МРТ нижних конечностей


Магнитно-резонансная томография — это высокоинформативный способ исследования внутренних органов, мягких тканей и сосудистой системы, основывается на явлении ядерного магнитного резонанса. МРТ ноги проводится для диагностики опухолевых новообразований, застарелых травм, исследования кровотока в нижних конечностях. Томография не оказывает неблагоприятного воздействия на организм, не требует хирургического вмешательства, процедура является полностью безопасной, благодаря чему широко применяется в педиатрии.
МРТ нижних конечностей
Получаемые изображения позволяют оценить состояние тканевых структур бедра, голени и стопы, выявить воспалительные заболевания нервов нижних конечностей, патологии суставов, а также исследовать кровоток. Как часто можно делать МРТ ноги зависит от выявленной патологии и проведенного лечения (каждые 3 -4 месяца, при необходимости).

Виды и особенности МРТ ног


МРТ ноги имеет множество достоинств по сравнению с другими способами обследования. Излучаемое аппаратурой мощное магнитное поле визуализирует на монитор четкое изображение исследуемого органа, в связи с чем появляется возможность диагностировать наименьшие опухолевые образования (от 1мм) на ранних этапах развития.

Одним из особенностей МРТ ног является то, что даже без использования контрастирования специалисты получают четкое изображение высокого качества, позволяющее оценить имеющиеся изменения и поставить правильный диагноз.

Возможна визуализация исследуемого органа в трех проекциях (фронтальный, сагиттальный и аксиальный). При выполнении МРТ ног пациенту не требуется переворачиваться, напротив следует соблюдать полную неподвижность. Подготовка и проведение исследования не требуют особых усилий.

МРТ голени

МРТ нижних конечностейГолень считается наиболее проблемным участком, плохо поддающимся полноценному обследованию. Для получения четких изображений данной области перед началом процедуры в бедренную артерию вводятся контрастные препараты.

Контрастирование позволяет тщательно изучить наиболее проблемный участок. Проходя по сосудам вещество накапливается в пораженной области, четко визуализируя границы новообразования.

Магнитно-резонансная томография дает полную информацию о состоянии мягких тканевых структур, хрящевой ткани и иннервации ног, наличия воспалительных заболеваний.

МРТ бедра


МРТ нижних конечностейПроцедура направлена на исследование тазобедренного сустава, выявление травм и других патологий. В ходе процедуры изучают нервные волокна и сосудистую систему. Высокая информативность позволяет диагностировать онкологические процессы на ранних стадиях. Функциональный тест бедра применяется для контроля динамики после оперативного вмешательства на ногах.

МРТ стопы

МРТ нижних конечностейТомография выводит четкое изображение стопы, позволяющее исследовать мелкие суставы, мускулатуру, связки и сухожилия. После процедуры специалист изучает полученные снимки и делает заключение, в котором описывает анатомические особенности, плотность мягких тканей, наличие поврежденных структур, воспалительных заболеваний и онкологических образований. Процедура диагностирует любые отклонения от нормы даже при отсутствии симптоматических признаков, среди которых начавшиеся инфекционные процессы, воспаление околосуставных сумок, врожденные аномалии, наличие чужеродных тел, синдром диабетической стопы и прочие.

МРТ сосудов нижних конечностей

При необходимости детального исследования сосудов ног применяется МРТ. Во время процедуры проводится оценка сосудистой системы нижних конечностей либо ее определенного участка, выводится изображение с одной или обеих сторон.


При сканировании сосудов ног на экране появляется трехмерное изображение органа, позволяющее оценить его анатомическое расположение, диагностировать любые патологические изменения, распространенность процесса на близлежащие структуры, а также изучить состояние кровотока.

Основными показаниями к проведению МРТ вен нижних конечностей становятся атеросклеротические отложения, некротическое поражение мягких тканей, патологическое сужение сосудов ног, тромбообразование глубоких вен, нарушение венозного оттока, раковые процессы.

Целью данного исследования является выявление любых пороков развития и патологических процессов на ранних стадиях развития. Для четкой визуализации системы кровоснабжения ног используют контрастные препараты на основе парамагнетиков (гадолиний). Контраст вводится непосредственно в бедренную артерию, далее распространяется по системе кровоснабжения, скопляясь в патологических участках, что и позволяет определить возникшие изменения и их точную локализацию.

Показания и противопоказания

Функционирование аппарата МРТ основано на излучение магнитного поля, не оказывающего радиационное облучение, что позволяет использовать диагностику у детей грудного возраста.
Основными показаниями к проведению томографии ноги являются:


  1. Регулярно возникающее ощущение тяжести и усталости в нижних конечностях.
  2. Периодические боли в ногах без видимой причины.
  3. Снижение чувствительности кожи, онемение.
  4. Потеря контроля двигательной активности ног.
  5. Повышенная утомляемость ног.
  6. Выраженные отеки.
  7. Расстройства кровотока.
  8. Визуальные беспричинные изменения кожи (синюшность, гиперемия).
  9. Язвенные изменения.
  10. Некротические поражения.
  11. Возникновение холестериновых отложений на сосудистых стенках.
  12. Тромбоз глубоких вен.

Метод противопоказан к применению в следующих случаях:

  • наличие встроенного искусственного ритма сердца, различных устройств и имплантатов с металлическими элементами;
  • использование компрессионно-дистракционного аппарата (аппарат Илизорова, Шевцова-Мацукатова);
  • беременность в первые три недели;
  • пациенты с психическими проблемами и неадекватным поведением;
  • кома либо состояние крайней степени тяжести;
  • наличие татуировок, так как в краске для их нанесения имеются металлические частицы.

При использовании МРТ ноги с контрастированием к списку противопоказаний относятся острые аллергические реакции, весь период беременности, острая почечная дисфункция.

Подготовка к процедуре

МРТ голени, бедра, стопы и кровотока не требует соблюдения строгих правил, питьевой режим и питание не нуждается в корректировании. При использовании контрастного вещества перед проведением процедуры исключается прием пищи за 4 часа.

МРТ сосудов и мягких тканевых структур нижних конечностей требует выполнения следующих действий:


  • непосредственно перед исследованием необходимо снять из тела все украшения, в частности серьги для пирсинга;
  • сменить одежду, на которой имеются металлические элементы (в большинстве клиник предоставляют на процедуру удобную и просторную медицинскую одежду);
  • необходимо удалить макияж, так как в некоторых косметических средствах имеются частицы металла;
  • длинные волосы следует заплети.

Расшифровка результатов

После окончания процедуры специалист получает снимки, на которых изображены срезы исследуемого органа. Диагност описывает в заключении присутствующие изменения мягких тканей и сосудистой системы. После чего пациенту на руки выдается расшифровка, при необходимости вместе со снимками. На основании данного заключения лечащий врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Патологии, которые можно выявить

Магнитно-резонансная томография выявляет даже незначительные изменения, происходящие мягких тканях и сосудах ног. С помощью диагностики можно выявить новообразования маленького диаметра (от 1 мм).

МРТ нижних конечностей диагностирует следующие патологии:

  1. Онкологические заболевания сосудов различного генеза.
  2. Наличие инородных тел.
  3. Аневризму (выпячивание сосудистой стенки, развивается вследствие истончения или растяжения).
  4. Наличие тромбов на внутренней стенке сосуда.
  5. Травмы сустава.
  6. Врожденные аномалии сосудистой системы.
  7. Облитерирующие заболевания сосудов.

МРТ ноги показывает все то, что невозможно обнаружить при других способах диагностики, в частности УЗИ, КТ и рентгенографии.

Где и за сколько можно пройти процедуру?

Ценовая категория на проведение МРТ ноги отличается в разных медицинских учреждениях. В среднем стоимость процедуры варьирует в пределах от 5 до 10 тыс. рублей в Москве, в частности в центре МРТ-Перово либо в одной из многопрофильных клиник ВАО. В других регионах России от 3 до 7-8 тыс. рублей.
МРТ нижних конечностей
В столице имеются мед. учреждения, принимающие пациентов в любое время суток, следует отметить, что функциональная диагностика в ночное время обходится дешевле.

Для чего нужна МРТ мышечной системы?

Благодаря томографии можно:

  1. определить место локализации разрывов мышечных волокон и сухожилий, а также зону травмы или растяжения мышц;
  2. визуализировать посттравматические повреждения, например, найти участки фиброзной или рубцовой ткани, жировую атрофию или старые гематомы;
  3. выявить истинные причины развития абсцессов, инфильтрации или флегмон тканей;
  4. проанализировать мягкие ткани на наличие объемных образований различного генеза и пр.

Важно! МРТ мышц является безопасным способом диагностики, который может быть применен для обследования новорожденных детей и беременных женщин за исключением I-II триместра беременности.

Как проходит МРТ мышц: ключевые этапы сканирования

Перед МР-исследованием  пациент может придерживаться обычному образу жизни, так как процедура не подразумевает предварительной подготовки.

Важно! При МРТ с контрастом используется раствор на основе гадолиния, побочные эффекты от принятия которого сведены к минимуму в отличие от контрастирования йодсодержащими препаратами.

Непосредственно перед МР-томографией пациент избавиться от любых металлических или электронных объектов, нахождение которых в процедурном кабинете непозволительно:

  • ювелирные украшения, часы, кредитные карты, пирсинг;
  • слуховые аппараты, съемные зубные протезы;
  • ручки, карманный нож, очки, зажигалки и пр.

Одежда должна быть свободной и не сковывающей движения. Далее пациент ложится на узкую панель, которая в дальнейшем переместится в окно томографа.

Безопасна ли магнитно-резонансная томография?


Главное преимущество МРТ перед иными способами дифференциальной диагностики состоит в том, что работа томографа не основана на ионизирующем излучении. Таким образом, обследование полностью безопасно для здоровья пациента.

Процедура не инвазивна и безболезненна. Неудобства пациент может испытать только из-за необходимости находиться в неподвижном положении или во время приступа клаустрофобии. Врач-радиолог будет контролировать ситуацию, так как томограф оснащен устройствами слежения за показателями жизнедеятельности пациента. Для связи с врачом предусмотрено переговорное устройство и сигнальная груша.

МРТ – один из самых точных видов диагностики. Благодаря томографии можно установить точный диагноз, а, как известно, правильный диагноз – основа эффективного лечения. На сегодняшний день МРТ ноги считается самым лучшим способом, который применяется врачами по всему миру, чтобы увидеть, что происходит внутри человеческого тела и его тканей.41 3 МРТ ноги в Москве: рейтинг клиник

МРТ ноги включает в себя:

  1. голеностопный,
  2. коленный суставы,
  3. стопу.

Соответственно, для каждой части существует свой способ диагностики, показания и противопоказания. О них мы расскажем вам далее.

Исследование голеностопного сустава дает возможность правильно определить проблему при обследовании этой области. Обследование этой части нижних конечностей направленно на определение травматического поражения костей, которые образуют сустав. Магнитно-резонансная томография, естественно, намного лучше обычных УЗИ-диагностик и рентгеновских снимков, и имеет свои преимущества.


Благодаря снимкам, которые показывают состояние тканей и их структур послойно, можно четко увидеть суставные и околосуставные части. Только томограмма может распознать наличие посттравматических отеков, новообразований, скрытые переломы и деструктивность костной ткани.

Основными показаниями для проведения диагностики голеностопного сустава есть:

  • Боли в суставе.
  • Повреждение связок.
  • Артрит, артроз.
  • Ущемление нервов или сухожилий.

Во время проведения процедуры пациент лежит неподвижно приблизительно 10-30 минут. Подготовка перед процедурой не нужна.41 2 МРТ ноги в Москве: рейтинг клиник

Также томография часто применяется при заболеваниях коленного сустава. Благодаря этому производится точная диагностика и назначается целевое лечение. Поскольку коленный сустав часто повреждается, есть несколько симптомов, после которых стоит пойти на МРТ:

  • Отек и боль.
  • Щелканье и хруст во время ходьбы.
  • Сильные боли.

Как известно, самые распространенные заболевания коленного сустава происходят по причине повреждения связок, разрыва мениска или повреждения сухожилий колена.

Боли в стопе также относятся к одному из видов повреждения нижних конечностей. Боли эти могут быть вызваны множеством факторов: ущемление нерва, деформация костей или артрит. МРТ поможет правильно установить диагноз и назначить действенный способ лечения.

МРТ нижних конечностей, как и другое исследование любых частей тела на томографе, имеет свои противопоказания. Они стандартны во всех случаях:

  • Наличие металлических конструкций или протезов в организме.
  • Кардиостимуляторы или диабетические помпы.

Как правило, диагностика осуществляется на современных томографах при участии врачей-специалистов. Сканирование любой части тела занимает не больше 15 минут и доставляет минимум дискомфорта пациенту. Результаты обследования пациент может получить на руки уже через 30 минут после процедуры, попросить отправить по электронной почте или записать информацию на CD-диск.41 1 МРТ ноги в Москве: рейтинг клиник

МРТ ноги с контрастом

МРТ ноги может проводиться и без введения в организм контрастного вещества. Но оно просто необходимо при обследовании на:

  • доброкачественные или злокачественные опухоли,
  • другие возможные воспалительные процессы.

Все нарушения в работе организма можно найти по усиленной циркуляции крови. Это же касается и МРТ мышц  ноги. Контраст окрашивает вены и мелкие сосуды, затем накапливается в тканях. Сразу становится видно на аппарате хорошее изображение с сильным кровотоком. На МРТ также будут видны:

  1. продолжающиеся кровотечения,
  2. формирующиеся аневризмы.

41 6 МРТ ноги в Москве: рейтинг клиникПо возможности, нужно всегда делать МРТ мышц  с контрастом. Многих останавливает стоимость, ведь обследование будет стоить в 2 раза больше. Всё же пациент должен помнить, что это абсолютно безвредно, да и результат окупит себя.

Перед введением контраста пациенту стоит предупредить лечащего врача при наличии почечной недостаточности. Контраст редко вызывает аллергию, но это случается, поэтому если есть аллергическая реакция на йод и на другие составляющие контраста, доктору следует об этом тоже знать.

Пациент при МРТ мышц  будет лежать просто на специальном удобном столике. Это особенно хорошо, когда обследование проходят маленькие дети, которые боятся оставаться одни, пациенты с клаустрофобией и иными психическими заболеваниями. В открытом томографе в клиниках, где можно сделать МРТ, будет комфортнее ещё и тем, кто плохо переносит специфический громкий шум во время работы аппарата.41 5 МРТ ноги в Москве: рейтинг клиник

Параметры Тесла

Лечебные учреждения, где можно сделать МРТ, оснасщены аппаратами разной мощности:

  • где-то стоят низкопольные (от 0,35 – 1 Тл),
  • в иных центрах пользуются высокопольными (от 1,5 Тл).

Нужно знать, что при прохождении МРТ на низкопольном аппарате процедура будет продолжаться дольше, чем на высокопольном. Качество снимков может получиться плохим, смазанным и расплывчатым, а цена на обследование будет отличаться не намного.

Для МРТ мышц  лучше выбирать томограф мощностью не менее 1,5 Тл. Врач сможет наилучшим образом оценить снимки и сделать заключение.

Как проходит прием?

Для получения снимка высокого качества техники привлекают возможности инновационного аппарата – томографа магнитно-резонансного типа. Его действие опирается на физические свойства электромагнитного поля, что объясняет название самой методики. Детекторы улавливают обратную реакцию водородных ионов, которые содержатся в исследуемых тканях стопы.

Так как все ткани имеют разные показатели водородных атомов, что объясняется их различной структуризацией, визуализация приобретает детальные очертания.

Внешне томограф похож на капсулу, внутрь которой заезжает медицинская кушетка с обследуемым. Изучаемую область помещают в специальную катушку с встроенными датчиками. После активации томографа внутри капсулы генерируется электромагнитное поле.

Чтобы получить качественный итог, придется подождать около получаса. Но подобное ожидание стоит того, так как не предусматривает нарушение целостности тканей. За счет почти нулевого вреда для большей части потенциальных пациентов, методику широко используют даже для диагностики заболеваний среди детей.

По завершении манипуляции рентгенолог предоставит больному томограммы, которые представляют собой последовательные тонкие срезы, сделанные в разной проекции. Все данные записываются на цифровой носитель, куда присоединяют письменное заключение.

Особенного подготовительного этапа процедура не требует. Исключение составляет разве что привлечение контрастирования, что свидетельствует о надобности воздержаться от приема пищи приблизительно за пять часов до назначенного приема.

Доктор заранее предупредит о том, что на осмотр следует надевать только ту одежду, которая не имеет металлических составляющих, а также снять украшения. Но иногда частные кабинеты диагностики предлагают посетителям переодеваться в одноразовые халаты для удобства. В стационарных больницах людям вовсе выдают специальные хлопчатобумажные пижамы на завязках или пуговицах.

В каких случаях противопоказано делать МРТ нижних конечностей

Несмотря на широкую доступность метода исследования и его высокую информативность, делать МРТ можно не всем. Нельзя делать её людям с хотя бы одним из следующих заболеваний:

  • тяжёлая форма анемии;
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • клаустрофобия (если пациент не может сдерживать себя, а альтернативных методов исследования врачи не рекомендуют, то вводят седативные препараты или наркоз. В этом случае требуется консультация анестезиолога);
  • бронхиальная астма.

Беспокойство пациента и невозможность расслабиться тоже становится препятствием для поведения исследования. Если седативный препарат не поможет, то нервного пациента выведут из кабинета.

Не стоит вводить контрастное вещество, если пациент не здоров. Даже у него лёгкое недомогание, то процедуру лучше отложить до его полного выздоровления. Так же не рекомендуется делать МРТ пациентам с воспалительными или инфекционными заболеваниями ног.

В том числе не рекомендуют делать МРТ:

  • беременным женщинам, особенно в начале беременности;
  • кормящим матерям;
  • аллергикам, особенно если аллергопроба на контраст дала положительный результат;
  • детям в возрасте до 14 лет.

Если у пациента есть неснимаемые импланты, зубные протезы, искусственные водители ритма или даже цветные татуировки, в общем, всё то, что содержит металл и не может быть извлечено на время из тела пациента, то МРТ в таком случает делать противопоказано. Врач назначит один ил альтернативных методов исследования.

Альтернативные методы диагностики

В качестве альтернативы МРТ ног можно рассматривать:

  • УЗИ с допплерографией;
  • КТ (компьютерная томография);
  • ангиография;
  • рентгенография.

В зависимости от целей исследования и анамнеза пациента, врач подберёт наилучший метод исследования. Стоит отметить, что ангиография – это не то же самое, что УЗИ с допплерографией. Хотя в последнем методе есть возможность оценить кровотоки. Проникающая способность ультразвука недостаточно велика, чтобы врач мог увидеть состояние вен и сосудов в глубине тканей. Поэтому этот метод назначается крайне редко в связи с его низкой информативностью и не универсальностью.

КТ чаще рассматривают в качестве альтернативы МРТ. Этот метод исследования чаще всего назначается тем пациентам, у которых есть протезы или неснимаемые импланты.

Если у врача есть подозрение, что проблемы пациента вызваны патологией сосудов, то назначают ангиографию. Процедура выполняется в рентген-кабинета.

Рентгенографию назначают тогда, когда у врача есть основания полагать, что недомогание пациента связано с патологиями костей или суставов. Например, боль и дискомфорт при неправильно сросшемся переломе.

Принцип действия

На сегодняшний день наряду с рентгеном и УЗИ врачи часто рекомендуют такие методы диагностики, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии. На чем же основан их принцип действия?

Компьютерная томография (КТ)

– это обследование, которое проводится с помощью рентгеновских лучей. Но если при обычном рентгене лучи проходят сквозь тело и фокусируются на пленке или пластине, давая двухмерное изображение, то при выполнении КТ изображение получается объемным.

Таким образом выполняется целая серия рентгеновских снимков органов, полученных с разных точек и под разным углом. С помощью компьютера все изображения обрабатываются, и в итоге моделируется трехмерное изображение органа.

Важно, что врач имеет возможность посмотреть «срезы» органа: в зависимости от настроек аппарата, толщина среза может составлять до 1 мм. Это увеличивает точность диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

основана на том же принципе: получение массива данных и моделирование на его основе трехмерного изображения органа. Разница с КТ состоит в природе волн: при МРТ они электромагнитные. Под их действием различные участки тканей дают разный «ответ», который фиксируется приемным устройством аппарата. А затем, точно так же, как и при КТ, сигналы обрабатываются и преобразуются в изображение.

Итак, в обоих случаях мы получаем объемное изображение, имеем возможность увидеть послойные срезы органа, а также повернуть изображение в нужной врачу проекции, приблизить интересующий участок и т.д.

Есть ли разница между КТ и МРТ? Есть, и основные отличия в том, какие патологии лучше выявляются с помощью каждого метода, а также в характере лучей, генерируемых аппаратом.

На «заре» томографии

Исследованиями в области ядерного магнитного резонанса занимались сразу несколько крупных ученых. Большой вклад в разработку метода диагностики на основе этого явления внес британский физик Питер Мэнсфилд. Он вспоминал, что первый сконструированный томограф был настолько мал, что в нем приходилось сканировать… пальцы. Кстати, первым добровольцем был аспирант ученого.

Магнитно-резонансная томография – это абсолютно безопасный метод диагностики для организма. Несмотря на мнение многих, МРТ не имеет никакого отношения к вредному радиационному излучению. Механизм воздействия томографа заключается в физическом явлении ядерного магнитного резонанса. Под словом «ядерный» подразумевается ядро водорода, так как все наши органы насыщены именно водородом.

Тело человека излучает радиосигналы, которые улавливает томограф. Аппаратура их упорядочивает и считывает из нужной части тела. Здоровые клетки излучают одинаковый сигнал, а патологически измененные – совершенно другой. Эти сигналы обрабатываются сверхчувствительным и скоростным компьютером, который выдает уже изображение в проекции 3D. Кроме того, можно получить снимки срезов исследуемого органа. Поэтому врачу не нужно проводить хирургическое вмешательство, чтобы оценить ситуацию.

Точность данного метода очень велика, так как с его помощью можно диагностировать воспалительный процесс с точностью до 4 мм. И благодаря этому врач способен точно установить причину недомогания пациента.

Для того чтобы правильно диагностировать патологическое состояние органа, врач задает нужные параметры – основным является ширина среза. Благодаря этому специалист поймет в чем заключается поражение: в жировом замещении тканей, новообразовании с жидкостью или гноем.

Что показывает исследование

МРТ стопы
С помощью магнитно-резонансной томографии удается получить точные снимки конечности в разных плоскостях. То, что показывает исследование, в дальнейшем помогает в диагностировании дегенеративных процессов в тканях, наличия микротрещин и ушибов костей, которые невозможно различить на рентгеновском снимке.

Сканирование позволяет обнаружить или подтвердить следующие аномалии:

  • надрывы и разрывы связок и сухожилий;
  • дегенеративное изменение структуры хрящевой ткани;
  • переломы, трещины и ушибы костей голени, лодыжки и стопы;
  • скопление жидкости внутри голеностопного сустава;
  • наличие опухолей;
  • развитие остеоартрита.

Использованные источники

  1. mrtdom.ru/diagnostika-mrt/mrt-sustavov-i-konechnostej/mrt-nogi
  2. iclinic-mrt.ru/prays-list/mrt-myagkikh-tkaney/mrt-myshechnoy-sistemy/
  3. gdesdelatmrt.ru/мрт-ноги/
  4. belpalomnik.ru/chto-mozhet-pokazat-mrt-konechnosti/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.