Каждая травма, полученная человеком в результате занятий спортом, физических нагрузок, несет в себе угрозу для позвоночника и суставов. Одним из самых распространенных повреждений, которое характеризуется нарушением целостности ткани, является травма надкостницы. Даже небольшой травме необходимо уделять должное внимание, потому что любая шишка без лечения приводит к тяжелым последствиям. Повреждение надкостницы голени или колена, лечение которого начинают после определения его тяжести, вызывает поражение мягких тканей. В этом случае не рекомендуется заниматься самолечением, поскольку неправильное лечение может спровоцировать дальнейшее развитие патологии.Одним из самых распространенных повреждений, которое характеризуется нарушением целостности ткани, является травма надкостницы


Симптомы

Мышцы голени менее массивны, чем на бедре. Поэтому в месте ушиба могут образовываться гематомы. Проявляются последствия удара через две недели после получения травмы.

Травма надкостницы сопровождается разнообразием симптомов. Первый признак болезни – это появление боли в месте повреждения. Сначала болевой синдром уменьшается, но со временем боль усиливается.

В зависимости от силы удара проявляются следующие признаки болезни:

  • возникновение припухлости в месте травмы;
  • отек;
  • кровоподтеки;
  • ограничение движения.

При повреждении травмируется передняя часть большеберцовой кости из-за ее близкого расположения к поверхности кожи. Поэтому возможно развитие периостита – воспаления надкостницы голени. После получения тяжелых травм вероятен риск отслоения ткани.

При периостите болевой синдром бывает настолько сильный, что пострадавший может потерять сознание.Травма надкостницы сопровождается разнообразием симптомов

По мере развития болезни и фиброзного разрастания тканей кости патология перерастает в оссифицирующий периостит. В этом случае увеличивается отек и покраснение пораженного участка. Кроме того, увеличивается область воспаления кости.


Устраняем проблему

Лечить травмы надкостницы необходимо после проведения исследований. История болезни пациента состоит из результатов анализов, данных осмотра и рентгеновских снимков. После этого врач выписывает лист назначений, в котором прописываются меры по избавлению от патологии.

Лечение ушиба голеностопного сустава необходимо начинать с оказания первой помощи. В этом случае пострадавшему от травмы важно обеспечить покой. На пораженное место наложить холод, а затем повязку.

При оказании первой помощи следует учесть, что любое тепловое воздействие увеличивает отек, который провоцирует усиление болевого синдрома. После проведения необходимых мер следует доставить пациента в больницу, где врач назначит лечение.

Типичный отек при ушибе проходит через несколько часов. Однако если отек продолжает сохраняться, следует исключить перелом кости. Гематомы держатся пять дней, затем пораженное место приобретает зеленоватый или желтоватый оттенок.

Острые воспаления надкостницы без гноя при своевременном лечении имеют благоприятный прогноз.Типичный отек при ушибе проходит через несколько часов

В течение трех дней пострадавшей голени необходимо обеспечить покой. В случае острых болевых ощущений врачи рекомендуют провести обезболивание.


Уменьшить отек помогут противовоспалительные препараты. Снять припухлость и отек можно и мазями, содержащими нестероидные компоненты. Если после проведенного лечения отек не проходит, врачи назначают гормональные средства, оказывающее сильное противовоспалительное действие.

Физиотерапия и другие методы борьбы с недугом

После снятия воспалительного процесса лечение ушиба голени продолжают физиотерапевтическими процедурами. Такое лечение способствует рассасыванию гематомы. В этом случае особым лечебным эффектом обладают магнитотерапия, электрофорез. Благодаря введению лекарств через электрофорез происходит уменьшение воспаления и размеров подкостничной гематомы.

На третьи сутки врачи разрешают тепловые процедуры. Можно делать компрессы и ванночки. Кроме того, врачи советуют использовать синюю лампу, нагретую соль.

На область, пораженную симптомами болезни, ставят спиртовые компрессы и втирают согревающие мази.

Если на месте ушиба надкостницы образовалась крупная гематома, необходимо провести пункцию. Эта процедура проводится хирургом или травматологом при соблюдении специальных правил стерильности.После стихания болевого синдрома врачи разрешают делать упражнения


После стихания болевого синдрома врачи разрешают делать упражнения, которые укрепляют мышцы нижних конечностей и улучшают подвижность суставов.

В случае образования шишки проводится специальный массаж. Вначале ощущения могут быть болезненными, затем наступает облегчение. Постепенно область поражения уменьшится в размерах или совсем рассосется.

Острые формы заболевания

Если история болезни содержит данные о гнойном периостите, то необходимо начинать антибактериальную терапию. Кроме этих мер, врачи назначают хирургическое лечение. После операции медики проводят антисептические мероприятия, дренажи.

Еще одним неприятным последствием болезни, вызванным ушибом, может стать флегмона. Это состояние, которое характеризуется разлитым гнойным процессом в мягких тканях, вызванным стафилококком, синегнойной палочкой. При таком проявлении болезни в очаг поражения вовлекаются мышцы, связки, суставы. Воспаление поражает не только голень, но и область колена.

Лечить такую форму болезни следует хирургически. После операции врачи проводят санацию зоны поражения. Для улучшения состояния ноги назначается витаминная терапия.

При всех острых формах заболевания пациенту положен больничный лист. Особенно это актуально после оперативного вмешательства, поскольку процесс заживления у всех проходит по-разному. Острая форма патологии ограничивает человека в движении, и выписанный врачом больничный лист дает возможность пройти длительную реабилитацию.
При всех острых формах заболевания пациенту положен больничный лист

Врач закрывает больничный лист после того, как наблюдает у больного положительную динамику.

Растяжение связок: симптомы и лечение

Нередко возникает вопрос о том, что делать, если ушиб и дальнейшее травмирование спровоцировали растяжение связок.

Растяжение связок лечится сложнее, чем ушиб. Патология проявляется тогда, когда движение сустава превышает его возможности. Если подвернута нога, растяжение связок путают с ушибом. Это происходит из-за того, что пораженный участок опухает, появляются кровоподтеки. Боль при растяжении сильнее, поскольку суставу двигаться сложнее, он испытывает сопротивление.

Лечить растяжение связок без врача сложно. Для начала следует исключить перелом нижней конечности. Растяжение связок сопровождается опухолью, которая возникает постепенно, перелом выражен быстро возникающей отечностью.

При растяжении связок кость сохраняет свое положение, а связочный аппарат растянут.

При растяжении связок колена или голени на больное место кладут холод. Растяжение фиксируется эластичным бинтом. Для уменьшения боли при повреждении связок втирают в зону поражения противовоспалительные мази.
Для уменьшения боли при повреждении связок втирают в зону поражения противовоспалительные мази

Обезболить боль при патологии связок колена или голени можно с помощью анальгетиков. Кроме того, для поврежденной части нижней конечности необходимо обеспечить состояние покоя.

Народная медицина и ушибы

Дополнительно лечение ушиба надкостницы продолжают методами народной медицины. Лидирующие позиции среди них занимают компрессы и примочки.

Натуральные природные компоненты трав обеспечивают уменьшение гиперемии, отечности и боли. Кроме того, воздействие травяных отваров и настоек способствуют регенерации костных структур.

Лечение острых форм заболевания проводят окопником обыкновенным. Из него изготавливают мази.

Как средство для лечения ушиба используют примочки, приготовленные из сока лука. Известен старый дедовский способ – прикладывание листьев лопуха к больному месту.

Снять воспаление помогает чай из арники. Отвары из багульника втирают в больное место.

Нельзя относиться к ушибу легкомысленно. Следует помнить: любую патологию лучше вовремя вылечить, чем допустить ее хроническую форму.

2016-03-26

Периостит — это заболевание, при котором в области надкостницы начинается воспалительный процесс. При тяжелом и запущенном процессе болезни воспаление может переходить на кость, что очень опасно для жизни и здоровья человека. Заболевание чаще всего возникает после различных нарушений целостности кости.

Сущность патологии

С греческого языка слово периостит переводится буквально, как надкостница. Возникновения этого заболевания говорит о поражении одного из слоев надкостницы. Постепенно оно переходит на остальные слои и в конце концов поражает кость.

Существуют следующие виды периостита:

  1. Простой. Это самая легкая форма периостита, которая довольно легко поддается лечению и возникает в основном на костях ног и рук из-за полученной ранее травмы. Известно, что простой периостит чаще поражает участки тела, где меньше мышечных тканей.
  2. Фиброзный. Является серьезным заболеванием, при котором периостит переходит из простой формы в хроническую. При правильном лечении заболевания можно приостановить и даже направить в сторону регресса. При фиброзном периостите довольно часто начинается разрушение кости или образование на ее поверхности злокачественного новообразования.
  3. Гнойный. Такое воспаление появляется, если в ткани надкостницы попадают болезнетворные бактерии, чаще стафилококки или стрептококки. При гнойном периостите могут поражаться и окружающие ткани, а абсцесс выходить на поверхность кожи. Такой вид воспаления развивается остро и наносит сильный урон здоровью, может возникать на нескольких участках костей.

  4. Серозный альбуминный. При таком течении воспалительного процесса периостит характеризуется образованием в тканях надкостницы своеобразного мешка с серозной жидкостью, в которой наблюдается большое количество альбуминов. При отсутствии необходимого лечения заболевание переходит в хроническую форму, а резервуар с серозной жидкостью достигает нескольких литров. Такой вид периостита характеризуется не только болями, но и серьезными двигательными нарушениями, если такой мешок достигает суставов.
  5. Оссифицирующий. Этот вид воспаления можно отнести к вялотекущим. Он развивается в случае, если на надкостницу довольно длительно воздействуют какие-то другие процессы или заболевания в организме. В зоне периостита наблюдается не разрушение, а наоборот, нарастание костной ткани. Может образовываться в позвоночнике и мелких костях стопы.
  6. Туберкулезный. Встречается довольно редко и поражает, как правило, только кости маленьких детей.
  7. Сифилитический. Является осложнением и вторичной инфекцией при прогрессировании сифилиса. При таком заболевании поражаются не только трубчатые, но и кости черепа.

Причины возникновения болезни

Существует множество различных причин, из-за которых может возникнуть периостит кости. Чаще всего это зависит от того, какие кости покрывает надкостница, и какой образ жизни ведет человек. Периостит довольно часто встречается у спортсменов, военных, людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом.

Причины возникновения болезни

Основные причины периостита:


  1. Травмы надкостницы. Они могут возникать из-за многих причин: после переломов, глубоких порезов, ушибов и ударов кости. При этом надкостница получает травму и нарушение целостности, что и приводит к разрушению ее тканей и образованию воспалительного процесса.
  2. Физическое напряжение. Очень часто периостит встречается у спортсменов, даже если те занимаются без травм. Это связано с внутренними повреждениями надкостницы или кости, которые внешне никак не проявляются. Случиться такое может, если человек резко изменяет нагрузку, начинает усиленно заниматься после отдыха без должной подготовки или при изменении вида тренировок.
  3. Воспалительные участки, которые находятся очень близко около надкостницы. При этом довольно опасными являются гнойные воспаления, в которых присутствует большое количество стафилококковой или стрептококковой инфекции. Довольно часто гнойные заболевания провоцируют такое воспаление надкостницы, как флюс.
  4. Венерические заболевания. В возникновении периостита могут быть виноваты такие заболевания, как гонорея или сифилис. При отсутствии лечения они провоцируют накопление гнойного инфильтрата, который скапливается в области надкостницы и провоцирует воспаление.
  5. Заболевания, при которых в организме скапливается большое количество токсических веществ.
  6. Различные заболевания кровеносной, эндокринной, костной систем, при которых нарушается протекание обменных процессов в организме.

Характерные симптомы

Существуют общие признаки периостита, которые характерны практически для любого вида и формы заболевания. Во время развития воспаления человек начинает ощущать боль в области кости, его движения могут нарушаться и приносить дискомфорт. При прогрессировании заболевания боли усиливаются, появляется отек и опухоль, могут возникать свищи. При развитии некоторых видов периостита появляется температура, у больного наблюдаются симптомы общей интоксикации организма.

Характерные симптомы

Симптомы болезни могут различаться не только в зависимости от вида, но и места локализации воспалительного процесса.

Периостит голени. Это заболевание можно назвать профессиональным. Оно чаще всего возникает у спортсменов или людей, которые занимаются активной и повышенной физической нагрузкой ввиду своей профессии. Воспаление надкостницы голени характеризуется болью, которая появляется сзади в месте расположения берцовой кости, и небольшой припухлостью. Сильные боли, покраснение и отек, как правило, отсутствуют. Периостит берцовой кости способен довольно быстро прогрессировать. Если поражена малая берцовая кость, заболевание может появиться из-за прогрессирующего варикозного воспаления вен.

Периостит большеберцовой кости. Симптомы этого заболевания не очень многочисленны: это небольшая боль и припухлость. Исключением является фиброзная и гнойная формы болезни, когда в организме появляются симптомы интоксикации: высокая температура, сильные боли, тошнота, рвота и слабость. Если симптомы возникают из-за переломов или других травм, они могут быстро пройти сами собой. В других случаях требуется срочное лечение периостита.

Характерные симптомы фото

Периостит костей носа. Эта форма заболевания может возникать как из-за травм, так и соседствующих воспалительных процессов: насморка, гайморита, синусита и т. д. Воспаление надкостницы носа начинается, как и другие формы периостита, с легкой боли, дискомфорта и припухлости. По мере прогрессирования заболевания боли усиливаются, особенно при прикосновении к носу. Если в надкостнице развивается гнойный или серозный процесс, могут появляться свищи — разросшиеся резервуары с гноем или серозной жидкостью, которые выходят на поверхность слизистой оболочки или кожи. Они могут сильно нарушать дыхание и деформировать форму носа.

Периостит челюсти. Это довольно распространенная форма воспаления надкостницы. В основном оно появляется как осложнение кариеса, пульпита и парадонтита. Довольно редко это стоматологическое заболевание возникает после травм или хирургического вмешательства. Основным симптомом воспаления является сильный отек тканей щек и десен около воспаленной кости. В первый период боли очень острые и могут отдавать в разные участки лица, даже те, которые не находятся около пораженного участка. Через некоторое время воспаление спадает, а боль становится ноющей. Это говорит о переходе воспалительного процесса в хроническую форму и возможное поражение близлежащих тканей и кости.

Методика диагностики

Диагностика острого и хронического течения периостита отличаются. Это связано с тем, что инструментальные исследования на ранних сроках заболевания не могут показать воспаления, а на рентгенографии изменения в надкостнице удается заметить только по прошествии нескольких месяцев с начала воспаления.

Методика диагностики

При обращении с острым воспалительным процессом врач детально изучает место, где локализуется периостит, лечение может быть назначено при выявлении вида и протекания заболевания. При остром воспалении достаточно опроса пациента, составления анамнеза (возможных травм, вторичных воспалений, гнойных абсцессов, ран, хронических заболеваний различных органов и систем), а также визуальный осмотр и пальпация. При пальпации врач может примерно оценить размер воспаления и его точную локализацию, возможное наличие гнойников и свищей.

При хроническом и длительном течении заболевания диагностику проводят более детально и длительно. В первую очередь осуществляется рентгенография. Она помогает увидеть локализацию воспалительного процесса, его форму и состояние кости. При некоторых формах периостита она может изменяться, разрушаться или, наоборот, нарастать. Если наблюдается гнойная или серозная форма на кости образуются специфические полости и расплавления надкостницы.

Дополнительные методы диагностики используются для определения и исключения причины заболевания. При возможном бактериальном заражении проводится общий и биохимический анализ крови, посев жидкости из свищей и абсцессов. Если необходимо лечение периостита голени, дополнительно назначается ультразвуковое обследование сосудов с целью выявить возможное варикозное расширение вен.

Методика диагностики фото

Направления терапии

Лечение болезни зависит от вида воспаления, глубины и локализации его протекания, острой или хронической формы. Сразу после диагностики заболевания необходимо срочно исключить любое физическое напряжение с пораженной кости. В ином случае заболевание может прогрессировать. В домашних условиях с болью поможет справиться холод и любые анестетики. Лечить периостит в домашних условиях можно только в случае, если заболевание протекает в легкой форме и не осложняется гнойными, фиброзными или серозными образованиями.

Направления терапии

Консервативное медикаментозное лечение включает в себя прием в виде таблеток или инъекций непосредственно в область воспаления антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов. При сильных болях производятся уколы обезболивающих и успокоительных веществ. Соблюдать режим покоя для пораженной кости необходимо в течение 2-3 месяцев. В это время можно осуществлять дополнительную терапию с применением витаминов группы В, а также комплексов с использованием кальция и магния.

При лечении в домашних условиях с разрешения врача можно использовать согревающие повязки. Они уменьшают отек и боль, борются с дискомфортом и помогают избежать нарушений движения.

В случае тяжелого гнойного периостита больному необходимо хирургическое вмешательство, в процессе которого врач вскрывает пораженные области и освобождает надкостницу от гноя. При большом поражении участка на область надкостницы могут накладывать временный дренаж. В случае гнойного периостита челюсти необходимо срочно удалить зуб, который стал причиной воспаления. Затем хирург-стоматолог осуществляет очистку и дренаж полости. Несколько недель после операции необходимо полоскать рот специальным антисептическим раствором перманганата калия.

При гнойном поражении надкостницы период полного восстановления может занимать до полугода. При повреждениях кости до года. Все это время необходимо находиться под наблюдением врача, чтобы избежать возникновения повторных участков воспаления.

В качестве профилактики после перенесенного заболевания необходимо исключить причины и вылечить все иные воспалительные заболевания. Физическую нагрузку на пораженные кости можно осуществлять только с разрешения врача, постепенно наращивая ее на этих участках.

Кости скелета – очень пластичный материал. Несмотря на свою твердость, они постоянно меняются, подстраиваясь под активность человека. Эффективно это делать, позволяет самый верхний слой большинства скелетных костей – надкостница.

Анатомо-физиологическая характеристика

Периост, или надкостница, представляет собой соединительнотканную оболочку, покрывающую большинство костей. Надкостница очень активно функционирует во время роста кости в детском возрасте, участвует в образовании костных мозолей при переломах, обеспечивает адекватное питание и кровоснабжение глубже расположенных костных тканей.

Периост имеет два слоя – внутренний и наружный. К наружному слою крепятся мышечные сухожилия и связки, внутренняя прослойка обеспечивает синтез новой костной ткани за счет клеток-остеобластов.

В организме человека, надкостницей покрыты почти все кости, кроме мелких сесамовидных косточек.

Самая частая патология

В некотором роде надкостница является защитной оболочкой для костей. Это заметно в первую очередь при травмах. Повреждения, которые не приводят к перелому тела кости, чаще всего отражаются на состоянии надкостницы и могут спровоцировать развитие воспалительного процесса – периостита.

Логично, что наиболее частыми повреждениями будут разной степени травмы. Больше всего склонны к травматизации длинные трубчатые кости конечностей. Менее всего защищены мягкими тканями – голени.

Периостит голени встречается очень часто. Его приходится наблюдать, если:

  • При занятиях спортом перегружают нижние конечности.
  • Было достаточно сильное внешнее воздействие на переднюю поверхность голени.
  • Возникает открытое повреждение, достигающее поверхности накостницы.
  • У человека отмечаются некоторые хронические инфекции.

Появляясь в одном из слоев периоста, воспаление при отсутствии лечения распространяется на все слои и кость, вызывая остеопериостит, а затем – остеомиелит (паностит).

Причины

shin-splints

Вызывать воспаление надкостницы на ногах способны много факторов. Среди самых частых причин выделяются:

  • Интенсивные спортивные тренировки: смена трассы, бег и активный подъем по наклонным поверхностям вверх, нагрузки без разминки и подготовки, неудобная обувь.
  • Травмы и ушибы, разрыв сухожилий, проникающие ранения, поднакостничные трещины.
  • Слабость мышц при усиленной физической нагрузке на голень.
  • Туберкулез, поражающий надкостницу из ближайшего патологического очага.
  • Хронический (третичный) сифилис иногда вызывает симметричное поражение тел большеберцовых костей с проявлениями болевых ощущений в ночное время.
  • Поражения, связанные с патологиями в других тканях при ревматизме, сепсисе, аллергических заболеваниях, тромбофлебите, трофических язвах, варикозной болезни.

Однако лишь некоторые из них могут непосредственно приводить к развитию патологических проявлений.

Есть такие состояния, которые служат предрасполагающими факторами и существенно повышают вероятность воспаления в ответ на не столь уж и значительные по силе воздействия.

Разновидности заболевания

Классификация этой патологии основывается на разных подходах. Так, по характеру протекания, периостит разделяют на острый, подострый и хронический.

По этиологическим и патологоанатомическим критериям, воспаление надкостницы голени подразделяют на:

  • Простой периостит.
  • Оссифицирующий.
  • Фиброзный.
  • Серозный.
  • Гнойный.
  • Туберкулезный.
  • Сифилитический.

Именно эти критерии служат определяющими для выбора тактики лечения человека.

Простая форма

knee-pain-2-730x485

Это острый процесс, протекающий в асептических условиях без присутствия инфекционного возбудителя. Появляется при травматическом факторе от ушибов, переломов ног или от воздействия участков воспаления, локализованных в прилежащих мышцах, в кости. Более подвержены периоститу кости, слабо прикрытые мышцами, как, например, большеберцовые.

Сопровождается болевым синдромом, отечностью, покраснением (гиперемией), утолщением периоста. При осмотре прощупывается бугристость поверхности пораженного участка кости. Воспаление может пройти самопроизвольно в течение 2–3 недель.

Если регрессии не происходит, то может продолжиться прогрессирование. Осложняться острый периостит может:

  • Фиброзными разрастаниями.
  • Образованием свищей.
  • Переходом воспаления на нижележащие слои.
  • Нагноением гематомы, если между надкостницей и костью было кровоизлияние.

Нередко проявления немного затухают, но не проходят полностью. Такое течение отличается синтезом и отложением солей кальция, характеризуется переходом в другую, хроническую форму – оссифицирующий периостит.

Оссифицирующая форма

Обычно имеет хроническое течение, развивается при продолжительном малоинтенсивном поражении надкостницы. Появляются остеофиты – аномальные разрастания костной ткани из воспаленного внутреннего слоя надкостницы.

Это может быть как локализованный самостоятельный процесс, так и связанный с близлежащими воспалительными очагами, такими как: трофические язвы, туберкулезные очаги и др. При прекращении воздействия раздражающих факторов, патологическое костеобразования останавливается. Неправильные наросты костей даже могут иногда рассасываться.

Фиброзная форма

translit-28297

Тоже относится к хроническим процессам. Возникает при постоянном и продолжительном раздражении периоста. В качестве самостоятельного процесса встречается очень редко. Чаще сопровождает вялотекущие воспалительные явления в прилежащих тканях.

На пораженных участках большеберцовой кости отмечаются фиброзные утолщения, которые можно легко прощупать. Их локализация и выраженность зависят от расположения язв голени, участков некроза кости, наличия хронического артрита.

Фиброзная ткань может прорастать поверхность кости и при значительном разрастании приводит к новообразованиям костной ткани.

После устранения источников подострого раздражения надкостницы, патология склонна к обратному развитию.

Серозная форма

Другое название – альбуминозный периостит. Отмечается воспаление с образованием серозного экссудата, содержащего альбумины. Слизистая жидкость, локализованная под надкостницей, окружена грануляциями красно-коричневого цвета, иногда образует подобие кисты в надкостнице.

Поражение голени серозным периоститом встречается редко и обычно имеет травматический характер. Течение патологии подострое или хроническое.

Гнойная форма

Тяжелый вариант. Причиной может стать нагноение гематомы после травм голени или открытая инфицированная рана. Начинается с появления:

  • Гиперемии в области голени.
  • Скопления экссудата фиброзного или серозно-гнойного характера.
  • Отграниченного отека, под которым можно прощупать флюктуацию (колебания жидкого гноя).
  • Повышенной температуры тела.
  • Выраженной боли в больном месте.

Большую опасность представляет развитие гнойной инфильтрации периоста. Тогда надкостница погибает, отслаивается от кости и образуется субпериостальный абсцесс.

При большой площади процесса и нарушении кровоснабжения образуется поверхностный некроз кости. Страдают также прилежащие мягкие ткани.

Не исключено гнойное расплавление самой костной ткани. Остановить процесс способно только хирургическое вмешательство.

Некоторое облегчение может доставить прорыв и самопроизвольный отток гноя наружу. Однако полного затухания обычно не происходит. Наоборот, могут развиваться свищи голени.

Туберкулез и сифилис

1447883959_sudorogi

Для обеих этих инфекций характерно, что возбудитель разносится по всем участкам тела. Если он начинает развиваться в надкостнице большеберцовой или малоберцовой костей, будет периостит.

Обычно процесс идет без боли. Просто появляется растущее уплотнение, иногда – не одно. Если на них не обратить внимание, неуклонное прогрессирование часто приводит к глубоки поражениям костей голени.

Симптомы и диагностика

Симптоматика выражается в зависимости от тяжести поражения надкостницы. Первоначально при перегрузках и ушибах отмечается боль при ходьбе и припухлость. Такое неосложненное воспаление проходит самостоятельно через 2–3 недели.

Переход в хроническую форму добавляет симптоматику в виде гиперемии кожных покровов и появления воспалительных очагов в кости.

Диагностика периостита основывается на:

  • Жалобах пациента, опросе о первых симптомах, был ли ушиб или травма в анамнезе.
  • Клинических симптомах: боли, гиперемии, высокой температуре, отечности, флюктуации под кожей голени и др.
  • Лабораторных исследованиях, анализе крови, анализе экссудата.
  • Данных рентгенографического исследования.
  • При туберкулезном поражении обследование близлежащих лимфатических узлов, легких, соседних органов.

Очень ценные данные предоставляет рентген голеней. По ряду отличительных признаков, врач может сразу определить форму и вид периостита, назначить адекватное лечение.

Лечебные мероприятия

Методика лечения воспаления надкостницы голени зависит от тяжести и вида процесса. Так, острое воспаление без гноя имеет благоприятный прогноз: лечение сводится к полному исключению внешних воздействий на голени. Рекомендуется прием противовоспалительных препаратов и мазей (Ксефокам, Никофлекс).

Хронические формы периостита лечатся длительно с использованием новокаиновых блокад, обезболивающих препаратов, антибактериальной терапии.

Гнойное поражение периостита голени лечатся хирургическим вмешательством с дренированием, интенсивной антибактериальной терапией.

Когда отмечается улучшение, подключаются физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ и электрофорез.
  • Парафин и озокерит.
  • Массаж.
  • Лечебная физкультура с комплексом, направленным на укрепление мышц.

При туберкулезном или сифилитическом периостите голени, ключевым вопросом является лечение сначала основного заболевания. Восстановление периоста возможно лишь после устранения такой причины.

Профилактические мероприятия

Лучшим лечением периостита голени является профилактика. Спортсменам и людям, имеющим дело с физической нагрузкой на ноги, рекомендуются:

  • Упражнения для укрепления мышц голени.
  • Удобная ортопедическая обувь с жестким задником, высокой стелькой-супинатором.
  • Нагрузку увеличивать постепенно, не допускать перегрузки мышц голени.
  • Чередовать виды нагрузок и растягиваться.
  • Давать ногам отдых при появлении любых симптомов, похожих на развитие или обострение процесса.

Если получена травма передней поверхности голени, требуется приложить к больному месту любой холод: лед, кусок мяса из морозилки и так далее.

И, главное, проявлять осторожность, чтобы избежать ушибов. Надкостница голени – одно из самых незащищенных мест тела человека.

Источник: kompress.sustav-med.ru

Когда возникает воспаление надкостницы голени, как лечить патологию?

Большинство людей при болезненных ощущениях в области ниже коленных чашечек подозревают, что у них обычное растяжение или ушиб ноги. Однако в 75% случаев так проявляется серьезная патология – воспаление надкостницы голени.

Лечение периостита голени препаратыОсобенности воспаления надкостницы голени

Воспалительный процесс надкостницы голени или другое название периостит относится к сложным патологиям, возникающим в организме по многим причинам.

Это заболевание в 45% случаев протекает первое время в слабо выраженной форме или без симптомов, в результате чего человек не подозревает о проблеме и своевременно не начинает бить тревогу.

Поскольку периостит вначале протекает почти без симптомов или человек ощущает легкий дискомфорт в нижних конечностях, то он может ошибочно предположить, что у него незначительный ушиб колена или голени.

Врачами выделяются многие особенности этого заболевания.

К главнейшим относятся:

  • Имеет схожую симптоматику с вывихами и ушибами.

На начальной стадии выявить периостит может только врач после проведенного обследования.

  • Быстрое прогрессирование.
  • С возрастом лечение становится более длительным и сложным, врачи не всегда дают положительные прогнозы.
  • В запущенной форме отмечается обширное поражение тканей и суставов.
  • Без лечения поражаются кости.

Причины воспаления

В организме человека воспаление надкостницы голени отмечается в силу многих причин.

К первостепенным врачи относят:

Изнурительный физический труд и нехватка времени на полноценный отдых.

В основной группе риска люди, которые:

  • работают грузчиками;
  • принимают необдуманное решение накачать мышечную массу и изматывают себя постоянными тренировками;
  • по 8 – 12 часов в сутки стоят на ногах;
  • мало двигаются, к примеру, работают на сидячей работе или добровольно не хотят вести активный образ жизни;
  • с ограниченными физическими возможностями.

Постоянные спортивные тренировки на профессиональном или любительском уровне.

Как отмечают врачи с этой патологией в 95% случаев сталкиваются:

  • бегуны;
  • велосипедисты;
  • тяжелоатлеты;
  • футболисты;
  • волейболисты;
  • хоккеисты и прочие, у кого идет весомая нагрузка на нижние конечности.

Полученные травмы, в частности:

  • переломы голени, тазобедренных костей и прочего;
  • ушибы нижних конечностей;
  • растяжения мышц голени.

Прогрессирование сопутствующих болезней, к примеру:

  • ревматизма;
  • остеохондроза;
  • артрита и иных.

Не выведение организмов вредных составляющих, которые ведут к интоксикации и нарушению целостности костных волокон.

Длительное лечение медикаментозными препаратами, которые спровоцировали интоксикацию.

Разновидности и симптоматика патологии

Врачами периостит классифицируется на два вида – острый и хронический. При первом варианте человек испытывает сильные боли и изменение цвета кожного покрова. Прогноз более благоприятный, особенно если лечение начато без промедлений.

Хроническую форму врачи диагностируют, когда наблюдаются сопутствующие и серьезные симптомы, а воспалительный процесс отмечается глубоко в костях.

Кроме того болезнь классифицируется по форме выраженности:

  1. Простая – воспалительный процесс не начался в костных тканях и костях. Прогноз положительный, в 97% случаев человек выздоравливает через 3 – 4 недели интенсивной терапии.
  2. Гнойная – отмечаются гнойные образования в тканях, идет поражение костей.
  3. Серозная – имеет идентичную симптоматику, как и гнойная форма, единственно у человека в дополнение отмечаются появление кистевидных мешочков с серозной жидкостью.
  4. Фиброзная – опасная форма, диагностируется поражение в костях, гнойные образования и фиброзные утолщения. Плюс у больного не сбивается высокая температура тела.

Без лечения гнойный, серозный и фиброзный периостит может привести к необратимым последствиям, в частности, не исключены гнойные образования в головном мозге.

В целом воспаление надкостницы голени имеет следующую симптоматику:

  • Сильные боли ниже колен.

На начальном этапе боли могут отмечаться только после физической активности. Когда патология перешла из простой формы в гнойную, серозную или фиброзную, то болевой синдром не стихает даже во время сна, а по мере прогрессирования болезни усиливается.

  • Припухлость надкостницы.
  • Изменение цвета кожного покрова в области ниже колен до пяток.

В этой области кожа становится синеватого или красного оттенка.

  • Невозможность вступить на больную ногу и полноценно ходить.
  • Отеки, особенно ближе к вечеру.
  • Высокая температура тела и лихорадка.

Диагностика и лечение воспаления надкостницы голени

Лечение периостита голени препаратыМеры профилактики

Лечение периостита голени препаратыВиды и лечение воспаления надкостницы голени

Лечение периостита голени препаратыПонятие и характеристика болезни

Периостит голени – острое или вялотекущее воспаление надкостницы (периоста), которая представляет собой соединительнотканную оболочку.

Она обволакивает берцовую кость и является основным источником костеобразования во время развития скелета. В зависимости от этиологических факторов воспаление костной ткани может быть инфекционным или асептическим.

Лечение периостита голени препаратыЛечение периостита голени препаратыВиды периостита голени

Клинические проявления патологии определяются особенностями течения патологических процессов в надкостнице и причиной их появления.

По месту локализации очагов поражения различают периостит бедренной, малоберцовой, большеберцовой и пяточной кости. В зависимости от этиологии и структурных изменений в соединительнотканной оболочке выделяют 7 видов периостита.

Данная форма заболевания характеризуется асептическим воспалением периоста, причиной развития которого могут стать:

  • поражение мягких тканей;
  • ушибы;
  • переломы;
  • избыточные нагрузки.

Очаги поражения образуются преимущественно в области большеберцовой кости на передневнутренней ее поверхности. Больные жалуются на болевые ощущения в голени, которые усиливаются при надавливании или ходьбе. В случае своевременного обращения к специалисту устранить патологические процессы в надкостнице удается в течение 5-7 дней.

Оссифицирующий

Хроническая форма периостита развивается по причине постоянного воздействия раздражающих факторов на надкостницу. Впоследствии в очагах поражения образуются костные разрастания (остеофиты), которые вызывают еще больший дискомфорт. Процесс костеобразования приостанавливается сразу после устранения провоцирующих факторов.

Оссифицирующий периостит часто возникает как осложнение при туберкулезе и трофических язвах.

Лечение периостита голени препаратыЛечение периостита голени препаратыЛечение периостита голени препаратыПериостит у ребенка

У маленьких детей заболевание крайне редко переходит в хроническую форму. Спровоцировать воспаление надкостницы могут:

  • вывихи и ушибы;
  • инфекционные болезни;
  • изнурительные тренировки.

Вялотекущая форма периостита развивается только в качестве осложнения при туберкулезе. Тяжелое заболевание может сопровождаться сильными болями в ноге, отеком голени и бедер, субфебрильной лихорадкой, снижением аппетита и образованием гнойных свищей.

Если в течение 2-3 дней после травмы ребенок говорит, что ему больно наступать на ногу, это может свидетельствовать о воспалении надкостницы.

Диагностика болезни

При обращении пациента к ортопеду, травматологу или фтизиатру производится детальный опрос жалоб, на основании которых назначаются дополнительные виды обследования. В 75% случаев диагноз острого периостита устанавливается на основании физикального исследования и анамнеза. Для определения вида хронического воспаления надкостницы применяются следующие методы инструментального обследования:

  • рентгенография;
  • анализ крови;
  • биоптат содержимого надкостницы.

При подозрении на ревматоидные заболевания могут назначаться дополнительные тесты на определение концентрации иммуноглобулинов и ревматоидного фактора.

Повышенное сывороточное содержание лейкоцитов сигнализирует о наличии воспалительных процессов в организме. Во время диагностики специалистом могут быть выявлены гребневидные, игольчатые, линейные и другие виды наслоений на надкостнице. На основании полученных результатов врач может установить, что именно провоцирует образование очагов поражения в периосте и, как следствие, определить подходящую методику оздоровления.

Лечение периостита голени препаратыЛечение периостита голени препаратыОсложнения и профилактика

Запоздалая диагностика и терапия периостита чревата прогрессированием воспаления надкостницы и развитием таких осложнений:

  • остит;
  • абсцесс мягких тканей;
  • остеопериостит;
  • остеомиелит;
  • флегмона;
  • образование свищей;
  • сепсис.

Терапия свищевых образований требует хирургического вмешательства и длительной реабилитации. Часто у пациентов с тяжелой формой периостита возникает костная дистрофия, которая приводит к нарушению функциональной активности голени.

Лечение периостита голени препаратыПериостит голени

Периостит или воспаление надкостницы голени является неприятной болезнью с потребностью в немедленной терапии. К счастью, методик лечения достаточно. Главное – при обнаружении патологии сразу обратиться за помощью к врачу.

Лечение периостита голени препаратыЧто такое периостит

Надкостницей называется оболочка соединительного типа. Она является наружным слоем практически всех костей в человеческом организме. Периостит активно участвует в процессе роста составляющих опорно-двигательной системы, отвечает за правильную регенерацию после перелома, обеспечивает обмен веществ и циркуляцию крови в расположенных глубже структурах и тканях.

Надкостница состоит из наружного и внутреннего слоев. Первый отвечает за крепление сухожилий и связок. Второй слой способствует росту костных тканей благодаря наличию остеобластов.

Если речь о заболевании, то периостит голени характеризуется воспалительными процессами в структурах надкостницы. Спровоцировать патологию могут внешние и внутренние раздражители. На начальном этапе недуг локализуется в одном из слоев периостита. Затем воспаление затрагивает близлежащие ткани. Поскольку кость расположена достаточно близко, патологические процессы касаются и ее.

Лечение периостита голени препараты Лечение периостита голени препараты

  • Боли. Воспаление периостита вызывает сильные спазмы в области голени и близлежащих участков.
  • Отечность. Припухлость появляется возле пораженной надкостницы.
  • Гипертермия. Жар может достигнуть отметки в 40 градусов по Цельсию. Причина – гнойный периостит. Заболевание возникает редко, но является крайне опасным.

Лечение периостита голени препаратыДиагностика

В некоторых случаях периостит голени проходит сам по себе, без терапевтического вмешательства. В других ситуациях болезнь провоцирует серьезные осложнения. Врачи рекомендуют не рисковать здоровьем зря и при первых признаках воспаления обращаться за помощью в поликлинику.

В первую очередь доктор проводит опрос. Ему необходимо знать, как долго болит голень, какие еще симптомы проявились и что могло послужить причиной патологии надкостницы.

Врач направляет пациента на сдачу крови. Анализ в лаборатории способствует определению стадии периостита и проверяет хронизацию патологии.

Часто пациенты не знают, какой врач поможет при воспалении надкостницы ноги . Лучшим решением будет обращение к терапевту. Доктор направит на основные анализы и по их результатам опровергнет или подтвердит воспаление. Затем врач перенаправит пациента к подходящему специалисту. Когда сомнений нет и больной знает, что у него именно периостит, можно сразу обращаться к ортопеду, травматологу или хирургу.

Лечение периостита голени препараты Лечение периостита голени препараты Лечение периостита голени препараты

  • Воздействия на организм электромагнитных полей (УВЧ), электрофорез;
  • Парафиновое и озокеритовое обертывание;
  • Специальный массаж.

Лечение периостита голени препараты

  • Стать ровно. Подниматься на носочки, затем опускаться в начальное положение. Повторить примерно 80 раз. Если в голени появилась боль, прекратить упражнение раньше.
  • Использовать тренажер, имитирующий велосипед. Тренировка поможет укрепить мышцы голени и избежать последующих обострений периостита. Важно выполнять упражнение правильно, равномерно нагружая всю стопу.
  • Бег. Подойдет легкий темп. Заниматься нужно регулярно. Бегать по твердой поверхности запрещено. Для упражнения подойдет специальное покрытие. Важно подобрать удобную обувь. Сначала достаточно уделить пробежке 20 минут в день, затем длительность упражнения можно увеличить. Техника должна быть правильной. Нельзя нагружать ноги чрезмерно. По поводу корректного выполнения упражнения можно узнать у доктора или прочитать в книге «Бегай быстро и без травм», написанной тренером Гордоном Пири.

Лечение периостита голени препаратыПрофилактика

Предотвратить воспаление надкостницы ноги можно с помощью простых профилактических мер. Крайне важно следить за здоровьем людям, профессионально занимающимся спортом – они обладают повышенным риском развития болезни.

Любые нагрузки и упражнения должны проводиться под наблюдением тренера. Малейшие неточности в выполнении могут привести к ударной травме и вызвать воспалительный процесс в периостите.

Для людей с сидячим образом жизни профилактика заключается в постепенном приучении к регулярным упражнениям. Специальная зарядка способствует укреплению структур голени.

Нельзя забывать о правильном выборе обуви как для тренировок, так и для повседневного ношения. Нужно покупать свой размер, следить за комфортом ноги во время упражнений и ходьбы. Желательно носить мягкую обувь – так риск микротравм костей значительно снизится.

Заключение

Периостит голени – неприятное заболевание, возникающее как у спортсменов, так и у людей с неактивным образом жизни. Существует огромное количество методик лечения патологии. Однако самостоятельная терапия не рекомендована – лучше обратиться за помощью к доктору.

bolivspinenet.ru

Источник: heal24.ru