Как восстановить атрофированные мышцы ног

Вследствие патологических изменений в организме человека скелетная мышца начинает истончаться, деформироваться, затем происходит её замещение соединительной тканью, неспособной к сокращению, то есть происходит атрофия мышц. Как результат снижается двигательная способность пораженной мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.

Причины атрофии мышц ног, бедра и голени

Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:

— снижение метаболизма и старение организма с возрастом;

— как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;

— хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;

— нарушение регуляции мышечного тонуса при поражении периферических нервов, полиневритах, как проявление осложнений некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, хронических отравлениях;

— плохая наследственность – врожденная ферментопатия или генетические нарушения;

— неполноценное, недостаточное питание;

— как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.


Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в дестве.

Симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени

Как восстановить атрофированные мышцы ног

В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется походка.

Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей слабости в нижних конечностях, появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.


Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме пораженной мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в пораженной мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.

Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.

Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесенных инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп, происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.

Миотония, сцепленная с полом, протекающая с атрофией мышц ног

Как восстановить атрофированные мышцы ног


Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространенным формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребенка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребенок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.

Как правило, дети с данным врожденным генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.

Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребенок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции легких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространенной причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.


В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.

Диагностика атрофии мышц ног, бедра и голени

Для того, чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печеночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесенных инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.

Лечение атрофии мышц ног, бедра и голени

При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространенность и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики. Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.


Как восстановить атрофированные мышцы ног

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Как восстановить атрофированные мышцы ног

Семена льна — что же они лечат и зачем их все едят?

Как восстановить атрофированные мышцы ног

Рецепт здоровья — имбирь с лимоном и мёдом: как приготовить имбирный лимонад?

Атрофия голени – редкое заболевание, которое возникает из-за нарушения обменных процессов в мышцах. Часто оно развивается у людей с нарушением двигательной функции, передвигающихся в инвалидной коляске. Но может поражать и здоровых активных людей, чаще – мужчин. В результате вместо мускулатуры образуется жировая или соединительная ткань, которая не способна сокращаться и сохнет. Болезнь имеет очень тяжелые последствия, поэтому важно начать лечение как можно скорее.

Причины атрофии мышц голени

Как восстановить атрофированные мышцы ног

Атрофия жировой ткани голени может возникнуть по разным причинам:


  • Естественное старение организма, при котором наблюдается снижение уровня метаболизма.
  • Патологии соединительной ткани.
  • Нерациональное питание, организм не получает необходимую дозу витаминов и минералов.
  • Постоянная чрезмерная физическая нагрузка.
  • Заболевания пищеварительной системы.
  • Гормональный дисбаланс, сбои в работе эндокринной системы.
  • Стянутость в ступне, атрофия икроножной мышцы – причинами этих патологий могут быть перенесенные операции и травмы.

Атрофический процесс может возникнуть из-за травмы нервных стволов. Это чаще всего происходит из-за развития инфекционного воспаления, которое пагубно влияет на двигательные клетки спинного мозга. На этом фоне у больного теряется чувствительность.

Вторичную атрофию, в свою очередь, подразделяют на несколько основных видов:

  1. Прогрессирующая – признаки чаще всего проявляются еще в детстве. Болезнь протекает очень тяжело, происходит полная потеря рефлексов сухожилий.
  2. Невральная атрофия – повреждение голени и стоп. Развивается нарушение походки, больной высоко поднимает колени при ходьбе. Впоследствии стопа полностью теряет свою чувствительность, далее заболевание начинает распространяться на другие участки тела.

Любое инфекционное заболевание, физическое перенапряжение, нарушение обмена веществ или серьезная травма могут спровоцировать заболевание.

Симптомы заболевания

Как восстановить атрофированные мышцы ног

Первый симптом – слабость в ногах после самых простых физических нагрузок. Икроножные мышцы увеличиваются в размерах. Ощущаются ограничения двигательной функции, например, больной не может подниматься по ступенькам.

Усыхание икроножной мышцы ноги происходит постепенно, обычно процесс атрофии длится несколько лет.

Заболевание может коснуться как одной икроножной мышцы, так и двух сразу.

Кроме того, оно может проходит как симметрично, так и асимметрично. Жировой слой на пораженной конечности постепенно уменьшается.

Со временем развивается более явная клиническая картина:

  • Уменьшение икроножной мышцы в объеме. У больного изменяется походка, передвигаться без посторонней помощи становится сложно.
  • Возникают периоды обострения. Иногда больного мучают сильные мышечные боли, затем симптомы могут угасать. Но это не означает, что заболевание проходит.
  • Для первичной формы атрофии характерна быстрая усталость в ногах, теряется тонус мышц, наблюдается подергивание конечностей.
  • Вторичная форма проявляется как невропатия. Происходит деформация стоп и голени. Нога перестает слушаться человека. Стопа как бы повисает, из-за этого при ходьбе она зацепляется за пол. Больному приходится высоко поднимать ногу, чтобы сделать шаг. При прогрессировании заболевания слабость мышц переходит с ног на кисти рук.

Важно правильно определить симптомы, чтобы грамотно назначить лечение. При постановке диагноза в расчет берется общее состояние больного, симптомы заболевания. Методы лечения всегда подбираются индивидуально.

Диагностика и методы лечения

Как восстановить атрофированные мышцы ног

В первую очередь проводится тщательный осмотр пациента, выясняется его наследственная предрасположенность к атрофии. Назначается полное обследование, чтобы выявить хронические заболевания, а также биопсия нервов и мышц.

Лечение всегда назначается индивидуально. Все зависит от причины и хода болезни, возраста больного. Полное излечение невозможно, но с помощью препаратов и физиотерапии удается вернуть пациента к нормальной жизни, снять болевые симптомы, восстановить обменные процессы.

Обязательно принимать не только лекарства, но и витамины, минералы, которые способствуют нормализации обмена веществ.

Таким пациентам обязательно назначают массаж. Он поддерживает мышечный тонус, улучшает приток крови к ослабленной голени. Также можно воспользоваться специальными эластичными бинтами на голеностоп.

Важно! Лечебный массаж должен проводить только специалист. Каким он будет и сколько продлится курс может решить только лечащий врач.

Дополнительные методы лечения


Как восстановить атрофированные мышцы ног

Кроме массажа и медикаментозного лечения пациентам назначается электротерапия. На пораженные участки голени воздействуют низким током. Это стимулирует восстановление тканей, при этом пациент совсем не ощущает боли.

Чтобы голень и ступня начали нормально функционировать, важно выполнять лечебную гимнастику.

Упражнение должно выполняться под контролем специалистов.

Слабые мышцы голени должны получать нагрузку постепенно, первое время тренировка проводится в постели с минимальным усилием.

Важную роль в восстановлении ослабленного организма играет правильное питание.

Пациент должен получать не менее двух грамм белка на один килограмм веса.

Кроме того, важно употреблять достаточное количество углеводов. Если не соблюдать принципы питания, можно усугубить течение болезни.

Стянутость и усыхание икроножный мышцы – это симптомы тяжелого заболевания. При их проявлении необходимо срочно обращаться к врачу, так как атрофия голени может привести к тяжелым последствиям, вплоть до отмирания конечности. Лечение патологии сложное и долгое, но оно помогает вернуть пациента к нормальной жизни.


Как восстановить атрофированные мышцы ног

Иванова Светлана

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

Как восстановить атрофированные мышцы ног Как восстановить атрофированные мышцы ног Как восстановить атрофированные мышцы ног

  • Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности "Избранные вопросы терапии", Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • "Вопросы нефрологии для терапевтов", Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • "Терапия", Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • "Трансфузиология", Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • "Терапия и пульмонология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • "Трансфузиология", Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • "Трансфузиология", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • "Терапия", Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • "Терапия", Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

Автор: admin · Опубликовано 30.01.2018 · Обновлено 30.01.2018

Проконсультируйтесь с врачом перед началом любых программ по наращиванию мышц. Даже если врач не обнаружил, что ваша атрофия мышц вызвана определенным заболеванием, рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем пытаться наращивать атрофированные мышцы. Вы не хотите переборщить с чем-либо или поставить под угрозу свое здоровье, и ваш врач может передать вас квалифицированному тренеру или физиотерапевту. В этой статье рассмотрим как восстановить атрофию мышц.

Найдите личного тренера или физиотерапевта. Хотя вы можете самостоятельно заниматься физическими упражнениями, чтобы изменить эффекты атрофии мышц, всегда лучше иметь квалифицированного инструктора или тренера, чтобы убедиться, что вы на правильном пути. Он начнет с оценки ваших возможностей и проведет вас через конкретные упражнения для наращивания мышц в атрофированных областях. Она также может оценить ваш прогресс и при необходимости настроить тренировочную процедуру. Что такое атрофия мышц?

Как восстановить атрофированные мышцы ног

Как восстановить атрофию мышц

1. Начните медленно, затем проведите свой путь до более интенсивных упражнений. Поскольку многие люди с атрофированными мышцами начинают упражнение снова после длительного перерыва от физической активности, важно начинать медленно. Помните, что ваше тело не так сильно, как было до атрофии.

2. Начните с водных упражнений или водной реабилитации. Плавание и водные упражнения часто рекомендуются пациентам, которые пытаются оправиться от мышечной атрофии, потому что эта форма упражнений может уменьшить боль в мышцах, быстро тонизировать атрофированные мышцы, восстанавливать мышечную память и расслаблять больные мышцы. Хотя лучше всего работать с экспертом, вот несколько основных шагов, которые помогут вам начать:

3. Прогулка по бассейну. В воде на высоте талии попробуйте прогуляться по бассейну в течение 10 минут. Эта тренировка имеет низкий риск и помогает развить мышцы в нижней части вашего тела.

  • По мере продвижения, увеличьте интервал времени и глубину воды.
  • Вы можете также использовать весла или водяные штанги для большей устойчивости. Эти инструменты помогут работать с вашим ядром и верхней частью тела.

4. Как восстановить атрофию мышц? — Поднимите колени в бассейне. Попробуйте подтянуть колено, положив спину к стене бассейна и расположив обе ноги на дне бассейна. Затем поднимите колено, как будто вы идете на месте. Когда ваше колено находится на высоте бедра, вытяните его наружу.

  • Продолжайте делать это в течение десяти повторений, прежде чем переключиться на другую ногу.Польза и вред корсета?
  • По мере продвижения, попробуйте сделать дополнительные наборы для каждой ноги.

5. Полные отжимания в воде. Лицом к стене бассейна, положив руки на пол у бассейна на ширину плеч. Используйте свои руки, чтобы поднять свое тело из воды, чтобы вы были на полпути из бассейна. Удерживайте позицию в течение нескольких секунд, а затем медленно опускайте себя обратно в бассейн.

Для более простой версии, положите руки на пол у бассейна, чтобы они были на ширине плеч. Когда вы согнете локти, наклоните грудь к стене бассейна.

Как восстановить атрофированные мышцы ног

6. Перейдите к упражнениям с весом тела. Если вы чувствуете себя опытным в упражнениях в воде, добавьте некоторые упражнения с весом тела на суше.

  • Новичок может начать с восьми — двенадцати повторений упражнений, указанных ниже. Эти упражнения нацелены на основные группы мышц.
  • Выполните эту процедуру три раза в неделю, чтобы нарастить атрофированные мышцы.

7. Научитесь делать приседания. Чтобы выполнить приседания, встаньте прямо и выпрямите обе руки вперед. Медленно и осторожно согните колени, словно сидя в воображаемом кресле. Удерживайте это положение в течение нескольких секунд, прежде чем вернуться в исходное положение. Держите свой вес на пятках и не позволяйте коленям пройти мимо пальцев ног. Как накачать ноги при больных коленях?

8. Выполните выпады. Чтобы выполнить выпады, встаньте прямо, положив руки на бедра. Потяните мышцы живота.

  • Сделайте большой шаг вперед правой ногой. Держите спину прямо, двигаясь вперед. Ваша пятка должна быть поднята, пока кончик пальца надавливает на пол.
  • Согните оба колена одновременно, пока они не образуют угол 90 градусов. Вы можете проверить свою позицию в зеркале, чтобы узнать, правильно ли вы это делаете.
  • Положите пятку и поднимитесь вверх, чтобы встать. Вернитесь в исходное положение и сделайте все вышеперечисленное с левой ногой.
  • Помните, что ваше тело не должно сутулиться вперед.

9. Попробуйте несколько опусканий на трицепсах. Чтобы сделать опускания на трицепсах, подготовьте устойчивую скамейку или устойчивое кресло. Сядьте на скамейку или стул и положите руки на ширине плеч вдоль края.

  • Медленно сдвиньте ягодицы с места, вытянув перед собой ноги. Выпрямите руки, чтобы не повредить трицепсы, и сохранить напряжение в них.
  • Тщательно согните локти, удерживая спину близко к скамейке. По завершении этой части надавите на скамью, чтобы выпрямить руки.

10. Качайте пресс. Для базового качания пресса, лежите на спине, на коврике или покрытой ковром поверхности. Согните колени и убедитесь, что ваши ноги плоские на полу.

  • Вы можете скрестить руки перед грудью или поместить руки за шею или голову. Попытайтесь потянуть свои плечи к потолку, используя силу из ваших брюшных мышц.
  • Удерживайте «сокращающуюся» позицию на несколько секунд, затем откиньтесь назад и повторите.Как лечить растяжение задней поверхности бедра?

Как восстановить атрофированные мышцы ног

11. Как восстановить атрофию мышц? — Попробуйте упражнения на сопротивление. Используйте инструменты сопротивления, такие как резистивные ленты или весовые машины, которые помогут вам в вашей форме. Вам следует переходить к этим упражнениям, как только вы сможете успешно выполнить упражнения с весом тела, указанные выше. Также неплохо исследовать конкретные упражнения сопротивления, направленные на пораженный участок.

  • Жимы, лежа, могут быть выполнены с помощью полос сопротивления. Ложитесь на скамью и толкайте вверх, растягивая ленту, как будто вы поднимаете штангу.
  • Начните с более легких групп. Если вы чувствуете себя комфортно с текущим весом, сложите его по длине, чтобы увеличить сопротивление. Как только вы почувствуете себя комфортно, вы можете перейти на более тяжелые группы.

12. Включите некоторые кардио тренировки. В дополнение к другим упражнениям, описанным в этой статье, кардио упражнения — хороший способ создать атрофированные мышцы. Попробуйте установить регулярную ходьбу или обычное кардио. Боль в бедре и икрах ног.

Начните с 10 до 15 минут непрерывной ходьбы в день. Постепенно увеличивайте скорость и старайтесь ежедневно совершать 30 — минутную прогулку или бега.

13. Как восстановить атрофию мышц? Не забывайте растягиваться. После каждой тренировки растяните мышцы, чтобы увеличить их диапазон движения. Сделайте пять — десять минут растяжения после каждой тренировки. Вы также можете выполнить отдельный сеанс растяжки.

  • Обязательно выполняйте растяжки, которые нацелены на все основные мышцы, и удерживайте их в течение 15-30 секунд.
  • Начните с растягивания спины и верхней части тела. Затем двигайтесь дальше, чтобы растянуть шею, предплечья, запястья и трицепс. Не забывайте о своей груди, ягодицах и области паха, прежде чем переходить к бедрам. Наконец, выполните растяжки для подъема и подколенных сухожилий.

14. Изучите некоторые конкретные участки. Вот некоторые конкретные упражнения на растяжку для разных частей тела:

  • Вытягивание шеи: наклоните голову вперед, а затем вытяните шею влево, вправо, назад и вперед. Не поворачивайте голову из стороны в сторону, поскольку эта практика опасна.
  • Растяжение плеч: Поместите левую руку на грудь. Возьмите предплечье противоположной рукой. Потяните его, пока не почувствуете, что ваше плечо растягивается. Давите на руку, которую вы растягиваете в противоположном направлении, чтобы сжимать мышцы. Сделайте те же шаги для правой руки.
  • Растяжение трицепса: начните с поднятия правой руки. Согните правый локоть и опустите вниз за голову и между лопатками. Используйте левую руку, чтобы достичь и захватить правый локоть. Наконец, потяните локоть к своей голове.
  • Растяжение запястья: просто вытяните руку и слегка потяните руку другой рукой.
  • Растягивание подколенных сухожилий: начните в сидячем положении, скрестив ноги. Вытяните одну ногу. Попытайтесь достичь и удерживать ногу в течение нескольких секунд. Вернитесь в исходное положение и сделайте то же самое с другой ногой.
  • Нижняя часть спины: Ложитесь на спину. Поднимите одну ногу до уровня груди. Сделайте то же самое с другой ногой.

Растяжка ноги: лягте на спину и вытяните обе ноги в воздухе. Возьмите заднюю часть бедер и потяните ноги к своему лицу. Как восстановить атрофию мышц смотрите выше. Почему сводит судорогой икроножные мышцы?

Источник: BoliGolovnie.ru

Общие симптомы

Независимо от причин все мышечные атрофии имеют сходные проявления. В начале заболевания беспокоит небольшая слабость в конечностях при физической нагрузке, спустя некоторое время появляются затруднения в движениях, сложно выполнять привычные действия: подъем по лестнице, бег, вставание с низкого стула, застегивание пуговиц, ношение сумки и т.д.

Как восстановить атрофированные мышцы ногПри наследственной патологии первые симптомы обычно появляются в детском возрасте и достаточно быстро нарастают. В течение нескольких лет, а иногда и нескольких месяцев больные утрачивают способность к самостоятельному передвижению и самообслуживанию.

При одних заболеваниях первыми слабеют ноги, при других – руки, однако во всех случаях характерно симметричное поражение конечностей. Чаще страдают проксимальные (расположенные ближе к туловищу) мышечные группы. Одновременно истончается мускулатура спины, груди, живота, лица.

При наследственных заболеваниях атрофия мышц является главным симптомом, который полностью определяет их клиническую картину и дальнейший прогноз.

Простые атрофии, как правило, развиваются на фоне других длительно текущих хронических болезней. При этом на первый план выступают симптомы основного заболевания. Истощение мышц нарастает медленно и зачастую незаметно для самого пациента. Возможно как симметричное, так и несимметричное поражение. В первую очередь страдают ноги, начиная от стоп и голеней, позже вовлекаются мышцы кистей и рук в целом.

При своевременно начатом лечении можно добиться полного восстановления.

Поражение нижних конечностей

Основные клинические проявления атрофии мышц ног:

  • Нарастает слабость в ногах, при ходьбе больные быстро устают, не могут поднимать и удерживать ноги на весу, часто падают, им сложно садиться и вставать со стула, подниматься по лестнице;
  • Отмечается выраженное истончение мышц, конечности выглядят худыми по сравнению с туловищем. При несимметричном поражении – одна нога тоньше другой;
  • Часто поражаются разгибатели стопы, в связи с чем стопа провисает. При ходьбе больные высоко поднимают колени, подошвы при этом опускаются на землю плашмя, издавая характерный звук шлепка – такая походка получила название «петушиной»;
  • Снижаются сухожильные рефлексы.

Тазовый пояс и бедра

При атрофии мышц бедра и ягодичных мышц отмечается:

  • слабость в ногах при физической нагрузке. возникают сложности при подъеме по лестнице, беге, прыжках, вставании из положения сидя на корточках. При попытке занять вертикальное положение пациент как бы взбирается сам по себе, опираясь руками в собственные бедра или окружающие предметы (вставание «лесенкой»);
  • похудение бедер не всегда бывает выражено из-за отложений жировой клетчатки;
  • изменение походки по типу «утиной», когда пациент при ходьбе переваливается с бока на бок;
  • при гипотрофии квадрицепса бедра отмечается переразгибание ног в коленных суставах.

Голени и стопы

Характерные симптомы атрофии мышц голеней:

  • в первую очередь голени худеют спереди, из-за этого конечности приобретают характерный вид, напоминающий «ноги аиста», с течением времени, когда изменениям подвергается вся мускулатура голеней, нижние конечности выглядят как перевернутые бутылки;
  • некоторые заболевания (миопатии Дюшенна) протекают со значительным утолщением голеней за счет разрастания в них соединительной и жировой тканей. Данное явление получило название «псевдогипертрофии»;
  • при парезе разгибателей стопы формируется «петушиная» походка;
  • при повреждении большеберцового нерва больные не могут ходить на носках, вся опора приходится на пятки;
  • стопа имеет высокий свод, основные фаланги пальцев при этом максимально разогнуты, а концевые согнуты — «когтистая стопа»,
  • слабость в ногах часто сопровождается судорогами, мышечными подергиваниями, чувством покалывания и онемения.

Поражение верхних конечностей

Для атрофии мышц рук характерны следующие признаки:

  • больным сложно выполнять мелкую работу (шить, застегивать пуговицы, вдевать нитку в иголку, поворачивать ключ в замке), беспокоит слабость, онемение, покалывание в кистях;
  • при истощении мышц плеча пациенты не могут поднять и удерживать перед собой руки, не способны нести сумку, им сложно одеваться и расчесываться;
  • при дистрофии отдельных мышечных групп возможны различные деформации кисти по типу «обезьяньей лапы» (когда нет противопоставления большого пальца) или «когтистой кисти» (когда IV и V пальцы переразогнуты в пястно-фаланговых и согнуты в межфаланговых суставах).

Поражение лица

Мышечная атрофия чаще всего развивается на одной половине лица, реже захватывает его полностью, иногда отмечаются очаговые атрофические изменения.

Внешне это проявляется выраженной ассиметрией лица, его угловатостью, четко прослеживающимися очертаниями костей.

Отмечается появление специфических симптомов:

  • обеднение мимики (лицо Сфинкса),
  • поперечная улыбка (улыбка Джоконды),
  • нарушение подвижности глазных яблок (пациент не может отводить взгляд в сторону, вверх и вниз),
  • невозможность полного смыкания век (лагофтальм),
  • опущение век и др.

При некоторых миопатиях засчет разрастания соединительной ткани происходит псевдогипертрофия отдельных мимических мышц (губы тапира – утолщение и отвисание нижней губы).

При очаговой атрофии мышц лица отмечаются участки западения тканей в виде ямок на лице.

Особенности проявлений у детей

Так как атрофированные мышцы у детей в большинстве случаев обусловлена генетическими факторами, то первые симптомы могут выявляться еще внутриутробно — отмечаются поздние и слабые шевеления плода, после рождения такие дети обычно погибают в первые несколько недель жизни из-за паралича дыхательной мускулатуры.

При развитии атрофии в младенческом возрасте формируется так называемый синдром вялого ребенка, у таких детей отмечается характерная «поза лягушки» – с широко разведенными бедрами и распластанным животом, выраженное снижение общего тонуса и двигательной активности, при некоторых заболеваниях наблюдается расстройство сосания, глотания и дыхания.

Дистрофия мышц у ребенка старшего возраста проявляется нарушениями двигательной активности, специфическими деформациями конечностей.

Лечение

При мышечных атрофиях любой этиологии, в первую очередь, проводится лечение основного заболевания.

Истощение мышц при миопатиях и амиотрофиях в большинстве своем носит необратимый характер, поэтому целью терапии таких заболеваний является замедление прогрессирование процесса.

Простые атрофии до определенной степени обратимы и при своевременно начатой терапии возможно полное восстановление.

Диета

Больным показана диета с повышенным содержанием белка и ограничением животных жиров и углеводов. Рекомендовано включить в рацион рыбу, печень, нежирный творог, соевое мясо, овощи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия применяется для погашения энергетического дефицита, улучшения кровоснабжения и обмена веществ в атрофированных мышцах. Назначают:

  • витамины группы В, витамин А и Е,
  • аминокислоты,
  • анаболические средства (оротат калия, ретаболил, рибоксин),
  • АТФ,
  • Препараты, улучшающие периферическое кровообращение (пентоксифиллин, никотиновая кислота),
  • ноотропные средства (церебролизин),
  • препараты, улучшающие проведение нервных импульсов — антагонисты холинэстеразы (прозерин).

Лечебная физкультура

Дозированные физические тренировки значительно улучшают функциональное состояние мышц, увеличивают мышечную массу, оказывают общеукрепляющее действие.

  • Упражнения выполняются в щадящем режиме из облегченного исходного положения, не допуская выраженного утомления мышц не более 30-45 минут.
  • Курс ЛФК 25-30 раз при условии ежедневных занятий по индивидуальной программе. Далее пациент должен также регулярно заниматься.
  • Применяются как пассивные, так и различные виды активных движений, занятия в воде, упражнения на растяжку.
  • При необходимости прибегают к помощи методиста, используют различные аппараты.
  • Хороший эффект дают занятия в воде (в ванне или бассейне).

Как восстановить атрофированные мышцы ногУпражнения 1 — 4 выполняются пассивно с помощью методиста, упражнения 5 – 10 пациент выполняет самостоятельно.

  •  1 — лежа на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание ног в коленях,
  •  2 — в положении на боку необходимо выполнять сгибание и разгибание рук в локтях,
  • 3 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение ног;
  • 4 — в положении на спине, выполняется отведение и приведение рук;
  • 5 — больной лежит на спине, медленно подтягивает ноги к тазу, а затем обратно выпрямляет;
  • 6 — лежа на спине, необходимо медленно поднимать и опускать руки;
  • 7 -лежа на боку, нужно поочередно отводить и приводить ногу;
  • 8 -лежа на боку, необходимо поочередно отводить и приводить руку;
  • 9 — больной лежит на животе с вытянутыми вдоль туловища руками, при этом медленно приподнимает и опускает голову и плечи;
  • 10 — приподнимание таза из положения лежа на спине с согнутыми в коленях ногами.

Массаж и физиопроцедуры

  • Массаж проводится по щадящей методике, с минимальной силой воздействия.
  • Массировать стоит и конечность, и спину. Каждую конечность по 5-10 минут. Общая продолжительность массажа 20 минут.
  • Сеанс обычно начинают с легких поглаживающих движений, в качестве массажного масла применяют мазь Актовегин. Далее инструктор легкими движениями пальцев начинает прорабатывать мышечные пучки и сухожилия конечностей, начиная с дистальных отделов.
  • Массаж делается через день, когда нет физиотерапевтических сеансов.
  • Курс лечения 12-18 сеансов.
  • Лечение желательно повторять 3-4 р/год с интервалами 3—5 недель.
  • Дополнительно к ручному массажу, показаны подводный душ-массаж, аппаратный вибромассаж.
  • Для лечения атрофии мышц применяются соляные и хвойные ванны, парафиновые и озокеритовые обертывания, электрофорез с кальцием и фосфором.

Источник: zdravotvet.ru

Перейти в форум

Источник: forum.ngs.ru