Мизинец – самый хрупкий палец на ноге, который постоянно поддается негативному влиянию, принимает на себя большинство ударов при столкновении с предметами. Чаще всего мизинец сталкивается с ушибами, характеризующимися сильными болевыми ощущениями. Но, перелом мизинца на ноге – это тоже достаточно частое явление, которое вызывает массу дискомфорта и требует срочного принятия мер. Симптомы ушиба и перелома мизинца практически идентичные, по болевым ощущениям определить один от другого сложно. Для этого проходят специальную диагностику, которая и определяет течение и характер повреждения.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Классификация

Перелом мизинца на ноге классифицируется в зависимости от количества костных фрагментов, а именно:

  • Безоскольчатый перелом – возникает вследствие сильного удара мизинцем об посторонний предмет;
  • Многооскольчатый перелом – происходит разрушение костных тканей вследствие падения на мизинец тяжелых предметов.

Классифицировать перелом сможет только врач после проведения рентгенологического метода, который с точностью до мелочей покажет, с каким повреждением столкнулся пациент, и какие методы лечения необходимо подобрать.

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба?

Перелом мизинца на ноге имеет схожие симптомы с ушибом, но, чтобы вовремя принять меры и подобрать нужное лечение, необходимо уметь различать переломы и ушибы.

Признаки, которые свойственны только перелому, следующие:

  • Деформация мизинца, наблюдается увеличение его длины;
  • Сильная и резкая боль, которую сложно терпеть;
  • Отсутствуют любые движения в травмированном пальце;
  • Образование кровоподтеков;
  • Сильная отечность в месте перелома;
  • Отсутствие возможности приземлиться на мизинец.

Узнайте, как определить перелом пальца на ноге и как его лечить, в этой статье.

Это симптомы перелома мизинца на ноге, которые говорят о том, что травма требует незамедлительного медицинского вмешательства, обеспечение обездвижения и наложение гипсовой повязки. Если же после удара больной сталкивается с ушибом, то симптомы этому несколько другие:

  • Выполнение движения в мизинце, но с минимальной амплитудой;
  • Сильная боль при надавливании на палец;
  • Отечность через несколько часов после получения травмы;
  • Боль в спокойном положении, которую можно перетерпеть без использования обезболивающих средств.

Если в случае резкой боли после травмы мизинца на ноге не удается точно определить, произошел ушиб или перелом, стоит сразу обратиться в травмпункт, дать возможность врачу осмотреть мизинец, сделать рентген и определить, на какой стадии находится повреждение. Только в таком случае можно быстро подобрать правильный метод лечения, обезболить травму, наложить тугую повязку или гипс для быстрого восстановления.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Первая помощь

Если оказать своевременную первую помощь при переломе, можно не только облегчить состояние пострадавшего, но еще и ускорить процессы восстановления. Для начала нужно осмотреть перелом на предмет наличия или отсутствия открытых ран, если они имеются, обязательно сверху обработать антисептиком.

Если после визуального осмотра или легкой пальпации видно, что перелом сопровождается смещением, мизинцу нужно обеспечить неподвижность, используя подручные материалы. Ими может быть линейка, позволяющая удерживать мизинец в ровном положении. Далее с помощью бинта фиксируется мизинец и четвертый палец на ноге, прибинтовывая подручную шину к мизинцу.

Если после таких манипуляций больной продолжает жаловаться на болевые ощущения, которые невозможно вытерпеть, необходимо дать ему обезболивающее средство, либо приложить к месту повреждения холодный компресс. Но, к открытому участку на коже прикладывать лед строго запрещено, потому что чревато получить обморожение. За счет сужения кровеносных сосудов можно снизить вероятность появления отеков, воспалительных процессов и уменьшить кровоизлияние. Длительность накладывания холодного компресса составляет не более 20 минут.


После этого больной доставляется в медицинское учреждение, в рамках которого врач проводит диагностику перелома и назначает лечение, после чего следует реабилитация.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Методы диагностики

Диагностика перелома мизинца на ноге не предполагает использование нескольких методов, чтобы увидеть точную картину происходящего. Достаточно нескольких из них, а именно:

  • Опрос больного;
  • Осмотр поврежденного участка;
  • Ознакомление с анамнезом;
  • Пальпация;
  • Рентген.

Самым важным в данном случае является проведение рентгенографии в боковой и прямой проекции, которая позволяет определить следующие нюансы:

  • Нарушение целостности ткани;
  • Вид перелома;
  • Наличие смещения костей;
  • Задействованы ли к повреждению другие кости.

После проведения диагностики врач назначает лечение, которое заключается в полном обездвижении мизинца путем наложения гипса, а также использование обезболивающих средств, если болевые ощущения сопровождаются длительное время.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Лечение перелома мизинца


Перелом мизинца не считается серьезной и опасной проблемой, поэтому лечение включает только минимальные меры. Сначала области поражения обеспечивается максимальный покой и обездвижение с помощью иммобилизационной повязки или лонгета. В некоторых случаях врач принимает решение сразу накладывать гипс, чтобы быстрее добиться сращения кости и восстановления функций нижней конечности.

Длительность ношения лонгеты или гипса зависит только от характера повреждения костной ткани, а также присутствия осложнения. Возникает вопрос, сколько срастается перелом мизинца на ноге? В среднем курс лечения длится 3-4 недели, затем требует минимальной реабилитации для восстановления.

Через неделю после накладывания повязки на палец, нужно прийти к врачу на перевязку и сделать контрольный рентген, чтобы определить, как проходит заживление. Это делается для того, чтобы избежать неправильного сращения кости и вовремя предотвратить данный процесс, минуя любых сдвигов.

Если травма характеризуется открытым переломом, используют хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют осколки, возвращая кость в анатомически правильное положение. В качестве фиксаторов здесь используются тонкие спицы или стальные пластины.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Реабилитация после перелома


Как только происходит полное срастание сломанной кости, больной обращается к реабилитации, которая позволяет восстановить нарушенные функции за такой долгий период обездвижения. Основными методами реабилитации являются физиотерапия и лечебная гимнастика, которые могут использоваться, как комплексно, так и в единичном виде. Рассмотрим каждый из методов более подробно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются исключительно под руководством специалиста, который заранее продумает всю программу лечения до малейших нюансов. Существует много методов физиотерапии, которые являются эффективными при восстановлении после перелома мизинца. Среди самых востребованных отметим:

  • Электрофорез – назначается при сильных болевых ощущениях, возникающих при попытках сделать движение пальцем. Лекарственные препараты вводятся глубоко под кожу, производя обезболивающий эффект.
  • Процедура ультравысокочастотной индуктотермии. Помимо обезболивающего эффекта, процедура снимает воспалительные процессы, а также предотвращает появление отека.
  • Интерференционные токи – к телу пациента подключают 4 электрода, через них подается ток с частотой 100 Гц. В результате этого происходит рассасывание отеков, достигается болеутоляющее действие.
  • Магнитотерапия – позволяет костям быстрее срастаться и восстанавливать свою целостность.

Каждый вариант физиотерапии благоприятно воздействует на пораженный палец, улучшает нужные процессы, предотвращает болевые ощущения при попытках разработать конечность. Какому бы варианту врач не отдал предпочтение, курс физиотерапии длится не менее 10 процедур, и действительно положительно воздействуют в процессе восстановления.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Лечебная гимнастика

Получая травму мизинца, человек практически на месяц теряет возможность спокойно передвигаться. В результате этого атрофируются некоторые группы мышц, отвечающие за подвижность суставов. Чтобы восстановиться после травмы, нужно выполнять следующий комплекс упражнений.

  • Нужно сесть на стул, выпрямить ногу с травмированным пальцем и постараться сделать зажимание/разжимание пальцев всей ноги вместе;
  • Затем в таком же положении необходимо попробовать поднять пальцами из пола мелкие предметы, к примеру, карандаши. Это позволит улучшить координацию, восстановить работоспособность мизинца, ускорить процессы восстановления;
  • Следующим упражнением будет растопыривание пальцев на максимально допустимую амплитуду. Если возникают сильные боли в мизинце, это упражнение можно упустить, либо снизить амплитуду растопыривания;

Для восстановления функций мизинца достаточно выполнять эти 3 упражнения 2 раза в день с длительностью 15 минут. Они позволят восстановить функции, снизить болевой синдром, приблизить к фазе полного восстановления. Когда все упражнения будут с легкостью выполняться и не доставлять дискомфорт, можно включить надавливание на стопу с последующим наступанием на нее. Восстановление придет только в том случае, когда полностью исчезнут болевые ощущения, стопа сможет в свободном положении выполнять любые действия, мизинец будет поддаваться сгибанию и разгибанию.


После возвращения всех функций, необходимо помнить, что для сохранения результата и отсутствия возвращения рецидива, нужно носить правильную обувь по размеру, которая не будет сдавливать мизинец, создавая болевые ощущения в ней. Также первое время стоит избегать контактных видов спорта, которые могут повторно деформировать мизинец.

Осложнения

Если не обратиться за своевременной помощью к специалисту, можно спровоцировать возникновение других серьезных осложнений, требующих дополнительного лечения. Среди осложнений отмечают:

  • Возникновение ложного сустава;
  • Неправильное срастание костных тканей;
  • Образование гнойных процессов;
  • Воспалительные процессы в тканях;
  • Заражение крови.

Все это чревато ухудшениями в работе организма, а также лечением, требующим стационарного режима. Перелом мизинца не вызывает сложностей в лечении только в том случае, если будет предоставлена медицинская помощь. Только врач определит течение и классификацию перелома, назначит соответствующий вариант для иммобилизации и устранит любые возможности осложнений.


Так устроено природой, что стопа человека берет на себя основную нагрузку веса человека. Ее передние отделы подвержены переломам гораздо чаще, так как, не имея мышечной защиты, обладают повышенной функциональной подвижностью. Кость мизинца самая тонкая на стопе, поэтому трещины и переломы мизинца на ноге не редкость.

Такая травма является следствием прямого воздействия множества повреждающих факторов, проявляясь чаще внутрисуставным поражением, сочетаясь с вывихами, сухожильно-связочными патологиями и ранами. Попробуем разобраться, какой клинической картиной сопровождается данная патология, что необходимо предпринять и сколько срастается перелом.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Возможные причины переломов

Поскольку кость мизинца довольно тонкая и хрупкая, сломать ее совсем не сложно. Перелом может быть совершенной случайностью и получить его можно где угодно – на спортивной площадке (при занятиях активными видами спорта), при неудачном ударе ногой, случайно придавив стопу тяжелым предметом либо просто подвернув ногу или споткнувшись.

Хорошо знакомы такие повреждения пациентам с наличием деструктивных заболеваний костей, истощающих их минеральный состав. Довольно часто ломаются пальцы в пожилом возрасте. Это обусловлено возрастными изменениями костной структуры, утратившей с годами органические компоненты и свою упругость.

Какими бывают переломы мизинца?

По медицинским критериям переломы разделяют по двум основным категориям, зависящим от причинного фактора:


  • травматического, когда кость ломается вследствие воздействия внешнего фактора;
  • патологического, обусловленного наличием у пострадавшего определенных заболеваний, способствующих развитию патологических процессов и снижающих прочность костных тканей (остеомиелит, остеопороз, туберкулез, опухолевые процессы).

Фиксатор мизинца на ноге при переломеТяжесть переломов оценивается по их видовой форме. Они способны проявляться открытой формой, нарушая целостность тканей и закрытой – без видимых повреждений. Согласно медицинской классификации разделяются на:

  • полные переломы мизинца на ноге без смещения (к примеру, под надкостницей), которые могут также сочетаться со смещением костных отломков;
  • неполные, характеризующиеся лишь надломами и трещинами.

По типу сложности деформации костных структур подразделяются на переломы простые, сложные либо внутрисуставного характера.

Локализация костных разломов диагностируется согласно анатомическому строению пальца: они могут образовываться в основной фаланге, соединяющейся с костями стопы, в дистальном отделе (ногтевом) либо в средней фаланге. Разломы также могут быть и сочетанного характера:

  • если повреждена структура кости одной фаланги – это простой перелом;
  • сложный диагностируют при локализации костных разломов в нескольких отделах пальца либо когда костная структура мизинца раздроблена;
  • если следствием суставного разрушения послужил прямой, направленный на него удар, это говорит об образовании внутрисуставного перелома.

Следует знать, что подобный патологический процесс вовсе не пустяк, как многие считают. Часто при переломах происходит нарушение отростков двигательных нейронов (нервов), что может лишить мизинец его подвижности в дальнейшем. При запоздалом лечении характерно развитие воспалительных процессов, в том числе гнойных, что нередко становится причиной ампутации травмированного пальца.

Клинические признаки

Проявление характерных для перелома мизинца на ноге признаков зависит от места его локализации. В медицине существуют ряд так называемых предположительных признаков (относительных), позволяющих заподозрить патологию, а также абсолютных симптомов, четко свидетельствующих о факте перелома.

Относительные признаки

Фиксатор мизинца на ноге при переломеОтносительные признаки могут быть выражены:

  • отечностью и болью;
  • нарушением двигательных функций пальца;
  • проявлением резкой болезненности при попытках движения;
  • подкожными и подногтевыми геморрагиями (кровоизлиянием).

В принципе, такая симптоматика характерна переломам мизинца на ноге всегда, только различная их локализация проявляется разной степенью тяжести и интенсивности. При поражении фаланги в дистальном отделе (ногтевая часть) болевой симптом выражен намного меньше, чем при поражении кости основной фаланги, сообщающейся с костными фрагментами стопы.

Это же касается и кровоизлияния. Когда ломается кость, поражаются и сосуды, расположенные в ней. У основания пальца калибр их больше, чем в ногтевой фаланге. Поэтому отечность и гематома в зоне основной фаланги больше, чем в дистальном отделе. Бывает так, что функциональные изменения мало заметны. Пациент не сразу может сообразить, что это не простой ушиб, пока боль не начнет усиливаться.

Признаки абсолютных симптомов

Симптомы, указывающие на абсолютные признаки переломов, очень характерны. Именно по ним можно отличить перелом мизинца на ноге от ушиба.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеМожно самостоятельно определить, чем обернулась травма. Для этого необходимо провести самый простой тест на определение возможного перелома. Если постучать слегка по кончику ногтевой фаланги, боль в зоне повреждения всегда свидетельствует о наличии сломанной кости. В других местах она не будет проявляться. Но такой эксперимент нельзя проводить, если нет уверенности, что перелом простой (без смещения). В противном случае можно спровоцировать миграцию костных отломков, что чревато серьезными последствиями.

Первые ощущения после травмы ужасные – боль волнообразная и нарастающая проявляется не только в самом мизинце, но и охватывает соседние пальцы. Попытка ими пошевелить доставляет еще большую боль, распространяясь на всю стопу.

Формируются обширная отечность и гематома, кожа в месте травмы краснеет. Открытые переломы характеризуются тканевым и кожным повреждением мизинца и изменением его привычной формы.

Еще более абсолютный симптом – отсутствие подвижности пальца, внутренняя крепитация костей (хруст) и непривычное изменение его положения, как на фото вверху. Явные признаки деформации костей – верный признак перелома костей мизинца на ноге со смещением.

Первое, что необходимо сделать после травмы – создать условия неподвижности раненому мизинцу, зафиксировав его скотчем к соседним пальцам. Чтобы снизить развитие отечности и боли, следует уложить ногу выше уровня тела, приложить к месту удара холод (на 10-15 минут) и принять обезболивающие препараты.

Диагностика и способы лечения

Для определения переломов мизинца либо их исключения врач проводит визуальный осмотр пальца и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает всю картину последствия травмы и позволяет сделать точную оценку ее характера.

Переломы закрытого вида лечат консервативным методом. Боль купируется медикаментозно (обезболивающими средствами), мизинец полностью обездвиживают. При диагностике смещений на стопу накладывается гипсовая повязка.

Сегодня функциональная иммобилизация проводится более удобными фиксаторами – при помощи скотчкаста на мизинец ноги, бинтов «софткаст» либо турбокастов.Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Они пластичны, не вызывают аллергии, не прилипают к кожным волосам, чем выгодно отличаются от гипса, пропускают воздух и предотвращают развитие мышечной атрофии. Обладают пластической памятью и податливостью. Наличие фиксирующих приспособлений позволяет самостоятельно их снимать и одевать (при необходимости).

При переломах самой маленькой фаланги пальца – ногтевой гипс не накладывается. Проводится иммобилизация мизинца – скотчем либо специальным фиксатором к соседним пальцам. Если при травме образовалась гематома в ложе ногтя, проводится его перфорация (очистка от крови). Можно ли ходить при такой травме? Можно, так как при опоре на стопу нагрузка на мизинец минимальная.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Гипсовая лангета на мизинец ноги и всю стопу рекомендована при переломах средней и основной его фаланги. Длительность ее носки от 1-го до 2-х месяцев. Сроки восстановления обусловлены сложностью патологии.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеВ современной ортопедии применяется множество разнообразных и удобных корректоров или фиксаторов для мизинцев ног при переломах: силиконовых и тканевых, с жесткими пластиковыми накладками, регулируемыми застежками и шарнирами (жесткие и полужесткие бандажи), что позволяет обходиться без громоздких лангет.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеПри внутрисуставных поражениях применяются оперативные техники, включающие:

  • сопоставление костных фрагментов методом открытой репозиции;
  • внутрисуставную фиксацию спицами или пластинами;
  • применение компрессионно-дистракционных приспособлений (аппарата Илизарова или Шевцова-Мацукатова).

Медикаментозное лечение несложное. К обезболивающим препаратам, которые необходимы на начальном периоде лечения, добавляют кальцийсодержащие препараты. Это необходимо для скорейшего образования костной мозоли. Антибиотики назначаются в случае открытого перелома и при наличии раны, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

Сколько заживает перелом мизинца на ноге после хирургического лечения, зависит от сложности сопоставления отломков. Если сращение и восстановительный процесс проходят без осложнений, к работе пациент может приступить через 2-2,5 месяца.

Возможные последствия

Если медицинская помощь была оказана с запозданием, последствия переломов мизинца могут проявиться целым рядом осложнений:

  • неправильным сращением костных отломков;
  • гнойным поражением костных тканей;
  • формированием между костными отломками ложного сустава;
  • образованием гематом в ногтевом ложе;
  • деформацией пальца и нарушением опорных функций при ходьбе;
  • развитием анкилоза (воспалительный процесс провоцирует сращение фаланг в единую кость).

Различные осложнения могут проявляться при любых травмах. Чтобы избежать неприятных последствий, лечение должно быть доведено до конца с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеЛечение перелома мизинца на ноге начинается со снятия отечности и обезболивания пораженной фаланги. В дальнейшем, в зависимости от виды перелома, травматолог прибегает к более серьезному лечению. Для быстрого выздоровления потребуется комплексная терапия.

Эффективная терапия

Фиксатор мизинца на ноге при переломеДля лечения перелома потребуется диагностика с получением полной картины травмы.

Осмотр травматолога и рентгеновское обследование определят вид перелома у пациента:

  • без смещения кости (ее обломки правильно расположены друг к другу);
  • со смещением кости;
  • перелом с несколькими смещенными осколками, от диагноза будет зависеть способ лечения.

Быстро вылечить перелом на мизинце не получится. Как и при других травмах костей, больному придется пробыть несколько недель в гипсе. Если нет смещения, мизинчик обездвиживают с помощью полосы из многослойного гипсового бинта (лонгеты) и пациент может ходить, не подвергая нагрузке сломанную кость.

Через 5-7 дней опухоль спадает и лонгету закрепляют потуже. В это время делается еще один рентгеновский снимок чтобы избежать смещения кости при нагрузках на стопу.

Встречается перелом маленькой костной фаланги с ногтем. Для заживления пальца с переломом ногтевой косточки, потребуется простой пластырь, который наматывается несколькими слоями на сломанную фалангу.

Когда потребуется операция

Оперативное вмешательство назначается при переломе со смещением. Лечение проводится под наркозом с использованием специального тонкого стержня, служащего опорой для сломанного осколка. Реже применяются маленькие плоскости, устанавливающиеся поверх косточки. Позже эти приспособления извлекаются из тела.

Травматолог прописывает курс препаратов для устранения очагов инфекции, если на ступне имеется открытая рана. Она лечится антибиотиками и противостолбнячной вакцинацией (если таковая отсутствует или проводилась давно).

Когда на ноге нет порезов, кровотечения, терапия включает прием обезболивающих в первые дни, можно в виде мазей (Нурофен, Найз и др.), и кальциевых препаратов (Остеогенон, Альфа Д3 Тева, Витрум Остеомаг и др.) для ускорения срастания костной ткани.

Борьба в домашних условиях

Большинство пострадавших от перелома мизинца не знают, как лечить его в домашних условиях.

При подозрении на перелом, нужно быстрее оказать первую помощь до того, как человек попал в больницу:

  1. В случае открытой раны провести дезинфекцию (это может быть 3% раствор перекиси водорода).
  2. Рекомендуется немного приподнять конечность.
  3. Приложить на несколько минут холод для уменьшения отечности ступни.
  4. Перед транспортировкой больного желательно прижать бинтом мизинец к соседним пальцам конечности для обеспечения его неподвижности.

Если больной уверен, что у него перелом без смещения и нет открытой раны, то можно зафиксировать несколькими слоями пластыря мизинец к соседнему пальцу, подложив между ними прокладку в виде марли или ватки.

Чтобы вылечить палец, больному потребуется меньше двигаться по квартире, на улице, (можно использовать палочку или костыли). Иммобилизация сломанного пальца длится 3-4 недели до образования костной мозоли.

Последствия самолечения

Независимо от вида перелома (со смещением или без смещения), пострадавшему нужно обратиться к врачу. Иначе будут осложнения, которые связаны с травмой – повреждение сухожилия или двигательного нерва, нагноения, грозящие ампутацией фаланги.

Со смещением и без смещения

Повреждение пальцев, особенно на ногах, часто встречающийся вид травм. Большой палец и мизинчик больше всего попадают под удар. Серьезность этих увечий многие недооценивают. При переломах закрытых, в связи с не выраженной клинической картиной, мало кто обращает внимание на эти травмы, которые приводят к развитию осложнений.

Переломы классифицируются с учетом характера травматизации:

Травма мизинца без смещения представляет треснутую кость. При этом ось сохранена, не наблюдается укорочение кости. Со смещением – это разрыв костной ткани, осколки меняют свое расположение. Подобный вид травматизма характеризуется деформацией кости, ее длина заметно уменьшена.

Можно ли ходить

После повреждения мизинца нужно соблюдать постельный режим. Ходить при переломе запрещается. Снижение двигательной активности приводит к другим проблемам (например, к запору).

Для избежания этих последствий, нужно соблюдать специальную диету. Морковь, свекла, капуста, содержат грубые волокна, они улучшают перистальтику и включаются в состав рациона лежачих пациентов.

У детей и взрослых – разница

Повреждение мизинчика у детей встречаются с той частотой, что и у старшего поколения. Главное отличие в том, что у взрослых, чаще, происходит вхождение одного осколка кости в другой. В детском возрасте наблюдается угловое смещение. У детей, в связи с быстрым ростом ткани, происходит самокоррекция смещенных отломков кости. Если мизинчик сломал ребенок, кость срастается быстрее, чем у взрослых.

Фиксаторы, повязки, как зафиксировать

Благодаря разнообразию средств иммобилизации, для каждого вида перелома можно найти нужные фиксаторы. Если сломал палец и кость не смещена, достаточно закрепить пластырем или повязкой.

Соединив последние 2 пальца между собой, предварительно положив между пальцами ватный диск, чтобы предотвратить раздражение. Можно использовать лангеты из гипса, которые накладывают на нижнюю часть ноги на месяц.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

При тяжелых случаях существует бандаж – фиксатор стопы.

Как отличить от ушиба

  • Гематома;
  • Отклонение пальца в сторону;
  • Боль при надавливании;
  • Отсутствие подвижности пальца.
  • Кратковременные боли;
  • Двигательная реакция не нарушена;
  • На поверхности кожи проявилась гематома.

Ушиб, особенно при тяжелом повреждении, самостоятельно определить невозможно, необходима консультация врача.

Первая помощь

Методы оказания первой помощи зависят от характера повреждения. Первичная помощь при открытой травме направлена на остановку кровотечения и дезинфекцию. Обезболивающие средства затушат приступ боли.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Врачи проследят за тем, чтобы сломанный палец находился в нужном расположении, что избавит от дальнейших осложнений. На сломанный палец со смешением накладывают гипс. Если деформирована ногтевая фаланга, процедура не проводится. Достаточно закрепить пластырем к ближайшему пальцу.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

При ушибе следует приподнять и обездвижить стопу. Боль и отечность снимает холодный компресс. Его прикладывают к месту ушиба 5 раз по 10 минут, делая перерывы в несколько минут.

Затем, стопу нужно зафиксировать твердым плоским предметом и закрепить бинтом. Обездвиживание мизинца необходимо при травме со смещением.

Обезболить и убрать гематому помогут мази и гели, применяемые при соответствующих травматизмах:

Осложнения

Осложнения часто возникают из-за отсутствия своевременной помощи. Пациент решает не вызывать врача, если ушиб не доставляет серьезного дискомфорта. Подобное пренебрежение своим состоянием оставит тяжелые последствия.

Запоздалая диагностика перелома чревата возникновением осложнений:

  1. В зоне нарушения целостности кости формируется костная мозоль. Естественный процесс, без него не возможно сращение деформированных костей. Но, чтобы этот процесс шел правильно, сломанные костные отломки должны быть сопоставлены. При несвоевременном обращении за врачебной помощью, правильное сопоставление может не произойти и костных мозолей будет много. Ухудшается заживление, повышается болезненность.
  2. При травме со смещением возрастает риск с формирования ложного сустава в промежутках между осколками. Часть палец теряет свою двигательную и опорную функцию, присутствуют боли, воспалительные реакции.
  3. Возрастает риск возникновения анкилоза – полное исчезновение суставной щели, сращивание 2 соседних фаланг. Процесс сопровождается воспалением, происходит полная замена суставной щели костной тканью.
  4. Открытые повреждения мизинца опасны развитием инфекций, попавшим из внешней среды. Остеомиелит – серьезное осложнение, при попадании в открытую рану инфекции в первую очередь начнется нагноение!

Переломы и ушибы мизинца распространены среди населения. Игнорирование деформации этой части тела может привести к потере функций пальца, всей стопы. Отсутствие явных болевых ощущений не повод отказываться от помощи врача. Своевременное лечение избавит от дальнейших осложнений.

Источник: women-land.ru

Причины

Переломы стопы по статистике встречаются в 20% случаев от всех переломов костей. А все потому, что мы в течение всей нашей жизни активно двигаемся, перемещаясь с места на место, совершая какую-либо работу. И просто банальная спешка, из-за потери внимания, отключает наши компенсаторные механизмы, в результате чего наше тело теряет контроль, отчего мы получаем травмы. Что касается мизинца, у него есть ряд анатомических особенностей: во-первых — это край стопы и, совершая движение ногой, наши внутренние и наружные поверхности подвержены опасности удара. Во-вторых, мизинец меньше всех остальных пальцев, он самый тонкий и короткий, что в переводе с латинского digitus minimus означает «наименьший».

Учитывая все эти особенности не стоит забывать о заболеваниях, связанных с уменьшением плотности костной массы, которые могут приводить к хрупкости костей (например, остеопороз). А также человеческий возраст, ведь чем старше мы становимся, тем больше уменьшается прочность костей, это связано с недостатком кальция в организме, потому что он, главный составляющий костной ткани.

Во взрослом организме содержится около 1,2 кг кальция. Кость в своем составе содержит 99% всего кальция организма, 87% фосфора, 60% магния и около 25% натрия.

Так какие же признаки перелома пальца на ноге бывают и что делать, если он сломан?

Вернемся к нашему пациенту. Я попросил Марину описать какие ощущения у нее были после удара мизинца и что больше всего беспокоило, для того чтобы до конца разобраться ушиб это или перелом. «Вначале была резкая боль, но я могла двигать мизинцем. Со временем боль стала нарастать, а от этого движение пальцем становилось невозможным. Мизинец все больше стал опухать, после чего я совсем перестала его чувствовать. Встать на ногу было очень тяжело. К вечеру мизинец посинел, а на следующее утро посинело полстопы. Я испугалась и пошла к врачу». Как в нашем случае понять, что пациент сломал мизинец, ведь переломы очень похожи с ушибами на ноге.

Для того чтобы определить перелом это или ушиб мизинца давайте начнем с их определений:

Перелом – это частичное или полное нарушение целостности костной ткани в результате воздействия на нее травмирующей силы.

рентгеновский снимок стопы

Классификация

По классификации все переломы делятся на несколько типов, мы опишем основные:

  • Травматические – случаются в результате сильного механического удара на кость, которая до этого была неизмененна и абсолютно здорова.
  • Патологические – когда перелом может произойти в результате слабого удара, но из-за патологического процесса в самой кости, кость становится очень хрупкая.
  • Открытые – такие переломы сопровождаются нарушением целостности кожного покрова, разрывом мягких тканей, что часто осложняется кровотечением и инфицированием.
  • Закрытые – с сохранением целостности кожи.
  • Полные – которые в свою очередь, делятся на два типа: со смещением и без смещения отломков.
  • Неполные – сюда относятся трещины и надломы.

Ушиб – это повреждение поверхностно расположенных тканей, иногда органов, но без значительных нарушений их внутренней структуры, хотя бывают серьезные изменения, если говорить об ушибе головного мозга.

После всего вышеописанного мы имеем представление, что означает каждый из определений. Но любой диагноз состоит из особенностей клинического течения травмы, поэтому вначале коснемся симптомов.

Симптомы

Симптомами перелома мизинца является резкая боль и припухлость пораженной области, локальная пальпация в месте перелома очень болезненна. А также отмечается усиление болей при надавливании в том месте, где произошёл удар, при этом может быть слышна костная крепитация (ощущение «хруста»). Это все сопровождается нарушением функции движения и приводит к усилению болезненности при попытке сделать шаг.

гематома пальца

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба

Перелом

  • В результате перелома всегда происходит повреждение кости.
  • Болезненность в месте удара постоянная, со временем нарастает, усиливается при нагрузке. В зависимости от перелома может длиться в течение нескольких месяцев, а то и года, особенно если кость срослась неправильно.
  • Возможно, нарушение функции сустава и ограничение его подвижности, как следствие, резкая боль при попытке сделать движение пальцем.
  • Неестественное положение фаланги мизинца из-за его деформации.

Ушиб

  • При ушибе происходит поражение кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки, в месте травмы сразу образуется синяк. В результате более глубокого удара, гематома проявляется снаружи в виде кровоподтека только через несколько дней.
  • В момент удара боль может быть очень резкой, но через несколько часов она уменьшается.
  • Движение пальцем сохраняется, они болезненны, но возможны в полном объеме.
  • Ушиб мизинца не изменяет его длину и форму.

Диагностика

Диагноз перелом мизинца распознать со стопроцентной уверенностью на основании симптомов невозможно, поэтому в травматологии для уточнения диагноза применяют рентгенологическое исследование.

рентгеновский снимок в двух проекциях

Снимок делают в двух проекциях, прямой и боковой, после которого врач может определить, что сломан мизинец и то как выглядит перелом. Но перед тем как определить перелом это или ушиб, необходимо правильно оказать первую помощь.

Первая помощь

Как правило, травмы — это непредвиденная ситуация, которая может произойти с нами где угодно, часто в самый неподходящий момент. У Марины это случилось дома, а так как диагноз без рентгенографии поставить совсем непросто, необходимо срочно принять меры, ведь от этого зависит наше будущее лечение и предупреждение осложнений.

Какую помощь можно оказать в домашних условиях?

  1. На первых этапах необходимо полностью исключить нагрузку на поврежденную ногу.
  2. Осмотреть поврежденный участок. Когда это открытая рана, то её необходимо обработать антисептическими средствами. Для этого можно использовать бетадин, перекись водорода, хлоргексидин. Если мы говорим о спиртовых растворах (йод, раствор бриллиантового зеленого) ими можно обработать только кожу вокруг неё, так как они обладают повреждающим действием, что в свою очередь влияет на заживление. Если это открытый перелом, то после того как обработали рану, её необходимо закрыть стерильным пластырем либо бинтом.
  3. Приложить холод к месту удара на 10–15 минут. Это ненадолго снимет боль и уменьшит отек. А чтобы избежать обморожения поверхностных тканей, лед можно обернуть в любую ткань, например, полотенце.
  4. Обезболивание общими анальгетиками. Если вы испытываете сильную боль, можно принять препарат с анальгезирующим действием – анальгин, ибупрофен, кеторол. Только после этого можно накладывать шину или повязку.
  5. Провести иммобилизацию повязкой. Самостоятельно определить наличие перелома и его вид без специального оборудования и медицинской практики невозможно. Поэтому мы должны сохранить ногу в том состоянии, после которого произошел удар, до того момента пока мы не попадем в травмпункт. Для того чтобы зафиксировать место перелома, мы ставим пострадавшую конечность на твердую, ровную поверхность. После чего вместе с фиксатором бинтуем ногу, от кончиков пальцев со стороны подошвы до середины голени. В качестве фиксатора используем шину или подручные средства (плотный картон, брусок, деревянную рейку). Бинтуем туго, поверх одежды. Шина должна проходить по всей длине стопы до задней поверхности голени. Другим способом можно прибинтовать сломанный мизинец к соседнему пальцу. фиксация поврежденного пальца
  6. Обратиться в травматологический стационар.

 

Обратить внимание: как только вы заподозрили перелом, вывих или разрыв, ни в коем случае не тяните время, а срочно обращайтесь за медицинской помощью в травмпункт.

Лечение

Чтобы ответить на вопрос, сколько срастается перелом мизинца на ноге, нужно понимать, что все травмы абсолютно разные и лечение в каждом случае может отличаться. Конечно, существуют общие принципы и подходы, которым следует придерживается, но не забывайте каждый случай индивидуальный.

костная мозоль

 

Любая тактика лечения зависит от тяжести состояния больного, если травма сопровождается кровотечением, то начинать нужно с его окончательной остановки.

  • При закрытом переломе мизинца без смещения накладывается циркулярная (круговая) повязка, которая обеспечивает полную иммобилизацию конечности. Для того чтобы кость срослась правильно, ходить при переломе можно, но стараться как можно меньше. Обувь должна быть по размеру и нетесная. Во время лечения все физические упражнения на стопу исключены, возможны только после заживления. Трудоспособность восстанавливается через 12—15 дней. Гипс при данном переломе не нужен.
  • Если после рентгенологического исследования врач ставит диагноз перелом мизинца со смещением, то необходима закрытая репозиция отломков. Данная манипуляция выполняется немедленно, она осуществляется под проводниковой или внутрикостной анестезией. Травматолог производит вытяжение пальца по длине до его правильного положения и устраняет смещение отломков под углом и ширине. После чего происходит гипсование подошвенной, короткой гипсовой лонгетой, с моделированием свода стопы. Здесь необходимо добиться точной репозиции отломков и восстановление функции сустава, если она была нарушена. Длительность лечения и иммобилизации составляет от 4 до 6 недель. Диагноз снимается после контрольного снимка.
  • При открытом переломе мизинца, необходимы хирургические методы лечения. Вначале проводится первичная хирургическая обработка раны с открытой репозицией отломков. Далее с помощью остеосинтеза (различных фиксирующих конструкций) происходит фиксация в правильном положении отломков. После чего накладываются иммобилизационные повязки из гипсовых или полимерных бинтов. При благоприятном течении лечения рана заживает на 10–12-й день, после чего открытый перелом мизинца можно считать закрытым. После сращения фиксаторы удаляются (в современной практике существуют специальные рассасывающиеся фиксаторы, которые не требуют удаления) Срок лечения и восстановления от двух месяцев до полугода.

В некоторых случаях для мизинца ноги при переломе вместо гипса разрешено использовать фиксаторы (бандаж). Это специальные ортопедические приспособления, которые фиксируют сломанный палец в неподвижном состоянии. При этом они помогают избежать наложение гипса. Бандаж очень прост в использовании, его необходимо надеть на поврежденный мизинец и закрепить пластырем.

фиксация пальца стопы

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение прежде всего направлено на укрепление и восстановление костной ткани, а также на облегчение состояния больного.

Лечить перелом мизинца можно при помощи следующих медикаментозных средств:

  • Болеутоляющие – они необходимы для купирования болевого синдрома при переломе мизинца (анальгин, кеторол, седальгин).
  • Нестероидные противовоспалительные средства – тут название само говорит за себя, назначают для уменьшения воспаления, они же имеют лёгкий болеутоляющий эффект (нурофен, ибупрофен, нимесулид).
  • Диуретики – мочегонные препараты. В лечении их используют строго по рекомендации врача, они необходимы для уменьшения отека (фурасемид, верошпирон).
  • Препараты кальция – служат для восстановления костной структуры, на фоне их приема кость срастается значительно быстрее (глюконат кальция, кальций Д3 Никомед).
  • Мази и гели для наружного применения – оказывают местное анальгезирующее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Способствуют уменьшению боли и отёчности (фастум гель, кобратоксан).
  • Витаминно-минеральные комплексы (компливит, алфавит).

Обратить внимание: мази можно наносить только на неповрежденную кожу, саму рану мазать нельзя! Если у вас есть аллергические реакции либо непереносимость нестероидных противовоспалительных средств, данные препараты вам строго противопоказаны.

Осложнения

Как правило, осложнения появляться в результате наших неправильных действий и ошибок. Часто это связано с оказанием первой помощи, так как, не имея опыта мы не знаем, что нужно делать в данной ситуации. Еще одна причина — это не своевременно начатое лечение. Пока человек терпит и боится обратиться за помощью в медицинское учреждение, патологический процесс может привести к необратимым последствиям. Важный момент, на который тоже стоит обратить внимание, это нарушение режима и рекомендаций врача. Как только мы почувствовали себя хорошо, у нас сразу появляются причины не соблюдать режим и прием лекарственных средств, тем самым увеличивая время нашего восстановления.

пальцы ног

Но не стоит забывать и о том, что осложнения напрямую зависят от сложности полученных травм. К наиболее серьезным из них относятся:

Анкилоз

Это нарушение подвижности сустава, которое возникает в результате перелома. Происходит разрушение суставных поверхностей, после чего начинается воспалительный процесс. Воспаление приводит к разрастанию соединительной или фиброзной ткани в суставе, делая его абсолютно неподвижным. Поэтому при развитии этого состояния очень важно как можно раньше начать лечение, чтобы остановить процесс и восстановить движение в суставе. В тяжелых и запущенных случаях прибегают к протезированию.

Остеомиелит

Это гнойно-некротический процесс кости с вовлечением окружающих мягких тканей. В нем выделяют несколько типов, но нас интересует только «посттравматический». Травматический остеомиелит чаще всего возникает при открытых оскольчатых переломах, в результате чего происходит заражение и бурная клиническая картина, сопровождающаяся высокой температурой (до 39–40*), сильной болью, слабостью, снижением гемоглобина, повышение СОЭ. Особенностью этого типа является то, что параллельно идут два процесса это формирование костной мозоли и деструкция костной ткани. Лечение в основном хирургическое на фоне антибактериальной терапии.

Формирование ложного сустава

Является следствием неправильного лечения и несоблюдения режима и рекомендаций врача. В результате чего происходит сильное смещение отломков, а щель между ними заполнена не костной мозолью, а соединительной тканью. Так формируется патологическая подвижность не в характерном месте. Лечение, как правило, оперативное.

Гангрена – или омертвение части тела

Это серьезное осложнение развивается в результате сильного сдавления или размозжения поврежденного пальца. В этом месте нарушается кровоснабжение тканей и может присоединиться инфекция, особенно если это открытая рана. При лечении используют консервативные и хирургические методы.

Большая костная мозоль

Это чрезмерное разрастание соединительной ткани между осколками поврежденной кости, которая со временем превращается в хрящевую, а затем в костную ткань. Такие изменения происходят, когда перелом в нескольких местах. Кость при этом раздроблена, а расстояние между осколками большое. Что в свою очередь, вызывает дискомфорт и болевые ощущения из-за больших размеров мозоли. Данное осложнение можно лечить консервативно, используя щадящий режим, специальную диету, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Лечение длительное и сложное. Показание к хирургической операции — это отсутствие эффекта от консервативного лечения.

Реабилитация и восстановление

После заживления ран начинаются реабилитационные мероприятия, которые ускоряют сроки восстановления больного. Оттого насколько быстро срастается перелом мизинца на ноге зависит наша дальнейшая трудоспособность. В этом нам помогут физиотерапевтические методы лечения.

осмотр ноги

К таким методам относятся:

  • УВЧ (ультравысокочастотная) терапия. Один из самых распространенных электролечебных методов, он уменьшает отечность и обладает обезболивающим эффектом.
  • Низкочастотная магнитотерапия. При воздействии магнитных полей, кости срастаются значительно быстрее. Ее основное преимущество в том, что процедуру можно проводить через гипс. Это особенно важно для больных, со сложными переломами, которым был проведен остеосинтез.
  • Интерферентные токи. Их главное отличие от других видов токов в том, что они формируются в глубине тканей, а не вырабатываются аппаратом. Эффект от их воздействия заключается в улучшении трофических процессов, снимают болевой синдром, ускоряют рассасывание отеков (гематом). Для возрастных пациентов, у которых травмы долго заживают этот метод особенно необходим.
  • Электрофорез он так же, как и токи глубоко проникает в ткани, при этом на прокладки электродов наносится лечебное вещество, которое усиливает эффект от электрического поля. Это вещество, накапливается в очаге воспаления уменьшая при этом резко выраженную боль. Электроды можно накладывать только на неповрежденную кожу.
  • Массаж необходим для улучшения кровообращения в тканях и для устранения застойных явлений после перелома, если вам сняли гипс можно сразу отправляется на процедуру.

ЛФК – лечебная физкультура

Очень важную роль в восстановлении больных с переломами занимает лечебная физкультура. Сломанный мизинец на ноге нуждается в возращении его подвижности. Поэтому, как только на контрольном снимке врач видит улучшения, то после снятия гипса, можно смело приступать к упражнениям. Комплекс данных упражнений подбирается в индивидуальном порядке. Выполнять нужно ежедневно, два раза в день и стараться не пропускать. Сюда входят вращающие движения стопой, сгибание и разгибание пораженных участков, повороты в обе стороны, сведение и разведение пальцев. Со временем их можно выполнять с нагрузкой, используя утяжелители. Но если при их выполнении вы испытываете боль в мизинце, то вам необходимо снизить нагрузку, процесс заживления еще не настал и интенсивность выполнений нужно уменьшить. Длительность реабилитации зависит от сложности перелома и строгом выполнении всех рекомендаций. Если вы меня спросите, сколько заживает перелом мизинца на ноге, то точного ответа дать вам не смогу, это зависит от большинства факторов и прежде всего от вас!

Что касается нашего пациента. Марине поставлен диагноз: «закрытый перелом основной фаланги пятого пальца левой стопы с допустимым смещением отломков» Процесс лечения и восстановления занял полтора месяца, сейчас самочувствие отличное, подвижность мизинца сохранена в полном объеме.

Источник: moitravmatolog.ru

Классификация

Перелом мизинца на ноге классифицируется в зависимости от количества костных фрагментов, а именно:

  • Безоскольчатый перелом – возникает вследствие сильного удара мизинцем об посторонний предмет;
  • Многооскольчатый перелом – происходит разрушение костных тканей вследствие падения на мизинец тяжелых предметов.

Классифицировать перелом сможет только врач после проведения рентгенологического метода, который с точностью до мелочей покажет, с каким повреждением столкнулся пациент, и какие методы лечения необходимо подобрать.

По каким признакам можно отличить перелом от ушиба?

Перелом мизинца на ноге имеет схожие симптомы с ушибом, но, чтобы вовремя принять меры и подобрать нужное лечение, необходимо уметь различать переломы и ушибы.

Признаки, которые свойственны только перелому, следующие:

  • Деформация мизинца, наблюдается увеличение его длины;
  • Сильная и резкая боль, которую сложно терпеть;
  • Отсутствуют любые движения в травмированном пальце;
  • Образование кровоподтеков;
  • Сильная отечность в месте перелома;
  • Отсутствие возможности приземлиться на мизинец.

Узнайте, как определить перелом пальца на ноге и как его лечить, в этой статье.

Это симптомы перелома мизинца на ноге, которые говорят о том, что травма требует незамедлительного медицинского вмешательства, обеспечение обездвижения и наложение гипсовой повязки. Если же после удара больной сталкивается с ушибом, то симптомы этому несколько другие:

  • Выполнение движения в мизинце, но с минимальной амплитудой;
  • Сильная боль при надавливании на палец;
  • Отечность через несколько часов после получения травмы;
  • Боль в спокойном положении, которую можно перетерпеть без использования обезболивающих средств.

Если в случае резкой боли после травмы мизинца на ноге не удается точно определить, произошел ушиб или перелом, стоит сразу обратиться в травмпункт, дать возможность врачу осмотреть мизинец, сделать рентген и определить, на какой стадии находится повреждение. Только в таком случае можно быстро подобрать правильный метод лечения, обезболить травму, наложить тугую повязку или гипс для быстрого восстановления.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Первая помощь

Если оказать своевременную первую помощь при переломе, можно не только облегчить состояние пострадавшего, но еще и ускорить процессы восстановления. Для начала нужно осмотреть перелом на предмет наличия или отсутствия открытых ран, если они имеются, обязательно сверху обработать антисептиком.

Если после визуального осмотра или легкой пальпации видно, что перелом сопровождается смещением, мизинцу нужно обеспечить неподвижность, используя подручные материалы. Ими может быть линейка, позволяющая удерживать мизинец в ровном положении. Далее с помощью бинта фиксируется мизинец и четвертый палец на ноге, прибинтовывая подручную шину к мизинцу.

Если после таких манипуляций больной продолжает жаловаться на болевые ощущения, которые невозможно вытерпеть, необходимо дать ему обезболивающее средство, либо приложить к месту повреждения холодный компресс. Но, к открытому участку на коже прикладывать лед строго запрещено, потому что чревато получить обморожение. За счет сужения кровеносных сосудов можно снизить вероятность появления отеков, воспалительных процессов и уменьшить кровоизлияние. Длительность накладывания холодного компресса составляет не более 20 минут.

После этого больной доставляется в медицинское учреждение, в рамках которого врач проводит диагностику перелома и назначает лечение, после чего следует реабилитация.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Методы диагностики

Диагностика перелома мизинца на ноге не предполагает использование нескольких методов, чтобы увидеть точную картину происходящего. Достаточно нескольких из них, а именно:

  • Опрос больного;
  • Осмотр поврежденного участка;
  • Ознакомление с анамнезом;
  • Пальпация;
  • Рентген.

Самым важным в данном случае является проведение рентгенографии в боковой и прямой проекции, которая позволяет определить следующие нюансы:

  • Нарушение целостности ткани;
  • Вид перелома;
  • Наличие смещения костей;
  • Задействованы ли к повреждению другие кости.

После проведения диагностики врач назначает лечение, которое заключается в полном обездвижении мизинца путем наложения гипса, а также использование обезболивающих средств, если болевые ощущения сопровождаются длительное время.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Лечение перелома мизинца

Перелом мизинца не считается серьезной и опасной проблемой, поэтому лечение включает только минимальные меры. Сначала области поражения обеспечивается максимальный покой и обездвижение с помощью иммобилизационной повязки или лонгета. В некоторых случаях врач принимает решение сразу накладывать гипс, чтобы быстрее добиться сращения кости и восстановления функций нижней конечности.

Длительность ношения лонгеты или гипса зависит только от характера повреждения костной ткани, а также присутствия осложнения. Возникает вопрос, сколько срастается перелом мизинца на ноге? В среднем курс лечения длится 3-4 недели, затем требует минимальной реабилитации для восстановления.

Через неделю после накладывания повязки на палец, нужно прийти к врачу на перевязку и сделать контрольный рентген, чтобы определить, как проходит заживление. Это делается для того, чтобы избежать неправильного сращения кости и вовремя предотвратить данный процесс, минуя любых сдвигов.

Если травма характеризуется открытым переломом, используют хирургическое вмешательство, в процессе которого удаляют осколки, возвращая кость в анатомически правильное положение. В качестве фиксаторов здесь используются тонкие спицы или стальные пластины.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Реабилитация после перелома

Как только происходит полное срастание сломанной кости, больной обращается к реабилитации, которая позволяет восстановить нарушенные функции за такой долгий период обездвижения. Основными методами реабилитации являются физиотерапия и лечебная гимнастика, которые могут использоваться, как комплексно, так и в единичном виде. Рассмотрим каждый из методов более подробно.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются исключительно под руководством специалиста, который заранее продумает всю программу лечения до малейших нюансов. Существует много методов физиотерапии, которые являются эффективными при восстановлении после перелома мизинца. Среди самых востребованных отметим:

  • Электрофорез – назначается при сильных болевых ощущениях, возникающих при попытках сделать движение пальцем. Лекарственные препараты вводятся глубоко под кожу, производя обезболивающий эффект.
  • Процедура ультравысокочастотной индуктотермии. Помимо обезболивающего эффекта, процедура снимает воспалительные процессы, а также предотвращает появление отека.
  • Интерференционные токи – к телу пациента подключают 4 электрода, через них подается ток с частотой 100 Гц. В результате этого происходит рассасывание отеков, достигается болеутоляющее действие.
  • Магнитотерапия – позволяет костям быстрее срастаться и восстанавливать свою целостность.

Каждый вариант физиотерапии благоприятно воздействует на пораженный палец, улучшает нужные процессы, предотвращает болевые ощущения при попытках разработать конечность. Какому бы варианту врач не отдал предпочтение, курс физиотерапии длится не менее 10 процедур, и действительно положительно воздействуют в процессе восстановления.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Лечебная гимнастика

Получая травму мизинца, человек практически на месяц теряет возможность спокойно передвигаться. В результате этого атрофируются некоторые группы мышц, отвечающие за подвижность суставов. Чтобы восстановиться после травмы, нужно выполнять следующий комплекс упражнений.

  • Нужно сесть на стул, выпрямить ногу с травмированным пальцем и постараться сделать зажимание/разжимание пальцев всей ноги вместе;
  • Затем в таком же положении необходимо попробовать поднять пальцами из пола мелкие предметы, к примеру, карандаши. Это позволит улучшить координацию, восстановить работоспособность мизинца, ускорить процессы восстановления;
  • Следующим упражнением будет растопыривание пальцев на максимально допустимую амплитуду. Если возникают сильные боли в мизинце, это упражнение можно упустить, либо снизить амплитуду растопыривания;

Для восстановления функций мизинца достаточно выполнять эти 3 упражнения 2 раза в день с длительностью 15 минут. Они позволят восстановить функции, снизить болевой синдром, приблизить к фазе полного восстановления. Когда все упражнения будут с легкостью выполняться и не доставлять дискомфорт, можно включить надавливание на стопу с последующим наступанием на нее. Восстановление придет только в том случае, когда полностью исчезнут болевые ощущения, стопа сможет в свободном положении выполнять любые действия, мизинец будет поддаваться сгибанию и разгибанию.

После возвращения всех функций, необходимо помнить, что для сохранения результата и отсутствия возвращения рецидива, нужно носить правильную обувь по размеру, которая не будет сдавливать мизинец, создавая болевые ощущения в ней. Также первое время стоит избегать контактных видов спорта, которые могут повторно деформировать мизинец.

Осложнения

Если не обратиться за своевременной помощью к специалисту, можно спровоцировать возникновение других серьезных осложнений, требующих дополнительного лечения. Среди осложнений отмечают:

  • Возникновение ложного сустава;
  • Неправильное срастание костных тканей;
  • Образование гнойных процессов;
  • Воспалительные процессы в тканях;
  • Заражение крови.

Все это чревато ухудшениями в работе организма, а также лечением, требующим стационарного режима. Перелом мизинца не вызывает сложностей в лечении только в том случае, если будет предоставлена медицинская помощь. Только врач определит течение и классификацию перелома, назначит соответствующий вариант для иммобилизации и устранит любые возможности осложнений.

Так устроено природой, что стопа человека берет на себя основную нагрузку веса человека. Ее передние отделы подвержены переломам гораздо чаще, так как, не имея мышечной защиты, обладают повышенной функциональной подвижностью. Кость мизинца самая тонкая на стопе, поэтому трещины и переломы мизинца на ноге не редкость.

Такая травма является следствием прямого воздействия множества повреждающих факторов, проявляясь чаще внутрисуставным поражением, сочетаясь с вывихами, сухожильно-связочными патологиями и ранами. Попробуем разобраться, какой клинической картиной сопровождается данная патология, что необходимо предпринять и сколько срастается перелом.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Возможные причины переломов

Поскольку кость мизинца довольно тонкая и хрупкая, сломать ее совсем не сложно. Перелом может быть совершенной случайностью и получить его можно где угодно – на спортивной площадке (при занятиях активными видами спорта), при неудачном ударе ногой, случайно придавив стопу тяжелым предметом либо просто подвернув ногу или споткнувшись.

Хорошо знакомы такие повреждения пациентам с наличием деструктивных заболеваний костей, истощающих их минеральный состав. Довольно часто ломаются пальцы в пожилом возрасте. Это обусловлено возрастными изменениями костной структуры, утратившей с годами органические компоненты и свою упругость.

Какими бывают переломы мизинца?

По медицинским критериям переломы разделяют по двум основным категориям, зависящим от причинного фактора:

  • травматического, когда кость ломается вследствие воздействия внешнего фактора;
  • патологического, обусловленного наличием у пострадавшего определенных заболеваний, способствующих развитию патологических процессов и снижающих прочность костных тканей (остеомиелит, остеопороз, туберкулез, опухолевые процессы).

Фиксатор мизинца на ноге при переломеТяжесть переломов оценивается по их видовой форме. Они способны проявляться открытой формой, нарушая целостность тканей и закрытой – без видимых повреждений. Согласно медицинской классификации разделяются на:

  • полные переломы мизинца на ноге без смещения (к примеру, под надкостницей), которые могут также сочетаться со смещением костных отломков;
  • неполные, характеризующиеся лишь надломами и трещинами.

По типу сложности деформации костных структур подразделяются на переломы простые, сложные либо внутрисуставного характера.

Локализация костных разломов диагностируется согласно анатомическому строению пальца: они могут образовываться в основной фаланге, соединяющейся с костями стопы, в дистальном отделе (ногтевом) либо в средней фаланге. Разломы также могут быть и сочетанного характера:

  • если повреждена структура кости одной фаланги – это простой перелом;
  • сложный диагностируют при локализации костных разломов в нескольких отделах пальца либо когда костная структура мизинца раздроблена;
  • если следствием суставного разрушения послужил прямой, направленный на него удар, это говорит об образовании внутрисуставного перелома.

Следует знать, что подобный патологический процесс вовсе не пустяк, как многие считают. Часто при переломах происходит нарушение отростков двигательных нейронов (нервов), что может лишить мизинец его подвижности в дальнейшем. При запоздалом лечении характерно развитие воспалительных процессов, в том числе гнойных, что нередко становится причиной ампутации травмированного пальца.

Клинические признаки

Проявление характерных для перелома мизинца на ноге признаков зависит от места его локализации. В медицине существуют ряд так называемых предположительных признаков (относительных), позволяющих заподозрить патологию, а также абсолютных симптомов, четко свидетельствующих о факте перелома.

Относительные признаки

Фиксатор мизинца на ноге при переломеОтносительные признаки могут быть выражены:

  • отечностью и болью;
  • нарушением двигательных функций пальца;
  • проявлением резкой болезненности при попытках движения;
  • подкожными и подногтевыми геморрагиями (кровоизлиянием).

В принципе, такая симптоматика характерна переломам мизинца на ноге всегда, только различная их локализация проявляется разной степенью тяжести и интенсивности. При поражении фаланги в дистальном отделе (ногтевая часть) болевой симптом выражен намного меньше, чем при поражении кости основной фаланги, сообщающейся с костными фрагментами стопы.

Это же касается и кровоизлияния. Когда ломается кость, поражаются и сосуды, расположенные в ней. У основания пальца калибр их больше, чем в ногтевой фаланге. Поэтому отечность и гематома в зоне основной фаланги больше, чем в дистальном отделе. Бывает так, что функциональные изменения мало заметны. Пациент не сразу может сообразить, что это не простой ушиб, пока боль не начнет усиливаться.

Признаки абсолютных симптомов

Симптомы, указывающие на абсолютные признаки переломов, очень характерны. Именно по ним можно отличить перелом мизинца на ноге от ушиба.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеМожно самостоятельно определить, чем обернулась травма. Для этого необходимо провести самый простой тест на определение возможного перелома. Если постучать слегка по кончику ногтевой фаланги, боль в зоне повреждения всегда свидетельствует о наличии сломанной кости. В других местах она не будет проявляться. Но такой эксперимент нельзя проводить, если нет уверенности, что перелом простой (без смещения). В противном случае можно спровоцировать миграцию костных отломков, что чревато серьезными последствиями.

Первые ощущения после травмы ужасные – боль волнообразная и нарастающая проявляется не только в самом мизинце, но и охватывает соседние пальцы. Попытка ими пошевелить доставляет еще большую боль, распространяясь на всю стопу.

Формируются обширная отечность и гематома, кожа в месте травмы краснеет. Открытые переломы характеризуются тканевым и кожным повреждением мизинца и изменением его привычной формы.

Еще более абсолютный симптом – отсутствие подвижности пальца, внутренняя крепитация костей (хруст) и непривычное изменение его положения, как на фото вверху. Явные признаки деформации костей – верный признак перелома костей мизинца на ноге со смещением.

Первое, что необходимо сделать после травмы – создать условия неподвижности раненому мизинцу, зафиксировав его скотчем к соседним пальцам. Чтобы снизить развитие отечности и боли, следует уложить ногу выше уровня тела, приложить к месту удара холод (на 10-15 минут) и принять обезболивающие препараты.

Диагностика и способы лечения

Для определения переломов мизинца либо их исключения врач проводит визуальный осмотр пальца и направляет пациента на рентгенологическое обследование. Рентгеновский снимок дает всю картину последствия травмы и позволяет сделать точную оценку ее характера.

Переломы закрытого вида лечат консервативным методом. Боль купируется медикаментозно (обезболивающими средствами), мизинец полностью обездвиживают. При диагностике смещений на стопу накладывается гипсовая повязка.

Сегодня функциональная иммобилизация проводится более удобными фиксаторами – при помощи скотчкаста на мизинец ноги, бинтов «софткаст» либо турбокастов.Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Они пластичны, не вызывают аллергии, не прилипают к кожным волосам, чем выгодно отличаются от гипса, пропускают воздух и предотвращают развитие мышечной атрофии. Обладают пластической памятью и податливостью. Наличие фиксирующих приспособлений позволяет самостоятельно их снимать и одевать (при необходимости).

При переломах самой маленькой фаланги пальца – ногтевой гипс не накладывается. Проводится иммобилизация мизинца – скотчем либо специальным фиксатором к соседним пальцам. Если при травме образовалась гематома в ложе ногтя, проводится его перфорация (очистка от крови). Можно ли ходить при такой травме? Можно, так как при опоре на стопу нагрузка на мизинец минимальная.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

Гипсовая лангета на мизинец ноги и всю стопу рекомендована при переломах средней и основной его фаланги. Длительность ее носки от 1-го до 2-х месяцев. Сроки восстановления обусловлены сложностью патологии.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеВ современной ортопедии применяется множество разнообразных и удобных корректоров или фиксаторов для мизинцев ног при переломах: силиконовых и тканевых, с жесткими пластиковыми накладками, регулируемыми застежками и шарнирами (жесткие и полужесткие бандажи), что позволяет обходиться без громоздких лангет.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеПри внутрисуставных поражениях применяются оперативные техники, включающие:

  • сопоставление костных фрагментов методом открытой репозиции;
  • внутрисуставную фиксацию спицами или пластинами;
  • применение компрессионно-дистракционных приспособлений (аппарата Илизарова или Шевцова-Мацукатова).

Медикаментозное лечение несложное. К обезболивающим препаратам, которые необходимы на начальном периоде лечения, добавляют кальцийсодержащие препараты. Это необходимо для скорейшего образования костной мозоли. Антибиотики назначаются в случае открытого перелома и при наличии раны, чтобы предотвратить инфекционные осложнения.

Сколько заживает перелом мизинца на ноге после хирургического лечения, зависит от сложности сопоставления отломков. Если сращение и восстановительный процесс проходят без осложнений, к работе пациент может приступить через 2-2,5 месяца.

Возможные последствия

Если медицинская помощь была оказана с запозданием, последствия переломов мизинца могут проявиться целым рядом осложнений:

  • неправильным сращением костных отломков;
  • гнойным поражением костных тканей;
  • формированием между костными отломками ложного сустава;
  • образованием гематом в ногтевом ложе;
  • деформацией пальца и нарушением опорных функций при ходьбе;
  • развитием анкилоза (воспалительный процесс провоцирует сращение фаланг в единую кость).

Различные осложнения могут проявляться при любых травмах. Чтобы избежать неприятных последствий, лечение должно быть доведено до конца с соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Фиксатор мизинца на ноге при переломеЛечение перелома мизинца на ноге начинается со снятия отечности и обезболивания пораженной фаланги. В дальнейшем, в зависимости от виды перелома, травматолог прибегает к более серьезному лечению. Для быстрого выздоровления потребуется комплексная терапия.

Эффективная терапия

Фиксатор мизинца на ноге при переломеДля лечения перелома потребуется диагностика с получением полной картины травмы.

Осмотр травматолога и рентгеновское обследование определят вид перелома у пациента:

  • без смещения кости (ее обломки правильно расположены друг к другу);
  • со смещением кости;
  • перелом с несколькими смещенными осколками, от диагноза будет зависеть способ лечения.

Быстро вылечить перелом на мизинце не получится. Как и при других травмах костей, больному придется пробыть несколько недель в гипсе. Если нет смещения, мизинчик обездвиживают с помощью полосы из многослойного гипсового бинта (лонгеты) и пациент может ходить, не подвергая нагрузке сломанную кость.

Через 5-7 дней опухоль спадает и лонгету закрепляют потуже. В это время делается еще один рентгеновский снимок чтобы избежать смещения кости при нагрузках на стопу.

Встречается перелом маленькой костной фаланги с ногтем. Для заживления пальца с переломом ногтевой косточки, потребуется простой пластырь, который наматывается несколькими слоями на сломанную фалангу.

Когда потребуется операция

Оперативное вмешательство назначается при переломе со смещением. Лечение проводится под наркозом с использованием специального тонкого стержня, служащего опорой для сломанного осколка. Реже применяются маленькие плоскости, устанавливающиеся поверх косточки. Позже эти приспособления извлекаются из тела.

Травматолог прописывает курс препаратов для устранения очагов инфекции, если на ступне имеется открытая рана. Она лечится антибиотиками и противостолбнячной вакцинацией (если таковая отсутствует или проводилась давно).

Когда на ноге нет порезов, кровотечения, терапия включает прием обезболивающих в первые дни, можно в виде мазей (Нурофен, Найз и др.), и кальциевых препаратов (Остеогенон, Альфа Д3 Тева, Витрум Остеомаг и др.) для ускорения срастания костной ткани.

Борьба в домашних условиях

Большинство пострадавших от перелома мизинца не знают, как лечить его в домашних условиях.

При подозрении на перелом, нужно быстрее оказать первую помощь до того, как человек попал в больницу:

  1. В случае открытой раны провести дезинфекцию (это может быть 3% раствор перекиси водорода).
  2. Рекомендуется немного приподнять конечность.
  3. Приложить на несколько минут холод для уменьшения отечности ступни.
  4. Перед транспортировкой больного желательно прижать бинтом мизинец к соседним пальцам конечности для обеспечения его неподвижности.

Если больной уверен, что у него перелом без смещения и нет открытой раны, то можно зафиксировать несколькими слоями пластыря мизинец к соседнему пальцу, подложив между ними прокладку в виде марли или ватки.

Чтобы вылечить палец, больному потребуется меньше двигаться по квартире, на улице, (можно использовать палочку или костыли). Иммобилизация сломанного пальца длится 3-4 недели до образования костной мозоли.

Последствия самолечения

Независимо от вида перелома (со смещением или без смещения), пострадавшему нужно обратиться к врачу. Иначе будут осложнения, которые связаны с травмой – повреждение сухожилия или двигательного нерва, нагноения, грозящие ампутацией фаланги.

Со смещением и без смещения

Повреждение пальцев, особенно на ногах, часто встречающийся вид травм. Большой палец и мизинчик больше всего попадают под удар. Серьезность этих увечий многие недооценивают. При переломах закрытых, в связи с не выраженной клинической картиной, мало кто обращает внимание на эти травмы, которые приводят к развитию осложнений.

Переломы классифицируются с учетом характера травматизации:

Травма мизинца без смещения представляет треснутую кость. При этом ось сохранена, не наблюдается укорочение кости. Со смещением – это разрыв костной ткани, осколки меняют свое расположение. Подобный вид травматизма характеризуется деформацией кости, ее длина заметно уменьшена.

Можно ли ходить

После повреждения мизинца нужно соблюдать постельный режим. Ходить при переломе запрещается. Снижение двигательной активности приводит к другим проблемам (например, к запору).

Для избежания этих последствий, нужно соблюдать специальную диету. Морковь, свекла, капуста, содержат грубые волокна, они улучшают перистальтику и включаются в состав рациона лежачих пациентов.

У детей и взрослых – разница

Повреждение мизинчика у детей встречаются с той частотой, что и у старшего поколения. Главное отличие в том, что у взрослых, чаще, происходит вхождение одного осколка кости в другой. В детском возрасте наблюдается угловое смещение. У детей, в связи с быстрым ростом ткани, происходит самокоррекция смещенных отломков кости. Если мизинчик сломал ребенок, кость срастается быстрее, чем у взрослых.

Фиксаторы, повязки, как зафиксировать

Благодаря разнообразию средств иммобилизации, для каждого вида перелома можно найти нужные фиксаторы. Если сломал палец и кость не смещена, достаточно закрепить пластырем или повязкой.

Соединив последние 2 пальца между собой, предварительно положив между пальцами ватный диск, чтобы предотвратить раздражение. Можно использовать лангеты из гипса, которые накладывают на нижнюю часть ноги на месяц.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

При тяжелых случаях существует бандаж – фиксатор стопы.

Как отличить от ушиба

  • Гематома;
  • Отклонение пальца в сторону;
  • Боль при надавливании;
  • Отсутствие подвижности пальца.
  • Кратковременные боли;
  • Двигательная реакция не нарушена;
  • На поверхности кожи проявилась гематома.

Ушиб, особенно при тяжелом повреждении, самостоятельно определить невозможно, необходима консультация врача.

Первая помощь

Методы оказания первой помощи зависят от характера повреждения. Первичная помощь при открытой травме направлена на остановку кровотечения и дезинфекцию. Обезболивающие средства затушат приступ боли.

Врачи проследят за тем, чтобы сломанный палец находился в нужном расположении, что избавит от дальнейших осложнений. На сломанный палец со смешением накладывают гипс. Если деформирована ногтевая фаланга, процедура не проводится. Достаточно закрепить пластырем к ближайшему пальцу.

Фиксатор мизинца на ноге при переломе

При ушибе следует приподнять и обездвижить стопу. Боль и отечность снимает холодный компресс. Его прикладывают к месту ушиба 5 раз по 10 минут, делая перерывы в несколько минут.

Затем, стопу нужно зафиксировать твердым плоским предметом и закрепить бинтом. Обездвиживание мизинца необходимо при травме со смещением.

Обезболить и убрать гематому помогут мази и гели, применяемые при соответствующих травматизмах:

Осложнения

Осложнения часто возникают из-за отсутствия своевременной помощи. Пациент решает не вызывать врача, если ушиб не доставляет серьезного дискомфорта. Подобное пренебрежение своим состоянием оставит тяжелые последствия.

Запоздалая диагностика перелома чревата возникновением осложнений:

  1. В зоне нарушения целостности кости формируется костная мозоль. Естественный процесс, без него не возможно сращение деформированных костей. Но, чтобы этот процесс шел правильно, сломанные костные отломки должны быть сопоставлены. При несвоевременном обращении за врачебной помощью, правильное сопоставление может не произойти и костных мозолей будет много. Ухудшается заживление, повышается болезненность.
  2. При травме со смещением возрастает риск с формирования ложного сустава в промежутках между осколками. Часть палец теряет свою двигательную и опорную функцию, присутствуют боли, воспалительные реакции.
  3. Возрастает риск возникновения анкилоза – полное исчезновение суставной щели, сращивание 2 соседних фаланг. Процесс сопровождается воспалением, происходит полная замена суставной щели костной тканью.
  4. Открытые повреждения мизинца опасны развитием инфекций, попавшим из внешней среды. Остеомиелит – серьезное осложнение, при попадании в открытую рану инфекции в первую очередь начнется нагноение!

Переломы и ушибы мизинца распространены среди населения. Игнорирование деформации этой части тела может привести к потере функций пальца, всей стопы. Отсутствие явных болевых ощущений не повод отказываться от помощи врача. Своевременное лечение избавит от дальнейших осложнений.

Источник: women-land.ru