ребенок лежит и держится за колено

Многие маленькие дети любят подвижные игры, в которых можно много бегать и прыгать. Но вволю наиграться в догонялки не получится, если болят колени у ребенка.

Как распознать наличие такой проблемы, и понять, что кроху беспокоят именно болезненные ощущения в коленях? И как можно помочь ребёнку, у которого болят коленки? Об этом расскажет данная статья.

Почему возникают боли в колене у ребёнка

девочка с пластырем на коленке

Боли в коленях у ребёнка чаще всего появляются вследствие высокой физической активности маленького непоседы. Колено – это один из важнейших суставов в человеческом организме. На протяжении дня коленный сустав испытывает огромные нагрузки, исходящие от крупных костей, которые он соединяет друг с другом. Собственно, именно из-за этого маленькие дети и подростки жалуются на боли в коленях.

Предварительная постановка диагноза при болезненных ощущениях в коленях у ребёнка происходит с учётом таких факторов, как наличие видимых признаков травмы, предшествующие повреждению колена события.


У детей разного возраста причины возникновения болезненных ощущений в коленях часто носят специфический характер. В следующей таблице представлены основные факторы, из-за которых болят колени у ребёнка.


Причины болей в коленях Особенности
Травмы Отвечая на вопрос обеспокоенных родителей о том, почему у ребёнка болят колени, врачи чаще всего указывают на такой фактор, как травма. Повреждения бывают несущественными, но это не означает, что им не нужно уделять внимания. Опорно-двигательный аппарат у детей ещё не сформирован, и поэтому маленькие травмы в области колена влекут за собой сильный вывих или перелом сустава.
Если боль в области колена возникает после повреждения, то это помогает специалисту сразу догадаться о причине её возникновения.
Обратиться с ребёнком в больницу стоит при наличии следующих симптомов, возникающих после травмирования колена:


посинение кожи;
хорошо заметный отёк;
утрачивается чувствительность части конечности, расположенной ниже колена;
движение ноги в колене резко ограничены, конечность не разгибается и не сгибается;
болезненные ощущения не проходят спустя несколько дней;
боли в колене выражены настолько сильно, что мешают ребёнку ходить.

У девочек возрастом 10 лет и старше (13-18 лет) часто диагностируется смещение коленных чашечек, возникающее на фоне малозначимых травм. Они впоследствии могут повторяться при сильных нагрузках на коленные суставы.

Воспалительный процесс Если ребёнок жалуется на резкие, внезапные и сильные болезненные ощущения в коленках, то это может указывать на острое воспаление на данном участке. Если воспалительный процесс перешёл в хроническую форму, то боли могут на время затихать, а потом вновь дают о себе знать, постепенно нарастая.
Главными причинами воспалений в коленных суставах у детей являются:

артриты инфекционного типа, развивающиеся вследствие попадания инфекции в детский сустав;
септический бурсит – когда инфекция поражает суставную сумку;
детский ревматизм – проявляет себя довольно редко в сильной форме, и вряд ли может привести в маленьком возрасте к сильным изменениям в суставе;
тендинит – из-за сильных перегрузок воспаляются сухожилия;
остеомиелит – в суставах нижних конечностей ребёнка развивается воспалительный процесс;
ювенильный артрит, причиной которого становятся воспалительные процессы, спровоцированные аутоимунными нарушениями.

Если колено у ребёнка болит из-за суставного воспаления, то необходимо незамедлительно установить причины патологических процессов и устранить их своевременно.

Перегрузки Жалобы на боль в колене часто возникают у ребёнка, который активно занимается спортом. Они являются следствием сильных перегрузок на коленный сустав (в особенности, если приходится много прыгать, бегать или кататься на велосипеде). Чрезмерные нагрузки на ноги и коленные суставы возникают и вследствие избыточного веса.
Жаловаться на боль и дискомфорт в коленях часто начинают дети подросткового возраста, которым хочется быстро сбросить лишние килограммы при помощи интенсивных физических нагрузок.
Перегрузки негативно отражаются на состоянии суставных поверхностей, сухожилий и мышечных волокон, становясь причиной их травмирования. В самом начале симптомы патологии выражены слабо, могут ощущаться постоянно, возникать сразу после занятий спортом, или нарастать со временем. Чаще всего ребёнок ощущает боли в обеих ногах, которые при продолжении перегрузок начинают прогрессировать.
Патологии развития Если ваш ребёнок жалуется на боль в районе колен, причиной дискомфортных ощущений могут быть патологические состояния, врождённые дефекты. В данном случае значение имеют как нарушения строения самого коленного сустава, так и патологии развития любой другой части ноги.
Если патологии развития существуют в нижней конечности, то они могут обуславливать развитие следующих неблагоприятных состояний:


патологии развития коленного мениска;
плоскостопие;
порок развития тазобедренного сустава, провоцирующий ущемление бедренного нерва;
аномалии в строении сустава нижней конечности;
появление новообразований, опухолей и кист;
болезнь Осгуда-Шляттера, которая развивается преимущественно у подростков возрастом 11-15 лет, а её симптомы сильнее проявляются вечером или в ночное время.

Патологии развития коленного сустава проявляются обычно после того, как малыш начинает ходить. Но иногда их можно заметить и у детей старшего возраста (5 лет и больше).

Возрастные изменения детского организма Особенностью развития у подростков возрастом 10 лет и старше является способность их организма к быстрому, интенсивному росту. Но стоит заметить, что далеко не всегда развитие всех элементов опорно-двигательного аппарата (сухожилий, мышечных связок, костей, нервов, сосудов) происходит слаженно и гармонично. Из-за этого у подростка болят ноги и колени.
Определить, что у ребёнка болят суставы из-за активного роста и развития опорно-двигательной системы, можно по следующим признакам:


болезненные ощущения возникают преимущественно ночью;
некоторое облегчение наступает после процедур массажа и втирания мазей с согревающим эффектом (связано это с усилением кровообращения);
боль может возникать лишь в одной ноге;
неприятные ощущения в колене у ребёнка появляются ночью, после предшествующих сильных физических нагрузок в дневное время (например, спортивной тренировки или длительной ходьбы);
ребёнок находится в том возрасте, когда организм активно растёт (дошкольники до 5-6 лет и подростки 10-15 лет).

Существует и более подробная классификация причин, обуславливающих появление болей в коленях у детей разных возрастов.

Вальгусные и варусные деформации

Развиваются вследствие неправильных нагрузок на стопы. Например, вальгусные деформации характеризуются Х-образным расположением ног относительно друг друга. При этом коленки заваливаются внутрь, патология сопровождается плоскостопием, а средние ягодичные и задние большеберцовые мышцы ослаблены. Варусные деформации – это косолапость. Данная патология характеризуется расположением ног в форме буквы «О», ослабленными икроножными и приводящими мышцами. Боли в коленях часто возникают из-за их переразгибания, ослабленных мышц брюшных стенок или прогрессированием лордоза в поясничном отделе позвоночника.

Болезненные ощущения спереди коленного сустава. Если ваш ребёнок чересчур активен, то в передней части коленного сустава могут возникать боли. Неприятные симптомы усиливаются в моменты физической активности (например, когда подросток бегает или играет в футбол).


Травмирование крестообразных передних связок

Нарушение стабилизации коленного сустава, спровоцированное резкими сменами направления движения и остановками во время спортивных детских игр, является одной из самых распространённых травм коленей у подвижных детей.

Остеохондрит рассекающего типа

Высокая физическая активность ребёнка провоцирует разрыв хряща и костного слоя, располагаемого под ним, в результате чего развивается некроз тканей мыщелка в бедренной кости. Из-за того, что сразу не происходит дифференциации патологии с растяжением мышц, суставная поверхность продолжает разрушаться, а также сгибание и разгибание колена – резко ограничивается.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Если болят колени у подростка, это может указывать на развитие болезни Осгуда-Шляттера. Она связана именно с интенсивным развитием детского тела и организма. Боль при такой патологии часто локализуется в одном колене, сопровождаясь сильным отёком. Даже малейшее прикосновение к поражённому участку вызывает крайне неприятные ощущения.

Нестабильность надколенной части

Коленная чашечка располагается в пазе бедренной кости, а при вывихах или подвывихах выходит из него, становясь причиной резкой и внезапной боли в колене.

Болезнь Синдинга-Ларсена-Йохансона

Развивается у мальчиков-подростков, активно занимающихся спортом. Сопровождается сильными отёками и болями в области коленной чашечки. Симптомы этого заболевания могут возникнуть и у девочек 8-10 лет. Длительный бег или прыжки становятся причиной растяжения сухожилий коленной чашечки и развития воспалительных процессов.


Патологии таза

Неприятные и болезненные ощущения в коленях могут быть вызваны патологическими состояниями тазобедренных суставов. Происходит это потому, что по сравнению с тазобедренной костью коленный сустав расположен ближе к поверхности. Боли в коленях у детей возрастом 4-10 лет возникают также вследствие дисплазии тазобедренного сустава, переломов бедра, септических артритов, некрозов бедренной кости

Ювенильный артрит

О наличии такой патологии свидетельствует увеличение температуры тела, сопровождающееся сильным ограничением движения в коленных суставах. Ювенильный артрит принадлежит к болезням ревматического характера и развивается, как правило, у малышей до 2-х лет. Заболевание развивается вследствие имунной патологии, при которой в первую очередь поражаются ткани организма и суставы.

Болезненные ощущения возникают после физических упражнений или в вечернее время. Их усиление происходит после пробуждения, проявляясь не только около коленей, но и в районе лодыжек, челюстей, запястий и шеи. В утренние часы поражённый сустав становится настолько жёстким, что малыш не может нормально сгибать и разгибать ногу. При этом о наличии воспаления свидетельствует отёк и покраснение на поражённом участке.

Совет. Ребёнок жалуется на то, что у него сильно болит нога или колени? Обратитесь с ним к хирургу или ортопеду незамедлительно, чтобы получить консультацию и рекомендации по лечению. Никогда не оставляйте без внимания такие симптомы у ребёнка.


Даже в том случае, когда точный диагноз не поставлен, характерная симптоматика поможет определить взаимосвязь с названной патологией. Вероятность такого заболевания наиболее высока в дошкольном (5 лет) и подростковом (немного старше 10 лет) возрасте.

Диагностика заболеваний колена у ребёнка

врач осматривает коленку ребенка

Часто бывает так, что родители не могут сразу отвести своё чадо в больницу, если малыш начинает жаловаться на боли в коленях. В этом случае можно провести диагностику проблемы в домашних условиях. Родители должны понимать, что при таких жалобах нужно узнать причину их возникновения как можно скорее, чтобы ситуация не усугубилась.

Что делать родителям, чтобы самостоятельно определить причину болей в колене у своего ребёнка?

  1. Первым делом нужно спросить, когда возникла боль, сопровождалась ли она какими-то травмами?
  2. Далее следует осмотреть и пощупать поражённую ногу крохи. Если в области колена есть опухоль или отёк, наблюдается покраснение, то это указывает на развивающееся воспаление.
  3. Более сложной считается ситуация, если колено у малыша болит изнутри, а на коже вокруг него есть царапины, ссадины и синяки.

В любом случае не стоит отказываться от врачебного обследования, в особенности, если боли не прекращаются несколько дней подряд. Ведь они могут возникать из-за образовавшихся в кости бедра трещин, разрывов мениска, растяжения связок, воспаления в мышцах голени и бедре.

Маленьких детей нужно при подобных симптомах госпитализировать сразу на «скорой помощи», а тем, кому уже исполнилось 6-7 лет, можно дома дать обезболивающий препарат, а затем самостоятельно отвезти в больницу.

Особенности лечения болей в коленях у ребёнка

врач осматривает колено ребенка

Если малыш жалуется на боли в коленях, то целесообразно будет обратиться к врачу. Специалист изучит проблему, поставит точный диагноз, а потом назначит лечебный комплекс из противовоспалительных средств, витаминов, мазей и компрессов. В зависимости от сложности состояния маленького пациента ему может быть назначен курс ЛФК, который поможет вернуть подвижность коленному суставу.

В особенно сложных случаях проводится хирургическое вмешательство, а реабилитация, профилактика и послеоперационное лечение проводятся в специализированном санатории или профилактории.

Комплекс обследований при ноющей боли в колене назначается врачом в зависимости от причин, спровоцировавших её возникновение.

В основном он включает в себя такие процедуры:

  • рентгенологическое исследование;
  • МРТ;
  • компьютерная томография.

По результатам такого обследования врач разрабатывает индивидуальный план лечения для маленького пациента.

Последствия болей в коленях у детей

Боли в коленях у детей при отсутствии своевременной врачебной помощи могут иметь серьёзные и неблагоприятные последствия.

  • Накопление жидкости в суставах, из-за которой развивается отёк, происходит увеличение их размеров. В таком случае врач проводит пункцию, удаляя патологическую жидкость.
  • Вывих или перелом Коленная чашечка больше всего подвержена травмированию при падении. В результате сильного механического воздействия может случится перелом, из-за которого возникает ограниченность движений.
  • Бурсит – отёчность в области колен, вызываемая попавшей в открытую ранку инфекцией. Лечится только посредством хирургического вмешательства.
  • Нарушение целостности мениска (расположенная в коленном суставе пластинка). Если ребёнку не будет оказана необходимая помощь, то изменения формы мениска будут необратимыми.

Если ребёнок получил травму в области колена, то правильно оценить его состояние сможет лишь профессиональный врач. Чтобы не допускать развития серьёзных состояний после травмирования, желательно водить ребёнка на профилактическое обследование в больницу хотя бы раз в несколько месяцев.

Источник: DeteyLechenie.ru

Возможные причины, когда болят колени у ребенка

Одной из непростых, но не опасных причин жалоб на боль в ногах является нехватка родительского внимания или ревность к младшему ребенку.

Дети, особенно в раннем дошкольном возрасте могут так сильно страдать без родительской ласки, что умело симулируют боль в ножках. Озабоченность мамы, ее стремление пожалеть и взять на руки во время жалоб – это все, что нужно ребенку. Распознать подобное поведение просто: как правило, у чада болят колени и правой и левой ноги, жалобы начинаются в момент, когда его младший брат или сестричка сидит у мамы на руках или родители заняты чем-либо. Во время игр или занятий с такими детьми они никогда не жалуются на боль.

В других случаях у родителей возникает вопрос, почему у ребенка болят колени ночью, или вечером перед сном. Чаще всего такие боли наблюдаются у старших дошкольников или подростков, в периоды наиболее интенсивного роста костей. Ночные боли затрагивают не только колени ребенка, но и голень. Похожие симптомы возникают и при болезни Осгуда-Шлаттера, когда как такового, воспалительного процесса в суставе не возникает, и заболевание проходит само через несколько месяцев. Провоцирующим фактором появления боли в обоих случаях является повышенная двигательная активность в предшествующий день.

  • Большой объем движений, особенно на спортивных тренировках тоже приводят к болям в колене, особенно это касается тучных детей, ведь чем выше вес ребенка, тем сильнее перегрузка суставов.
  • При перегрузках болят оба колена, причем болезненные ощущения сохраняются и на следующий день.
  • Травмы могут привести к переломам и трещинам коленного сустава, при этом колено раздувается, опухает, ребенок жалуется на сильную боль, не может двигать ногой.
  • Смещение или повреждение эластичных хрящей приводит к стойкому ограничению подвижности.
  • Достаточно редкие причины боли в колене у ребенка – это опухоль, остеомиелит и другие патологии сустава, требующие инструментальной диагностики и постоянного врачебного контроля.

Причины болей в коленях бывают разными — от травм и перегрузок до болезней крови — все зависит от возраста ребенка и симптомов, на которые он жалуется. Возможные причины, по которым у детей могут болеть коленки:

  • Травмы и их последствия. Из-за активного образа жизни ребенок может упасть на колени и повредить чашечку. На наличие повреждения указывает покраснение и опухоль в этой области, затруднение движений и боль, которая держится больше 2-х дней.
  • Перегрузка. При чрезмерном напряжении сустава неприятные ощущения могут возникнуть даже у детей. Это доставляет небольшой дискомфорт, но не сильные болевые ощущения, и связано со слишком большой активностью. При уменьшении физической нагрузки боли проходят со временем сами по себе.
  • Инфекция. Вызывает инфекционный артрит, который характеризуется болью при движении и в состоянии покоя, отеками и малоподвижностью. Ребенок может заразиться через кровь или внутриутробно, если его мать болела гонореей во время беременности.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера. Частое заболевание у подростков, вызванное неравномерным развитием костей и активным ростом. Характерно для мальчиков 11-15 лет и для девочек 7-12 лет. При болезни Осгуда-Шлаттера у ребенка наблюдается отек колена одной ноги, боли при ходьбе и повышенная чувствительность.
  • Рассекающий остеохондрит. Появляется у детей и подростков из-за чрезмерных занятий спортом. Из-за повышенной нагрузки разрывается хрящ, и происходит разрушение сустава. В колене травмированной ноги возникают отеки, покраснение и болезненные шишки.
У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?
Анатомия коленного сустава
  • Подколенная киста. Колено болит сзади, боль сопровождается припухлостью.
  • Ювенильный артрит. Редкое заболевание, которое в тяжелых случаях приводит к инвалидности. Может болеть как одна нога, так и обе. У ребенка наблюдается небольшое повышение температуры по утрам, отек в районе колена и боль во время ходьбы. Ребенку тяжело передвигаться, кожа около колена горячая, могут быть аллергические высыпания.
  • Заболевания крови. К ним относится лейкоз. Боль в суставе не сопровождается отеком или признаками травмы, но со временем усиливается и особенно интенсивно проявляется по ночам. В данном случае проблема кроется не в суставе. Лейкемия — опасная болезнь, и чем раньше ее диагностируют, тем больше шанс на ее успешное лечение.
  • Врожденные патологии. Они могут быть выявлены в возрасте от 3 до 5 лет, когда ребенок начинает уверенно ходить. В 3 года ситуацию чаще всего можно исправить. Поскольку ребенок еще не может высказать жалобы на неприятные симптомы, задача родителей — своевременно заметить отклонения в его развитии и обратиться к врачу.
  • Боли роста. Это синдром, не вызванный болезнью или патологией. Дети жалуются на дискомфорт без видимых причин, когда организм активно развивается и перестраивается. Боли появляются ночью, особенно если днем ребенок выполнял активные физические нагрузки. К утру ребенок снова чувствует себя здоровым.

Определить истинную причину в домашних условиях сложно. Любая продолжительная боль говорит о том, что организм не в порядке. Своевременное обращение к врачу может помочь ребенку избежать осложнений и вернуть конечностям подвижность.

Травмы

Дети часто падают и ранят свои суставы. Простые гематомы и ссадины не представляют опасности для здоровья. Достаточно обработать поврежденное место перекисью водорода и смазать зелёнкой. Повышенного внимания заслуживают серьезные травмы, при которых боль не утихает и нарушается функциональность сустава. В дальнейшем они могут привести к хроническим патологиям.

У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?

Травмам подвержены:

  • Кости. Боль возникает из-за трещины или перелома.
  • Сухожилия сустава. Колено болит от растяжения и надрыва связок.
  • Мениски. Повреждение, разрыв мениска вызывает резкую боль.
  • Хрящевая ткань. От постоянных перегрузок сустава повреждается хрящ. Коленки при этом болят очень сильно.

Сила болевых ощущений не может точно указывать на место повреждения. Сопутствующие травме симптомы:

  • Учащённое сердцебиение и дыхание.
  • Слезливость или выделение соплей.
  • Повышенное давление и покраснение кожи.
  • Головная боль.
  • Заикание.
  • Обмороки.

При ссадинах и порезах:

  1. Промыть ранку и обработать антисептиком (во время обработки рана будет сильно жечь, ребёнка надо предупредить об этом).
  2. Нанести заживляющую мазь.
  3. Заклеить пластырем или замотать эластичным бинтом.

При слабых ушибах и синяках:

  1. Колено обездвижить.
  2. Приложить компресс со льдом. Это поможет избавиться от образования гематом, которые защемляют нервные окончания и усиливают боль.
  3. Смазать заживляющей мазью, чтобы убрать опухоль.

При растяжениях связок:

  1. Для снятия сильной боли дать ребёнку дозу обезболивающего нестероидного средства. В инструкции обязательно посмотреть возрастные ограничения.
  2. Приложить холодный компресс.
  3. Исключить движение сустава и нагрузки на него: использовать бандаж или шину.

При переломах:

  1. Успокоить ребёнка и дать ему дозу нестероидного обезболивающего, предварительно ознакомившись с противопоказаниями.
  2. Если перелом открытый, наложить жгут выше раны и остановить кровотечение.
  3. Обездвижить сустав наложением шины.
  4. Обеспечить ребёнку покой.

Если боль после несильной травмы прошла, для подстраховки рекомендуется отвести ребёнка на рентген коленного сустава.

К какому врачу нужно обратиться:

  • При постоянной боли, которая не проходит сама за 1-2 дня, надо проконсультироваться с ревматологом.
  • Если боли нет, но при ходьбе есть неприятные ощущения или дискомфорт, нужно обратиться к хирургу или травматологу.
  • Для скорейшего восстановления после курса лечения нужна консультация с физиотерапевтом или мануальным терапевтом.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?

Заболевание часто проявляется у школьников, занимающихся спортом и ведущих активный образ жизни: у девочек в возрасте 8-13 лет, у мальчиков – в 11-15 лет. Это возрастная патология, которая не переходит в хроническую форму. У подростка 14 лет и старше могут возникнуть осложнения, которые приводят к операции, поэтому недуг нужно выявлять в раннем возрасте и вовремя лечить.

Болезнь возникает из-за нарушения роста берцовой кости. Приводит к повреждению и отмиранию бугристого участка и ослаблению сухожилий. После завершения изменений в растущем организме при правильном лечении бесследно проходит.

https://www.youtube.com/watch?v=6p3xX4DyC5s

Симптомы, которые могут указывать на заболевание:

  • Болит верхняя треть голени и низ коленного сустава.
  • Боль проходит, когда одна или обе ноги отрываются от поверхности.
  • Болевые ощущения резко сменяются от слабых до невыносимых.
  • Появляется отёк колена и боль при сгибании.

Причины возникновения:

  • Перегрузка колена на физкультуре или при активной игре.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Инфекция.

Процедуры назначаются в зависимости от рентгенологической группы:

  • Первая группа: курс магнитотерапии.
  • Вторая группа: курс электрофореза и уколов лидокаина.
  • Третья группа: электрофорез с применением дополнительных лекарственных препаратов.

Диагностика заболеваний коленей

Врач составляет картину предполагаемой болезни по жалобам пациента. При опросе он интересуется, как часто появляются боли, каков их характер, когда были замечены первые проблемы. На осмотре ортопед оценивает внешний вид коленей и прощупывает их. После чего, в зависимости от предполагаемого диагноза, назначаются следующие методы исследования:

  • рентген;
  • УЗИ сустава;
  • артроскопия;
  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • общий анализ крови.

Рентген и УЗИ помогают определить, происходят ли в суставах разрушительные процессы и почему. Результаты анализа крови могут указывать на воспалительный процесс и помогают диагностировать инфекционный артрит или лейкемию (см. также: первые признаки лейкемии у ребенка).

У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?
В некоторых случаях для правильной коррекции лечебного плана требуется проведение МРТ коленного сустава

Артрит

У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?

Опасность детского артрита в том, что он проявляется не сразу. Любой воспалительный процесс в детском колене — тревожный сигнал. Болезнь развивается непредсказуемо, откладывать лечение нельзя.

Детский артрит может проявляться по-разному, но есть общие симптомы:

  • Боль и ломота в суставах (с внутренней и внешней стороны).
  • Отек колена без видимых причин.
  • Температура.
  • Скованность движений.

Дети с острым (реактивным) артритом должны наблюдаться в стационаре, потому что есть опасность сильного повышения температуры и лихорадочного состояния. Острый артрит порой сопровождается увеитом, сыпью на коже, увеличением печени. Основной удар приходится на суставы.

Методы лечения и профилактики:

  • Массажи и физиотерапия.
  • Лечебная физкультура.
  • Ношение бандажа.
  • Артропластика.
  • Гипоаллергенная диета.

Особенности лечения патологии коленного сустава

После выяснения причин болевых ощущений врач дает рекомендации родителям и маленькому пациенту, что нужно делать дальше, и назначает комплексное лечение, которое может включать в себя прием медикаментов, витаминов, массаж, лечебную физкультуру, ношение специальных устройств или хирургическое вмешательство. При болезнях, описанных выше, обычно осуществляются следующие терапевтические мероприятия:

  • Травмы: в зависимости от вида травматического воздействия врач назначает использование фиксирующих средств и мазей. Для лечения переломов накладывается гипс, а вывихи, разрывы связок и выпадения коленной чашечки фиксируются с помощью тугих повязок. Применяются компрессы, гели и обезболивающие препараты.
  • Инфекционный артрит: лечение направлено на снятие воспаления. Применяются анальгетики, например, Парацетамол, и противовоспалительные препараты, такие как Нимесил и Ибупрофен. После подавления симптомов болезни хрящевая ткань восстанавливается с помощью хондропротекторов — Глюкозамина, Хондроитинсульфата и др.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера проходит с возрастом, но для облегчения состояния ребенка назначаются обезболивающие средства, могут использоваться фиксаторы колена.
  • Рассекающий остеохондрит: для лечения этого заболевания ребенок прекращает выполнение физических нагрузок — колено должно находиться в состоянии покоя. На него накладываются компрессы, мази и гели, проводится массаж колена.
  • Подколенная киста (колени болят сзади): киста успешно и быстро удаляется с помощью операции, редко применяются консервативные методы лечения.
  • Ювенильный артрит: при сильных болях используются обезболивающие препараты и антибиотики, назначается прием витаминов, массаж и лечебная физкультура.

Различные боли роста, перегрузки и прочие симптомы, связанные только с возрастом пациента, проходят сами по себе. Для того чтобы ребенок оставался подвижным и здоровым, следует дозировать физические нагрузки.

Другие причины болей в коленях

В детском и особенно в подростковом возрасте увеличивается риск воспалений и инфекций. Иммунитет ещё не окреп до конца, обмен веществ нарушен, рост тканей происходит неравномерно.

Помимо артрита, воспаление может быть вызвано:

  • Травмами и механическими повреждениями сустава.
  • Остеоартритом, вызывающим патологические изменения в структуре хряща и его истончение.
  • Лигаментитом, который приводит к воспалению коленных связок.
  • Инфекционными и венерическими заболеваниями. Заражение сустава происходит через лимфу и кровоток.
  • Неинфекционными заболеваниями: остеопороз, подагра, псориаз.
  • Аллергической реакцией на индивидуальные раздражители и укусы насекомых.
  • Естественными подростковыми изменениями в организме.

Вызывает острую боль. От механического сдавливания нервные волокна воспаляются и наступает атрофия мышц. Защемление сигнализирует о развитии патологического процесса, ослаблении мышц и сухожилий, а также о дефиците полезных веществ в организме.

Симптомы:

  • Онемение конечности из-за плохой проводимости сигналов по воспалённому нерву.
  • Резкое усиление боли при нажатии на место воспаления.
  • Дрожь или нервный тик при ходьбе из-за нарушения работы нервной системы.
  • Снижение подвижности сустава.

Лечение в домашних условиях не даёт полных гарантий выздоровления, лучше обратиться к терапевту. Для оказания первой помощи достаточно дать ребёнку обезболивающее. Врач выпишет рецепт на противовоспалительные уколы. Если нет возможности лечиться  назначенными средствами, нужно воспользоваться холодным компрессом или мазью местного применения.

Перенапряжение

Дети и подростки, занимающиеся спортом, должны наблюдаться у терапевта и сбалансированно питаться. Рацион включает свежие овощи, свежевыжатые соки и натуральные растительные масла холодного отжима. Перед соревнованиями или сборами рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Многие дети полнеют из-за неустойчивого обмена веществ. С возрастом вес может придти в норму. Лишние килограммы дают дополнительную нагрузку на недоразвитый сустав.

Детям с ожирением нужна особая, щадящая программа физкультуры и курс терапевтического лечения при болях в суставах. Уход за больным коленом, своевременная лечебная помощь и правильные нагрузки исключат осложнения в будущем.

Процесс развития ребенка зависит от генетики, состояния экологии, еды и множества иных факторов. Органы и системы организма у разных детей растут с разной скоростью. Боль появляется, когда начинается бурный рост костей, а мышцы с сухожилиями за ними не успевают. Боли в коленях иногда возникают по ночам, когда мышцы не в тонусе.

Гормональные изменения также становятся причиной дискомфорта. В большинстве случаев боли проходят бесследно. При отсутствии серьёзных травм и болезней достаточно хорошо питаться и не перетруждать колени.

У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?

Из-за внутриутробных мутаций или тератогенных факторов коленный сустав вырастает неправильно.

  • Врождённый вывих надколенника приводит к неустойчивой походке и падениям. У мальчиков болезнь встречается чаще. Возможно лечение с помощью хирургического вмешательства.
  • Отсутствие надколенника приводит к повышенной утомляемости. Нередко сопровождается другими патологиями. При изолированной аномалии лечение не требуется.
  • Дольчатый надколенник повышает риск травм и развития гонартроза. У мальчиков встречается гораздо чаще. Специального лечение не требуется, но такой сустав не может переносить высоких нагрузок.

Варусная, вальгусная деформация встречается нечасто, возникает из-за мутации или наследственности. Сопровождается деформацией шейки бедра или плоскостопием. В раннем возрасте возможна нехирургическая коррекция. После 6 лет исправляется оперативным вмешательством: изолированной остеотомией или остеотомией бедра.

Причины-невидимки

Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые. Почему болит, если малыш не падал и не ударялся?

Среди причин-невидимок наиболее распространенными являются физические перегрузки – длительная прогулка или чрезмерно интенсивные занятия подростков в спортзале нередко выливаются болезненностью в коленях и голени, усиливающейся ближе к вечеру. Не стоит упускать из виду такие факторы, как лишний вес и плоскостопие – они обусловливают повышенную нагрузку на суставы ног, в виду чего дети устают быстрее и вполне могут появиться боли.

В таких случаях очень важно подобрать оптимальные физические нагрузки. Интенсивные тренировки при избыточном лишнем весе для детей не всегда становятся лучшим решением: и без того высокие нагрузки на коленный сустав усугубляются необходимостью постоянного движения – это способствует травматизации и деформации суставов и связок.

Устранение боли в домашних условиях

После курса лечения, назначенного медиками, нужно постепенно увеличивать нагрузку на колено и проводить укрепляющие процедуры. Ослабшим тканям нужен хороший кровоток. Порой врач назначает курс антибиотиков или болеутоляющих средств.

Дома нужно следить, чтобы ребенок с больным коленом не перенапрягал суставы. Следует объяснить, как пользоваться мазями, когда менять бинты и пластыри.

У ребенка болят колени: в чем причина и что делать при появлении симптома?

Растирание с мазями проводится, чтобы усилить кровоток и облегчить проникновение целебных веществ в сустав.

Массаж укрепляет мышцы и сухожилия, воздействует на активные точки и улучшает кровообращение. Проводится в качестве профилактики болезней колена и как вспомогательная процедура при восстановлении после травмы или болезней.

Народные средства

Компрессы:

  • Густую смесь из желтой глины и кипяченой воды приложить к больному колену и замотать шерстяной тканью. Утром грязь смыть и снова нанести вечером. Повторять процедуру 7 дней.
  • Прослойкой свиного сала обложить колено и замотать шерстяным шарфом. Лечение занимает неделю.
  • Спиртовая настойка сирени, одуванчика и каштана в равных пропорциях. Марлевую салфетку смочить, положить на больное место. Замотать пищевой плёнкой и шерстяной тканью. Средство за 2-3 дня снимает даже самую сильную боль.

Самодельные мази:

  • 100 г. мёда смешать с 5 г. мумие. Втирать в больное колено 10-15 минут перед сном.
  • Мелко порубить 50г чистотела, положить в банку и залить 500г оливкового масла холодного отжима. Через 2 недели состав процедить и мазать сустав 2-3 раза в день.
  • Взять по одной ложке зверобоя, тысячелистника и крапивы. Измельчить и смешать со столовой ложкой вазелина. Втирать в колено перед сном.

А может, мы просто растем?

Свидетельствовать о том, что ребенок растет, может не только полет во сне, но и боль в коленях. До 12 лет детский организм интенсивно растет и развивается, происходит дифференцировка тканей. Особенно от быстрого роста страдают ножки – их сосуды еще не обладают достаточной эластичностью, циркуляция крови по ним идет нормально лишь при условии активного движения. Боль, свидетельствующая о росте, чаще всего появляется вечером или ночью, в то время, когда ток крови замедляется.

Во время активного роста боли в коленной области могут возникать из-за нерваномерного роста костей, сосудов, связок.

Помочь ребенку справиться с подобными болями можно при помощи массажа: ткани разогреваются, циркуляция крови в них усиливается, и боль отступает.

Тяжелые заболевания, такие как подагра и ревматизм у детей и подростков практически не регистрируются, т.к. для появления серьезных изменений в тканях требуется немало времени. Тем не менее, выявить причину дискомфорта и адекватно оценить необходимость врачебной помощи очень важно, ведь неверная диагностика в нежном возрасте может послужить причиной контрактуры связок, деформации сустава и нарушения подвижности.

Последствия при отсутствии лечения

Незначительные повреждения коленного сустава — порезы, царапины, ссадины, ушибы, гематомы — могут бесследно зажить без постороннего вмешательства. Однако для перестраховки рану следует обеззараживать.

Пустить на самотёк воспалительное или инфекционное заболевание опасно. Без лечения оно может перерасти в хроническое или привести к инвалидности. Воспаление даст осложнения, болезнь приведёт к другим патологическим процессам и в конечном счёте сустав перестанет нормально функционировать. Большинство болезней колена, которые проявились до 10 лет и были вовремя выявлены, поддаются лечению.

Источник: allsurgery.ru

Быстрый рост и болезнь Осгуда-Шлаттера

У ребенка болит колено ночью или перед сном. Обычно этим страдают старшие дошкольники или подростки. Это связано с тем, что в этот период ребенок быстро растет, а, следовательно, его кости тоже растут. В таких случаях боль затрагивает не только колено, но и голень. Болезнь Осгуда-Шлаттера проявляется похожими симптомами, когда воспаления в суставе нет, и через несколько месяцев она исчезает.

Причины возникновения боли?

Есть разные факторы, которые провоцирует боль в колене. Мы их сейчас рассмотрим:

— Повышенная активность в течение дня.

— Интенсивность движений, особенно во время спортивных занятий тоже может привести к боли в коленях. У тучных детей это случается чаще. Потому что выше нагрузка на суставы.

— Когда происходит перегрузка коленных суставов, боль останется и на следующий день.

— После падения или травмы возможен перелом или трещина в коленном суставе. При этом колено раздувается, опухает, от ребенка поступают жалобы на сильную боль, появляется невозможность двигать ногой.

— Если эластичные хрящи сместились или повредились, то подвижность будет ограничена постоянно.

— При опухолях, остеомиелите и других патологиях суставов тоже у ребенка болят колени. Что делать в таких случаях, скажет только доктор. В этом случае также могут потребоваться обследования и контроль.

Другие причины болей

Самая часто встречающаяся причина того, почему у ребенка болит колено, это травма. Причем даже самая простая может повлечь за собой серьезные последствия. Ведь детские суставы и кости очень хрупкие.

При наличии воспаления или поражения сустава колена ребенок тоже будет чувствовать боль. Это может быть начальная стадия артрита, который возникла после падения или травмы. Когда малыш падает, то может удариться о твердую поверхность, и этого удара будет достаточно, чтобы возникло воспаление или травма коленного сустава. Толчком к возникновению артрита может быть инфекционное заболевание, такое как ангина (тонзиллит).

Артрит

Если красные колени у ребенка и появился отек в их области, то это первые проявления острого артрита. Ювенальный артрит может быть опасен тем, что симптомы при этом заболевании проявляются не сразу. Причем явного воспаления может и не быть.

Все может начаться с того, что у ребенка болит колено, когда он просыпается утром или поднимается по лестнице. Диагностировать данное заболевание можно только после рентгенологического исследования и сдачи крови по нескольким видам анализов. После этого можно назначить адекватное лечение.

Данное заболевание может возникнуть, когда иммунитет ослаблен, и до конца не исследованы его причины возникновения. Но существует мнение, впрочем, ничем не подтвержденное, что развитие болезни могут спровоцировать профилактические прививки.

Врожденные патологии и неврит

Если патологии развития суставов — врожденные, то боль в них при движении может стать постоянной. Когда связочный аппарат медленно развивается, это мешает ходьбе, и у ребенка болит колено постоянно. Поэтому нужно проконсультироваться с травматологом и хирургом. Также причиной возникновения болей может быть неврит, то есть когда нерв защемляется или воспаляется. Если такое произошло, то нужно обратиться к неврологу.

Растирания и массаж

Чем лечить боль в коленях? Более опытные родители, которые через это проходили, знают, что от ночных жалоб на боли в коленях помогут растирания разогревающей мазью. Подойдет, например, «Звездочка» или «Доктор Мом». Можно также делать массаж теплыми руками. Это принесет облегчение и поможет ребенку спокойно заснуть.

Падение или удар могут повлечь за собой разрыв или растяжение связок, что будет характеризоваться болью. Как лечить колени после таких происшествий? Колено фиксируется с помощью эластичного бинта. Также нужно обратиться в травмопункт за консультацией к травматологу.

Чем лечить боль в коленях? При двигательной активности у подростка боли под коленом могут начаться неожиданно и без причин. Это может быть проявление болезни Осгуда-Шлаттера, здесь поможет небольшой массаж.

Лечение острого артрита

Если у ребенка болит колено, и, ко всему прочему, возникли отек, покраснение, а также высокая температура, это говорит о том, что так проявляется воспаление, и нужно обязательно посетить врача.

Лечение острого артрита нужно начинать сразу. Обычно назначаются лекарственные препараты, которые снимут воспаление, и компрессы с «Димексидом». Ребенку необходимы покой, витамины и питье. Сустав обязательно нужно контролировать. Также нужно фиксировать любые проявления артрита.

Коленный сустав: причины боли в нем

Чтобы определить, почему у ребенка болит колено, необходимо знать, как устроен сам сустав. Между верхней и нижней костями колена находятся два диска (мениска). Они и разделяют эти кости. Связки, сухожилия и мышцы скрепляют кости бедра и голени. А хрящевая ткань покрывает поверхности костей внутри коленного сустава. Она необходима для поглощения ударов и обеспечения скользящей поверхности для того, чтобы при движении не было болезненных ощущений.

Так почему может болеть у ребенка колено? Из-за того, что была травма или инфекция распространилась на данную область. Но растяжение связок может зажить и без вмешательства врачей через некоторый период времени.

Могут повредиться коленные структуры (хрящи, сухожилия, околосуставные сумки). И это вызовет боль в колене. Также такой дискомфорт будет присутствовать, если повреждены различные коленные структуры.

Обращайте внимание на жалобы

Зачастую из-за решения своих проблем родители не обращают внимания на жалобы ребенка, что может привести к такому опасному заболеванию, как хронический артрит. Оно может вызывать поражение суставов, сердца, глаз и легких. Поэтому своевременно обращение к врачу не только позволит вылечить ребенка, но и спасет ему жизнь.

На сегодняшний день такое заболевание, как артроз, нередко выявляют уже в 20 лет, а остеохондроз — в 30. Поэтому любые жалобы ребенка могут напугать родителей еще больше. Особенно если для них не наблюдается видимых причин.

Перенапряжение

Так почему может возникнуть боль в колене? Если была длительная прогулка или очень интенсивные занятия на физкультуре, то, возможно, имела место чрезмерная нагрузка на организм, в частности на суставы. На область, где появилась боль, нужно намотать эластичный бинт.

Если подобные симптомы повторяются, нужно тщательно подобрать нагрузки для ребенка. При этом следует учесть все факторы: и лишний вес, и плоскостопие и т. д.

Травма связок

Как лечить колени при травматизации и деформации суставов и связок? Для начала нужно нанести визит к травматологу, который после рентгендиагностики определит тяжесть повреждения коленного сустава. До этого нужно зафиксировать ногу, чтобы на нее приходилась как можно меньшая нагрузка.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, по каким причинам может у ребенка появиться боль в области колена. Как вы могли заметить, это могут быть и серьезные заболевания. Поэтому при первых жалобах малыша лучше отвести его к доктору и провести диагностику, дабы исключить наличие серьезных патологий. Ведь на начальной стадии легче вылечить то или иное заболевание.

Источник: FB.ru

Почему у ребенка могут болеть колени?

Если у ребенка болят колени, то это может быть вызвано самыми разными причинами. Эти боли способны не только причинять ощутимый дискомфорт и снижать подвижность, но и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Задача внимательных родителей – придать жалобам должное значение и своевременно заметить у ребенка начало болезни.

Возрастные особенности как причина болей

Ребенок жалуется на боль в колене

В детском и подростковом возрасте организм ребенка характеризуется быстрым, порой стремительным ростом. Иногда мышечные ткани по скорости роста “отстают” от костей, вследствие чего постоянно находятся в напряжении. Это явление принято называть болями роста. Они длятся от нескольких секунд до пары часов, часто возникают без видимой причины и редко имеют другие выраженные симптомы. Очень часто болезненные ощущения возникают ночью, что связано с замедленным кровоснабжением суставов в ночное время.

Факторы, позволяющие предположить, что боль в коленях связана с ростом:

  • возраст 5-7 или 11-16 лет;
  • боли в ногах усиливаются ночью;
  • болеть может только одно колено или область ниже колена;
  • боли появляются после интенсивной физической нагрузки.

Что делать в этом случае? Как показывает практика, лучшим средством является расслабляющий массаж. После массажа в сочетании с согревающими мазями, как правило, наступает облегчение.

Для справки! Определенной периодичности болей роста нет – они могут внезапно появиться и также внезапно исчезнуть. Продолжаться боли роста могут не один месяц и год, но постепенно они сойдут на нет.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это заболевание также может являться причиной боли в коленях у ребенка. Чаще других от него страдают дети подросткового возраста (11-16 лет), которые активно занимаются спортом.

Почему колени болят после родов? Читайте в другой статье.

Болезнь представляет собой повреждение бугристости большеберцовой кости и проявляется болезненной шишкой чуть ниже колена, а также болью при его сгибании-разгибании. Боль может быть и слабой, едва ощутимой, и очень интенсивной, нестерпимой. Чаще всего лечение болезни занимает несколько месяцев и требует ограничения – низких физических нагрузок.

Ребенок жалуется на боль в колене

Это, пожалуй, наиболее распространенная причина болезненных ощущений в коленном суставе. Причиной травм может послужить, незначительный ушиб или резкий поворот, что может случиться с малышом в любом возрасте, но дети до одного года жаловаться еще не могут, поэтому установить причину болей можно по соответствующим признакам.

Сопутствующие симптомы при травме колена:

  • отек;
  • гематома;
  • отсутствие чувствительности в области около колена;
  • усиление боли во время движения;
  • затрудненное сгибание и разгибание колена.

При наличии хотя бы одного из этих симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к хирургу.

Воспалительные процессы

Боли в колене у ребенка любого возраста могут означать начало воспалительного процесса в суставе. Толчком может стать как обычный ушиб, так и некоторые вирусные или бактериальные болезни:

В случае начала воспалительного процесса, как правило, кроме боли в колене, появляются и другие симптомы. Признаками воспаления в колене могут быть:

  • отек;
  • покраснение;
  • общая слабость и недомогание;
  • снижение активности;
  • повышение температуры.

В случае острого воспаления болевые ощущения могут быть резкими и сильно выраженными. При хроническом они постепенно нарастают.

Воспалительные процессы в колене чаще всего характеризуют следующие заболевания:

  • ювенильный артрит;
  • бурсит;
  • остеомиелит;
  • синовит;
  • тенденит.

Если есть подозрение на воспаление, следует как можно быстрее установить, какому заболеванию оно сопутствует, только тогда возможно эффективное лечение.

Также читайте другую статью о хрусте в суставах.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ребенок жалуется на боль в колене

Это тяжелое заболевание суставов, зачастую приводящее к инвалидности. Природа его возникновения еще до конца не изучена, но определяющее значение отводится генетической предрасположенности и появлению сложного иммунного ответа на различные внешние раздражители.

Факт! Ювенильный артрит встречается нечасто, но, тем не менее, среди детских ревматических заболеваний он является одним из первых по распространенности.

При ювенильном артрите ребенку больно ходить, коленный сустав теряет подвижность. Над ним может появиться отек и покраснение, кожа будет горячей на ощупь.

Инфекционный или септический артрит

Инфекции, попадающие в сустав вместе с кровотоком, становятся причиной инфекционного артрита. В костных и мышечных тканях, а также в синовиальной жидкости сустава возникает воспаление, что вызывает боль в колене у подростка. Чтобы предотвратить деформацию сустава, разрушение костных хрящей и септический шок, лечение следует проводить под полным контролем специалистов.

Бурсит коленного сустава – это воспаление бурсы, которая представляет собой маленькую околосуставную сумку. На конкретном участке тела заметно повышена температура, он становится слегка горячим на ощупь, появляется локализованный отек.

Разновидность бурсита и особенности его протекания влияют на то, какая схема лечения будет выбрана. Но в любом случае нелишним будет покой для ноги. Можно лечь и поднять ее немного над уровнем тела, кровоток ограничится, а отек и боли уменьшатся. Также можно делать ледяные компрессы.

Важно! Неправильное лечение бурсита чревато многими осложнениями, а особо запущенные формы могут представлять угрозу для жизни.

Остеомиелит

Ребенок жалуется на боль в колене

Остеомиелит характеризуется интенсивным гнойным процессом, сопровождающимся разрушением костной ткани и костного мозга. В детской практике главным образом встречается гематогенный остеомиелит, который возникает при занесении в костную ткань инфекции. Почему у ребенка может возникать боль?

Источниками этой инфекции могут стать:

Если у ребенка колено болит из-за остеомиелита, то, как правило, появляется общая слабость и нарушение сна. Ребенок теряет аппетит и начинает проявлять беспокойство.

Для лечения остеомиелита чаще всего применяют антибиотики. Чтобы подобрать нужный антибиотик, требуется тщательное обследование и выявление того, какие бактерии послужили причиной остеомиелита в коленном суставе.

Это болезнь, для которой характерно воспаление синовиальной (внутренней) оболочки сумки, окружающей коленный сустав. В этой оболочке может накапливаться жидкость, и при приобретении ею гнойного характера развивается гнойный синовит. Коленный сустав теряет способность нормально функционировать и начинает постепенно разрушаться.

Синовит опасен осложнениями, к которым может привести:

  • заражение крови;
  • общая интоксикация организма;
  • воспаление сухожильных тканей.

Кроме того, синовит может стать причиной развития ряда сложных заболеваний. В этом случае малыш жалуется на дискомфорт, у ребенка болят колени по ночам.

Ребенок жалуется на боль в колене

Тендинит – это воспаление сухожилий. Чаще всего оно встречается среди спортсменов и тех, кто занимается тяжелым физическим трудом с большой нагрузкой на колени. Кроме того, с тендинитом часто сталкиваются дети и подростки.

Интересно! Один из видов тендинита наиболее распространен среди спортсменов-прыгунов, вследствие чего называется “колено прыгуна”.

Кроме болезненных ощущений в колене, у ребенка может наблюдаться ограничение подвижности сустава и резкая боль во время подъема со стула.

Бывает, что ребенок жалуется на боли не только спереди колена, но и на задней части ноги под коленом, в подколенной ямке. Это может быть связано с поражением:

О том, почему у женщин могут болеть ноги ноги, читайте тут.

Мягкие ткани в подколенной ямке испытывают большое напряжение во время физических нагрузок, а в результате отека или воспаления способны причинять сильный дискомфорт.

Что делать, если у детей 5-15 лет болят ноги? Игнорировать такие симптомы не стоит, поскольку успешность лечения заболеваний коленного сустава зависит от своевременности и последовательности лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

У ребенка болят колени: причины и первая помощь

Ребенок жалуется на боль в колене

Ребенок может жаловаться на боли в ногах. Много причин вызывают дискомфорт в суставах: инфекция, артрит, травма, остеомиелит, подколенная киста или заболевание крови. Но чаще всего у ребенка болят колени из-за большой нагрузки на суставы, мышцы и связки.

Редакция estet-portal.com рассказывает о причинах болей в детском и подростковом возрасте.

Особенности коленного сустава: нагрузки и травмы

В скелете человека самый крупный сустав — коленный. Его сложное строение состоит из многих элементов: мениски, мышцы, связки, хрящи, сосуды, нервные волокна. Бедренная кость с голенью соединяются сухожилиями, связками и мышцами. Шарнирное соединение обеспечивает сгибание, разгибание и вращение ноги.

Ребенок ходит, бегает, прыгает, нагружает коленный сустав. Из-за этого сочленение колена очень уязвимо, предрасположено к травмам и различным патологиям.

Боль при повреждении колена появляется сразу и влечет за собой:

Ограничение в движении. Невозможность согнуть и разогнуть ногу.

Отек и синюшность травмированной области.

Онемение кожи в месте повреждения.

Боль не исчезает на следующий день. Она становится сильнее, мешает ходить.

Среди травм коленного сустава выделяют ушиб, перелом надколенника, повреждение мениска, разрыв крестообразной связки.

У ребенка болят колени: почему воспаляется сустав

Боль — это ответная реакция организма на нездоровье. Воспалительный процесс в коленях вызывает постоянный дискомфорт. Он становится сильнее в моменты обострения основной болезни и утихает в период ремиссии.

Коленные суставы воспаляются при таких заболеваниях:

Тендинит. Воспаление в сухожилиях. Причина — травма и физические нагрузки.

Артрит ювенильный. Часто болеют дети и подростки. Специалисты связывают болезнь с патологическим развитием аутоиммунных антител.

Артрит инфекционный. Развивается при травме или инфекционном заболевании крови.

Артрит ревматоидный. Основная причина — перенесенное «на ногах» ОРВИ, ангина, грипп.

Остеомиелит. Гнойное заболевание костной ткани.

Бурсит септический. Инфекционное воспаление суставной сумки.

Ортопедические причины болей в коленях у детей

Детские ортопеды выделяют 3 распространенные болезни коленных суставов в детском и подростковом возрасте:

Гонит коленного сустава. В полости сустава скапливается жидкость, колено опухает и становится горячим на ощупь. Заболевание имеет первичную и вторичную формы. Причины первичной формы — травмы, ушибы, открытые раны колена. Вторичный гонит развивается на фоне хронических болезней: ревматоидный артрит, туберкулез и др. При своевременном обращении к врачу первичная форма быстро вылечивается. Терапевтическое лечение проходит 2-3 недели, жидкость рассасывается и воспаление проходит.

Хондромаляция коленных суставов. В зоне риска находятся дети подросткового возраста, с дефицитом веса и те, которые занимаются спортом. Внутри колена есть хрящ, который, при определенных условиях, слущивается в полость сустава. Образуется взвесь, подобная абразивному материалу. Мелкие частицы хряща раздражают нежную синовиальную оболочку. Это приводит к болям и опухоли сустава. Прогноз в такой ситуации благоприятный. Болезнь лечится от 3 до 6 месяцев.

Болезнь Осгуда — Шлаттера. Самое серьезное подростковое заболевание коленных суставов. Болезнь обусловлена интенсивным ростом ребенка. В возрасте от 10 до 14 лет увеличивается вес, укрепляются мышцы, гормональный фон меняется, быстро нарастает костная масса в суставах. Пористая кость не успевает заполняться капиллярами, что ведет к плохому кровообращению и хрупкости костной ткани. При этом ребенок ведет активную жизнь, напрягает мышцы и сухожилия колена. В результате происходят микротравмы костной ткани сустава большеберцовой кости. Если вы быстро отреагируете на жалобы ребенка и пойдете к ортопеду, то все закончится благополучно. В 95% случаев болезнь можно вылечить. Курс лечения продолжается от 6 месяцев до 2,5 лет. Когда патология запущена, сухожилие отрывает кусочек кости, и ниже коленной чашечки образуется шишка. В этом случае ребенка надо оперировать.

Что делать, если появилась боль в коленном суставе

Не всякое патологическое состояние требует лечения. Но оставлять жалобы ребенка без внимания нельзя.

Первое, что надо сделать — уменьшить нагрузки на ноги. Отмените катание на велосипеде, роликах, скейте, бег и игру в футбол. Разрешается плавание, лечебная физкультура и физические упражнения, которые дают нагрузку на верхние конечности.

Первая помощь при травме колена зависит от степени повреждения. Ушиб — самое безобидное повреждение. Нет необходимости в специфическом лечении. Но ускорить выздоровление помогут следующие действия: положите лед на колено; сделайте щадящий массаж в области травмы; для быстрого восстановления обратитесь к травматологу, он назначит физиопроцедуры.

При резкой боли, когда к колену невозможно притронуться, надо обратиться к врачу, чтобы исключить перелом. До приезда скорой помощи положите холодный компресс и дайте ребенку обезболивающее средство. Последовательность лечения определяет только травматолог-ортопед.

Облегчить состояние ребенка и снять боль в коленном суставе при воспалении помогут местные противовоспалительные, обезболивающие мази. Обратитесь к врачу для диагностики. Он назначит курс лечения.

При возрастных болях помогают согревающие компрессы и массаж.

Жалобы ребенка на боль в коленях могут быть признаком активного роста или симптомом болезни. Чем раньше вы обратитесь к врачу для диагностики, тем больше возможности избежать серьезных осложнений и сохранить сустав здоровым.

Вам может быть интересно: Гимнастика для офиса.

Почему болят колени у детей и подростков?

Патология опорно-двигательного аппарата представляет серьезную проблему для людей различного возраста. Принято считать, что в большей мере ею страдают пожилые, но это далеко не так. У молодых пациентов заболевания суставов встречаются не реже, а порой и намного чаще. Даже в педиатрии этому уделяется особое внимание, но ведь дети только начинают жить.

Многие родители замечают, что у ребенка болит колено или он жалуется на неприятные ощущения в других суставах ноги. И подобная ситуация распространена практически повсеместно. Поэтому важно знать, с чем связаны суставные симптомы, имеют ли опасность для здоровья ребенка и что делать при их возникновении.

Причины и механизмы

Впервые столкнувшись с проблемой боли в суставах (артралгии) у детей, родители не на шутку встревожатся и захотят понять, с чем это связано. Однако самостоятельно это сделать очень сложно. Только врач обладает необходимой квалификацией и достаточным опытом, чтобы определить происхождение симптомов. И родители должны помнить, что при появлении первых тревожных признаков следует сразу обращаться в медицинское учреждение к педиатру.

Ситуаций, когда у ребенка болят колени, может быть множество, и каждая имеет свою причину. Некоторые состояния становятся отражением процессов усиленного развития опорно-двигательной системы, когда мышцы, связки и сосуды не успевают за ростом костей. Это приводит к повышенному напряжению тканей и даже некоторому дефициту кислорода. Подобная ситуация распространена у подростков с 10 до 15 лет, имеет транзиторный характер и проходит в более старшем возрасте.

Но наряду с физиологическими процессами, боли в суставах ноги – это свидетельство той или иной патологии. Ее происхождение различно: воспалительное, травматическое, дегенеративное. Иногда имеют место аномалии строения костной и хрящевой ткани, обусловленные врожденными особенностями. Поэтому, когда ребенок жалуется на боли в области колена, нужно рассмотреть возможность следующих состояний:

  • Травмы (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи и переломы).
  • Ювенильный артрит.
  • Ревматизм.
  • Тендиниты, бурситы.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера.
  • Киста Бейкера.
  • Рассекающий остеохондрит.

Среди них как очень распространенные, так и довольно редкие заболевания, но их следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Ведь каждая ситуация индивидуальна, и порой трудно на первый взгляд определить, почему у ребенка появились боли в суставах.

Суставная боль – признак, имеющий различное происхождение. У детей она возникает при функциональных изменениях или вследствие патологических процессов.

Ребенок жалуется на боль в колене

Большое значение для постановки диагноза имеет первичное обследование врача. Вначале проводится опрос, когда выясняются жалобы и анамнез, а потом – осмотр с анализом объективных признаков. Но у детей это имеет определенные особенности. Основная сложность заключается в невозможности собрать всю необходимую информацию – только начиная с подросткового возраста ребенок может не только жаловаться на боль в колене, но и качественно описать ее. Некоторые и вовсе боятся врача, поэтому даже в присутствии родителей провести первичную диагностику бывает затруднительно. Но опытному педиатру все же удается установить характеристики боли:

  1. Острая или тупая.
  2. Ноющая, стреляющая, тянущая, пульсирующая.
  3. Одно- или двусторонняя.
  4. Сильная, слабая, умеренная.
  5. Постоянная или периодическая.
  6. Возникает или усиливается при нагрузке (ходьбе, беге, после велосипеда), в покое (в т. ч. по ночам) или без связи с определенными факторами.

Наряду с этим, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые можно выявить во время осмотра. Они могут дать дополнительную информацию о вероятных причинах боли в колене у ребенка. Но для этого врач должен ориентироваться в клинической картине и возрастных особенностях различной суставной патологии.

Ребенок жалуется на боль в колене

В подростковом возрасте возрастает количество травматических повреждений нижних конечностей. Нередко встречаются ушибы коленей, растяжения и разрывы связок, но бывают и более серьезные травмы, например, вывихи или переломы. Это связано с высокой физической активностью детей и несоблюдением элементарных правил безопасности. О механическом повреждении сустава могут говорить:

  • Резкие боли после падения или удара.
  • Ссадины, кровоподтеки.
  • Гематома и отечность.
  • Болезненность движений.

При вывихах и переломах возникают более серьезные симптомы, например, вынужденное положение одной конечности, ее относительное укорочение или удлинение, невозможность ступить на ногу, выраженная деформация колена. Безусловно, острые травмы требуют немедленного вмешательства врача, а порой и оказания неотложной помощи.

Ювенильный артрит

Ребенок жалуется на боль в колене

Хронические воспалительные изменения в суставах, возникающие в возрасте до 16 лет, часто объединяются в понятие ювенильного артрита. В большинстве случаев он имеет системный характер (особенно у детей 1–7 лет), т. е. поражаются более четырех сочленений с вовлечением кисти. Но начинается артрит с нескольких суставных зон – чаще коленных, голеностопных и лучезапястных. А кроме боли, в клинической картине присутствуют такие симптомы:

  • Утренняя скованность.
  • Деформации суставов и контрактуры.
  • Тендосиновит и бурсит.
  • Локальная мышечная атрофия.
  • Ревматоидные узелки.
  • Поражение глаз, почек.

При системном воспалительном процессе дети могут отставать в физическом развитии, что обусловлено сочетанным влиянием активности заболевания, нейроэндокринных механизмов его развития и терапии иммунодепрессантами.

Причиной боли в коленных суставах могут выступать ювенильные артриты, включающие патологию ревматоидного, псориатического или недифференцированного происхождения.

Когда болят суставы, у ребенка следует исключать такое заболевание, как ревматизм. И хотя в последние годы он менее распространен, чем ранее, но такие случаи все же наблюдаются – чаще в возрасте от 7 до 15 лет. Традиционными признаками ревматизма считаются:

  • Кардит.
  • Артрит.
  • Малая хорея.
  • Кольцевидная эритема.
  • Ревматоидные узелки.

Первые симптомы уже могут появиться через 1–2 недели после перенесенного фарингита или тонзиллита стрептококковой природы. Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, ухудшением самочувствия. Как правило, поражаются крупные сочленения, в том числе коленные. Воспаляется не один сустав, а несколько, причем артралгия имеет мигрирующий характер, т. е. постоянно изменяет свою локализацию. Суставы отекают, иногда над ними краснеет кожа и повышается местная температура.

Центральным признаком ревматизма считается поражение сердца. Наблюдаются эндо- мио- и перикардиты, а основополагающим компонентом считают воспаление клапанного аппарата (вальвулит). Именно это и приводит к распространенному осложнению – сердечным порокам.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Начиная с десяти лет, когда у ребенка повышается степень физической активности, и он начинает посещать спортивные секции, возрастает риск болезни Осгуда-Шляттера. За этим названием скрывается остеохондропатия большеберцовой бугристости – места прикрепления собственной связки надколенника, как продолжения сухожилия четырехглавой мышцы. И признаки у патологии следующие:

  • Боли в точках крайнего разгибания и сгибания колена (например, при сгибании и разгибании).
  • Локальная припухлость бугра большеберцовой кости.
  • Общее состояние не нарушено.

Сначала боли односторонние, но затем начинают беспокоить обе ноги. Со временем симптомы исчезают самостоятельно, а на месте бугристости формируется костный нарост. Тем не менее, он не приносит никаких затруднений в дальнейшем.

Киста Бейкера

В подколенной ямке между сухожилиями икроножных мышц есть слизистая сумка, которая иногда воспаляется. Тогда в ее полости скапливается жидкость, что приводит к формированию кисты Бейкера. Ее можно визуально заметить при разогнутом колене, а четче ощутить при пальпации. При этом основными жалобами у подростков будут:

  • Дискомфорт и боли в подколенной ямке.
  • Ограничение движений.
  • Формирование посторонней припухлости.

Киста ощущается как плотно-эластичное образование, имеющее четкие контуры и не спаянное с окружающими тканями. Оно умеренно болезненно при пальпации, а при больших размерах создает явные трудности для нормальной физической активности ребенка. Кроме того, киста может сдавливать соседние образования (нервы и сосуды), грозя осложнениями. Поэтому она подлежит удалению.

Киста Бейкера хотя и кажется довольно легким заболеванием, но и она может привести к нежелательным последствиям.

Рассекающий остеохондрит

У мальчиков с 10 лет, активно занимающихся спортом, нужно исключать такую причину боли в колене, как рассекающий остеохондрит. Эта патология сопровождается отделением фрагмента хряща от подлежащей кости и его свободным перемещением в суставной полости. В результате возникают следующие проявления:

  • Боли в колене, особенно при разгибании.
  • Ограничение движений
  • Блокировка сустава.
  • Хромота.

При осмотре можно заметить, что во время ходьбы ребенок разворачивает конечность наружу, что способствует снижению интенсивности боли. В некоторых случаях поражаются обе ноги, что может создать впечатление о ревматической природе заболевания.

Дополнительная диагностика

Ребенок жалуется на боль в колене

Чтобы окончательно решить вопрос о том, почему болят колени в детском и подростковом возрасте, необходимо пройти дополнительное обследование. Оно будет включать лабораторные и инструментальные методы, целесообразность которых подтверждается заключением врача. К ним относят:

  1. Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  2. Биохимический анализ крови (ревматоидный и антинуклеарный фактор, показатели воспаления, антистрептолизин-O, иммуноглобулины и др.).
  3. Анализ синовиальной жидкости.
  4. Рентгенография суставов.
  5. ЭКГ, УЗИ сердца.
  6. Томография.

Ребенку может потребоваться консультация ортопеда-травматолога, ревматолога, эндокринолога, кардиолога, окулиста. И только после этого можно делать окончательное заключение о происхождении клинической симптоматики.

Боль – это чаще всего признак каких-то неполадок в костно-суставной системе. А любые тревожные симптомы требуют повышенного внимания, особенно если они возникают у детей. Поэтому, когда болят колени у подростков, родители должны обратиться в ближайшее медицинское учреждение для диагностики. А ее результаты дадут возможность провести адекватное и своевременное лечение выявленной патологии.

Источники:

http://prokoleni.ru/simptomatika/bolyat-koleni-u-rebenka

http://estet-portal.com/statyi/u-rebenka-bolyat-koleni-prichiny-i-pervaya-pomoshch

http://moyskelet.ru/nogi/kolennyj-sustav/u-rebenka-bolyat-koleni.html

Источник: ostamed.ru