  • Магнитотерапия. Ускоряет обменные и регенерирующие процессы, также борется с болевым синдромом.
  • Электрофорез. Проводится с местным обезболиванием для пациентом с неутихающей болью. Помогает запустить процессы регенерации.
  • Ультразвук. Один из немногих методов, позволяющих улучшить состояние суставов после повреждения.
  • Лазер. Применяется для стимуляции метаболических функций.

Занятия ЛФК

Правая рука является ведущей у большинства людей, поэтому восстановление мелкой моторики ее крайне необходимо для полноценного возвращения в привычную жизнь. Используются упражнения по письму, рисованию и прочим операциям с мелкими предметами, которые изготовлены в многократном увеличении. Постепенно, по мере восстановления функций правой руки, ручки и карандаши уменьшаются, а способности совершенствуются. Если сломана левая рука у левши, то аналогичные упражнения проводятся с ней.

Какие задачи выполняет ЛФК:

  • Укрепление мышц. Спустя длительное обездвиживание, мышцы теряют свой объем, выносливость и силовые показатели. Упражнения ЛФК помогают постепенно вернуться к прежнему и даже лучшему состоянию.
  • Восстановление моторной функции руки. Каждое упражнение основано на выполнении действий, которые помогают разработать суставы, восстановить реакцию мышц на мозговые сигналы, усовершенствовать моторные функции.
  • Ускорение кровообращение. Любая активность порождает ускорение кровообращения, а то, в свою очередь, помогает сократить время реабилитации.
  • Запуск метаболизма.

Возможные последствия

К сожалению, переломы костей не проходят бесследно. В некоторых случаях, отголоски травмы беспокоят человека всю жизнь. Например, при неправильной фиксации отломков, кость срастается в анатомически неправильной форме. Иногда этого не заметно внешне, а порой возникают внешние деформации в виде патологических изгибов руки ,укорочение длины конечности и т.д. В таких случаях показана операция остеотомии – кость ломают и собирают снова. Неправильное срастание не единственное возможное последствие:

  • Ложная мозоль. Это явление, когда кость не восстанавливает полноценно и вместо костной ткани образуется фиброзная мозоль. Одним из симптомов такого осложнения является повышенная мобильность кости там, где ее быть не должно. Лечится только оперативно, так же с большим количеством последствий.
  • Нарушение нервной проводимости. Повреждения нервов может быть необратимым. В этом случае страдают определенные функции руки, так как теряется связь с мозгом. Или теряется чувствительность отдельных участков кожи.
  • Остеомиелит. Так называется воспалительный процесс, поражающий костную ткань и костный мозг. При открытых переломах со смещением особенно высок риск развития остеомиелита по причине проникновения патогенной флоры в незащищенные места.
  • Кровотечение. Из – за повреждений мягких тканей осколками, вероятны травмы крупных сосудов (вен и артерий). Таки кровотечения влекут серьезные кровопотери. Это снижает защитный потенциал организма, повышает риск развития заражения и замедляет процессы регенерации. Поэтому так важно в случае кровотечения быстро его остановить, наложив жгут, и обработать открытую рану.
  • Нарушения подвижности суставов. В случае внутрисуставных переломов, сильно страдают суставы. Для их подвижности необходимо выделение смазывающей жидкости. В случае травмы, ее синтез уменьшается или прекращается. Такое последствие без внимания может привести к инвалидности.

Реабилитационные мероприятия, проводящиеся после перелома голени

После снятия с ноги гипса, когда кости срослись, проводят мероприятия, преследующие цели:

  • Устранение атрофии мышц, возникшей оттого, что нога продолжительное время находилась в неподвижном состоянии (иммобилизация);
  • Устранение застойных явлений и изменений сосудов, возникших под воздействием иммобилизации;
  • Возвращение эластичности связкам голени;
  • Восстановление функций ноги, укрепление мышечного тонуса.

Для выполнения поставленных задач по восстановлению врачами назначаются группы действий:

  1. Массаж и растирание;
  2. Физиотерапевтические процедуры;
  3. Лечебная гимнастика (ЛФК);
  4. Диета, обогащенная продуктами, содержащими кальций и кремний.

Для скорейшего восстановления подвижности ноги процедуры назначаются врачом комплексно, с учетом сложности перенесенной травмы (к примеру, со смещением либо без) и особенностей пациента, характеристики сохраняет история болезни. Непосредственно от пациента зависит многое. Главным становится желание скорее оправиться от болезни.

Многие пациенты, перенесшие перелом, возвращаясь домой после травматологии, боятся начинать ходить, разрабатывать ногу по причине боли, в первое время сопровождающей упражнения. Люди опасаются заново приобрести подобную травму, берегут себя, опасаясь давать дополнительную и незаменимую для реабилитации нагрузку на ногу.

Массаж и растирание

Долгая иммобилизация в период болезни влечет нарушение кровотока и образование взаимосвязанного отёка. Для снижения отечности и восстановления кровотока и костной целостности, когда важно привести атрофированные мышцы в тонус и ликвидировать застои в сосудах, применяют растирания. Действенны растирания с применением кедрового либо пихтового масла, специальных кремов. Потребуется разминающими и поглаживающими движениями втирать масло в голень, увеличивая питание мышц, повышая тонус и эластичность.

Массаж проводится в ряд этапов. Интенсивные, разогревающие поглаживания направлены на подготовку к последующим действиям. Проводятся открытой и расслабленной ладонью. После разогрева производятся выжимательные движения ребром кисти поперек пораженного места. Позже применяется череда растираний: подушечками пальцев, несколькими пальцами одновременно, согнутыми пальцами. Оканчивают массаж лёгким потряхиванием травмированной ноги.

Массаж возможно проводить самостоятельно в домашних условиях, при помощи медика в условиях стационара, либо допустимо ходить к мануальному терапевту. Как действовать лучше для пациента, определит лечащий врач.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры начинают применять, когда нога находится в загипсованном состоянии в условиях стационара, продолжая по возвращению больного из травматологии.

В домашних условиях применяют разогревающие ванночки с отварами трав либо добавлением морских солей, компрессы и прогревания с применением парафина. Процедуры помогают избавиться от отечности, образовавшейся, когда происходила иммобилизация ноги.

Амбулаторно и в условиях стационара пациенту проводят процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение, требуется для формирования витамина D, помогающего в усвоении организмом кремния и кальция, благодаря которым кость быстрей заживает. Ультрафиолет допустимо применять через 3 дня с момента загипсовывания ноги, либо вправления обломков кости при переломе со смещением. Как правило, хватает 10-12 процедур ультрафиолетового облучения, проводимых ежедневно.
  • УВЧ, как и ультрафиолет, возможно применять по прошествии трёх дней с момента наложения гипсовой повязки, либо вправления обломков кости, при переломе со смещением. Применяется при отёке, вызванном иммобилизацией, возникающем при снятии гипса. Высокие частоты, проникающие в костную и мышечную ткани, корректируют деятельность лимфатических и кровеносных сосудов. Воздействие снижает воспаление и отёк, риск появления патологии в виде костной мозоли. Проводится курс из 10 каждодневных процедур.
  • Электрофорез кальция. Применяется через 12 дней после наложения гипсовой повязки на голень курсом 10-12 дней. Благодаря электрофорезу костная ткань насыщается кальцием, что благосклонно сказывается на заживании и срастании костей, особенно при переломе со смещением.
  • Магнитотерапия хороша для профилактики атрофирования мышц голени и стабилизации кровотока, на которые влияет долговременная иммобилизация конечности. Стимулирующие магнитные импульсы применяют через 1,5 недели после наложения гипсовой повязки на ногу, при условии, что в операции не использованы металлические элементы, фиксирующие кости. Курс включает до 12 процедур, проводимых ежедневно.
  • Инфракрасную лазерную терапию допустимо применять 8-10 раз в лучшем случае через 1,5 недели после операции, либо наложения гипса на ногу. Костная ткань поглощает электромагнитное излучение, благодаря чему улучшается обмен в тканях, заживление мышц и связок, ослабленных иммобилизацией, ускоряется.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия хороша, когда костная ткань малоберцовой или большеберцовой костей долго не сращивается. Терапию применяют не ранее 14 дней после наложения гипсовой повязки, при условии, что в случае перелома со смещением и операции не применялись металлические фиксаторы, оставленные в ноге. При применении экстракорпоральной ударно-волновой терапии уменьшаются болезненные ощущения, восстанавливается кровообращение и формируется костная ткань. Терапия проводится рядом процедур с интервалом в 2 – 3 недели.

Физиотерапевтические процедуры определяются, исходя из сложности травмы, сведения о которой содержатся в медицинском документе – истории болезни.

Лечебная физическая культура (ЛФК)

Лечебную физкультуру, по-другому – ЛФК, назначает после болезни лечащий врач травматологии. Включает упражнения, которые пациент систематически выполняет для эффективного восстановления функции конечности и возвращения былой подвижности.

Лечебная физкультура после перелома

Упражнения ЛФК подбираются индивидуально, исходя из сложности травмы (к примеру, перелом со смещением или без). Допустимо выполнять в домашних условиях либо ходить заниматься с тренером, в заведениях, специализирующихся на ЛФК (к примеру, физдиспансер).

  1. Необходимое и важное упражнение – ходьба. Иммобилизация конечности не позволяла проводить действия, связанные с двигательной функцией, пациент просто обязан не бояться ходить, постоянно увеличивая нагрузку. Отдельные врачи рекомендуют ходить, полноценно опираясь на больную ногу, прочие, наоборот, рекомендуют ходить с вспомогательными средствами (костыль) до момента прекращения болезненных ощущений. Намереваясь ходить в большом количестве, пациент обязан проконсультироваться с врачом травматологии, определяющием приемлемую нагрузку.
  2. Махи. Конечность поднимается вперед и задерживается в принятом положении 5-10 сек. Упражнения с махом ног выполняются ежедневно в количестве 10 единиц на обе ноги. Для сохранения во время упражнения устойчивого положения можно держаться за спинку стула или стену. При появлении во время выполнения упражнения болевых ощущений требуется обратиться к врачу. Для укрепления бедренных суставов выполняются упражнения с перекрестными махами ног, выполняемые лежа.
  3. Подъемы. Для выполнения упражнения потребуется медленно встать на носочки ног и задержаться на 5 сек. Потом медленно опуститься на пятки. Для сохранения устойчивости разрешено придерживаться за спинку стула либо стену.
  4. Не ранее недели после снятия гипсовой повязки возможно делать упражнения, содержащие вращательные движения стопами ног.

Выполняя упражнения ЛФК учитывайте собственные возможности, в естественном желании поскорей «встать на ноги» не перетруждайте ногу, особенно если произошёл перелом, отяжеленный смещением. Не следует пренебрегать занятиями ЛФК и бояться разрабатывать конечность, чем позднее начнутся мероприятия по восстановлению и разработке ног, тем сложней окажется войти в привычный ритм. Полагается выполнять рекомендации врача. Если доктор сказал «ходить по 30 мин в день», требуется ходить именно 30 мин в день. Упорство и желание пациента поможет поскорей избавиться от болезни.

Правильное питание

Для ускорения восстановления ноги после перелома не рекомендуется пренебрегать правильным питанием. Иммобилизация конечности лишала ногу правильного и стабильного кровотока, многие питательные элементы просто не могли поступать в ткани. Диета, в состав которой входят продукты, богатые кальцием и кремнием, должна присутствовать в рационе пациента, оправляющегося от перелома.

Для оптимального удовлетворения потребности организма в необходимых питательных веществах в меню включают продукты:

  • продукты молочной группы, особенно творог;
  • орехи, лучше лесные;
  • кунжут;
  • сою, стручковую фасоль;
  • зелёные овощи, цветную капусту;
  • фрукты, включая хурму;
  • хлеб с отрубями;
  • продукты, насыщенные кремнием: груши, редис, черная смородина и малина, репа;
  • витамины группы В, Е, С и обязательно D.

Использованные источники

  1. m-star68.ru/lechenie-otkrytyj-perelom-goleni/
  2. health.mail.ru/consultation/551195/
  3. perelomkocti.ru/travmy/perelom-ruki-so-smeshheniem
  4. phisicon.ru/reabilitacija-posle-pereloma-goleni/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.