Вросший ноготь на пальце: как распознать и лечить?


Реабилитация после удаления вросшего ногтя

В течение нескольких часов после резекции возможны сильные болевые ощущения в области хирургического вмешательства. Заживление тканей длится 3–4 недели и в это время важно защитить их от инфицирования. Для этого врач назначит ряд процедур: обработку раны антисептиком, использование антибактериальных мазей, ежедневные перевязки в течение 4–5 дней. На этот же период постарайтесь максимально снизить нагрузку на ногу и берегите ее от травм. Ношение удобной, свободной обуви рекомендовано не только в период восстановления, но и в дальнейшем, чтобы избежать повторного развития заболевания.

Что представляет собой вросший ноготь

Данная болезнь характеризуется проникновением свободного края ногтевой пластины в кожу, чаще с боков, но иногда и по центру. Обычно вросший ноготь встречается на большом пальце ноги, но может потревожить и руки. Усугубляется проблема тем, что заметить ее можно не сразу. Потому стоит разобраться, почему ноготь может врастать и как это проявляется.

Причины возникновения

Наиболее частыми причинами возникновения вросшего ногтя являются неумение правильно обрезать ногти и неправильный выбор обуви. Туфли меньшего размера, с зауженным носком или слишком высоким каблуком вынуждает ноготь давить на кожу. Также негативно влиять будет закрытая обувь в теплый период. Однако существует еще несколько факторов:


  • Наследственность. Если среди старших близких родственников бывали случаи врастания ногтя, следует серьезно отнестись к возможности повреждения пальцев и у себя. В этом случае обязательно соблюдать профилактические меры, о которых мы расскажем чуть ниже.
  • Грибковая инфекция. Она нарушает структуру ногтевой пластины, а потому может привести к ее врастанию.
  • Плоскостопие или деформация стопы.
  • Перенесенная травма пальцев или ногтей.
  • Предрасположенность. Это может быть излишнее закругление ногтевой пластины, увеличенный кожный валик вокруг ногтя или подобная особенность физиологии.

Стадии болезни

Как уже говорилось, в самом начале развития болезни люди часто не придают значения возникающим симптомам. Но с каждой последующей стадией проблема становится более явной:

  • 1 стадия – кожа вокруг ногтя краснеет и отекает, касания в этой области болезненны;
  • 2 стадия – из-за того, что ноготь врезается в кожу все глубже, появляются кровь и гной, вызванный инфекцией;
  • 3 стадия – происходит уплотнение и деформация вросшего ногтя, поражается костная ткань, что делает процесс необратимым и заболевание становится хроническим.

При переходе к хроническому статусу вылечить ноготь полностью нельзя, часто случаются рецидивы. Чаще всего такой риск существует у больных сахарным диабетом, которые могут даже заполучить гангрену. Смена стадий заболевания у таких людей происходит значительно быстрее, а потому им стоит обращать внимание на малейший дискомфорт.

Диагностирование

Когда у человека возникают подозрения на вросший ноготь на большом пальце ноги, ему стоит немедленно отправиться на осмотр к хирургу. Не стоит сомневаться в решении обратиться за помощью к специалисту, если кожа покраснела, а из ранки сочится гной. В больнице необходимо сдать такие анализы:

  • общий анализ крови – для определения степени воспаления в организме;
  • анализ крови на сахар – необходим для исключения диабета, влекущего за собой тяжелые последствия.

Дополнительно может понадобиться рентген стопы, позволяющий исключить более глубокие поражения костных тканей. Также на анализ могут быть взяты соскобы с пораженного участка.

Методы лечения

После того, как специалист точно определил вросший ноготь, он может предложить несколько способов его лечения. Проводиться оно может как в стационаре, так и в домашних условиях. Далее мы расскажем обо всех доступных способах лечения вросшего ногтя на большом пальце ноги и не только.


Акриловая коррекция

Данный метод лечения является скорее профилактической мерой по предотвращению врастания ногтя в кожу. Проводится коррекция вросшего ногтя акрилом один раз в полугодие и представляет собой обычное наращивание. Акрил приподнимает уголки ногтевой пластины, тем самым не давая им проникать в кожу. В итоге пропадает дискомфорт, а также появляется аккуратный педикюр. Акрил имеет большую усадку, потому лучше подходит в этом случае, хотя использование геля в качестве материала для наращивания также допустимо.

Аппаратный педикюр

Данная процедура предназначена не только для тех, кто хочет получить красивые ножки. С ее помощью можно также исправить ситуацию с вросшим ногтем. Аппаратный педикюр бывает двух видов:

  • Косметический. Выполнить может любой мастер педикюра, который умеет работать с аппаратом.
  • Медицинский. Мастер должен иметь медицинское образование и уметь устанавливать пластины или скобы.

Людям, имеющим предрасположенность к врастанию ногтей, периодическое проведение косметического аппаратного педикюра является обязательным. Кожа размягчается специальными средствами, а сами ногтевые пластины шлифуются разными насадками. С их помощью удаляется огрубевшая кожа, а вросшая часть ногтя аккуратно спиливается.

Обратите внимание!

Такая коррекция позволяет выправить направление роста ногтя. Но делать ее можно только на первой стадии, пока проблемная зона еще не загноилась.

Коррекция пластинами

Этот способ можно также назвать медицинским аппаратным педикюром, но обычно говорят, что это – коррекция вросшего ногтя пластинами. В зависимости от индивидуальных особенностей клиента могут использоваться пластины, скобы или полускобы, изготовленные из различных материалов. Применение их будет иметь смысл на первых стадиях заболевания.

Для коррекции вросшего ногтя используются такие материалы:


  • пластина Подофикс – изготавливается из специального пластика, помогает исправить скрученные ногти, мгновенно убирает болезненные ощущения;
  • скоба Комбипед – один ее конец крепится под одним углом ногтя, а второй приклеивается к поверхности ногтя (помогает выровнять ноготь только с одного края);
  • пластина Oniclip – контролирует давление на ноготь, тем самым не позволяя ему врастать, может быть использована после удаления ногтя;
  • золотая пластина голдшпанга – изготавливают из позолоченной ювелирной стали, приклеивают к ногтю в особо тяжелых случаях.

Таблица «Общая характеристика пластин и скоб для коррекции вросшего ногтя»

Лазерная коррекция

Когда хочется получиться отличный результат быстро, ожидая при этом наименьших дополнительных повреждений, на помощь приходит коррекция вросшего ногтя лазером. Правда, стоит такая процедура довольно больших денег.

Привлекает в этом методе также тот момент, что нет необходимости полностью удалять пострадавший ноготь – лазером обрабатывается лишь вросшая его часть. Но если ноготь или кожа вокруг него воспалены, сначала нужно немного подлечиться. Сама процедура практически безболезненна и не занимает много времени.

После того, как будет полностью удалена вросшая часть ногтя, он начинает медленнее расти, а потому повторное врастание происходит крайне редко.


Лазерная коррекция вросшего ногтя имеет в основном положительные отзывы, т.к. палец после нее сохраняет эстетичный вид, кожа практически не задевается и не кровоточит, а возвратиться к нормальной жизни можно уже через несколько дней. Полный восстановительный период занимает от одного до двух месяцев и может сопровождаться неприятными болезненными ощущениями до заживления. Дополнительным бонусом к такой коррекции является уничтожение грибковой инфекции.

Однако этот способ тоже имеет некоторые противопоказания:

  • повреждение тканей стопы;
  • сахарный диабет;
  • плохая свертываемость крови.

Порядок действий при лечении вросшего ногтя лазером представлен в видеоролике.

Радиоволновая терапия

Этот метод избавления от вросшего ногтя тоже относится к безболезненным. Он не требует никаких специальных подготовительных процедур и практически не имеет противопоказаний. Не стоит применять радиоволны к людям, больным диабетом, или с плохой свертываемостью крови. Радиоволновая терапия возможна на любой стадии врастания ногтя.

Этапы такой коррекции:

  • местное обезболивание;
  • частичное подрезание ногтя с боков скальпелем;
  • обработка ростковой зоны ногтя специальными насадками;
  • коагуляция тканей (обработка с целью свертывания крови);
  • при необходимости обработка радиоволнами наростов и опухолей на коже;
  • проведение антисептических процедур на обработанной зоне;
  • накладывание повязки.

После этого пациент отправляется домой, где ему самостоятельно придется пару раз за 4 дня сменить повязку. По истечении этого срока обычно обработанный участок пальца уже заживает. За это время нет необходимости как-то беречь себя или страдать от боли. Кроме того, только 1 из 10 пациентов может снова столкнуться с вросшим ногтем на этом пальце.

Однако есть у терапии и один существенный недостаток – неправильный выбор длины волн может привести к развитию болезни. Именно поэтому обращаться к непроверенному специалисту не стоит. Он должен быть достаточно профессионалом для того, чтобы сделать верный выбор в зависимости от степени запущенности.

Удаление хирургическим путем

Если вросший ноготь запущен и кожа вокруг него начала гноиться, есть смысл удалить причину страданий полностью. После того, как полностью рассчитан ход вмешательства и выбрана анестезия, начинается предоперационная подготовка.

Рассмотрим весь процесс поэтапно:

  • Предоперационная подготовка. За 2 недели до операции необходимо начать полноценно питаться, применять антибиотики, а также ежедневно принимать ножные ванночки с антисептическим свойством, при этом для мытья используется только антибактериальное мыло. Все это время запрещены антикоагулянты и алкоголь. Дополнительно следует приобрести удобную и не сжимающую стопы обувь.

  • Операция. На время проведения процедуры влияет уровень сложности, в среднем она проходит 20-30 минут. Начинается она с обезболивания, для чего применяется местный наркоз. Затем происходит непосредственно процесс удаления ногтя и коагуляция обработанной зоны. В конце обязательно накладывается тугая повязка, после чего можно отправляться домой.
  • Послеоперационный уход. Независимо от того, палец какого органа оперировался (ноги или руки), наложенная повязка снимается через пару-тройку дней. Когда она снята, палец промывается под проточной водой с антибактериальным мылом, после чего необходимо нанести мазь с антибиотиком. Повторяется этот шаг 5 дней. При необходимости может быть назначен дополнительный прием антибиотиков, а также анальгетики. Заживать рана будет от 2 до 3 недель, после чего ее обязательно нужно показать хирургу. Если все отлично, он позволит вернуться к привычному ритму жизни.

После полного удаления ногтя возможность рецидива возможна только в 10% случаев. Высокий шанс попасть в эти проценты у спортсменов и балерин, больных диабетом и пожилых людей. И если у последних просто увеличивается срок заживления, то первым придется либо отказаться от профессии, либо применить радиоволновую терапию.

Обратите внимание!

Избавление от вросшего ногтя в домашних условиях

Первая стадия вросшего ногтя позволяет не обращаться за помощью к специалисту, тем самым не тратя ни деньги, ни время. Далее мы расскажем о том, как лечить вросший ноготь в домашних условиях:

Расскажем о некоторых средствах, которые помогут избавиться от проблемы самостоятельно:


  • Соль, а точнее солевые ванны. Не нужно искать морскую соль, подойдет и поваренная, к которой при желании можно добавить парочку капель йода. Такие ванночки направлены на смягчение ногтевой пластины и кожи вокруг нее, а еще прекрасно справляются с воспалением.
  • Сок алоэ. Один растолченный листочек смешивается с 20-30 каплями чистой воды до однородной массы. Когда смесь готова, в нее помещается бинт, которым затем оборачивается больной палец. Для большего эффекта поверх бинта накладывается пищевая пленка. Делается такой компресс на ночь, уже утром лишний кусочек ногтя обрезается.
  • Фурацилин. Его применение будет полезным тогда, когда ранка начинает гноиться. Чтобы избавиться от него, необходимо делать ванночки из теплой воды и лекарства – 1 таблетка на литр жидкости.
  • Березовый гриб. Его необходимо срезом примотать к больному пальцу и оставить на ночь. Позволит не только размягчить ногтевую пластину, но и уменьшит болевые ощущения.
  • Мазь Вишневского. Ее нужно просто наложить на ночь, чтобы смягчить ноготь.
  • Лук и мед. Ложку меда смешиваем с измельченной луковицей, смесь выкладывается на кусочек марли. В это время ножкам нужно сделать содовую ванночку. Затем делаем компресс, укутав его пищевой пленкой (полиэтиленовым пакетом) и надев сверху носок, оставляем на ночь. Утром можно будет легко высвободить вросший уголок ногтя и обрезать.

Кроме различных ванночек и примочек, можно воспользоваться одной хитростью – немного спилить центральную часть ногтя. Это позволит ему пустить свои силы на утолщение именно этой зоны, а также уменьшит давление на уголки.

Народная медицина

В том случае, если кожный покров и ноготь на ноге (руке) только начал гнить, можно использовать народные средства для предотвращения воспалительного процесса. В народной медицине существует огромное количество рецептов, помогающих восстановить гнилые ногти. Но перед тем как начать использовать какой-то определенный метод, необходимо посоветоваться с врачом-дерматологом и убедиться в отсутствии аллергической реакции, а также других противопоказаний.

пусто

Лечить ноготь, который продолжает гнить только 1-3 дня, нужно следующими способами:

  • ванночки;
  • компрессы;
  • мази.

В зависимости от того, где ноготь начал гнить — на руке или ноге, — можно выбрать наиболее подходящий метод. Использовать эти способы можно и для предотвращения воспаления на участках стопы или руках.


Ванночки

Применяют ванночки, если ногти гниют на руке или на ноге. Этот метод является универсальным. Основное действие ванночек, это распаривание и дезинфекция кожи в области нагноения. Также компоненты, добавленные в воду, должны обладать противовоспалительными свойствами. Не стоит делать слишком горячую воду, так как это будет способствовать обратному эффекту, инфекция распространится еще быстрее, а ноготь на ноге начнет гнить еще сильнее. Вода должна быть теплой.

  1. Марганцовка, соль или фурацилин. В емкость наливают небольшое количество воды, после чего добавляют средство. Опускают в емкость ноги или же палец руки, на котором гниет ноготь. Делают процедуру два раза в сутки по 15 минут.
  2. Медный купорос. На 50 гр воды нужна шепотка медного купороса. Для ног можно увеличить пропорции, соблюдая соотношение компонентов. Ноги или палец руки опускают в емкость с раствором на 20 минут. Делать такие процедуры нужно один раз в день, пока ноготь не перестанет гнить и не остановится процесс на коже ног.
  3. Настои трав. Использовать для ванночки можно настой шалфея, ромашки, подорожника, мать-и-мачехи или другого растения. Ноги опускают в настой на 20-30 минут. Делать ванночки можно два раза в день или перед сном.

пусто

После того как ноготь и кожа распарены, их следует хорошо обтереть салфеткой и приложить компресс либо нанести мазь.

Компрессы

Польза компрессов значительна. Этот метод лечения может заменить применение мазей. Главное это делать компресс только после того, как ткани будут предварительно распарены в ванночке. Единственный минус компрессов в том, что их тяжело делать, если гниют ногти на пальцах ноги.

  1. Чайный гриб. Небольшой кусочек гриба кладут на марлю и прикладывают к тому участку ноги, который гниет. Сверху накладывают повязку. Делать компресс нужно на ночь.
  2. Алоэ. Это растение является одним из эффективных средств, способных вытягивать гной. Необходима мякоть алоэ, которую прикладывают к ногтевой пластине или коже. Сверху повязывают марлевой повязкой. Делать компресс следует на пять часов два раза в день.
  3. Спирт и яичный белок.  В рюмку наливают яичный белок и добавляют к нему медицинский спирт. Выливают спирт медленно, при этом помешивая смесь. Вместо белка должны образоваться белые хлопья. Именно хлопья выкладывают на марлю и прикладывают к гниющему участку. Сверху закрывают целлофаном и повязкой. Делают компресс, когда гниет ноготь (кожа) на ноге, три раза в день с промежутками в два часа.

Компрессы способствуют вытягиванию гноя и снятию воспаления. Делать компресс можно и после того, как гной удалится, таким образом, рана заживет быстрее.

Мази

Натуральные мази оказывают тот же эффект, что и компрессы. В виде компонентов мази используются разные средства, которые в комплексе оказывают противовоспалительный эффект.

пусто

  1. Семена льна и ромашка. Стакан молока ставят на огонь, как только оно начнет закипать, добавляют толченные цветки ромашки (аптечной) и семена льна. Кипятят еще две минуты, после чего немного остужают. Молоко процеживают и оставшуюся мазь обильно наносят на воспаленное место. Снять повязку можно через три часа.
  2. Чеснок. Нужно растолочь запеченную головку чеснока и натереть мыло (хозяйственное) на мелкой терке. Смешать оба компонента и смазать полученной мазью ногти и кожу, если они гноятся. Сверху обильный слой мази закрывают повязкой на пять часов.
  3. Мазь Вишневского и масло пихты. Смешивают семь частей масла и три части мази. Готовую мазь наносят в случае, если гниет ноготь (кожный покров) на руках или ногах. Поверх покрывают бумагой (компрессной). Фиксируют повязкой. Три раза в день мазь смывают и наносят снова.

Ванночки, компрессы и мази являются вполне эффективными методами лечения, когда ноги и ногти гниют, но не стоит забывать о том, что нагноение может привести к серьезным осложнениям. По этой причине визит к специалисту должен быть обязательным.

Виды операций

На сегодняшний день любая медицинская клиника предлагает следующие методы устранения патологии:

  • оперативное лечение с помощью скальпеля (удаление вросшего ногтя полностью или частично);
  • лазерная коррекция;
  • пластика околоногтевого валика;
  • операция при помощи радиоволн.

Удаление вросшего ногтя

Хирургический метод

Врастающий ноготь можно корректировать хирургическим путем с помощью скальпеля. Операция проводится только после подтверждения действия анестезии и длится не более 30 минут.

Если ноготь начал врастать, образовывая при этом участки с гноем, врач может поставить тампонаду. Иными словами, под ногтевую пластину помещают специальный мягкий материал, который пропитан антисептическим средством. Как только гной устранили, проводят операцию по удалению вросшего ногтя:

  1. Проведение краевой резекции – удаление части ногтя под углом 45 градусов. Не самый надежный способ устранения патологии, так как зачастую она возвращается вновь.
  2. Проведение селективной резекции с удалением части матрикса. По статистике рецидив заболевания случается только в 2% случаев.
  3. Проведение полного удаления ногтя — быстрый и простой метод избавления от вросшего ногтя, но повторное врастание может все равно случиться.
  4. Проведение фенолизации ногтевой пластины, то есть полное удаление ногтя. Вырасти заново он уже не сможет. Такая операция назначается редко.

Результат операции

Лазерное лечение

Воздействие на ноготь лазером – прекрасный метод удаления вросшего ногтя навсегда. Преимуществами такого лечения являются:

  • пожизненное избавление от проблемы. По статистике всего лишь 1% случаев такого лечения сопровождается рецидивом;
  • соседние участки повреждаются крайне редко. При лазерной операции происходит удаление только пораженной ткани. Ростковые области ногтя остаются неизменными;
  • короткий восстановительный период. В этом случае можно говорить о том, что заживление проходит недолго, при этом боль и дискомфорт почти не наблюдаются;
  • осложнения возникают крайне редко. Следует отметить отсутствие возможного кровотечения и занесения инфекции;
  • лазерное лечение безопасно и для детей.

Пластика околоногтевого валика

Иными словами, операция Шмидена. Данное лечение довольно болезненное, поэтому его проводят с применением анестезии, которую вводят по обе стороны от поврежденного ногтя. Лечение ногтя, до и послеПеред проведением операции на основание пальца накладывают жгут, который поможет предотвратить кровотечение при вмешательстве.

Следующий этап – проведение рассечения ногтя маленькими ножницами. С помощью ножниц надрезают мягкие ткани, а после иссекают гипергрануляцию. Далее иссекают фрагмент матрицы ногтя.

Завершающий этап – это швы, которые накладывают на рану. Также можно просто закрыть рану повязкой. Полностью она заживает через неделю. Во избежание возникновения негативных последствий рекомендовано менять повязку каждый день.

Радиоволновое лечение

Такой вид лечения характеризуется удалением только врастающих боковых краев. При этом травмирование рядом расположенных мягких тканей не происходит. После осуществления такой операции повторное врастание ногтя не происходит.

Преимущества лечения радиоволнами в том, что на операцию понадобится не более 15 минут, возможность лечения на любой стадии болезни, безболезненность лечения определяется местной анестезией. Также стоит учесть, что накладывать швы не нужно. После операции достаточно наложить повязку, менять которую можно и в домашних условиях.

Лечение ногтя

Правила соблюдения в послеоперационный период

Как вести себя после операции и каков должен быть уход за пальцем? После проведения операции и окончания действия анестезии прооперированное место может болеть. В период заживления необходимо следить за чистотой прооперированного участка, чтобы не занести в него инфекцию. Каждый день следует проводить обработку ложа ногтя с помощью антисептиков. Это может Хлоргексидин или Перекись водорода. Также рекомендовано применять антибактериальную мазь.

Перевязывать палец нужно только стерильным материалом. На протяжении первых нескольких суток необходимо обеспечить конечность полным покоем. Если того требует ситуация, можно принять обезболивающее средство. После операции на пальце ноги следует носить широкую обувь, которая обеспечивает минимальный контакт с прооперированным пальцем.

Если уход проводился правильно, вернуться к привычному образу жизни можно уже ко второй неделе. Боль может пройти даже на следующий день после операции.

Всегда надо следить за ногтями


Использованные источники

  1. centr-hirurgii.ru/surgery/ambulatornaya-hirurgiya/udalenie-vrosshego-nogtya/
  2. tikhvinskoe.ru/skruchivanie-nogtej-na-nogah-lechenie/
  3. nogotochie.ru/lechenie/narodnye-metody/kak-spravitsya-s-nagnoeniem-kozhi-nog-i-nogtej.html
  4. ladysmed.ru/platypodia/onychocryptosis/kak-uhazhivat-za-nogtem-v-posleoperatsionnyj-period.html

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.