1. Бурсит колена

Достаточно распространённа причина болей в коленной чашечке. При патологии происходит воспаление синовиальной сумки сустава. Если терапия больного колена отсутствует, то нарушение усиливается и воспалительный процесс перекидывается на прочие ткани.

Причины

На коленную чашечку приходится значительная нагрузка, из-за которой наблюдается постоянное микротравмирование сустава. Такое повреждение, при наличии провоцирующих факторов, переходит в острое воспаление. Способствуют его появлению следующие причины:

  • обширная травма колена;
  • хроническая перегрузка коленей, после которой они не получают полноценного отдыха, когда проводятся мероприятия, направленные на восстановления тканей;
  • длительное ношение обуви, имеющей анатомически неправильную колодку, из-за которой появляется повышенная нагрузка на коленные чашечки;
  • ревматоидный полиартрит;
  • подагра;
  • системные аутоиммунные заболевания, которые приводят к поражениям суставов.

От болей в коленях чаще страдают лица, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом профессионально.

Симптомы

Проявления бурсита достаточно чёткие и спутать его с прочими заболеваниями, из-за которых при сгибании и разгибании чашечка колена болит, сложно. Основные симптомы патологии такие:

  • болевой синдром в коленке различной интенсивности – от умеренного до нестерпимого, схожий с тем, который развивается при нарыве;
  • видимое изменение сустава в размерах и образование опухшего участка;
  • местное повышение температуры;
  • общее недомогание;
  • невозможность полноценно действовать больной ногой, из-за чего возникает видимая хромота .

При возникновении признаков воспаления синовиальной сумки требуется срочное обращение за врачебной помощью.

Лечение

В первую очередь следует обеспечить больному колену покой, для чего используется особая лангета. Далее проводится консервативная терапия с применением антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

При наличии гнойной инфекции проводится хирургическое лечение патологии. В этом случае больному требуется госпитализация. Успешность терапии зависит от того, насколько было запущено заболевание на момент обращения за медицинской помощью.

2. Болезнь Шляттера

Данное заболевание приводит к нарушениям кровообращения в коленном суставе по причинам разрушения ядра кости. На фоне снижения поступления крови развивается воспалительный процесс в хрящевых и костных тканях. В результате чашечка колена будет болеть. Устранить подобные боли без медицинского вмешательства не удается.

Причины

Спровоцировать появление проблемы с коленом и развитие заболевания могут такие факторы:


  • перелом костей в колене;
  • вывих колена;
  • ушиб сустава;
  • профессиональные занятия спортом.

На фоне дегенеративных возрастных изменений в коленных чашечках данное заболевание не развивается.

Симптомы

Болевой синдром в коленной чашечке, который значительно усиливается при движении, является одним из первых проявлений патологии. Далее к нему присоединяются отёчность в утренние часы и после активных занятий спортом, а также непроходящая припухлость в области коленной чашечки.

Лечение

При своевременном обращении за врачебной помощью удаётся справиться с проблемой, применяя только консервативные методы терапии. В обязательном порядке с колена снимают нагрузку и используют особый бандаж, понижающий подвижность сустава. Из лекарственных препаратов принимают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Также проводятся массаж и физиотерапия.

Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если патология не проходит после продолжительного медикаментозного лечения, когда надколенник болит особенно сильно, часто наблюдается выраженное изменение в суставе и вокруг него. Вмешательство относится к категории лёгких. На восстановление после него уходит небольшой промежуток времени. Болезненность при нажатии на коленную чашечку как остаточное явление может присутствовать ещё несколько недель.

3. Артроз колена


Артроз – явление частое и требующее лечения. Заболевание носит дегенеративно-дистрофическую форму и развивается обычно на фоне возрастных изменений. При таком нарушении при ходьбе коленные чашечки болят всегда. Полностью вылечить колени не получится, но поддерживающая терапия позволит устранить основные проявления артроза и снизить скорость разрушения суставов.

Причины

Точно причины появления болезни не выявлены. Обострения же её происходят на фоне следующих провоцирующих факторов:

  • травма колена;
  • дисплазия коленного сустава;
  • сахарный диабет;
  • остеомиелит;
  • сильные перегрузки коленных суставов;
  • частое длительное стояние на коленях;
  • продолжительное пребывание в положении на корточках.

Большинство больных, которых беспокоит боль в коленных чашечках из-за артроза, относится к возрастной категории старше 50 лет.

Симптомы

Боль сверху коленной чашечки появляется в тот момент, когда заболевание уже достаточно сильно развилось. К прочим проявлениям артроза колена относятся:

  • хруст в коленных чашечках при движении;
  • снижение подвижности больного колена;
  • видимое увеличение сустава в размерах;
  • регулярное заклинивание сустава в определённом положении;
  • частые подвывихи колена.

По мере того как патология прогрессирует симптоматика нарастает и состояние больного ухудшается. В тяжёлых случаях боль в коленных чашечках приводит к тому, что человек перестает сгибать и разгибать ногу, пораженную артрозом.

Лечение

Вначале больным проводят поддерживающую терапию. В нее включается приём препаратов, действие которых направлено на восстановление сустава, а также физиотерапию. При необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие, снижающие боль над коленной чашечкой.

В тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство, при котором осуществляется полная замена пораженного коленного сустава протезом, почему период восстановления после операции и является длительным.

4. Остеопороз колена

Боль над коленной чашечкой при этом заболевании – явление частое. При остеопорозе резко повышается хрупкость костей, больное колено не может нормально сгибаться и нарушается его функционирование.

Причины

Причины, провоцирующие появления остеопороза, едины для любой локализации заболевания, в том числе и в коленной чашечке. Спровоцировать его развитие могут следующие факторы:

  • недостаток физической активности;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение в свежем или сухом виде;
  • резкие гормональные перестройки;
  • дефицит кальция в рационе.

Большинство больных относятся к возрастной категории старше 50 лет.

Симптомы

Заболевание проявляется чаще всего в тот момент, когда оно уже достаточно сильно запущенно. В начале развития течение остеопороза коленного сустава скрытое. Симптомами же патологии являются:

  • колено над чашечкой болит при длительной ходьбе и приседаниях;
  • значительное снижение амплитуды движений в колене;
  • хруст при движении ногой;
  • внешняя деформация сустава и увеличение его в размерах;
  • атрофия мышц, расположенных рядом с больным коленом.

При малейших подозрениях на заболевание необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Лечение

Лечение болезни проводится медикаментозно. Для него используют препараты, регулирующие кальциево-фосфорный обмен, восстанавливающие гормональный фон и насыщающие организм кальцием.

Чтобы снять болевое ощущение в коленной чашечке, показано использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Для ускорения улучшения состояния больного колена проводятся массаж и физиотерапия.

5. Тендинит колена

Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в сухожилиях. Именно в колене они воспаляются чаще всего. Если своевременно не начать лечение, то воспаление переходит на коленную чашечку и прочие расположенные рядом участки коленного сустава.

Причины

Спровоцировать патологию могут такие причины:


  • длительная перегрузка коленного сустава;
  • травма колена;
  • системные заболевания аутоиммунной природы;
  • нарушения в физическом строении опорно-двигательного аппарата;
  • ношение анатомически неправильной обуви в течение длительного времени, что увеличивает нагрузку на коленные чашечки;
  • возрастные дегенеративные изменения в тканях суставов.

Для того чтобы лечение оказалось максимально эффективным, желательно сразу выявить причину, спровоцировавшую проблему со здоровьем.

Симптомы

Симптоматика болезни возникает резко, как только развивается воспаление. Основными проявлениями заболевания, кроме внезапной острой боли в колене, являются:

  • снижение подвижности коленного сустава;
  • при надавливании боль в коленной чашечке;
  • локальная краснота кожи;
  • припухлость колена;
  • скрип в суставе в момент движения.

Как только появляются симптомы нарушения, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему болит при сгибании колено и что делать при таком заболевании. Самолечение в подобной ситуации представляет опасность.

Лечение

Лечение, в зависимости от степени воспалительного процесса, проводится консервативное или хирургическое. Второй вариант чаще требуется, если терапия начата с опозданием и патология уже перешла в гнойный процесс.

6. Подагра колена


Подагра коленного сустава доставляет много проблем и приводит к интенсивным болям в коленной чашечке. В суставе при этом отмечается отложение кристаллов уратов, что и вызывает заболевание.

Причины

Появление подагры связано с нарушениями обмена веществ. В течение длительного времени заболевание может иметь скрытое течение. Симптоматика обычно возникает, когда имеет место провоцирующий обострение момент, которым могут оказаться:

  • сильный стресс;
  • употребление очень большой дозы алкоголя;
  • тяжёлое инфекционное или вирусное заболевание;
  • чрезмерные нагрузки на колени;
  • сильное переохлаждение.

Очень часто заболевание затрагивает не только колено, но и прочие суставы.

Симптомы

Начало болезни всегда острое и внезапное. Боль в коленной чашечке застаёт врасплох, и сразу больной не может понять, где травмировал, как ему кажется, коленный сустав или связку. После того как приступ проходит, на какой-то период восстанавливается удовлетворительное самочувствие. Далее происходит повторное обострение болезни. Основные проявления подагры колена следующие:

  • интенсивная боль, которая плохо снимается стандартными анестетиками;
  • резкое снижение подвижности сустава;
  • отёчность больного колена;
  • покраснение кожи в области колена;
  • локальное повышение температуры.

Длительность приступа от 4 до 7 дней. После этого он проходит так же резко, как и начался.

Лечение

В первую очередь при лечении прилагаются усилия для снятия острого приступа болезни. После этого начинается активное лечение подагры колена. Для него используются препараты, улучшающие обменные процессы в организме и способствующие восстановлению суставной ткани.

Выводы

Спровоцировать боли в коленной чашечке могут заболевания, появившиеся по различным причинам. Самостоятельно поставить себе верный диагноз – из-за чего стало болезненно сгибать ногу в колене,– практически невозможно. Поэтому необходимо сразу же обратиться за помощью специалиста.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: pillsman.org

Почему возникает боль в колене сбоку: основные причины

Боль в коленном суставе – довольно частое проявление заболеваний опорно-двигательного аппарата. Причем страдают такой болью не только пациенты преклонного возраста, но и молодые люди. При этом многие отмечают, что колено сбоку болит. Среди причин подобного состояния не только болезни самого коленного сустава, но и патология других анатомических зон.

Немного анатомии

Прежде чем выяснить, отчего возникает боль в колене, следует кратко остановиться на анатомии и физиологии этого сустава. Коленный сустав наряду с тазобедренным является самым крупным сочленением организма человека. Сустав имеет сложное строение – образован бедренной костью, большеберцовой костью и надколенником. Суставная поверхность бедренной кости представлена двумя костными образованиями – мыщелками.


Мыщелки бедренной кости, суставная поверхность большеберцовой кости покрыты хрящевой тканью. Для того чтобы поверхности бедренной и большеберцовой костей максимально соответствовали друг другу, они снабжены менисками. Мениски расположены в боковых отделах сустава, и играют роль прокладок, которые увеличивают соприкосновение суставных поверхностей и предохраняют суставной хрящ от изнашивания.

Суставные полости коленного сустава ограничены капсулами, продуцирующими синовиальную жидкость. Сам сустав укреплен связками надколенника, боковыми и крестообразными связками. Коленный сустав несет на себе максимальную нагрузку при ходьбе, переносе тяжести, поддержание тела в вертикальном положении. Из-за большой нагрузки наши колени в немалой степени подвержены различным негативным изменениям.

Гонартроз

Одним из таких изменений является артроз коленного сустава или гонартроз. При гонартрозе происходят дистрофические изменения суставного хряща. Хрящ истончается, затем в патологию вовлекается костная ткань большеберцовой кости и мыщелков бедренной кости. При поражении мыщелков зачастую болит колено сбоку при ходьбе. Среди причин гонартроза:

  • Избыточная масса тела
  • Патология желудочно-кишечного тракта
  • Эндокринные заболевания – сахарный диабет, тиреотоксикоз
  • Нерациональное питание
  • Отягощенная наследственность
  • Слабый иммунитет
  • Врожденные анатомические дефекты коленного сустава

гонартроз

Гонит

Другая, не менее распространенная патология — это воспаление коленного сустава. Коленный артрит именуют гонитом. В основе гонита, как и любого другого артрита, лежит воспаление синовиальных суставных оболочек – синовит. Данный процесс приводит к накоплению в полости сустава суставной жидкости, иногда с примесью гноя или крови.

При этом пациентов беспокоит резкая боль, ограничение движений в колене. Причина большинства гонитов – инфекция. Инфекция может проникать в сустав непосредственно через поврежденные ткани при травме. А может заноситься током крови из других очагов при сепсисе. Иногда внедрение инфекции приводит к иммунологическому срыву и к последующему поражению суставного хряща. Такое бывает при ревматизме, ревматоидных артритах, реактивных артритах.

Травмы

Травматические повреждения – наиболее частая причина болей в колене, особенно у молодых людей, занимающихся спортом, тяжелым физическим трудом. Травма – это не обязательно костные повреждения. Среди травм колена наиболее часто встречаются повреждения связочного аппарата – разрывы боковых, крестообразных связок. Эти разрывы приводят к резкой болезненности, усиливающейся при сгибаниях колена.

Другой распространенный вид коленных травм – разрыв мениска. При сильном ударе, иногда при падении эта хрящевая прокладка разрывается. Оторвавшийся фрагмент свободно располагается в полости сустава. При оптимальном расположении фрагмента в суставной полости травма вообще может ничем не проявляться. При сильных резких движениях, беге, приседаниях оторвавшийся мениск меняет свое положение, и сразу же начинается интенсивная боль.

Другие причины

Как уже говорилось, боль в коленном суставе не обязательно обусловлена поражением сустава. Одна из частых причин – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При данной патологии вследствие смещения межпозвонковых дисков раздражаются чувствительные корешки пояснично-крестцового нервного сплетения. При этом боль из поясницы отдает (иррадиирует) в бедро и в колено.

Иррадиировать боль может и из тазобедренного сустава при его воспалении (коксите). При этом зачастую болит с внешней стороны колена. Еще одна причина болей в колене – плоскостопие. Слабая амортизирующая способность стопы приводит к увеличению нагрузки на нижнюю конечность. Постоянное мышечное напряжение со временем приводит к боли в колене. Наконец, в возникновении коленной боли может быть повинен и сосудистый компонент. Варикозное расширение вен голени нередко сопровождается болевым синдромом. Из сосудов боль иррадиирует в колено.

Таким образом, чтобы установить причину боли в коленном суставе, нужна комплексная диагностика с применением рентгенографии, УЗИ и магнитно-резонансной терапии. А для устранения боли лечение тоже должно быть комплексным с использованием антибиотиков, противовоспалительных средств, массажа и лечебной физкультуры. А при некоторых видах травм, например при разрыве мениска, без хирургического вмешательства не обойтись.

Комментарии

МурМяу — 24.07.2015 — 07:16

  • ответить
  • ответить

Сергей — 29.07.2015 — 00:55

  • ответить

Гость — 17.08.2015 — 12:24

  • ответить
  • ответить

Гость — 26.12.2015 — 03:46

  • ответить

Ирина — 03.05.2016 — 14:04

  • ответить

Гость — 12.07.2016 — 17:29

  • ответить
  • ответить

Гость — 03.09.2016 — 19:43

  • ответить
  • ответить

Екатерина — 05.01.2017 — 23:04

  • ответить

Наталья — 12.01.2017 — 05:02

  • ответить

Гость — 21.06.2017 — 00:36

  • ответить

Марат — 25.07.2017 — 07:37

  • ответить

Елена — 10.09.2017 — 22:04

  • ответить

Ольга — 12.10.2017 — 00:25

  • ответить

Ольга — 12.10.2017 — 00:29

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Почему отекает и болит колено при сгибании

    Болит коленоМногие люди периодически страдают от болей в коленях. В этом нет ничего удивительного, ведь мы каждый день подвергаем наши колени большим нагрузкам.

    Самой большой группой риска в этом вопросе являются спортсмены.

    Но травма может возникнуть и у обычного человека, занимающегося активным отдыхом, при выполнении работы, связанной с физическими усилиями.

    Колено является самым большим и функционально сложным суставом в нашем теле. Хоть коленный сустав и обладает большими размерами, он является достаточно уязвимым местом с точки зрения его строения. Чтобы понять почему, кратко опишем анатомию колена.

    Краткий курс анатомии

    Анатомы под понятием колена подразумевают коленный сустав. Коленный сустав действительно является основной частью колена.

    Но в формировании колена, как части ноги, принимают участие еще и мышцы бедра и голени, в основном их сухожилия.

    В формировании коленного сустава участвуют мыщелки бедренной кости, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник. Смягчению толчков при движениях способствуют два мениска: медиальный и латеральный.

    В основном движение при сгибании и разгибании ноги в коленном суставе происходит между мыщелками бедренной кости и менисками. Коленный сустав так же укрепляет целый ряд связок.

    анатомия коленного сустава

    О чем говорит боль в колене

    Обычно боль в колене при сгибании и разгибании связана с повреждением одной из его составляющих.

    При серьезных поражениях коленного сустава может появляться припухлость и локальное повышение температуры.

    Часто болит колено, в том числе и при сгибании, после травмы.

    Травма может быть вызвана сильным ударом по колену, ударом о твердый предмет или падением. При травме сразу возникают проявления боли, появляется кровоподтек и отек.

    Из-за отека происходит сдавливание нервных окончаний, что приводит к ощущению онемения или чувству покалывания в колене или голени.

    Если боли проявляются при сгибании

    Среди причин почему сильно болит колено при сгибании можно выделить следующие:

    1. Ревматоидный артрит — это системное аутоиммунное заболевание соединительной ткани, для которого характерно поражение суставов и дальнейшее развитие в них деструктивных изменений. На начальных стадиях боль в колене возникает только во время движения или сгибания, но в дальнейшем боль беспокоит человека и в покое. В области сустава возникает припухлость и покраснение. Для ревматоидного артрита характерна утренняя скованность, длящаяся не меньше часа.
    2. Подагрический артрит возникает из-за отложения солей мочевой кислоты в суставных и околосуставных тканях. Для него характерна острая, невыносимая боль в коленном суставе, усиливающаяся при малейших движениях или попытках смены положения.
    3. Артроз колена (гонартроз) является хроническим прогрессирующим деструктивным заболеванием коленного сустава, возникающий вследствие различных причин. Для гонартроза характерны боли механического характера, беспокоящие поначалу только при нагрузке на сустав. При осуществлении сгибания, боль может распространяться на голень и бедро. Пальпаторно определяется болезненность сустава, его уплотнение и ограничение в движении. На поздних стадиях возникает деформация сустава, его увеличение в объеме, суставная щель суживается. Если не провести своевременное лечение, человеку грозит инвалидизация.
    4. Тендинит – это воспалительный процесс связочного аппарата колена. Наиболее распространен среди спортсменов. Главным симптомом является боль, возникающая в передней области колена и только при физической нагрузке.
    5. Бурсит – это воспалительный процесс околосуставной сумки. Чаще всего бурсит развивается на фоне травм, частых механических повреждений сустава и болезнь Шляттераинфекций. Боль возникает при осуществлении активных действий, вовлекающих в работу коленный сустав. Сустав краснеет, становится отечным и иногда значительно увеличивается в объеме.
    6. Болезнь Осгуда-Шлаттера – это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Встречается обычно в подростковом возрасте у лиц мужского пола, активно занимающихся беговыми видами спорта. Для болезни характерна интенсивная боль в области колена и голени при осуществлении сгибания в коленном суставе. Обычно в состоянии покоя боли не возникают.

    Иногда боль в коленном суставе может возникать вследствие воспаления седалищного нерва или при ущемлении подкожных ветвей нервов, например при ношении высоких узких сапог.

    Причиной болевых ощущений при сгибании может быть рассекающий остеохондрит – заболевание, при котором происходит омертвение участка кости и его отторжение в суставную щель.

    Для данного заболевания характерны боли постоянного, ноющего характера, локализованные по передней или передневнутренней поверхности коленного сустава.

    Следующие острые повреждения также могут спровоцировать боль:

    • травма менисков;
    • разрыва связок и сухожилий;
    • разрыва большеберцовой связки;
    • перелом верхнего участка голени, нижней части бедренной кости, надколенника;
    • вывих надколенника;
    • вывих колена.

    Какие виды болей существуют

    Различают несколько разных видов болей в коленном суставе:

    1. Внезапная боль характерна для свежих травм, блока сустава при повреждениях менисков, а также для внедрения костных элементов в мягкие ткани.
    2. Ноющая возникает в случае хронических процессов в суставе: воспалений, начальных стадий артроза либо сосудистых нарушений.
    3. Стреляющая характерна для воспалительных процессов с вовлечением нервных окончаний.
    4. Сильная бывает в случае ущемления нерва, блока при разрывах мениска и других острых травм.
    5. Постоянная характерна для спазмирования близлежащих мышц, фиброза капсулы, реактивного синовиита и невропатий.
    6. Пульсирующая возникает во время острых воспалительных процессов мягкий тканей, для начальных стадий ревматоидного артрита и сосудистых нарушений.
    7. Режущая указывает на разрыв мениска и блока соединения либо на защемление нерва.
    8. Тянущая характерна для различных стадий развития большинства патологий.
    9. Боль ниже колена возникает во время травм менисков, сухожилий и связок, переломов коленной чашечки и отслоения надкостницы.
    10. Боль выше колена указывает на коксартроз, проблемы с позвоночником и сосудистые нарушения.
    11. Растекающаяся боль характерна для ревматоидного артрита.

    Методы диагностики

    боли в колене при травмеНаиболее распространенным методом диагностики является рентгенография. Проводят ее обычно в двух проекциях: прямой и боковой.

    Обычно делают одномоментный прямой снимок обоих коленных суставов для сопоставления. В боковой проекции можно оценить функцию сустава, при максимальном разгибании оценивают соотношение оси бедра и голени.

    Нередко врачи выполняют диагностическую пункцию сустава, полученную суставную жидкость отправляют на лабораторное исследование.

    Также для уточнения диагноза назначают такие инструментальные методы исследования:

    • магнитно-резонансная томография;
    • ультрасонография;
    • радионуклидная диагностика;
    • артроскопия;
    • термография.

    Первая помощь

    Можно попытаться снять болевой синдром такими лекарственными средствами, как аспирин, ацетоминофен, напроксен, дексалгин.

    При хронических болях можно носить специальные ортопедические стельки, помогающие перераспределить ваш вес. Но все же, лучше обратиться к врачу для диагностика заболевания на ранних стадиях.

    Какое лечение назначается

    Обязательным компонентом лечения, если сильно болит колено при сгибании является снижение нагрузки на сустав. массаж и гимнастика

    В периоды обострения больным показан строгий постельный режим. Обувь нужно носить мягкую и удобную.

    Целями консервативного лечения являются:

    • улучшение общей функциональной активности пораженной ноги;
    • снижение боли;
    • замедление процесса прогрессирования.

    Консервативное лечение включает в себя применение противовоспалительных средств, хондропротекторов, обеспечивающих восстановление эластичности хрящевой ткани и ее механической целостности, местное лечение.

    Местное лечение осуществляется путем аппликаций гелей, мазей, аэрозолей и компрессов.

    Чаще всего выполняют артроскопическую операцию. При запущенных случаях проводят эндопротезирование сустава.

    Осложнения

    Если длительно не заниматься лечением недуга, возможна возникновение постоянных невыносимых болей, как следствие значительное ухудшение качества жизни, инвалидизация и потеря трудоспособности.

    Чтобы не довести себя до такого состояния и оперативного лечения, необходимо своевременно обращаться к квалифицированному специалисту.

    Боль в колене: возможные причины

    Организм человека насчитывает более 180 сочленений, среди которых самую ощутимую боль способен причинить коленный сустав, особенно учитывая возрастающую динамику и стремление к спортивному образу жизни в последнее время.

    • Боль в колене связана с лишним весом
    • Наколенники
    • Растирание
    • Поход в аптеку
    • Упражнения против боли в колене
    • Понижайте нагрузки
    • Выбор обуви
    • Велосипед
    • Растяжка
    • Видео по теме

    Есть статистические сведения о том, что в США около 50 миллионов человек имеют проблемы с коленом или имели их в прошлом. Одна из трех травм, полученных в результате ДТП – это травмы колена. Других опасных факторов для коленного сустава, хоть отбавляй: мокрые тротуары, скользкая плитка, ступени и прочее.

    Травма или вывих коленного сустава обусловлены тем, что сам он не в состоянии изменяться соответственно новым требованиям, которые предъявляет к нему человек. Колено в процессе эволюции не сумело подстроиться под игру в футбол, работу водопроводчиком, который часами просиживает на корточках или нагрузкам, которые сочленение может испытать в автомобильной аварии.

    Изначально, коленный сустав природе удалось сконструировать не плохо, но под потребности сегодняшнего дня, оно не совсем подходит. Если вы на износ эксплуатируете свои сочленения, то стоит прочитать приведенные нами советы.

    Боль в колене связана с лишним весом

    Каждый килограмм веса человека, создает шестикратную нагрузку на коленный сустав. Лишний вес – это основной источник всех подобных проблем. Если ваш вес на 5 килограммов больше положенного, это говорит о том, что колено испытывает нагрузку в лишних 30 килограммов.

    Наколенники

    Практически в каждой аптеке или магазине спортивных товаров, можно встретить специальные наколенники. Однако, эксперты считают, что не стоит сильно на них полагаться.

    Некоторые наколенники, действительно в состоянии защитить коленный сустав, но далеко не все подойдут именно для вас. Те модели наколенников, которые вдавливают коленную чашечку вовнутрь, способны принести больше вреда, чем пользы.

    Растирание

    Есть мази, которые способны оказывать согревающее действие. Если такой мазью растереть область, тепло уменьшит боли.

    После того как вы растерли участок, его можно обернуть в полиэтилен и укутать полотенцем — это улучшит прогревание. Но стоит быть осторожным и не допустить ожога кожи. И не забываете о том, что подобные мази не вылечивают, а просто снимают болевые ощущения.

    Поход в аптеку

    Известный многим «Ибупрофен», рекомендован специалистами, как одно из лучших средств от болей в коленях.

    Ибупрофен снимет отечность и боль, при этом не окажет негативного влияния на желудок, как, к примеру, аспирин.

    Можно использовать и парацетамол, который отлично снимает различные воспаления, но он не в состоянии достойно справиться с болью. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

    Люди с серьезными повреждениями коленной связки, при приеме ибупрофена, могут увеличить подвижность. Если сравнивать ибупрофен с парацетамолом или аспирином, то он показывает более достойные результаты и оказывает двустороннее действие на коленный сустав.

    Упражнения против боли в колене

    Коленный сустав поддерживается связками и мышцами. Их укрепление прямой путь к защите от подобных проблем. Если мышцы или связки слабые, то и сочленение более подвержено различным рискам.

    Даже человек, который не испытывает проблем с коленным суставом, должен его тренировать. Чем сильнее будут мышцы и связки, тем сильнее будет нога в целом, что позволит нагружать ее без опасений. Упражнения, приведенные ниже, не принесут и сотой доли дискомфорта, который может причинить ноющее колено.

    • Укрепление. Сухожилья, которые расположены под коленом и четырехглавая мышца – это то, что необходимо укреплять не сложными упражнениями для тренировки. Достаточно выпрямить ноги, сидя на полу, подложить под колени свернутые полотенца и поочередно напрягать ноги, делая до 25 повторений. Это несложное упражнение укрепит как мышцы, так и сухожилья.
    • Подъем ног из положения сидя. Это упражнение отлично подойдет для тех, кто хочет сделать свои ноги сильными. Следует сесть на пол, упереться спиной в стену для снятия нагрузки с поясницы. Далее, поочередно отрывать ноги от пола, задерживая их вверху на 2-3 секунды, после чего опускать. Необходимо выполнить 3 подхода по 10 повторений для каждой ноги.
    • Помогите сочленению. При болях тренировать необходимо и подколенные сухожилья, т.к. при неравномерном развитии мышц и сухожилий, колено может подвергаться стрессу. Мышцы и сухожилья должны быть пропорционально развиты.

    Чтобы укрепить сухожилья, необходимо лечь на пол, лицом вниз. К ноге прикрепить отягощения (для начального уровня подойдет носок наполненный монетами). Поочередное, медленно и равномерное сгибание ног с отягощением – лучший способ для укрепления подколенных сухожилий в домашних условиях.

    Если в процессе выполнения упражнения вы почувствуете дискомфорт, вес следует уменьшить. Прислушивайтесь к своему телу, если выполнение упражнений вызывает боль или ощутимые неприятные ощущения – обязательно остановитесь!

    Понижайте нагрузки

    Если вы занимаетесь спортом и постоянные нагрузки вызвали патологию, следует снизить нагрузки, а возможно и отказать от этого вида спорта. Но это не значит, что нужно лечь на диван и не шевелиться. Выбирайте. Попробуйте греблю, плавание или велосипедный спорт.

    Чем бы вы ни занимались, не отказывайтесь от здорового образа жизни, занимайтесь спортом, просто выбирайте те виды, которые не создают дискомфорта для ваших коленей.

    Выбор обуви

    Если ваша обувь не в состоянии принимать на себя часть нагрузки при ходьбе или беге, эта нагрузка в большинстве случаев будет ложиться на колено. Иногда нагрузка, а вместе с ней и боль распространяет на бедро и спину.

    2 Боль в колене: возможные причины

    Велосипед

    Велосипедный спорт – это отличная альтернатива бегу. Езда на велосипеде позволяет нагрузить тело, не нагружая при этом коленный сустав. Естественно, если вы будете с излишней силой жать на педали или выбирать только подъемы для езды, снизить нагрузку не получиться. Чем ниже будет скорость езды, тем лучше для сочленения.

    Источник: med.lechenie-sustavy.ru

    Причины боли в области коленной чашечки

    Коленная чашечка (надколенник) — это небольшая, но значимая кость. Она принимает на себя удар при падениях на колени и защищает коленный сустав от повреждений. Кроме того, при движении она препятствует боковым смещениям бедренной и большой берцовой кости, которые образуют коленный сустав. Когда болит коленная чашечка, это повод обратиться к врачу.

    Если боль появилась после падения — необходимо исключить перелом надколенника, если боли постоянные — есть риск развития хронических заболеваний костной и хрящевой ткани.

    Боль в состоянии покоя

    В некоторых случаях боль в коленной чашечке проявляется не только в движении или при нажатии на кость, но и в состоянии полного покоя. Причинами такого состояния могут быть тендинит либо повреждения мениска.

    Тендинит

    Тендинит — это заболевание сухожилий воспалительного характера. Он поражает связку надколенника, которая является продолжением связки квадрицепса бедра и участвует в разгибании колена.

    Причинами тендинита могут быть:

    • длительная ненормированная нагрузка на сустав;
    • возрастные дистрофические изменения в тканях;
    • инфекционные заболевания.

    Боль в колене сопровождает пациента в состоянии покоя. Она усиливается при разгибании поврежденной ноги в колене: при ходьбе по ступенькам, при вставании со стула. В лечении коленного тендинита используют фиксирующие повязки, обезболивающие и противовоспалительные препараты, массаж и лечебную физкультуру.

    Травмы мениска

    Мениск — это хрящевая прослойка в коленном суставе, которая служит своеобразным амортизатором. Его можно травмировать при любом резком движении в результате удара или падения.

    В зависимости от тяжести повреждений выделяют:

    • полный разрыв мениска;
    • неполный разрыв.

    При полном разрыве возникает острая боль, а со временем развиваются остальные симптомы: отечность сустава, ограничение подвижности конечности.

    Неполный разрыв мениска — опасная патология, поскольку сначала не доставляет пациенту неудобств, а гематома после ушиба проходит в течение недели. Со временем щель в мениске расходится, а под чашечкой появляется ноющая боль. Без своевременного лечения происходит дальнейшее разрушение хряща. В зависимости от характера повреждения мениска может потребоваться иммобилизация конечности, обезболивающие и противовоспалительные инъекции, а в запущенных случаях даже хирургическое лечение.

    Боль при движении

    Боль, которая усиливается при сгибании или разгибании ноги в суставе и приседаниях может быть симптомом первой стадии хронических заболеваний. Определить причины и точную локализацию и объяснить, что делать в такой ситуации, сможет только врач.

    Болезнь Осгуда-Шлаттера

    Патология развивается при растяжении связок надколенника, а также в период формирования скелета у подростков. Из-за нарушения кровообращения происходит разрушение костной ткани большеберцовой кости, а также хрящей. Болезнь проявляется болью под коленной чашечкой, которая усиливается во время физических нагрузок. Над коленом появляется болезненная шишка.

    В зоне риска находятся подростки от 8 до 15 лет, которые занимаются спортом. Им назначают анальгетики, противовоспалительные средства, лечебную физкультуру и массаж.

    Артроз

    Артроз — это воспалительные и дегенеративные изменения в коленном суставе. На начальных стадиях болезнь проявляется болезненными ощущениями именно под чашечкой, а затем уже охватывает весь сустав. У пациента болит колено во время первых движений после длительного отдыха. Если осторожно начать ходить, то сустав наполняется достаточным количеством смазки, и боль проходит.

    Лечение артроза комплексное, направлено на снятие боли, восстановление хрящевой ткани и подвижности сустава. Назначают противовоспалительные препараты, хондропротекторы, согревающие мази и компрессы.

    Постоянные боли в коленной чашечке

    Если боль в надколеннике не проходит, это может быть признаком хронических заболеваний, травм, обменных нарушений в костной либо хрящевой ткани.

    Повреждения коленной чашечки

    Наиболее распространенная травма коленной чашечки — это ее перелом. Чаще всего он возникает при падении на согнутое колено.

    Симптомы проявляются непосредственно после травмы либо спустя некоторое время:

    • боль спереди коленного сустава, которая усиливается при попытке опереться на поврежденную конечность;
    • появление гематомы и отечность сустава;
    • при надавливании на чашечку можно увидеть ее западение;
    • при переломах со смещением осколки могут передвигаться выше или ниже надколенника.

    При трещинах чашечки ее анатомическая целостность не нарушается, а симптомы развиваются спустя некоторое время после травмы. Колено отекает, ноет в состоянии покоя и болит во время движения.

    Первая помощь при переломе — обездвижить конечность, положить на колено полотенце, а сверху на него — лед. Далее врач должен сделать снимок и оценить вид повреждения. При переломах без смещения на ногу надевают обездвиживающую повязку. Переломы со смещением могут требовать хирургического лечения — осколки соединяют винтами или проволокой.

    Повреждения связок

    Механические повреждения связок коленного сустава — это их растяжения, полные или частичные разрывы. Они возникают при падении, резких движениях либо чрезмерных физических нагрузках. В зависимости от локализации и тяжести травмы могут развиваться различные симптомы:

    • боль над коленной чашечкой, под ней либо в центре сустава;
    • ограничение подвижности конечности;
    • появление отеков и гематом;
    • при полном разрыве связки на ногу опереться невозможно, а колено принимает неестественное положение.

    Лечение можно назначить на основании результатов рентгенографии. Если целостность связки не повреждена — достаточно носить эластичную повязку, ограничить подвижность ноги и наносить на колено мази и компрессы. Если произошел разрыв связки — на нее накладывают шов, после чего конечность фиксируют гипсом.

    Остеопороз

    Остеопороз принято считать возрастной патологией, но он может развиваться и у молодых пациентов. При обменных нарушениях, малоподвижном образе жизни, недостатке витаминов и микроэлементов костная ткань становится хрупкой и пористой. В таком случае ноющие боли сопровождают пациента постоянно — как в движении, так и во время отдыха.

    Больным назначают обезболивающие средства, хондропротекторы и негормональные противовоспалительные таблетки либо мази. Кроме того, потребуется специальная диета с высоким содержанием белка и хондроитина, а также лечебная гимнастика.

    Артрит

    Артрит — хроническое воспаление сустава, которое сопровождается постоянной болью. Колено отекает, ограничивается его подвижность, в полости сустава скапливается жидкость. Может появляться синдром баллотирующего надколенника — при сгибании ноги в колене либо приседании он погружается в жидкость, а при выпрямлении конечности занимает правильное положение.

    Выделяют 2 основных механизма развития болезни:

    • инфекционный (стрептококковый, стафилококковый артрит);
    • неинфекционный — связан с обменными патологиями, травмами и аллергическими реакциями.

    Лечение артрита коленного сустава зависит от его происхождения. В любом случае назначаю анальгетики и противовоспалительные средства, хондропротекторы, витамины, иммуномодуляторы. Больному рекомендуют избавиться от лишнего веса и нести адекватные физические нагрузки.

    Точно ответить на вопрос, почему болит коленная чашечка, часто невозможно без дополнительных методов исследования. Врачу важно знать об образе жизни пациента, режиме физической активности и наличии травм коленного сустава в анамнезе. Повреждения структуры кости видны на рентгеновских снимках, но в некоторых случаях может потребоваться и анализ крови. Лечение проходит под контролем врача, в большинстве случаев госпитализация не требуется.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Болезнь Осгуда Шлаттера – заболевание, которым часто страдают «спортивные» дети и некоторые взрослые. Заболевание чаще всего возникает у детей и у подростков, занимающихся активными видами спорта – например, бегом, футболом, баскетболом, фигурным катанием и др.

    Заболевание характеризуется припухлостью нижней коленной чашечки, вызывающей заметную болезненность в ноге. Эта припухлость связана с воспалением кости, хряща или сухожилия в верхней части берцовой кости (голени) – там, где сухожилие прикрепляется к коленной чашечке.

    Причины недуга

    Причинами заболевания, по всей видимости, являются высокие нагрузки в области колен. В связи с этим заболевание имеет еще одно, бытовое название – «узловатое колено».

    Причины недуга

    Врачи обычно расходятся во мнениях относительно механики процесса, вызывающего заболевание, но утверждают, что болезнь Шляттера у детей однозначно вызывается чрезмерными физическими нагрузками.

    Болезнь Шляттера коленного сустава часто встречается и у обычных молодых людей, проходящих через период полового созревания и испытывающих всплеск физического роста. Заболевание чаще встречается у мальчиков в возрасте от 13 до 14 лет и у девочек от 11 до 12 лет. Это возрастное различие объясняется тем, что девочки в этом возрасте физически развиваются быстрее, чем мальчики. Мальчики болеют этим заболеванием чаще, но этот разрыв постепенно сокращается, т.к. все больше девочек принимает участие в различных спортивных состязаниях. Всплески детского и юношеского роста делают детей более уязвимыми к высоким физическим нагрузкам, так как их кости, мышцы и сухожилия растут неравномерно и часто не способны органично компенсировать нагрузки в разных точках сустава и окружающих его тканей.

    Из-за физических упражнений высокой интенсивности различия в размере и силе между группами мышц вызывают места необычного напряжения на «пластине роста» (в верхней части большеберцовой кости). Пластина роста представляет собой слой хряща вблизи конца кости, где происходит большая часть костного роста. Пластина роста слабее обычной кости и обычно более подвержена травмам, чем остальная костная часть.

    Причины недуга фото

    В ходе спортивных состязаний происходит большое количество двигательной активности или динамических нагрузок на суставы, четырехглавую мышцу бедра, может сильно тянуть сухожилия, которые соединяют коленную чашечку с берцовой костью. Эта нагрузка приводит к тому, что сухожилие слегка отделяется от берцовой кости, что вызывает существенные боли и тканевые отеки. Иногда организм пытается ликвидировать этот «пробел» с помощью наращивания кости. Это, в свою очередь, провоцирует костное уплотнение, нарост и шишку в травмированном месте.

    Отличительные симптомы

    Большинство родителей обращаются к врачу после того, как их ребенок начинает жаловаться на периодические боли в течение нескольких месяцев. В первую очередь заболевание вызывает болевой синдром в области колен. Сила болевых ощущений довольно широко варьируется – иногда это только умеренная боль при некоторых видах движений, исчезающая при отдыхе сустава, в других случаях боль становится постоянной и сильной.

    Отличительные симптомы

    Болевой синдром обычно возникает только в области одного колена, но иногда заболевание развивается в обеих ногах.

    Дискомфорт от болезненных ощущений может длиться от недель до месяцев и периодически возникать вновь до тех пор, пока ребенок продолжает свой физиологический рост.

    Дополнительные симптомы обычно включают:

    • отек или высокую чувствительность тканей под коленом и над берцовой костью;
    • напряжение окружающих колено мышц (сухожилий и квадрицепса);
    • хромоту после тренировок.

    Отличительные симптомы фото

    Нетипичные симптомы, как правило, включают боль в состоянии покоя, боли в бедре или сильную боль, возникающую после сна.

    Осложнения этого заболевания довольно редки. Осложнения могут вызывать хронические боли или локализующуюся опухоль возле колена. После прекращения болевых симптомов в месте, где ранее была опухоль, на большеберцовой кости может оставаться костная шишка.

    Эта шишка может оставаться на всю жизнь, однако чаще всего она не мешает функционированию коленного сустава.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    Обращение к врачу необходимо:

    • если колено опухло или покраснело;
    • если боль в колене влияет на способность выполнять обычные, ежедневные действия;
    • если боль в колене провоцирует повышенную температуру, «блокировку» или «нестабильность» коленного сустава.

    Когда необходимо обратиться к врачу?

    При встрече с врачом важно:

    • подробно описать симптомы возникших проблем;
    • рассказать о физических проблемах у ребенка в прошлом;
    • рассказать о физических проблемах, распространенных в семье ребенка;
    • рассказать о всех лекарствах и пищевых добавках, принимаемых ребенком.

    Врач может задать некоторые вопросы:

    • насколько серьезна боль в ноге?
    • ощутимы ли какие-либо припухлости возле коленной чашечки?
    • имелись ли какие-либо травмы, которые могли вызвать повреждение колена?
    • имеется ли боль до, во время, или после тренировок – или это постоянная боль?
    • проводилось ли какое-либо лечение на дому? Если да, то что-нибудь из этого помогло?
    • случались ли до этого какие-либо проблемы с подвижностью или стабильностью сустава?
    • каковы регулярные физические упражнения или спортивно-тренировочный режим ребенка?
    • проведены ли недавно какие-либо изменения в тренировочном режиме или методах тренировки ребенка?
    • в состоянии ли ребенок терпеть боль, которую он испытывает во время занятий спортом при их обычной интенсивности?
    • оказывают ли симптомы влияние на способность выполнять нормальные, ежедневные задачи – например, ходьба вверх по лестнице?

    Вопросы, которые лучше всего задать при визите к врачу:

    • имеется ли возможность продолжать спортивные выступления?
    • какие признаки или симптомы могут означать необходимость полного перерыва в спортивной деятельности?
    • необходимо ли сделать какие-либо изменения в спортивной деятельности – например, изменить план тренировок или упражнений и если да, то на какой срок?
    • какие другие меры могут помочь в этой ситуации?

    Назначаемая терапия

    Болезнь Шляттера часто проходит без лечения, так как обычно симптомы прекращаются после того, как кости ребенка перестают активно расти. Однако, пока этого не произойдет, врач может порекомендовать для лечения легкие препараты с обезболивающим эффектом и физическую терапию.

    1. Лекарственные препараты.

    Лекарственное лечение обычно включает безрецептурные обезболивающие препараты, чаще всего Ибупрофен, Ацетаминофен и Напроксен.

    1. Физические упражнения.

    Физиотерапевт может научить ребенка упражнениям на растяжение четырехглавой мышцы бедра и подколенного сухожилия, которые снизят напряженность мышцы в месте, где сухожилие коленной чашечки прикрепляется к большеберцовой кости. Укрепляющие упражнения могут помочь стабилизировать сустав больного колена.

    Назначаемая терапия

    Дополнительные советы врачей:

    • отдых для суставов является эффективным способом уменьшить боль;
    • необходимо использовать поглощающие удар стельки, уменьшающие нагрузку на колено;
    • в легких случаях заболевания необходимо ограничение действий, которые причиняют боль;
    • в более тяжелых случаях требуется большое количество отдыха, или полное прекращение спортивной активности;
    • применение влажного тепла за 15 минут до или повязок со льдом максимум через 20 минут после физической нагрузки сводит к минимуму отеки при заболевании.

    Болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых

    Дети и подростки становятся главной мишенью этого заболевания. Но иногда болезнь Шляттера может поражать и взрослых. Около 60% взрослых, которые болели этим заболеванием в детстве, испытывают некоторую боль в коленях и будучи взрослыми.

    Болезнь Осгуда-Шлаттера у взрослых

    У взрослых болезнь Осгуда Шляттера также может возникать, если они имеют дело с повторяющимися нагрузками на коленные суставы или при растяжении мышц в области сустава ноги.

    Особенности заболевания у взрослых:

    1. У взрослых это заболевание, как правило, влияет только на одно колено и при этом оно не очень болезненно.
    2. Кроме отеков и хронических болей в колене, во взрослом возрасте почти не существует осложнений заболевания – только небольшая «хвороба», длящаяся некоторое время.
    3. После устранения боли на месте, где был отек, может появиться костная шишка. Она может остаться навсегда, но чаще всего это не влияет на функцию коленного сустава.

    Как диагностируется заболевание?

    Лечащий врач обычно проводит физические тесты и рентгеновское исследование места заболевания, чтобы выяснить, связаны ли симптомы с болезнью Осгуда Шлаттера.

    Если возникли проблемы с коленом, врач может проверить пациента на наличие симптомов заболевания и поинтересоваться, участвует ли больной в спортивных мероприятиях. Затем он проверит колено на наличие чувствительности, боли, покраснения или опухоли. Также врач проверит способность сустава к движению.

    Как диагностируется заболевание?

    Если доктор не уверен в диагнозе, он может назначить рентгеновский снимок места заболевания, который покажет, имеются ли отколовшиеся от берцовой кости костные фрагменты. Рентгеновский снимок может также показать участки отложений кальция в области костей.

    Рекомендации специалистов

    Если взрослому установлен диагноз «болезнь Осгуда Шлаттера», для лечения применяются простые средства, которые могут помочь справиться с болью.

    Советы по лечению:

    • Побольше отдыхать. Необходимо позволять суставу отдых – это самая важная вещь, которую можно сделать в ситуации этого заболевания. Кроме того, необходимо ограничить любые нагрузки и не брать на сустав никакого опорного веса при любых движениях.
    • Применять холодные компрессы. Они помогут уменьшить воспаление. Компресс можно делать трижды в день в течение 10-15 минут, повторяя процедуру каждый день.
    • Массаж. Массаж четырехглавой мышцы бедра эффективен в ее растяжении и делает ее достаточно эластичной, чтобы она могла взять на себя повседневные нагрузки, выпадающие на сустав. Один из методов включает в себя массаж ноги от лодыжки вверх по одной стороне ноги до бедра и обратно вниз. Массаж можно делать от 5 до 10 раз в день.
    • Использование наколенников. Применение надколенника для сухожилий или колен может быть большой помощью в лечении заболевания у взрослых. Это достигается за счет уменьшения напряженности в мышцах и поддержки коленного сустава. Наколенник помогает поглощать удары, приходящиеся на колено, и изменять угол сил, которые влияют на сухожилие. Наколенник можно одевать всякий раз, когда имеется боль в колене. Можно попробовать различные типы наколенников, чтобы найти наиболее подходящий вариант.
    • Прием лекарств. Врач, вероятно, предложит нестероидные противовоспалительные препараты или НПВС, чтобы снизить воспаление, например, Ибупрофен. Однако, если у заболевшего имеется астма или проблемы с сердцем, Ибупрофен к применению не разрешен.
    • Использование внешней поддержки. Если диагностирован серьезный случай заболевания, может понадобиться гипс, чтобы облегчить боль. Рентгеновский снимок поможет определить повреждения костей сустава.
    • Хирургическое лечение. В крайних случаях возможно хирургическое лечение этого заболевания у взрослых. Иногда сильную боль может вызвать отколовшийся фрагмент кости, и в этом случае его необходимо прооперировать. Одним из побочных эффектов операции является проблема с циркуляцией крови ниже колена, но эта проблема краткосрочна, и регулярный поток крови восстанавливается довольно быстро.

    Долгосрочные последствия болезни Осгуда–Шлаттера, как правило, незначительны. Заболевание прекращается при снижении спортивных нагрузок или окончании всплеска роста у детей и при принятии необходимых мер по защите сустава у взрослых.

    В редких случаях развивается болезненный костный нарост ниже коленной чашечки, который можно удалить хирургическим путем. Хирургическое лечение заболевания считается эффективным для устранения его осложнений во взрослом возрасте.

    Вывих коленного сустава: симптомы и лечение вывиха колена и коленной чашечки

    Боли в колене при вывихе

    Коленный сустав – один из крупных суставов скелетной системы человека, образованный суставными поверхностями большеберцовой и бедренной кости, связками, надколенником и суставной капсулой. Вывих коленного сустава – это его повреждение, чаще всего по причине травмы, характеризующееся смещением образований сустава и требующее обязательного лечения.

    Коротко об анатомии коленного сустава

    Сустав складывается из суставной поверхности большеберцовой кости, мыщелков бедра, и надколенника (коленной чашечки — небольшой плоской овальной косточки), мениска.

    Сустав включает основное, бедренно-большеберцовое и бедренно-надколенниковое сочленения, его окружают сухожилия и мышцы, приходящие от бедра и голени.

    Предназначение коленного сустава – распределение нагрузки тела при стоянии и ходьбе. Надколенник при этом участвует в сгибании квадрицепса бедра, перенося его мышечную силу на голень.

    Как и почему появляется вывих колена

    Вывих коленного сустава возникает при травме сочленения, когда суставные поверхности смещаются и нарушается целостность связок, мышечной ткани и суставной капсулы. Вывих сопровождается полным или частичным выключением функции сустава, что зависит от его вида.

    Вывих бывает:

    • Полным, когда коленный сустав смещается вперед или назад при ударе, ушибе и других травмах, при нем пропадает контакт между суставными поверхностями костей.
    • Неполным, когда сустав смещается внутрь или во внешнюю сторону, оставляя частичный контакт между костными поверхностями.
    • Закрытым и открытым, с сохранением или нарушением целостности кожного покрова и суставной сумки.
    • Осложненным – с разрывом мышц, переломом костей, разрывом мениска колена.
    • Привычным, когда вывих возникает неоднократно из-за растяжения связок сустава.

    Резкая боль в колене

    В зависимости от причин вывих может быть:

    1. Травматическим, при нанесении внешней травмы – ударов в районе колена, спортивных травмах, а также при сильном и внезапном сокращении бедренных мышц – в этих случаях чаще страдает коленная чашечка, сочленение между костью бедра и надколенником. При травме вследствие падения с высоты, и в автодорожных авариях бывает вывих голени, образующийся вследствие ее ротации при зафиксированном бедре.
    2. Патологическим, когда вывих коленного сустава появляется при артрозах, артритах, опухолях и других патологиях сустава.
    3. Врожденным, этот вывих колена появляется как аномалия внутриутробного развития.
    4. Устаревшим, своевременно не вылеченным первичным вывихом.

    Вывих колена у женщины

     

    Вывих коленного сустава: симптомы и виды

    Вывих определяется рядом общих симптомов, не зависящих от локализации:

    • Боль. В момент нанесения травмы появляется резкая и интенсивная боль, дальнейшие ее проявления зависят от обширности поражения, типа вывиха, причины и тяжести травмы, времени оказания первой помощи. При движениях боль в колене усиливается.
    • Вынужденная поза. Больной принимает такое положение, когда нога не болит, и старается его не менять.
    • Деформированная суставная область. На внешний вид изменений колена влияет вид травмы, тяжесть вывиха и его тип.
    • Дисфункция сустава – ограничение движений.
    • Отек в области колена, вызванный наличием крови в полости сустава или синовитом.

    Вывих и подвывих наколенника

    Травма голени

    Вывих голени имеет свои симптомы. Травма боковой и крестообразной связки (при подвывихе повреждается только крестообразная связка), смещение большеберцовой кости в стороны или вперед—назад приводят к обширному кровоизлиянию в суставную полость, и нередко – повреждению сосудисто-нервных пучков, что вызывает онемение голени и стопы, с отсутствием пульса в сосудах стопы, бледной, синюшной кожей. Может развиться паралич в области голени, что требует немедленного вправления сустава, пока не наступили необратимые изменения. Клинически вывих голени определяется по наличию резкой интенсивной боли, невозможности двинуть ногой. Конечность с травмой выпрямлена, колено деформировано. Большеберцовая кость выступает вперед при переднем вывихе, при заднем – назад.

    Виды вывихов колена

    Травма чашечки

    Вывих коленной чашечки бывает боковым, торсионным, полным и неполным (подвывихом). Чаще диагностируется боковой подвывих чашечки, появляющийся при слабости связок колена и Х-образно деформированных ногах.

    Симптоматически вывих коленной чашечки, если он не острый, проявляется только «провалом» в суставе, когда пациент сгибает ногу в коленной области. Острая травма надколенника проявляется болью, ограничением в движениях, может возникнуть отек из-за гемартроза.

    Подробнее

    Как распознать вывих сразу и не спутать с переломом, смотрите в данном видео:

    Привычный вывих коленного сустава

    Появляющийся вследствие частого выскакивания коленной чашечки из физиологичного русла скольжения, проявляется своими особенностями. Обычно это несильная боль, дискомфорт, со временем развивается артроз. Этой патологией часто страдают дети и молодые женщины. Первый эпизод может сопровождаться острой болью, подкашиванием ног в коленях, невозможностью самостоятельно разогнуть ногу. В дальнейшем пациенты уже не обращаются за врачебной помощью, а вправляют чашечку сами.

    Причинами появления привычного вывиха в коленном сочленении являются:

    • Повышенная эластичность связок;
    • Надколенник, расположенный выше обычного анатомического положения;
    • Поврежденная и не сращенная поддерживающая связка коленной чашечки;
    • Уплощенные скользящие пути кости бедра, где расположен желобок, направляющий надколенник.

    Вывих и подвывих коленной чашечки

    Подвывих колена

    Подвывих коленного сустава формируется в коленной чашечке и вызывается перерастяжением или разрывом связок надколенника, слабыми бедренными мышцами, анатомическими аномалиями в нижних конечностях. Это приводит к нестабильности коленной чашки и ее подвывиху даже при небольших травмах.

    Симптомы: боль и типичный хруст при движении, ощущение нестабильности в коленной чашечке. Со временем подвывих колена ведет к артрозу и синовиту.

    Травма колена у футболиста

    Врожденный вывих

    Врожденный вывих колена тяжелая и редкая патология, развивающаяся у плода во втором триместре, диагностируется чаще у девочек. Лечить необходимо, как правило, хирургическим путем.

    Вывих надколенника

    Эта травма часто диагностируется у людей, занимающихся спортом, высокой физической активностью. Делится на три типа:

    1. Острый вывих.
    2. Застарелый вывих.
    3. Привычный вывих надколенника.

    Вывих надколенника при первом проявлении характеризуется сильной и резкой болью, с небольшим отеком коленного сочленения, ступенчатой деформацией колена. Боль появляется при любых попытках двигаться. Коленная чашечка смещена во внешнюю сторону, со временем она может вернуться в физиологическое положение, что не отменяет обращения к врачу.

    Обследование колена врачом

    Как диагностируется

    Диагностика вывиха колена и его типа проводится комплексом мер:

    1. Сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпация.
    2. Рентгенография, для определения характера смещения и исключения повреждения костей, дифференциальной диагностики вывиха колена от повреждения мениска.
    3. МРТ или компьютерная томограмма.
    4. Артериограмма – проводится при симптомах поражения сосудисто-нервного пучка, чтобы уточнить наличие травмы сосудов.
    5. УЗИ сустава, допплерография – для анализа потока крови.
    6. Неврологическая проверка кожной чувствительности.
    7. Проверка наличия периферического пульса – для определения сосудистой проходимости.

    Диагностику нужно начинать как можно быстрее, как только появились первые признаки травмы коленного сустава, потому что от этого зависит комплекс терапевтических мер и восстановление колена.

    vyvih-kolena-chto-delat

    Лечение вывиха колена

    Начинать лечение вывихов необходимо сразу, от оперативности получения пациентом первой помощи зависит дальнейшая функциональность сустава и его состояние.

    Первая помощь, алгоритм:

    1. Полный покой для поврежденной ноги. Пациенту необходимо обеспечить условия, чтобы он не двигал ногой, во избежание усугубления травмы.
    2. Обездвиживание колена. Для иммобилизации поврежденного коленного сустава применяются шины, ортезы или туторы. Сустав должен быть иммобилизован до возможности профессионального вмешательства, самостоятельно вправлять колено нельзя, чтобы не повредить сосуды и нервы, проходящие в подколенной ямке.
    3. К месту вывиха каждые 2 часа на 20 минут прикладывается холод – пакет со льдом, это должно делаться в первые 2-3 дня после получения травмы. Холод на место повреждения снижает вероятность отека и сокращает боль.
    4. Наложение давящей повязки. Для дополнительной фиксации сустава, снижения отека и снятия боли. Повязку нужно делать из эластичного бинта. Можно использовать также специальный бандаж на колено.
    5. Анальгезия. При сохранении сильной боли после выполненных мероприятий пациенту нужно принять 1-2 таблетки анальгетиков – диклофенака, ибупрофена, при возможности делается внутримышечная инъекция.
    6. Поднять ногу выше уровня тела, положив под нее валик из ткани или любую другую опору. Приток крови к месту повреждения уменьшается, что снижает количество ее в полости сустава.

    Боли в коленной чашечке

    Лечение в специализированных условиях проводится с учетом трех этапов:

    • Вправление;
    • Фиксация;
    • Реабилитация;

    Все этапы проводятся только специалистом. При необходимости проводится пункция сустава, чтобы удалить синовиальный экссудат или излившуюся кровь. Вправление и пункцию делают под общим или местным обезболиванием. В полость сустава вводятся антисептики, гемостатики и противовоспалительные вещества, чтобы исключить возможность инфицирования.

    Разрыв связок коленного сустава служит показанием для операции, обычным открытым доступом или артроскопией.

    При застарелых вывихах в полости сустава образуется рубцовая ткань, а в коленной области – мышечная контрактура, что делает консервативный метод невозможным, и требуется операционный способ.

    Вправленный коленный сустав фиксируется иммобилайзером или гипсовой повязкой, на 3-5 недель.

    Люди часто используют народные средства и методы лечения. Один из таких людей — Виктор Николаевич — поделился методикой вправления колена в видео:

    Народные средства

    После вправления коленного сустава, если больной находится на домашнем лечении, в терапевтический комплекс можно также включить некоторые народные средства:

    • Компрессы с отварами и настоями лекарственных трав.
    • Молочный компресс – марлевую повязку, вымоченную в горячем молоке, приложить на пять минут к поврежденному колену.
    • Также к колену прикладывают кашицу из лука с сахаром, в соотношении 1/10, прикрывается луковый компресс повязкой и носится 5-6 часов.
    • Чесночный компресс – из 2-3 головок чеснока и яблочного уксуса готовят кашицу и настаивают эту смесь неделю, держа в холодильнике, после чего применяют наложением на область колена.

    Пациентам с вывихом назначают также препараты для восстановления связочного аппарата, обезболивающие и противовоспалительные средства.

    Реабилитация и рекомендации

    Реабилитация после лечения травмы коленного сочленения направлена на возвращение полноценной функции сустава и включает:

    1. Массаж.
    2. Физиотерапию.
    3. ЛФК.
    4. Правильный рацион.
    5. Курс витаминных комплексов.
    6. Ношение бандажей и ортезов.

    На этапе реабилитации лечения коленного состава часто применяют массаж, подробную методику которого можно посмотреть на видео: 

    Лечение суставов Подробнее >>

    ЛФК может быть эффективной в лечении привычного вывиха. Специально назначенный комплекс упражнений при регулярном выполнении позволяет вернуть подвижность суставу и ножным мышцам. Рекомендуется также ходьба, чтобы разработать и укрепить мышцы вокруг сустава. Перед ходьбой в первое время на колено накладывается эластичная повязка.

    Полностью выздоровевшим пациент является через 3-4 месяца лечения и реабилитации.

    Прогноз лечения вывиха колена, в целом, благоприятный, если соблюдать следующие рекомендации:

    • Необходимо исключить тяжелую физическую нагрузку, экстремальные виды спорта, прыжки с высоты и т.д.
    • Перед физическими нагрузками на колено надевается повязка из эластичного бинта или индивидуальный ортез для коленного сустава.
    • В случае отека в конце дня колено можно слегка помассировать с использованием мазей, снимающих отек.
    • Желательно избегать долгого стояния на ногах.

    При своевременном и грамотном лечении, последующей реабилитации и соблюдении всех рекомендаций вывих коленного сустава пройдет без последствий и хронической боли, колено будет выполнять прежние функции.

    Как происходит лечение при повреждении коленного сустава рассказывает врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук Юрий Константинович Глазков:

    Источник: osteohondroz.1sustavov.ru