Перелом лодыжки болезненный и неприятный. Голеностоп в человеческом организме является опорой для всего тела, он выполняет функцию амортизатора при ходьбе. Перелом хотя бы одной из костей голеностопа, к примеру, щиколотки, приносит человеку множество неудобств и болевых ощущений.

Проблема перелома лодыжки

Причины и факторы риска травмы

Причины перелома лодыжки могут быть самыми разнообразными, чаще всего случаются травмы от прямых ударов в область ноги, как в случае с ДТП, или же вследствие неосторожности при ходьбе. Существует ряд факторов, что могут спровоцировать перелом лодыжки, к ним можно отнести:


  • недостаток кальция в детском и подростковом возрасте;
  • пожилой возраст больного;
  • беременность;
  • постоянный прием гормональных контрацептивов;
  • неправильное питание;
  • заболевание надпочечников и щитовидной железы;
  • недостаток витамина D3 в организме;
  • остеопороз и другие заболевания костей;
  • генетические заболевания;
  • воспалительные заболевания мышц;
  • избыточный вес;
  • чрезмерные занятия спортом и другие виды деятельности, связанные с постоянным активным движением.

Причины и факторы риска травмы

Симптомы нарушения целостности кости

Перелом лодыжки имеет характерные признаки, а именно:

  • сильный хруст при травме;
  • болевые ощущения в области голеностопа;
  • отек ноги;
  • гематомы и кровоизлияния;
  • нарушения функций сустава;
  • неестественное положение ноги;
  • онемение в конечностях;
  • головокружение;
  • слабость во всем теле;
  • озноб и тошнота;
  • бледность кожи;
  • деформация костей, которые могут прорывать кожный покров и выходить наружу.

Симптомы перелома лодыжки, в зависимости от тяжести травмы, могут отличаться и дополнятся нетипичными признаками, такими как повышение температуры тела и давления. В случаях со скрытыми переломами симптомы могут быть слабо выражеными и проявляться не сразу после травмы, а спустя несколько часов и даже дней. Очень часто перелом лодыжки закрытого типа путают с ушибом и вывихом, что тоже характеризуются посинением и припухлостью.

Симптомы нарушения целостности кости

Классификация переломов лодыжки

Сама щиколотка разделяется на 2 части — медиальная лодыжка и латеральная. Перелом лодыжки может быть нескольких видов и проще всего классифицировать травму следующим образом (но сделать это может только опытный доктор):

  • перелом внутренней лодыжки;
  • перелом со смещением, который встречается намного чаще других вариантов травмы;
  • перелом наружной части стопы;
  • закрытый и открытый перелом.

Каждый из вышеуказанных видов перелома характеризуется своей симптоматикой и длительностью лечения. Закрытый перелом лодыжки отличается тем, что травмируются только внутренние ткани, иногда возможен вариант, когда человек может после травмы передвигаться сам и наступать на ногу. В таких случаях диагностировать перелом можно с проявлением гематомы и опухлости в области голеностопа. Открытый перелом лодыжки характеризуется прорывом и внутренних и внешних мягких тканей в ноге. Потерпевший может даже увидеть кость внутри под мягкими тканями.

Перелом внутренней лодыжки позволяет человеку передвигаться самому, опираясь на область пятку или наружную часть стопы. Если же так случилось, что сломана наружная, то при нажатии на середину голени, пациент ощущает острую боль в месте полученной травмы. Человек с переломом наружной лодыжки не может самостоятельно передвигаться, каждое движение приносит ему неприятные ощущения.

Диагностика и первая помощь

Если у кого-то случалась травма, и есть подозрение на перелом лодыжки, своевременно оказанная первая помощь играет большую роль в дальнейшем выздоровлении больного.
рвым делом требуется успокоить потерпевшего и приложить лед к месту травмы. Если имеет место перелом медиальной или лодыжки, то лед накладывать нужно выше травмы. Ни в коем случае не позволяйте человеку опираться на больную ногу или самостоятельно передвигаться. Чтобы опухоль не распространялась, быстро снимите с потерпевшего обувь и подставьте под нее валик из одежды или какой-нибудь ткани.

К открытому перелому, особенно если это наружная лодыжка, следует относиться очень осторожно, ни в коем случае не прикасайтесь руками к ране и не позволяйте это делать больному.

Не пытайтесь вытягивать осколки костей из раны. Если разорван кожный покров и идет кровь, ее нужно остановить, наложив выше травм жгут. Не забудьте засечь время наложения жгута, оно не должно превышать 3 часа. Для полного обездвиживания ноги требуется наложить шину. Сделать ее можно даже из подручных средств, подойдет что угодно — лопата, палка, доска или даже веник. Если человек страдает от сильной боли, причиной которой стал перелом наружной лодыжки, и не в силах ее выносить, ему можно дать обезболивающее средство, которое уменьшит неприятные ощущения до приезда врачей. Говорить о том, что обязательно вызвать скорую помощь, наверное, нет смысла, так как каждый здравомыслящий человек сделает это без посторонних подсказок.


Диагностика и первая помощь

Диагностировать и назначить эффективное лечение таких травм, как переломы лодыжек, может только квалифицированный врач в условиях стационара. В точности определить, что это перелом медиальной лодыжки или же сломана латеральная лодыжка, произошла ли травма костей со смещением или без них, доктор сможет с помощью рентгена или томографии. Рентгенография травмированной ноги проводится в нескольких проекциях для точности постановки диагноза.

Лечение в стационарных условиях

После того, как доктор определит, повреждена медиальная лодыжка или латеральная, требуется приступать непосредственно к лечению травмы. Перелом ноги, в зависимости от того, присутствует перелом внутренней лодыжки или сломана наружная без ее смещения и со смещением, подразумевает совершенно разные методы лечения.

Переломы лодыжки без смещения являются наименее опасными для человека. Если целостность кожного покрова не повреждена, оперативное вмешательство не требуется. Иногда перелом лодыжек без смещения имеет скрытые симптомы, поэтому диагностировать его довольно затруднительно.
тодика лечения переломов лодыжки без смещения заключается в наложении на ногу лонгета, сверху фиксируемого бинтом. Процесс бинтования ноги очень важен, самостоятельно его человек без особых навыков правильно не сделает. Бинтовать травмированную конечность требуется сверху вниз, при этом стараться постоянно придерживаться равномерной толщины слоев, а на пальцах бинтовать нужно в обратную сторону, снизу вверх.

Перелом медиальной лодыжки со смещением нуждается в немедленном восстановлении поврежденных элементов голеностопа. При переломе медиальной лодыжки со смещением обойтись без гипса невозможно. Гипс накладывают в виде сапожка, вплоть до колена. Вправление суставов происходит под общим или местным наркозом. Сколько ходить в гипсе при переломе, точно скажет лечащий врач, в большинстве случаев, срок ношения гипса составляет до 3 месяцев, а заживает травмированная нога около полугода.

Лечение в стационарных условиях


Открытый перелом лодыжки лечение подразумевает радикальное оперативное вмешательство. Операция проводится под общим наркозом, хирурги полностью восстанавливают нормальное строение голеностопа, его мягких тканей и связок. После операции на травмированную ногу также накладывается гипсовая повязка. Период восстановления составляет от 3 до 6 месяцев.

Если травма ноги привела к такому явлению, как трещина лодыжки, а осколки кости не могут удержаться на нужном месте, требуется скелетная вытяжка.

Хотелось бы отметить, что несоблюдение рекомендаций врача в процессе лечения может стать причиной неправильного сращивания костей. Если такое явление будет наблюдаться, то докторам придется заново ломать ваши конечности, чтобы сложить их должным образом.

Реабилитация и восстановительный период

Переломы внутренней лодыжки без смещения, как и переломы со смещением, требуют дальнейшей реабилитации, какой именно — назначает врач. Чаще всего методики выздоровления выглядят следующим образом:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез кальцием;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • УВЧ;
  • инфракрасная терапия лазером;
  • экстракорпоральная ударно-волновая терапия, используется чаще для лечения латеральной лодыжки.

Обычно в процессе реабилитации доктор выбирает какой-то один из методов, но есть ряд случаев, когда требуется комбинировать физиотерапевтические процедуры.


Для того, чтобы возобновить силы организма, если получен перелом наружной лодыжки без смещения, рекомендовано пересмотреть свой рацион и употреблять продукты с большим содержанием кальция. Частые прогулки на солнце будут способствовать выработке витамина D3, что отвечает за усвоение кальция, и костная ткань будет наращиваться намного быстрей.

Массаж и лечебная физкультура — поездки на велосипеде, ходьба на пальчиках и плаванье — одни из самых эффективных гимнастических процедур. Они помогут избежать повреждения латеральной лодыжки положительно скажутся на возобновлении функции суставов. Если травма голеностопа имела открытый характер, в дальнейшем нужно носить обувь с ортопедической стелькой, женщинам на время следует забыть о высоких каблуках.

Среди факторов, от которых напрямую зависит скорость выздоровления больного, можно отметить возраст пациента. Молодые люди быстрее справляются с травмами конечностей любо степени тяжести, нежели пожилые.

В качестве профилактики травмирования нижних конечностей можно посоветовать выполнять легкие физические упражнения, чтобы ваши мышцы были хоть немного подготовлены к возможной травме. Это не обезопасит вас от падений, но хотя бы ускорит процесс выздоровления. Своевременное лечение заболеваний костно-суставной системы тоже прослужит отличной профилактикой переломов голеностопа и его составляющих.

Не пренебрегайте своим здоровьем, ведь перелом наружной лодыжки опасен, и не рискуйте лишний раз при первых изменениях цвета кожи в конечностях, припухлости и резкой боли, немедленно обращайтесь к травматологу за консультацией.

Source: legsgo.net

Источник: sustav.nextpharma.ru

Уникальное нововведение в области травматологии


Действительно, сейчас медицина не стоит на месте и на смену обычным малопривлекательным приспособлениям приходят уникальные пластиковые фиксаторы. Но не все пациенты знают о том, что это за полимерный гипс, как правильно использовать, и, чем же он лучше традиционного фиксатора, к которому все уже давно привыкли.

Что представляет собой пластиковый гипс

Это уникальное ортопедическое изделие. При его изготовлении используются прочные полимерные материалы. Такое устройство очень мало весит и оно очень просто в использовании. Это фиксатор, с которым можно ходить очень долго. А еще легкий гипс намного легче обычного медицинского фиксатора.

Благодаря ему, больной вправе вернуться к привычному образу жизни и не чувствовать болезненных ощущений при движениях. Такое фиксирующее приспособление используется не только людям с переломом ноги или руки, но и гражданам с травмой плеча, лодыжки, стопы, пальцев руки. С помощью пластикового гипса на ногу пациент может свободно двигать своей конечностью. Из-за этого гибкость в ней не снижается, но зато процесс восстановления пациента ускоряется. А еще такой пластиковый гипс можно даже фиксировать на палец.

Виды пластикового гипса


Условно пластиковый гипс при переломе делится на несколько основных видов.

Фиксатор делают из:

  • скотчкаста;
  • софткаста;
  • примкаста;
  • турбокаста.

Каждый из вышеописанных приспособлений обладает своими положительными и отрицательными качествами. А еще они изготавливаются из разных материалов.

Рассмотрим все эти изделия более подробно.

Скотчкаст

Это очень легкое изделие. Выполняется оно из синтетических материалов. Благодаря этому, воздух постоянно проникает к больной конечности. Причем накладывать фиксатор на конечность настолько просто, что справится с этим любой врач. Дополнительного оборудования для наложения не требуется.

Но некоторые пациенты отмечают то, что этот материал очень жесткий. Поэтому под пластиковый гипс, накладываемый на кисть и запястье, обязательно нужно надевать ватный чулок.

Софткаст

Это очень эластичное изделие. Фиксатор используют для фиксации гибких повязок, которые накладываются пациентам с растяжением. К примеру, такой пластиковый гипс используется не только для взрослых пациентов, но и даже для пациентов детского возраста.

Сколько весит гипс на ноге

Готовится это удерживающее приспособление из полимерной стекловолоконной ткани. Пропитывается оно полиуретановой смолой. Это изделие не боится воды, отлично пропускает воздух. Но чтобы такое приспособление стало более водонепроницаемым, под фиксатор укладывают скоткаст.

Примкаст

Это удерживающее приспособление изготавливают из уникального медицинского материала. Этим материалом является полиэстеровое волокно.

Такое съемное приспособление является гипоаллергенным и обладает оно следующими свойствами.

Оно имеет:

  • два уровня жесткости. Вид жесткости определяется ортопедом во время наложения фиксирующей повязки;
  • высокий уровень газообмена. Это достигается за счет сетчатой структуры;
  • специальные выемки, сделанные для «мышечной помпы». Это предотвращает появление отеков в проблемной области;
  • в своем составе материалы, которые практически никогда не вызывают у пациента аллергии.

Но и недостатки у такого фиксатора есть. Главный недостаток в том, что он очень дорогой.

Турбокаст

Изделия, сделанные из такого материала, считаются самыми дорогими. Обычно такую фиксирующую повязку изготавливают из поликапролактона. Эти пластиковые гипсы абсолютно безопасны и применяется при любых переломах.

А еще такое приспособление обладает следующими полезными свойствами.

Оно обладает:

  • водонепроницаемостью;
  • хорошим газообменом;
  • возможностью использовать во время рентгенографического исследования;
  • возможностью менять положение и настраивать под пациента. Поэтому чаще всего такая мягкая повязка используется для фиксации плеча;
  • возможностью снимать фиксатор с поврежденной конечности и надевать обратно в домашних условиях;
  • возможностью использовать фиксатор лицам любого возраста;
  • безопасностью, т. е. изготавливается оно из абсолютно безопасных материалов.

Но обладает это изделие и некоторыми недостатками. Оно дорого стоит и такой фиксатор сложно накладывать на сломанную конечность. А еще такой пластиковый гипс имеет некоторые противопоказания, о которых лучше заранее узнать у врача.

Сколько весит гипс на ноге

В чем преимущества

Как и любое другое медицинское изделие, пластмассовый гипс на руку или на ногу обладает некоторыми положительными качествами.

Оно:

  • обеспечивает доступ к травмированной конечности;
  • удобно в ношении;
  • не боится воды;
  • плотно прилегает ко всей травмированной конечности;
  • может приобрести любую форму;
  • гипоаллергенно;
  • дает пациенту возможность принимать душ, вести привычный образ жизни;
  • обладает небольшим весом;
  • может накладываться на руку, ногу, иную травмированную часть тела.

А еще такие облегченные гипсы помогают облегчить нагрузку, приходящуюся на травмированную ногу.

Каким образом фиксируются полимерные бинты

Способ фиксации пластикового фиксатора зависит от того, приспособление из какого материала использует пациент.

Если он использует софткаст, скотчкаст, примкаст, то предварительно пациенту стоит надеть на руку специальный чулок. Он будет служить своеобразной прослойкой между кожей и медицинским приспособлением.

Если пациент использует турбокаст, то никаких дополнительных приспособлений ему на руку надевать не требуется. Но перед наложением его на руку пациенту придется пройти несколько температурных процедур.

Больно ли накладывать пластиковый гипс

Многие пациенты задаются вопросом о том, больно ли накладывать пластиковый фиксатор. Врачи отмечают, что процедура его наложения не вызывает у пациента никаких болезненных и иных неприятных ощущений. Но накладывать пластиковый гипс может только ортопед или человек, работающий в травматологии.

Объективные достоинства полимерного бинта

А еще пластиковый фиксатор, а особенно тот, что сделан из турбокаста, нравится пациентам тем, что его можно использовать людям с любыми повреждениями.

А еще он:

  • создан из безопасных материалов;
  • легко транспортируется, а пациент еще может и его самостоятельно снимать и одевать;
  • изменяет свое положение по желанию пациента;
  • настолько легкий, что его можно не снимать при проведении рентгенографии;
  • хорошо пропускает воздух, но плохо пропускает воду.

Как снимать иммобилизирующее приспособление

Решение о снятии фиксатор может принять только лечащий врач. Без консультации с ним удалять фиксирующее приспособление запрещено. Причем снять дома можно только некоторые виды пластиковых гипсов. В большинстве случаев снимают фиксирующее приспособление именно в больнице. Так как после его снятия больному могут наложить лангетку, а лангетка на руку и на ногу может отличаться.

Сколько весит гипс на ноге

Недостатки обычного гипса

Обычное фиксирующее приспособление несколько проигрывает мягкому гипсу, который накладывается и на руку, и на ногу.

К примеру, человеку с обычной фиксирующей повязкой нельзя мыться. Под действием воды материал, из которого сделан бинт, может размокнуть. Из-за этого под фиксатором возникнет неприятная крошка, которая будет вызывать зуд и раздражение на коже. А вот пластиковый гипс, это фиксатор, который можно мочить.

А еще обычные фиксирующие повязки, по сравнению с пластиковыми фиксаторами, очень тяжелые. А материал, из которого они сделаны, плохо пропускает воздух. Из-за этого процесс восстановления пациента может затянуться.

А еще традиционное фиксирующее приспособление:

  • обладает непривлекательным внешним видом;
  • быстро скапливает грязь, становится очагом размножения бактерий;
  • сложен в эксплуатации и плохо прячется под одеждой.

А еще людям с обычным фиксатором нужно периодически делать рентген, и контролировать процесс срастания поврежденных костей. А для этого им приходится несколько раз снимать фиксирующее устройство и надевать его обратно. С пластиковым гипсом таких проблем нет, т. к. врач может легко заменить его новым. Причем осуществить замену может и сам пациент.

Наложение гипса из пластика

Если пациент с переломом лодыжки, голеностопа хочет сам себе наложить пластиковый гипс, то перед его наложением ему рекомендуется посоветоваться с врачом.

А еще лучше, если пациент с травмой обратится в травмпункт, сделает рентген. Это исследование поможет определить место локализации травмы, и способ, которым лучше зафиксировать сломанные кости.

Обычно пластиковый фиксатор накладывает только врач. Причем он должен не только правильно наложить пластиковый гипс на сустав, но и правильно расположить пальцы пациента. Так процесс заживления голеностопа и вообще конечности пройдет быстрее.

А способ наложения современного гипса также зависит от того, какое фиксирующее приспособление использует пациент, и куда он его будет фиксировать: на руку или на ногу.

Если используется фиксирующее приспособление, сделанное из софткаста, скотчкаста, примкаста, то перед наложением полимерные бинты для гипса обязательно размачивают, а только потом их накладывают на поврежденное место.

Фиксаторы из турбокаста размягчаются не в воде, а при очень высокой температуре. 

Обычно материал требуется нагреть до 60 градусов. А далее их остужают до 40 градусов. Такой фиксатор очень эластичный и легко фиксируется на поврежденной конечности. Причем такой фиксатор еще очень легко меняет свою форму, моделируется четко под сломанную конечность.

Сколько весит гипс на ноге

Снятие пластикового гипса

В домашних условиях пациент вправе снять только пластичный гипс, сделанный из софткаста. Он может его просто размотать или разрезать ножницами.

Если же пациент носит фиксатор, сделанный из пластика, то для его снятия ему требуется обратиться в медицинское учреждение. Там фиксатор снимается специальной осцилляторной пилой.

Подытожим: если пациент хочет, чтобы конечность срослась быстрее, то ему можно посоветоваться с врачом, наложить на нее пластиковый фиксатор. Но самостоятельно накладывать фиксатор себе не стоит. Это может привести к неправильному сращиванию костей. Из-за этого пациенту придется вновь обращаться к врачу, тот будет заново ломать руку, правильно накладывать на поврежденное место фиксирующее приспособление.

Источник: perelomkocti.ru

Растяжение связок коленного сустава: эффективное лечение

Коленный сустав — важнейший механизм опорно-двигательной системы человека и та его часть, которая чаще всего подвергается травматизму. Самой распространенной травмой колена является растяжение связок коленного сустава, лечение повреждения занимает длительное время — от 3-х недель до полугода.

В большинстве случаев растяжка связок коленного сустава происходит в результате совершения неестественного для колена движения.

Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят связки коленного сустава, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Как лечить растяжение связок коленного сустава, подробно рассмотрим в этой статье.

Анатомия коленного сустава и связок

Чтобы понять, как возникает растяжение связок колена, нужно разобраться с устройством связочного аппарата и узнать, сколько связок в коленном суставе.

Сочленение костей (бедренной и большой берцовой) в коленном суставе фиксируются парными тяжами: двумя крестообразными (задней и передней) и двумя боковыми коллатеральными (наружной и внутренней). В связочный аппарат входят также косая, подколенная, медиальная и латеральная тяжи.
Связочный аппарат удерживает кости в правильном положении и регулирует движение сустава. Он состоит из коллагеновых волокон, имеет высокую прочность и относительную эластичность, которая-то и позволяет плавно сгибать – разгибать ногу.

При резком движении или ударе происходит сильное натяжение связочных волокон, что приводит к их повреждению.

Механизмы растяжения

Боковые тяжи удерживают голень в необходимом положении, чрезмерное отклонение ноги в сторону вызывает разрыв тяжи, противоположной стороне воздействия. То есть растяжение внутренней боковой связки коленного сустава происходит при избыточном отклонении ноги наружу, а внешней боковой тяжи – при отклонении или подворачивании голени вовнутрь.

Крестообразные связки коленного сустава удерживают кости голени от смещения вперед или назад.

Сильное воздействие на колено или удар по голени при согнутом колене вызывает разрыв задней крестообразной тяжи, при ударе сзади в подколенную область разрывается передняя крестообразная тяжа.

Растяжение связок коленного сустава по МКБ 10 классифицируется следующим образом:

  • S8З.4 Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой (наружной или внутренней) связки;
  • S8З.5 Растяжение, разрыв и перенапряжение крестообразной (передней или задней) связки.

Классификация

Травма связок коленного сустава определяется степенью тяжести.

        1. При легком растяжения в связке появляются микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, боль умеренная, возникает только при движении.
        2. Средняя степень растяжения характеризуется разрывом отдельных волокон (надрыв связки).

Такая травма сопровождается сильной болью, умеренными отеками, возможны кровоподтеки.

В поврежденных связках возникает воспалительный процесс. Движение суставного механизма ограничено и болезненно.

      3. Третья степень – это разрыв всех волокон связки: сопровождается острой болью, сильными отеками и гематомами, движение сустава резко ограничено или же отличается непривычной амплитудой движения, опора на ногу невозможна.

Симптоматика

При растяжении связок коленного сустава симптомы и лечение отличаются в зависимости от механизма растяжения и классификации травмы.
При растяжении боковой внутренней связки возникают следующие признаки:

  • после травмы сразу появляется боль, которая при покое постепенно утихает, но при попытке движения возникает вновь;
  • при прощупывании суставной области болевые ощущения возникают с внутренней стороны;
  • отечность и припухлость колена.

Растяжение боковой связки коленного сустава с наружной стороны характеризуется такими же симптомами, как и внутренней тяжи, только припухлость колена будет больше с его внешней стороны.

Если повреждение боковых связок обычно имеет легкую или среднюю тяжесть, то растяжение крестообразной передней связки коленного сустава часто характеризуется частичным или полным разрывом тканей.

Растяжение задней крестообразной тяжи имеет схожую симптоматику с передней, но стоит заметить, что повреждается она в разы меньше. Определить поврежденную связку, не зная механизма получения повреждения, в этом случае, возможно только с помощью УЗИ суставов.
Интенсивность боли, наличие отечности, кровоподтеков зависит от тяжести травмы связочного аппарата, поэтому растяжение связок коленного сустава симптомы проявляет совершенно разные:

        1. При легком растяжении приступ боли быстро утихает, человек может продолжать двигаться.
        2. При частичном надрыве тяжи возникает резкая боль, колено опухает, движение возможно, но сопровождается режущей болью.

Главное, в этом случае, не разорвать связку полностью.

      3. Перечисленные ниже симптомы характерны для полного разрыва связочной ткани:
  • острая боль, сохраняющаяся и в движении, и в состоянии покоя;
  • сильный отек колена;
  • кровоподтеки;
  • онемение или покалывания в коленной области;
  • щелчок, хлопок в момент получения травмы;
  • ограниченность подвижности сустава или, наоборот, непривычно большая амплитуда движения;
  • невозможность опереться на травмированную ногу;
  • ощущение нестабильности колена (кость как будто смещается) – это главный признак разрыва крестообразной связки.

Диагностика

Диагностика включает первичный осмотр врача-травматолога, вниманию подлежат ссадины, кровоподтеки, отечность мягких тканей, также врач поинтересуется причиной возникновения травмы.

Спортивные врачи, диагностируя растяжение связок коленного сустава, проводят тестирование, измеряя отклонение костей голени от оси ноги.

Для уточнения или точного определения диагноза используются данные МРТ, компьютерной томографии, артроскопии или УЗИ.

Рентгенографическое исследование может использоваться только для исключения перелома кости, так как мягкие ткани, к которым относятся тяжи и сухожилия, на рентгенографии не видны.
МРТ и КТ – исследование позволяет сделать снимки во всех проекциях, благодаря чему можно просмотреть все структурные части сустава.
УЗИ суставов также позволяет врачу досконально осмотреть область сустава.
Артроскопия – эндоскопический метод обследования суставной полости, его относят к хирургическому вмешательству и используют не только для диагностирования.

Подробнее об артроскопии читайте здесь…

И если диагноз подтвержден и имеется растяжение связок коленного сустава. Как долго заживает? – это будет первый вопрос, интересующий пациента. Но на этот вопрос непросто дать однозначный ответ, так как восстановление зависит от многих факторов.

Традиционное лечение

При растяжении коленного сустава лечение зависит от тяжести повреждения.

Как лечить связки коленного сустава при легкой и средней степени? Основная терапия заключается в следующих действиях:

  • прикладывание холодного компресса сразу после травмирования, и потом в течение суток на 25-30 минут: процедура заметно снижает болевые ощущения и подкожные кровоизлияния;
  • иммобилизация: с помощью эластичного бинта или бандажа обеспечивают полную неподвижность сустава;
    Сколько весит гипс на ногеСколько весит гипс на ногеСколько весит гипс на ногеЭластичный бинт на суставе
  • обеспечение покоя травмированной ноге (2-3 дня постельного режима), при ходьбе использовать в качестве опоры костыли, чтобы не опираться на больную ногу;
  • в первые дни эффективна специальная мазь при растяжении связок — венотоник, она улучшит отток венозной крови, тем самым предотвратит усиление отечности.

Для терапии легкого растяжения этого вполне будет достаточно, лечение связок коленного сустава с надрывом может потребовать приема обезболивающих препаратов.

В качестве местного обезболивающего средства можно использовать мазь при растяжении связок на ноге, например, Диклофенак или Вольтарен-гель.

Сколько заживает связка коленного сустава, зависит только от степени ее растяжения – только при легкой травме на полное восстановление колена уйдет около 3-х недель.
Лечение связок и сухожилий коленного сустава третьей степени тяжести обычно проходит стационарно в травматологическом отделении. Первая помощь такая же, как и для менее тяжелых повреждений, только иммобилизацию проводят с применением пластиковой или гипсовой лонгеты.
При отрыве связки от кости применяется хирургическое вмешательство.

При тяжелой травме растяжения связок коленного сустава сроки восстановления очень длительные и занимают не менее 6 месяцев.

Как вылечить растяжение связок коленного сустава домашними методами

Для восстановления связочной ткани во время реабилитации можно пользоваться рецептами народной медицины, среди них мазь от растяжения связок, маски, компрессы, настойки, примочки:

  • Картофельная охлаждающая маска. Крупную картофелину следует натереть на крупной терке, охладить в холодильнике, толстым слоем покрыть сустав, обернуть целлофаном. Компресс оставить на 15 минут;
  • Для устранения отека и припухлости применяют сок алое, который втирают легкими движениями в больной сустав;
  • Для быстрого снятия отека и устранения гематом используют отвар бузины. Горсть бузины заливают стаканом воды, дают закипеть и остужают. В отваре смачивают кусок марли и делают аппликацию на колено на 20-25 минут;
  • Также используют при растяжении связок коленного сустава для лечения мазь, приготовленную из печеной луковицы и ложки сахара. Мазь снимает болезненные ощущения;
  • Для устранения припухлости и воспаления делают примочки из настоя из девясила. Для этого заливают стаканом кипятка одну столовую ложку дробленых корней и настаивают до остывания.

Период восстановления

Реабилитация – это непременное условие для успешного лечения растяжения связок коленного сустава и сколько заживает разорванная тяжа, зависит во многом от дисциплинированности пациента при занятиях ЛФК.

Реабилитационный период начинается после снятия воспаления и при отсутствии болевого синдрома: для травм I и II степени – это 2-3 недели, для травм III степени после операции через 8 недель.

Подробнее об укреплении связок после растяжения можно прочитать здесь…

Для восстановления подвижности делают самомассаж колена, разрабатывают колено на велотренажере, выполняют следующие упражнения при растяжении связок коленного сустава:

  • сгибание-разгибание колена сидя;
  • подъем согнутой ноги, упражнение велосипед;
  • отведение ноги в сторону;
  • сгибание-разгибание ноги в колене в позе лежа на животе;
  • тренировка мышц голени — напряжение и расслабление.

Целью этого комплекса является полное возвращение «рабочего» состояния коленному суставу, поэтому не стоит пренебрегать процессом реабилитации.
Комплекс упражнений для коленного сустава:

Прогноз

Прогноз при растяжении зависит от характера повреждения.

Если для лечения легкого растяжения достаточно будет лишь обеспечить покой ноге и прогноз точно будет благоприятный, то при тяжелых травмах только своевременное обращение к травматологу и соблюдение всех его рекомендаций может гарантировать положительный исход лечения.

Поэтому восстановление после травмы во многом зависит от настроя самого пациента.

Сколько заживает разрыв и растяжение связок голеностопного сустава

Разрыв связок голеностопного суставаНесмотря на свой маленький размер, голеностоп принимает на себя полный вес тела при ходьбе. По природе он достаточно защищён связками, соединяющими суставы, однако никто не застрахован от надрыва или разрыва связок голеностопа.

Травма в суставе может произойти по разным причинам. В зависимости от тяжести повреждения связок, человек полностью выпадает на определённый период из привычной жизни, поскольку голеностоп перестаёт быть функциональным.

  • Причины возникновения растяжения связок голеностопа
  • Сколько заживает растяжение голеностопного сустава?
  • Оказание первой медицинской помощи
  • Медикаментозное лечение
  • Заключение

Большинство считает, что такие травмы свойственны людям, занимающимся исключительно узкой спортивной направленностью: футбол, паркур или, например, танцы. Однако по данным медицинской статистики, это может случиться абсолютно с каждым. Разрыв связок голеностопного сустава — довольно частое бытовое повреждение.

Причины возникновения растяжения связок голеностопа

Если исключить наиболее опасные виды спорта, в повседневной жизни травмы растяжения суставов в нижних конечностях случаются при таких обстоятельствах:

  • падение;
  • резкое изменение положения стопы при движении (ходьба, бег)
  • вывихи голеностопа при ношении неподходящей обуви по неровной или скользкой поверхности (туфли на высоком каблуке у женщин, различные виды спортивной обуви которые не фиксируются на голеностопном суставе);
  • удар или ушиб травмирующий и приводящий в непривычное положение стопу.

Существует ряд факторов, усиливающих риск получения растяжения голеностопа:

  • унаследованные слабые связки при рождении, повышающие возможность получения таких травм в течение жизни;
  • регулярные мелкие растяжения, вследствие которых может произойти более серьёзный разрыв;
  • большие физические и спортивные нагрузки на голеностоп;
  • врождённый высокий свод стопы или неправильное развитие в начальном периоде формирования организма;
  • другие различные патологии.

Сколько заживает растяжение голеностопного сустава?

Как быть при растяжке связок голеностопного суставаТолько когда наступает момент травмы, человек понимает, насколько важную функцию выполняют ноги в повседневной и привычной жизнедеятельности. Сразу остро возникает вопрос: как долго заживает растяжение голеностопного сустава?

Длительность выздоровления зависит от сложности растяжения самих связок и природной регенерации тканей, при этом сустав нельзя двигать, а наступать на больную ногу вовсе категорически запрещено.

Существует три степени повреждения: лёгкая, средняя и сильная.

Степень первая – это небольшое микрорастяжение нескольких волокон связок, как правило, протекает без отёка конечности, на месте повреждения образуется небольшая припухлость, присутствует неярко выраженная боль. Такое растяжение лечится в домашних условиях. Лечится в течение 10-15 дней.

Степень средняя – это более сложная травма голеностопа. При второй степени растяжения человек не может стоять, происходит частичный разрыв тканей, вследствие чего возникает отёк с ярко выраженной гематомой. При любом движении стопой возникает резкая острая боль. Даже в спокойном состоянии больной чувствует ноющие болезненные ощущения. Минимальная длительность лечения – три недели. На весь временной промежуток нога должна быть полностью обездвижена.

Степень сложная – это серьёзное повреждение голеностопа, сопровождающееся полным разрывом связок или вывихом сустава. Травмированная конечность имеет ярко выраженную гематому и отёк бордового цвета. Сильные боли, абсолютная невозможность наступать на конечности, порой до потери сознания, характеризует третью, самую опасную степень повреждения голеностопного сустава. Здесь не обойтись без госпитализации, иногда применяется оперативное вмешательство для восстановления целостности волокон связок. Продолжительность периода терапии минимально длиться от четырёх недель до полутора месяцев. Реабилитационный период в зависимости от степени сложности может длиться в течение трёх-шести месяцев.

На скорость выздоровления оказывает большое влияние оказание первой медицинской помощи, правильная диагностика и терапия, соблюдение всех предписаний врача.

Оказание первой медицинской помощи

Как помочь при растяжке связокПрежде всего, при растяжении голеностопного сустава необходимо обратиться к врачу травматологу, для подтверждения точного диагноза и анализа степени сложности травмы. Только врач может диагностировать степень повреждения конечности.

С помощью рентгена необходимо исключить наличие закрытых переломов, вывихов и образования наколов на кости.

Рентген не может показать наличие растяжения или разрыва связок, такую патологию может диагностировать лишь врач травматолог, основываясь на внешнем виде конечности и болевых показаниях самого травмированного человека. Рентген лишь исключает возможность вывихов и/или переломов.

При отсутствии возможности попасть в ближайшую больницу или травмпункт прежде всего необходимо иммобилизовать больную конечность, т. е. полностью обездвижить её, чтобы ещё больше не повредить связки.

Также следует снять обувь, в последующем отёк может увеличиться, что принесёт дополнительный ряд беспокойств для травмированного сустава.

Под больную конечность следует положить ткань, свёрнутую в несколько слоёв, сустав должен находиться выше уровня сердца, для обеспечения оттока крови и уменьшения отёчности.

На травмированную лодыжку важно максимально быстро приложить лёд на тридцать минут и первые 48–72 часа продолжать прикладывать холод периодичностью в 30/30 минут. При охлаждении сужаются кровеносные сосуды, а это устраняет боль и отёчность. Однако коже напрямую контактировать со льдом не стоит, его лучше положить в полиэтиленовый пакет и обернуть одним слоем ткани. Злоупотреблять переохлаждением также нельзя, застуженные связки не будут способствовать скорому выздоровлению.

Во время оказания первой медицинской помощи, следующим необходимым шагом является наложение тугого эластичного бинта на повреждённые связки, не перетягивающего, но плотно фиксирующего стопу. Важно правильно бинтовать травмированную конечность и оставлять её в неподвижном состоянии.

Ни в коем случае не принимать горячую ванну или сауну в течение двух-трёх недель после повреждения. Теплота негативно отразится на повреждённых связках и увеличит воспаление.

Медикаментозное лечение

Как лечить разрыв связок голеностопного суставаБез травматолога и рентгена при такой патологии невозможно обойтись. Одними фиксирующими повязками и охлаждающими компрессами тоже. Существует ряд медикаментозных препаратов группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и различные анальгетики, с помощью которых устраняют боль и снимают воспаление. Используются в виде таблеток, мазей и инъекций.

Первая степень растяжения голеностопного сустава — охлаждение применяется лишь в первые сутки.

Важно снять болевой синдром, особенно выраженный у пациента. В медикаментозном лечении назначается ряд таких средств, как Ибупрофен, Кетанов, Нимесил, Ортофен, Темпалгин и др.

Ряд этих медикаментов имеет ряд противопоказаний. Применять по назначению врача.

На второй третий день начинают применять согревающие, противовоспалительные мази, как Апизартрон, Капсикан и пр. Согревающий эффект способствует улучшенному кровообращения и ускорению регенерации волокон.

Для снятия отёчности применяются мази:

  • Троксевазин,
  • Венитан и др.

Мази для лечения растяжений без персональной аллергической непереносимости не воздействуют негативно на организм. Их лечебное воздействие оказывается местно.

Фиксирующая повязка носится от трёх дней до недели. После снятия эластичного бинта постепенно начинает добавляться минимальная нагрузка на голеностоп с применением лечебно-профилактической гимнастики. В последующем стараться минимизировать определённое время нагрузки на травмированную ногу.

Вторая степень разрыва связок голеностопного сустава — в дополнение к медикаментозному лечению налаживают гипсовую лонгету периодом на 10–15 дней. В первое время важно как можно чаще класть ногу на возвышенность для оттока крови. На второй четвёртый день к месту локальной боли применяют сухое тепло. Передвигаться придётся на костылях, с точкой опоры на здоровую ногу.

После снятия лонгеты назначается ряд физиопроцедур (электрофорез, парафин, магнит, УВЧ), ЛФК, массаж и оздоровительная гимнастика, с введением постепенной, минимальной нагрузки на больную ногу.

Массаж должен проводить при таком повреждении специализированный массажист, иначе, возможно повторное травмирование волокон.

Третья степень самая сложная, соответственно лечение этой стадии является самым долгим.

Для фиксирования ноги применяется гипсовая повязка минимальным сроком от четырёх недель до полутора месяцев. Первоначальный период рекомендуется провести в стационаре.

Обезболивающие препараты назначает врач в зависимости от характера боли. Это могут быть сильные болеутоляющие таблетки в отдельных случаях назначаются уколы.

Важно! При восстановлении повреждённых волокон при любом растяжении необходимо в период лечения обеспечить связкам сустава абсолютный покой. Добавлять нагрузки в реабилитационный период после курса медикаментозного лечения с большой аккуратностью. Отсутствие болевого синдрома не означает полное выздоровление!

Заключение

Период заживления трамвыК сожалению, профилактики заболевания как таковой нет. Для минимизирования риска растяжения голеностопного сустава следует правильно и хорошо разогревать связки специальными и правильными упражнениями перед различными видами спорта. Выбирать удобную ортопедическую обувь, прописанную ортопедом.

Если произошла травма и проведён правильный, полный курс лечения совместно с реабилитацией, следует помнить, что сильные нагрузки для суставных связок противопоказаны ещё очень долго.

Источник: koleno.taginoschool.ru

Корреспондент «ТК» проверила на себе: как в течение почти двух месяцев обходиться без левой руки и быть «зако

ванной» от шеи до талии в гипсовый корсет. Конечно же, «надеть» гипсовый панцирь добровольно и «привязать» к телу руку вряд ли решилась бы. Но так уж произошло по воле случая и — как в кино: в январе прошлого года шла по улице, упала, очнулась — гипс.

Только бы не перелом!

…Подниматься мешала дикая боль в руке. Кое-как «доползла» до дома. Благо недалеко. Только бы не перелом! Вспоминался прошлогодний случай: накануне Дня медицинского работника делала репортаж о работе скорой. В тот день с четвертого этажа упал молодой мужчина. На рентгеновском исследовании выяснилось: у него — только ушибы. И у меня — ушиб! Тот вон с какой высоты грохнулся, а я… Но врачи скорой, приехавшие по вызову, только головой покачали. И рентген в больнице ясно показал: перелом плечевой кости. Вот и пришлось «надевать» гипсовый панцирь.

Этот случай подсказал тему: бытовые травмы. И поговорила я о них с врачом-травматологом городской поликлиники Андреем Руснаком (на снимке вверху).

Андрей Михайлович, для сведения горожан, в нашем городе с августа 2009-го, учился в Северном государственном медицинском университете. В день по норме должен принимать 36 пациентов, но, по записям в журнале, их бывает до пятидесяти и больше.

Травматолог отметил, что большая часть травм действительно бытовые. Падают люди в основном на улице, в любое время года, но чаще «виноват» в этом гололед. И он, как правило, подводит пожилых людей. Самая частая травма – перелом запястья (луча в типичном месте), а самая опасная – черепно-мозговая. К слову, обморожения – это тоже травма, такие, как правило, случаются только в сильные морозы. Также Андрей Руснак добавил, что в период гололеда много пациентов, травмированных в дорожно-транспортных происшествиях.

Гипсовый панцирь.

На сколько?

В гипсе мне пришлось провести полтора месяца. А сколько времени приходится носить его тем, кому повезло меньше меня?

-Если нет оперативного вмешательства, — говорит Андрей Михайлович, — гипсовая повязка накладывается на срок от месяца до трех. При переломе луча в типичном месте – на четыре-шесть недель, лодыжки – пять-восемь.

И в эти недели и месяцы пациентам надо как-то жить. Сначала (по себе знаю) даже трогать этот «панцирь» страшно. Но надо ходить на улицу, хотя бы по магазинам (в семье все хотят кушать). И тут сразу же возникает проблема с одеждой. Своя на вмиг «растолстевшее» тело, к сожалению, не налезает. Выручают подруги. Нашли для меня наряд, который можно легко застегнуть и расстегнуть одной рукой.

Вторая проблема — равновесие. Оно нарушается, когда одна рука привязана к телу. Поэтому приходится учиться балансировать. Но и эта проблема со временем решаема.

«Открыла» для себя торговые точки, в которых продавцы всегда приходят на помощь таким вот «безруким». А в некоторых, к сожалению, продавцы к таким покупателям равнодушны.

Вообще, мне крупно повезло: я осталась «лишена» левой руки. Одной правой со временем научилась и посуду мыть, и готовить.

Больше кальция, мармелада и холодца?

…Чтобы кости быстрее сращивались, травматолог посоветовал препараты с кальцием, а приятельницы – употреблять больше мармелада, холодца. Даже дали такой рецепт: яичную скорлупу мелко потолочь, залить «лимонкой» и всю эту смесь — в рот. Поэтому интересуюсь у травматолога: так ли хорош кальций, как его рекламируют, и насколько полезны советы подруг?

-Для приема препаратов с кальцием есть противопоказания, — говорит Андрей Михайлович. — Его надо особо осторожно принимать пациентам с нарушениями функции почек, при мочекаменной болезни, пиелонефритах. И еще: кальций надо принимать одновременно с витамином Д, который является проводником кальция и способствует его усвояемости в костях.

Определенное значение диеты при переломах тоже есть. Пища должна содержать больше кальция, витаминов и фосфора. Например, знаю, что полезна морская капуста. Слышал про студень и мармелад. Пользы их не отрицаю, но и не могу утверждать, что в данном случае они конкретно необходимы. То же самое скажу и об яичной скорлупе. Лечение таким способом клинически не проверено и не доказано.

Добавлю: самое главное в лечении переломов — строгое соблюдение рекомендаций врача в плане ношения гипсовой повязки и режима физических нагрузок. Есть случаи, когда при переломе лодыжки пациент начинает ходить раньше, чем разрешил врач. Это вызывает вторичные смещения костей, осложнения, часто требуется оперативное вмешательство.

И еще: в моей практике есть пациенты, которые… укорачивают, разрезают и на время (надоели) снимают гипсовые повязки. Совет такой: лучше прийти на прием. Хотя наложение гипса процесс трудоемкий, но если его действительно надо подкорректировать, лучше это сделает медсестра.

-Андрей Михайлович, хотелось бы узнать: есть польза от озокерита, УВЧ, магнитотерапии, других процедур?

-Определенно да. Врач назначает их пациентам, но не в остром периоде.  И напомню: самолечение в данном случае недопустимо!

-А какова роль лечебной физкультуры?

-Огромная! Но физические нагрузки должны быть в разумных пределах, поэтому необходимо выполнять упражнения под строгим контролем инструктора ЛФК. И только врач определяет, в какой именно момент пациенту назначить занятия физкультурой. В противном случае возможны осложнения, повторные переломы.

-Андрей Михайлович, вот пациенту сняли гипс, он прошел курс ЛФК. Значит, кость срослась?

-Когда пациенту сняли гипс, это не говорит о том, полностью срослась кость или нет. Окончательное формирование костной мозоли длится в среднем  год. То есть и после выписки с больничного боль в сломанном месте будет напоминать о себе.

-Интересно, сколько весит гипсовый «панцирь»?

-Знаю, что лангетка, к примеру, до четырехсот граммов может весить, а гипс — килограмм, два…

-А есть какая-то альтернатива гипсу? Очень уж он тяжелый…

-Заменяют гипс полиуретановые бинты. Их преимущество: более легкие, эстетичные, проще в наложении. Такие бинты устойчивы к влаге: в них можно принимать душ, а потом высушить феном. Недостаток таких бинтов один: очень дорого стоят. И в Коряжме в продаже их нет. Но у меня были пациенты, кто, взвешивая все «за» и «против», выбирал, скажем так, удобство за деньги. Бинты в этом случае приобретались в крупных городах.

Упал пьяным – получил лишь ушиб, трезвым – перелом?

…Не удержалась, спросила врача о травмах, полученных в алкогольном опьянении. Упал пьяным – получил лишь ушиб, трезвым – перелом? Так ведь то и дело говорят в народе.

-Это мнение обывателя. По статистике, Россия на первом месте в получении травм пациентами в пьяном виде, — констатирует Руснак.

Попутно Андрей Михайлович заметил, что к травмам относятся и ожоги. И очень часто их получают в результате самолечения. Например, заболела нога или рука, и люди накладывают на это место примочки с уксусом, скипидаром, спиртом. В результате — ожог, который долго и трудно лечится. «Поэтому хотел бы настоятельно обратиться: самолечение примочками недопустимо. А любое лечение начинается с посещения врача».

Берегите себя!

В любое время года

Завершая разговор с травматологом, я вспомнила настоятельные просьбы знакомых поинтересоваться у врача: а как правильно падать, чтобы не получить в результате перелом?

-За доли секунд нужно сгруппироваться, — рекомендует Андрей Михайлович, — прижать руки к груди, а голову — к подбородку и расслабиться. Но, как показывает практика, люди, падая, подставляют локоть или руку. Отсюда и переломы.

…Падают люди необязательно в гололед. Берегите себя! В любое время года.

Источник: tk-online.ru