Виды синяков на ногах без ушибов, без причины: желтые и черные

Синяк медицинской терминологией звучит, как гематома, которая появляется когда кровь пропитывает мягкие ткани. Обычно синяки возникают при травмах тканей и разрыве сосудов, из которых изливается кровь. Но также гематомы на ногах бывают из-за:

  • Повышенной ломкости сосудов или пурпуры, а вот причину такой ломкости следует уже уточнять при тщательном обследовании в больнице
  • Акантократодермии – в случае такой болезни на коже появляются синяки черного цвета. Это может быть следствием повышенного инсулина, поэтому следует пройти тщательное обследование на выявление нарушений в организме
  • Анемии – по причине пониженного гемоглобина беспричинно могут появляться синяки, сначала они обычного синего цвета, потом становятся желтыми
  • Онкологии – одной из самых страшных причин появления синяков является онкологические заболевания. Поэтому, если Вы замечаете, что часто гематомы появляются из ниоткуда, пройдите тщательное обследование

  • Длительного пребывания на солнце – из-за перегрева жировые ткани, которые защищают организм от ультрафиолета, разрушаются или даже уничтожаются, сосуды становятся незащищенными. Это приводит к тому, что на теле появляются синяки по необъяснимой причине
  • Недостатка витамин – по причине уменьшения в организме количества необходимых витамин, на ногах могут возникать еле заметные желтые или желто-зеленые синяки
  • Приема лекарств – медикаменты, которые разжижают кровь могут стать причиной появления синяков на ногах без видимых причин
Причин появления синяков очень много
Причин появления синяков очень много

Теперь Вы знаете большинство причин, из-за которых на ногах могут появляться синяки. Если у Вас не было травмы, а синяки так и продолжают появляться, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить возможность серьезного заболевания.

Видео: Синяки на ногах без причины. Отчего бывают?

Почему часто появляются синяки на ногах у женщин, после родов, при беременности?

Появлением синяков после родов и во время беременности никого не удивишь, так как этому есть естественное объяснение — во время беременности в организме женщины происходят определенные изменения, последствия от которых проявляются и после родов. Появления гематом в интересном положении и после рождения ребенка могут происходить по причине:


  • тромбофилических нарушений
  • геморрагического диатеза
  • варикозного расширения вен
  • приема лекарств
  • авитаминоза
  • заболеваний печени
Синяки могут возникнуть без причины и во время беременности
Синяки могут возникнуть без причины и во время беременности

Чтобы предотвратить появление синяков на ногах принимайте контрастный душ, но будьте очень осторожны, чтобы не заболеть. Ведь Вам теперь стоит беспокоиться не только о своем здоровье, но и о здоровье малыша.

Синяки без причины у мужчин

Если у Вас на теле появляются синяки, но Вы не знаете их явную причину, то рассмотрите самые вероятные причины, не учитывая синяков от ударов либо ушибов:


  • В случае заболеваний крови, это может быть связанно с количеством тромбоцитов. Обязательно следует пройти тщательное обследование и сдать анализ крови
  • Сосуды расположены близко к коже
  • Недостаток витамин
  • Приём препаратов, которые разжижают кровь либо вызывают ломкость сосудов
  • Начальная степень проявления варикоза
  • Нарушение в работе нервной либо эндокринной системы
Синяк у мужчины
Синяк у мужчины

Не стоит халатно относится к своему здоровью, пройдите тщательное обследование, если наблюдаете такие симптомы, как беспричинное появление синяков. Все причины, кроме близкого расположения сосудов подлежат медикаментозному лечению.

Синяки после тренировки: причины

Спорт очень важен, как для хорошего самочувствия в целом, так и для формирования красивой фигуры. Но бывают такие ситуации, когда после тренировок на теле появляются синяки, причиной этого могут быть:

  • Ушибы во время тренировки – самым простым объяснением появления синяков являются ушиб при тренировке. Можно удариться о снаряд либо, если это парный вид спорта – от партнера

  • Ломкие сосуды – также нельзя исключать этот вариант, от сильных нагрузок либо активных тренировок сосуды могут лопаться, что приводит к кровоизлияниям, и как следствие, к синяку
  • Неправильное питание – если Вы усиленно занимаетесь, то обязательно нужно правильно питаться. Во время тренировок Вы теряете много энергии, которую обязательно нужно восстанавливать, иначе ломкие сосуды и ослабленный организм будет результатом Ваших тренировок
Во время усиленных тренировок могут возникать синяки
Во время усиленных тренировок могут возникать синяки

Заботьтесь о своем теле и организме, но не перетруждайтесь и не занимаетесь физическими упражнениями до изнеможения, иначе последствия могут быть не самыми лучшими.

У ребенка синяки на ногах: причины

Синяки на ногах у ребенка – одна из воспоминаний в детстве. В связи с активным проведением времени появление гематом на детских ногах совсем не удивительно, такие синяки не требуют усиленного внимания и при правильном лечении в домашних условиях быстро проходят.
Но если синяки возникают сами собой, то это повод для беспокойства, ведь это может быть причиной:


  • Нарушений свертываемости крови – это может быть из-за недостаточного количества тромбоцитов. Чтобы это выяснить, необходимо провести медицинское обследование
  • Недостатка витамина С, К или Р – эти витамины отвечают за свертываемость, крепость сосудов, правильный кровоток. Таким образом, их нехватка приводит к проблемам с сосудами и появлению гематом
  • Нехватки кальция – от него зависит прочность сосудов, поэтому уделите внимание продуктам или витаминам с содержанием этого микроэлемента
  • Наследственности – если у Ваших родственников наблюдались похожие симптомы, то удивляться синякам не стоит. Но все же следует проконсультироваться с врачом, чтобы получить профессиональную консультацию и не допускать слишком частых проявлений гематом на теле
Синяки на коленях - воспоминания из детства
Синяки на коленях — воспоминания из детства

Не всегда проявление синяков на ногах у детей – это что-то страшное, но для личного самоуспокоения лучше не упускайте из виду такие проявления. Ведь гематомы могут быть сигналом начальной стадии заболевания, которую при правильном лечении можно предотвратить.

Лечение синяков на ногах: мази, крема

При любой серьезной травме следует немедленно обращаться к врачу. Но первой помощью от синяков после ушиба являются разнообразные мази и крема, самыми эффективными из которых являются:


  • Экспресс-синяк — косметическое средство от синяков. Основной компонент — бадяга, при моментальном нанесении после ушиба предупреждает появление синяка, нанесете через пару часов – синяк пройдет через 2 суток
  • Синяк офф – основным компонентом является экстракт пиявки, благодаря которому синяки быстрее исчезают, уменьшается отечность
  • С помощью индовазина уменьшиться отек и боль, так как средство обладает обезболивающим действием, а также снимает воспаление
  • Все средства, в составе которых основным компонентом является арника, используются спортсменами при травмах, поэтому естественно такие мази очень эффективны
  • При использовании гепариновой мази можно избавиться от синяков и ушибов мышц
  • Мазь троксевазин не только снимет отек и уменьшит боль от ушибов, но, благодаря компонентам в ее составе, уменьшает ломкость сосудов
  • В состав лиотона и лавенума входит гепарин, который способствует быстрому заживлению синяков и уменьшению отеков от образовавшихся гематом
  • Очень полезным и эффективным средством будет мазь Гепароид, которая не только снимает отек, но и предотвращает появление сгустков крови

В современной медицине существует масса средств от синяков
В современной медицине существует масса средств от синяков

Все эти препараты крайне эффективны в борьбе с гематомами. Воспользуйтесь указанными мазями в случае ушибов и будьте здоровы!

Как убрать синяк на ноге: чем замазать

Если у Вас намечается важное событие, а на ноге некрасивый синяк, то кроме медикаментозных средств можно воспользоваться народными и косметическими средствами:

  • Холодный предмет – это может быть лед, или даже замороженная курица. Главное заверните предмет тканью, чтобы в компанию к синяку не получить еще и обморожение
  • Теплый компресс – это можно делать только через сутки после ушиба, таким образом, отек и синяк скорее рассосутся
  • Маскировка тональным кремом
  • Капустный лист с медом – на ночь намажьте ногу медом и приложите к синяку капустный лист. Таким методом можно ускорить рассасывание злополучного синяка
  • Йодная сетка – с помощью йода улучшиться кровообращение и ускориться заживление ушибленного места
  • Бадяга – кашицу из порошка прикладывайте к повреждению. При использовании 2 р в день Вы увидите быстрый эффект

Синяк можно удачно замаскировать
Синяк можно удачно замаскировать

Главное все делайте вовремя и правильно. Не стоит слишком часто мазать синяк мазью либо использовать народные средства, так, ко всему прочему, Вы можете получить аллергию.
Синяк – это не только не эстетично, но и опасно. Если Вы наблюдаете частое проявление гематом на ногах, это первый сигнал к тщательному обследовании. Не пренебрегайте своим здоровьем, найдите время для посещения врача и будьте здоровы!

Источник: heaclub.ru

Тонкая светлая кожа — «магнит» для синяков

В большинстве случаев синяки появляются вследствие ушибов. Особенно часто жалуются на появление гематом на коже женщины со светлой тонкой кожей. Капилляры при этом расположены очень близко к поверхности кожи, а их стенки очень хрупкие.

Даже незначительное воздействие на нежную кожу может привести к появлению синего пятна на ноге:


  • нажатие пальцем, почесывание кожи;
  • желание загореть — пребывание на солнце длительное время;
  • нахождение в сауне/бане, контрастный душ;
  • антицеллюлитный массаж, неправильно проведенные сахарная или восковая депиляция.

Важно! Обладательницам нежной кожи при частом появлении синяков следует исключить купероз. Генетически обусловленная, повышенная ломкость мелких сосудов — дефект кожи, который бессмысленно маскировать косметическими средствами. Купероз на ногах лечат сосудистые хирурги, прибегая к минитравматичным современным методикам.

Синяки на ногах без причины: признак отклонения в организме

Синяки на ногах без причины

Нередко появление синяков на ногах без причины обусловлено незначительным отклонением в здоровье женщины, которое иногда может перерасти в заболевание.

  • Пожилой возраст

На старение организма первой откликается сосудистая система. Из-за физиологического снижения эластичности сосудистой стенки так часто появляются синяки у пожилых людей. Но частое их возникновение нельзя объяснять лишь старением: скорее всего у женщины в возрасте возникли серьезные проблемы со здоровьем.

  • Витаминно-минеральная недостаточность

За эластичность сосудистой стенки отвечают вит. А, С, К и Р. Их нехватка, особенно часто в зимне-весенний период, приводит к беспричинному появлению небольших подкожных кровоизлияний на ногах. Синяки на ногах нередко свидетельствуют от недостаточности кальция, селена и кобальта. Неполноценное питание и жесткие диеты провоцируют образование небольших гематом.

  • Вирусные инфекции: грипп, ОРВИ

Вирусные инфекции значительно увеличивают проницаемость кровеносных сосудов. Поэтому в разгар болезни и далее в период выздоровления женщины часто жалуются на носовые кровотечения, а на небольшие кровоизлияния появляются на ногах и других участках тела даже при минимальном сдавлении кожи.

  • Гормональные отклонения

Синяки на руках и ногах без причины нередко обнаруживаются у беременных и связано с повышенной нагрузкой на нижние конечности и недостатком витаминов. Такое же состояние могут отмечать женщины в период климакса: снижение уровня половых гормонов негативно сказывается на прочности сосудов.

  • Лекарственные препараты

К синякам на ногах может привести не только прием препаратов, разжижающих кровь (Тромбо АСС, Гепарин и т. д.). Любимое многими дамами средство от головной боли — Ибупрофен (Миг-400) — также повышает хрупкость капилляров. Провокатором гематом может стать длительный или бесконтрольный прием других нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Напроксен, Кетанов), кортикостероидов, некоторых антидепрессантов и противоастматических средств. При этом гематомы обычно появляются по всему телу и могут достигать значительных размеров.

Гематомы на ногах — симптом серьезного заболевания

Регулярно возникающие кровоизлияния на ногах у женщин иногда свидетельствуют о внутренней патологии. При этом причина, возможно, кроется не только в нарушенной работе какого-либо органа, но и в генетическом «наследстве».

  • Варикозная болезнь

Варикоз — наиболее частая причина синих пятен на ногах. Женщина отмечает повышенную усталость ног (при длительном нахождении в положении стоя/сидя, усиливается к вечеру), отеки и сосудистые звездочки.

  • Геморрагические диатезы

Целая группа приобретенных или генетически обусловленных болезней, характеризующаяся появлением синяков. Отличительная особенность — геморрагии присутствуют не только на коже, но и на слизистых, во внутренних органах. При геморрагическом васкулите синяки часто симметричны.

  • Болезни крови

Одна из самых серьезных причин возникновения синяков — патология крови, обусловленная снижением/повышением количества тромбоцитов или их неспособностью выполнять свои функции. К таким заболеваниям относятся тромбоцитопения (тромбоцитопеническая пурпура, ДВС-синдром, красная волчанка), гемофилия, лейкозы, болезнь Виллебранда.

При этом гематомы появляются внезапно, а у больного отмечается плохая регенеративная способность (плохо заживают даже ссадины). Заболевания чреваты обширными кровотечениями: маленькая ранка может привести к обширной кровопотере и смертельному исходу. У беременных может случиться выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Важно! Гемофилией болеют только мальчики, а генетический фактор передается по женской линии, Чем раньше проявилась болезнь и синяки без причины, тем меньше у ребенка шансов на долгую жизнь.

  • Патология внутренних органов

Эластичность сосудов резко снижается при тяжелых заболеваниях печени (цирроз, гепатит), почек. Иногда мелкие синяки на ногах без причины появляются у гипертоников и больных хроническим тонзиллитом. При этом женщина укажет на кровоизлияния по всему телу и характерные симптомы, которые помогут в дифференциальной диагностике патологии.

  • Инфекционный менингит

Воспаление мозговых оболочек, вызванное менингококковой инфекцией (следует отличать от неинфекционного менингита) сопровождается менингококцемией и шоком. Попадание инфекции в кровяное русло провоцирует появление синих пятен на теле и конечностях, критический подъем температуры и ряд мозговых симптомов (ригидность затылочных мышц и т. д.).

При этом инкубационный период составляет 1 день, а симптоматика развивается стремительно. При подозрении на инфекционный менингит обязательна срочная госпитализация и интенсивная терапия.

Как лечить синяки на ногах?

Как лечить синяки на ногах

Независимо от чего появились синяки на ногах — без ударов или вследствие ушиба — рекомендуются следующие манипуляции:

  • Ногу с багровым синяком следует поднять повыше для уменьшения кровотока в сосудистом русле.
  • При большом кровоизлиянии следует перебинтовать ногу, сдавление прекратит выход крови из поврежденного сосуда и разрастание синяка.
  • Прикладывание пузыря со льдом или обычной бутылки из холодильника сузит сосуды.
  • При масштабном подкожном кровоизлиянии или множественных синяках обязательно прекратить принимать кроворазжижающие препараты — Аспирин и т. д.

Важно! Данные мероприятия эффективны лишь в первые часы после появления гематомы и только препятствуют увеличению кровоизлияния. Регулярно возникающие синяки требуют обращения к врачу и полноценного обследования.

Чтобы быстро избавиться от синяка, можно заняться местным лечением. Чем убрать синяки на ногах:

  • Согревающие компрессы с отваром зверобоя с добавлением масла лаванды/розмарина, спиртовые компрессы — тепло применяется со 2 дня после появления кровоизлияния и только при отсутствии серьезного заболевания;
  • Использование 2-3 раза в день мазей троксевазин, лиотон, синяк-off, лучший «противосинячный» гель — спасатель (используют спортсмены);
  • Компрессы с бодягой — синяки исчезают в считанные дни, однако потом возникает небольшое жжение и шелушение кожи, мазь с бодягой обладает меньшей эффективностью;
  • Йодная сетка — ускоряет рассасывание гематомы и предупреждает ее нагноение.

В желании побыстрее избавиться от синюшных гематом на ногах, женщины нередко используют сразу несколько методов. Однако такой подход чреват раздражением кожи и аллергией.

Источник: zdorova-krasiva.com

Симптомы и классификация

По локализации выделяют гематомы бедра, голени, стопы, гемартроз коленного и голеностопного суставов. По глубине нахождения гематомы делятся на:

  • Подкожные;
  • Мягких тканей;
  • Внутрисуставные – гемартроз.

Огромный синяк на ногеПодкожная гематома на ноге внешне выглядит как обычный синяк. Возникает обычно после ушиба.

Вначале возникает боль, отек, покраснение (гиперемия) области ушиба, затем «синюшность» ушибленного места.

Через несколько дней отек мягких тканей становится меньше, «синяк» приобретает зеленоватый оттенок (в народе говорят «цветет»).

Гематома мягких тканей может образоваться при разрыве частичек мышечных волокон. При небольшом повреждении кровь пропитывает мягкие ткани. При пальпации (ощупывании) поврежденного места будет наблюдаться уплотнение мягких тканей.

При разрыве значительного участка мышечной ткани, концы разорванной мышцы сокращаются, образуется дефект мышцы, который при пальпации ощущается, как пустота. В образовавшийся дефект устремляется кровь из разорвавшихся сосудов. Образуется гематома. Она имеет ограниченный характер. При пальпации ощущается движение жидкости (флюктуация).

При внутрисуставной гематоме (гемартрозе сустава) кровоизлияние происходит в полость сустава. Сустав выглядит отечным, контуры его сглаживаются. Сустав становится горячим на ощупь.

При пальпации сустава определяется «симптом поплавка» — при надавливании на надколенник (косточка, располагающаяся над коленной чашечкой) он опускается, при отпускании руки он «всплывает».

Первая помощь при травме

Обращение за медицинской помощью обязательно. Оно необходимо для того, чтобы исключить более серьезную патологию, например, перелом костей нижней конечности.

Первая помощь должна быть оказана как можно раньше, еще до приезда врача. Необходимо создать покой поврежденной конечности. Для этого нужно уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность.

Пострадавшей конечности необходимо придать возвышенное положение (положить под неё валик, подушку или любое другое подручное средство).

Огромный синяк на ногеЗатем к месту ушиба следует приложить пузырь со льдом.

Для этой цели подойдет обычная пластиковая бутылка с водой, некоторое время полежавшая в холодильнике.

Холод держать 15-30 минут, затем делать перерыв 1 час, затем можно опять прикладывать холод. Холод при гематомах можно прикладывать в течение 3-х дней после травмы.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

При лечении можно использовать традиционную медицину и народные методы. Сочетают общее и местное лечение.

Общее лечение включает в себя прием обезболивающих препаратов, витаминотерапию. Особенно показан витамин С (аскорбиновая кислота) для укрепления сосудистой стенки, уменьшения ломкости капилляров.

Местное лечение: покой пораженной конечности, прикладывание холода на место гематомы в течение первых 3-х дней после травмы, фиксирующие повязки.

Затем при необходимости добавляют согревающие компрессы, йодную сетку, физиотерапевтические методы лечения, мази.

Огромный синяк на ногеФиксирующие повязки применяют при ходьбе, чтобы максимально разгрузить поврежденное место. Для этого используют эластичные бинты.

В ортопедических салонах по рекомендации специалиста можно приобрести ортез – специальную фиксирующую повязку, обездвиживающую поврежденный сустав.

Хороший эффект дают компрессы с димексидом, которые уменьшают отек, болевой синдром, способствуют рассасыванию гематомы.

Применять димексид необходимо, разведя водой в соотношении 1:3. При хорошей переносимости (отсутствии покраснения, жжения в месте соприкосновения с кожей) можно применять димексид в разведении 1:2.

Если гематома не проходит — обратитесь к врачу для коррекции схемы лечения.

Физиотерапевтическое лечение:

  • Ультразвук;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Чем лечить сильный ушиб ноги с гематомой? Применяют мази, содержащие гепарин: тромблесс, гель лиотон, гепариновая мазь. Они способствуют рассасыванию гематом.

Целесообразно использование мазей, укрепляющих стенки сосудов, улучшающих кровообращение: троксевазиновая, троксерутиновая.

Огромный синяк на ногеОбезболивающий, противовоспалительный, противоотечный эффекты при ушибах оказывают мази: фастум-гель, кетонал, диклофенак, нимесил, вольтарен эмульгель, нурофен гель.

Бальзамы Дикуля, «Спасатель» созданы на основе уникальных рецептов, обладают многокомпонентным составом, широким спектром лечебного воздействия. Эти мази хорошо подходят от ушибов и гематом на ноге.

Далее вы узнаете, как вылечить гематому на ноге с помощью народных средств.

Народные методы лечения

К месту гематомы можно прикладывать лист лопуха, капусты белокочанной, подорожника. Для этой цели используют свежесобранные крупные листья.

На листе растения предварительно делают небольшие насечки, прикладывают к месту ушиба, а затем фиксируют повязкой. После использования лист выбрасывают, повторное использование неэффективно.

Хороший эффект дает компресс с бодягой. Его приготавливают в разведении с водой в пропорции 1:2. При использовании такого компресса происходит быстрое рассасывание синяка.

Это средство применяют и в косметических целях (для быстрого рассасывания «синяков»).

Для лечения гематом используют также полуспиртовые компрессы с использованием цветков сирени.

Огромный синяк на ногеВанночки с солевыми растворами комнатной температуры уменьшают отек, припухлость. Их можно применять несколько раз в день по 15-30 минут.

Хороший эффект дает применение «медовых лепешек». Растопленный на водяной бане мед накладывают в форме лепешки на марлю или тканевую салфетку и прикладывают к области травмы.

Теперь вы знаете, как лечить гематому на ноге, но если травма серьезная, возможно проведение хирургического лечения.

Хирургические методы лечения

При больших размерах гематомы консервативное лечение неэффективно, прибегают к хирургическим методам лечения.

При пункции удаляют содержимое гематомы путем прокола пункционной иглой и «отсасывании» его шприцом.

При внутрисуставном скоплении жидкости в коленном суставе (гемартрозе) таким путем удается убрать около 60 мл крови.

Если гемартроз коленного сустава обусловлен внутрисуставным переломом костей, составляющих коленный сустав, проводят оперативное лечение – шов надколенника, остеосинтез (соединение костных отломков) с помощью металлоконструкции.

При гематомах мягких тканей возможно удаление с помощью пункции, а также с помощью разреза и промывания раны от сгустков крови.

При значительных повреждениях мышечной ткани, сухожилий (например, полный разрыв Ахиллова сухожилия по задней поверхности голеностопного сустава) проводят операцию (шов сухожилия), позволяющую восстановить анатомическую целостность сухожилия или мышцы. В ходе операции производят удаление гематомы на ноге.

Если причиной образования стало повреждение крупных сосудов, то во время операции останавливают кровотечение путем наложения специальных (лигатурных) швов на сосуды.

После завершения операции в рану вставляют дренаж, чтобы обеспечить отток крови. Это предотвращает повторное скопление крови.

Гематома без внешней причины

Гематомы ног могут образовываться без видимой причины – без травмы или при незначительном ушибе. Это возможно при различных заболеваниях крови и сосудов.

При гемофилии при незначительных ушибах появляются гемартрозы суставов, гематомы мягких тканей. Это происходит из-за нарушения процесса свертывания крови.

Огромный синяк на ногеГематомы мягких тканей могут образовываться и из-за варикозного расширения вен и повышенной ломкости сосудов, обусловленной различными причинами (возрастные изменения, сахарный диабет, васкулиты – воспалительные заболевания сосудов).

Для лечения необходимо своевременное выявление и лечение основного заболевания. Поэтому при обращении пациента с жалобами на появление синяка без видимой причины необходимо провести комплексное обследование и направить к соответствующему специалисту.

Возможные последствия неправильного лечения

При неправильной тактике лечения возможно нагноение. Это происходит, если гематому своевременно не вскрыть. Происходит свертывание крови с образованием сгустков, присоединение вторичной инфекции и нагноение.

Появляется повышение температуры, покраснение кожных покровов над областью травмы, присоединяются распирающие боли.

В таком случае необходимо вскрытие гнойника, промывание и наложение повязки с антисептическим средством. В дальнейшем потребуются перевязки и антибиотикотерапия.

При несоблюдении покоя, например, после пункции сустава, возможно повторное скопление крови в суставе (гемартроз). Для его лечения необходимо повторно пунктировать сустав.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Огромный синяк на ноге

Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.

Механизм возникновения

Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.

В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:

Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его локализации.

Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.

Огромный синяк на ноге

Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Основные отличия гематомы от синяка

В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.

Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.

Причины гематомы на ноге

Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.

После падения

Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.

После ушиба

Ушиб ноги с последующим развитием кровоизлияния часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.

После удара

Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.

Гематома без внешней причины

Огромный синяк на ноге

Если кровоподтек на ноге образовался без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:

  • гемофилия;
  • снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
  • ангиопатия;
  • атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
  • варикозное расширение вен.

Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.

Виды гематом

В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.

Гематома на пальце ноги

Часто это кровоизлияние появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.

Внутренняя гематома

Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда, тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.

Подкожная гематома

Огромный синяк на ноге

Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.

Первая помощь при травме

Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.

Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.

Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.

Диагностика

Клинические симптомы очень характерны:

  • боль в пораженном участке;
  • изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
  • припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Лечение гематомы

Огромный синяк на ноге

Для скорейшего рассасывания излившейся крови желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.

Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:

Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.

Доставить мазь с действующим средством помогает Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.

Наружные медикаментозные средства

Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:

  • уменьшают отек тканей;
  • прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
  • понижают проницаемость сосудистой стенки.

На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:

  • Тромбоцид;
  • Гепариновая мазь;
  • Лиотон;
  • Троксерутиновая мазь.

Огромный синяк на ноге

Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают средства на основе конского каштана (Венорутон).

Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.

Народные методы

При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.

Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;

Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.

Помогут снять отек лепешки, которые можно зготовить из:

  • меда и муки;
  • порошка бодяги;
  • голубой глины.

Подобные аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.

Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.

Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного процесса.

Удаление гематомы на ноге

Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:

  • удаление образовавшейся крови пунктированием;
  • рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.

Огромный синяк на ноге

С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.

Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.

Что делать, если гематома запущена?

Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.

Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.

Профилактические меры

Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:

  • включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
  • при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
  • питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.

Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность сохранить здоровое состояние нижних конечностей.

Огромный синяк на ноге

Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод для посещения лечебного учреждения.

Следствием ушиба, падения, столкновения или сдавливания нижней конечности часто становится закрытое повреждение, сопровождающееся разрывом капилляров, сосудов и накоплением крови – гематома. Замаскировать, как-то скрыть травмы сложно, как и объяснить, откуда они берутся, иногда тоже.

Огромный синяк на ноге

Причиной появления синяков на ногах может быть также венозная недостаточность, патологии крови и сердца, нарушения сосудистой системы. Проявляется кровоподтек в течении 1-3 дней, проходит – несколько недель. Признаками синяка на ноге являются болезненность, отечность ушибленного места, изменение цвета кожи. Свежая травма – багрово-синяя. Постепенно кровоподтек меняет оттенок на желтый, потом зеленеет и исчезает.

Различают маленькие, среднего размера, а также обширные гематомы. Образующиеся на ноге синяки бывают внутренними и подкожными.

Первый тип повреждений диагностируется в мышцах, второй – наблюдается в подкожной клетчатке (голени, пальцы, стопы, колена, бедра). Симптомы обоих вариантов синяков практически не различаются и не уходят за один день.

Ушиб колена может привести к гемартрозу. Происходит проникновение крови в коленный сустав и изменение его объема вследствие увеличения суставной капсулы. Появляются сильные боли в поврежденном месте, отмечается нарушение функционирования ноги.

По тяжести выделяют 4 степени травмирования:

  • 1 – повреждены только кожные покровы, гематома проявляется в течение суток после получения травмы, болевой синдром исчезает через 2-3 дня;
  • 2 – диагностируется разрыв мышц, отечность, болезненность места ушиба;
  • 3 – дополнительно задеты сухожилия, синяк может сопровождаться вывихом;
  • 4 степень – существенно ограничена или вообще отсутствует подвижность конечности.

Обратиться к специалисту необходимо если в поврежденном месте наблюдается пульсация, гематома продолжает увеличиваться спустя 2 часа после сильного ушиба ноги, болезненные ощущения причиняют большой дискомфорт, появилась тошнота, рвота, слабость, долго не проходят синяки.

Огромный синяк на ноге

Диагностирование гематомы подразумевает внешний осмотр травматологом для определения степени ушиба, исключения перелома, а также дифференциации от других патологий. Может понадобиться рентгенодиагностика, УЗИ или МРТ. После выполнения необходимых процедур решается вопрос о том, как лечить гематому на ноге и сколько для этого понадобиться времени.

Сразу после травмирования конечности к ней необходимо приложить что-нибудь холодное.

Это может быть лед, бутылка с водой или охлажденная посуда, обернутые марлей. Через 15-20 минут холод нужно убрать (дольше держать нельзя, иначе может случиться некроз тканей) и на травмированное место наложить давящую повязку на несколько часов. Процедуру желательно пройти 2 раза.

Ногу нужно поднять выше уровня сердца, подложив под нее валик или подушки и так полежать. Важно обеспечить покой ушибленной конечности. Выполнение подобной процедуры помогает уменьшить отечность, боль, остановить внутреннее кровоизлияние, что позволяет быстрее пройти синяку. Для обезболивания можно принять «Анальгин», «Ибупрофен».

Традиционное лечение

Как вылечить гематому на ноге? От синяков на ногах легкой и средней степени тяжести на второй день помогут «Троксевазин», «Индовазин», «Спасатель», «Троксерутин», «Бадяга»,«Лиотон», мазь на основе гепарина.

«Троксевазин»применяется при нарушении венозного кровообращения, но эффективен и при обработке им гематом. Он рассасывает синяк, обезболивает место удара. Используется 1-2 раза в сутки. Наносить необходимо тонким слоем, не втирая в кожу. Однако применять гель нужно с осторожностью, поскольку возможная индивидуальная непереносимость может спровоцировать экзему, кожный дерматит или крапивницу.

Огромный синяк на ноге

Гель «Индовазин» неплохо убирает отек травмированного места, помогает легче пройти этап заживления.

«Спасатель» прекрасно обезболивает, быстро уменьшает кровоподтек, позволяя его чуть спрятать. Мазь многофункциональна, применяется не только от ушибов и синяков, она также эффективна при лечении последствий обморожения, ожогов, укусов животных, насекомых.

Мазь «Бадяга» не имеет неприятного запаха, не жжет кожу, не вызывает раздражения на ней. Средство устраняет причину боли, демонстрируя, как можно быстро снять отечность. Применяется 1-2 раза в день.

«Лиотон» ускоряет процесс рассасывания кровоподтека, уменьшает отечность. Эффективен при лечении внутренних и подкожных форм гематом. Применяется 3-6 раз в сутки.

Гепариновая мазь эффективна в терапии геморроя и венозных нарушений, однако хорошо устраняет также гематомы на ногах, позволяя быстро их свести. Средство оказывает антикоагулянтное, антитромботическое и противовоспалительное воздействие, минимизирует болевые ощущения от синяков. Применяется 2-3 раза в день.

Огромный синяк на ноге

На вторые или третьи сутки после получения травмы конечности может подняться температура. Она является естественной реакцией организма на патологический процесс.

Как быстро убрать сопровождающий возникновение гематомы болевой синдром? Обычно для этой цели назначаются противовоспалительные мази нестероидного типа – «Фастум гель», «Диклак», «Кетонал». Применяются 4 раза в сутки курсом до 10 дней. Использование подобных препаратов повышает капиллярную устойчивость, понижает проницаемость сосудов, оказывает тонизирующее действие в отношении мускулатуры венозных стенок.

На третий день после получения травмы можно массировать область ушиба, а также прогревать патологический участок. Эти способы улучшают кровообращение, ускоряют процессы рассасывания следов синяка.

Лечение гематомы на ноге после ушиба дополняется также методами физиотерапии (парафиновыми аппликациями, соллюксом, электрофорезом, УВЧ). Применять их можно с третьих суток после получения травмы.

Народная медицина

Как убрать синяки с ног? Что делать при гематоме? Эффективно выводятся последствия ударов или ушибов легкой и средней степени тяжести в домашних условиях народными средствами.

Кровоподтеки обрабатывают лечебным отваром из багульника. Его готовят из расчета 2 ст. л. сухих цветков на стакан воды. Около 15 минут смесь кипятят на маленьком огне, потом процеживают, охлаждают и прикладывают смоченную целебным составом ткань к синяку.

Популярно также лечение гематом компрессом на основе бодяги. 1 ст. л. порошка соединяют с 2 стаканами воды, добавляют пару капель растительного масла и прикладывают к поврежденному участку. Метод позволяет быстро убрать синяки на ногах.

Хорошо устраняет причину боли смесь из касторового масла, отвара полыни и меда. Сколько необходимо каждого ингредиента? Пропорции должны быть примерно 1:1:1, а полученная кашица – густой. Ее наносят на 15 минут 2 раза в день. Выполняют до купирования дискомфорта в месте, где появляется гематома.

Применяется в народном лечении также ошпаренные кипятком капустные листы. Их прикладывают к кровоподтеку, фиксируя бинтом. Убираются листья через 2 часа.

Огромный синяк на ноге

Способствует рассасыванию гематом йодная сетка.

Применяются также солевые компрессы. Они отлично обезболивают место ушиба и обладают антибактериальным свойством. 0,5 ч. л. соли растворяют в стакане теплой воды и прикладывают на поврежденное место.

Эффективным средством избавления от гематомы считается компресс из глины. Ее разводят до густой консистенции и замазывают толстым слоем кровоподтек, прикрывая сверху тканью и полиэтиленом. Компресс выдерживают 2 часа.

Марлевый тампон, смоченный в моче, прикладывают на всю ночь к гематоме, фиксируя сверху полиэтиленом.

Применяются также уксусно-водочные примочки. Берется стакан уксуса и 200 мл водки вместе с 1 ч. л. соли. Смоченную в полученной жидкости ткань прикладывают к гематоме, спустя некоторое время снимают. Однако при выборе этого метода необходимо учитывать, что кожные покровы в обрабатываемой зоне должны быть неповрежденными.

Если образовалась обширная подкожная гематома на ноге, то понадобится операция. Под местным обезболиванием область ушиба вскроют и уберут кровяные сгустки.

При внутреннем повреждении кровь удаляют методом пункции. Если задет сосуд, то гематому на ноге после ушиба вскрывают, кровь убирают, затем восстанавливают целостность кровеносного русла. Иногда требуется дренирование патологии.

Последствия и профилактика

Помимо болевого синдрома, припухлости кожи и неэстетичного внешнего вида конечности гематома на ноге после ушиба иногда (особенно когда долго не проходят синяки) вызывает опасные осложнения и требует комплексного лечения.

Запущенный ушиб с повреждением кожи может стать причиной формирования травматичной кисты. Чем лечить подобную патологию? Эффективен только хирургический метод.

Огромный синяк на ноге

Внутренняя гематома на ноге после удара иногда осложняется гнойным скоплением, которое требует антибиотикотерапии, физиотерапии, а также хирургического вмешательства.

Патологические процессы в синяке возможно предотвратить, вовремя обратившись за медицинской помощью.

Правильный образ жизни, включающий отсутствие вредных привычек, достаточный сон, ограничение количества стрессовых ситуаций, умеренно интенсивные занятия спортом и сбалансированное питание положительно сказывается на здоровье человека. В случае получения кровоподтека быстрее происходит заживление травмированного места.

Гематома на ноге после ушиба, удара или падения тяжелого предмета – неприятный диагноз и причина сильного беспокойства. Однако небольшие по размеру кровоподтеки, как правило, полностью излечиваются дома, а повреждения тяжелой степени – бесследно проходят при условии своевременного обращения к специалистам.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Источник: BoliGolovnie.ru

Общие сведения

Гематома представляют собой посттравматическое кровоизлияние в ограниченном объеме в мягкие ткани с образованием полости, заполненной кровью. Привычные кровоизлияния в верхние слои мягких тканей в бытовой лексике часто именуют «синяк», что обусловлено синюшно-багровым цветом кожи в местах кровоизлияния. Чаще всего синяк — это последствие разрыва нескольких мелких капилляров, возникающих в результате ушиба. Под ушибом подразумевается травма различных мягких тканей (кожи, подкожно-жировой клетчатки, мышечной ткани и кровеносных сосудов) без нарушения целостности кожных покровов. Наиболее часто гематома является одним из клинических признаков ушиба, являющегося следствием бытового травматизма.

В большинстве случаев гематомы проходят самостоятельно через 10-15 дней и обращение за медицинской помощью не требуется. При более обширных и глубоких гематомах (субфасциальные, межмышечные, поднадкостничные) может страдать функция конечности и их появление сопровождаться болевым синдромом и припухлостью, что требует консультации травматолога, а в случаях инфицирования и нагноения гематомы — хирургического лечения.

Гематомы особенно часто появляются у детей. В большинстве случаев синяки на ногах у ребенка появляются из-за повышенной двигательной активности и частой травматизации мягких тканей. Значительно реже синяки у ребенка являются проявлением патологии. Также, частые гематомы характерны для спортсменов по причине высоких физических нагрузок и у людей пожилого возраста, стенки кровеносных сосудов у которых теряют эластичность, а соединительная ткань истончается. Кроме того, появлению синяков могут способствовать даже недостаточное поступление в организм витаминов C, D, K.

Патогенез

Провоцирующим фактором могут быть повреждения стенки сосудов в результате ушиба, неполная остановка кровотечения, нарушения процесса тромбообразования, что приводит к изливанию крови из сосудов в окружающие мягкие ткани и формированию полости (гематомы). Кровотечение при гематоме в большинстве случаев прекращается самостоятельно, что обусловлено нарастанием кровяного давления в полости образующейся гематомы, которое превышает давление в поврежденном сосуде и механическим сдавливанием инфильтрированной кровью рыхлой клетчаткой просвета кровоточащего сосуда, а образующиеся сгустки свертывающейся крови быстро закрывают стенку поврежденного сосуда. При этом, под действием тканевой тромбокиназы в полости гематомы также часть крови свертывается. Особенно быстро кровотечение останавливается в случаях венозных гематом.

Рассасывание гематомы происходит поэтапно. Образовавшиеся кровяные сгустки постепенно становятся плотными и уменьшаются в объеме за счет обратного всасывания кровяной сыворотки. Погибшие лейкоциты, распадаясь, освобождают различные протеолитические ферменты, которые размягчают и разжижают фибрин сгустка крови и разрушают содержащиеся в нем кровяные клетки-эритроциты. Затем эритроциты обесцвечиваются и происходит их распад на комочки и зернышки, которые вместе с другими продуктами клеточного распада подвергаются процессу фагоцитоза структурами ретикулоэндотелиальной системы, которые пролиферируют в окружности гематомы.

Гемоглобин из эритроцитов постепенно растворяется в тканевой жидкости и поэтапно превращается в метгемоглобин, который постепенно трансформируется в вердогемоглобин (зеленого цвета) и распадаясь превращается в гемосидерин (желтый пигмент), что визуально проявляется изменением окраски тканей, которые особенно выражены на непигментированной коже при поверхностной гематоме (так называемое «цветение синяка»).

Изначально поверхностная гематома приобретает красный цвет, поскольку под кожей скапливается богатая кислородом кровь. Через 1-2 суток кровь, постепенно теряя гемоглобин, меняет цвет на сине-фиолетовый. По истечению 5-10 суток окраска кожи меняется на желтую или зеленую, происходит это за счет биливердина/билирубина, которые образуются в процессе распада гемоглобина. Через 10-14 суток окраска кожи над гематомой приобретет светло-коричневый оттенок и начинает исчезать. Весь процесс занимает около 15 дней.

Подавляющая часть гемоглобина выделяется печенью и почками. В норме основная масса крови в гематоме в процессе свертывания всасывается обратно, происходит усиленная регенерация клеток соединительной ткани и полость гематомы постепенно заполняется вновь образованной соединительной тканью.

В случаях недостаточного всасывания скопившейся в гематоме крови усиливается процесс образования фибрина, что приводит к фиброзной дегенерации, гиалинизации стенки гематомы, уплотнению новообразованной ткани и ее спайке их с окружающими тканями с образованием в конечном итоге осумкованной гематомы. При инфицировании полости гематомы может развиваться абсцесс/флегмона.

Классификация

В основу классификации гематом положены несколько принципов.

  • По локализации в структуре мягких тканей — подкожные, субфасциальные/апоневротические, межмышечные, поднадкостничные.
  • По характеру сосуда — артериальные, венозные и смешанные.
  • По клиническим признакам — простые, пульсирующие.
  • По степени распространения — ограниченные, диффузные, осумкованные гематомы.

Гематомы мягких тканей делятся на:

  • Легкие – появляются на протяжении суток после травмы. Безболезненны или сопровождаются слабой болью. Лечение не требуется, проходят через 10-15 дней.
  • Средние – появляются в течение 5-6 часов после травмы, сопровождаются выраженным болевым синдромом и незначительной припухлостью. Двигательная функция нижней конечности страдает незначительно. Необходима консультация врача-травматолога.
  • Тяжелые – появляются на протяжении 2-х часов после травмы. Отмечается разлитая припухлость и острая боль, страдает функция. Необходимо лечение.

Причины

Наиболее частой причиной, от чего появляются гематомы является ушиб мягких тканей, возникающий в результате бытового/производственного травматизма (падения, после удара тупым предметом, защемлений конечности, сдавления стопы — синяк под ногтем, часто встречающийся на ногте большого пальца ног). Однако, подкожная гематома, возникающая без видимой причины, может быть и признаком целого ряда заболеваний.

Синяки на ногах без ударов

В ряде случаев синяки самостоятельно не «отцветают», а иногда пациенты жалуются, что синяк появился сам по себе без предварительного ушиба (без причины). Особенно часто появляются синяки на ногах без причины у женщин. Такое явление при всей своей обыденности может быть признаком целого ряда заболеваний, среди которых могут быть:

  • Врожденные/приобретенные коагулопатии, возникающие в результате снижения уровня факторов свертывания крови.
  • Вазопатии — нарушения проницательности стенки кровяных сосудов, обусловленные воздействием иммуноаллергических/инфекционно-токсических агентов (геморрагический васкулит).
  • Тромбоцитопении — снижение числа тромбоцитов, обусловленное угнетением их продукции или повышенного потребления при ДВС-синдроме, гемангиомах, тромбоцитопенической пурпуре.
  • Тромбоцитопатии — изменения качественного состава (строения) тромбоцитов, характерные для миеломной болезни, дефицита витамина В12, эритремии, болезни печени/почек, системной красной волчанки, при недостатке в рационе питания белкового компонента.

Также, причинами, почему появляются синяки на ногах без ушибов могут быть:

  • Пожилой возраст — из-за физиологического снижения эластичности сосудистой стенки, обусловленного возрастными изменениями в организме.
  • Витаминно-минеральная недостаточность, особенно витаминов А, С, Р и К. Еще одним фактором от чего появляются синяки может быть недостаточное поступление в организм кобальта, кальция, селена, что обусловлено несбалансированным рационом питания, в том числе и практикой жестких монодиет.
  • Вирусные инфекции (ОРВИ/грипп). Под воздействием инфекционного агента и его токсинов значительно повышается проницаемость кровеносных сосудов.
  • Нарушения/изменения гормонального фона. Синяки на ногах могут появляться при беременности, что связано с недостатком витаминов и повышенной нагрузкой на нижние конечности. Также зачастую появляются синяки на ногах без причины у женщин в период климакса, что связано с изменением гормонального фона и негативно сказывается на проницательности стенок сосудов.
  • Прием лекарственных препаратов. Появление без ударов гематом может иметь место при приеме препаратов, разжижающих кровь (Гепарин, Аспирин, Тромбо АСС и др.), средств от головной боли (Ибупрофен). Провоцирующим фактором может быть бесконтрольный и длительный прием кортикостероидов, НПВС (Диклофенак, Кетанов, Напрасен), некоторых противоастматических средств и антидепрессантов.
  • Варикозная болезнь. Частая причина синих пятен на ногах. Многие пациентки отмечают, что появился синяк на ноге без удара при повышенной/длительной нагрузке на нижние конечности (длительная ходьба/нахождении в положении стоя/сидя).

Симптомы

Клинические признаки гематомы немногочисленны. Как правило, сразу после травмы появляется ограниченная/разлитая припухлость, которая может быстро увеличивается при отсутствии воспалительных явлений. Через 24-36 часов вследствие разрыва/размозжения мелких кровеносных сосудов кожи и подлежащих подкожной клетчатки, мягких тканей на коже появляются кровоподтеки, которые хорошо заметны. Выраженность болевого синдрома может варьировать от его отсутствия при мелких бытовых травмах до сильно выраженного при сильной травме. При надавливании на кожу болезненность ограничивается местом ушиба. Движения в конечности сохранены, и пострадавший может наступать на ногу. Припухлость флюктуирует.

Через 4-5 дней появляется фибринозная крепитация, по периферии гематомы определяется плотный пограничный валик, пальпаторно — отчетливая флюктуация в центральной части гематомы. Такая симптоматика обусловлена наличием в полости гематомы жидкой крови, образованием сгустков крови и выпадением на стенках гематомы фибрина. Местная температура повышена. Реже имеет место увеличение ближайших регионарных лимфатических узлов. На нижних конечностях, ниже места ушиба, может появляться тестоватый, холодный на ощупь отек, образующийся за счет транссудации сыворотки крови в ткани. Болезненность при давлении на кожу обычно ограничивается местом ушиба. Постепенно окраска кровоподтеков становится желтовато-зеленой, затем слабо коричневой и исчезает.

Если внутренняя гематома расположена в глубине больших мышц, то инфильтрация и припухлость формируется в более глубоких слоях, соответственно, клинические признаки несколько отличаются: локальный отек, как правило, отсутствует, а более характерным является увеличение объема конечности. При инфицировании гематомы и образовании флегмоны/абсцесса резко усиливается болевой синдром, появляется выраженная локальная гипертермия и гиперемия, присоединяется симптоматика общей интоксикации.

Анализы и диагностика

Гематома после травм, как правило, диагностируется при визуальном осмотре. В сомнительных случаях при глубоких внутримышечных гематомах назначается ультрасонография. При частом появлении гематом неясного генеза назначается лабораторное обследование:

  • Коагулограмма;
  • Клинический анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Печеночные пробы;
  • Креатинин;
  • С-реактивный белок;
  • УЗДГ вен ног.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Как лечить гематому на ноге после ушиба?

В большинстве случаев лечение синяков на ногах после ушиба не требуется, и они проходят самостоятельно через 10-15 дней. Однако для того, чтобы максимально быстро избавиться от синяков и минимизировать риск развития большой гематомы после ушиба важно правильно оказать первую помощь, которая включает:

  • Обработку ссадины на коже (если имеется) 5% спиртовым раствором йода.
  • Придание нижней конечности возвышенного положения (выше уровня груди), что способствует остановке венозного кровотечения, уменьшению отека и болевого синдрома, уменьшению размеров внутритканевых кровоизлияний.
  • Ограничение физической нагрузки на травмированную конечность, что достигается наложением давящей повязки на место ушиба.
  • Местно (в первые 24 часа после удара) на место ушиба холод (пакет со льдом, менять каждый час с перерывом на 15 минут).
  • При диффузной артериальной гематоме должны быть приняты срочные меры, направленные на остановку кровотечения, что достигается посредством наложения жгута выше гематомы и пациент максимально быстро доставляется в лечебное учреждение.

Дальнейшее лечение посттравматических гематом проводится амбулаторно и направлено на купирование болевого синдрома и восстановление пострадавших тканей. Для этого местно, 2-3 раза в день для смазывания места ушиба используется 2% гель Троксевазин, Гепароид, Долгит, Лиотон, Синяк-off и другие гели/мази. При выраженном болевом синдроме для краткосрочного симптоматического лечения острой боли умеренной интенсивности могут назначаться НПВС и ненаркотические таблетированные анальгетики (Дексалгин, Нурофен, Ибупрофен, Кетанов, Напроксен и другие). На 2-3 сутки после ушиба назначается физиотерапевтические лечение (согревающие процедуры).

Большая гематома, что делать?

При диффузной артериальной, быстро нарастающей гематоме необходима срочная остановка кровотечения из поврежденной артерии посредством перевязки сосуда (хирургическая операция). При обширных гематомах с большим скоплением крови сначала необходимо дренировать подкожное пространство, а уже затем накладывать давящую повязку. Если это не было сделано в первые сутки, то для сокращения длительности лечения, особенно при отсутствии положительной динамики в течение 4-6 дней после ушиба проводится хирургическое лечение.

Как убрать небольшие синяки на ноге быстро?

Чтобы быстро убрать синяки или оставшиеся после них темные пятна на ногах, которые долго не проходят рекомендуется использовать порошок Бадяги, из которого готовится суспензия для наложения на место синяка.

Как сделать Бадягу?

Содержимое пакета готового аптечного порошка Бадяги поместить в небольшую посуду и разбавить теплой кипяченой водой до состояния кашицеобразной массы, которую нанести на кожу и тампоном (в резиновых перчатках) круговыми движениями втирать в кожу на месте синяка. После 10-15 минут выдержки смыть водой.

В случаях, когда часто появляются синяки на ногах без видимой причины (при отсутствии ушиба) следует обратиться к гематологу/флебологу для получения консультации, проведения дополнительных исследований и соответствующего лечения.

Доктора

Лекарства

  • Троксевазин, Гепароид, Долгит.
  • Дексалгин, Нурофен, Ибупрофен, Кетанов, Напроксен.

Процедуры и операции

Физиотерапевтические процедуры — согревающие компрессы, УВЧ-терапия, УФ-облучение, соллюкс, ультразвук, электрофорез с анестетиками, фонофорез с лидазой/йодом, парафинотерапия.

Операции — лечение диффузных и пульсирующих гематом требует проведение срочной хирургической операции (рассечение ткани и легирование поврежденной артерии с последующим ушиванием раны). При отсутствии положительной динамики после ушиба (в течение 4-6 дней) большие гематомы пунктируют или вскрывают, удаляют сгустки крови или гной, промывают антисептиками и устанавливают дренаж или накладывают глухой шов. При необходимости назначают антибиотики.

Профилактика

Заключается в предотвращении бытового/производственного травматизма и раннем обращении, при получении повреждений, за медицинской помощью.

Последствия и осложнения

К основным осложнениям гематомы мягких тканей относится ее нагноение с последующим образованием флегмоны/абсцесса.

Прогноз

В подавляющем числе случаев благоприятный.

Список источников

  • Ураков А.Л. ДИАГНОСТИКА ПОВРЕЖДЕНИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ КРОВОПОДТЕКАХ//Успехи современного естествознания. – 2015. – № 1-6. – С. 951-957.
  • Гуманенко Е.К. Военно-полевая хирургия. 2-е изд., испр. и доп. 2012. — 768 с.: ил.
  • Корнилов Н. В. Травматология и ортопедия: учебник. Под ред. Н. В. Корнилова. — 3-е изд., доп. и п Первая помощь: Учебник/Под общей редакцией д.м.н. профессора Вартаняна Ф.Е. – М.: Российское общество Красного Креста, 1997, — 215 с. перераб. — 2011. — 592 с.: ил.

Источник: medside.ru