Зачем нужно чаще сидеть на корточках и почему мы почти перестали это делать?


Коленные суставы относятся к крупным сочленениям костей и являются важной составной частью опорно-двигательного аппарата. На них оказывается огромная физическая нагрузка при ходьбе, беге, прыжках и даже при удерживании вертикального положения тела во время стояния. Если болит колено при приседании на корточки, то это состояние является патологическим, поскольку связочный, сухожильный и мышечный аппарат этого сустава устроен таким образом, что он обеспечивает большую амплитуду и глубину движений. Правда только в одной плоскости. И это обстоятельство может использоваться для первичной диагностики. В норме коленный сустав сгибается и разгибается только в одном направлении. При появлении нестабильности положения головок костей в другой плоскости свидетельствует о хондропатии или остеопатии.

Если боль под коленом при приседании и вставании возникает после травматических повреждений в молодом и среднем возрасте, то может потребоваться реабилитация. Дело в том, что связочный аппарат колена имеет свой предел прочности. При многочисленных растяжениях и небольших разрывах происходит замещение нормальных волокон грубыми соединительными волокнами. Это сокращает амортизационную и фиксирующую возможности сухожильного аппарата.


Сильная боль в колене при приседании всегда является поводом для немедленного обращения за медицинской квалифицированной помощью. Наша клиника мануальной терапии предлагает всем нуждающимся в подобной помощи первичную бесплатную консультацию. Опытный врач проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Вы будете точно знать, почему появляется боль в колене при глубоком приседании и каким образом можно провести безопасное эффективное лечение развивающегося заболевания.

Причины боли под коленом при приседании и вставании

Чаще всего боль под коленом при приседании и вставании говорит о том, что развивается патологическое изменение в связочном, сухожильном, мышечном или хрящевом механизме сустава. Не редко затрагиваются бурсы, которые выполняют роль амортизационных мешочков и легко подвергаются травмам. Рассмотрим основные причины боли при приседаниях и попробуем дать советы относительно лечения тех или иных патологических изменений.

Итак, чаще всего сильная боль в колене при приседании появляется при таких болезнях как:

  • деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – характеризуется разрастание костных наростов и деформацией сустава, лечению консервативными методами поддается только на 1-ой и 2-ой стадии;

  • растяжения и разрывы связочного сухожильного аппарата с многочисленными рубцовыми изменениями, затрудняющими правильную работоспособность сустава —  отлично поддаются лечению с помощью методик мануальной терапии;
  • артриты, в том числе и ревматоидного воспалительного генеза, требуют немедленной консультации специалиста;
  • хондропатия и хондромаляция коленного сустава и надколенника – является сложной патологий, при которой можно проводить лечение с помощью мануальной терапии;
  • бурситы и другие заболевания травматической и воспалительной природы;
  • синдром Осгуда – Шлаттера опасен тем, что высока вероятность полного разрушения головки большеберцовой кости;
  • подагра, мочекислый диатез и некоторые другие системные патологии соединительной ткани также должны быть исключены.

Помимо перечисленного выше необходимо проводить диагностику с целью исключения травматических повреждений коленного сустава. Боль в колене при глубоком приседании может возникать при растяжении и рубцевании крестовидной связки. При такой патологии требуется длительная реабилитация. Если она не проводится, то без хирургического вмешательства восстановить нормальную работоспособность коленного сустава практически невозможно.

Если боль в коленях при приседании стала появляться после травматического воздействия (удар, неудачное приземление после прыжка, подвывих и вывих), то необходимо как можно быстрее сделать рентгенографический снимок.

Можно ли приседать при болях в колене


На вопрос о том, можно ли приседать при болях в коленях, существует только один ответ. И он категорически отрицательный. Любые подобные упражнения при болезненности их выполнения можно выполнять только под контролем со стороны специалиста. Это должен быть инструктор по лечебной физкультуре или опытный врач мануальный терапевт. Во всех других случаях любые приседания при болях в колене следует исключать. Более того, рекомендуется использовать специальный ортез, который будет ограничивать сгибательную способность колена. Это необходимо для того, чтобы предотвратить травмы хрящевых, костных, мышечных и соединительных тканей.

До тех пор, пока не установлен диагноз и не проведено полноценное лечение, приседания при болях в коленных суставах полностью исключаются.

Диагностика

Что делать, если болят колени при приседаниях? Прежде всего, обратиться к специалисту, который назначит комплекс диагностических мероприятий и на основании полученных результатов пропишет курс терапии. Предпочтительными врачами, занимающимися диагностикой и лечением подобных проявлений, являются ревматолог, травматолог, хирург, ортопед.

Обратите внимание!

Обследование делится на несколько основных этапов и включает в себя:

  • Предварительную врачебную консультацию.
  • Рентгенографическое исследование.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Компьютерную томографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Пункцию суставной жидкости.
  • Эндоскопию коленного сустава.
  • Ангиографию кровеносных сосудов.
  • Общий анализ крови.

томография ног

Лечение

При появлении болевых ощущений попытки самодиагностики и самолечения должны быть полностью исключены. Приём обезболивающих и противовоспалительных препаратов можно рассматривать только в качестве разовой экстренной помощи, направленной на купирование острой боли при внезапном возникновении патологических симптомов. После этого необходимо в обязательном порядке обратится за консультацией к лечащему специалисту, специализирующемуся на подобных патологиях. Лечение при болевом синдроме может включать в себя различные приёмы, состоящие из:

  • Ультрафиолетового облучения.
  • Индуктотерапии.
  • Электрофореза.
  • Ударно-волновой терапии.
  • Лечебной гимнастики.
  • Вспомогательной терапии народными средствами.
  • Инъекций НПВС.
  • Лечебного массажа.
  • Выбора правильной диеты.
  • Временного или постоянного ограничения физических нагрузок.
  • Хирургического вмешательства.

Следует помнить, что если болит колено при приседании на корточки, несвоевременное обращение к врачу и длительное игнорирование негативной симптоматики может стать причиной развития многочисленных осложнений. Такой негативный сценарий способен привести к полной обездвиженности нижних конечностей, что неизбежно повлечёт за собой инвалидность больного человека.


Как поза на корточках влияет на здоровье

В своей книге «Мышцы и меридианы. Манипуляция формой» (Muscles and Meridians: The Manipulation of Shape) новозеландский остеопат Филип Бич сформулировал теорию архетипических поз. Её суть в том, что существуют первичные положения, которые наши предки принимали ещё два с половиной миллиона лет назад. И они не просто полезны. Само наше тело устроено так, чтобы человек мог долго находиться в определённой позе без вреда для организма. В том числе — сидеть на корточках, по‑турецки или по‑японски (на коленях с опорой на пятки).

Научных исследований, подтверждающих теорию архетипических поз, нет. Но их пользу медицина не отрицает.

Всё сводится к простому принципу «используй или потеряешь». В каждом нашем суставе есть синовиальная жидкость. Она как смазка, которая питает хрящи. Чтобы жидкость вырабатывалась, нужны две вещи: движение и сжатие. Если сустав не двигается в полном диапазоне, например, тазобедренные и коленные суставы никогда не сгибаются больше чем на 90 градусов, организм считает, что его не используют — и перестаёт производить синовиальную жидкость. физиотерапевт Бахрам Джэм

Другими словами, если вы хотите сохранять подвижность суставов и гибкость как можно дольше, чаще сгибайте колени по полной. Например, садитесь на корточки. Исследования также подтверждают положительное влияние такой позиции на перистальтику Implementation of a Defecation Posture Modification Device кишечника.

Здоровая опорно‑двигательная система не только делает нас гибкими и проворными, она влияет на продолжительность жизни.


Врачи из Бразилии и США пришли к выводу, что гибкость, сила мышц и умение держать баланс важны для долгой здоровой жизни. Они просили участников исследования сесть на пол, а затем подняться удобным способом. Наблюдения Ability to sit and rise from the floor as a predictor of all‑cause mortality за пациентами в возрасте от 51 года до 80 лет показали, что у тех, кто встаёт с лёгкостью, вероятная продолжительность жизни на три года больше, чем у тех, кто не может подняться без опоры.

Что мешает нам сидеть на корточках

Одна из возможных причин, почему вставать без поддержки становится тяжело, заключается в том, что с возрастом мы всё реже садимся на корточки. Хотя глубокий присед — это форма активного отдыха, которая была неотъемлемой частью нашего прошлого. Мы просто забыли, как садиться, чтобы было удобно, и утратили навык вставать без усилий.

Другое объяснение связано с эволюцией туалетов. Когда на смену ямам в земле пришли ночные горшки и прообразы унитазов, отпала необходимость опускаться на корточки. Сейчас нам физически тяжело находиться в подобном положении, и поэтому мы его избегаем.


Почаще принимать полезную позу мешают и другие блага цивилизации. Сидеть так в офисе может быть крайне полезно для тазобедренных суставов, но гардероб современного человека, не говоря уже о деловом этикете, делают это невозможным. Редкий случай, когда мы живо представляем политика или топ‑менеджера в костюме на корточках, это постановочная фотография с милыми детишками. При этом люди, сидящие в таком же положении на тротуаре, чаще всего вызывают у нас желание поскорее пройти мимо.

Эта поза считается примитивной и ассоциируется с низким социальным статусом. Мы сразу представляем индийских крестьян или африканских кочевников, вспоминаем антисанитарию на городских улицах. физиотерапевт Бахрам Джэм

И хотя нам это может казаться некомфортным и недостойным, множество людей на планете по‑прежнему принимают такую позу, чтобы отдохнуть, помолиться, приготовить еду или сходить в туалет. В странах, где не хватает больниц, женщины по‑прежнему рожают в этой позиции. Маленькие дети по всему миру, когда учатся ходить, плюхаются на корточки – и легко встают, чтобы идти дальше.

Болевая реакция в колене

Каждый человек, не задумываясь, ежедневно выполняет приседания, завязывая шнурки или присаживаясь на корточки. Колоссальной нагрузке подвергаются коленные сочленения в момент сгибания в положении стоя. При выполнении силового упражнения задействованы не только все крупные суставы нижних конечностей, но и большое количество мышц и связок.


Во время занятий физкультурой болевые сигналы могут появляться вследствие неверного выполнения упражнения или при использовании дополнительной силовой нагрузки в виде гантелей или штанги. Коленные сочленения незамедлительно отреагируют болевой реакцией для предупреждения травмирования тканей. Болеть колени могут во время приседаний и вставаний не только до, но и после случившейся травмы. Поэтому, посещение ортопеда-травматолога обязательно в любом случае.

Не редкость развитие болевой реакции в колене при попытке сделать приседание в повседневной жизни. Болевая реакция может развиться в мышцах и суставах после непривычной нагрузки у людей с нетренированной мускулатурой. Чаще всего закономерностью является то, что болевой синдром является следствием развивающегося патологического процесса.

Связано это с тем, что мало кто задумывается о здоровье суставов, когда ничего не болит. Человек выполняет тяжелую физическую работу, пренебрегая профилактическими рекомендациями. Кроме того, даже когда болят колени, не каждый спешит на прием к врачу, часто обращение за медицинской консультацией случается, когда патология находится в запущенной стадии.

Причины

Среди основополагающих факторов, которые могут стать толчком для появления нервных импульсов, которые преобразуются в болевую реакцию, выделяют:

  • нагрузка в процессе биомеханики сустава;
  • механические повреждения во время травмирования;
  • раздражение нервных окончаний;
  • дегенеративные и воспалительные заболевания.

Боль в колене при приседании чувствуется во время перетренированности, когда мышечная и соединительная ткань работают в течение длительного времени, выполняя число повторений, которое превышает обычную нагрузку. Самое безобидное, что может произойти в данной ситуации, это накопление молочной кислоты, которая вызывает неприятные ощущения.

Чрезмерная нагрузка может привести к появлению микроразрывов коллагеновых волокон или к серьезным последствиям в виде растяжения мышц или связок, а также к их разрыву. Ущемление мелких нервных волокон, окружающих сустав возможно при спазме мышц или раздражении деформированным суставом. К основным причинам боли относят патологии, которые приводят к локальным или иррадиирующим болям в коленях.

Боль в подколенной области

Концентрация боли в подколенной ямке может быть обусловлена банальной «усталостью» мышц, или более серьезными проблемами:

  1. Киста Бейкера – небольшое образование эластичной структуры, локализующееся в подколенной области. Представляет собой заполненную экссудатом синовиальную сумку, которая сообщается с капсулой коленного сустава посредством узкого канальца. Подколенная киста не вызывает болевую реакцию, пока не увеличится в размерах. Распирающая боль развивается при давлении на окружающие ткани. Появление резкой болезненности, сопровождаемое значительным отеком голени и распространением боли по направлению от колена к стопе, предупреждает о разрыве кисты с излиянием содержимого в мышцы голени.

  2. Растяжение связок – возникает при глубоких приседаниях или резких движениях. Соединительная ткань обладает большой прочностью и эластичностью, но в результате сильного растяжения, после старых травм, частых внутрисуставных инъекций с глюкокорикостероидами на поверхности связок могут образоваться микроразрывы или нарушение анатомической целостности соединительных волокон.
  3. Ишиас – воспаление седалищного нерва, которое приводит к пронзительной боли с пораженной стороны. Болеть колени могут во время нарушений иннервации, когда у больного болевой импульс проходит от области таза по всей задней поверхности ноги вплоть до голеностопного сустава. Отмечается, что во время приседания болезненность немного стихает, когда как во время попытке встать, болевой сигнал усиливается.

Болят колени при приседании

Болезненность над коленным суставом

  1. Разрыв связок – тяжелая травма, которая может привести к нестабильности коленного сустава. Болезненность отличается интенсивностью, в момент травмы сопровождается громким щелчком.
  2. Тендинит – воспаление сухожилия, сопровождаемое резкой болью и симптомами воспаления: скоплением лишней жидкости в мягких тканях, гиперемией сустава, локальным повышением температуры. Приводит к ограничению движения и формированию тугоподвижности в коленном сочленении.
  3. Артрит – воспалительное заболевание, развивающееся в коленном суставе. Сопровождается острой болезненностью.
  4. Повреждение мениска – тяжелая травма, которая проявляется болевым приступом такой силы, как будто колено проткнули острым предметом. Болезненность может не проявиться после травмы, а только спустя сутки. Если человек не обратился в травматологический пункт сразу после случившегося в момент приседания, патология может проявить себя в полной мере.

Болевая реакция с хрустом

Если болят колени при приседании и вставании со звуковым сопровождением, можно с уверенностью утверждать, что в суставе протекает деструктивный процесс.

Дегенеративные изменения неизменно приводят к морфологическим переменам, которые нарушают слаженную работу коленного сустава.

  1. Гонартроз – артроз коленного сочленения. Дистрофия, которая лежит в основе заболевания, изначально поражает хрящевую прослойку, которая покрывает суставные поверхности костей. Хрящ рассыхается и обнажает кости, которые создают трение и вызывают боль. Постепенно костные ткани уплотняются и появляются наросты (остеофиты), которые создают хруст и в момент приседания могут вызывать нестерпимую боль в деформированном суставе.
  2. Бурсит – воспаление синовиальной сумки, которая располагается около коленного сустава. Часто сопровождается дегенеративными процессами в колене, что вызывает хрустящий звук. Проявляется патология образованием болезненного уплотнения продолговатой формы, которое подвергается давлению в момент сгибательных движений в колене.

Болит и ломит все колено

Иногда боль в коленях чувствуется с ощущением выкручивания в суставах. При таком характере болезненности невозможно с точностью указать болезненный участок. Причиной болевого сигнала чаще бывают следующие заболевания:

  1. Ревматизм – аутоиммунная патология, развивающаяся после перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, вызванных гемолитическим стрептококком (ангина). Патология носит системный характер, в симптомокомплекс входит ревмополиартрит, который поражает несколько крупных сочленений, в том числе и коленные суставы.
  2. Болезнь Рейтера – системная патология, связанная с нарушением работы иммунной системы в сочетании с аллергическим фактором. Синдром появляется после инфекционных заболеваний, вызванных хламидиями. Одним из проявлений болезни является реактивный артрит, который поражает все суставы.
  3. Синовит – воспаление внутренней оболочки коленного сустава, сопровождается наполнением сустава выпотом, вследствие чего последний «раздувается» и приобретает шаровидную форму.
  4. Болезнь Осгуда-Шляттера – разновидность остеохондропатии, в основе которой лежит разрушения большеберцовой бугристости. Чаще наблюдается в детском возрасте при активном увлечении подвижными видами спорта.
  5. Подагра – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. В основе патологического процесса лежит повышенный синтез мочевой кислоты, которая накапливается и откладывается в суставах в виде кристаллического песка. Болевой приступ при данной патологии носит пронзительный характер и требует специфического лечения.

Лечебные мероприятия

Терапия неприятного симптома, во время болей в коленях при приседании, заключается в комплексном подходе к данной проблеме. После постановки диагноза врачом принимается решение о методах избавления от боли. В первую очередь назначается медикаментозная терапия, которая условно делится на симптоматическую и специфическую, зависящую от заболевания.

После снятия острой болевой реакции, в период ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры для восстановления кровотока, нормализации обменных реакций, ускорения регенерации тканей. Для закрепления терапевтического эффекта назначается курс массажа и занятия лечебной физкультурой для восстановления максимальной амплитуды движений в коленном суставе.

Медикаментозная терапия

  1. Ненаркотические анальгезирующие средства для снятия умеренной боли – Анальгин, Баралгин, Темпалгин.
  2. Местные блокады с Новокаином, Лидокаином при сильном болевом приступе.
  3. Нестероидные противовоспалительные препараты для купирования боли и воспаления – Кетопрофен, Флурбипрофен, Пироксикам.
  4. При неэффективности НПВС доктор назначает глюкокортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон.
  5. Наличие дегенерации предполагает длительное применение хондропротекторов – Хонда, Дона, Терафлекс.
  6. Иммунодепрессанты при присутствии ревматоидного фактора – Метотрексат, Цитозар, Краснитин.
  7. При подагрическом приступе назначают Колхицин, который принимается в первые часы появления сильной боли. Препарат имеет побочные действия, которые угнетающе действуют на желудочно-кишечный тракт. При появлении нежелательного эффекта Колхицин заменяют на Индометацин.
  8. Антибиотикотерапия при наличии инфекционного возбудителя – Ампициллин, Азитромицин.

Физиотерапия

Если появляется боль в коленях назначается курс физиотерапевтического лечения для восстановления коленного сустава и укрепления общего состояния. Лекарственный электрофорез – единственный метод, который может применяться при болезненности. В качестве лекарственной основы может использоваться в целях обезболивания – Лидокаин, для устранения воспаления – Гидрокортизон.

Магнитотерапия проводится курсами. Сеансы имеют накопительное терапевтическое действие, которое достигается к окончанию процедур. Лечебный эффект достигается импульсным электромагнитным полем. Лазерная терапия и ультразвуковое воздействие помогают улучшить гемодинамику и запустить процессы самообновления тканей на клеточном уровне.

Массаж и гимнастические упражнения

В период острого начала болей массаж не проводится. Процедура назначается в безболезненный период, в дальнейшем рекомендуется проводить профилактические сеансы 2 раза год. При правильной технике выполнения лечебного массажа, колено становится подвижнее, улучшается состояние окружающих мышечных волокон.

Для полного восстановления двигательной функции, укрепления мышц и связок составляется комплекс упражнений согласно функциональному состоянию конкретного больного. Первые занятия проводятся в условиях лечебного учреждения в присутствии инструктора. Такая мера необходима для обучения технике движений и дозированию нагрузки, превышение которой может перечеркнуть проделанное лечение. При регулярности занятий обеспечен хороший восстановительный эффект.

Профилактика

Чтобы предотвратить состояние болей в коленях при приседании, достаточно соблюдать простые рекомендации:

  • вести активный образ жизни, избегать длительной гиподинамии;
  • заниматься спортом, но без и интенсивных нагрузок;
  • правильное питание станет залогом здоровья сустава в будущем;
  • не допускать появления лишнего веса;
  • во время выполнения приседания следить за тем, чтобы спина была ровной;
  • для повседневной носки и занятий спортом выбирать качественную обувь, чтобы максимально снизить нагрузку на колени;
  • для защиты коленных суставов перед предстоящей физической активностью надевать ортопедический бандаж;
  • своевременно лечить сопутствующие заболевания и санировать хронические очаги инфекции.

При появлении дискомфорта, хруста, болезненности в нижних конечностях, не игнорировать проблему, а обратиться за медицинской консультацией к квалифицированному специалисту. Доктор выявить этиологию болевых импульсов и поможет избавиться от неприятного симптома навсегда.


Использованные источники

  1. freemove.ru/health/silnaya-ostraya-bol-v-kolene-pri-glubokom-prisedanii.php
  2. saitoboli.ru/pochemu-bolyat-koleni-pri-prisedanii-i-vstavanii/2631/
  3. lifehacker.ru/sidenie-na-kortochkax/
  4. menchov.ru/bolit-koleno-ne-mogu-prisest-na-kortochki/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.