Растяжение связок

Растянули связку, не можете ходить, болит нога и не знаете, какими способами вылечить травму? В этой статье изложена информация по оказанию первой помощи при растяжении связок ноги, симптомах, причинах и способах домашнего лечения с применением медикаментов. Это руководство поможет вам вылечить легкое растяжение за 7 дней, среднее – за 10–14, и тяжелое – за месяц.

Запущенное повреждение связок ноги приводит к хроническому болевому синдрому. Это снижает уровень жизни: больной постоянно концентрируется на участке нижней конечности, что приводит к стрессу. Происходит ограничение активных и пассивных движений в суставе. Пациент не может полностью согнуть и разогнуть ногу в сочленении. Наблюдается хромота. Она приводит к дискомфорту и эстетической неприязни.

Что нужно делать, если потянул связки: первая помощь

Оказание первой помощи при растяжении связок ноги состоит из следующих этапов:

  1. вызов скорой помощи;
  2. обеспечение покоя пострадавшей конечности;
  3. обезболивание;
  4. прикладывание холода;
  5. фиксация.

Вызов скорой помощи. Под растяжением могут скрываться тяжелые травмы – вывих или перелом. Для предотвращения осложнений вызовите бригаду скорой помощи.

Обеспечение покоя пострадавшему. Выраженный болевой синдром вызывает страх у больного. Он суетится и паникует, совершая лишние движения, способные усугубить травму. Успокойте пострадавшего, посадите его на мягкую поверхность и обеспечьте комфорт: дайте воды или чем‐то укрыться.

Обезболивание. Травма ноги вызывает болевой синдром. Это физиологический механизм, сигнализирующий о повреждении тканей. Дайте пострадавшему Парацетамол, Ксефокам, Нимесулид или Диклофенак. Препараты снимут боль и затормозят нарастающее воспаление.Потянула связки на ноге что делатьФиксация.
жно зафиксировать сустав нижней конечности для ограничения в нем движений. Постарайтесь полностью ограничить подвижность в ноге – так вы предотвратите дополнительные повреждения в связке. Для этого возьмите эластичный бинт и обмотайте сустав, не затягивайте бинт слишком туго – это может вызвать омертвение тканей. Если нет бинта, возьмите другой материал: футболку или полотенце. После иммобилизации положите ногу на подушку или мягкий валик выше уровня сердца.

Если вы сделали все правильно, то в течение 30–40 минут частично снимется болевой синдром, а отек станет меньше.

Если у вас есть возможность – отправьтесь в травмпункт самостоятельно. При транспортировке помните, что в поврежденном суставе не должно быть движений.

Симптомы

У пациента, если он растянул связки на ноге, будут такие симптомы:

  1. Потянула связки на ноге что делатьБолевой синдром. Его выраженность зависит от степени растяжения и индивидуального порога чувствительности. Боль усиливается во время движений в суставе и уменьшается, когда нога находится в спокойствии. Обычно боль ноющая, в момент самого растяжения – острая.
  2. Отек. Внешне сустав увеличивается в размере и обретает синеватый цвет кожи за счет притока венозной крови.
  3. Подкожные кровоизлияния. Характерны для растяжения второй и третьей степени. Формируется гематома.
  4. Ограничение подвижности. С помощью связки кости нижней конечности меняют свое положение. При растяжении эта функция нарушается, поэтому активные движения ограничиваются. Спектр движений уменьшается еще и за счет болей.

Степени растяжения

Интересно знать, что понятие «растяжение связок» не точно: связка не может растягиваться по умолчанию, она всегда разрывается. Просто масштабы такого разрыва отличаются тремя степенями, а термин ввели для удобства.
Потянула связки на ноге что делать

  1. Легкая степень. Соединительная ткань разрывается на микроскопическом уровне и не влияет на непрерывность связки: она продолжает выполнять свою функцию. Движения почти не ограничиваются, болевой синдром минимален.
  2. Средняя степень. Связка рвется на макроскопическом уровне, однако сохраняется её непрерывность: тяж ткани продолжает соединять кости с мышцами. Движения ограничиваются из‐за сильных болей.
  3. Тяжелая степень, собственно разрыв. Утрачивается непрерывность связки. Наиболее тяжелым вариантом считается разрыв ахиллова сухожилия: задняя группа мышц голени теряет связь и контакт с костями стопы. Разрыв характеризуется сильнейшей болью и полной утратой движений в месте, где связка раньше соединяла мышцы и кости.

Подробнее о том, чем отличается растяжение связок от патологического разрыва микроволокон, читайте в этой статье.

Как выглядит сильное повреждение связок

На изображениях вы увидите растяжения связок ноги.

Причины

Исходя из позиций биомеханики, для того, чтобы соединительная ткань растянулась, нужна тянущая сила, превышающая пороговую возможность сопротивления связки. Для этого необходимо сильно вывернуть стопу, колено или бедро во внешнюю сторону (или кнутри).

Выделяют две группы растяжений:

  1. Травматическое растяжение — когда резко действующая сила потянула связку (падение на тыльную часть стопы, неправильное приземление на бедро).
  2. Дистрофическое — возникает при дистрофических заболеваниях опорно‐двигательного аппарата, понижающих прочность связок. Также сюда относятся любые недуги, влияющие на целостность и функциональность связки.

Как получить растяжение связок на ноге:

Потянула связки на ноге что делать


  1. Отсутствие разминки перед тренировкой. Цель разминочных упражнений – разогреть связки, увеличить приток крови. Если этого не делать – повышается вероятность растяжения.
  2. Неправильное выполнение упражнений. Техника упражнений составлена с учетом физиологии и анатомии опорно‐двигательного аппарата. Если упражнения делать неправильно, то можно получить растяжение.
  3. Возраст. У пожилых людей происходят инволюционные изменения в связках.

Как вылечить в домашних условиях

Терапия растяжения связок ноги состоит из таких этапов:

  1. первая помощь (описана выше);
  2. домашнее лечение растяжения;
  3. хирургическое вмешательство (разрыв требует срочной операции).

Лечение дома состоит из следующих пунктов:

  1. Обезболивание сустава с помощью таблеток, мазей и уколов, применение холода и примочек. Этот этап длится первые 7–10 дней.
  2. Применение разогревающих мазей и восстановительный период (после 7–10 дня и до полного излечения связки).
  3. Дополнительное лечение, выполняющее вспомогательную роль в восстановлении связки: витамины, правильное питание и домашняя физиотерапия.

Чем обезболить медикаментозно

Средства наружного применения, обладающие обезболивающим действием:

  1. Кеторол гельПотянула связки на ноге что делатьОбладает выраженным анальгезирующим эффектом, в сравнении с гелями Нимесулид и Диклофенак. Быстро снимает посттравматическую боль – действует через 10 минут, можно использовать в первые 20 минут после растяжения. Перед нанесением очистите и высушите кожу. Выдавите гель полоской и разотрите по поверхности. Применяйте 3–4 раза в день.
  2. Диклофенак гель. Лучше применять, когда травма комбинированная: растяжение и ушиб, растяжение и воспаление сустава. Диклофенак снимает боль, отек и тормозит воспаление. Применяется только пострадавшим от 14 лет. Максимальная суточная доза – 3–4 г, используется не более 3 раз в день.

  3. Индометацин мазь 10%. Обезболивает, снимает отек и воспаление. Индометацин устраняет утреннюю скованность. Применяется пациентам возрастом от 12 лет. Гель наносится полоской длиной 3 см. Применяется 2–3 раза в сутки.Потянула связки на ноге что делать4. Денебол (действующее вещество целекоксиб). Устраняет боль и воспаление. Наносится только на целую кожу, где нет ссадин и царапин. Гель показан только взрослым (старше 18 лет). Втирать 3–4 раза в день.

Подробнее о том, какие мази нужно использовать при растяжении связок, читайте в этой статье.

Обезболивающие таблетки:


  1. Парацетамол. Имеет слабый анальгезирующий эффект, который компенсируется сильным противовоспалительным. Его преимущества: можно давать детям с расчетом 10 мг/кг массы тела, низкая токсичность и безопасность для желудочно‐кишечного тракта.
  2. Ибупрофен. Редко вызывает побочные эффекты. Его можно давать детям, вес которых превышает 20 кг. Доза: 20–30 мг/кг массы тела. Ибупрофен можно употреблять не более 5 дней подряд. Если болевой синдром сохранился – обратитесь к врачу.
  3. Потянула связки на ноге что делатьНимесулид. Сильное обезболивающее. Анальгезирующее действие длится до 12 часов. Не вызывает обострений хронических заболеваний желудочно‐кишечного тракта. Нимесулид можно пить 15 дней. Доза для пострадавших от 12 лет – 100 мг, 2 раза в день.

Анальгезирующие инъекции:

  1. Кетопрофен. Используется как раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Первый вариант используется в больничных условиях, внутримышечно препарат можно использовать дома. Доза: 1 ампула вводится 1–2 раза в сутки, в зависимости от выраженности болевого синдрома. Показан для пациентов строго после 18 лет.
  2. Кеторолак. Вводится внутримышечно. Показан для пострадавших от 16 лет, масса которых более 50 кг. Доза: 30 мг действующего вещества вводится 2 раза в день (если сильные боли). При легких болях – 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 90 мг.
  3. Пироксикам. Применяется в случае острых и сильных болей в области сустава. Суточная доза – 20–40 мг внутримышечно.

Что поможет ускорить заживление: народные средства

Можно ускорить заживление растяжения связок ноги с помощью народных рецептов:

  1. Аппликации из картофеля. Для этого нужно очистить один сырой картофель и натереть его. Далее взять 2–3 листа сырой капусты и тоже натереть. Смешать и добавить к ним столовую ложку сахара. Получится кашица. Ее нужно нанести на участок, который обматывается марлевым бинтом. Оставить на ночь и смыть утром.
  2. Аппликации из лука. Возьмите репчатый лук, очистите его и натрите. Кашицу перемешайте с двумя чайными ложками сахара. Смесь приложите к растяжению на ночь, обмотав марлей. Утром смойте.
  3. Аппликации из глины. Несколько ложек речной глины нужно смешать с 50 мл яблочного уксуса до сметанообразной консистенции. Смесь трижды в день прикладывайте к ноге.

Особенности посттравматического восстановления

В посттравматическом периоде применяются согревающие мази. Задача этих лекарств – ускорить кровообращение и приток питательных веществ к поврежденному месту. Это способствует регенерации тканей и скорейшему восстановлению растяжения связок ноги.

Согревающие мази противопоказано использовать в первые 4 – 7 дней после травмы.

В первые дни в суставе развит отек. Если разогреть этот участок – объем отека увеличится, а это усилит боли и дискомфорт. Поэтому разогревающие мази наносятся тогда, когда в области растяжения связок уже отек рассосался.

Список согревающих и комбинированных мазей:

  1. Капсикам. Препарат состоит из камфоры и диметилсульфоксида. Нанесите 2 грамма мази на участок и через 10–15 минут появятся первые эффекты: ощущение тепла, переходящее в терпимое жжение. Через 30 минут Капсикам полностью снимает боль. Чтобы улучшить эффект, нанесите мазь и заверните конечность в теплое полотенце. После использования вымойте руки, чтобы остатки не попали в глаза.
  2. Скипидарная мазь. Раздражает кожу, подавляет воспаление и уничтожает бактерии на коже. Скипидар следует использовать 2 раза в день. Нанесите и разотрите мазь по коже, после чего промойте руки.
  3. Эфкамон. Состоит из камфоры, горчичных добавок, гвоздики, стручкового перца и ментола. Эфкамон раздражает кожу, снимает боль и подавляет воспаление. Наносите мазь дважды в день. Для улучшения эффекта заверните ногу в теплый плед.

Сопутствующая терапия

Сопутствующая терапия оказывает дополнительный лечебный эффект.

Список необходимых витаминов:

  • витамин А: входит в состав соединительной ткани и оказывает антиоксидантный эффект;
  • витамин Е: ускоряет регенерацию тканей, защищает мембраны клеток от разрушения и укрепляет их от повреждений;
  • витамин D: укрепляет связки и хрящи.

Список полезных биодобавок:

  • глюкозамин: формирует соединительную ткань и стимулирует регенерацию повреждений в связке, частично снимает боль и воспаление, устраняет отек;
  • хондроитин: способствует укреплению связок и предотвращает их разрушение;
  • метилсульфонилметан: ускоряет регенерацию связок ноги и выполняет функцию детоксикации (помогает выводить продукты обмена веществ из организма).

Необходимые продукты:

  • огурцы, вишни, абрикосы, финики, чернослив, изюм;
  • гречневая и овсяная каша, фасоль и черный хлеб;
  • любые морские продукты;
  • обезжиренное молоко, сыр.

Для лечения растяжения связок ноги в домашних условиях можно пользоваться переносными и ручными физиотерапевтическими аппаратами:

  1. Алмаг. Представляет собой устройство из 4‐х соединенных между собой небольших кругов, которые прикладываются к пораженному месту. С помощью подачи импульсного тока Алмаг снимает воспаление.
  2. Геска 1 и Геска 2 Маг.Потянула связки на ноге что делать В основе устройства используются красное и инфракрасное излучения, лучи которого направляются на патологический очаг. Аппарат похож на телефонную трубку, конец которой необходимо прикладывать на область растяжения связок.
  3. Орион. Устройство использует низкоинтенсивное лазерное излучение. Подавляет воспаление и ускоряет регенерацию поврежденных тканей ноги.

Как лечить травму – видео

В видео мануальный терапевт Игорь Головин рассказывает о механизме растяжения связок ноги, симптомах и первой помощи при травме.

Источник: sustav.med-ru.net

Первая помощь при растяжении связок и мышц ноги

При подозрении на наличие растяжения связок нижних конечностей либо же соответствующей патологии в отношении мышцы необходимо оказать первую помощь пострадавшему. Оказание первой помощи включает в себя следующие мероприятия:

  • Постельный режим. Пациенту необходимо максимально ограничить любую физическую и эмоциональную активность, полноценный постельный режим;
  • Прикладывание холода. При растяжении мышц  и связок необходимо в первые сутки после получения повреждения хорошей помощью и эффективным методом уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома является регулярная прикладывание к локализации холода. Во время оказания помощи лед нужно использовать не напрямую, а оборачивать в несколько слоев материи, чтобы не допустить быстрого переохлаждения и обморожения кожных покровов;
  • Обезболивание. При наличии достаточной сильной боли, а также выраженной отечности можно использовать простые безрецептурные препараты, как местно в форме мази, так и системно — таблетками. Типичные варианты при оказании помощи – диклофенак, парацетамол, ибупрофен;
  • Обращение к врачу. Если патологические признаки, не пропадают в течение 2 суток и более, либо же наоборот прогрессируют, то необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к травматологу.

Причины повреждения

Нижние конечности имеют достаточно большое количество мышц, а также связок, которые могут подвергаться механическому воздействию. В подавляющем большинстве случаев базовой причиной подобного патологического процесса становятся травмы. Они могут происходить как вследствие занятий спортом, так и в повседневной деятельности: на работе, в быту, при переходе улицы и так далее.

Как показывает практика, чаще всего диагностируются острые формы повреждений, приводящих к растяжению связочного и мышечного аппарата ноги. При этом практически никогда проблема не имеет хронической природы, например связанной с дегенеративно-дистрофическими процессами, поскольку главным провоцирующим обстоятельством всё равно остаётся кратковременное внешнее воздействие на нижнюю конечность.

Симптомы патологического процесса

В общем случае симптоматика растяжения связочного и мышечного аппарата нижней конечности имеет неспецифическую природу, поскольку зависит от тяжести полученной травмы, её обширности, индивидуальных особенностей организма человека, в том числе его тренированности и так далее.

Базовыми симптомами растяжения мышц и связок на ноге могут выступать:

  • Болевой синдром. Наиболее частый и явный признак получения растяжения связок либо мышц. Если потянул связки, он может быть как незначительным и слабо выраженным, так и достаточно сильным, иногда даже нестерпимым;
  • Отёк. Также варьируется в широких пределах – от небольшой, слабо видной припухлости до достаточно обширного образования, которое не только локализуется в определённой области, но и распространяется на соседние участки нижней конечности;
  • Кровоизлияние. Кровоизлияния при растяжениях связок и мышц нижней конечности наблюдается не так часто, как болевой синдром и отёк, поскольку являются прямым показателем повреждения периферических сосудов. Чаще всего подкожное кровоизлияние формируются при тяжелых степенях травм с полным разрывом связок, надрывом мышц, образованием фоновых патологии вплоть до трещин и переломов костей;
  • Нестабильность опоры. Нестабильность опоры на нижнюю конечность наблюдается при тяжёлой степени повреждения связок либо мышц ноги, связанных с полным разрывом соответствующих структур. При растяжениях, относящихся преимущественно к средним/легким формам патологического процесса, подобного проявления не наблюдается.

Лечение растяжения мышц и связок ноги в домашних условиях

Что делать, если растянул мышцу на ноге и потянул связки? Следует понимать, что современная медицина не рекомендуется осуществлять самостоятельное лечение любых видов патологии, в том числе связанных с повреждением нижних конечностей.

Зачастую человек не может адекватно оценить серьезность патологии лишь по внешним проявлениям, при этом используют некорректные методики, а также отдельные лекарственные препараты, способные ухудшить состояние ноги.

Соответственно процедура домашней терапии возможна лишь при подтвержденном диагнозе без осложнений и исключительно легкой степени. Основные мероприятия включает в себя:

  • Обеспечение строгого постельного режима. На одну неделю полностью исключается любая физическая активность у человека. Нога помещается на небольшое возвышение для улучшения оттока крови, при необходимости поврежденная локализация поддается частичной либо полной иммобилизации;
  • Холод и тепло. В первые сутки после получения травмы актуально регулярное прикладывание холода к проблемной зоне. Этих целей можно применять лед, обернутый в несколько слоев материи и осуществлять мероприятия сериями по 10-15 минут с обязательными перерывами. По мере стабилизации состояния лед постепенно отменяется: начинают использоваться тёплые компрессы на ночь.

Медикаментозное лечение

Лечение классических растяжений мышц и связок ноги не является специфичным. Преимущественно используются общие симптоматические препараты, устраняющие болевой синдром и индуцирующие процесс заживления соответствующих эластичных структур.

Мази

Как и чем лечить растяжение мышц и связок на ноге? В подавляющем большинстве случаев при растяжении связок или мышц ноги используются местные мази.

Помимо этого, многокомпонентные препараты иногда включают в себя местные глюкокортикостероиды, антисептики и иные компоненты по необходимости. Наиболее типичные и эффективные мази для заживления связок:

  • Гепариновая мазь. Потянула связки на ноге что делатьУскоряет рассасывание гематом и обладает легким обезболивающим эффектом. Предупреждает формирование тромбов и разрушает уже образовавшиеся патологические структуры;
  • Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство местного действия. Подавляет воспалительные процессы и болевой синдром, снижает гипертермию кожных покровов. Для лечения и оказания помощи рекомендован к использованию в комбинации с системными анальгетиками;
  • Финалгон. Потянула связки на ноге что делатьДвухкомпонентный препарат, содержащий в себе нонивамид и никобоксил. Является место раздражающим средствам, используемое на этапе реабилитации как согревающая мазь, рассасывающая остаточные формы гематом;
  • Апизартрон. Аналог финалгона, однако, содержащий в себе натуральный экстракт пчелиного яда. Активно согревает и индуцирует процесс восстановления связок;
  • Троксевазин. Можно помазать растяжение на ноге, охлаждающей многокомпонентной мазью, выступающей как ангиопротектором, так и противовоспалительным средством;
  • Меновазин. Потянула связки на ноге что делатьТрехкомпонентное местное средство, содержащее ментол, анестезин и новокаин. Очень эффективна как обезболивающая и охлаждающая мазь, используемая в наиболее острый период растяжения.

Таблетки

Чаще всего препараты в таблетированной форме используются для купирования болевого синдрома и временного снижения активности воспалительного процесса при травмах, связанных с растяжением мышц либо связок нижней конечности. Наиболее типичные варианты:

  • Парацетамол. Один из самых безопасных анальгетиков средней силы. Является сильным антипиретиком (лекарственный препарат, обладающий жаропонижающим действием) с противовоспалительным эффектом, устраняет умеренный болевой синдром;
  • Ибупрофен. Аналог парацетамола со сходным принципом действия, который может использоваться в комбинации с вышеозначенным средством;
  • Кеторолак. Сильнейший энергетик, отпускаемый безрецептурно. Помогает купировать даже очень сильный болевой синдром, при этом противовоспалительная активность у него невысокая;
  • Диклофенак. Нестероидное противовоспалительное средство для системного применения. Чаще всего используется в комбинации с идентичной мазью.

Народные методы

Народная медицина предлагает всем желающим массу различных рецептов, помогающих избавиться от растяжения связок либо мышц на ноге.

Помимо этого рекомендуется перед применением в любых народных рецептах предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. При растяжении связок и мышц ноги можно делать следующее:

  • Глина. Помощью в лечении растяжения ноги является глина. В обычной чистой воде комнатной температуры нужно размочить достаточное количество белой глины до мягкого состояния, после чего средство наложить в качестве примочек на поврежденные области. Процедура повторяется несколько раз в сутки до полного высыхания соответствующего изделия на протяжении минимум 1 недели в рамках дополнения к медикаментозной терапии растяжений;
  • Спиртовая настойка. Необходимо взять 10 зубков чеснока, 300 грамм натурального яблочного уксуса и 200 грамм водки. Все компоненты помещаются в ёмкость и накрываются капроновой крышкой на срок до 14 дней. По завершению процесса приготовления смесь нужно процедить, добавить туда 30 капель эвкалиптового масла и использовать в качестве компресса;
  • Лук и сахар. Следует перетереть в кашицу одну луковицу средних размеров и добавить туда две чайные ложки сахара с горкой. После перемешивания компонентов получившееся средство накладывается в виде ночного компресса ежедневно на протяжении недели. Этот компресс станет хорошей помощью в лечении растяжения.

Растяжение мышц стопы

Различные травмы голеностопа достаточно часто включают в себя растяжение мышечных структур. Как показывает практика, получить подобный вид повреждения можно как в результате спортивной деятельности и несоблюдения, определённых правил подготовки, разогрева и выполнения мероприятий, так и на работе, в быту, прочее.

Симптоматика патологии в этом случае, выраженная и достаточно яркая:

  • Умеренный либо сильный болевой синдром;
  • Отечность;
  • Ограничение подвижности;
  • в отдельных случаях – кровоизлияния и даже потеря стабильности опоры.

В рамках оказания первичной помощи и последующего лечения современные специалисты рекомендуют:

  • Обеспечение постельного режима;
  • Прикладывания холода;Потянула связки на ноге что делать
  • Медикаментозное купирование боли;
  • Использование местных средств, ускоряющих процесс заживления.

А также комплексные реабилитационные действия, прописываемые профильными специалистами – это лечебная физкультура, массаж, а также физиопроцедуры.

Повреждения мышц и связок ноги у детей

Дети очень часто растягиваются связки или мышцы ноги, поскольку априори более активны физически, чем взрослые. Чаще всего причинами развития патологического процесса становятся травмы на улице – подворачивание конечности, прыжок с большой высоты, быстрый бег и спотыкание.

Он произведет первичный осмотр, пальпацию, при необходимости направит маленького пациента на рентген либо ультразвуковое исследование, после чего точно обнаружит характер и тяжесть проблемы.

А также назначит соответствующее лечение, которое включает в себя постельный режим, иммобилизацию ноги, комплексную реабилитацию – курсы массажа, физиопроцедуры и ЛФК.

Отличия растяжения от разрыва

Растяжение связочного и мышечного аппарата нижней ноги является частным случаем разрыва. Если первые являются эластичными структурами и могут до определенного критического значения подвергаться растяжением, то вторые же, несмотря на поперечную гибкость, даже при малейшей продольной геометрической деформации начинают разрываться.

Соответственно растяжение в данном контексте соотносится с присутствием микроразрывов волокон. В свою очередь разрывы делятся на три базисные категории – это незначительные формы патологического процесса, частичная надрывы пучков структур, а также их полный отрыв.

После определения точного диагноза профильный специалист назначает соответствующее лечение.

Что делать при разрыве связок и мышц

В случае наличия микроразрывов мышц или связок ноги возможно домашнее лечение под контролем профильного травматолога.

Оказание первой помощи при растяжении и разрыве связок включает в себя:

Когда требуется врачебная помощь

Достаточно часто люди, получившие растяжение мышц или связок нижней конечности не обращаются за врачебной помощью, а пытаются лечиться дома, занимаются самоназначением препаратов и различных методик восстановления.

К сожалению, подобная практика иногда приводит лишь к ухудшению состояния, потере времени, а также формированию предпосылок к хроническим дегенеративно-дистрофическим процессам в вышеобозначенных структурах.

Обязательно следует обратиться за врачебной помощью в следующих ситуациях:

  • Наблюдается явно выраженная симптоматика тяжёлой формы повреждения с развитием сильной отечности, внутренними либо внешними кровотечениями, трещинами или переломами костей;
  • Формируется нестабильность опоры на нижнюю конечность;
  • Развивается тяжёлая вторичная симптоматика с болевым шоком, временными потерями сознания и так далее;
  • Домашняя терапия не дает какого-либо положительного эффекта на протяжении двух суток и более.

Источник: 1travmpunkt.com

Каковы причины растяжения

«Растяжение» — термин, распространенный в обиходе, но неправильно трактующий повреждение связок. Эти прочные соединительнотканные тяжи неэластичны. При воздействии нагрузок, превышающих пределы прочности связок, происходит разрыв, а не растяжение их волокон.  Механизмы травмирования стопы различны:

  • ротационный разрыв. Причиной повреждения связок становится резкий поворот стопы внутрь при одновременном движении вперед ноги и корпуса. Такие травмы весьма распространены при ходьбе по скользкой или неровной поверхности, а также происходят во время пробежек;
  • подворачивание. В момент неестественного поворота стопы происходит натяжение связок, что на фоне нарушения равновесия провоцирует их разрыв. Чаще повреждаются наружные соединительнотканные тяжи, на которые воздействуют повышенные нагрузки.

Болит голеностоп

К растяжению связок предрасполагают гипермобильность суставов, ношение обуви на высоких каблуках, предшествующие травмы голеностопа, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Спровоцировать травму могут воспалительные или деструктивно-дегенеративные процессы в стопе, причинами которых становятся артриты, артрозы, тендовагиниты, синовиты.

Симптомы травмы

Ведущие симптомы растяжения связок стопы — боль, ограничение подвижности, отек и синяк. Они возникают не сразу, а постепенно. Сначала ощущается острая боль, усиливающаяся при попытке опереться на стопу. Постепенно ее выраженность снижается, но через несколько часов формируется воспалительный отек. Он сдавливает чувствительные нервные окончания, провоцируя постоянную болезненность ступни. После рассасывания отека образуется обширная гематома темно-фиолетового цвета, сохраняющаяся на протяжении недели. Клетки крови, излившейся из поврежденных сосудов, медленно распадаются. Поэтому изменяется и окраска синяка — он становится зеленовато-желтым.

Легкая степень растяжения

Для повреждения легкой степени тяжести характерны разрывы небольшого количества волокон. Боль возникает только в момент травмирования, а затем ее интенсивность быстро снижается. Через несколько часов в области связок образуется незначительная припухлость, а гематома если и формируется, то слабо выраженная. Пострадавший ощущает боль при упоре на ступню, но может передвигаться без каких-либо ограничений.

Растяжение связок стопы

Средняя степень растяжения

Такой диагноз выставляется пострадавшему при разрыве около 50% волокон. Клинически повреждение стопы проявляется острой болью, усиливающейся при попытке сделать шаг. Человек может передвигаться самостоятельно, прихрамывая и на небольшое расстояние. Примерно через 5 часов ступня отекает, что еще сильнее ограничивает подвижность. А спустя несколько дней на месте отека возникает обширный кровоподтек.

Тяжелая степень растяжения

Повреждение высокой степени тяжести — разрыв большей части волокон или их полный отрыв от костного основания. При травмировании возникает не только пронизывающая боль, но и отчетливо слышится хруст. Он напоминает звук, возникающий при переламывании сухой толстой палки. Боль стихает незначительно, усиливается при формировании отека на всей ступне, а иногда и на нижней части лодыжки. Образующаяся гематома также не локализуется в месте разорванных связок, а распространяется на пятку, боковые поверхности стопы. Пострадавший не может опираться на ногу из-за боли и потери стабильности ступни.

Механизм образования растяжений

Диагностика

Под симптомы повреждения связок средней и высокой степени тяжести могут маскироваться околосуставные и внутрисуставные переломы. Поэтому проводится рентгенография для исключения повреждения костных структур. Это исследование информативно и при полном отрыве связки от костного основания. В области их прикрепления хорошо визуализируется свободно лежащий отдельный фрагмент. Такая тонкая пластинка является частью кости, оторвавшейся с волокнами соединительнотканного тяжа.

МРТ и КТ проводятся для определения тяжести травмы, исключения повреждения хрящевых тканей, оценки состояния кровеносных сосудов. Артроскопия обычно используется при затруднениях с выставлением окончательного диагноза.

Оказание первой помощи

Нередко своевременно и правильно оказанная  первая помощь позволяет избежать проведения хирургического вмешательства. Быстрое купирование воспалительной отечности предупреждает травмирование мягких тканей, сдавление нервных окончаний, повреждение мелких кровеносных сосудов.

Этапы первой помощи пострадавшему Правильное оказание доврачебной помощи
Обездвиживание Пострадавшего следует уложить на твердую поверхность, приподняв ногу таким образом, чтобы стопа оказалась немного выше грудной клетки. Для этого нужно разместить под лодыжкой валик или подушку
Фиксация сустава Для иммобилизации стопы из подручных материалов необходимо сделать шину. При отсутствии навыков можно зафиксировать ногу до колена эластичным бинтом или специальной компрессионной повязкой
Холодовые компрессы Сразу после травмирования связок следует приложить холод к стопе: на 10 минут прикладывают полиэтиленовый пакет с кубиками льда, обернутый плотной тканью. Повторять процедуру нужно каждый час. Если льда нет, то подойдет кусок замороженного мяса, пакет с овощной смесью
Прием препаратов Для устранения боли необходимо дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (НПВС), например, Найз, Кеторол, Диклофенак

Лечение растяжения

После оказания первой помощи нужно доставить пострадавшего в травмпункт. Терапевтическая тактика зависит от тяжести полученной травмы. При разрыве большей части волокон связки показано хирургическое вмешательство. Во всех остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.

Медикаментозное

Для устранения острых болей практикуется внутримышечное введение НПВС (Мовалис, Ортофен, Кеторолак). Но чаще для улучшения самочувствия пострадавшего достаточно использования таблеток Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб.

Потянула связки на ноге что делать

В течение недели болезненные ощущения сохраняются. Но выражены они довольно слабо, поэтому избавиться от них можно с помощью НПВС для локального нанесения на стопу. Это гели и мази Фастум, Вольтарен, Артрозилен, Долгит.

Потянула связки на ноге что делать

Для быстрого рассасывания гематом используются наружные средства с венопротекторной активностью — Лиотон, Троксевазин, Троксерутин, Гепарин.

Потянула связки на ноге что делать

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические методы лечения растяжения используются на этапе реабилитации для сокращения сроков восстановления поврежденных связок. Пациентом назначают проведение 5-10 сеансов магнитотерапии, лазеротерапии, УВЧ-терапии, ударно-волновой терапии. Применяются также аппликации с парафином и озокеритом, электрофорез или ультрафонофорез с витаминами группы B, хондропротекторами, растворами солей кальция.

К массажным процедурам можно приступать только после полного сращения разорванных связок. Наиболее терапевтически эффективен классический, точечный, вакуумный массаж.

ЛФК

Спустя несколько недель после травмирования стопы пациенту рекомендуется приступать к занятиям лечебной физкультурой, но только при условии полного восстановления целостности связок. Наиболее эффективны при подобных повреждениях такие упражнения:

  • ходьба на наружных сторонах стопы;
  • перекатывание подошвой округлых предметов, например, бутылки с водой;
  • вращательные движения стопой;
  • захват пальцами ноги и удержание мелких предметов;
  • перекатывание с пяток на носки и обратно.

В теплое время года полезно ходить по траве, песку, крупной и мелкой гальке. Для домашних тренировок можно использовать специальные массажные коврики, имитирующие природные поверхности.

Хирургическое вмешательство

Основаниями для проведения операции являются свежие полные разрывы и нестабильность сустава после консервативной терапии. Хирург сшивает связки, а при застарелых (более 2 месяцев) травмах выполняет пластику. В последнем случае дефект соединительнотканных тяжей замещается синтетическим материалом или частью сухожилия.

Хирург делает операцию

Народные методы

Нецелесообразно использовать в терапии растяжения народные средства. Ингредиенты некоторых из них могут немного ослабить боль, но восстановить целостность связок не способны. Поэтому нередко хирургическое вмешательство (пластика) показано именно пациентам, которые практиковали при подобных травмах лечение народными средствами.

Чего нельзя делать

Основная ошибка при оказании первой помощи пострадавшему — воздействие на разорванные связки теплом. Запрещается в первые дни терапии использовать грелки, горячие ножные ванночки, мази и гели с согревающим действием. Также нельзя разминать ногу, массировать ее, ходить, превозмогая боль.

Осложнения растяжения связок

Даже после проведения грамотного консервативного или хирургического лечения на определенных участках связок формируются фиброзные очаги, лишенные какой-либо функциональной активности. Это приводит к ослаблению соединительнотканных структур. В дальнейшем такие травмы могут стать причиной частых вывихов, а иногда и плоскостопия. При отсутствии врачебного вмешательства разрывы связок предрасполагают к развитию артритов, артрозов в стопе.

Источник: sustavlive.ru

Каковы причины нарушения?

Растяжение связок стопы зачастую связано с травмированием или вывихом нижней части конечности. Голеностопный сустав имеет сложное строение, и одна из групп связочного аппарата, расположенная вдоль лодыжки, особо подвержена травмированию и растяжению. Травму или ушиб голеностопа можно получить под воздействием таких факторов:

  • чрезмерная нагрузка на нижние конечности;
  • занятия тяжелоатлетическими видами спорта;
  • подворачивание голеностопа;
  • большая масса тела;
  • постоянное ношение обуви на высоком каблуке;
  • врожденные аномалии строения опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

Если человеку удалось растянуть связки, его сразу же начинают беспокоить острые боли, иррадиирующие от пятки и выше. На месте повреждения образуется опухоль, из-за которой подвижность конечности ограничивается. При внутреннем кровоизлиянии образуется гематома, локально наблюдается повышение температуры, кожа становится покрасневшей. При разрыве связок на ноге человек не может ходить.

Вернуться к оглавлению

Первая помощь

Потянула связки на ноге что делать
Для обезболивания конечности нужно дать пострадавшему Нурофен.

Лечить растяжение связочного аппарата должен врач после диагностических исследований. Но до приезда скорой пострадавшему, который подвернул ногу, нужно помочь. Первая помощь при растяжении связок стопы состоит из таких этапов:

  • В первую очередь нужно избавиться от обуви, потому что если стопа сильно распухнет, снять ее не получится.
  • Если беспокоит сильный болевой симптом, можно дать обезболивающие таблетки, например, «Нимесулид», «Ибупрофен».Также поможет «Нурофен» при растяжении связок.
  • Конечность обездвиживают при помощи подручных материалов или специальной шины.
  • Чтобы снять отек и обезболить, к пораженному участку прикладывают холодный компресс.

Вернуться к оглавлению

Что делать дома при растяжении связок стопы?

Если диагностика показала несущественное повреждение без разрывов, проводится лечение растяжения связок голеностопа в домашних условиях. Доктор прописывает препараты и мази, которые помогут устранить неприятную симптоматику и ускорить процесс восстановления. Кроме медикаментозной терапии, лечение связок проводится с помощью упражнений, физиотерапевтических процедур, массажа. Разрешено также лечение народными средствами.

Вернуться к оглавлению

Препараты

Потянула связки на ноге что делать
Для снятия воспалительного процесса можно дать больному Найз.

Чтобы быстро снять воспаление и отечность, перорально или инъекционно назначаются нестероидные противовоспалительные лекарства:

  • «Нурофен»;
  • «Нимесил»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Найз»;
  • «Темпалгин».

Сосудостимулирующие средства помогут нормализовать кровообращение в пораженном участке:

  • «Флебодиа»;
  • «Венолан»;
  • «Фитовен».

Обезболивающее действие оказывают противовоспалительные мази. Быстро вылечить проблему помогут:

  • «Диклак гель»;
  • «Фастум гель»;
  • «Вольтарен».

Если при растяжении образовалась гематома, снять ее помогут мази:

  • «Троксевазин»;
  • «Лиотон»;
  • «Троксерутин»;
  • гепариновая мазь.
Потянула связки на ноге что делать
После снятия отечности можно воспользоваться мазью Капсикам.

Когда отечность начнет сходить, по согласованию с врачом лечение дома можно продолжить с помощью разогревающих наружных средств, например, таких:

  • «Финалгон»;
  • «Долобене»;
  • «Капсикам».

Чтобы укрепить связки и быстрее восстановить функциональность сустава, в острый период важно максимально ограничить подвижность конечности.

Вернуться к оглавлению

Ежедневные упражнения и курс ЛФК

Зарядку делать при растяжении ноги можно уже на 3—4 день после травмы, особенно если чувствуется слабость и ограниченность движений в голеностопе. Каждое утро после пробуждения рекомендуется выполнять такой комплекс упражнений:

  • вращения в разные стороны;
  • сгибание стопы в суставе вперед-назад;
  • быстрые движения пальцами ступни.

С помощью физиотерапевта стоит подобрать курс ЛФК, который поможет:

  • снять боль и отек;
  • нормализовать функционирование сустава;
  • натренировать мышцы;
  • улучшить кровообращение.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтическое лечение и массаж

Потянула связки на ноге что делать
Магнитотерапия поможет быстрее восстановить поврежденные ткани.

Когда состояние нормализуется и острый период минует, рекомендуется пройти курс физиопроцедур. Благодаря такому способу лечения удастся нормализовать кровообращение в пораженном участке, и ткани начнут заживать и регенерировать активнее. В составе физиотерапии присутствуют такие процедуры:

  • фонофорез, во время которого вводится препарат «Гидрокортизон»;
  • электрофорез с препаратами Са;
  • лазерное прогревание;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ.

Мануальный массаж тоже помогает в восстановлении, способствуя быстрому заживлению поврежденных связок. Процедуру разрешено выполнять после снижения отека и болевого симптома. Врач, который будет проводить манипуляции, должен быть ознакомлен с диагнозом. Сначала массажные движения выполняются осторожно. Через 2—3 сеанса растирания, похлопывания и постукивания становятся интенсивней. Главное условие — во время процедуры не должно быть боли и дискомфорта.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

В качестве вспомогательных процедур, как дополнение к традиционным, можно проводить лечение народными методами. Все рецепты и способы их применения необходимо согласовать с врачом, потому что неправильное применение может спровоцировать негативные последствия. Рекомендуется использовать такие народные средства при растяжении голеностопа и связочного аппарата:

Потянула связки на ноге что делать
Для приготовления аппликации листья алоэ предварительно измельчают.
  • Примочка из лука. Крупную луковицу измельчить до пюреобразного состояния. В готовую кашицу добавить 1 ст. л. меда, все хорошо перемешать. На ткань из натурального материала выложить готовое средство, приложить к голеностопу. Сверху зафиксировать полиэтиленом и надеть шерстяной носок.
  • Аппликация из алоэ с облепиховым маслом. Крупный лист растения измельчить, добавить 2—3 капли масла. Компресс приложить к поврежденному участку на всю ночь, зафиксировав пищевой пленкой и бинтом.

Такие компрессы помогают снять отечность и избавить от болей. Чтобы нормализовать кровообращение, рекомендуют ежедневно делать на ноги водочный компресс. Процедура проводится по такому алгоритму:

  1. Приготовить теплую воду для ножной ванночки, добавив в нее 2—3 горсти морской соли.
  2. Попарить ступни 10—15 мин.
  3. Вытереться насухо, затем обмотать больную конечность хлопчатобумажной тканью, пропитанной водкой.
  4. Зафиксировать все пищевой пленкой, сверху надеть теплые носки.

Можно использовать другие народные средства при растяжении связок голеностопного сустава:

Потянула связки на ноге что делать
Чтобы приготовить мазь, листья лопуха нужно измельчить.
  • Мазь из козьего жира и лопуха. Размягчить на паровой бане 2 ст. л. жира. Лопух помыть и измельчить. Соединить ингредиенты, после чего добавить еще 4 натертых зубчика чеснока. Мазать средство ежедневно на больной участок, желательно на всю ночь, чтобы вещества, входящие в мазь, могли полностью впитаться в кожу.

Вернуться к оглавлению

Когда нужна операция?

Если целостность связок голеностопного сустава нарушена, врач принимает решение о проведении хирургического лечения, во время которого разрушенные ткани восстанавливаются методом сшивания. Вид операции определяется врачом после диагностических исследований. Оперативная терапия проводится через 1,5 месяца после повреждения, потому что хирургические манипуляции сразу после травмы вызывают осложнения в виде контрактур. Хирург зашивает поврежденные связки или подшивает конец к кости. При необходимости удаляются поврежденные ткани.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы предотвратить повторное растяжение связок голеностопного сустава, важно укреплять мышечный корсет голени. После травмы рекомендуется обратить внимание на обувь, которую приходится носить ежедневно. Если она неудобная, на высоком каблуке или не подходит по размеру, стоит поменять ее, отдав предпочтение ортопедическим моделям.

Также немаловажно контролировать массу тела, и если до повреждения связок она превышала норму, в период и после лечения вес важно привести в норму. Это легко сделать с помощью правильного питания, регулярных физических нагрузок и активного образа жизни. Если дозировать нагрузки на нижние конечности, избегать тяжелых травм и ушибов, удастся предотвратить повторное растяжение или разрыв связок голеностопа.

Источник: OsteoKeen.ru