Как проводится лечение вросшего ногтя?


Онихокриптоз – врастание ногтя в мягкие ткани бокового валика. Зачастую проблемы возникают с большим пальцем ноги.

Вросший ноготь у ребенка – довольно распространенное заболевание. Оно сопровождается выраженным дискомфортом, особенно при ходьбе. Возможен отек, воспаление.

Редко патология образуется на руках. Главное вовремя начать лечение, чтобы не допустить воспаления и появления гноя.

Причины врастания ногтя у ребенка

  • Недостаточный уход – необходимо регулярно подстригать пластину ровно, без закруглений.
  • Недостаток витаминов в рационе – возникают деформации ногтя, он травмирует мягкие ткани.
  • Появление грибка – поверхность становится неровной, повышается риск развития патологии.
  • Плоскостопие – нарушается равномерное распределение нагрузки на стопу.
  • Рахит – слишком тонкие и ломкие ногти.
  • Неправильно подобранная обувь – узкая, тесная, которая сдавливает ножку и приводит к врастанию.
  • Генетическая предрасположенность – при наличии склонности к врастанию у близких родственников нужно тщательно следить за ногтями малыша.
  • Травма – если ребенок ударил или поранил палец, может возникнуть патология.

Симптомы заболевания

Проявление онихокриптоза у детей сложно обнаружить, когда ребенок не может объяснить, что его тревожит. Мама может заметить припухлость, покраснение ногтевого валика. Если выделяется гной, нужно обратиться к врачу для лечения и обработки пораженного места. Самостоятельные действия могут усугубить проблему, привести к необходимости удалить вросший ноготь у ребенка.

Основные симптомы:

  • боль, которая постепенно нарастает;
  • покраснение и опухание, если присоединяется инфекция, возникают нагноения;
  • обрастание пораженного места мягкими тканями;
  • повышение температуры тела как следствие воспалительного процесса.

Последствия проблемы

Необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы не усугубить ситуацию и не довести до осложнений. Врастание ногтя сопровождается риском инфицирования пораженного места. В результате может возникнуть нагноение.

При отсутствии грамотной терапии врастание может привести к нарыву, остеомиелиту и сепсису. В детском организме инфекция быстро распространяется. Это особенно опасно для ослабленных детей, больных диабетом.

Врачи серьезно относятся к проблеме вросшего ногтя, рекомендуют быстро начинать терапию и проводить комплекс мероприятий.

Лечение патологии


Что делать, если у ребенка врос ноготь и воспалился? Нужно, не затягивая, обратиться к врачу, который проведет осмотр и назначит адекватное лечение.

Родители часто не правильно оценивают тяжесть проблемы. Нагноение может быть незаметно. Если вы сделаете горячую ванночку или прогревающие процедуры, это только навредит здоровью.

Нельзя начинать лечение вросшего ногтя, если на ноге у ребенка видно нагноение, без консультации с врачом-хирургом. Запишитесь на прием к специалисту, чтобы малыш быстро поправился без риска осложнений.

При первых проявлениях

Проблема не возникает неожиданно. Уже при первой жалобе ребенка на боль нужно внимательно осмотреть ногу. Если вы заметили, что ноготь своим краем упирается в валик, который покраснел или побелел, нужно приготовить теплую ванночку с ромашкой или слабым раствором марганцовки. После протрите участок спиртом. Удалите часть пластины, которая упирается в мягкие ткани. Внимательно следите за пальцем, пока воспаление не пройдет.

Хирургический метод

Когда проблема серьезная, сопровождается нагноением и воспалительным процессом, прибегают к операции. Врачи выполняют удаление краев вросшего ногтя у ребенка.

Особенности процедуры:

  • с подушечки берут участок кожи для зашивания раны, валики отодвигаются от краев и ногтевая пластина растет прямо, в правильном направлении;

  • малышам вмешательство проводят под общим наркозом, детям старшего возраста под местным обезболиванием;
  • после процедуры необходимо дважды прийти на перевязку, придерживаться рекомендаций по уходу и носить обувь с открытым носком;
  • реабилитационный период длится около недели, на полное заживление требуется 20 дней;
  • для предупреждения повторения проблемы рекомендуют делать ванночки, чтобы распарить палец и аккуратно отодвигать кожные валики, придавать ногтю округлую форму.

Медикаментозный метод

Мероприятия направлены на снятие воспаления, лечение без операции. Назначают средства перорального и наружного применения. Используют тампонаду – размещение материала, пропитанного лекарством, между ногтем и валиком. Мази эффективно снимают воспалительный процесс и боль, вытягивают гной. Если одних мазей недостаточно, выписывают лекарства для приема внутрь.

Терапия лазером

Это безболезненное и быстрое удаление патологии, которое заключается в выпаривании валика и ногтя углекислым лазером. Луч одновременно обеззараживает и прижигает кожу. Во время процедуры лазер «сваривает» сосуды, поэтому отсутствует кровотечение. Процедура не доставляет ребенку дискомфорта, достаточно местного обезболивания.

Симптомы и признаки вросшего ногтя

Онихокриптоз можно распознать по первым проявлениям: там, где свободный край пластины врастает в кожу, появляется отечность и болезненность. Ее интенсивность усиливается при надавливании на патологический участок. Оставленные без внимания симптомы прогрессируют:

  • ранка инфицируется,
  • развивается гнойно-воспалительная реакция,
  • повышается температура тела,
  • формируется общее недомогание.

Воспаленная кожа трансформируется в доброкачественное новообразование, образуется гранулема. Она имеет темно-красный цвет и похожа на кусок сырого мяса. Младенец не может описать словами, как ему больно, поэтому он постоянно капризничает, плачет. У него появляется излишняя потливость. Подобные проявления косвенно указывают на то, что процесс врастания ногтевой пластины приносит ему сильный дискомфорт.

Игнорировать подобный патологический процесс нельзя: могут возникнуть осложнения, способные привести к ампутации пальца. Запущенное воспаление с интенсивным нагноением способствует развитию абсцесса. Инфицирование постоянно распространяется и по периферии, и вглубь тканей, поражая кровеносные сосуды (лимфаденит) и кости (остеомиелит). Для маленьких детей это очень опасные заболевания, которые могут привести к заражению крови и смерти. Онихокриптоз не пройдет самостоятельно, поэтому при появлении первых признаков необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Дифференциальная диагностика


Онихокриптоз диагностируется по клиническим признакам (отечность, боль, экссудация, наличие грануляционной ткани), по типичному распределению (поражается большой палец стопы). Для того чтобы его вылечить, необходимо выявить причину и устранить провоцирующий фактор. Для этих целей назначается общий анализ крови, производится соскоб с ногтевой пластины. Биологический материал отправляется на микроскопическое исследование. Оно позволяет подтвердить или опровергнуть грибковое инфицирование. Обязательно дифференцируется вросший ноготь с паронихией – заболеванием, при котором тоже наблюдается формирование абсцесса в околоногтевой складке.

Как проводится лечение вросшего ногтя?

Традиционное лечение вросшего ногтя

Вид терапии выбирается с учетом возраста ребенка и стадии развития онихокриптоза.

Детей до трех лет стараются лечить консервативным путем: хирургическое удаление в 60% случаях дает рецидив, вырванный ноготь у ребенка растет деформированным, восстановительный период малыш переносит крайне сложно, поэтому медики стараются выбирать более щадящие виды терапии. Обычно применяется следующая тактика лечения:


  1. Сначала снимается воспаление. Для этого каждые двенадцать часов ножки младенца погружаются в теплую ванночку с гипертоническим раствором (если его нет под рукой, можно растворить в воде таблетку «Фурацилина»). Подобные процедуры позволяют понижать градус воспалительной реакции, размягчать ткани (ногтевую пластину в том числе). Если есть признаки нагноения, на ночь желательно прикладывать к больному пальцу компрессы с синтомициновой мазью или с бальзамом Вишневского.Как проводится лечение вросшего ногтя?
  2. Потом меняется траектория роста свободного края. Ванночки и мази хорошо размягчают ногтевую пластину, после снятия компресса при помощи ножниц нужно аккуратно приподнять врезавшийся край и подложить под него крошечный ватный тампон, смоченный в мази, которая использовалась для размягчения. Сверху он фиксируется повязкой. Такую процедуру нужно проделывать ежедневно. По мере отрастания свободного края подстригать ноготь по прямой линии без закругления кончиков. И так пока дефект не исчезнет.

Если есть противопоказания к применению антибактериальных мазей, действовать нужно немного по-другому. Для распаривания ножек использовать травяные настои, приготовленные из аптечной ромашки, шалфея или коры дуба. Вместо мазей к пальцу на ночь прикладывать кусочек сливочного масла.


Начиная с шестилетнего возраста, для исправления линии роста вросшего ногтя можно использовать ортопедические скобы и пластины. Один их конец цепляется за край, который глубоко вошел в кожу, другой при помощи клея фиксируется к параллельной стороне. Конструкция пластин и скоб такова, что врач имеет возможность регулировать натяжение и, таким способом, выравнивать свободный край. Рецидивы после такой манипуляции случаются крайне редко, рост ногтя видоизменяется.

Хирургические методы лечения

Хирургическое удаление вросших ногтей применяется в крайне тяжелых случаях, тогда, когда консервативное лечение не дало положительных результатов. Сегодня для его осуществления используются три метода:

  1. Традиционный хирургический. Он самый сложный и болезненный. Под местной анестезией хирург производит удаление ногтевой пластины, потом накладывает швы и стерильную повязку. В течение последующей недели раз в день повязка меняется, для профилактики бактериального инфицирования назначается курс антибиотиков.
  2. Лазерная терапия. В процессе сеанса ногтевая пластина подвергается воздействию луча. Его тепловое излучение выпаривает роговой слой, одновременно с этим обеззараживает операционную поверхность и запаивает мелкие сосуды. Именно поэтому риски осложнения в виде кровотечения или присоединения бактериального компонента отсутствуют. Значительно сокращается и период восстановления. Уже через три дня ребенок может играть в свои любимые подвижные игры.
  3. Радиоволновая терапия. Операция похожа на традиционное удаление ногтевой пластины, только вместо скальпеля хирург использует радиоволновой нож.

Способы профилактики

По мнению педиатров, основная причина появления вросших ногтей у детей – неправильный уход за ногтевой пластиной. Чтобы исключить этот фактор, важно придерживаться следующих правил:

  1. Следить за тем, чтобы у малыша не отрастал свободный край больше одного миллиметра, для этого нужно стричь ногти на ногах раз в десять дней. Как проводится лечение вросшего ногтя?
  2. Полностью состригать свободный край нельзя, именно эта ошибка часто приводит к появлению первых признаков онихокриптоза.
  3. Подстригая ногти на ногах, нельзя закруглять пластины по бокам, срез должен быть строго горизонтальным.
  4. Шероховатости нового края полезно сглаживать пилочкой.
  5. В летнее время для ношения выбирать обувь с открытым носом.

Важно правильно подбирать ребенку носочки и обувь, при появлении первых признаков врастания лучше сразу обратиться к врачу. Он сможет выявить причины онихокриптоза и подобрать правильную схему лечения.

Особенности терапии вросшего ногтя

Для лечения вросшего ногтя первым делом нужно получить консультацию у доктора. Если проблема только возникла её можно исправить домашними народными средствами. Если же она уже давно, доктор порекомендует воспользоваться хирургическим лечением.

Домашняя медицина

Чтобы исправить врастающий ноготок на детском пальчике можно прибегнуть к следующим методам домашнего лечения:


  1. Ежедневно перед сном делайте для ножек или ручек ванночки. В воду можно добавить немного соды или соли. Полезны ванночки с ромашкой, фурацилином, раствором марганцовки. Если нет аллергии, в ванночку добавляется пару капелек эфирного масла бергамота или чайного дерева. Такие средства хорошо размягчат кожу. Принимать ванночку нужно в течение 20 минут, подливая по необходимости горячую воду.
  2. После ванночки можно сделать смягчающий компресс. С этой целью к пострадавшему ноготку прикладывается масло из коровьего молока или баранье сало в виде компресса.
  3. Вросший ноготок нужно выстричь ножничками.
  4. Ранку обработайте антисептиком: йодом, спиртом или соком алоэ.
  5. Каждый день под приподнятый ноготок подкладывайте натуральную ткань, пропитанную сливочным маслом.
  6. Через каждые три дня нужно ровнять края ногтевых пластин с помощью пилочки. Подпиливание проводится до тех пор, пока патология не будет решена.

Для лечения вросшего ноготка у детей, можно использовать отвар календулы. Смочите в нем небольшой кусочек ткани и приложите к пострадавшей ногтевой пластине. Через пару дней сможете выровнять ноготок и придать ему нужную форму.

Для исправления вросшего ногтя можно использовать и мазь из календулы. 15 грамм воска смешайте с 30 граммами отвара календулы и листочком алоэ. Добавьте масло или бараний жир для получения мази. Полученное средство нанесите на вросший ноготок. Спустя четыре часа попробуйте его достать, подстричь и придать нужную форму.

Хирургическая терапия

Если в домашних условиях не удалось избавиться от проблемы, проводится медикаментозная терапия, которая состоит из таких пунктов:


  1. Вросший край удаляется.
  2. Рана обрабатывается таким образом, что кожа от ногтя отодвигается.
  3. После хирургического удаления ногтя нужно сделать всего пару перевязок.

Чтобы рана подсохла и зажила, дома ребенку нужно бегать босиком. Больное место врач порекомендует смазывать зеленкой. Через две недели после хирургического удаления ногтя ранка заживет.

Хирургическое лечение позволяет удалить края вросшего ногтя, ногтевой валик закрыть лоскутом кожи. Операция проводится под общим или местным наркозом. Заживает рана в течение двух недель.

Вросший ноготь иногда удаляют и с помощью лазера. Углекислым лазером удаляется не только пострадавший ноготок, но и валик. Лучом лазера сваривают сосуды, благодаря чему удается избежать кровопотерь. Процедура лазеротерапии безболезненная, не травмирует окружающие ткани возле пострадавшего ногтя, а также предупреждает возникновение рецидивов.

Удалять вросшие ноготки могут также с помощью радиоволнового лечения. Человеку потребуется всего четыре дня для восстановления после операции.

Сколько стоит хирургическое удаление ногтя можно узнать у врача. Также он расскажет, сколько будет идти процедура: час, больше или меньше.

Профилактические меры

С целью профилактики врастания ногтей в кожу рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • Покупайте ребенку только дышащую просторную обувь.
  • Носки или варежки должны быть из натуральных тканей.
  • Ногти не стоит подстригать под самый корень. Достаточно аккуратно придать им желаемую форму.

После подстригания ногтей, укрепите их специальным средством и смягчите кожу пальцев.

Теперь вы знаете, почему ногти врастают в кожу пальцев, а также как в домашних условиях можно исправить проблему. Нужна ли хирургическая терапия вросшего ногтя, должен определить только доктор. Именно специалист проведет все нужные манипуляции и даст рекомендации по дальнейшим действиям.

Можно ли удалить вросший ноготь ребенку в клинике?

Современная медицина располагает методами, которые позволяют быстро и без особых страданий удалить вросший ноготь. Рассмотрим хирургические способы.

  1. Классическое хирургическое вмешательство. Его сейчас назначают только в случае врожденных патологий. В остальных случаях прибегают к более щадящим техникам.
  2. Частичное удаление хирургическим путем. Отличается тем, что удаляется не весь ноготь, а только вросшая его часть. Чтобы  сохранить эстетику, ногтевой валик закрывают кожей, которую берут с подушечки прооперированного пальца. Реабилитация длится от 15 до 20 дней. Перед операцией делают анестезию: детям до 10-ти лет – общую,  старше – местную.
  3. Радиоволновый метод. Современная техника, которая позволяет быстро и безболезненно удалить ноготь. Реабилитация длится не дольше 4-х дней.

Несмотря на эффективность некоторых современных методов, врачи клиники ЦРЧ все же отдают предпочтение лазерному удалению.


Использованные источники

  1. detskiy-medcentr-spb.ru/doctor/hirurg/zabolevaniya-khirurg/1359-vrosshij-nogot-u-rebenka-chto-delat
  2. mfarma.ru/dermatologiya/kak-lechit-vrosshij-nogot-u-detej
  3. smdoctor.ru/child-surgery/ambulatornaya-khirurgiya/lechenie-vrosshego-nogtya/
  4. ladysmed.ru/platypodia/onychocryptosis/sposoby-udaleniya-vrosshego-nogtya-v-detskom-vozraste.html
  5. rubca.net/statii/poleznye-stati/lechenie-vrosshego-nogtya-u-rebenka

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.