• 14 Ноября, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Ксения Степанищева

Многие люди обращаются к врачам при болях и неприятных ощущениях в стопе. Этот симптом может свидетельствовать о разных недугах опорно-двигательного аппарата. Боль в стопе при ходьбе под пальцами может проявляться постоянно или периодически. В любом случае надо обратиться к врачу, который назначит эффективное лечение.

Факторы развития

Какой бы источник проблемы ни был, все недуги могут быть спровоцированы рядом факторов. Среди них:

  1. Интенсивная физическая нагрузка. Сильная нагрузка во время ходьбы или бега сказывается на позвоночном столбе, коленях и стопах. Чем активнее жизнь, тем больше риск появления болезненных ощущений.
  2. Большая масса тела. Есть корреляция между весом и риском появления болевого синдрома. Чем тучнее человек, тем выше вероятность возникновения проблем с опорно-двигательной системой.
  3. Неправильное питание. Обычно проблема возникает из-за употребления продуктов, в которых мало кальция и минеральных веществ.

  4. Заболевания эндокринной системы. Метаболизм может стать причиной выхода большого количества минеральных веществ в кровеносное русло. Результатом будет отложение кальциевых и прочих минеральных солей в структурах стопы.
  5. Отягощенная наследственность. Этот фактор может привести к появлению патологий опорно-двигательной системы. А сами по себе недуги не передаются.
  6. Вредные привычки. Из-за курения и алкоголя снижается эластичность и гибкость анатомических структур стопы. В итоге наблюдаются дистрофические изменения в области ног.
  7. Гиподинамия. Люди, которые постоянно сидят на одном месте, тоже рискуют получить боли, как и лица, которые интенсивно трудятся физически. Причиной являются застойные явления в костно-мышечной системе.

Виды болей

Они бывают разные. Поэтому сначала необходимо определить разновидности:

  1. Если боль возникает в стопе при ходьбе, нужно определить место, где она локализуется, и интенсивность. При движении на ноги ложится нагрузка, боль появляется около пальцев, посередине стопы, на своде. Возникает от остеопороза, постельного режима – человек не делает нагрузки на ноги, есть проблемы с двигательной системой. Иногда возникают повреждения в сосудистой системе ног.
  2. Боль может возникать в пальцах. В данном случае надо сходить к врачу для исключения подагры. Если недуг подтверждается, следует начать лечение. Суть патологии заключается в нарушениях обмена веществ, которые приводят к неприятным ощущениям в пальцах. В крови появляется много соли, которая откладывается в суставах. Появляются неприятные ощущения в ночное время. На поздних стадиях заболевания беспокойство возникает постоянно. Нужна помощь врача для исключения серьезных заболеваний – артрита и артроза, которые вредят пальцам.

  3. Боль в подошве может быть свидетельством плоскостопия. Лечение предполагает подбор обуви, особых стелек. Заболевание обычно появляется при избыточном весе.
  4. Болезненные ощущения могут быть в ступне под пальцами посередине. Связано это с физиологическими проблемами, последствиями травмы. Следует обратить внимание на натоптыши, мозоли, растяжения, которые возникают от резких нагрузок.
  5. Важно обращать внимания на жалобы детей. В этом возрасте возможно развитие серьезных заболеваний ног, при которых нужно срочное лечение. В 16 лет продолжается формирование скелета ребенка. Нужно внимательно контролировать здоровье детей. Если он жалуется на боли, сложно установить место возникновения. Врач лечит патологию после полной диагностики. Для детей опасной является неразвитость артерий и вен в ногах.

Инфекции проникают быстро при ослаблении организма. Поражение может быть направлено на сустав, стопу, пальцы. После обследования назначается лечение. Боль в ступнях появляется при искривлении позвоночника, варикозе вен, тянущихся до пальцев ног. В данных случаях нужно обратиться к врачу.

Бурсит

Если болит свод стопы, причина может быть в этом недуге. При бурсите появляется воспаление в околосуставной капсуле. Локализуется процесс в ахилловом сухожилии. Болевой синдром часто появляется под пальцами и усиливается при ходьбе.

Бурсит также проявляется следующими симптомами:


  • локальным отеком в месте ахиллова сухожилия;
  • болью и дискомфортом в стопе при ходьбе;
  • покраснением кожи в пораженном месте.

Если боль чувствуется при ходьбе, то это может быть связано с сильной физической нагрузкой, профессиональным занятием спортом, попаданием инфекционных возбудителей, артрозом суставов.

Фасциит

Причиной боли в ступне при наступании может быть пяточная шпора. Так в народе называется фасциит. При данной патологии разрастается костная ткань, которая постепенно притесняет кровеносные сосуды и нервные окончания, находящиеся в мягких тканях пятки. Заболевание проявляется такими симптомами:

  • локальным отеком в участке образования костного выроста;
  • болью при передвижении и даже в состоянии покоя.

Подошвенный фасциит может возникнуть при проникновении в организм инфекционных возбудителей, травматичном повреждении пяточной кости. Еще недуг появляется при продольном или поперечном плоскостопии, ревматоидном артрите.

Артрит

Причиной боли в стопе под пальцами может быть артрит мелких суставов. Боль при этом недуге усиливается утром после пробуждения. Заболевание характеризуется:

  • покраснением кожи под пальцами стопы;
  • скованностью в фаланговых суставах по утрам;
  • отеком подошвы или середины стопы;
  • быстрой утомляемостью ног при ходьбе.

Этот недуг способен протекать в подагрической форме, а также в виде остеоартрита и ревматоидного артрита.

Плоскостопие

Если есть боль в стопе при ходьбе под пальцами, то это может быть связано с продольным или поперечным плоскостопием. Возникает данный недуг при слабости связочно-мышечного аппарата стопы, статической нагрузки на ноги.

Выявить плоскостопие можно по следующим признакам:

  • утолщению стопы, из-за которого быстро изнашивается обувь;
  • быстрой утомляемости ступней;
  • частых судорог;
  • боли при ходьбе.

Этот недуг может быть приобретенным и врожденным. Если нагрузка на стопу неравномерная, у человека появляется дискомфорт и боль в месте наружного или внутреннего свода.

Неврома

Если болит стопа и больно наступать женщине, то это может быть связано с ношением каблуков. При невроме Мортона появляется боль в подошве, особенно при наступлении на носок. При этом состоянии увеличивается толщина межпальцевых нервных стволов.

Неврома Мортона является доброкачественной опухолью нервных тканей. При этом недуге усиливается боль в период ходьбы, а также появляется отек мягких тканей стопы.

Тендовагинит

Боли в стопе под большим пальцем могут быть связаны с травматическим повреждением мягких тканей стопы. Поставить верный диагноз получится лишь на основании рентгенологического исследования. Если патология затрагивает маршевую стопу, то вероятно появление:

  • отека наружного свода стопы;
  • болей ступни ног.

Часто тендовагинит появляется от ношения обуви не по размеру. Ноющую боль в ступне получится устранить только с помощью эффективного лечения, назначенного врачом.

Травмы

Если болит стопа и больно наступать, то это, вероятно, связано с разного рода повреждениями. Локализация определяется местом повреждения. Травма может быть от интенсивного удара, регулярных микротравм на определенный участок.

Боль в стопе при ходьбе под пальцами появляется при:

  • переломах фаланг пальцев, надколах, трещинах в пяточной кости, вызванных падением на ноги;
  • растяжении или разрыве крупных и мелких связок.

Второй вид травм появляется при неудачных прыжках и быстрых рывках с места. С надрывом связок возникает локальный отек и боль в участке поражения. При травматических повреждениях ступней ситуация исправляется лишь врачом.

Остеопороз

Если болит нога в области стопы, то одной из причин является остеопороз. Недуг развивается при снижении количества ионов кальция в костной ткани. Тогда возникает не только боль, но и увеличивается риск переломов костей.

Эритромелалгия


Это редкий недуг, при котором наблюдается боль в подошве под пальцами. При заболевании расширяются мелкие кровеносные сосуды, повышается температура, появляется покраснение, тянущая боль в стопе. Недуг развивается от ревматоидных болезней, обморожений, ожогов.

Обычно патология распространяется симметрично, то есть на 2 ноги. Боль острая, пульсирующая. При прогрессировании заболевания боль будет сильнее, участок поражения может быть расширен. Для постановки диагноза требуется прохождение обследования в виде рентгена, УЗИ, сдачи анализа. Для этого обращаются к хирургу или ревматологу. Лечится недуг мазями, жаропонижающими и обезболивающими средствами.

Возрастные изменения

С возрастом все чаще появляется боль в ногах. Они могут опухать, уставать даже от малых нагрузок. Возрастные изменения приводят к деформации стопы изнутри. У пожилых людей кости хрупкие, происходит истончение венозных стенок, снижение иммунной системы.

Боль может быть постоянной и временной. Врачи обычно назначают иммуностимулирующие средства, где есть много кальция, мази. Еще назначается компрессионное белье, обезболивающие препараты. Из народной медицины эффективны настойки с красным перцем, можжевельником и прочими согревающими веществами.

Вросшие ногти

Это распространенный недуг, причиняющий много неудобств. Боль может быть около пальцев, так как ногти впиваются в кожу до крови. Возникает нагноение, повышается температура.

Из симптомов выделяют неровные ногти, которые врастают в кожу пальца. Болевые ощущения возникают при неосторожных движениях. Врач может назначить хирургическое вмешательство.

Диагностика

Если мучает боль в стопе при ходьбе под пальцами, необходимо определить причину этого явления. Нужна консультация травматолога и ортопеда. Первичный диагноз ставят на основе опроса, анализа жалоб, визуального осмотра.

Дополнительное исследование выполняется с помощью:


  • рентгена;
  • артроскопии мелких суставов;
  • МРТ или КТ.

Лабораторная диагностика представлена в виде дополнительного метода исследования, при котором выявляются маркеры воспаления и симптомов ревматоидного поражения суставов. В этом случае требуется выполнение таких анализов крови:

  • клинический;
  • на ревмопробы;
  • биохимический.

Лечение

Если появилась боль в стопе под пальцами, лечение назначает врач на основе лабораторных и инструментальных исследований. Во время терапии пациенту важно соблюдать следующие советы:

  • нужно пользоваться ортопедическими стельками, подобранными в индивидуальном порядке;
  • следует снизить физическую нагрузку на больную ногу;
  • желательно выбирать ортопедическую обувь;
  • женщинам надо временно не ходить на каблуках.

Консервативное лечение

При ноющей боли в ступне в зависимости от причины этого явления врач можно назначить лекарственные средства. Эффективно будет применение таких препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • анальгетики;
  • согревающие мази и растирки;
  • хондропротекторы.

При травме костей и связок применяются эластичные бинтования болезненной конечности, тейпирование, наложение шины или гипсовой повязки.

Если болит стопа ноги под пальцами, то устранить дискомфорт позволяет массаж. Процедура улучшает местное кровообращение, нормализует лимфоток, обмен в мягких тканях.

Допускается выполнение самомассажа ступней. Он заключается в легком поглаживании, растирании и аккуратном разминании. Улучшить эффект позволяют согревающие и обезболивающие мази, гели, которые используются при выполнении массажа.

Гимнастика

Лечение боли в стопе может выполняться с помощью лечебной гимнастики. Обычно она назначается при тендовагините и плоскостопии. ЛФК включает в себя такие упражнения:

  1. Вращение обеими ступнями. Данное упражнение желательно выполнять в сидящем или лежащем положении при спущенных ногах. Вращение осуществляется одновременно по 10 повторений в каждую сторону.
  2. Нужно поднимать детали пальцами стопы. Лучше захватывать с пола ткань или карандаш.
  3. Следует перекатывать по полу маленький мяч. Можно взять теннисный. Ступни должны быть босыми.

Народное лечение

Если при ходьбе болит стопа возле пальцев, то в дополнение к консервативному лечению может использоваться народная медицина. В качестве терапии применяются следующие методы:


  1. Лечебные ванны для ног. Они позволяют избавиться от дискомфорта и болезненных ощущений. В теплые ножные ванны добавляются натуральные масла розмарина, можжевельника, эвкалипта, лаванды. Воду наливают в эмалированную и пластиковую емкость, добавляют эфирное масло (4-5 капель). Важно, чтобы температура была 38-40 градусов.
  2. Контрастный душ для ног. Благодаря этой процедуре не только нормализуется кровообращение в ногах, но и укрепляется весь организм. Контрастные обливания ног желательно осуществлять утром.
  3. Лечение холодом. Приложение емкости со льдом устраняет воспаление и отек. В этой процедуре важна мера, чтобы не возникло переохлаждение. Продолжительность удерживания льда равняется 2-3 минутам.

Использовать методы народной медицины следует лишь при согласовании процедур с врачом. Самолечение может привести к обострению, что ухудшит состояние.

Операция

Когда традиционное лечение не помогает, выполняется хирургическое вмешательство. Операцию назначают при невроме Мортона, сопровождаемой воспалением в связочных структурах, ростом и разрастанием тканей. Процедура болезненная.

При выявлении травматического неврита тоже выполняется операция. Заболевание развивается быстро и за короткое время может появиться хроническая стадия. В данном случае сильные боли продолжаются до операции, и только хирург может устранить их.

Сосудистые патологии ног часто приводят к болям в подошве и под пальцами ног. Обеспечить транспортировку питательных веществ, которые есть в крови, могут только здоровые сосуды, а варикоз ограничивает эту возможность. Появляется угроза не только для ног, но и для жизни человека.

Лучше не допустить опасность, воспользоваться помощью сосудистых хирургов, которые способны сами провести экстренную операцию. Боль может быть опасной, так как есть риск, что это связано с заболеваниями.

Профилактика


Чтобы не допустить неприятные ощущения и боли на подошве ног, необходимо выполнять профилактику. Она позволит сохранить ступни ног здоровыми и красивыми. Профилактика заключается в следующем:

  1. Не стоит носить неудобную и маленькую обувь. При износе подошвы изнутри нужны ортопедические стельки. С ними продлевается срок службы обуви.
  2. Женщинам не стоит носить обувь на высоких каблуках и с узкими носами.
  3. Стопы следует держать чистыми и в тепле. Важна личная гигиена ног. Необходимо пользоваться смягчающими кремами, особенно летом.
  4. Не стоит носить синтетические носки, они приводят к потоотделению, стопы быстро мокнут и преют. Лучше выбрать носочки из натуральных материалов, которые имеют хорошую гигроскопичность.
  5. Педикюр надо выполнять осторожно. Важно не допускать царапин и воспалений.
  6. Необходимо сбросить вес при наличии проблем с ногами. Правильное питание в этом поможет.
  7. Надо питаться фруктами, овощами, ягодами, орехами, а мучное, жирное и соленое следует исключить.
  8. В день надо выпивать не менее двух литров чистой воды.
  9. Эффективными являются витаминные и минеральные комплексы.

Таким образом, причины и лечение боли в стопах ног взаимосвязаны, поэтому диагностика требуется обязательно. И на основе анализа врачом прописываются эффективные методы терапии.

Источник: SamMedic.ru

Анатомическое строение стопы

Боли, возникающие при ходьбе в ступнях, не всегда связаны с повреждением пальцев ног. Бывает так, что болят пальцы ног или пациенту кажется, что дискомфорт локализуется именно в этой части тела. А проблема на самом деле связана с повреждением совершенно другого органа. Поэтому чтобы точно определить очаг возникновения болевого синдрома, степень его интенсивности, характер и возможные причины, важно понимать, как устроена стопа, что и почему может болеть в этом сочленении.

Итак, ступня – это часть костного скелета и опора нижней конечности человека. Но нагрузки она удерживает не движением, как коленный сустав при сгибании, а весом. Этим и обусловлено ее особое анатомическое строение. Костный скелет ступни включает такие элементы:

  • фаланги пальцев;
  • плюсну;
  • предплюсну.

Предплюсна соединяется с костью голени. Это сочленение называется щиколоткой. Предплюсна, в свою очередь, также состоит из различных элементов, самый крупный из них – таранная кость. В верхней части кости расположен выступ – блок. С обеих сторон он окружен малой берцовой и большой берцовой костями. В местах соединения по бокам образуются наросты – лодыжки. Все суставные элементы покрыты хрящевыми прослойками и удерживаются связками.

Всего в стопе три группы связок: внутренняя и внешняя боковые группы, заднепяточная группа. Мышцы, покрывающие голеностопный сустав, также делятся на три группы. Каждая из них выполняет свои функции – сгибательную, разгибательную и вращательную. В задней части стопы расположено самое крупное в организме человека сухожилие – Ахиллово. Кровоснабжение стопы обеспечивается крупными и мелкими сосудами в костных, соединительных и мягких тканях.

На заметку: по своему строению сустав стопы относится к сложным, по движению является двуосным. Он выполняет опорные функции, обеспечивает движение кнаружи, внутрь, также может выполнять сгибательные и разгибательные движения. Особенности анатомического строения и функций напрямую влияют на причины и характер болей в пальцах стопы. Например, при разрыве связок боль сначала резкая, а затем становится тянущей, при воспалениях соединительной ткани боли жгучие, разливающиеся по всей ступне.

Основные причины боли

Болезненность пальцев на ногах может быть вызвана физиологическими причинами, патологиями суставов или же системным нарушением обменных процессов, что также приводит к поражению сустава стопы и пальцев. К физиологическим относятся различные травмы, повреждения на стопах. Иногда болят кончики пальцев по причине заболеваний, не связанных напрямую с суставами, например, при сахарном диабете, сопровождающемся развитием диабетической стопы.

Лечение в каждом случае проводится разными методами, вот почему рекомендуется не заниматься самодиагностикой и сомнительными экспериментами, а обратиться к врачу. Он точно определит, в чем причина, и что делать, чтобы справиться с неприятными ощущениями, а не просто устранить их на время.

Подагра

Подагрический артрит обычно поражает мелкие суставы пальцев руки и ног. Причина заболевания – отложения солей мочевой кислоты в суставных тканях. Сначала в крови скапливается мочевая кислота, организм не успевает или не может ее расщепить и вывести. По мере скапливания мочевина кристаллизуется и оседает в суставных тканях. Кристаллики острыми краями травмируют ткани, вызывают воспаление и боль. По мере прогрессирования болезни воспаление охватывает не только хрящевые, но и костные ткани, затрагивает мышцы и связки.

При подагре болит обычно большой палец на стопе. Он становится красным, горячим и опухшим, но видимых признаков повреждений, мозолей, вросшего ногтя при этом нет. По мере прогрессирования болезни опухоли и покраснения охватывают подушечки стоп. Типичный признак подагры: жгучие, невыносимые боли во время приступа, обычно усиливающиеся к ночи. Ступить на больную конечность, надеть ботинок человек не может.

Лечение при подагре обычно строится на приеме нестероидных противовоспалительных средств и лечебном питании. Необходимо полностью исключить:

  • соль,
  • алкоголь,
  • кофе.

Также следует ограничить жирную, кислую, жареную пищу, рекомендуется перейти на вегетарианское питание. Во время обострения противопоказаны любые тепловые процедуры, хотя многим пациентам кажется, что горячая ванночка для ног могла бы принести облегчение. Наоборот, лучше приложить холодный компресс, некоторые специально становятся босыми ногами на холодный кафельный пол.

Запомнить! К сожалению, раз и навсегда избавиться от подагрического артрита невозможно. Диета и определенные медикаменты могут продлить периоды ремиссии и снизить проявления во время обострения болезни. Но полностью вывести скопления солей, восстановить пораженные суставы и обменные процессы не удастся.

Деформирующий артроз

По внешней симптоматике эта патология схожа с подагрой, так как около большого пальца ноги также образуется шишка произвольных размеров. Большую часть времени человеку не бывает больно, но если эту шишку задеть или постоянно травмировать тесной обувью, боли начнут беспокоить. Причина развития болезни – нарушение обменных процессов в костных и хрящевых тканях, которые приводят к их дистрофии и дегенерации.

Провоцирующими факторами являются:

  • ношение узкой обуви на каблуке;
  • недостаток кальция в тканях;
  • возрастные изменения.

Поэтому в группу риска попадают женщины зрелого возраста, имевшие привычку в молодости носить туфли на каблуке. В запущенных случаях боли и деформация распространяются не только на пальцы ног, но и на всю стопу. Еще одним провоцирующим артроз фактором являются травмы. Избавиться от них полностью невозможно, человек становится инвалидом.

Если поражения распространяются не только на большой, но также на второй и третий пальцы стопы, деформированные суставы постоянно трутся друг о друга, что провоцирует различные травмы и бурсит – воспаление суставных сумок.

Полезный совет: деформирующий артроз, если изменения и разрушения сустава зашли слишком далеко, вылечить невозможно. Но и запускать болезнь тоже нельзя, иначе не избежать операции по артродезу или протезированию. Чтобы остановить прогрессирование остеоартроза, потребуется комплексный подход: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, диетотерапия, физиопроцедуры и здоровый образ жизни.

Бурсит

При бурсите воспаляется суставная сумка, внутри нее скапливается жидкость, как правило, гнойная. На стопах ног может развиться бурсит суставной сумки большого пальца, реже воспаляются оболочки мелких фаланг. Основные симптомы патологии:

  • сильная отечность сустава;
  • покраснение;
  • жар и боли.

Припухлость сустава мягкая, подвижная, при пальпации болезненная. Если человек не обращался к врачу, справлялся с гнойным воспалением самостоятельно с помощью ванночек и компрессов, болезнь может хронизироваться. В этом случае опухлости становятся меньше, уплотняются.

Воспаление обостряется, если к нему присоединится бактериальная инфекция. В этом случае все симптомы становятся более выраженными, палец может увеличиться в несколько раз, стать багровым, возможно образование абсцесса. Лечение бурсита проводится только комплексно: устраняются внешние симптомы, нейтрализуется патогенная микрофлора, восстанавливаются пораженные ткани и их функции.

Внимание! Запущенный бурсит грозит распространением гнойной инфекции на другие суставы и органы, риском развития сепсиса. Поэтому, если большой палец опухает, краснеет и болит в суставе более двух суток, следует немедленно обратиться к врачу за получением срочного и адекватного лечения.

Неврома Мортона

Это очень необычное, довольно редкое заболевание. Его особенность в том, что болит средний палец, безымянный палец, но не большой. Причина заболевания – поражение нервных окончаний, связанных с фалангами пальцев стопы. Патология может быть вызвана большими физическими нагрузками, травмами или воспалительным процессом.

Продолжительность и интенсивность приступа боли зависит от обширности поражений, он может быть кратковременным или постоянным. Болевой синдром усиливается после физических нагрузок, продолжительного дня на ногах, возникает при сгибании разгибании пальцев ног. Обычно его удается снять с помощью медикаментов и специальной гимнастики для суставов стоп. Важно дозировать физические нагрузки на фаланги, также необходимо устранить неблагоприятные факторы, среди которых переохлаждение, неудобная обувь, механические воздействия. Хирургическое вмешательство проводится, если консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Артрит

Под таким диагнозом подразумевается воспаление суставных тканей, вызванное заболеванием аутоиммунного характера. Боли присутствуют постоянно, обычно они ноющие, тянущие, могут не доставлять большого дискомфорта. Но при физических нагрузках становятся резкими, непереносимыми. Типичные симптомы артрита:

  • покраснение кожи над очагом воспаления;
  • утолщение и деформирование сустава;
  • хруст при движении;
  • ограничение подвижности – пациент затрудняется согнуть или разогнуть пальцы ног, стопу;
  • повышение температуры тела.

Дебют болезни часто происходит в детском или подростковом возрасте, затем патология может годами находиться в спящем состоянии и снова проявиться уже в зрелом возрасте под воздействием любых неблагоприятных факторов:

  • вредных привычек;
  • стрессов;
  • снижения иммунитета;
  • острой инфекции.

Лечение направлено преимущественно на то, чтобы добиться относительного улучшения и максимально продлить ремиссию. Осложняется процесс тем, что длительный прием серьезных медикаментов дает осложнения на другие внутренние органы. Развитие болезни можно замедлить, но не остановить ее. Артрит в 75% случаев суставных патологий является причиной инвалидности пациента.

Вальгусная деформация

При вальгусной деформации большого пальца поражается плюснефаланговый сустав, в результате чего палец отклоняется в сторону. Предпосылки для развития такой патологии:

  • плоскостопие;
  • врожденная слабость суставно-связочного аппарата стопы.

Провоцирующим фактором является ношение узкой, неудобной обуви. Поскольку у женщин от природы связки и суставы менее прочные, чем у мужчин, они часто носят обувь на высоком каблуке, представительницы прекрасного пола попадают в группу риска.

Вросший ноготь

Эту патологию несложно диагностировать визуально: ногтевая пластина выгнута, края погружены в мягкие ткани, которые могут краснеть, воспаляться, нагнаиваться. Пациент страдает от болей разной выраженности преимущественно при ношении узкой обуви или при нагрузках на стопы. В состоянии покоя вросший ноготь может не доставлять значительного дискомфорта.

Причины врастания ногтевой пластины:

  • неправильный уход – слишком короткое обрезание уголков ногтя;
  • тесная обувь;
  • врожденная предрасположенность – выпуклая пластина ногтя большого пальца;
  • грибковые инфекции, при которых деформируется ноготь;
  • травмы.

Вросший ноготь опасен развитием абсцесса, грибка, хотя последний может являться одновременно и причиной врастания. Если ноготь сильно изогнут, между ним и мягкой тканью образуется полость, в которой создается благоприятная среда для развития грибка.

Лечение: медикаментозное, чтобы снять воспаление, подавить развитие грибков или бактерий, хирургическое – удаляются пораженные части мягких тканей и ногтевой пластины. Чтобы ноготь отрастал ровно, на него накладывают специальные пластины и скобы из титана, а под края подкладывают силиконовые валики. В тяжелых случаях деформированный ноготь срывается полностью, после чего проводится курс антибиотикотерапии с использованием препаратов местного и системного действия.

Мозоли

Мозоли – это уплотнения, которые образуются на пальцах стопы из ороговевших клеток кожи. Если мозоль небольшая, поверхностная, то она может не причинять человеку никакого дискомфорта, за исключением эстетического – стопа выглядит не очень красиво, особенно летом в открытой обуви.

Для лечения мозолей предусмотрена целая линейка препаратов местного действия:

  • пластыри,
  • жидкости,
  • мази,
  • карандаши.

Народная медицина располагает рядом рецептов из самых разных ингредиентов для удаления наростов и натоптышей. Но в первую очередь всегда нужно устранять причину огрубения кожи – неудобную обувь, перегрузки или нарушения обмена веществ.

Наиболее болезненны мозоли на внутренней подушечке большого пальца, если у них длинный корень, прорастающий глубоко в ткани. Такие мозоли при больших нагрузках или ушибах вызывают воспаление тканей и сильные боли. Удалить их непросто. Обычные пластыри и жидкости для размягчения ороговевшего слоя не работают, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Резюме: Большой палец стопы подвергается большим нагрузкам и расположен так, что его легко травмировать даже осторожному, неторопливому человеку. Боль может быть физиологической, временной или патологической, сопровождающей какое-либо заболевание. Лучше не затягивать с выявлением причины и устранением болей в пальцах стоп. На ранних стадиях справиться с неприятными ощущениями можно медикаментами и народными средствами. Но если запустить болезнь, поможет только хирургическое вмешательство.

Источник: med-post.ru

Причины появления боли

  • Воспаление хрящей, суставных капсул – артрит. Возникают боли в ногах, подвижность конечности нарушается. При ходьбе боль усиливается. Неприятные ощущения беспокоят во время сна. Артрит разделяют, в зависимости от причины возникновения: инфекция, повреждение суставов. Лечение на начальном этапе заболевания позволит добиться положительного результата, избавиться от боли в ногах.
  • Подагра – мочевая кислота собирается в подвижном соединении костей скелета человека, образовывая кристаллообразные элементы – причину болей на кончиках пальцев, в пальцах. Вследствие подагры болит большой палец ноги, остальные пальцы страдают реже. Боль возникает внезапно, внезапно проходит, потом вновь появляется.
  • Нарушение кровообращения нижних конечностей. При изменении кругооборота крови затрудняется поступление питательных веществ к пальцам. Пострадавший палец болит, жжет.
  • Сахарный диабет. Кожа на кончиках пальцев ног трескается, образуются гнойники. При тяжёлой форме сахарного диабета происходит поражение ткани, покрывающей хрящи, подвижность пальцев ног нарушается.
  • Заболевание, затрагивающее нервные окончания пальцев – неврома Мортона. Развиваются доброкачественные образования, появляется боль в области пальцев, на их кончиках.
  • Сильная боль в пальцах ног вследствие взросшего ногтя в палец. Пластина ногтя врастает в кожу, палец болит при нажатии, при узкой обуви. Ноготь врастает в кожу чаще вследствие ношения неудобной обуви.
  • Клетки кожи отмирают, образуя затвердения на пальцах. Клетки подвержены ороговению. Если образования размещаются в месте перехода пальца в стопу, он болит при сгибании. Образования твёрдые, корень уходит вглубь. При ходьбе человек ощущает неприятные чувства и боль.
  • При атлетической стопе, при движении, ощущается боль. Образуются твёрдые участки, трещины под пальцами ног. Изменения появляются при повышенных нагрузках на пальцы ног и стопы.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут привести к неприятным ощущениям в области стопы. Основными причинами, которые могут вызывать

— плоскостопие;

https://www.youtube.com/watch?v=

— эритромелалгия;

— ревматоидный артрит;

— неврома Мортона;

— возрастные изменения;

— остеомиелит;

— травматические поражения;

— вросшие ногти;

Болят пальцы ног при ходьбе как лечить

— фуникулярный миелоз;

https://www.youtube.com/watch?v=eGJLW_AWseU

— болевая нейропатия;

— нехватка кальция.

Все эти факторы могут привести к тому, что появится боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение должно назначаться врачом лишь после полного обследования пациента и определения того, что именно стало причиной невыносимого дискомфорта.

Почему болят пальцы на ногах

Причины дискомфорта многочисленны, а иногда и весьма серьезны. При выяснении патологии, повлекшей за собой болевой синдром, врач осведомляется о сопутствующих симптомах и ставит диагноз на основании локализации боли:

  • в ногте – чаще всего возникает из-за ношения неудобной обуви или грибковых поражений;
  • в косточках и суставах – связана с дистрофическими изменениями суставной ткани, механическими повреждениями;
  • в подушечке – обычно беспокоит из-за образования мозолей или огрубания кожи.

К основным причинам, почему болят пальцы на ногах, относят следующие заболевания и явления:

  • артрит;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • травматические повреждения;
  • остеомиелит;
  • неврома Мортона;
  • врастание ногтя;
  • сосудистые болезни.

Артрит

Болят пальцы ног при ходьбе как лечить

При артрите может болеть один или все пальцы, боль вызвана воспалением в суставе и в прилегающих тканях. Заболевание сопровождается не просто болезненностью, но еще и отеком, покраснением. Может ощущаться общая слабость и недомогание, повышаться локальная температура. Самая сильная боль возникает ночью. С течением времени пальцы искривляются из-за распухших суставов, наблюдается хруст.

Остеоартроз

Если болят пальцы на ногах, причиной нередко бывает остеоартроз. Патология является следствием артрита или подагры и характеризуется воспалением в суставе с постепенным разрушением хряща. Большой палец поражается в первую очередь, затем артроз переходит на остальные.

При этом недуге боли возникают преимущественно ночью, палец опухает, краснеет и может быть горячим. Женщины чаще страдают данной болезнью, так как носят узкую обувь на каблуке. Патология может развиться и в результате травмы. При артрозе пальцы будут сильно деформироваться и болеть, поэтому при первых симптомах обязателен визит к врачу.

Подагра

Подагра – это воспаление сустава из-за скопления в нем мочевой кислоты и солей. Чаще болеют мужчины. Болезнь имеет схожие с артритом и артрозом симптомы: покраснение, опухание, местное повышение температуры. Может ухудшаться общее состояние, появляться озноб, повышаться давление, пропадать аппетит.

Подагра очень часто возникает от избыточного употребления мяса, рыбы, жирных и сладких продуктов, алкоголя, а также при нарушении обмена веществ (когда мочевая кислота не выводится с мочой) и работы почек.

Травмы

В стопе и пальцах у человека косточки весьма хрупкие и мелкие, потому легко повреждаются. Большинство людей, сломав палец на ноге, могут и не обратиться к врачу. Боль в таком случае долго не проходит, появляется при нажатии и движении. Переломанные косточки в итоге срастаются, но в неправильном положении, и болевой синдром отступает.

Остеомиелит

Болят пальцы ног при ходьбе как лечить

Вследствие травм и открытых переломов в кости начинается процесс нагноения и отмирания тканей, сопровождающийся сильными болями, лихорадкой, головной болью и рвотой, иногда потерей сознания. Температура резко повышается (до 39-40 градусов). Пораженным пальцем невозможно двигать.

Иногда пальцы ноги приобретают молоткообразную форму из-за неправильного положения стопы, натяжения связок и повышенной нагрузки на мышцы, причем чаще болят вторые пальцы на ногах, а также третьи. Они сжимаются и как бы «смотрят» вниз. Результатом этого нарушения может стать артроз. Причининами молоткообразной деформации бывают наследственная предрасположенность, неправильная обувь, плоскостопие, высокий подъем стопы, длинный второй палец ноги.

Мозоли

Помимо мягких мозолей от новой обуви, иногда у человека развиваются стержневые мозоли с длинным корнем. Они не проходят сами собой, поэтому их приходится удалять. Образования связаны с ороговением поверхностного слоя кожных покровов и очень болезненны, особенно при ходьбе.

Неврома Мортона

При этом заболевании происходит разрастание ткани в стопе, которое зажимает межпальцевые нервы и приводит к болезненному состоянию. По сути, неврома представляет собой доброкачественную опухоль, характеризующуюся ощущением, будто в стопе находится камешек, который мешает ходить. Часто патология проявляется болью между пальцами на ноге, обычно между четвертым и третьим.

Болезни сосудов

В артериях может развиться атеросклероз, при котором наблюдается недостаточный ток крови. При этом в пальцах ощущается холод, онемение или болезненность. Болевые признаки становятся сильнее при ходьбе. К нарушениям кровоснабжения может привести и сахарный диабет. Люди, болеющие этим недугом, нередко страдают от болезненности пальцев ног.

Еще одним нарушением кровеносной системы выступает эндартериит, при котором артерии воспаляются, проводя к нарушению кровоснабжения нижних конечностей. При таком заболевании в целом болят ноги ниже колена (иногда болевой синдром распространяется на всю конечность), пальцы могут неметь, покалывать, отекать, иногда их сводит судорогой, часто они бледные и холодные.

Врастание ногтя

На большом пальце такое явление встречается чаще всего. Происходит это из-за тесной обуви и неправильного подстригания ногтей. Вросший ноготь – весьма болезненное состояние, но от проблемы можно избавиться в педикюрном кабинете, где мастер извлечет вросший край и правильно обработает ноготь.

Лечение болей в области пальцев ног, в первую очередь, должно быть ориентировано на устранение вызвавшей их причины. Однако, несмотря на проведенные исследования, иногда пациент остается без точного диагноза. В таких случаях лечение является симптоматическим, то есть направленным конкретно на устранение болевого синдрома.

Первой помощью при растяжении связок пальцев ног является приложение пакета со льдом или другим холодным предметом (

) на место растяжения. Поскольку болевой синдром сильно выражен, то рекомендуется также принять одно из обезболивающих веществ. В домашнем арсенале могут оказаться таблетки

, дексалгина, нурофена и др. В арсенале скорой помощи есть и более сильные обезболивающие средства, вводимые внутримышечно (

) или ингаляционно (

Исключительно важно обратиться к врачу-травматологу, для того чтобы исключить разрыв связок, влекущий за собой необходимость хирургического их сшивания. Некоторое время после растяжения связки ноге нужно предоставить покой. Как правило, при простом растяжении достаточно 1 — 2 недель. После хирургического сшивания может потребоваться до месяца восстановления. Для иммобилизации конечности применяют ортезы (

) по типу сапожка или, на худой конец, эластические удерживатели или обмотку эластическим бинтом. Первую половину срока, необходимого для восстановления, рекомендуется передвигаться без опоры на пальцы ноги, на которой произошло растяжение. Вторую половину занимает период плавной разработки сросшегося сухожилия с целью профилактики развития контрактуры.

Растяжение сухожилий мышц может быть крайне болезненным и сопровождаться частичным или полным их разрывом, а также умеренным внутритканевым кровотечением, впоследствии приводящим к гематоме. Для того чтобы снизить болевой синдром, уменьшить воспаление и кровотечение, в первые минуты после травмы рекомендуется приложение холода (

). Полезными окажутся обезболивающие средства (

). При очень сильном болевом синдроме следует вызвать скорую помощь, поскольку она располагает более сильными обезболивающими средствами. Кроме того, скорая помощь может отвезти больного в больницу на консультацию к травматологу для исключения более серьезных осложнений травмы.

Последующие 2 — 3 недели поврежденным сухожилиям пальцев ног нужно предоставить покой. При необходимости накладывается ортез по типу сапожка или эластические бандажи. Начиная с половины реабилитационного срока (

) можно постепенно начинать двигать пальцами для предотвращения развития контрактуры.

Болят пальцы ног при ходьбе как лечить

В первую очередь, на поврежденный палец следует положить пакет со льдом или чем-то холодным. Если перелом открытый и сопровождается повреждением кожных покровов, то поверхность раны сначала промывают чистой водой, обрабатывают антисептиками (

), покрывают стерильным бинтом и лишь затем сверху помещают мешок со льдом. По возможности травмированный палец нужно иммобилизировать. При переломах пальцев следует использовать сильные обезболивающие средства, такие как трамадол. Поскольку в свободном доступе таких лекарств нет, то следует вызвать бригаду скорой помощи, у которой данные лекарства есть наверняка.

Настоятельно рекомендуется отправиться в больницу, сделать рентгеновский снимок конечности, и если обнаружится перелом, то всерьез рассмотреть необходимость госпитализации. Если перелом будет исключен, то пострадавший пациент получит рекомендации от травматолога относительно дальнейшего лечения ушиба в домашних условиях.

При ожоге

В первые секунды после ожога настоятельно рекомендуется подставить обожженную поверхность под струю холодной воды или обложить льдом. Данный маневр позволяет моментально остановить процесс термического разрушения клеток и уменьшить объем тканей, которые впоследствии будут уничтожены вторичным некрозом. При ожогах площадь вторичного некроза может составлять две, а то и три площади первичного некроза.

Первичному некрозу подвергаются клетки, пострадавшие непосредственно от высоких температур. Вторичный некроз развивается спустя несколько часов после ожога посредством поражения соседствующих здоровых клеток веществами, выделившимися из первично разрушенных клеток.

В последующие после ожога часы следует обрабатывать пораженную поверхность специальными салфетками, смоченными антисептиками и метаболическими средствами (

Плоскостопие

Болят пальцы ног при ходьбе как лечить

Неправильная постановка стопы приводит к тому, что теряются ее амортизационные свойства. Боли появляются тогда, когда необходимо на протяжении длительного времени стоять на ногах, ходить или бегать. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Возникает оно из-за воздействия длительных нагрузок на связочный и мышечный аппарат стопы.

— после травм и переломов ног;

— при повышенной нагрузке на стопы: при работе, связанной с необходимостью постоянно стоять или ходить;

— из-за избыточного веса;

— при малоподвижном образе жизни, который становится причиной атрофии мышц;

— из-за ношения узкой, неудобной обуви;

— на фоне развития рахита, сахарного диабета, полиомиелита.

Если у человека уже было диагностировано плоскостопие, то в скором времени он может почувствовать боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обращаться с этим заболеванием, можно узнать у участкового терапевта. Лучше всего, если диагностику проведет хирург-ортопед.

Диагностика

В связи с обилием причин, способных вызвать боль в пальцах ног, в процессе диагностики рекомендуется опираться на изучение особенностей клинической картины, лабораторных и инструментальных исследований.

Изучение особенностей клинической картины подразумевает, в первую очередь, тщательный сбор анамнеза (

) заболевания. Кроме того, важно физикальное обследование (

), позволяющее получить максимальной количество информации о заболевании до этапа лабораторных и инструментальных исследований.

Поскольку основной жалобой является боль, то следует определить ее характеристики (

Что делать, если болят пальцы на ногах? В первую очередь, следует посетить врача, который осмотрит больной участок и для постановки диагноза назначит проведение диагностических мероприятий. С проблемой следует нанести визит терапевту, который на основании анамнеза направит к узким специалистам – травматологу, неврологу, ревматологу или хирургу.

К основным методам диагностики, используемым при болевых ощущениях в нижних конечностях, относятся:

  • рентген;
  • компьютерная томография и МРТ;
  • УЗИ;
  • анализ мочи для определения артрита;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • определение уровня мочевой кислоты.

Боли, связанные с неврологическими проблемами

Не только плоскостопие может стать причиной развития болей. Часто причиной дискомфорта становится недостаток кальция и развивающийся остеопороз. Это заболевание может стать причиной того, что будет появляться сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обратиться в этом случае, выяснить сложнее.

Люди в возрасте также часто сталкиваются с появлением болей в области подошвы ног. Причиной может быть развитие бурсита или подагры. В первом случае проблема развивается из-за того, что жировая прослойка, распложенная в районе головок плюсневых костей, теряет свои амортизирующие свойства. Это становится причиной развития воспаления.

При подагре, которая характеризуется нарушением обмена веществ, в крови повышается концентрация солей, и они начинают откладываться в суставах на ногах. Но при этом заболевании боли беспокоят пациента преимущественно в ночное время.

В некоторых случаях боль в стопе под пальцами при ходьбе вызывается такими заболеваниями, как болевая полинейропатия или фуникулярный миелоз. В первом случае появляется ярко выраженный дискомфорт в районе стоп. Это заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета в тех случаях, когда концентрация глюкозы в крови еще не слишком высока.

Фуникулярный миелоз развивается на фоне дефицита витамина В12. Это состояние может возникнуть из-за его недостаточного поступления в организм или из-за нарушения механизма его усвоения. Дискомфорт возникает из-за того, что нарушается нервная проводимость в спинном мозге. Это приводит к тому, что может появляться достаточно сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе.

Лечение и профилактика

Если болит палец на ноге, лечение назначается в зависимости от результатов диагностики и установленного диагноза.

  • При артрите или остеоартрозе целесообразно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют воспаление и болезненность. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы.
  • Подагру лечат лекарственными средствами, которые снижают уровень мочевой кислоты. Рекомендуется специальная диета с ограничением бобовых, мяса, кофе, отказом от алкогольных напитков.
  • При невроме Мортона используют физиопроцедуры и ортопедическую обувь. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.
  • Мозоли и отвердения устраняют размягчающими средствами, а при наличии глубоко корня – его оперативным удалением.

Выбор тактики лечения

В зависимости от установленного диагноза врач назначает лечение. Практически во всех случаях ортопеды рекомендуют подобрать индивидуальную стельку и носить лишь удобную обувь. Это необходимо не только при плоскостопии.

Облегчить состояние поможет и уменьшение нагрузки на ноги. Ведь боль возникает в большинстве случаев как раз после длительной ходьбы, стояния на ногах продолжительное время или бега. После любой нагрузки им необходим отдых: желательно ноги приподнять выше уровня головы хотя бы на 15 минут.

Полезно будет делать теплые ножные ванны и массаж стоп. Можно просто походить по специальному массажному коврику или неровной поверхности (например, по рассыпанным мелким камням).

При дефиците кальция и угрозе развития остеопороза необходимо пить специальные препараты, содержащие этот микроэлемент. Полезными будут и обычные витамины, и средства, предназначенные для укрепления сосудов.

Избавиться от невромы Мортона бывает достаточно сложно. Ведь мало понять, почему возникает боль в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить, надо подбирать индивидуально. Некоторым помогает смена обуви и использование ортопедических стелек.

Если при этом симптомы не уходят, то назначают физиотерапевтические процедуры. Это может быть иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии результата делают блокаду с помощью кортикостероидных средств. Это позволяет снять воспаление, уменьшить отек и становится причиной регресса невромы.

— удалить неврому Мортона: она обездвиживается и иссекается через разрез размером в 2 см; на период заживления исключается активная нагрузка на ноги, но после операции пациент может самостоятельно отправляться домой;

— рассечь поперечную плюсневую связку: это помогает убрать сдавливание нерва;

— переломать головку 4 плюсневой кости, чтобы уменьшить давление на нерв, – этот метод используется крайне редко.

Анатомия пальцев ноги

Знание анатомии пальцев ног необходимо, для того чтобы ориентироваться в причинах возникновения болей в них.

Скелет

К костям пальцев ног относят фаланги, являющиеся мелкими трубчатыми костями, состоящими из тела и двух эпифизов (

) – проксимального (

) и дистального (

). Первые (

) пальцы каждой ноги состоят всего из двух фаланг – проксимальной и дистальной, в то время как все остальные пальцы состоят из трех фаланг – проксимальной, средней и дистальной.

Суставная поверхность проксимальных эпифизов проксимальных и средних фаланг является вогнутой. Суставная поверхность дистальных эпифизов проксимальных и средних фаланг формирует головку блоковидной формы. Дистальный эпифиз дистальных фаланг представлен бугристостью, поверх которой располагаются ногтевые ложа.

Суставы пальцев стоп делятся на плюснефаланговые и межфаланговые. Плюснефаланговые суставы по форме являются шаровидными и позволяют осуществлять сгибание, разгибание, отведение, приведение и ротацию вокруг оси кости. Межфаланговые суставы являются блоковидными, поэтому в них доступны лишь движения в одной плоскости – сгибание и разгибание.

Суставы

Суставы пальцев ног призваны обеспечить смещение формирующих их костей относительно друг друга. Любой сустав состоит из двух суставных поверхностей и суставной оболочки (

). Между суставными поверхностями находится суставная щель. Суставная оболочка состоит их двух слоев – наружного и внутреннего. Наружный слой состоит из плотной оформленной соединительной ткани и является высокоустойчивым по отношению к механическим воздействиям. Внутренний слой иначе называется синовиальным и состоит из призматического эпителия.

Питание хрящевой ткани является двояким. Со стороны кости хрящ получает питательные вещества через сеть капилляров, называющейся подхрящевой основой. В самом хряще кровеносные сосуды отсутствуют. Кроме того, хрящ получает питательные вещества из синовиальной жидкости посредством диффузии (

Пальцы ног способны сгибаться благодаря двум группам сочленений – плюснефаланговым и межфаланговым суставам. Плюснефаланговые суставы состоят из суставных поверхностей головок плюсневых костей и оснований проксимальных фаланг. Они классифицируются как шарообразные, однако, несмотря на это, в них осуществляется лишь сгибание и разгибание. Только большие пальцы ног способны к отведению, приведению и незначительной ротации (

Межфаланговые суставы формируются между суставными поверхностями головок и оснований фаланг. Данные суставы классифицируются как блоковидные и допускают движения лишь вокруг одной оси, то есть сгибание и разгибание.

Связки

Основной функцией связок является ограничение движений в суставах, а также укрепление их оболочек. В области пальцев ног существуют только коллатеральные связки, располагающиеся по бокам от плюснефаланговых и межфаланговых суставов. Благодаря такой локализации они препятствуют боковому смещению фаланг пальцев. Частично данные связки вплетаются в фиброзные оболочки суставов, увеличивая их прочность.

Болят пальцы ног при ходьбе как лечить

Пальцы ног приводятся в движения посредством двух групп мышц – сгибателей и разгибателей. Каждая из мышц данных групп имеет как минимум два собственных сухожилия, при помощи которых она прикрепляется к кости. Мышцы разгибатели находятся на тыле стопы, а мышцы сгибатели – на подошвенной ее поверхности.

Кроме того, пальцы ног приводятся в движение не только мышцами, начинающимися и заканчивающимися в пределах стопы. В частности, речь идет о длинных сгибателях и разгибателях, которые по факту располагаются в области голеней, однако их длинные сухожилия проходят между костями, мышцами и сухожилиями стопы, прикрепляясь, в конечном счете, к фалангам пальцев.

  • короткий разгибатель пальцев;
  • длинный разгибатель пальцев;
  • короткий разгибатель большого пальца стопы;
  • длинный разгибатель большого пальца стопы. 

Мышцы сгибателей пальцев стопы

Наименование мышцы Проксимальное (ближнее) место прикрепления Дистальное (дальнее) место прикрепления Функция мышцы
Короткий разгибатель пальцев Верхняя и латеральная поверхность пяточной кости. Основание проксимальных, средних и дистальных фаланг 2 — 5 пальцев стопы. Разгибание и незначительное отведение 2 – 5 пальцев стопы.
Длинный разгибатель пальцев Верхняя треть большеберцовой кости, головка малоберцовой кости, верхняя часть межкостной перепонки голени. Основание средних и дистальных фаланг 2 — 5 пальцев стопы. Разгибание стопы и 2 — 5 пальцев стопы. Отведение стопы и поднятие ее латерального (внешнего) края.
Короткий разгибатель большого пальца стопы Передняя часть верхней поверхности пяточной кости. Проксимальная и дистальная фаланга большого пальца ноги. Разгибание большого пальца стопы.
Длинный разгибатель большого пальца стопы Средняя и нижняя треть внутренней поверхности малоберцовой кости и межкостной перепонки. Тело проксимальной и основание дистальной фаланги большого пальца ноги. Разгибание большого пальца стопы, разгибание и приподнимание внутренней стороны стопы.
  • мышца, отводящая большой палец стопы;
  • мышца, приводящая большой палец стопы;
  • короткий сгибатель большого пальца стопы;
  • длинный сгибатель большого пальца стопы;
  • короткий сгибатель мизинца стопы;
  • мышца, отводящая мизинец стопы;
  • мышца, противопоставляющая мизинец стопы;
  • короткий сгибатель пальцев;
  • длинный сгибатель пальцев;
  • квадратная мышца подошвы. 
Наименование мышцы Проксимальное (ближнее) место прикрепления Дистальное (дальнее) место прикрепления Функция мышцы
Мышца, отводящая большой палец стопы Латеральный удерживатель сгибателей, медиальный отросток бугра пяточной кости, подошвенная поверхность ладьевидной кости. Основание проксимальной фаланги большого пальца и медиальная сесамовидная кость. Сгибание и отведение большого пальца стопы, а также поддержание свода стопы.
Мышца, приводящая большой палец стопы Состоит из двух головок – поперечной и косой. Сухожилие поперечной головки прикрепляется к капсулам 3 — 5 плюснефаланговых суставов, к дистальным концам 2 — 5 плюсневых костей, подошвенному апоневрозу и к глубоким поперечным плюсневым связкам. Сухожилие косой головки прикрепляется к подошвенной поверхности кубовидной кости и латеральной клиновидной кости, к основанию 2 — 5 плюсневых костей, длинной подошвенной связке. Иногда прикрепляется к подошвенному синовиальному влагалищу длинной малоберцовой мышцы. Основание проксимальной фаланги большого пальца стопы, а также латеральная сесамовидная кость. Сгибание и приведение большого пальца стопы, а также поддержание свода стопы.
Короткий сгибатель большого пальца стопы Медиальная клиновидная кость, подошвенная поверхность ладьевидной кости, сухожилие задней большеберцовой мышцы и длинная подошвенная связка. Обе сесамовидные кости и основание проксимальной фаланги большого пальца стопы. Сгибание большого пальца стопы и укрепление свода стопы.
Длинный сгибатель большого пальца стопы Нижние 2/3 малоберцовой кости, межкостной перепонки и задней межмышечной перегородки. Основание дистальной фаланги большого пальца стопы. Сгибание большого пальца стопы, а также частично и 2 — 4 пальцев стопы. Участвует в приведении и супинации стопы, а также укрепляет продольный свод стопы.
Короткий сгибатель мизинца стопы 5-я плюсневая кость, длинная подошвенная связка и подошвенное влагалище длинной малоберцовой мышцы. Основание проксимальной фаланги мизинца стопы. Укрепление латерального свода стопы. Незначительное сгибание мизинца стопы.
Мышца, отводящая мизинец стопы Латеральный и медиальный отросток бугра пяточной кости, подошвенный апоневроз. Латеральная сторона основания проксимальной фаланги мизинца. Незначительно отводит мизинец стопы, а также поддерживает латеральный свод стопы.
Мышца, противопоставляющая мизинец стопы Длинная подошвенная связка. Дистальный конец 5-ой пястной кости. Незначительно противопоставляет мизинец стопы. Участвует в формировании свода стопы.
Короткий сгибатель пальцев стопы Медиальный отросток бугра пяточной кости и подошвенный апоневроз. Основание средних фаланг 2 — 5 пальцев ног. Сгибание 2 — 5 пальцев ног и укрепление свода стопы.
Длинный сгибатель пальцев стопы Средняя треть задней части большеберцовой кости и глубокого листка фасции голени. Основание дистальных фаланг 2 — 5 пальцев ног. Незначительно участвует в сгибании 2 — 5 пальцев стопы. При ходьбе прижимает пальцы к опоре. Осуществляет сгибание и супинацию стопы, участвует в укреплении ее свода.
Квадратная мышца подошвы Нижнемедиальная поверхность пяточной кости. Наружный край сухожилия длинного сгибателя пальцев. Изменяет направление тяги длинного сгибателя пальцев на прямое по отношению к мышцам.

Поверх суставов и мышц пальцев ног располагается слой подкожной жировой клетчатки и

. На подошвенной стороне пальцев ног, то есть на их подушечках данный слой массивнее, чем на тыльной стороне.

Кожа пальцев ног имеет некоторые особенности. Как и во всем теле, она состоит из многослойного плоского ороговевающего эпителия. На тыльной и боковых поверхностях пальцев данный эпителий состоит из четырех слоев — базального, шиповатого, зернистого и рогового. Кроме того, на коже тыльной стороны часто располагаются хорошо развитые волосяные фолликулы с сальными и потовыми железами. На подошвенной стороне эпидермис более плотный за счет добавочного блестящего слоя.

Болят пальцы ног при ходьбе как лечить

Отдельного внимания заслуживает ногтевое ложе и ноготь. Ногтевое ложе состоит из соединительнотканной и эпителиальной части. Соединительнотканная часть располагается наиболее глубоко и прилежит непосредственно к дистальным фалангам. В своем составе она содержит множество эластических волокон. Эпителиальная часть ногтевого ложа находится над соединительнотканной частью и представляет собой ростковую зону. Продуктом роста является ноготь, состоящий из плотно прилегающих друг к другу пластинок кератина.

Артриты и артрозы

Чрезмерная нагрузка на ноги, регулярное сильное переохлаждение могут стать причиной воспаления суставов в стопе. Это заболевание называется артритом. Он может вызывать боль под пальцами стопы при ходьбе. Лечение подбирается в зависимости от причин развития болезни. Ведь артрит может развиться из-за воздействия вирусов или бактерий.

О его начале будет свидетельствовать не только боль, но и покраснение, и сильные отеки в районе суставов. При запущенных формах люди даже не могут нормально встать на ноги. Обострение заболевания может возникнуть после ОРЗ или обычного переохлаждения.

Артрозы чаще вызывают боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу стоит идти, если вы заметили «косточку» на большом пальце? Любыми артритами и артрозами должен заниматься специальный врач – артролог. Но такого узкопрофильного специалиста сложно найти в обычных поликлиниках. Поэтому при проблемах с суставами можно обращаться к хирургам, ортопедам и ревматологам.

При артрозе разрушаются хрящи в суставах. Это становится причиной появления внезапной кратковременной боли. Артрит развивается у пожилых людей, но при лишнем весе, чрезмерных нагрузках или генетической предрасположенности болезнь может проявиться раньше.

Какие структуры могут воспаляться в пальцах ног?

Воспаление является одним из основных патогенетических механизмов, объясняющих возникновение болей. В связи с этим следует отдельно перечислить анатомические структуры пальцев ног, которые могут воспалиться.

  • кости;
  • суставы;
  • связки;
  • суставные оболочки;
  • мышцы;
  • лимфатические узлы;
  • лимфатические сосуды;
  • кровеносные сосуды;
  • подкожная жировая клетчатка;
  • ногтевое ложе;
  • кожа и ее придатки (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы).

Травмы ног

Даже незначительный удар может стать причиной серьезных проблем. Поэтому при болях в ступнях многие советуют сделать рентгенографию и проконсультироваться у травматолога.

В стопе находится множество мелких костей и суставов. Даже при вывихе может возникнуть сильная боль. Состояние ухудшается при любой нагрузке на проблемную стопу. При этом заподозрить повреждение поможет не только боль в стопе под пальцами при ходьбе, но и изменение нормального положения ноги, отечность и покраснение.

Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния. В некоторых случаях врач может посоветовать обездвижить ногу. Такой вариант является предпочтительным при переломах.

Неврома Мортана

При патологическом утолщении нерва стопы, находящегося между пальцами, врачи диагностируют межплюсневую невриному. Она известна также как неврома Мортана. При этом заболевании болевые ощущения концентрируются между 3 и 4 пальцами стопы.

К развитию межплюсневой невриномы приводит сдавливание нерва головками костей. Из-за этого он утолщается, и пациент начинает чувствовать боль. Страдают от этого заболевания в основном женщины, которые отдают предпочтение тесной обуви на высоком каблуке.

— прострелы в районе 3 и 4 пальцев стопы;

— ощущение инородного предмета в обуви;

— жжение и покалывание в передней части стопы;

— боль, которая возникает после нагрузки на ноги.

Если врач, выслушав жалобы пациента, заподозрит развитие невромы Мортона, то он должен провести симптоматическую диагностику. Для этого ступня пациента сдавливается с двух сторон. Примерно через 30-60 сек. такого воздействия у пациента появляется онемение, чувство жжения или боль. Исключить иные патологии может помочь рентгенограмма или МРТ.

Сосудистые заболевания

При появлении болей в ногах надо проконсультироваться с флебологом, кардиологом, неврологом, ангиологом. Ведь одной из причин того, что появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются проблемы с сосудами.

Мужчины часто сталкиваются с таким заболеванием, как эндартериит. Так называют воспаление артерий, которое развивается преимущественно в ногах. При первых шагах пациент не чувствует дискомфорта, но со временем боль начинает усиливаться, появляется чувство тяжести и онемения. Состояние улучшается после кратковременного отдыха, но при малейшей нагрузке оно вновь ухудшается.

Флебит и варикозное расширение вен также являются причинами болей в ногах. Но при этих заболеваниях они не всегда концентрируются в передней части стопы, а могут захватывать и другие участки ног.

Методы альтернативной терапии

Далеко не все идут к врачу, почувствовав боли в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить (народные средства можно найти на любые случаи жизни) такие больные пытаются выяснить самостоятельно или с помощью народных целителей. Это достаточно опасно, ведь есть риск запустить заболевание.

Любые методы альтернативной медицины можно использовать после согласования с лечащим врачом. Ведь вначале необходимо разобраться, что именно привело к появлению болей.

При артрите можно использовать горчичный компресс. Для его приготовления надо взять по 1 ложке сухой горчицы, оливкового масла и меда. Все эти компоненты смешиваются и кипятятся. После этого компресс накладывается на проблемный участок.

Практически при всех заболеваниях можно делать массаж стоп и расслабляющие ванночки. Это безопасные методы народного лечения, которые помогут временно унять боль и расслабить проблемные ступни. Важно уделять внимание отдыху ног и делать специальную гимнастику для ступней.

Источник: sibikra.ru