Первая помощь и лечебные процедуры

Как поступить в случае данной травмы?

Если обращения к врачу не требуется

Первую помощь может оказать в принципе любой человек. Во-первых, нужно иммобилизовать стопу, то есть обездвижить ее. Сняв обувь, необходимо забинтовать стерильной повязкой поврежденную конечность, если там есть рана. Это делается для того, чтобы не занести туда инфекцию.

Потом надо найти любой твердый предмет, который бы выступил в роли шины, и прибинтовать его к стопе. Только нужно помнить, что при накладывании повязки на рану руки должны быть чистыми.

В результате таких действий рана не будет заново повреждаться обломками костей, а боль должна уменьшиться.

Лечение переломов в зависимости от их вида

При лечении перелома пальца ноги нужно учитывать его локализацию:

  1. Так, при травме ногтевой фаланги пальца необходимо обезболить ее. При повреждении дистальной ногтевой фаланги проводится иммобилизация кости. Для этого перфорируют ноготь, удаляя из-под него скопившуюся кровь, фиксируют пластырем поломанные осколки и присоединяют их к расположенным рядом фалангам. Если же подногтевая гематома слишком большая, то нужно удалить ноготь.

  2. Перелом средней и основной фаланги пальцев – довольно частое явление, так как эти пальцы мало защищены от внешнего воздействия. Их лечение обычно проводится амбулаторно. Если повреждение было без смещения, то на больной участок накладывается липкий пластырь, примерно на две недели. Нельзя даже небольшой перелом оставлять без иммобилизации, так как он может неправильно зажить.

повязка на поврежденный палецПри множественных переломах накладывается гипсовая «туфля», которую нужно носить примерно 2 – 3 недели.

Если при повреждении пальца произошло смещение, к нему применяется вытяжение по оси за больной палец или же накладывается шина Черкес-Заде.

Если смещение было большим, то проводится ручная репозиция отломков кости до восстановления их первоначального положения, после чего примерно через 1- 2 недели накладывается гипсовая повязка в виде «туфли». Ее нужно носить до полного заживления раны. Трудоспособность при этом восстанавливается примерно через три – четыре недели.

Если вы выбрали домашний вариант лечения, то в первую очередь нужно выполнить такие действия:

  • Наложить на поврежденный участок холодный компресс для уменьшения отека. Делать это необходимо по 10 – 15 минут каждый час, и повторять один – два дня. Но при этом нужно соблюдать меру, чтобы не возникло обморожения.

  • Ногу, на которой был сломан палец, нужно поднять выше уровня сердца, чтобы таким образом уменьшить отечность и болезненность.
  • Также для устранения боли рекомендуется принимать ибупрофен либо другое обезболивающее, которое посоветует доктор.
  • Для обездвижения больного пальца необходимо с помощью эластичного бинта сделать жгут, присоединив, поврежденный участок к соседнему пальцу и подложив между ними ватку для выравнивания. С помощью марли закрепляется жгут.

При открытом переломе проводится восстановление кости из осколков, иммобилизуется стопа, вводится антирабическая вакцина и назначается антибактериальная терапия, чтобы избежать развития вторичной инфекции.

А лучше, не мешкая обратиться за лечением в больницу, где вам:

  • Сделают рентген, чтобы узнать характер перелома. Могут также наложить гипс.
  • При необходимости устранят смещение (когда два края пальца находятся не на своих местах), или искривление, при котором палец загнут не в ту сторону. Вставив палец на место, врач наложит на поврежденный участок шину, чтобы обеспечить ему неподвижность до выздоровления.
  • Иногда врач может посоветовать вам носить специальную поддерживающую обувь, которая благотворно влияет на избавление от отека.
  • Если при переломе вы раздерли кожу, вам сделают прививку от столбняка, чтобы избежать инфекции.

Реабилитация

В течение примерно шести недель после перелома необходимо беречь поврежденный палец, не перенапрягать его. Это подразумевает, что противопоказаны долгие прогулки, и тем более занятия спортом. При ходьбе внимательно смотрите под ноги, чтобы не задеть больной палец.

Процесс реабилитации включает в себя физпроцедуры, лечебный массаж и специальную гимнастику, а также выполнение рекомендаций врача. В свой рацион нужно включить продукты, богатые на белок и кальций.

Профилактические меры

Чтобы избежать переломов пальцев, нужно:

  1. Носить удобную обувь с устойчивой подошвой.
  2. Поменьше употреблять продукты, вымывающие из организма кальций, отвечающий за прочность костей, как то кофе, сладкая газировка, алкогольные напитки.
  3. Рекомендуется употреблять продукты, содержащие кальций. Это не только кисломолочные продукты, но также и фасоль, горох, яблоки, абрикосы, виноград, картофель, яйца, морковь, капуста, ржаной хлеб и многие другие.
  4. Также нужно соблюдать осторожность в местах, где на ноги может упасть тяжелый предмет, либо там, где на полу размещено много предметов, о которые легко удариться ногой.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что нельзя пренебрегать своим здоровьем, потому что лечиться потом будет довольно неприятно и долго.

Видео: Тейпирование пальца на ноге


Сильный ушиб или перелом мизинца на ноге игнорировать нельзя. При повреждении пальца необходимо сразу же обращаться к травматологу. При отсутствии данных рентгена невозможно самостоятельно выявить тип перелома. Если больной игнорирует симптомы травмы и не обращается за лечением к врачу, то последствия приводят к серьезным проблемам, от деформации кости до гангрены.

Выявляем перелом

Перед оказанием первой медицинской помощи нужно выявить признаки закрытого перелома. Основной симптом — боль при попытке пошевелить пальцем.

Травма пальца приносит сильную боль

К главным симптомам относятся:

  • быстрое появление припухлости, гематомы;
  • ненормальная подвижность сломанного мизинца — отклонение в сторону до 90°;
  • усиление боли при давлении на место повреждения;
  • отсутствие двигательных функций.

Боль со временем нарастает, отек расширяется и переходит на соседние пальцы и стопу.

На второстепенные признаки указывает покраснение кожи в месте повреждения, отек пальца, нарушение целостности ногтя.

Симптомы открытой травмы видны сразу — разрыв кожного покрова. Также при небольшом давлении на палец слышится хруст отломков костей.


Открытый перелом мизинца на ноге чаще происходит со смещением: костные отломки смещаются, повреждаются соседние ткани, ущемляется нерв. У взрослых при повреждении пальца чаще происходит вхождение одного костного отломка в другой. У детей — угловое смещение кости.

Также при травме диагностируется перелом фаланги (основной, средней, ногтевой) мизинца стопы.Симптомы повреждения основания пальца можно легко выявить самостоятельно, с ногтевой фалангой это сделать сложнее.

В любом случае диагноз перелом мизинца или других пальцев стопы ставиться врачом после визуального осмотра и уточнения данных рентгена.

Рентген после травм пальца на ноге

Отличаем перелом от ушиба

Как отличить перелом мизинца от простого ушиба? Повреждения различаются по характеру болевого синдрома. Чувствуется сильная боль, но постепенно она проходит. Палец в спокойном состоянии не болит, сохраняется двигательная активность, чего нет при переломе.

Отличить сильный ушиб от перелома поможет обыкновенный синяк: гематома развивается не сразу.

В случае сильного ушиба может повредиться ногтевая пластина пальца. Чтобы инфекция не попала через трещину лечение нужно начинать с промывания ногтя перекисью водорода.

При ушибе противопоказано:

  • массировать, растирать место повреждения — это может привести к тромбофлебиту;
  • распаривать или греть ушиб;
  • принудительно сгибать, разгибать палец в первые сутки;
  • при ссадинах, царапинах на месте травмы не использовать йод в течение 48 часов, так как вещество обладает согревающим эффектом.

В районе ушиба наблюдаются уплотнения — скопление крови в мышечной ткани. В таких случаях лечение проводится троксевазином, гепарином или другими гелями от гематом. Разогревающие мази используются через 2 суток после ушиба.

Наши пальцы могут пострадать от удара об мебель

Симптомы сильного ушиба иногда сложно отличить от перелома, поэтому точный диагноз поставит врач.

Первая помощь

Если произошел ушиб или перелом, то нужно обездвижить и приподнять стопу. Снять отек, уменьшить болевой синдром поможет холод. Пакет со льдом или компресс прикладывается на 10 минут к поврежденному месту, затем снимается на 2—3 минуты. Процедура повторяется до 4 раз.

Мизинец фиксируется бинтами к соседнему пальцу. Нужно найти твердый предмет, который бы стал на время шиной, и зафиксировать его к стопе.

При открытом переломе рана вначале обеззараживается антисептиками: перекись водорода, хлоргексидин диглюконат. Зеленка и спирт наносятся только вокруг раны. Стопа перевязывается стерильной повязкой.

Рекомендуется вызвать скорую помощь. Если нет возможности вызвать бригаду врачей, то отправляясь в травмпункт самостоятельно, не следует сильно опираться на поврежденную ногу.


Наложите жгут на два пальца

Лечение

Сильный ушиб или перелом требует осмотра травматолога. Врач определит локализацию повреждения, назначит лечение. Простая травма без смещения лечится наложением шины. Снять боль поможет ортопедическая обувь или использование жестких стелек.

Гипс не накладывается. Болевые синдромы уменьшаются при приеме медикаментов:

  • обезболивающие препараты — анальгин, пенталгин, солпадеин, кеторол и другие;
  • нестероидные противовоспалительные средства — нимесил, ибуфен, пироксикам, мелоксикам;
  • мази — кетанал, найз.

Обезболивающие препараты применяются кратко при возникновении болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные медикаменты назначаются курсом. Но эти вещества негативно сказываются на слизистой желудка, поэтому людям с гастроэнтерологическими патологиями рекомендуется принимать ингибиторы протонного насоса: омепразол, ланзопразол, пантопразол.

При переломах у детей, беременных женщин, лиц пожилого возраста применяются препараты кальция для быстрой регенерации костной ткани: кальций D3, кальцемин, поливитамины.


Нельзя заниматься самолечением

Если произошло сложное повреждение, то лечение происходит под наблюдением травматолога. При сильном смещении нужна репозиция — возвращение костной ткани на место.

Травмированная кость со смещением без повреждения кожи лечится закрытым методом репозиции. При открытой травме возвращение происходит операционным методом.

Операция выполняется, если диагностирован и закрытый перелом при множественных костных отколках. После процедуры больному накладывают лонгету или гипсовый сапожок до двух месяцев.

Если врач определяет повреждение ногтевой (дистальной) фаланги мизинца,то вначале поврежденному пальцу обеспечивают неподвижность. Скопление крови под ногтевой пластиной удаляют. Мизинец фиксируется пластырем к соседнему пальцу.

При переломе основной и средней фаланги с небольшим смещением, как правило, накладывается лонгета-подошва из гипса.

Восстановление

Лечение зависит от сложности травмы мизинца, возраста пациента и сопутствующих болезней.

При простом повреждении палец восстанавливается за 2 недели. Полное сращение костной ткани при закрытом или открытом переломе без сильного смещения происходит около месяца. Если диагностирована многооскольчатая травма, то период реабилитации займет до 2 месяцев.


Фиксация пальца облегчит заживание

Назначается физиотерапия после снятия лонгеты, гипса.

  • УВЧ — до 15 процедур, проводится в поликлинике;
  • теплые солевые ванны по 10—15 минут. Рекомендуется ежедневно. Проводится в домашних условиях;
  • восстановление озокеритом (горячий воск) в поликлинике;
  • механическая терапия — перебирание пальцами ног маленьких предметов. Ежедневно дома.

Отсутствие лечения

Некоторые пострадавшие от перелома мизинца не спешат к врачу, даже если чувствуют симптомы, характерные для травмы. Пациенты считают, что даже ушиб — незначительное повреждение и вместе с этим упускают время, надеясь на самостоятельное лечение. Но без медицинской помощи часто развиваются негативные последствия:

  • костная мозоль — источник воспалений, хронических болей, артрита;
  • ложный сустав;
  • анкилоз — воспалительный процесс, приводящий к полному обездвиживанию сустава;
  • остеомиелит — воспалительный процесс в костном мозге;
  • гангрена — отмирание тканей.

Осложнения при переломе мизинцев стопы особенно со смещением значительно замедляют сроки лечения и восстановления. При остеомиелите придется проводить операцию. При неправильном сращении кости возникнет необходимость заново разрушать и правильно формировать ее. Повторные вмешательства только удвоят сроки реабилитации.

2016-12-19

Источник: luchezapyastnyj.sustav-med.ru

Общая информация

При оказании помощи следует в первую очередь унять боль, дав пострадавшему обезболивающее. При открытой ране важно удалить грязь, нанести антисептическую мазь, приподнять ногу так, чтобы кровь отхлынула от стопы, тем самым уменьшив отек. Рекомендуется приложить холод, который оказывает одновременно противоотечное и обезболивающее действие.

При переломе пальца на ноге накладывают гипс

На ногу одевают косыночную повязку. Ее необходимо расстелить на полу, широкую часть подвернуть два раза так, чтобы получилась плотная каемка шириной 1-2 см. Ступню помещают посередине, верхний угол закидывают наверх, боковыми сторонами оборачивают ногу, завязывая в узелок на щиколотке. В таком виде следует доставить пострадавшего в травпункт.

Перелом пальца может быть со смещением и без смещения. Это сможет установить врач по снимку рентгена. В зависимости от травмы последует метод лечения: операционный или безоперационный. При несложном переломе на палец накладывают гипс, захватывая соседние пальцы или всю ступню. Если выяснится, что кости раздроблены, то предстоит операция с фиксацией металлическими стержнями фаланги пальца.

Первое время после гипсования врач должен осматривать ногу на предмет отеков и посинения, наблюдая, не сдавливает ли гипс ногу, не нарушено ли кровообращение. Если такие проявления будут замечены, то высока вероятность неправильного наложения гипса.

Длительность хождения в гипсе

Срок ношения гипса определяется индивидуально и зависит в первую очередь от характера перелома: со смещением или без смещения, осколочный или безосколочный. Немаловажную роль играет возраст больного. У пожилых людей кости срастаются дольше, как и у лиц с пониженным уровнем кальция в крови. Это определяется по анализу крови. Также наличие хронических заболеваний (диабет и другие) влияет на прочность костей и то, как заживает перелом. Нарушение правил ухода за ногой, большие физические нагрузки не способствуют быстрому срастанию кости.

Поскольку предстоит длительный период нахождения в непривычном состоянии, нужно приспособиться к личной гигиене. Нельзя допускать, чтобы намокал гипс или попадал во влажную среду. При приеме ванны конечность обертывают полиэтиленовым мешком, либо надевают специальный непромокаемый чехол.

Прогулка на свежем воздухе происходит при помощи костылей или коляски, в любом положении держать ногу следует в тепле.

Очень полезны физические упражнения в виде гимнастики, чтобы не застаивались мышцы. Во время ходьбы на костылях большое значение имеет дозированная нагрузка на поврежденную ногу. В этот период полезны следующие упражнения: сокращение подошвенных мышц под гипсом, шевеления пальцами. Массаж поможет улучшить кровообращение и обмен веществ, повысить общий тонус организма.

В период нетрудоспособности потребуется правильное питание, богатое минералами и витаминами, в частности кальцием и витамином Д. Для этого рацион должен состоять из молочных продуктов, орехов, морепродуктов. Содержание в пище магния способствует повышению плотности костей. Полезны следующие продукты: все зеленые овощи и фрукты, отруби, проростки.

При переломе пальца на ноге накладывают гипс

Время нахождения в гипсе составляет, как правило, три недели, однако в случае фиксации костей с помощью пластин или шин срок может быть увеличен до 2,5 месяцев. Не только кости срастаются по-разному, но и ткани способны восстанавливаться долгое время. В любом случае снятие гипса возможно только после проведения рентгена и по назначению врача-травматолога. Врач опытным глазом определит по снимку, как срослись кости, есть ли трещины. Если у него есть сомнения, то он определит, сколько ходить еще в гипсе. Не стоит торопиться чем дольше конечность будет находиться в гипсе, тем более вероятно правильное и полное срастание косточек, и тем меньше повторный риск перелома в этом же месте. Признаком того, что кость срослась, является появление нароста, который специалист увидит при очередном рентгене.

Ступать на больную ногу после снятия гипса следует с осторожностью. Для скорейшего заживления ноги важно применить комплекс упражнений, нацеленных на восстановление ходьбы и подвижности пальцев: захват пальцами мелких предметов, удержание двумя ногами мячей, вращательные движения ступней, перекатка с пятки на носок. Приступать к таким упражнениям рекомендуется через 3-4 недели.

Источник: irksportmol.ru

Первая помощь

При переломе пальца на ноге важную роль играет первая помощь конечности, оказанная до приезда врача. Для оказания доврачебной помощи изначально следует обездвижить стопу и зафиксировать ее в одном положении.

Для этого можно наложить на ногу шину с использованием подручных средств и эластичного бинта. Если нога была в обуви, ее можно снять. Если на стопе есть открытая рана, следует ее замотать стерильной повязкой, предварительно обработав антисептическим средством. Такие действия помогут избежать инфицирования.

К месту повреждения (если отсутствуют раны) можно приложить лед или холодный компресс.

Обездвиживать стопу следует для того, чтобы избежать усугубления раздробления поломанной кости и вследствие этого травмирования мышечных тканей и кожных покровов.

Если возникла необходимость накладывания бинтовой стерильной повязки, главным правилом считается не затягивать ее слишком сильно. Если это произойдет, нарушится кровоток.

При сильной болезненности, которая, как правило, сопровождает травму пальца на ноге, пострадавшему дают обезболивающие лекарства. Ими могут быть:

После этих действий вызывают скорую помощь или в срочном порядке доставляют пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение для обследования и постановки точного диагноза. После проведения диагностики врач назначит необходимое лечение, основываясь на диагностических лабораторных данных.

Лечение переломов в зависимости от их вида

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Если случился перелом пальца на ноге, симптоматика будет практически такая же, как при травмах других фаланг. Но, несмотря на одинаковые симптомы, оказание первой помощи и дальнейшее лечение отличаются в зависимости от того, какой палец был сломан. Переломы классифицируют по месту локализации и типу повреждения.

Если сломана ногтевая фаланга, это повреждение называется в медицине краевым переломом пальца. Лечение такой травмы принято считать наиболее легким. Возникают такие переломы, как правило, после ударов во время ходьбы или по причине упавшего на палец тяжелого предмета.

Внешними признаками краевого перелома считается появление гематомы под ногтем. Лечение таких травм состоит, в первую очередь, из устранения кровяных сгустков из-под ногтя. Затем врач проводит фиксацию костных осколков и прикрепляет поврежденную фалангу к здоровому пальцу с помощью повязки.

При обширном кровоизлиянии выполняется полное удаление ногтевой пластины.

При переломах основной или средней фаланги без смещения кости мизинец, безымянный и средний палец иммобилизуют, то есть приматывают к здоровому, на 2-3 недели. Точное время иммобилизации определяет врач. Если произошел перелом со смещением, его лечение заключается в вытягивании по оси.

При множественных смещениях или комбинированном повреждении более одной фаланги проводится репозиция осколков костей оперативным методом. После восстановления правильного порядка костных осколков на поврежденную стопу накладывается гипсовая повязка сроком на 3-4 недели.

При таких травмах необходимо незамедлительное лечение.

Закрытые переломы со смещением требуют репозиции осколков, однако в таких случаях есть возможность выполнить ее закрытым способом. Эти манипуляции требуют максимальной аккуратности и бережности, чтобы поврежденная кость правильно срасталась. Множественные переломы более одного пальца лечат с наложением лангеты ил гипсовой повязки.

Открытые переломы заживают долгое время из-за повреждений кожи. Для лечения таких травм проводят восстановление костных осколков оперативным путем. Затем выполняют обеззараживание и делают пострадавшему вакцину от столбняка. Чтобы обездвижить травмированный палец, накладывают специальную шину.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Пострадавший должен помнить, что неправильно сросшиеся переломы могут принести еще больше неприятностей, чем сама травма. Неправильно сросшиеся пальцы на ноге изменяют походку, что может вызвать проблемы с позвоночником в дальнейшем.

Поэтому при повреждении пальцев в любом случае следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильной терапии.

После снятия гипса или шины проходят реабилитационный период, в который врач включает такие терапевтические методы, как физиотерапия, лечебная физкультура, прогревание мышечных тканей при помощи УВЧ и другие.

Правильное питание играет немаловажную роль в процессе восстановления. В ежедневный рацион пострадавшего обязательно включаются продукты, богатые кальцием и другими веществами. Диета должна включать продукты, содержащие необходимые для человеческого организма микро- и макроэлементы.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

Несмотря на то, что нарушение целостности структуры костей в человеческом организме считается довольно серьезной травмой, переломы костей фаланг пальцев нижней конечности встречаются действительно очень часто.

Основная причина подобной проблемы заключается в уязвимости пальцев нижней конечности, поскольку кость может не выдержать значительную или же длительную нагрузку, из-за чего ее фрагменты могут изменить свое нормальное положение.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Подробная характеристика травмы

Распространенность вышеуказанного повреждения объясняется функциональными способностями, которые заключаются в обеспечении нормальных двигательных функций. Таким образом, пальцы нижних конечностей отвечают за равновесие человеческого тела, поэтому, если не лечить перелом пальца на ноге, пострадавший может не вернуться к полноценному использованию травмированной ноги.

В преимущественном количестве случаев к такой серьезной травматологической проблеме могут привести:

  • неосторожные падения;
  • ушибы сильной интенсивности;
  • неудачные прыжки с большой высоты.

В соответствии с видео в этой статье, сломать палец на ноге можно, неосторожно подвернув стопу, уронив слишком тяжелый предмет на область стопы. Визуально поврежденная конечность выглядит деформированной с возможными подкожными гематомами, что можно объяснить следствием сильного удара.

Современная медицина разделяет все случаи на травматические и патологические. Для получения повреждения травматического происхождения человеку хватает просто подвернуть стопу, ушибить ее или значительно сдавить. Если идет речь о патологической форме перелома, то лечение перелом пальца на ноге окажется куда более сложным из-за наличие различных патологических сопутствующих заболеваний.

Необходимо обратить внимание на то, что некоторые патологические болезни на самом деле способны провоцировать нарушенную прочность костных тканей в человеческом организме, из-за чего последние становятся слишком хрупкими.

Чаще всего кость фаланги пальца нижней конечности может быть повреждена по причине развивающегося остеопороза, онкологических заболеваний, туберкулеза костей или проблем с функциональными возможностями с щитовой железой.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

В зависимости от характера повреждения кожного покрова травма может оказаться закрытой или открытой. Более сложным оказывается лечение при переломе пальца на ноге в открытой форме, поскольку существует высокий риск возникновения различных осложнений, инфицирования организма и повреждения мягких тканей, кровеносных сосудов и мышц.

В тоже время расположении костных фрагментов является основой для диагностирования перелома с или без смещения. В первом случае наличие ущемленных нервов, мышц и сосудов поблизости.

Количество отломков травмированной кости позволяет выделить три возможных вида повреждения:

  1. полный, когда кость сломана на две большие части;
  2. неполный, для которого характерна трещина в костной структуре;
  3. оскольчатый, когда кость фаланги пальца ноги является раздробленной.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Инструкция информирует, что нарушение целостности может произойти в любом месте стопы:

  • области ногтевой фаланги;
  • области средней фаланги;
  • основной фаланги;
  • нескольких фаланг пальцев одновременно.

Перед тем, как лечить перелом пальца на ноге, необходимо подтвердить подозреваемый диагноз. Такие травмы не требуют обязательного вызова скорой медицинской помощи, поскольку пациент может обратиться в больницу самостоятельно.

После осмотра врач проводит пальпацию и назначает диагностическую рентгенографию в двух проекциях. Таким образом, ему удается получить максимум информации касательно произошедшего повреждения.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

В большинстве случаев человек может сначала проигнорировать некоторые симптоматические признаки вышеуказанной травмы из-за их недостаточной выраженности.

В данном случае идет речь о:

  • болезненных ощущениях острого характера;
  • значительной отечности;
  • наличии кровоизлияний под ногтем пальца или под кожным покровом;
  • невозможности осуществления движений стопой и поврежденным пальцем.

Варианты лечебных процедур для быстрого срастания пальца

Прежде, чем лечить перелом пальца на ноге, следует обеспечить пострадавшему человеку первую медицинскую помощь. Особо внимательным следует быть в случае полученной открытой травмы, когда при закрытой рекомендуется заняться иммобилизацией стопы.

С этой целью снимается обусь и конечность бинтируется с использованием стерильной повязки. В качестве фиксирующей временной шины может применяться любой твердый предмет.

Читать еще:  Что может означать боль в правом боку на уровне талии

Важную роль в том, как лечить перелом пальца ноги, играет локализация произошедшего нарушения его целостности. В первую очередь пациента необходимо обезболить для того, чтобы предотвратить болевой синдром и свяанные с ним различные осложнения общего состояния человеческого организма.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Если травмируется дистальная область, тогда лечение перелома пальца ноги в домашних условиях оказывается невозможным. Во-первых, нижнюю конечность следует обездвижить и зафиксировать в нормальном положении.

С этой целью ноготь должен быть перфорированным с целью возможного удаления скопившейся под ним крови. В случае формирования гематомы слишком большого объема проводится удаление ногтя.

При травмах, локализирующихся в средней и основной фалангах пальцев нижней конечности, которые встречаются весьма часто, рекомендуется проведение амбулаторного лечения. В данном случае может быть применено лечение перелома пальца на ноге без гипса.

Вместо него можно использовать пластырь на липкой основе и носить в течение двух недель. В тоже время стоит подчеркнуть, что даже перелом небольшого размера нуждается в обязательной иммобилизации для правильного и быстрого срастания.

Если не лечить перелом пальца ноги, пациент не сможет возобновить нормальную двигательную активность и все функциональные возможности поврежденной конечности из-за деформированной области, где кость срослась.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

В особо тяжелых случаях современная травматология советует ручную репозицию костных фрагментов в качестве варианта, как быстро вылечить перелом пальца ноги.

После того, как костные элементы восстановились в своем нормальном положении, после одной-двух недель нужно наложить пациенту гипсовую повязку, носить которую необходимо до момента подтверждения полного срастания костной ткани. Стоит отметить, что полное заживление может произойти уже на третьей-четвертой неделе.

  • Лечение перелома пальца ноги без гипса в домашних условиях заключается в осуществлении следующих восстанавливающих процедур:

Несмотря на возможность лечения сломанного пальца на ноге в домашних условиях, лучше всего пострадавшему обратиться за помощью к специалистам. После подтверждения диагноза с помощью проведенного рентгеновского снимка накладывается гипс.

При осложненной форме травматологу придется устранить смещение костных элементов и искривление, после чего наложить фиксирующую шину до полного выздоровления.

Особенности восстановительной методики при сломанном пальце ноги

Кроме того, специальная поддерживающая обувь также является способом, как лечится перелом пальца на ноге. Ее ношение действительно оказывает благотворное влияние на уменьшение выраженной отечности.

Особое внимание поврежденной стопе и всей нижней конечности стоит уделить в течение шести недель, не оказывая существенных нагрузок и сильно не двигая (запрещаются длительные прогулки и спорт). Если ходить, то больному стоит делать это очень внимательно, чтобы повторно не нарушить целостность костной структуры.

  1. Что касается специальных реабилитационных процедур, рекомендуемых для быстрого возобновления функциональных способностей поврежденного пальца, то их цена оказывается не слишком высокой.
  2. Эффективное восстановление пальца возможно благодаря:
  • физиотерапевтическим процедурам;
  • лечебному массажу;
  • специальной гимнастике;
  • соответствующему рациону, богатому на белки и кальций.

Источник: https://healthislife.ru/sustay/chto-delat-i-kak-bystro-vylechit-perelom-paltsa-na-noge.html

Перелом пальца на ноге: что делать, как быстро вылечить

Перелом пальца на ноге — повреждение, часто встречающееся в сфере травматологии. Каковы признаки перелома пальца на ноге? Сколько срастается кость? Какое лечение будет наиболее эффективным?

От чего возникает?

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних УсловияхСломать палец ноги можно при аварийной ситуации, падении тяжелого предмета на ступню, аварийной ситуации. Травма широко распространена в быту. Например, перелом пальцев возможен при поездках в общественном транспорте в часы пик или при ношении неудобной обуви, в которой ступня подвергается повышенным нагрузкам. Получить травму можно споткнувшись, оступившись.

Часто подобное повреждение наблюдают у спортсменов, когда при травме, стопа форсировано перезагибается.  Также травма может носить патологический характер. Провоцирующими факторами в данном случае выступают такие факторы, как остеопороз, рак или туберкулез кости и другие заболевания, повышающие хрупкость костной ткани, снижающие показатели ее прочности.

Наиболее часто в медицинской практике фиксируется перелом большого пальца ноги. Это объясняется тем, что у большого пальца на ноге, в отличие от остальных, всего 2 фаланги. Кроме того, именно большой палец несет основную нагрузку при ходьбе. Повышает риск травмы и его анатомическое положение, выступающее вперед.

В зависимости от локализации повреждения, специалисты-травматологи идентифицируют переломы пальцев ног согласно следующей классификации:

  1. Краевой перелом пальца — повреждение ногтевой фаланги.
  2. Травма основной фаланги пальца — считается наиболее сложной.
  3. Повреждение среднего фалангового отдела.

Повреждения пальцев ноги также подразделяют на открытые и закрытые. В первом случае костная ткань повреждает кожные покровы, образуется рана. Травма может быть, как со смещением костных фрагментов, так и без сопутствующего смещения.

Как проявляется?

Доктора выделяют следующие наиболее характерные симптомы перелома пальца на ноге:

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

  • Сильная боль, носящая острый характер;
  • Отечность и припухлость;
  • Кровоизлияние под ноготь;
  • Нарушение функции нижней конечности;
  • Патологическая подвижность;
  • Гипертермия;
  • Крепитация;
  • Костная деформация;
  • Кровотечение (при травме открытого типа).

Переломанный орган сильно опухает и заметно увеличивается в размерах, при этом наблюдается его визуальное укорачивание. Травмированная нижняя конечность принимает неестественное положение. При любых попытках наступить на ногу, пошевелить пальцами, потерпевший испытывает сильнейшую боль.

Что делать при проявлении подобной симптоматики? Пострадавшему важно оказать грамотную доврачебную помощь и доставить его в травмпункт, для проведения диагностики и комплексного, адекватного лечения!

В чем опасность?

При переломе пальца на ноге неправильное лечение вызывает многочисленные и опасные осложнения. В первую очередь, кость может срастаться неправильно, сопровождаясь формированием костной мозоли. В результате у пациента возникнут серьезные сложности при ходьбе и с подбором обуви.

Кроме того, возможны следующие осложнения:

  • Остеомиелит;
  • Образование ложного сустава;
  • Анкилоз;
  • Некроз поврежденных тканей.

Одним из самых опасных последствий является гангрена — отмирание травмированной ткани, спровоцированное нарушениями процессов кровообращения и кислородного снабжения. В таких ситуациях пациенту грозит ампутация конечности и инвалидность.

Чтобы избежать столь тяжких осложнений, нельзя тянуть время, надо в срочном порядке обращаться за помощью к специалистам, даже лишь при подозрении на перелом.

Как помочь?

Что делать и как быстро вылечить перелом на ноге пальца? Для начала следует оказать потерпевшему необходимую доврачебную помощь. Пациенту нужно обеспечить абсолютный покой, исключить любые нагрузки на травмированную ступню.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Для того чтобы облегчить процессы оттока крови от поврежденного участка, уменьшить отек и боль, ножка должна находиться в приподнятом положении. Этого легко добиться если подложить под ступню небольшую подушку или же валик.

Для предупреждения припухлости мягких тканей и образования обширных подкожных гематом рекомендуется сделать ледяной компресс, приложить к зоне повреждения холод. Многие пациенты испытывают очень сильные боли, облегчить которые поможет анальгетик или негормональный противовоспалительный препарат.

Перед транспортировкой пострадавшего его ступню необходимо иммобилизовать. Транспортную шину можно заменить такими подручными материалами, как обмотанные тканью ручки или карандаши.

От того, насколько грамотно была оказана первая помощь и как быстро обратились к врачу, во многом зависит успешность последующего лечения и то, как долго будет заживать травма!

Как лечиться?

Лечение сломанного пальца на ноге зависит от вида повреждения. Если травма носит осколочный характер, специалист собирает фалангу из отдельных фрагментов, закрепляет обломки при помощи специальных спиц. После этого накладывается гипс. Гипс позволяет снизить нагрузку и давление на травмированный палец, обеспечить ему абсолютную неподвижность и правильное, ускоренное сращение.

Если была травмирована ногтевая фаланга, то после удаления скопившейся под ногтевой пластиной крови и фиксации обломков ее при помощи специального пластыря прикрепляют к соседнему пальцу. Травмы с сопутствующим смещением требуют вытяжения, проведения ручной репозиции, после чего накладывается гипсовый сапожок, который следует носить около 3 недель.

В случае открытого повреждения велики риски инфицирования. Поэтому, в первую очередь, специалист обрабатывает раневую поверхность антисептическими растворами, делает вакцину против столбняка.

Дальнейшая реабилитация больного проходит уже в домашних условиях, с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

Особенности реабилитации

Сколько заживает перелом данного типа? Ответ на этот вопрос зависит от того, какая травма получена, и какова степень ее тяжести. В среднем, повреждения закрытого типа без сопутствующего смещения заживают на протяжении 2–3 недель. Открытые травмы, переломы со смещением срастаются более длительный период. В данном случае, реабилитация может занять от 4 до 6 недель.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Если у пациента диагностирован медленно заживающий перелом, ему показаны препараты кальция, хондропротекторы, специальные процедуры, активизирующие восстановительные процессы.

После того, как будет снят гипс, сросшийся палец необходимо разрабатывать. Для полноценного восстановления в реабилитационный период пациентам рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ-терапия;
  • Озокеритовые аппликации;
  • Механотерапия;
  • Массаж.

Особенное внимание уделяется занятиям лечебной физкультурой. Специальная гимнастика поможет избежать проявлений контрактуры, восстановить функциональность и двигательную активность травмированной конечности.

Помимо выполнения основного комплекса упражнений, рекомендованного лечащим врачом, пациентам советуют перебирать пальцами мелкие предметы (палочки, камни, шурупы и т.д.). Соблюдая это правило реабилитации, существенно ускорятся процессы восстановления мелкой двигательной активности.

Очень хороший эффект дают ножные теплые ванночки с добавлением соды или морской соли. Подобные процедуры обладают обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, улучшают местную гемодинамику, активизируют процессы регенерационного характера. Делать ванночки рекомендуется регулярно, по 2–3 раза на протяжении суток.

В период реабилитации больному следует избегать чрезмерной двигательной активности, меньше ходить. Обязательным условием успешного восстановления является ношение удобной обуви с ортопедическими стельками.

Перелом пальца ноги — неприятность, которая может случиться с каждым. Чтобы избежать нежелательных и очень серьезных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти грамотное лечение и комплексную реабилитацию. Соблюдая рекомендации специалиста, функции травмированной конечности полностью восстанавливаются уже на протяжении 1–1,5 месяцев.

Источник: https://xn--80achd5ad.xn--p1ai/travmatologiya/2116-perelom-palca-na-noge-chto-delat-kak-bystro-vylechit.html

Что делать при переломе пальца на ноге

Многие считают, что такая травма, как перелом пальца, не является серьезным повреждением.

Но, как показывает практика, недостаточное лечение или его полное отсутствие зачастую приводят к тяжелым осложнениям и неприятным последствиям.

Быстрая и профессиональная помощь, в том числе и доврачебная, позволяют быстро устранить симптомы и последствия травмы. Поэтому важно знать, что делать при переломе пальца на ноге и  как его быстро вылечить.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Первая помощь

При переломе пальца на ноге важную роль играет первая помощь конечности, оказанная до приезда врача. Для оказания доврачебной помощи изначально следует обездвижить стопу и зафиксировать ее в одном положении.

Для этого можно наложить на ногу шину с использованием подручных средств и эластичного бинта. Если нога была в обуви, ее можно снять. Если на стопе есть открытая рана, следует ее замотать стерильной повязкой, предварительно обработав антисептическим средством.

Такие действия помогут избежать инфицирования. К месту повреждения (если отсутствуют раны) можно приложить лед или холодный компресс.

Обездвиживать стопу следует для того, чтобы избежать усугубления раздробления поломанной кости и вследствие этого травмирования мышечных тканей и кожных покровов.

Если возникла необходимость накладывания бинтовой стерильной повязки, главным правилом считается не затягивать ее слишком сильно. Если это произойдет, нарушится кровоток.

При сильной болезненности, которая, как правило, сопровождает травму пальца на ноге, пострадавшему дают обезболивающие лекарства. Ими могут быть:

  • «Анальгин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Кетанов»;
  • «Парацетамол»;
  • «Кеторол» и др.

После этих действий вызывают скорую помощь или в срочном порядке доставляют пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение для обследования и постановки точного диагноза. После проведения диагностики врач назначит необходимое лечение, основываясь на диагностических лабораторных данных.

Лечение переломов в зависимости от их вида

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Если случился перелом пальца на ноге, симптоматика будет практически такая же, как при травмах других фаланг. Но, несмотря на одинаковые симптомы, оказание первой помощи и дальнейшее лечение отличаются в зависимости от того, какой палец был сломан. Переломы классифицируют по месту локализации и типу повреждения.

Если сломана ногтевая фаланга, это повреждение называется в медицине краевым переломом пальца. Лечение такой травмы принято считать наиболее легким. Возникают такие переломы, как правило, после ударов во время ходьбы или по причине упавшего на палец тяжелого предмета.

Внешними признаками краевого перелома считается появление гематомы под ногтем. Лечение таких травм состоит, в первую очередь, из устранения кровяных сгустков из-под ногтя. Затем врач проводит фиксацию костных осколков и прикрепляет поврежденную фалангу к здоровому пальцу с помощью повязки.

При обширном кровоизлиянии выполняется полное удаление ногтевой пластины.

При переломах основной или средней фаланги без смещения кости мизинец, безымянный и средний палец иммобилизуют, то есть приматывают к здоровому, на 2-3 недели. Точное время иммобилизации определяет врач. Если произошел перелом со смещением, его лечение заключается в вытягивании по оси.

При множественных смещениях или комбинированном повреждении более одной фаланги проводится репозиция осколков костей оперативным методом. После восстановления правильного порядка костных осколков на поврежденную стопу накладывается гипсовая повязка сроком на 3-4 недели.

При таких травмах необходимо незамедлительное лечение.

Закрытые переломы со смещением требуют репозиции осколков, однако в таких случаях есть возможность выполнить ее закрытым способом. Эти манипуляции требуют максимальной аккуратности и бережности, чтобы поврежденная кость правильно срасталась. Множественные переломы более одного пальца лечат с наложением лангеты ил гипсовой повязки.

Открытые переломы заживают долгое время из-за повреждений кожи. Для лечения таких травм проводят восстановление костных осколков оперативным путем. Затем выполняют обеззараживание и делают пострадавшему вакцину от столбняка. Чтобы обездвижить травмированный палец, накладывают специальную шину.

Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях

Пострадавший должен помнить, что неправильно сросшиеся переломы могут принести еще больше неприятностей, чем сама травма. Неправильно сросшиеся пальцы на ноге изменяют походку, что может вызвать проблемы с позвоночником в дальнейшем.

Поэтому при повреждении пальцев в любом случае следует обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения правильной терапии.

После снятия гипса или шины проходят реабилитационный период, в который врач включает такие терапевтические методы, как физиотерапия, лечебная физкультура, прогревание мышечных тканей при помощи УВЧ и другие.

Правильное питание играет немаловажную роль в процессе восстановления. В ежедневный рацион пострадавшего обязательно включаются продукты, богатые кальцием и другими веществами. Диета должна включать продукты, содержащие необходимые для человеческого организма микро- и макроэлементы.

Источник: https://otravmah.com/pervaja-pomoshh-pri-perelomah/paltsa-na-noge-lechenie

Перелом пальца на ноге симптомы и лечение народными средствами

Ушибов как таковых огромное множество. Довольно неприятный, пусть и не существенный на первый взгляд – ушиб пальца ноги. Данная травма встречается очень часто, особенно в теплый период. Это обусловлено ношением открытой обуви, и, как следствие, большей уязвимостью пальцев.

Ушибом называется механическое повреждение мягких тканей. Травма может возникнуть как результат падения, удара, либо в совокупности с вывихами, переломами.

Эта информация поможет верно диагностировать повреждение и осуществить грамотное лечение.

В чем заключаются различия

Выявить перелом пальца можно по следующим признакам:

  • Непривычное расположение пальца на ноге.
  • Хруст травмированных костей.
  • Отсутствие возможности самостоятельно двигать пальцем. При этом последний остается излишне подвижным.
  • Болезненность, которая лишь усиливается с течением времени.
  • Отечность, распространившаяся и на здоровые участки стопы. В отличии от случаев ушиба, не спадает после оказания доврачебной помощи.

Если имеющиеся симптомы отличаются от вышеперечисленных, это свидетельствует о наличии ушиба пальца ноги.

Во избежание ошибки и для подтверждения (опровержения) диагноза лучше пройти рентгенографическое обследование.

Классификация травмы

Ушиб бывает одной из нескольких форм тяжести. К таковым относят:

  • Ушиб 1 степени (легкая травма).
  • Ушиб 2 степени (средняя тяжесть повреждения).
  • Ушиб 3 степени (тяжелая форма).
  • Ушиб 4 степени (наиболее тяжелая травма).

Лечение ушиба напрямую связано с клинической картиной и степенью повреждения.

Симптоматика травмы

Как определить, перелом или ушиб пальца? Можно сделать это по соответствующим признакам.

Ввиду разновидности степени тяжести, ушиб пальцев ноги может иметь чуть разные симптомы:

  • Легкая степень повреждения. Сопровождается небольшой болезненностью, гиперемией Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условияхтравмированного участка, некоторой отечностью. Допустимы повреждения кожи и проблемы с движением.
  • Средняя степень. Характерна острая боль, сильный отек, травмирование и последующая замена ногтевой пластины. Имеется гематома, а после купирования боли увеличивается припухлость. Двигательные функции пальца на ноге дают сбой.
  • В тяжелом случае синяк возникает на 2-3 день. Попытки шевелить травмированным пальцем могут закончиться болевым шоком.
  • Серьезная травма. Функции ушибленного пальца полностью утеряны.

Пострадавший палец скован в движениях, так же может быть повреждена ногтевая пластина. При наличии серьезных травм лучше исключить или подтвердить вывих, трещины или перелом.

Видео

Видео —  Перелом пальца на ноге

Устранение проблемы

Разобравшись, как отличить перелом от иного рода травм, следует уделить внимание лечению. Терапия при избавлении от ушиба пальца на ноге должна быть основана на использовании медикаментов вкупе с народными средствами. Комплексное лечение обеспечит пациенту скорейшее выздоровление.

Доврачебная помощь

Должна быть оказана пострадавшему до прибытия медиков.

Суть манипуляций заключается в следующем:

  • Узнать, сломан ли палец, или лишь ушиблен.
  • Иммобилизация поврежденного пальца на ноге, исключение травмирующего фактора, поддержание состояния покоя.
  • Обработка ссадин, порезов (если таковые имеются) слабым раствором перманганата калия (марганцовка) или раствором пероксида водорода (3%-й).
  • Накладывание холодного компресса на поврежденный палец. При этом между льдом и ногой должна быть проложена материя, а сама процедура длится не более 10-ти минут с перерывом в 1-3 минуты. Это позволит предупредить обморожение конечности. Если есть возможность, следует направить на ушибленный участок поток холодной воды.
  • Массирование травмированной области каждые 10-20 минут с применением кусочков льда.
  • Накладывание повязки либо фиксация лейкопластырем ногтевой пластины, если она была повреждена.
  • Расположение нижней конечности на возвышении, что обеспечит отток крови от травмированного пальца.
  • Обезболивание таблетированными медикаментами. Если есть возможность, следует ввести анестетик внутримышечно путем инъекции. Допустим прием успокоительных препаратов.

Указанные действия помогут облегчить состояние пострадавшего и предотвратить возможные осложнения из-за несвоевременно оказанной помощи.

Способы лечения

Метод избавления от ушибов пальца на ноге достаточно много. Условно они все классифицируются на народные и традиционные.

Привычные способы

К таковым можно отнести:

  • Использование кремов и мазей, имеющих противовоспалительный и обезболивающий эффект.Лечение Перелом Пальца на Ноге без Гипса в Домашних Условиях
  • Прием обезболивающих препаратов в форме таблетированных медикаментов. Допускаются внутримышечные инъекции.
  • Физиотерапевтические мероприятия (сухое тепло, парафин, УВЧ, озокеритовые аппликации, воздействие инфракрасными лучами).
  • Подбор и использование удобной, комфортной обуви.
  • Допустима нагрузка на ногу спустя 14-21 день после ушиба.

Если повреждение было достаточно сильным (отек и гематома не сходят очень долго), консервативное лечение может не принести желаемого эффекта. Для достижения положительных результатов в этом случает требуется хирургическое вмешательство.

Для назначения того или иного препарата следует получить консультацию у грамотного специалиста.

Народные методики

Широкое применение получили собственноручно приготовленные мази по следующим рецептам:

  1. Промыть и высушить 75 гр. корней лопуха. Залить стаканом масла (оливковое или подсолнечное) и дать настояться примерно сутки. После 15 минут нагревать на медленном огне.

    Избегать кипения! Процеженный отвар хранить вдали от света и солнечных лучей в стеклянной таре.

  2. Смешать в равных количествах (по 30 гр.) нашатырный спирт, порошок камфоры, хозяйственное мыло. Последнее натереть на мелкой терке.

    Добавить в смесь белый скипидар и лампадное масло (по 200 мл.) и хорошо размешать.

Спустя несколько дней после травмирования допускается делать различные компрессы и обертывания с согревающим эффектом. Длительность такой терапии – не более 2-х недель.

Для процедур используют множество рецептов.

Вот некоторые из них:

  • Смешать уксус, растительное масло и кипяченную воду в равных пропорциях.
  • Смешать в равных количествах дубовую кору и цветки маргаритки, залить кипятком из расчета 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Дать настояться 30-60 мин.
  • Смешать 30 гр. коры липы и 3 столовой ложки лимонной цедры. Залить полученную смесь водкой (пол-литра), и дать настояться в течение 4-х дней.

Улучшают циркуляцию крови и метаболизм поврежденного участка различные прогревания. Не стоит пренебрегать и ванночками с добавлением лекарственных трав (зверобой, полынь, цветки ромашки).

Возникновение осложнений

Какие-либо проблемы могут возникнуть при некорректном оказании первой помощи.

При наличии ушиба не следует выполнять следующие манипуляции:

  • Растирание поврежденной области, поскольку это чревато образованием тромба.
  • Незамедлительный нагрев травмы. Допустимо проведение согревающих процедур спустя некоторое время.
  • Самостоятельно накладывать бинтовые повязки.

Не рекомендовано предпринимать самостоятельные меры по лечению (допустимо только при легкой степени травмы). Иногда визуальная простота недуга таит в себе переломы и трещины. Лучшим решением при ушибе является обращение к специалисту и рентгенографическое обследование.

Источник: http://narodnie-med.ru/perelom-pal-ca-na-noge-simptomy-i-lechenie-narodnymi-sredstvami.html

Источник: standorto.ru

Анатомия стопы

Человеческая стопа состоит из 26 костей, разделённых на три отдела:

  • Фаланги пальцев ‒14 костей;
  • Предпюсна ‒ 7 костей составляют заднюю часть, которая соединяется с голенью;
  • Кости плюсны ‒ 5 костей составляют среднюю часть, формируют упругий свод.

Кроме этого, у многих людей ещё есть две сесамовидные косточки.

анатомия стопы

Предплюсневый отдел ‒ это кубовидная, клиновидная, ладьевидная, а также самые крупные кости отдела ‒ таранная и пяточная.

Пяточная ‒ самая крупная кость, расположенная в задней части. Принимает на себя максимальную нагрузку, регулирует равновесие и внешнее давление путём распределения веса. Кость закреплена множеством связок, включая ахиллово сухожилие, и включает шесть сочленений суставов.

Самая высокая таранная кость соединяет стопу и голень. У неё пять хрящевидных сочленений суставов, но без прикреплённых мышц. Благодаря этой кости образуется угол поворота практически до 90 градусов, что позволяет человеку поднимать и опускать стопу.

Параллельно с таранной костью располагается ладьевидная кость и формирует подъём стопы. Крепко соединена сухожилиями с тремя клиновидными и кубовидной костями, в результате чего образуется малоподвижный сустав.

У некоторых людей существует пара дополнительных косточек, которые причиняют человеку по жизни не мало проблем. Например, добавочная ладьевидная кость (1 человек из 10) часто выступает причиной натирания обуви из-за слишком высокого подъёма стопы. В других случаях дискомфорт причиняет треугольная кость в заднем отростке таранной кости. Таким людям проблематично стоять «на носочках» из-за того, что лишняя кость сильно давит на пятку.

Плюсневый отдел ‒ сочетание пяти небольших трубчатых косточек. Первая плюсна самая толстая и прочная, вторая ‒ наиболее длинная из всей пятёрки. Весь отдел отвечает за полноценное функционирование пальцев и расположение свода.

Тела костей пирамидоподобные, а у головок передние концы скруглены. Находящиеся на этих головках суставные поверхности соединяются с нижними фалангами пальцев, а суставы на основании кости скреплены с передней предплюсной. Проксимальные части костей соединены с элементами заднего отдела стопы.

Распространённой причиной большинства вальгусных изменений являются сбои в функционировании первой плюсны. На головке этой кости очень часто образуются солевые отложения.

скелет стопы

Фаланги пальцев ‒ это 14 костей, которые обеспечивают человеку правильную ходьбу. Кость каждого пальца состоит из трёх фаланг, за исключением большого: у него всего две трубчатые кости. Все костные элементы соединены со стопой суставными поверхностями проксимальных фаланг. На мизинцах вторая с третьей фалангой часто срастаются, что при этом никак не отражается на общей функциональности.

Кроме костей, суставов и связок, полноценное строение голеностопа обеспечивают функционирующие нервные волокна, сосуды и мышцы.

Мышцы стопы отвечают за разгибание четырёх малых пальцев, кроме большого, и представляют собой тыльную группу. На подошве ступни дополнительно расположены мелкие мышцы, которые обеспечивают полноценное сгибание, отведение и приведение пальцев ноги.

Связочный аппарат

Все суставы в своей совокупности обеспечивают необходимую подвижность ступни.

  • Предплюсне-плюсневые ‒ мелкие суставы плоской специфической формы с ограниченной подвижностью. Образуют твёрдую основу стопы благодаря множеству связок в кости предплюсны.
  • Межфаланговые ‒ сбоку скреплены связками, в результате чего сустав неподвижен.
  • Подтаранный ‒ довольно малоподвижное соединение в заднем отделе стопы. Выполняет функцию свода таранной и пяточной костей.
  • Плюснефаланговый ‒ малоподвижный сустав шаровидной обтекаемой формы, который отвечает за сгибание и разгибание пальцев.
  • Таранно-пяточно-ладьевидный ‒ универсальное сочленение из трёх костей с определённой осью вращения. Вращательные движения вокруг оси совершаются вовнутрь и в наружную сторону.
  • Голеностопный ‒ самый крупный сустав, соединяющий вместе сразу три кости. В виде блока образован таранной костью и голенью. Сам сустав прикреплён к хрящу, а по краям расположены связки. Любые вращательные движения ступнёй возможны благодаря подвижности этого сустава. Принимает на себя всю основную нагрузку.

суставы стопы

Такое непростое строение стопы позволяет ей выполнять три главные функции: опорную, балансировочную и рессорную.

Опорная функция ‒ обусловлена возможностью противостоять и препятствовать вертикальным нагрузкам. Во время ходьбы переходит в толчковую функцию ‒ самую сложную в виду сочетания рессорности и баланса. В случае опорной дисфункции человек испытывает сильную боль во время прыжков или бега.

Балансировочная функция ‒ регулирует положение тела в процессе движения. Если стопа в анатомической норме, она способна распластываться, охватывая подстилающую поверхность. Таким образом, человек осязает ту площадь, куда ставит ногу.

Рессорная ‒ сглаживает толчки во время ходьбы, бега или прыжков. Если свод (подъём) находится на низком уровне, это провоцирует болезни и ног, и позвоночника. В отдельных случаях регулярно травмироваться при этом способны даже внутренние органы.

Причины перелома

В большинстве случаев травме подвержены большой палец ноги и мизинец. Причины при этом могут быть самые разные. Фалангу пальца ломают в результате:

  • Прыжка с большой высоты;
  • Сдавливания стопы;
  • Сильного удара об угол мебели или камни;
  • Попадания стопы под колесо велосипеда;
  • Во время занятий экстремальными видами спорта;
  • Производственной травмы;
  • Остеопороза, туберкулёза костей.

Частые подворачивания стопы и падения из-за ношения неудобной обуви ‒ ещё одна распространённая причина переломов пальцев ноги.

Признаки перелома

При переломе пальца на ноге накладывают гипс

Симптомы перелома пальца ноги отличаются по степени травмы и её чёткой локализации. Например, при переломе большого пальца пострадавший ощущает сильную боль, а о трещине в фаланге мизинца может даже не знать, и кость впоследствии срастётся сама без гипса и фиксации повреждённого пальца.

Общие симптомы при переломах пальца на ноге:

  • Воспалительный процесс: отёк тканей и покраснение, локальное повышение температуры;
  • Острая или умеренная ноющая боль в повреждённом пальце во время любого движения или прикосновения;
  • Неестественное положение фаланги поломанного пальца;
  • Ограниченная подвижность или полная неподвижность травмированного пальца, невозможность даже опереться на ногу;
  • В месте травмы ‒ гематома или локальное посинение кожи вплоть до тёмно-фиолетового оттенка;
  • Патологическая подвижность пальца;
  • Пульсация в месте перелома;
  • Симптом Якобсона ‒ при пальпации головки плюсневой кости боль становится ощутимее;
  • Разорванная костными осколками кожа при открытом типе перелома.

Если с момента травмы прошло небольшое количество времени, в процессе пальпации повреждённого пальца возникает костная крепитация (хруст) в силу трения друг о друга фрагментов кости. Все переломы пальцев стопы часто сочетаются с повреждением сухожилий и связок, или же с вывихами межфалангового сустава.

Как отличить перелом от ушиба

Самостоятельно распознать перелом и ушиб можно по трём категориям признаков: двигательной активности, характеру и интенсивности боли, а также по цвету кожи на пальце и в области травмы.

При обычном ушибе:

  • После ушиба пострадавший ощущает сильную боль. При этом она постепенно угасает до ноющей, а после ‒ окончательно проходит самостоятельно или благодаря минимальному вмешательству в виде наложения успокаивающего геля или холодного компресса.
  • Пошевелить из-за боли пальцем практически невозможно, но только в течение первого часа после ушиба. Со временем интенсивность боли спадает, и ступня восстанавливает полноценную двигательную активность.
  • Цвет кожи на ушибленном пальце меняется от насыщенно-розового до ярко-красного или багрового. Отёк в месте ушиба может появиться только на следующий день.

Как определить перелом пальца на ноге?

  • Боль в пальце резкая и ярко выраженная, может распространяться на всю стопу или ближайшую область. Со временем не утихает, при пальпации становится только сильнее.
  • Палец деформирован и находится в неестественном положении.
  • Признаки перелома большого пальца на ноге заключаются в том, что пострадавший в нём ощущает пульсацию и распирание.
  • Движения пальцем невозможны. Попытки полностью стать на стопу сопровождаются резкой болью. Чтобы максимально облегчить болевые ощущения, человек вынужден удерживать его в каком-то определённом положении.
  • В месте перелома кожа мгновенно приобретает синюшный оттенок разной степени интенсивности. В течение нескольких первых минут появляются отёчность и гематома. Под ногтем чаще всего происходит кровоизлияние.

К какому врачу обратиться

осмотр стопы

В случае подозрения или фактического перелома пальца ноги обращаться необходимо к травматологу, хирургу или лечащему терапевту, который направляет к узкому специалисту, если для этого есть все основания.

Классификация

Классификация переломов довольно обширная. При этом существенное клиническое значение имеют только несколько категорий.

По причине нарушения целостности фаланги переломы бывают травматические (вследствие травмы) и патологические (в силу пониженной прочности костной ткани).

По месту локализации разлома различают переломы основной, средней и ногтевой фаланги. Кроме этого, могут быть сочетанными.

По количеству отломков кости переломы бывают:

  • Одно и двухоскольчатые ‒ травма случилась на фоне удара тупым предметом;
  • Безоскольчатые ‒ повреждение произошло в результате перегрузки фаланги: чаще всего при падении на палец;
  • Многооскольчатые ‒ перелом произошёл в результате удара тупым предметом с неровной поверхностью.

Классификация по линии излома разделяет переломы на поперечные, продольные, косые, винтообразные, S- и T-образные.

По наличию или отсутствию повреждения отломками кожи бывают открытые и закрытые. Такие травмы в свою очередь, делятся на перелом со смещением и без. Открытый перелом рассматривается как перелом со смещением ввиду того, что повреждение кожи без наличия острых отломков попросту невозможно.

Переломы со смещением дополнительно делятся на категории:

  • Углового смещения;
  • Продольного расхождения отломков;
  • Продольного захождения;
  • Вклинивания отломков.

переломы стопы со смещением

Угловые смещения чаще всего случаются у детей по причине более мягкой надкостницы. В результате кость может быть повреждённой только, с одной стороны. За счёт удержания надкостницей вторая сторона не затронута. Костные отломки при этом смещены в противоположную разлому сторону.

Переломы с расхождением отломков фаланги встречаются не очень часто, потому как подобная травма может произойти при патологическом повреждении связок и мышц у человека. При этом перелом с захождением ‒ явление распространённое. В момент перелома эластичные мышцы и окружающие ткани чрезмерно стягиваются и сдвигают отломки. Палец выглядит короче естественного размера.

Переломы с вклинением составляют почти ⅓ всех переломов пальца стопы. Это обусловлено тем, что направление внешней силы на палец совпадает с его осью, а суставы соседних фаланг всю нагрузку берут на себя. Происходит деформация хряща наряду с подсуставными трещинами. Этот вид травмы нередко путают с закрытым переломом без смещения.

Первая помощь

Основная, первая помощь при переломе заключается в обезболивании, дезинфекции раны, если она есть, и в плотной фиксации стопы. В связи с этим пострадавшему нужно:

  1. Принять анальгетик.
  2. Любым антисептиком хорошо обработать края раны.
  3. Обездвижить сломанный палец ватой, проложенной между повреждённым и соседним пальцем. Но если кость существенно деформирована, это стоит доверить профессиональному медику.
  4. Придать пострадавшей ноге положение, в котором палец не будет соприкасаться ни с какими окружающими предметами и приложить холодный компресс. Наилучший вариант в этом случае ‒ с основным упором на пятку, чтобы пальцы не испытывали ни малейшей нагрузки. Ногу также можно держать в приподнятом положении. Это поможет оттоку крови с повреждённого места, что препятствует образованию обширного отёка и снижает сильную боль.

После оказания такой первой помощи человеку в любом случае необходимо обратиться в травмпункт или ближайшую поликлинику. Самостоятельно лечить перелом пальца на ноге в домашних условиях настоятельно не рекомендуется.

Диагностика

снимок стопы

Деформацию легко визуализировать при сломанной фаланге большого пальца. В остальных случаях незначительные переломы и трещины самостоятельно определить невозможно. Пострадавший нуждается в профессиональном осмотре у травматолога, во время которого специалист уточнит срок давности и первопричину травмы, а также назначит рентген. Для того чтобы максимально точно выявить локализацию трещины или раскола, снимок делают в двух проекциях. По его результатам устанавливаются тип перелома, его тяжесть и назначают варианты лечения.

Методы лечения

После подробной диагностики и определения характера травмы выбирают соответствующее лечение. Тот или иной метод коррекции всегда зависит от степени тяжести перелома.

Гипсовая иммобилизация

Наложением гипса при переломе необходимо обездвижить не только сам сломанный палец, но и в целом стопу. Поэтому повязка дополнительно охватывает нижние две трети голени по принципу «сапожок». Но в ряде случаев гипс не накладывается. Это касается самостоятельно заживающих трещин и первых дней после операции на ноге, когда перелом пальца выступает патологией вторичной.

Сколько носить гипс? Сроки ношения гипса большей частью индивидуальны и зависят от первоначальной сложности перелома, а также возникающих осложнений в процессе.

гипс

При закрытом переломе без смещения и трещинах гипс необходимо наложить на срок от 14 до 21 дня. Полное восстановление при этом наступает после третьей недели. Многооскольчатые повреждения и переломы со смещением предполагают гипсовую иммобилизацию на месяц с восстановлением трудоспособности через 6–8 недель. Что касается открытых переломов и травм, которые требуют открытой репозиции фрагментов, ходить в гипсе придётся от 5 до 6 недель, а окончательно нога восстановится к 9–10 неделе.

Значительно замедляют заживление разные осложнения. Например, при возникшем остеомиелите требуется операция, после которой пациент восстановится на 3–4 недели позже обычного. И это при условии, что остеомиелит полностью устранён.

Если сращение кости оказалось неправильным, возникает необходимость в повторном её разрушении и правильном формировании отломков. Подобное вмешательство продлевает срок ношения гипса минимум ещё на 4 недели.

Можно ли наступать на ногу в гипсе при переломе пальца?

На протяжении всего периода лечения, пока длится гипсовая иммобилизация, в качестве необходимой опоры пациенту требуются костыли или трость. Только по итогам контрольных рентгеновских снимков врач оценивает состояние кости и позволяет наступать на конечность.

Хирургические методы

Операция необходима в том случае, если у пациента открытый перелом, многооскольчатый открытый или закрытый перелом со смещением, в случаях возникшего остеомиелита, а также при неправильном сращении кости.

В качестве эффективной терапии пострадавшему проводится:

  • Скелетное вытяжение;
  • Открытая репозиция;
  • Одномоментная закрытая репозиция.

Скелетное вытяжение пациенту показано, если невозможно провести одномоментную закрытую репозицию. Процедура проводится под местной анестезией и заключается в манипуляциях, которые позволяют оттянуть и поддержать дистальные отломки. Капроновую нить проводят через кожу и кольцом связывают концы между собой, а к гипсу прикрепляют к гипсу крючок, удерживающий это кольцо. Пациент носит гипс ещё 14 дней до полного сращения кости фаланги.

При переломе пальца на ноге накладывают гипс

Закрытая одномоментная репозиция применяется в лечении перелома без смещения большого пальца. В частности, его ногтевой фаланги. Манипуляцию проводят при помощи тракционных аппаратов.

Главная особенность этой методики ‒ в правильном растяжении пальца по оси и возвращении фрагментов повреждённой кости в естественное положение. Процедура болезненная и проводится под местной или общей анестезией. Смещённые кости очень мелкие, поэтому конечный результат достигается со второго или третьего раза. По окончании пациенту накладывают гипсовую лонгету и проводят контрольный рентгеновский снимок.

Открытая репозиция ‒ полноценное хирургическое вмешательство, задача которого соединить разломанные участки и вернуть их в обычное состояние. Чтобы полноценно зафиксировать фрагменты костей, используют спицы, шурупы, пластины и проволоки. Гипсовая иммобилизация после такой операции необходима на срок от 1 до 2 месяцев.

Пластырная повязка

При переломах большого, среднего пальца или мизинца вместо обычного гипса можно использовать подобные фиксаторы. Съёмная конструкция надёжно закрепляет фалангу в нужном положении и в то же время позволяет человеку вести привычный образ жизни.

При переломе пальца на ноге накладывают гипс

В особенности пластырная повязка незаменима в ситуациях с переломом мизинца в результате падения тяжести или сильного удара ногой. Привычный гипс в этом случае слишком громоздкий и всю стопу ограничивает в функциональности. Пластырная повязка позволяет нормально ходить, и в то же время защищает мизинец от неблагоприятных внешних воздействий.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты при переломах выступают в качестве симптоматической терапии. Применяют основные три категории: обезболивающие, хондропротекторы и противовоспалительные.

Принимать их необходимо как внутрь, так и местно ‒ непосредственно на сломанный палец. Для чего они необходимы:

  • Чтобы максимально стимулировать процессы восстановления тканей;
  • Нормализовать кальциево-фосфорный обмен;
  • Ускорить костный метаболизм;
  • Восполнить нехватку кальция;
  • Предотвратить развитие воспаления.

C этой целью пациенту назначают: Терафлекс, Хондроитин, Остеогенон, Глюконат кальция, Кальций Д3, Кальцемин, Тималин, Нурофен, Кетанов.

В качестве эффективных обезболивающих мазей используют Вольтарен, Траумель, Найз, Синякофф и Бодягу. Средства наносятся на палец до трёх раз в день плавными массирующими движениями.

Лечение в зависимости от вида перелома

  • Самым лёгким в лечении считается краевой перелом ногтевой фаланги первого пальца. Травма происходит, как правило, в результате прямого удара по пальцу тяжёлым предметом. Лечение состоит в устранении из-под ногтя кровяных сгустков, фиксации отломков и присоединении пострадавшей фаланги к соседнему пальцу. Если же кровоподтёк обширный, не исключается удаление ногтя.
  • Повреждения пальца ноги со смещением подразумевают вытягивание его по оси. Если смещение множественное и затронуты другие фаланги, необходима ручная репозиция фрагментов костей и гипс «сапожком» в течение месяца.
  • Множественный перелом одновременно 4 пальцев требует наложения гипсовой пластины и лангеты.
  • Самый распространённый компрессионный перелом большого пальца на ноге часто срастается достаточно долго, предполагает фиксацию сустава спицами и ношение гипса от 1 до 2 месяцев.
  • Травмы без смещения основной и средней фаланги для полноценного заживления иммобилизуются пластырем на срок от 2 недель до месяца.
  • При открытых переломах рану обеззараживают, делают вакцину от столбняка, восстанавливают отломки фаланги и накладывают гипс или шину для фиксации пальца.
  • В лечении закрытого перелома со смещением проводят репозицию фрагментов кости и надёжно фиксируют гипсом стопу.

Реабилитация

При переломе пальца на ноге накладывают гипс

Сколько заживает перелом? Период восстановления после перелома обычно продолжается от 5 до 7 недель. Пациенту необходимо всё это время строго контролировать любые передвижения и нагрузки на повреждённую ногу, избегать любых спортивных занятий и длительных пеших прогулок.

В течение этого времени крайне важно:

  • Не употреблять выводящие кальций продукты: газированные напитки, кофе и алкоголь;
  • Носить только удобную обувь на устойчивой и комфортной подошве;
  • Включить в рацион максимальное количество продуктов, богатых на кальций: молочные продукты, яйца, хлеб и всевозможные овощи.
  • Кроме этого, большое значение имеют физиопроцедуры. Полноценная реабилитация не обходится без таких назначений:
  • УВЧ для стимуляции метаболизма и регенерации ‒ от 10 до 15 процедур.
  • Тёплые содовые и солевые ванночки сразу после снятия гипса для гемодинамики и реорганизации костной мозоли ‒ 10–15 процедур.
  • Аппликации горячей соли или озокерита для расширения кровеносных сосудов и полноценного кровоснабжения.
  • Лечебная гимнастика на все пальцы, кроме повреждённого для предотвращения контрактуры.
  • Механотерапия (без гипса) для восстановления нормальной моторики пальцев ‒ 20–25 процедур по 30 минут.

Возможные осложнения и последствия

Перелом пальца стопы может обернуться малоприятными для здоровья последствиями, даже если он был относительно лёгким. Речь идёт, в первую очередь, об отсутствии квалифицированной помощи вне зависимости от того, пострадавший сознательно её проигнорировал или не знал о наличии трещины (перелома).

Что может произойти при неправильном сращении кости или же длительном её несращении:

  • Формирование обширной гематомы;
  • В разной степени деформация пальца с соответствующей ограниченной подвижностью;
  • Образование костной мозоли;
  • Суставная деформация;
  • Неподвижность сустава ‒ анкилоз, при котором осколки нескольких костей фаланги неправильно срастаются в одну сплошную кость;
  • Остеомиелит или вторичная инфекция вплоть до сепсиса при неполноценной антисептической обработке открытого перелома;
  • Образование ложного сустава и патологическая подвижность отломков фаланги;
  • Гангрена ‒ самое страшное последствие, когда в результате неправильного сращения начинается стремительный процесс отмирания тканей из-за отсутствия полноценного кровообращения.

Всё это существенно затрудняет необходимую реабилитацию, а в качестве лечения оптимальным вариантом остаётся только повторное разрушение кости и правильное соединение отломков. Исключение составляют развитие сепсиса, остеомиелита и гангрены, когда терапия проводится сугубо в зависимости от степени тяжести общего состояния.

Прогноз выздоровления

При своевременно начатой терапии и полноценной грамотной реабилитации прогнозы всегда благоприятные. Во всех остальных случаях, когда пациент игнорировал перелом или занимался самолечением, последствия переломов пальцев ноги бывают непоправимыми вплоть до инвалидности.

 

Источник: moitravmatolog.ru