Ушиб голени явление нередкое, нередко люди относятся к удару легкомысленно. Между тем, ушиб способен вызвать серьезные повреждения надкостницы, мягких тканей мышцы и кровеносных сосудов, не начатое вовремя лечение наносит тяжёлый урон здоровью.

Ушиб голени – распространенная спортивная травма, её легко получить в быту, задев ногой о выпирающий угол кровати, скамейки, при падении с лестницы. К нему приводит падение на ногу тяжёлого предмета.

Симптомы

После ушиба возникает сильная боль, временно стихающая, позже снова возобновляясь. Признаком пользуются при диагностике: характер боли при переломе или вывихе носит непрерывный возрастающий характер. В описанном случае диагноз классифицируется по МКБ 10 – международному классификатору болезней 10 пересмотра как ушиб другой неуточненной части голени код S80.1 и др. Перед лечением ушиба требуется непременно убедиться в отсутствии перелома.

Первое время после травмы двигательная функция не нарушается. Затем, по причине роста отёков, достигающих сустава колена и стопы, ходьба становится затруднительной. От механического повреждения сосудов в мягких тканях мышц и надкостницы происходит внутреннее кровоизлияние.


Симптомы ушиба: образуется сильный отёк, непосредственно в месте удара появляется припухлость, болезненное затвердение – шишка, способная сохраняться несколько лет, является гематомой, заполненной загустевшей кровью или плазмой. Гематома поверхностных тканей проявляется практически немедленно, а при повреждении глубоких мышц полностью формируется на вторые сутки. При повреждении крупных сосудов кровь способна изливаться в ткани продолжительное время, сдавливая нервы и неповрежденные ткани, находящиеся рядом. Шишка крайне болезненна на ощупь первое время.

Спустя время после ушиба появляются новые симптомы: нарастающий отёк тканей повреждённой мышцы затрудняет движение. В области колена скапливается кровь, в результате подвижность сустава ограничивается, движение причиняет сильную боль. Кровь из сустава самостоятельно не рассасывается. Если кровь достигла суставной сумки, придется пройти специальное лечение – откачивать её с помощью врачебных манипуляций. Гематома, полость в мягких тканях, заполненная кровью, способна появиться намного выше удара по кровотоку при сильном внутреннем кровотечении, как бывает при переломах. Вначале место гематомы на коже красно-бурое, по мере рассасывания меняет цвета до жёлто-зелёных разводов. Аналогичное цветение происходит с небольшими гематомами при рассасывании синяков.

В международной классификации болезней МКБ – 10 пересмотра травмы колена и голени входят в 19 класс, имеют код S80 – S89.

Первая помощь после ушиба голени


Лечение на первом этапе – правильное оказание первой помощи, момент, когда наложением давящей повязки на место травмы и прикладыванием холода получается значительно уменьшить силу кровоизлияния, величину гематомы, избежав осложнений.

Прежде всего, пострадавшему нужно обеспечить покой, уложить человека и придать ноге приподнятое положение. Потом наложить давящую повязку на место ушиба или тугую повязку эластичным бинтом, приложить лед поверх повязки. Допустимо в качестве льда использовать продукты, замороженные в холодильнике, хорошо обернутые в полиэтилен и полотенце – главное, обеспечить охлаждение пораженной голени до прихода врача. Согласитесь, не все хранят куски льда в морозилке.

Врача нужно вызывать обязательно, чтобы поставил диагноз и назначил лечение. Лед прикладывают с перерывами, не допуская обморожения. Рекомендуется охлаждать ушиб первые сутки. Нужно следить, чтобы под давящей повязкой, способной стать слишком тугой от растущей гематомы, не оказалось нарушено кровообращение. Холод вызывает спазм сосудов и уменьшает кровотечение и симптомы боли. Приподнятое положение вызывает отток крови от поврежденных тканей.

Разрешается дать пострадавшему обезболивающее и седативное средства, боль бывает сильной, до потери сознания. Если замечены наружные повреждения, потребуется тщательно продезинфицировать.

Если присутствуют подозрения на перелом, ногу полагается зашинировать из подручных материалов до прихода врача, в первый день после травмы движение противопоказано.

Лечение ушиба голени


В первые два дня лечение заключается в обеспечении покоя пострадавшему: человек не должен ходить и нагружать травмированную ногу, в случае появления гематом постельный режим соблюдают в течение недели. Холод прикладывают в течение первых суток.

На третий день после ушиба, когда внутренние кровотечения остановятся, начинают лечение средствами, усиливающими кровообращение в тканях и рассасывание синяков:

  1. Тёплые водные компрессы и ванны.
  2. Спиртовые компрессы.
  3. Йодная сетка помогает рассасыванию гематомы, одновременно дезинфицирует место травмы.
  4. Противоотёчные и рассасывающие мази: репарил-гель, троксевазин, спортивный крем «Спасатель».
  5. Мази, разжижающие кровь: гепариновая, гемоклар, лиотон.
  6. Противовоспалительные мази: вольтарен, ибупрофен, кетопрофен хороши тем, что одновременно снимают боль и предупреждают развитие воспаления.
  7. Курс массажа необходим, чтобы не образовывалось спаек и не стягивало мышцы и сухожилия, способные после травмы ограничивать движения.
  8. Курс физиотерапии, который включает УВЧ, электрофорез, магнитотерапию.
  9. Иммунокоррекция.
  10. Витаминотерапия.
  11. Наложение пластыря нанопласт форте – обезболивающего пластыря от гематом.

Чтобы лечение оказалось успешным, необходимо провести курс массажа и разрабатывающей гимнастики. Рекомендуется выполнять через неделю после травмы. Физиопроцедуры начинают с третьего-четвертого дня. С первого дня после травмы показано ношение глухой эластичной повязки, призванной сжимать ткани, предотвращая усиление отёка и появление новых гематом.

При обширной гематоме врач вправе рекомендовать пункцию – откачивание жидкости из гематомы или суставной сумки колена. Содержимое гематомы возможно исследовать на наличие инфекции.

Лечение тяжёлых случаев ушиба голени

В зависимости от места ушиба голени (попадает ли удар на мягкие ткани мышцы или жесткую поверхность ноги ниже колена), зависит характер травмы и возможные последующие осложнения.  О серьёзности травмы судят по последствиям.

Наиболее опасным считается ушиб в переднебоковой поверхности голени, где кожа близко прилегает к кости. Кость недостаточно прикрыта мягкими тканями, вся сила удара обрушивается на неё, здесь нет мышц, способных его самортизировать.

В указанном месте таится наибольшая опасность воспаления надкостницы и кости. При ушибе голени лечение направлено, прежде всего, на снятие воспалительного синдрома. При повреждении тканей в этом месте способен даже появиться некроз, лечить окажется поздно, понадобится операция.

Возникающая при сильном ударе гематома в надкостнице может начать отслаивать её от кости, и вызвать воспаление надкостницы – периостит, или даже воспаление кости – остеопериостит.


Тяжесть периостита – воспаления надкостницы – зависит от силы удара и повреждения кожи, от возраста пациента, сопутствующих болезней. На месте ушиба появляются симптомы периостита: покраснение, сильная пульсирующая боль. На ощупь место бугристое с инфильтратами. При слабом иммунитете нарушается процесс деления клеток надкостницы, клетки начинают расти хаотично, в разные стороны, появляются кальциевые шипы. В результате кости голени срастаются, лишая человека возможности нормально двигаться, прорастают в мягкие ткани, причиняя боль. Без вовремя оказанного лечения потребуется операция.

Люди, имеющие трофические нарушения (сюда относятся болеющие сахарным диабетом и варикозным расширением вен, а также тратившие время на самолечение вместо обращения к врачу), приобретают в результате ушиба голени гнойный периостит, симптомы которого: повышение температуры, лихорадка, отёк мягких тканей всей конечности, твердый на ощупь, нестерпимая боль, признаки интоксикации. В ткани надкостницы появляется гной, способный прорваться в любом направлении. Возможно потребуется дренирование.

Новым этапом в развитии ушиба голени становится абсцесс, воспалительный процесс переходит на кость. Придётся срочно проводить противовоспалительную терапию, лечить назначением антибиотиков, способных глубоко проникать в костные ткани.

После подобных ушибов, по твердой стороне голени часто вырастает шишка, которая прощупывается как затвердение на кости, сохраняясь годами.
рой образование не лечат, шишка самостоятельно пройдет через год или два. Врач назначит несколько сеансов физиотерапии, применение рассасывающих мазей. Иногда необходимо сделать пункцию, чтобы вытянуть содержимое. Если шишка не растет, беспокоит лишь внешний вид – шишка безболезненна. Если шишка начинает расти, обращение к врачу становится обязательным. Гематома способна перерасти в опухоль – организовать появление опухоли на месте ушиба спустя продолжительное время после удара организму вполне по силам.

Народные средства для лечения ушибов

Ушибы успешно лечат народными средствами. Чтобы на месте ушиба не образовалась опухоль, нужно измельчить 2 головки чеснока и настоять в тёмной посуде в 0,5 л яблочного 6% уксуса в течение недели. Затем прикладывать компресс дважды в день по 10 мин в течение полугода.

Отличным проверенным средством станет бодяга, листья подорожника, настойки и мази из лопуха. Чтобы не осталось жидкости в колене, нужно взять по столовой ложке растительного масла, уксуса и воды, смешать и делать компрессы. Смочив в растворе хлопчатобумажную ткань, приложить её на место ушиба, обернуть пленкой и зафиксировать. Делать, пока ушиб не пройдет.

Хорошим рассасывающим эффектом гематом мягких тканей обладают капустные листья. Нужно прикладывать их на ушиб, по возможности, чаще меняя.

К ушибу голени стоит отнестись серьезно


Принято считать перелом серьезной травмой. Если человек сильно ударил ногу, спрашивают – не сломал ли ногу, и вздыхают с облегчением, если нет: синяк, мол, рассосется.

Представляя, что на самом деле происходит под кожей, как страдают мягкие ткани, кости, сосуды, сухожилия, требуется с должным вниманием отнестись к собственной ноге. Полагается делать возможные обследования и выполнять назначенное лечение!

Если начать лечить вовремя, травма будет забыта, когда синяк пройдет. Застарелый запущенный ушиб приведёт в итоге к разрушению костей голени, колена, хроническим процессам в мягких тканях.

Источник: OtNogi.ru

Симптомы

Ушиб кости голени лечение

Всякий ушиб голени непременно сопровождается сильной болью, вплоть до получения болевого шока и потери сознания. Дело в том, что у большой берцовой кости в надкостнице находится множество нервных окончаний. В первое время после получения ушиба кости голени боль понемногу утихает, однако затем интенсивность ее усиливается. Это происходит из-за образования гематомы и увеличения отека.

Прочие симптомы выражаются с разной степенью интенсивности. При таких травмах всегда нарушается целостность маленьких сосудов, из-за чего происходит кровоизлияние под кожу. Гематома сопровождает каждый сильный ушиб голени.

Характер распространения отека зависит от обстоятельств получения травмы и состояния организма в целом. Обычно он начинает сокращаться в течение первых суток. Если этого не случится, то лечение ушиба голени, полученного при падении, в домашних условиях не целесообразно – надо обращаться к врачу.


Оказание первой помощи

Что делать при ушибе голени до обращения в травмпункт нужно знать каждому человеку. От корректности поведения на первых этапах во многом зависит дальнейшее исцеление пострадавшего.

Начать следует с холодных компрессов. Можно, завернув в любую тряпку снег или лед, приложить его к поврежденной области. Подойдут также замороженные продукты из морозилки или смоченная в холодной воде ткань. От холода:

  • сужаются сосуды,
  • замедляется течение крови,
  • утихает боль.

Компрессы накладываются на несколько минут раз в полчаса.

Если появились раны и ссадины, следует обязательно обработать их антисептическими препаратами:

  • фукорцином,
  • зеленкой,
  • йодом,
  • хлоргексидином,
  • перекисью водорода.

Поврежденную конечность желательно приподнять. Так обеспечится отток крови от пострадавшей области, снизится отечность, и вопрос о том, как лечить ушиб голени в домашних условиях, будет стоять не так остро. В первое время после травмы ногу нельзя нагружать. Интересно почитать что делать при ушибе ноги в домашних условиях.


В течение первых суток ее также запрещено укутывать. В противном случае гематома увеличится, а боли возрастут. Любые согревающие процедуры разрешены, только начиная с третьих суток. Если подозревается перелом, боль усилилась, а опухоль не спадает, накладывается шина. В такой ситуации нужно как можно скорее отправляться в травмпункт, стараясь не беспокоить пострадавшую конечность.

Лечение

Ушиб кости голени лечение

Когда поставлен диагноз ушиб голени, травматолог назначает курс лечения в зависимости от характера, сложности и распространенности повреждения. Если гематома велика, накладывают давящую повязку, перематывая сверху эластичным бинтом. В крайнем случае ее удаляют оперативно.

Болевые ощущения купирует один из препаратов-анальгетиков – Дексалгин, Кетанов и другие. Системное лечение боли обеспечат такие средства, как Парацетамол, Диклофенак или Ибупрофен.

Также применяют нестероидные средства против воспаления – Дикуля, Фастум-гель, Дип Рилиф и другие. Для избавления от гематом полезны согревающие мази и крема – например, Лиотон 1000, Гирудалгон, Спасатель. Чтобы восстановились ткани, потребуются препараты с особыми ферментами – Флогэнзим или Вобэнзим.

Иногда на фоне лечения ушиба голени развиваются требующие особого внимания осложнения. Особые лечебные массажи и специальные компрессы способны помочь. Если подвижность конечности утрачивается, проводят операцию.

Помогает также программа реабилитации, включающая:

  • массаж, который ведет мануальный терапевт,
  • ЛФК,
  • физиотерапию.

Последний пункт включает в себя работу с магнитом и лазером, а также электрофорез. Массаж могут освоить и близкие пострадавшего – врачи обычно охотно делятся своими методиками.  Как видим, исключительно лечением в домашних условиях при ушибе голени обойтись невозможно. Полезно также читать  ушиб спины при падении лечение в домашних условиях.

Ушиб кости голени лечение

Ушибленной мягкой ткани требуется внимание специалистов. При этом пациенту следует внимательно относиться к собственным ощущениям, следить за общей динамикой. Поводом для внепланового обращения к доктору может стать:

  • увеличение гематомы,
  • рост температуры,
  • жжение в поврежденном месте,
  • любые ухудшения состояния (общего или местного).

Народные методы лечения

При диагнозе ушиб голени традиционное лечение можно дополнить народными методами. Например, несколько чесночных головок измельчают и заливают уксусом (желательно – яблочным). Состав заливают в чистую прозрачную емкость и плотно закрывают. Настойка становится годной к употреблению три дня спустя. Она применяется в течение недели.

Также измельчают веточки полыни (молодой), а затем выдавливают из них сок сквозь чистую марлю. Поврежденную область можно смазывать соком в течение недели дважды в сутки.

Ушиб кости голени лечение

Корень лопуха очищают и мелко крошат, после чего массу разводят пропаренным маслом оливы. Состав греют на медленном огне. Далее им можно растирать пострадавшую голень.

Есть и необычные народные средства, например, крупно натертое хозяйственное мыло, залитое половиной стакана спирта. Смесь дополняется стаканом лампадного масла и 30 граммами камфоры. Примочка с перемешанным средством наносится на поврежденную область.

Рекомендуют также смешивать в равных долях растительное масло (произвольное), уксус и воду. Чистейший марлевый отрез пропитывают смесью. Такой компресс в течение недели периодически накладывают на пару часов.

Можно растопить на водяной бане взятые в одинаковых объемах:

  • свежее сало,
  • деготь из березы,
  • смолу ели.

Эта необычная смесь заливается в чистую емкость. Пару дней ее хранят, предельно плотно закрыв крышкой. Настоявшуюся таким образом мазь нужно нанести на пострадавшую голень и примотать чистой повязкой.

Очень популярен картофель, очищенный и мелко натертый. Кашицу ежедневно накладывают на поврежденную область на несколько часов.

При ушибе голени народное лечение в домашних условиях представлено массой рецептов. Оно эффективно дополняет прописанное докторами лечение.

Последствия ушиба

Если вовремя не оказать профессиональную помощь, травма может повлечь серьезные осложнения. Например, некоторые кожные покровы могут омертветь. Этот процесс, называемый некрозом, вероятен, если мягкие ткани травмированы серьезно. Сам он не проходит – требуется хирургическое удаление.

Отсутствие должного лечения может вызвать и периостит – опасное осложнение. Чаще он наблюдается, когда повреждена зона, расположенная спереди. Здесь меньше мягких тканей, защищающих кость. Он приводит к воспалению с острыми болезненными приступами и повышением температуры. Для его лечения индивидуально подбирают мощные антибиотики.

Встречается при запоздалом лечении и флегмона – воспаление мягких тканей, сопровождающееся мощными выделениями гноя. Провокаторами данного осложнения бывают стрептококк со стафилококком, внедряющиеся в любые области:

  • мышцы,
  • кости,
  • суставы,
  • связки.

Лечат ее комплексно:

  • физиотерапевтическими процедурами,
  • оперативным вмешательством,
  • медикаментами.

Когда поражение велико, может дойти и до ампутации.

Если вовремя не устранить большую гематому, можно полностью или частично потерять подвижность сустава. В итоге человек остается хромым. У пациентов, отказавшихся от реабилитации после травм, нередко развивается со временем артрит, а также хронические местные боли. Пострадавший сустав из-за отсутствия нагрузки воспаляется, при этом поражается ткань хрящей.

Содействие врачей при ушибе голени необходимо. Травмы следует воспринимать серьезно, чтобы не заработать тяжелые патологии, снижающие качество жизни.

Источник: irksportmol.ru

Факторы ушиба

Занятие спортом, а в частности футболом часто приводит к ушибу надкостницы и голени. Такие травмы не всегда приводят пострадавшего к специалисту, поэтому врач — травматолог часто имеет дело со старыми травмами, причины и первые симптомы которых выявить не удается. В этом случае специалист курс лечения назначает по клиническим проявлениям.

Основные причины ушиба голени и надкостницы – это удар, падение. Несильный удар может возникнуть от силы травмирвания и индивидуальных особенностей организма, но есть категория людей, для которых даже незначительный удар или падение провоцирует травму.

В эту группу входят:

  • Дети.
  • Люди в возрасте.
  • Пациенты, страдающие заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
  • Больные, страдающие гипокальцимией.

Симптоматика

Возникает сильная боль при любом ушибе, в ряде случаев человек может потерять сознание. Обусловлено это большим количеством нервных окончаний, расположенных в надкостнице большой берцовой кости.

Ушиб надкостницы голени имеет следующие признаки:

  • В области ушиба появляется отек и болезненное затвердение в виде шишки, которая без лечения может не рассасываться годами — там собираются сгустки крови и плазмы. Шишка на месте повреждения при пальпации болезненна.
  • Гематома начинает проявляться быстро, практически в первые сутки и полностью формируется при сильном ударе на второй день. Повреждение крупных сосудов чревато обильным и долгим излиянием крови. При этом также страдают расположенные рядом неповрежденные ткани, нервы.
  • Отек поврежденных мягких тканей ноги возрастает постепенно, что приводит к затруднению движения. В коленном суставе может скапливаться кровь, ограничивая подвижность. При ходьбе появляется сильная боль. Самостоятельно собравшаяся в этом месте кровь не рассасывается, в случае, если она достигает суставной сумки, то проводят процедуру откачивания.
  • Гематома может образоваться намного выше ушиба. Связано это с повреждением крупных кровеносных сосудов. Она постепенно изменяется – из красной становится зелено-желтой.
  • Болевой синдром появляется при давлении на пятку и шевелении ногой. Во время ходьбы возникает прихрамывание.

Через сутки после полученной травмы, боль становится более интенсивной, а признаки ярче. Болезненные ощущения  также появляются и в других частях тела. В коленной чашечке постепенно скапливается инфильтрат, который давит на ткани, мышцы и нервы, препятствуя передвижению.

Зная признаки ушиба голени, следует обратиться за помощью и избежать осложнения травмы.

Первая помощь

При ушибе голени следует немедленно оказать доврачебную помощь, что значительно  уменьшит риск осложнений. Вначале пострадавшего необходимо успокоить и исключить любую нагрузку на ногу.

наложение льда на ногу

Действия необходимо провести по следующей аксиоме:

  1. На место травмы накладывается тугая повязка. Для этого пострадавшему следует обеспечить покой и поднять ногу вверх. Повязка накладывается при помощи эластичного бинта или любой плотной ткани, которая имеется под рукой. Для нормального кровообращения она не должна быть тугой.
  2. Сухой холод. Поверх повязки кладут лед или другой холодный предмет из холодильника, завернутый в пакет. Охлаждение травмы проводят до приезда бригады медиков, с небольшими паузами, чтобы не допустить обморожения тканей. Специалисты рекомендуют охлаждать ушиб на протяжении суток после удара. Холод купирует болевые ощущения, уменьшает кровотечение, спазм сосудов.
  3. Обезболивающее рекомендуется принять сразу, так как боль может быть интенсивной и спровоцировать потерю сознания.
  4. Впервые сутки после ушиба, и пока не будет исключен перелом, необходимо обеспечить пострадавшему полный покой.
  5. Обработка поврежденного участка при наличии ссадин или ран на кожном покрове перекисью водорода, спиртом или йодом.

Диагностика

При ушибе голени лечение начинать можно не раньше чем через три  дня после травмирования. Но обследование необходимо провести сразу после получения травмы. Многие считают, что если после полученной травмы пострадавший может хотя бы частично двигать ногой, то ее целостность не нарушена. Но только этим способом ограничиваться нельзя, так как специалисту необходимо знать полную картину повреждения для назначения эффективного лечения.

Диагноз может быть поставлен только после полного обследования с применением МРТ, рентгенографии и УЗИ.

  1. При помощи МРТ можно увидеть состояние мышц, которые были повреждены, а также мягких тканей. Данный метод важен, если у пациента имеется припухлость в результате сильного ушиба, внутреннее кровоизлияние с гематомой.
  2. Рентген поможет исключить переломы, вывихи.
  3. УЗИ покажет, какие изменения произошли в тканях, имеются ли кровоподтеки, разрывы сухожилий, сосудов.

Немаловажным этапом диагностики является опрос и осмотр больного на наличие видимых повреждений кожи.

Лечение ушиба голени проводят сразу после постановления диагноза.

Лечение

При травмированной голени первые дни больному необходим покой — нагружать пострадавшую ногу нельзя. После появления гематомы назначают постельный режим на неделю. Спустя три дня после травмы можно использовать средства для лечения ушибов – это медикаменты улучшающие кровообращение и для рассасывания синяков. Также назначают:

  • Компрессы разогревающие.
  • Йодовую сетку.
  • Теплые ванны.
  • Противовоспалительные, противоотечные, рассасывающие мази.
  • Массаж.
  • Физиотерапию.
  • Комплекс витаминов.

Для достижения эффективных результатов лечения, больному необходимо выполнять нужные действа — заниматься разрабатывающей гимнастикой. Приступить к выполнению лечебных упражнений можно только через неделю после повреждения.

Ношение эластичной повязки имеет обязательный характер — она предотвратит формирование повторных гематом и увеличение отечности. В случае осложненной травмы может понадобиться откачивание жидкости из суставной сумки.

Во время терапии ушибов рекомендуют проводить физиотерапевтические процедуры, массажи.

Реабилитация после травмы

Физиотерапия заключает в себе:

  • УВЧ;
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапию.

Для лечения надкостницы голени проводят: иммунокоррекцию, витаминотерапию, наложение пластыря, который купирует болевой синдром и рассасывает гематомы.

Для того, что бы вылечить ушиб тканей голени быстрее необходимо проводить комплексное лечение, с последующей реабилитацией. В случае если после полученного повреждения пострадавший длительное время не обращается к врачу, содержимое гематомы может спровоцировать инфицирование поврежденного места и всего организма.

Терапия сложных и опасных ушибов голени

Серьезность травмы оценивается по возникшим осложнениям. Как правило, сложные травмы провоцируются ударом, произведенным в область мягких тканей или надкостницы. Опасными считаются ушибы в переднебоковой поверхности голени, так как в этой зоне кожа близко прилегает к кости.

Вследствие удара может возникнуть скрытое воспаление надкостницы — периостит, а также воспаление самого костного фрагмента. Заживления таких травм длится долго. Без своевременного лечения возникает некроз и как следствие понадобится операция.

Фиксация ноги

Сложности могут возникнуть и при наличии гематомы, которая образуется после сильного удара или падения. Гематома в надкостнице, как правило, начинает отслаиваться, что в итоге приведет к воспалению данной области. В медицине это именуют периоститом или воспалением надкостницы, остеопериоститом — воспалением кости. Тяжесть болезни определяет сила удара и степень поражения покровов дермы. Так же важную роль играет и возраст пациента, сопутствующие заболевания и травмы в анамнезе.

При травме голени терапию необходимо проводить немедленно и под контролем специалиста. Не стоит самостоятельно лечить ушиб, так как это может осложнить ситуацию.

Лечение в домашних условиях допускается только после осмотра травматолога и постановки диагноза. Также о народных методах лечения следует узнать у специалиста.

Реабилитация

Реабилитация при сильном ушибе голени направлена на скорейшее восстановление подвижности ноги, уменьшение отечности и купирование боли в месте травмы. Реабилитация ушиба в начале восстановительного курса в первую очередь основана на разработке поврежденной ноги.

Чем скорее произойдет процесс восстановления, тем раньше удастся вернуться к нормальному образу жизни. Но следует помнить, что сразу нагружать ногу нельзя. Чрезмерные или интенсивные нагрузки на ногу могут спровоцировать дополнительные осложнения в виде травмы.

В курс реабилитации входит назначение массажа и гимнастики, а также водных процедур.

Осложнения

Осложнения, которые могут возникнуть после ушиба, зависят от его характера, а также индивидуальных особенностей организма. К примеру — после сильных ударов может развиться некроз мягких тканей. Но более опасным последствием травмы является периостит, который чаще всего появляется в передней части большеберцовой кости. Именно в этой зоне  подкожная клетчатка наименее тонкая.

Перностит

Периостит представляет собой воспалительный процесс, проявляющийся ноющей болью и повышением температуры. Если это произошло, то необходимо провести антибактериальное лечение. Подбор медикаментов осуществляется на основании показаний анализов.

Ушиб кости может вызвать развитие флегмоны, представляющей собой часто встречающийся воспалительный процесс в мягких тканях. Возбудителями инфекции являются стафилококки, стрептококки и синегнойная палочка. При этом патологический процесс может захватывать мышцы, связки, кости. Распад тканей провоцирует выраженную интоксикацию организма. Терапия таких осложнений проводится в хирургическом отделении и  длительным периодом реабилитации с нарушением подвижности конечности даже после полного восстановления.

После того, как будут удалены отмершие ткани, больному  назначаются физиотерапевтические процедуры, иммуностимуляторы, анальгетики и витамины.

Консервативная терапия проводиться только на ранних стадиях развития флегмоны.

Поэтому не следует пренебрегать советами врачей. Необходимо помнить о возможных последствиях, а также о том, что ушиб, при своевременном обращении к врачу, можно вылечить в короткие сроки.

Источник: PoTravmam.ru

Как распознать ушиб голени?

Ушиб мягких тканей голени сопровождается целым рядом симптомов. У пожилых людей, детей, больных с патологиями опорно-двигательного аппарата признаки ушиба проявляются намного ярче. Классическая симптоматика:

  • Появляется сильная боль, которую сложно терпеть. Болезненность проявляется не только в мягких тканях, но и в кости.
  • На месте удара образуется гематома, которая внутри наполнена инфильтратом. Она способна сохранять свой размер еще долгое время после лечения.
  • Место ушиба опухает из-за быстрого отекания тканей.
  • Через некоторое время в области повреждения появляется уплотнение, которое приобретает бордовый оттенок.
  • Сильный ушиб голени сопровождается повреждением кровеносных сосудов, что чревато внутренними кровоподтеками.

Боль, отек и разрастание гематомы с каждым часом после травматизации увеличивается. Также нельзя исключать вероятность повреждения сухожилий. Потерпевший замечает уменьшение двигательной активности.

Через сутки после повреждения симптомы усиливаются, отечность распространяется к коленному суставу.

Данную симптоматику при ушибе можно спутать с переломом голени. Для исключения такого диагноза достаточно посмотреть на поверхность голени. При переломе эта часть конечности будет деформированная, двигательная активность полностью отсутствует, гематома растет буквально по минутам.

Ушиб кости голени лечение

Первая помощь

Доврачебная помощь при ушибе голени позволяет минимизировать риски появления осложнений в будущем. Любая нагрузка после получения травмы будет усугублять состояние потерпевшего.

Основные правила оказания первой медицинской помощи:

  1. Разместить пострадавшего на стул. Важно обеспечить полный покой.
  2. Вызвать бригаду скорой помощи.
  3. При сильной боли дать выпить таблетку обезболивающего. На этом этапе подойдут: Солпадеин, Кетанов, Нимид.
  4. Осмотреть область повреждения. Если есть открытые раны, то их важно обработать антисептическим раствором. Для таких целей подойдет перекись водорода, хлоргексидин.
  5. Если открытых ран нет, то поврежденную конечность важно туго обмотать эластичным бинтом. Слишком плотно сдавливать ногу нельзя, чтобы не нарушить кровоснабжение.
  6. К забинтованной голени прикладывают лед или любой замороженный продукт из морозилки. Лед заворачивают в пакет, а сверху обматывают текстильной салфеткой. Держать холод на конечности не больше 10 минут. После сделать перерыв на 25-30 минут.
  7. После охлаждения ногу поднять на небольшое возвышение, чтобы уменьшился отек в тканях. Пятка должна быть выше тазобедренного сустава.
  8. Если есть подозрение на перелом, то к забинтованной конечности присоединить шину из подручных средств.

До приезда врачей никаких движений конечностью проводить нельзя. После осмотра потерпевшего его госпитализируют для дальнейшей диагностики и лечения.

Ушиб кости голени лечение

Диагностические мероприятия

Если после травмы пациент способен двигать конечностью, то есть большая доля вероятности, что у него ушиб ноги. Доверять только симптомам нельзя. Для постановки точного диагноза врач-травматолог направляет больного на следующие инструментальные исследования:

  • Рентгеноскопия (поможет определить целостность костной ткани);
  • МРТ (дает информацию о состоянии мягких тканей; метод актуальный при наличии большой гематомы);
  • УЗИ (показывает наличие разрывов сосудов, сухожилий; дает возможность увидеть кровоподтеки в тканях).

Выбор метода диагностики проводит только лечащий врач. При сильных травмах диагностика проводится по всем трем направлениям. Если ушиб надкостницы голени легкий, то достаточно проведения рентгена.

Ушиб кости голени лечение

Лечение препаратами

Какой бы сложной не была травма, но первые двое суток пациенту показан постельный режим. Полный покой – первая задача на первичном этапе лечения. Если пренебрегать этим назначением врача, то есть большая вероятность ухудшения состояния. Все это время больной должен прикладывать к пораженному месту холодные компрессы.

Только с третьего дня лечения уместно использовать медикаментозные препараты, предназначенные для рассасывания сгустков крови в тканях. Такими свойствами обладают следующие лекарственные средства:

  • Гепарин,
  • Синяк-Off,
  • Гепатромбин,
  • Спасатель,
  • Лиотон гель.

Чтобы снять воспаление и уменьшить болезненность, назначаются следующие нестероидные мази:

  • Индовазин,
  • Дип Релиф,
  • Фастум.

Для уменьшения воспаления также назначаются медикаментозные препараты для приема внутрь: Диклофенак, Ибупрофен, Парацетамол. Их принимают на протяжение минимум 3 дней после получения ушиба.

Когда первый этап лечения остался позади, врачи назначают сосудорасширяющие препараты. Они помогают уменьшить гематому и количество кровоподтеков. Такими характеристиками обладают следующие мази:

  • Капсикам;
  • Апизартрон;
  • Випросал В.

Для усиления эффекта врачи назначают ферментные препараты по типу Вобэнзима. Этот препарат обладает универсальными свойствами. Он снимает воспаление, борется с отеками, восстанавливает подвижность конечности, уменьшает боль.

Современные методы лечения ушибов предлагают использование обезболивающих пластырей (Нанопласт форте). Их достаточно приклеить к месту повреждения на несколько часов. Пока пластырь будет находиться на теле, потерпевший будет ощущать легких холод и заметное уменьшение боли.

Ушиб кости голени лечение

Лечение тяжелых случаев

Травма голени, которая расположена в области мягких тканей или надкостницы, считается более серьезной и опасной для здоровья. Переднебоковая поверхность голени устроена таким образом, что кожные покровы близко прилегают к кости. Из-за сильного удара образуется скрытый воспалительный процесс. Если соответствующего лечения не будет, то возможно появление некроза тканей. Лечить такого потерпевшего уместно одним методом – хирургической операцией.

Также оперативное вмешательство проводят в случае появления свищей. Они представляют собой каналы, которые соединяют костную ткань с мышцами. Из-за сильного удара свищи наполняются гнойными массами. Без хирургической помощи инфекция способна распространится по всему организму через кровоток.

Ушиб кости голени лечение

Народные средства

Ушиб кости голени или мягких тканей часто сопровождается появлением гематомы. Для ее устранения народная медицина рекомендует следующие рецепты:

  • Аппликация из бодяги. Эту морскую водоросль продают в обычных аптеках в форме порошка или геля. Вторая форма препарата уже полностью готова к использованию. Ее достаточно нанести на больное место, втирая массажными движениями на 30-40 минут. Сверху накрыть салфеткой и обмотать теплым платком. После смыть водой. Бодягу в форме порошка разводят с водой – 1 чайная ложка бодяги на ½ чайной ложки воды. Держать на коже 20-30 минут, сверху укрыть марлей или бинтом. Смыть теплой водой.
  • Компресс из сырого картофеля. 1 среднюю картошку натереть на мелкой терке. Приложить массу к голени и обмотать полиэтиленовым пакетом. Держать на коже 1,5-2 часа. Смыть водой.
  • Капустные листья. Для борьбы с отеком поможет свежая капуста. Свежие листья промыть и приложить к суставу. Сверху обмотать бинтом и теплым шарфом. Менять листья по мере высыхания.
  • Компресс из уксуса, масла и воды. Эта методика поможет избавиться от инфильтрата внутри тканей. Для этого каждого ингредиента берут по 1 столовой ложке. Все компоненты смешиваются и втираются в больной участок. Сверху укрыть сустава теплой тканью. Наносить на кожу 2-3 раза в день на 30 минут.
  • Настойки лопуха. Для борьбы с отеками и синякам поможет настойка лопуха. Ее продают в фитоаптеках. Состав необходимо втирать в кожу 2 раза в день. Сверху укутывать теплым платком.

Выбор нетрадиционного метода лечения важно проводить вместе с лечащим врачом. Многие народные рецепты способны вызывать аллергическую реакцию. Любые согревающие процедуры в первые 3 дня после получения травмы только усугубляют состояние больного.

Ушиб кости голени лечение

Осложнения и реабилитация

Исходя от тяжести ушиба и своевременности лечения могут возникать различные осложнения, лечение которых зачастую проводится хирургическим методом и требует длительной реабилитации.

Тяжелым случаем считается ушиб с сильной гематомой. По мере нахождения в тканях это образование способно отслаиваться, что ведет за собой еще большее воспаление. Врачи называют это процесс периоститом. Это состояние сопровождается:

  • Сильной пульсацией в области ушиба;
  • Покраснением тканей;
  • При пальпации травмированного участка ощущается некие бугорки, в которых скапливается инфильтрат;
  • При слабом иммунитете клетки начинают разрастаться и образуется кальциевый шип.

В результате пациент получает срастание костных тканей голени. Двигательная активность в такой ситуации полностью отсутствует. Без оперативного вмешательства излечить такую патологию невозможно.

Если пациент с ушибом является диабетиком, есть большая вероятность развития гнойного периостита. Кроме вышеперечисленных симптомов, больного мучает лихорадочное состояние, отек тканей еще больше увеличивается. Боль при гнойном периостите настолько сильная, что даже обезболивающие препараты перестают помогать. В результате в области надкостницы начинает скапливаться гной. Для его выведения потребуется процедура дренирования.

Еще одним серьезным осложнением после ушиба голени является флегмона. Это сильное воспаление, которое еще больше усиливается из-за скопления гнойных масс. Главными провокаторами этого осложнения являются стафилококки и стрептококки. Если должного лечения не было, а процесс распространился по всей кости, есть большая вероятность ампутации конечности.

В случае отсутствия периода реабилитации, то боли в области голени, а в будущем артроз сустава, будет мучить больного на протяжении всей жизни.

После основного этапа лечения врачи назначают прохождение курсов физиопроцедур. В качестве реабилитации травматологи советуют следующие методики:

  • Магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • Электрофорез.

Эти процедуры помогают ускорить регенерацию тканей, убирают воспаление на глубинных слоях, ускоряют лимфодренаж, уменьшают отечности. Количество сеансов назначает только лечащий врач. При отсутствии желаемого результата потребуется повторный курс лечения.

Источник: orto-cure.ru