Каждому человеку приходится в своей жизни сталкиваться с физической болью. При этом приходит понимание, что она является симптомом зарождающейся болезни. Почему болят пятки? Ответ на этот вопрос кроется в знании анатомического строения стоп и заболеваний, которым они подвержены. Резкая боль в пятке бывает спровоцирована патологиями сухожилий, суставов, соединительной ткани стопы. Некоторые общие заболевания человека поражают пяточную кость, сопровождаются отеком и воспалением, локализованным в этом месте. Стоит разобраться, какие болезни вызывают боли в пятке.

Что такое боль в пятках

Чтобы доктору было легче диагностировать причину, по которой болят пятки, необходимо как можно точнее описать болезненное ощущение: локализацию, длительность, периодичность и характер. Оно является проявлением болезни стопы или общего заболевания. Данные таблицы помогут точнее охарактеризовать боль в пятке:



Описание боли, когда проявляется

локализация

внешние проявления болезни

предположительный диагноз

жгучая, вызывающая желание опустить ноги в холодную воду

по всей стопе

покраснение с синеватым оттенком кожи

эритромелалгия,

резкая во время ходьбы

район поражения сухожилия, распространяющаяся по всей подошве ноги

нет

полиневропатия

давящая после сна. Притупляется при покое, усиливается при нагрузке на ногу

ниже пятки

отечность свода стопы

Подошвенный фасциит

нестерпимая

пяточная кость

отечность стопы

перелом пяточной кости

сильная, не утихающая. Острая по ночам.

от голеностопа к пяточной кости

воспаление, покраснение, отек пятки и голеностопа

ревматоидный артрит

Почему болит пятка

Прямоходящее положение туловища человека обуславливает колоссальные нагрузки на ноги. Каждый его шаг приводит к давлению на нижние конечности силой в 1,5 веса тела. При резких движениях эта сила увеличивается в 3-4 раза. Пяточная кость и сухожилия являются природными амортизаторами опорно-двигательного аппарата человека. Без профилактических мер, контроля за массой собственного тела, происходит систематическая перенагрузка ног, которая может перерасти в болезнь. Боли в стопе и пятке связаны со множеством факторов.

Все причины боли в пятке можно условно разделить на несколько групп:

  • не связанные с патологическими изменениями в организме:

  1. Напряжение мышц и связок от необходимости длительного пребывания на ногах, подъем тяжести (определенные виды профессий, тренировки).
  2. Постоянное ношение неудобной или на высоком каблуке обуви.
  3. Атрофия жировой прослойки, вызванная резким снижением массы тела или большими физическими нагрузками, плоскостопием.
  4. Ожирение человека или стремительный набор им избыточного веса.
  5. Мозоль.

  • заболевание стоп:
  1. пяточная шпора;
  2. тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия;
  3. апофизит пяточной кости;
  4. деформация Хаглунда;
  5. бурсит;
  6. пяточный экзостоз;
  7. ахиллодиния;
  8. тарзальный туннельный синдром;
  9. невралгия Мортона;
  10. вальгусная деформация стопы и пр.
  • системные заболевания:
  1. болезнь Бехтерова;
  2. остеомиелит пяточной кости;
  3. туберкулез костей;
  4. подагра;
  5. ревматоидный и реактивный артрит;
  6. опухоли, метастазы злокачественные новообразований;
  7. диабетическая ангиопатия;
  8. инфекции, поражающие костные ткани;
  9. эпифизит;
  10. трещины, вызванные сахарным диабетом, микозом или дерматитом.
  • травмы:

  1. растяжение, разрыв сухожилий;
  2. ушиб;
  3. повреждение связок;
  4. переломы, трещины пяточной кости.

Больно наступать

При патологиях пяточной зоны ощущается боль в пятке при наступании. Это и понятно, ведь она состоит из пяточной кости, мышц, связок, сухожилий, толстой жировой и соединительной ткани, пронизанных сетью кровеносных сосудов и нервных волокон. Любой воспалительный процесс, травма или деформация составляющих пятку частей под давлением веса человека приводит к болевым ощущениям. Больно наступать при:

  • Болезни Бехтерова. В силу генетической предрасположенности у некоторых людей развивается хроническое воспаление суставов и позвонков скелета. Воспалительное поражение распространяется сначала по позвоночнику, а затем затрагивает голеностопные суставы, ахилловы и подпяточные области сухожилия. Эти процессы и вызывают болезненные ощущения, хотя и не имеют такого разрушительного эффекта, как при ревматоидном артрите.
  • Подагра. Причиной этого заболевания является высокий уровень мочевой кислоты в крови, проявляющийся у людей после 40 лет. Кристаллы ураты откладываются в суставах, блокируя подвижность и вызывая время от времени их сильное воспаление, называемое подагрическим артритом. Такие процессы могут охватывать пальцы ног и голеностоп. Приступ подагры сопровождается отечностью сустава и прилежащих тканей, давящей болью, которая усиливается при наступании на ногу.

  • Ревматоидный артрит – системное заболевание при котором лимфоциты (иммунные клетки) разрушают клетки соединительной ткани суставов, воспринимая их как чужеродные. При этом поражается одновременно множество мелких и крупных суставов человеческого организма по типу полиартрита. На стопе разрушаются ткани голеностопа и фаланг. Сначала ноги побаливают по ночам, в процессе развития заболевания боль становится постоянной.
  • Остеомиелит пяточной кости – это инфекционное поражение всех элементов кости. Процесс этот длительный, проявляется как вторичное заболевание на фоне диабетических язв или травм пяточной зоны. Характеризуется образованием открытой незаживающей язвы на коже пяточного бугра. Боль, возникающая при этом — не острая, но постоянная. Характерной особенностью является потеря опоры на ногу, невозможность ходьбы без вспомогательных средств.

При ходьбе после сна

Иногда человеку трудно «расходиться» после сна: ощущается тяжесть в ногах, онемение и тупая боль в стопе. Приходится осторожно ступать, выбирая комфортное положение подошвы ступни. Со временем при ходьбе боль проходит, но может возвращаться после нахождения человека в положении сидя или лежа. Если такая симптоматика становится регулярным явлением, стоит обратиться к врачу, потому что причиной может оказаться заболевание под названием плантарный фасциит.


Фасция ступни – подкожная соединительная ткань, выполняющая опорную и трофическую функцию. Постоянные нагрузки на нижние конечности, неестественное положение стопы, связанное с ношением неудобной обуви или плоскостопием, приводят к воспалительным процессам фасций, их анатомическим повреждениям. Эти процессы и вызывают боль в пятке при ходьбе. Со временем в зоне воспаления откладываются соли кальция, образуя патологический костный нарост. Дегенеративные изменения пяточной кости приводят к хронической боли.

Пяточная кость сзади

Большие неудобства и болевые ощущения приносит экзостоз – неопухолевое разрастание костно-хрящевых тканей (остеохондрома) на задней поверхности пяточной кости. Этот нарост может достигать 2 см в диаметре и приносить боль при движении и ношении обуви. Случается, что костно-хрящевая шишка образуется на подошвенной части пяточной кости. В народе ее называют «пяточной шпорой». Эти патологические изменения могут сдавливать нервные окончания, что причиняет боль. Возможно онемение стопы, потеря ее чувствительности.

С внутренней стороны стопы


Плоскостопие является причиной того, что стопы болят с внутренней стороны. Факторами, влияющими на развития этой болезни являются слабые связки ног, большой избыточный вес и генетическая предрасположенность. Деформация и уплощение сводов стопы приводит к потере ее амортизирующей функции. Из-за этого может искривляться позвоночник, нередко побаливают суставы. Если ощущение частой тянущей боли внутри стопы, отдающее в пятку, повторяется, необходимо обратиться к врачу для определения плоскостопия и его лечения.

Пяточный бугор с внутренней стороны может болеть при ушибе, растяжке медиальных связок голеностопа, трещинах пяточной кости. Реже, но могут быть болевые ощущения в этой области при эпифизите, – детской болезни. К 15 годам окончательно формируются кость, связки и сухожилия. До этого есть вероятность разрыва апофиза от тела пяточной кости при больших физических нагрузках у детей, например, интенсивном занятии спортом.

Болит внутри

При инфекционных заболеваниях, таких как остеомиелит, костный туберкулез, у пациента побаливают ступни внутри пятки. Такой же симптом констатируют врачи при урогенитальных и кишечных инфекциях. Костный туберкулез вызывают патогенные микробактерии. Чаще они поражают легкие, но в редких случаях с потоком крови микробы попадают в пяточную кость. Такая форма туберкулеза встречается только у детей 10-15 лет со слабым иммунитетом.

У ребенка

Любое недомогание ребенка вызывает у родителей испуг. Для того, чтобы разумно действовать и оказать необходимую помощь, нужно знать, от чего может болеть пятка у детей. Боль в стопе совсем не означает наличие серьезного заболевания, а может являться следствием:


  • ожирения ребенка;
  • неудобной обуви;
  • недостатка витаминов и минералов в рационе растущего организма.

Если ребенок часто жалуется на то, что у него болят ноги, следует серьезно отнестись к этим жалобам. Болезнь Хаглунда-Шинца может проявляться в виде подобного симптома. Причиной является большая подвижность детей и их неокрепший опорно-двигательный аппарат. Данная болезнь чаще констатируется у девочек 12-15 лет. Апофизит пяточной кости провоцируют детские повторяющиеся травмы и перенапряжение стопы от нагрузок при занятиях спортом. Ограничение движений, массажи, физиотерапия приводят к полному выздоровлению ребенка.

Диагностика

Следует серьезно отнестись к первым проявлениям болезненных ощущений в области пятки. Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Определяющими заболевание факторами станут уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и показатели мочевой кислоты. В зависимости от показателей можно диагностировать анемию, подагру, наличие воспалительного процесса в организме. Микробиологические исследования соскоба (серологический анализ) из уретры помогут определить наличие урогенитальных инфекций.


Диагностика патологических изменений стопы и системных заболеваний, характеризующихся болезненным ощущением в районе пятки, зависит от возраста пациента. Диагностические способы бывают следующими:

  • УЗИ и магнитно-резонансная томография эффективны в определении патологических новообразований.
  • Опухолевые новообразования. При подозрении на их наличие пациенту будут предложены анализы на онко-маркеры.
  • Рентгеновское исследование поможет обнаружить патологии пяточной кости.
  • Пункционная биопсия определит остеомиелит и костный туберкулез.
  • При подозрении на бурсит берут пункцию из синовиальной сумки сустава.
  • Денситометрию применяют для количественного определения плотности костной ткани при подозрении на остеомиелит.
  • Остеосцинтиграфию используют для обнаружения разрушения метастазами костей, их некрозов.

Что делать, если болит пятка

Нередко люди при возникновении болей в ногах обращаются к хирургу, но в этом случае выбор врача не совсем верный. К этому узкому специалисту стоит обращаться при:

  • травме ног;
  • воспалении мышц, костей, сухожилий, связок;
  • язвах, гнойниках на мягких тканях;
  • подкожных кровоизлияниях;
  • патологиях суставов;
  • омертвении тканей.

К ортопеду следует обращаться, если есть подозрение на плоскостопие. Этот специалист проведет необходимую диагностику, посоветует ортопедические стельки для лечебной коррекции стопы и уменьшения нагрузки на нее. В компетенции ортопеда назначить массаж и лечебную гимнастику, необходимые медпрепараты. Ревматолог лечит суставы. При воспалении, боли и деформациях в голеностопном, мелких суставах стопы нужно обращаться к этому доктору. Если есть сомнение, какой врач может помочь, необходимо идти к терапевту. Он направит к нужному узкому специалисту.

Медикаментозное лечение

Если болит пятка, нужно обязательно обратиться к врачу для получения квалифицированной диагностики заболевания и необходимого лечения. Медицинская помощь может заключаться в немедикаментозном лечении и физиотерапевтических процедурах. При необходимости доктор назначит лекарственные препараты:

Название

показания

форма выпуска

лечебное действие

Випросал

артриты, мышечные боли при травмах

мазь для наружного применения

согревает, обезболивает

Гевкамен

ревматизм, артрит, невралгия

мазь

имеет противовоспалительное, антисептическое действие

Фастум

ревматоидный артрит, суставной синдром при подагре, бурсит, воспаление сухожилий и связок

гель, нестероидное средство

действует как анальгетик, выводит экссудат

Диклофенак

болезнь Бехтерова, артриты, остеоартроз, бурсит

таблетки, раствор для внутримышечных инъекций, мазь, гель, суппозитории

проявляет жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект

Индометацин

суставной синдром, диффузные заболевания соединительной ткани, воспаление сухожилий

таблетки, мазь, гель, суппозитории

обезболивает, снимает воспаление

Кетопрофен

острые боли при артритах и прочих системных заболеваниях

таблетки, капли, гранулы, раствор для инъекций, свечи, гель

склеивает тромбоциты, понижает жар, снимает боль и воспаление

Меновазин

болят суставы или мышцы

раствор, мазь

имеет анестезирующий эффект

Финалгон

артрит, бурсит, тендинит

мазь

согревает, расширяет сосуды, снимает воспаление

Никофлекс

травмы, растяжение связок и мышц

мазь

обладает обезболивающим, рассасывающим свойством

Диклофенак – эффективный, проверенный временем и клиническими исследованиями препарат. Отлично купирует острую боль и оказывает длительное противовоспалительное действие. При выраженном болевом синдроме назначают внутримышечно 3 инъекции, затем применяют таблетированную форму препарата из расчета 150 мг в сутки. Преимущества: имеет разные формы выпуска, быстро снимает боль. Отрицательные свойства: не пригоден к длительному использованию, потому что вызывает боль в желудке, обостряет язвенные болезни, гастрит.

Кетопрофен – сильный анальгетический препарат. Отлично зарекомендовал себя для снятия суставных болей при артритах. Обладает хорошей переносимостью со стороны пациентов. Удобен в амбулаторном использовании, так как имеет разные формы выпуска. Преимущества: оптимальное сочетание цены и качества. При эпизодическом использовании побочных эффектов не проявляет. Отрицательные свойства: не помогает при обширных поражениях, имеет гастропатический эффект.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение не приносит нужного результата, пациенту назначают оперативное лечение. Хирургическую операцию проводят при:

  • Деформации Хаглунда. С поверхности пяточного бугра удаляют костный нарост эндоскопическим путем. Благодаря внедренной в район пятки камере, операция проходит быстро и точно. Хирургическое лечение при этой болезни эффективно на 90 %. Реабилитационный период – минимальный.
  • Тарзальном туннельном синдроме. Хирургического вмешательства требуют объемные патологические образования в тарзальном канале. С помощью операции удаляют наросты, тем самым восстанавливая нормальную проходимость канала.
  • Туберкулезе кости пятки. На поздних стадиях развития болезни консервативное лечение не является эффективным. В этом случае назначается хирургическое вмешательство: механически удаляют омертвевшие ткани, дезинфицируют полость, которая образовалась внутри пяточной кости.
  • Остеомиелите. Оперативное вмешательство заключается во вскрытии гнойника в кости пятки, механическом очищении мертвых тканей и дезинфекции пораженной области.

Народное лечение

Когда болит стопа, в следствии подагры, диабетической ангиопатии, реактивного артрита, эпофизита, остеомиелита кости пятки и пр., необходимо серьезное медикаментозное лечение, не исключающее хирургического вмешательства. Народные средства можно использовать только при:

  • ушибах;
  • растяжении сухожилий и связок голеностопного сустава;
  • бурсите;
  • фасциите.

Если болит пятка, следует получить положительный ответ врача на использование народных средств для избавления от боли. В домашних условиях можно приготовить настойки и компрессы для купирования боли. Среди эффективных рецептов рекомендуют следующие:

  • При фасциите:
  1. Смазывают подошву стопы, как можно чаще, настойкой из цветков белой акации на водке. Пропорция компонентов 1:3. Настоять 3-7 дней в темном месте.
  2. Корни сабельника болотного смешать 1:3 с водкой, настаивать сутки. Применять внутрь по 2 столовые ложки 3 раза в день.
  3. Компресс из чеснока. Тертый на мелкой терке чеснок, прикладывают к больному месту на 3-4 часа.
  • При ушибе пятки, растяжении ахиллова сухожилия и связок голеностопа, бурситах суставов:
  1. Прикладывают компресс из тертого сырого картофеля несколько раз в сутки.
  2. Накладывают кашицу из измельченных листьев алоэ на больное место в виде компресса. Держат 6 часов.
  3. Очищенный, мелко нарезанный лук смешивают с сахаром в пропорции 2:1, накладывают на больное место компрессом. Повязку меняют через 24 часа.

Профилактика

Чтобы не болели пятки, следует применять меры, которые уберегут стопы от травм и деформации. К профилактическим мероприятиям, предотвращающим возникновение боли в районе пятки, относят:

  • Отказ от обуви на высоких каблуках или на абсолютно плоской подошве типа балеток. Желательно иметь обувь с широким каблуком высотой 5 см.
  • Своевременное обращение к врачу при первых проявлениях болезненных симптомов в области ступни.
  • Контроль за лишними килограммами тела. Излишний вес увеличивает нагрузку на ноги, что может спровоцировать заболевания, описанные выше.
  • Регулярный уход за кожей ступней.
  • Рацион питания должен включать в себя необходимые микроэлементы и витамины.
  • Применение расслабляющих соляных ванночек для ног.
  • Катание на коньках, скейтборде, лыжах с применением защитных средств, предупреждающих травмы ног.
  • Наложение питательного крема на кожу ступней во избежание ее чрезмерного иссушения.

Источник: sovets.net

Когда надо как можно быстрее обращаться к врачу

Немедленно Heel Pain отправляйтесь в травмпункт, а то и вызывайте скорую, если:

  • сильная, резкая боль в пятке возникла сразу после травмы;
  • вы испытываете сильную боль и замечаете, что в области пятки возник очевидный отёк;
  • вы не можете вытянуть ступню, встать на ногу или нормально ходить;
  • боль (даже не острая) в пятке сопровождается лихорадкой, онемением и ощутимым покалыванием в ступне.

Если симптомов неотложного состояния у вас нет, разберёмся, что могло привести к неприятным ощущениям.

Почему болят пятки

Наиболее распространённая Heel Pain причина — чрезмерная физическая нагрузка на стопу. Она чаще всего встречается у тех, кто:

  • страдает избыточным весом;
  • много времени проводит стоя (например, работает за прилавком);
  • имеет плоскостопие;
  • переносит тяжести;
  • занимается бегом или иными физическими нагрузками в некомфортной обуви с плохой амортизацией;
  • носит очень тесную обувь, а также туфли с неподходящей колодкой, подъёмом или на слишком высоком каблуке.

Любая из перечисленных ситуаций может привести к тому, что в стопе сдавливаются мягкие ткани или пережимаются нервные окончания. А это аукается болью, которая возникает сразу после физической нагрузки или прогулки в неудобных туфлях.

Такая боль не опасна. В большинстве случаев она проходит сама собой и лишь призывает быть более внимательными к ногам: не пытать ступни чрезмерными нагрузками или некомфортной обувью.

Однако иногда причинами болезненных ощущений могут быть серьёзные травмы. Или развившиеся на фоне постоянной нагрузки или других факторов заболевания.

1. Перелом

Болят пятки: перелом

Пяточная кость — самая крупная в стопе. Она очень крепкая и способна выдерживать большие нагрузки. Но если вы решите прыгнуть с высоты и приземлиться на прямые ноги, удар может оказаться слишком сильным, кость треснет. Перелом сопровождается лёгким хрустом и даёт о себе знать острой болью, отёком, невозможностью наступить на ногу. Такая травма требует немедленной медицинской помощи.

2. Подошвенный фасциит

Так называется воспаление плоской связки (фасции), соединяющей пяточную кость с основаниями пальцев. Как правило, фасциит возникает из-за регулярных растяжений и нагрузок на ступню, которые вызывают постоянные микроразрывы связки.

Распознать фасциит можно по нескольким характерным признакам:

  • боль локализуется в промежутке между сводом стопы и собственно пяткой;
  • если вы стоите, вам сложно и больно приподнять пальцы над полом;
  • боль утихает, когда вы лежите или сидите, и усиливается, как только начинаете ходить.

3. Тендинит ахиллова сухожилия

Болят пятки: тендинит ахиллова сухожилия

Обхватите двумя пальцами пятку, а потом проведите ими вверх, к икре. Сразу над пяткой, в самой тонкой части ноги вы нащупаете его — ахиллово сухожилие.

Оно считается самым крепким и выносливым сухожилием в человеческом теле. Однако и его ресурс небесконечен. С возрастом сухожилие теряет эластичность, становится менее прочным. Из-за этого при нагрузках в нём возникают микроразрывы, которые и приводят к развитию воспаления — тендиниту.

Тендинит ахиллова сухожилия нередко возникает у людей, внезапно решивших заняться бегом в возрасте старше 40 лет. Также воспаление могут спровоцировать плоскостопие, привычка заниматься спортом без предварительной разминки или длительное, многолетнее ношение неудобной обуви.

Предположить тендинит можно по таким симптомам:

  • у вас болят не только пятки, но и лодыжки;
  • при попытке стать на цыпочки боль охватывает и икроножные мышцы.

4. Пяточный бурсит

Бурситом (от лат. bursa — сумка) называют воспаление околосуставных сумок (бурс) — капсул с жидкостями, которые окружают суставы. В области пятки таких сумок три. Одна расположена там, где ахиллово сухожилие крепится к пяточной кости. Вторая — между пяточной костью и кожей подошвы стопы. Третья — между ахилловым сухожилием и кожей. Воспаление любой из этих бурс называется пяточным бурситом.

Провоцируют его разные факторы. Так, пяточный бурсит считается профессиональным заболеванием спортсменов — тех же футболистов или легкоатлетов, которые чрезмерно нагружают ноги и часто получают травмы. Воспаление развивается и у женщин, годами ходящих в неудобных туфлях на тонком и длинном каблуке. Впрочем, к бурситу иногда приводит и попавшая в околосуставные сумки инфекция.

Распознать бурсит можно по тупой ноющей боли в области пятки и чуть выше, в нижней части ахиллова сухожилия.

5. Другие заболевания

В редких случаях боль в пятке могут вызвать Heel Pain :

  • ревматоидный и реактивный артриты;
  • подагра;
  • остеомиелит (костная инфекция);
  • опухоль кости;
  • саркоидоз.

Что делать, если болят пятки

Важен характер боли. Если она проявляется лишь время от времени, после физических нагрузок или долгих прогулок в неудобной обуви, скорее всего, с ней можно справиться домашними методами. Эксперты авторитетного медицинского ресурса Mayo Clinic рекомендуют действовать так.

  • Дайте ногам отдохнуть. Избегайте действий, которые увеличивают нагрузку на пятки: постарайтесь не бегать, не поднимать тяжёлое, не стоять слишком долго на одном месте.
  • Чтобы снизить боль, приложите к пяткам что-нибудь холодное. Например обёрнутый в тонкую салфетку пакет со льдом или замороженными овощами. Повторяйте процедуру трижды в день по 15–20 минут, пока неприятные ощущения не исчезнут.
  • Подберите максимально удобную обувь. Она не должна давить, зато обязана обеспечивать хорошую амортизацию при ходьбе. И хорошо бы, чтобы каблук имел высоту не более 2,5 см.
  • Если боль не даёт забыть о себе, примите безрецептурное обезболивающее. Например на основе ибупрофена.

Если же пятки болят постоянно на протяжении двух и более недель, а неприятные ощущения не стихают, даже когда вы лежите, обратитесь к терапевту, травматологу или ортопеду. Консультация специалиста необходима, чтобы исключить возможные заболевания стопы. Врач выяснит, в чём именно причина затянувшейся боли, и назначит необходимое лечение.

Оно может включать в себя физиотерапию, противовоспалительные препараты и даже хирургическую операцию. Впрочем, последний пункт используется лишь в самых крайних случаях. Скорее всего, вы сможете избавиться от боли менее сложными методами. Только не затягивайте с визитом к врачу.

Источник: Lifehacker.ru

Этиология боли

Болезни области пяточной кости всевозможного генеза относятся к отрасли травматологии и ревматологии. Если болит задняя часть пятки, а при ходьбе возникают неприятные, ноющие ощущения, то не стоит медлить. В таких случаях лучше не заниматься самолечением и обратиться за помощью к специалистам.

В большинстве случаев боль в пятке сзади может распространиться и на другую часть ноги — на голеностопный сустав и даже на колено. Эпизодические или постоянные боли, нарастающий дискомфорт и отсутствие какой-либо терапии могут привести к развитию серьезных осложнений, причем ситуация может настолько выйти из-под контроля, что патология перерастет в гангрену, что чревато ампутацией конечности.

Однако не всегда ситуация настолько серьезная. Иногда неприятные ощущения могут возникнуть просто из-за защемленного нерва или же из-за сильного ушиба. Какие причины могут спровоцировать подобного рода дискомфорт?

Видео «Почему появляется боль в пятке?»

Информационное видео, в котором врач ортопед-травматолог отвечает на распространенные вопросы о дискомфорте стоп, а также дает рекомендации по его уменьшению.

Почему болит пяточная кость – распространенные причины

Боль на пятке сзади может быть вызвана массой всевозможных причин. Но, стоит отметить, что начинать терапию, не узнав первопричину, нельзя, так как это может никак не повлиять на ход событий или же даже спровоцировать осложнения.

Очень часто дискомфорт появляется эпизодически, но с течением времени количество приступов может увеличиться. Поэтому для выяснения первопричины лучше обратиться к врачу, тем более, что в большинстве случаев необходима более тщательная диагностика.

Болевые ощущения могут быть не слишком ярко выраженными. Боли неинтенсивного характера могут быть вызваны такими причинами:

  • неудобная и некачественная обувь;
  • усталость и перенапряжение ног;
  • избыточный вес, ожирение;
  • длительное нахождение в положении стоя;
  • слишком высокий каблук или полное его отсутствие и так далее.

Если болит пяточная кость сзади - необходимо выяснить первопричину

Но также первопричиной могут стать серьезные патологии скелета и мышц (сколиоз, остеохондроз, атрофия мышц и так далее), способные оказать немалое влияние на общее состояние организма и качество жизни.

Более того, именно в данной части тела находится немалое количество нервов, кровеносных сосудов и мышц. Это делает данный орган более чувствительным и уязвимым.

Существует еще ряд причин, которые могут вызвать боль над пяткой сзади. Справиться с ними самостоятельно может не каждый человек, поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту:

  • ушиб пяточной кости;
  • растяжение мышц;
  • плоскостопие;
  • постоянные судороги в области голеностопного сустава, что приводит к болезненным ощущениям во время ходьбы и так далее.

Нельзя исключить и такую патологию, как перелом. Как ни странно, но перелом в области пятки явление достаточно редкое, за счет строения костей, но если такое происходит, то наступить на ногу практически невозможно. Боль становится очень резком, как в состоянии покоя, так и при любом движении, может также возникнуть сильный отек. Если после исключения описанных выше возможных причин боль не утихает, то речь может идти о более серьезных заболеваниях.

Почему болит пятка, и как с этим бороться?

Подошвенный фасцит

В медицине данная патология называется подошвенный или платарный фасцит, но в народе она называется просто — пяточная шпора. При этом на стопе появляется небольшой нарост, который обычно обнаруживается на рентгеновском снимке. При деформации стопы часто вылезает косточка, под большим пальцем. Вызвать такое заболевание может несколько факторов:

  • ожирение или лишний вес;
  • неправильно подобранная обувь и ношение каблуков;
  • частые ушибы и травмы;
  • гормональные сбои в организме (обычно относится к представительницам прекрасного пола).

Обычно при подошвенном фасците дискомфорт отсутствует в состоянии покоя. Боль возникает в результате деформации стоп, а как результат, при движении образовавшийся костный нарост начинает впиваться в мягкие ткани. На начальных стадиях заболевания может протекать полностью бессимптомно или же вызывать лишь небольшие неприятные ощущения в утреннее время суток. С дальнейшим развитием пяточной шпоры увеличивается дискомфорт, стопа становится все более деформированной. Рекомендуется обратиться за помощью к специалисту при возникновении первых болевых реакций, так как на ранних стадиях борьба с подошвенным фасцитом является более эффективной и результативной.

Экостоз

Данная патология называется пяточный экостоз или же деформация Хаглунда. Это также костный нарост, но он образовывается именно с задней части пятки. Внешне такой нарост напоминает шишку и возникает в результате непропорционального развития хрящевой ткани.

Снижение чувствительности - серьезный повод обратиться за помощью к врачу

На ранних стадиях заболевание невозможно увидеть на рентгеновском снимке, а в процессе развития патологии происходит процесс отложения солей, при этом обычно страдают обе ноги. К симптоматике можно отнести:

  • болевые ощущения в косточке;
  • уменьшение чувствительности;
  • давление на нервные сплетения, что вызывает рези.

Внешне может возникнуть небольшая припухлость, без дополнительной диагностики, то есть невооруженным глазом можно обнаружить выпирающую кость. Лечение назначает врач, самолечением заниматься в данном случае недопустимо. Терапия схожа с устранением подошвенного фасцита.

Пяточный апофизит

Очень часто с данной болезнью сталкиваются дети, причем начинает развиваться данная патология с развитием и формировкой пяточной кости. Чаще всего от данной патологии страдают подростки в возрасте 9-13 лет, причем более предрасположены именно мальчики.

Стоит отметить, что визуально апофизит можно вычислить. В таком случае немного изменяется походка ребенка: по отношению к голеностопу дети стараются ставить стопу под углом в 90 градусов. Патология легко поддается лечению, конечно, при своевременном обнаружении. Обычно врачи рекомендуют отложить занятия спортом и обеспечить ногам покой до момента полного формирования кости.

Ахиллобурсит или ахиллодиния

Основной первопричиной возникновения ахиллодинита является чрезмерная нагрузка на пяточную область. Как результат, воспаление связок, сухожилий. Данная патология возникает из-за воспалительного процесса в пяточной сумке. Чаще всего появляется из-за надрыва ахиллового сухожилия. Внешне можно заметить сильную отечность, а пациент испытывает интенсивную боль. В очаге поражения можно заметить повышение температуры кожи.

Рекомендуется заниматься ЛФК в домашних условиях для профилактики

Для диагностики данной патологии используют УЗИ или же МРТ. Терапию нужно начинать незамедлительно, чтобы не допустить еще большего развития болезни. При отсутствии лечения, воспалительный процесс может перерасти в инфекцию, что приведет к очень плачевным последствиям.

Ревматоидный артрит

Данная патология является наиболее серьезной из всех рассмотренных выше. Если болит пятка сзади, то возможно первопричиной стал именно ревматоидный артрит. В результате развития патологии, поражаются суставы, а в организме возникает серьезный воспалительный процесс, в результате чего значительно снижается иммунитет. При отсутствии своевременной терапии, ревматоидный артрит может привести к полному разрушению суставов.

Обычно возникает ревматоидный артрит в результате других недугов, таких как грипп, вирусные инфекции, запущенная форма простуды и так далее. Помимо болевых ощущений в ноге, могут возникнуть и другие серьезные симптомы, которые нельзя оставить без внимания:

  • недомогание и чрезмерная слабость;
  • тошнота и отсутствие желания есть;
  • повышенная температура тела.

Другие причины боли в пятке

Болеть выше пятки сзади может еще по нескольким причинам. К наиболее распространенным можно отнести:

  • тендинит — различного рода повреждения в области ахиллового сухожилия;
  • последствия всевозможных инфекционных болезней в организме;
  • эритромелалгия — заболевание сосудов, нарушающее периферические вазомоторные рефлексы, отвечающие за контроль расслабления и сокращения мышечных волокон сосудистых стенок.

Чтобы точно определить возможную первопричину возникновения болей в пятке, необходимо обратиться к специалисту, который проведет тщательную диагностику и назначит подходящую терапию.

Диагностика поможет выяснить первопричину

Диагностика заболеваний

Прежде чем лечить боли в пятках ног, необходимо пройти ряд диагностических процедур, чтобы точно узнать возможную первопричину их возникновения. Кроме жалоб пациента, специалист проводит осмотр и пальпацию, а также назначает ряд диагностических процедур:

  1. Общий анализ крови, с помощью которого определяется наличие или отсутствие в организме пациента каких-либо воспалительных процессов.
  2. Общий анализ мочи, что является также довольно информативной процедурой в данном случае. Например, воспалительный процесс может быть связан с подагрой, что будет видно по увеличению кислотности мочи. Также исключается и наличие других элементов (белок, ацетон и так далее), которые также влияют на общее состояние организма.
  3. Рентгеновский снимок пораженной области. Обычно без данной диагностической процедуры довольно непросто определить точную патологию, поэтому рентген назначают в большинстве случаев.
  4. Серологический анализ крови — диагностическое исследование для обнаружения возможных вирусных поражений.
  5. При необходимости врач может назначить пункционную биопсию. Обычно назначается при подозрениях на туберкулез костей и мышечных тканей.
  6. УЗИ, МРТ или томография. Обычно назначается в тех случаях, когда рентгеновские снимки не дают точного ответа о возможной патологии или если обнаружен нарост, опухоль. В таком случае дополнительные исследования назначаются для исключения возможных злокачественных образований.

Специалисты рекомендуют обращаться за помощью как можно скорее, при появлении первых симптомов, так как многие серьезные болезни развиваются с достаточно большой скоростью, а на ранних стадиях их устранить намного проще. К тому же благодаря современным технологиям множество различных патологий можно обнаружить именно на ранних стадиях.

Как лечить боль в пятке сзади?

Принцип терапии основывается на происхождении болей. В большинстве случаев для устранения дискомфорта достаточно медикаментозных препаратов, массажей и смены обуви. Однако при обнаружении серьезного воспалительного заболевания нередко приходится прибегать к более серьезным способам лечения, таким как хирургическое вмешательство.

В качестве терапии часто назначают массаж

Как лечить боль в пятке сзади при ходьбе? В первую очередь необходимо обратиться к подходящему специалисту — травматологу-ортопеду. После прохождения ряда диагностических исследований, врач назначает определенную терапию, отталкиваясь от первопричины возникновения дискомфорта, или же перенаправляет пациента на лечение к ревматологу.

Среди медикаментозных средств, которые наиболее часто назначаются от болей в пятках, можно выделить:

  • противовоспалительные препараты;
  • местные мази, кремы, эмульсии и линименты, уменьшающие болевой синдром и снимающие отек, если такой имеется;
  • препараты для поддержки иммунитета;
  • с целью купирования сильных болей в суставах используют различные суставные блокады в виде инъекций;
  • обезболивающие препараты в различных формах — таблетки, мази, уколы, в зависимости от интенсивности болевых ощущений.

Все препараты применяются в комплексе, только тогда можно говорить о положительном эффекте. Не стоит заниматься самолечением, так как препараты для терапии серьезных заболеваний назначает только врач, бывают случаи, когда препараты имеют определенные составляющие, поэтому назначаются только специалистом и только по рецепту.

Но не стоит надеяться только на медикаменты. Как показывает практика, одних мазей и таблеток не всегда бывает достаточно. Очень часто для более быстрого лечения и для достижения лучшего результата назначают различного рода массажи, которые проводит специалист, а также физиопроцедуры и лечебную физкультуру.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений

Однако иногда бывают случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись. И лучше не отказываться от подобной терапии, так как если оставить возникший нарост, особенно если он большой, то можно спровоцировать усугубление ситуации и дальнейшую деформацию стоп.

Профилактика болезней ног

Придерживаясь определенных правил, можно заранее предотвратить появление различных воспалений, образований и заболеваний ног. Для этого многие специалисты рекомендуют:

  1. Отдавать предпочтение только удобной обуви, которая должна быть подобрана по размеру. Нельзя, чтобы обувь слишком сдавливала мягкие ткани или же, наоборот, болталась на ногах.По возможности рекомендуется покупать ортопедическую обувь.
  2. Следить за тем, чтобы в области пяточной кости и выше нее отсутствовало слишком сильное давление. Особенно это касается тех людей, чей образ жизни предполагает постоянное движение или же положение стоя.
  3. Делать специальную гимнастику для ног, которая полезна как для лечения патологий, так и для их предотвращения. Можно вечером делать самомассаж, по определенным схемам, которые можно узнать у врача или же найти в книгах, в интернете.
  4. Желательно устраивать ногам контрастный душ, чтобы сосуды и мышцы стоп становились более крепкими. Также холодная вода поможет уменьшить или вовсе предотвратить варикозное расширение вен.
  5. Приобрести специальные ортопедические стельки, которые не только помогут предотвратить развитие плоскостопия, но и уменьшат нагрузку на пятки, точнее распределят ее по всей стопе. Также существуют специальные стельки с амортизаторами, которые предназначены для тех, кто много ходит и стоит. Они смягчают давление на пятку, и уменьшают болезненность.
  6. Выбирать обувь на невысоком каблуке. Однако, стоит учесть, что каблук должен быть в пределах 2-4 см. Полное отсутствие каблука также негативно сказывается на состоянии стоп, как и слишком высокие каблуки и шпильки.

Гимнастика, массаж и качественная обувь - залог здоровья ваших ног

Не забывайте об одном, боли в пятках и в ногах почти всегда возникают из-за развития какой-либо патологии или из-за различных дефектов. Сегодня, благодаря современным технологиям и широкому выбору на фармакологическом рынке, лечатся практически любые болезни ног, даже при наличии серьезной стадии или хронической формы заболевания. А с помощью своевременного обращения к специалисту можно избежать плачевных последствий, вплоть до инвалидности и ампутации конечностей. Здоровье главнее всего и оно несовместимо с самолечением!

Видео «Что такое пяточная шпора, и как с ней бороться?»

Информационное видео, которое поможет разобраться, что такое пяточная шпора, а также устранить такую патологию за несколько дней.

Источник: wkrasote.ru

Возможные причины

Существует достаточно много причинных факторов, способствующих появлению болей в пятке, к наиболее распространенным из которых относятся:

  • ношение обуви с плоской подошвой, которая не обладает амортизирующим эффектом;
  • протекание беременности. В этот период вес женщины может увеличиться более чем на 15 кг, из-за чего на стопы оказывается большая нагрузка;
  • механические повреждения пяток в результате ушибов. Как правило, сильные падения приводят к повреждении связок в области пятки, из-за чего могут появиться болезненные ощущения;
  • интенсивные нагрузки на нижние конечности во время спортивных тренировок – одна из наиболее частых причин болей в пятках;
  • ношение неудобной обуви с высокими каблуками (их в народе еще называют «шпильками»). Такая обувь способствует неравномерному распределению нагрузки на стопу женщины, что провоцирует появление стреляющих болей.

Большую часть из вышеперечисленных проблем можно избежать, изменив свой образ жизни или выбрав более удобную обувь. Но стоит отметить, что болезненные ощущения также могут возникать на фоне различных патологий. В таком случае игнорировать появившийся симптом категорически не рекомендуется.

Болезни, вызывающие боль в пятках

Список заболеваний, при которых у больного могут болеть пятки или все стопы, достаточно большой, поэтому мы рассмотрим самые распространенные из них:

  • подагра – воспалительное заболевание суставов, развивающееся на фоне отложения солей мочевой кислоты. Патология сопровождается покраснением и отеканием тканей, а также острой болью;
  • ревматоидный артрит – системное поражение суставов человека, при котором часто развиваются серьезные осложнения. К характерным симптомам артрита относятся отечность и боль в суставах, из-за чего их подвижность сильно ограничивается. Также больные сталкиваются со снижением аппетита, повышенной утомляемостью и общей усталостью организма;
  • болезнь Бехтерева – воспалительное заболевание, поражающее позвоночник и суставы человека. Как правило, болезнь носит хронический характер и развивается при нарушениях работы иммунной системы. Сопровождается такими симптомами, как болезненность в области пяток и снижение подвижности пораженного позвоночника;
  • туберкулез костей – распространенное и в то же время опасное заболевание, развитие которого начинается с поражения костной жидкости. Со временем у больного замечается омертвение кожного покрова в некоторых местах;
  • болезнь Севера – еще одно заболевание, при котором у больного болят пятки. Данный патологический процесс проявляется в виде воспаления пяточной кости, из-за чего пациент не может спокойно встать на носочки, так как подобные действия всегда сопровождаются сильной болью;
  • бурсит – воспалительное заболевание, поражающее суставную сумку больного. Сопровождается отеканием тканей на задней части пятки, покраснением кожного покрова и болезненными ощущениями. В процессе развития болезни отечность может увеличиваться;
  • пяточная шпора – патология, сопровождающаяся воспалением связки на нижней конечности, а точнее — на подошве ноги. Как правило, плантарный фасциит (так по-научному называется болезнь) возникает при чрезмерной нагрузке и, как результат, растяжении плантарной фасции. При этом больной испытывает сильную боль в районе пятки.

Виды болезненных ощущений

Опытные врачи могут определить причинный фактор, спровоцировавший развитие болезни, по характеру болезненных ощущений. Это существенно облегчает процесс диагностики.

Пульсирующая

Внезапное появление пульсирующей боли в нижних конечностях, которая сопровождается отеканием тканей, может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции. Зачастую такой патологический процесс возникает при грибковом поражении или фасциите.

Послеродовая

Если у женщины после рождения малыша в области пяток возникли неприятные ощущения, то это может говорить только об одном – о поражении поясничного нерва. В таких случаях назначают физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение.

Во время беременности

При вынашивании ребенка женщина тоже может испытывать болезненные ощущения в пятках, которые, как правило, усиливаются в вечернее время суток. В таких случаях достаточно немного походить, и под воздействием давления на пятки появляется боль. Но стоит женщине родить и снизить вес, как болевой синдром исчезает самостоятельно.

В состоянии покоя

Интенсивные физические нагрузки или продолжительное пребывания в вертикальном положении часто приводит к тому, что после тяжелого трудового дня нижние конечности очень сильно болят. Но если трудовая деятельность не имеет никакой связи с постоянной ходьбой, то причиной болезненных ощущений чаще всего является инфекционное поражение мочеполовой системы.

Утренняя

Если приступы боли проявляются сразу после пробуждения, то причиной такого симптома является пяточная шпора. Как показывает практика, после нескольких минут ходьбы болезненные ощущения становятся не такими выраженными или полностью исчезают. Нередко больные, страдающие от пяточной шпоры, сталкиваются с болевым синдромом и в ночное время суток, из-за чего у них появляется бессонница.

Острая

Внезапная острая боль в нижних конечностях и, в частности, в пятках преимущественно возникает при таких патологиях, как реактивный артрит или подагра. Также острая боль появляется при переломе пятки.

Ноющая

Зачастую ноющие боли в пятках появляются при резком увеличении веса, что типично для беременных женщин. Также с ноющей болью могут сталкиваться парикмахеры, продавцы в магазинах или хирурги, поскольку они вынуждены целыми днями стоять на ногах, не меняя положения.

К какому врачу обратиться

При выявлении болезненных ощущений в области стопы не нужно заниматься самолечением, пытаясь самостоятельно определить причину болей. Здесь требуется квалифицированная помощь специалистов. На самом деле, вам может потребоваться помощь нескольких врачей, а именно ортопеда, онколога, хирурга, травматолога и ревматолога. Но в первую очередь нужно посетить кабинет врача-терапевта, которых после диагностического обследования направит вас к другим специалистам.

В ходе диагностики врач должен выяснить причины возникших болей в нижних конечностях и для этого могут потребоваться разные процедуры. После визуального осмотра пациенту могут назначить рентгенологическое исследование, МРТ, лабораторный анализ крови и т. д. Затем на основе полученных результатов врач сможет поставить точный диагноз и приступить к лечению патологии.

Методы лечения

В медицине может применяться несколько методов терапии при болях в пятке, суть которых, в первую очередь, заключается в облегчении или полном устранении неприятных симптомов. Затем в зависимости от причинного фактора пациенту назначаются другие средства.

Аптечные препараты

Подбором медикаментозного курса должен заниматься только врач, поэтому даже если вашему другу один препарат помог справиться со схожей проблемой, это еще не значит, что тот же препарат будет эффективен в вашем конкретном случае. Это касается не только капсул и таблеток, но и средств для наружного применения. Ниже приведены самые популярные препараты, используемые при выявлении болезненного симптома.

Таблица. Медикаментозное лечение болей в пятке.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционной медицине при болях в пятке можно использовать народные средства. Как правило, это мази на растительной основе, ванночки или компрессы. Подобные средства направлены на устранение болевого синдрома и снятие воспалительного процесса.

Таблица. Народная медицина при болях в пятке.

Если вы решили использовать вышеперечисленные рецепты народной медицины, то отказываться от традиционных методов терапии при болях в пятке нельзя. Народные средства должны быть дополнением, а не их полноценной заменой. Также перед началом терапии все свои действия обязательно нужно обговорить с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика

Облегчить болезненные симптомы можно при помощи специальных гимнастических упражнений, которыми желательно дополнять медикаментозное лечение. Лечебная гимнастика состоит из следующих упражнений:

  • массажная разминка стоп на протяжении 5 минут. Все действия должны быть аккуратными и плавными;
  • примите горизонтальное положение и, держа ноги выпрямленными, плавно начинайте тянуть на себя стопы. Как только почувствуете боль, вытяните носок, а затем вернитесь в исходное положение;
  • ходите по квартире сначала на пятках, а затем на носках, стараясь как можно больше растянуть связки и мышечные волокна;
  • положите на пол полотенце и встаньте на него. Теперь старайтесь сделать на нем складки с помощью одних лишь пальцев ног, а затем разгладьте их. Повторите упражнение не менее 5 раз;
  • используйте массажный мячик небольшого размера, катая его по полу сводами стоп. Выполняйте данное упражнение на протяжении 2-3 минут.

Для достижения максимального терапевтического эффекта выполнять комплекс упражнений рекомендуется дважды в день – утром и вечером. Это значительно ускорит процесс выздоровления.

Меры профилактики

Предупредить болезненные ощущения в пятках, к сожалению, нельзя, но зато можно существенно снизить риск их появления. Для этого нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • придерживайтесь правильного и здорового питания. Рацион должен быть насыщенным белковой и витаминной пищей. По возможности исключите из меню все вредные продукты, негативно влияющие на здоровье;
  • контролируйте свой вес. Как уже отмечалось ранее, при избыточном весе на пятки оказывается большая нагрузка, из-за чего и могут возникнуть болезненные ощущения;
  • прекращайте занятие каким-либо видом спорта, если вы вдруг почувствовали боль в нижних конечностях;
  • носите только удобную обувь, которая не доставляет никакого дискомфорта при ходьбе;
  • по возможности делайте массаж ног. Лучше проводить его ежедневно. Это позволит улучшить циркуляцию крови.

Если ранее вы уже сталкивались с сильными болями в пятке, тогда нужно регулярно носить специальные ортопедические приспособления, например, накладки или стельки. Они помогут снизить или полностью исключить вероятность повторного проявления симптома.

Источник: sustav-expert.com