Синяки на руках у женщин могут сигнализировать о наличии в их организме гормональных нарушений или патологий. Чтобы узнать причину появления таких гематом следует обратиться к врачу и пройти медосмотр.

Подкожное кровоизлияние на руке

Что происходит при появлении синяка?

Синяк (или гематома) – это внутрикожное кровоизлияние, которое происходит из-за нарушения целостности капилляров.

Существует 2 вида гематом:

  1. Кровоизлияние в кожу.
  2. Кровоизлияние в подкожно-жировой клетчатке.

Выброс крови в кожу (дерму) – редкое явление, поскольку в этом слое капилляров меньше чем в подкожно-жировой клетчатке. Еще одной причиной, снижающей вероятность такого кровоизлияния, является высокая плотность соединительных волокон дермы: они очень тесно прилегают друг к другу, и это не дает высвободившейся крови разлиться по ткани.


Под дермой находится «ячеечная» жировая ткань, которая разделена перегородками из соединительной ткани. Работа этого слоя состоит в накоплении и содержании «резервного запаса» организма – жира, который в экстренной ситуации может обеспечить организм водой и энергией. Для выполнения этой функции в жировой клетчатке находится огромное количество кровеносных сосудов, разрыв которых и становится причиной гематом. Поскольку ткань имеет мягкую структуру, в ней легко образуются полости, куда затекает высвободившаяся кровь.

Важную роль в механизме появления синяков играет строение самих кровеносных сосудов. Чаще всего от травмы страдают капилляры – самые маленькие сосуды организма, стенки которых составляет всего один слой, образованный клетками-эндотелиоцитами и волокнами соединительной ткани. Капилляры могут вмещать и переносить кровь в нормальном состоянии, однако при ударе разрушаются.

Вследствие чего появляются синяки

На хрупкость кровеносных сосудов влияет множество факторов. Условно их можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические причины

  1. Недостаток в организме витамина С (аскорбиновой кислоты). Это соединение отвечает за процесс свертывания крови и прочность стенок капилляров.
  2. Дефицит витамина Р. Он отвечает за прочность кожных покровов и стенок сосудов, его недостаточность увеличивает риск синяков даже во время незначительных механических повреждений.

  3. Употребление лекарств, разжижающих кровь. Среди них могут оказаться болеутоляющие, противоастматические, антифлогистические средства.
  4. Переохлаждение и обморожение. Конечности особенно подвержены переохлаждению. Под влиянием пониженных температур сосуды сужаются, что отражается на цвете кожных покровов. При обморожении верхние слои кожи отмирают, становятся синего цвета и визуально напоминают синяк.
  5. Изменения гормонального фона у женщин в периоды беременности, лактации или менструации. Это происходит из-за резкого повышения уровня эстрогена, который делает сосуды хрупкими и ломкими.
  6. Чрезмерные физические нагрузки. Если нагружать организм сверх меры, закономерным будет ослабление всех органов и систем, и кровеносная система не исключение.
  7. Внутримышечный укол. При ошибке врача игла может повредить сосуды, что приведет к образованию гематомы.
  8. Возраст. У людей пожилого возраста ткани постепенно теряют эластичность и прочность, это приводит к образованию синяка от незначительного механического повреждения.
  9. Недостаток железа в организме. Железо – это необходимый компонент эритроцитов (красных кровяных телец, совершающих газообмен в теле человека). Его недостаток ведет к железодефицитной анемии, одним из симптомов которой являются появление гематомы.
  10. Толщина подкожной жировой прослойки. Одна из функций подкожного жира – защита от механических повреждений. Если этой ткани недостаточное количество, синяки будут появляться без существенной причины.

Подкожное кровоизлияние на руке

Патологические причины

  1. Нарушение процессов свертывания крови.
  2. Аутоиммунные заболевания (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, геморрагический васкулит, ревматоидный артрит).
  3. Сепсис.
  4. Диабет (снижение регенерационных способностей организма, высокая травматичность стенок сосудов на фоне общего ослабления органов и систем пациента).
  5. Лейкемия.
  6. Патологические изменения сосудов (атеросклероз).
  7. ВИЧ.
  8. Воспалительные процессы в сосудах.

Подкожное кровоизлияние на руке

Как ликвидировать синяк в домашних условиях

По какой бы причине гематома не возникла, высвободившаяся из сосудов жидкость будет оказывать давление на ткани, замедлять циркуляцию крови и мешать регенерации. Поэтому, если на руках систематически появляются гематомы произвольного характера, рекомендуется посетить врача для выявления причины.

Как только синяк был обнаружен, к нему нужно сразу приложить холод (лед в целлофановом пакете, завернутом в полотенце). Такой компресс стоит прикладывать несколько раз и держать по 20 минут (с интервалом в 5-10 мин). Охлаждение травмированного участка способствует сужению сосудов, что минимизирует поступление свободной крови в ткани.

Спустя пару суток к пораженному участку следует прикладывать уже теплый компресс, это усиливает кровоток и способствует «рассасыванию» синяка в кратчайшие сроки.

Как вылечить гематому при помощи аптечных препаратов

Для ускорения процесса заживления можно использовать аптечные препараты. Наиболее популярные и эффективные из них:


  1. Препараты на основе гепарина. Гепарин является препятствием для образования кровяных сгустков (тромбов), что ускоряет исчезновение гематом. Популярные мази на основе гепарина: гепариновая мазь, Лавенум, Лиотон, Гепарин Акригель, гель Тромблесс. Помимо основного действия, эти средства имеют анальгирующий и антисептический эффект.
  2. Мазь «Троксевазин». Основное действующее вещество средства – троксерутин, который делает сосуды менее ломкими и препятствует развитию воспалительного процесса, оказывает обезболивающее действие.
  3. Средства на основе бадяги. Бадягой в этих средствах называют растертый в порошок скелет пресноводной губки-бадяги. Мазь или гель втирают в кожу на месте образования гематомы. Активные компоненты стимулируют кровообращение, улучшают обменные процессы, повышают регенеративные способности в зоне повреждения. Мазь гипоаллергенна из-за натуральных компонентов.
  4. Синяк-OFF – гель на основе гирудина (вещество, вырабатываемое пиявками) и пентоксифиллина. Гирудин активно препятствует свертыванию крови, а пентоксифиллин ускоряет регенерацию тканей (за счет улучшения кровообращения). Гель также проявляет маскирующий эффект и анальгирующее действие.

Кровоподтёки — скопление крови в подкожножировой клетчатке, между слоями тканей или в полостях тела, которое образуется из-за разрыва или растяжения сосудов и внутреннего кровотечения. В первые часы после появления синяки окрашены в багрово-красный цвет, затем становятся сине-фиолетовыми, а в течение дальнейших 5-6 дней меняют цвет на зеленовато-жёлтый.

Чаще всего кровоподтёки появляются после травм, когда сосуды растягиваются или разрываются из-за механического воздействия. Реже сопровождают заболевания печени, возрастные изменения в организме, кашель или рвоту, патологическую реакцию на лекарства. Если синяки крупные, появляются вдалеке от места травматизации или без причины, стоит немедленно обратиться к врачу.

Содержание статьи

Причины кровоподтёков

  • Ушибы и другие травмы, при которых появляется болезненный кровоподтёк, не опасный для жизни и не требующий специального лечения;
  • переломы и трещины костей с появлением кровоизлияний далеко от места травматизации;
  • сенильная пурпура — возрастные подкожные кровоизлияния, которые возникают без видимых причин и связаны со снижением эластичности и прочности стенок кровеносных сосудов;
  • заболевания печени, при которых синяки многочисленные, носят рецидивирующий характер и могут сопровождаться нарушениями свертываемости крови;
  • сильный кашель или рвота, при которых мелкие кровеносные сосуды на лице, слизистой оболочке губ и конъюнктуре век переживают резкий скачок давления и травмируются;
  • реакция на лекарственные препараты с появлением мелких безболезненных синяков.

Гораздо реже кровоподтёки бывают связан со следующими причинами:

  • синдромом аутоэритроцитной сенсибилизации, когда по телу появляются болезненные розово-красные кровоподтёки;
  • заболеваниями соединительной ткани, например, системной красной волчанкой;
  • васкулитами, то есть воспалительными процессами в стенках кровеносных сосудов;
  • дефектами тромбоцитов;
  • поражениями костного мозга из-за цистоскопической терапии, при онкологических новообразованиях;
  • врождёнными аномалиями свертываемости крови;
  • острым дефицитом витаминов С и К.

Типы кровоподтёков

Врачи разделяют кровоподтёки на виды по нескольким классификациям:

Классификация по Солохину-Бедрину

  • В этой системе кровоподтёки классифицируют по пяти основным критериям:
  • происхождение — травматическое и патологическое, связанное с заболеваниями тканей и внутренних органов;
  • место образования — местные и отдаленные синяки, как при симптоме очков при переломе носа;
  • время появления — раннее, позднее, очень позднее;
  • глубина расположения — поверхностные кровоподтёки на коже, глубокие и очень глубокие, с локализацией в поднадкостничной области;
  • форма — округлые, овальные, линейные, прямоугольные и другие синяки.

Классификация месту и размеру кровоизлияния

  • Собственно кровоподтёки — локализуются в подкожножировой клетчатке, появляются при воздействии травмирующего тупого предмета или при растяжении, например, от медицинских банок;
  • гематомы — образуются между слоями тканей или в полостях тела, где скапливается кровь из разорванных сосудов;
  • петехии — возникают при разрывах мелких сосудов и представляют собой точечные кровоизлияния внутри кожи или эпителия.

Методы диагностики

Врач записывает жалобы пациента, проводит осмотр и уточняет, при каких обстоятельствах произошла травма сосудов и появился кровоподтёк. При травматическом происхождении синяка доктор оказывает первую помощь, а если причины кровоподтёка не удается установить сразу — назначает дополнительные обследования.

В клинике ЦМРТ проводят комплексную диагностику и рекомендуют пациентам сдать анализы крови и мочи, пройти инструментальные исследования:

Петехиальные кровоизлияния — мелкие кровоизлияния под кожей, проявляющиеся внешне как мелкие точки на эпителиальных покровах. В диаметре петехии не более одного — двух миллиметров. Является в большей степени не самостоятельным дерматологическим заболеванием, а проявлением патологических изменений в организме человека.

Почему появляются?

Подобные образования могут возникнуть в независимости от возраста, пола человека, но привязанность определенной локализации к тем или иным категориям лиц все-таки существует.

Петехиальные кровоизлияния возникают по следующему ряду причин:


  1. Травмы — под воздействием сильного давления или механического воздействия на кожу лопаются мелкие капилляры, кровь в небольшом количестве выходит из собственного русла.
  2. Защитные рефлексы — к ним относится чихание, кашель, рвота, в данном случае петехии образуются на лице, а именно в области глаз. Такая этиология характерна в большей степени для детей и подростков.
  3. Патологии крови — мелкие точки могут стать симптомом такой врожденной или приобретенной патологии, как тромбоцитопения — недостаточное содержание тромбоцитов в крови, что способствует плохой свертываемости и различным кровотечениям.
  4. Химические вещества — в данном случае большее внимание необходимо отдать лекарственным средствам, замедляющим образование тромбов — антиагрегантам, в их побочных эффектах в инструкции говорится о появлении петехий.
  5. Воспаление — в данную категорию относятся болезни, вызванные патогенной микрофлорой (инфекционный эндокардит, брюшной тиф, оспа) и аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, узелковый периартериит).
  6. Гиповитаминоз — недостаток аскорбиновой кислоты (витамина С) приводит к хрупкости мелких сосудов и их частичному разрушению.
  7. Роды — петехии формируются как у матери, так и у только что родившегося ребенка, так как рождение ребенка — это сильная физическая нагрузка на организм и, в общем, стрессовая ситуация.

Патогенез достаточно прост. Под влиянием одного или нескольких факторов стенка капилляра, находящегося под кожей, не выдерживает, лопается, минимальное количество крови выходит в межклеточное пространство.

В это же время активируется тромбоциты, стремятся к месту поражения и пытаются «заделать» образовавшееся отверстие. Скопление тромбоцитов — это и есть мелкие красные точки в пределах эпителия.

Симптомы

Сами по себе петехиальные кровоизлияния не приносят никакого дискомфорта человеку, пациент их может даже не замечать первое время. Но дело в том, что эти образования, как было сказано выше, не появляются сами по себе, они сопровождают различные заболевания, которые имеют определенную клиническую картину.

При аутоиммунных поражениях систем органов отмечается неправильная работа органов иммунной системы, которая вырабатывает антитела к собственным здоровым клеткам организма. В таком случае симптомы включают в себя болевые ощущения в области крупных и мелких суставов, мышц, нарастает одышка, беспокоит чрезмерное потоотделение, дискомфорт или боли за грудиной.

Развитие инфекции сопровождается не только петехиальными кровоизлияниями, но и увеличением ЧСС, повышением температуры тела вплоть до лихорадочного состояния, слабость и повышенной утомляемостью на фоне прежних физических и умственных нагрузок.

При тромбоцитопении подкожные кровоизлияния начинаются с мелких точек, но далее их диаметр увеличивается по мере выхода крови из собственного русла, формируются гематомы (синяки).

При любых подобных проявлениях необходимо обратится к лечащему врачу для установки диагноза и консультации узких специалистов.

Диагностика


Предварительный диагноз ставит доктор на основании данных, полученных в процессе разговора с больным и общего осмотра. Для подтверждения предполагаемого заболевания назначаются лабораторные и инструментальные методы.

План исследования зависит от клинической картины напрямую, но стандартными анализами считается изучение состава крови и мочи. В крови возможно снижение уровня тромбоцитов при тромбоцитопении, увеличение лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и повышение скорости оседания эритроцитов при воспалительном процессе.

Изменение мочи возможно при массивных кровотечениях, в таком случае появляются в анализе эритроциты (гематурия). Далее изучается плазма крови на наличие определенных антител и выделяются возбудители заболеваний, если такие имеются.

Инструментальная диагностика ориентирована также на определение первоначальной патологии. К ней относится электрокардиография, ультразвуковое исследование органов, рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография и другие.

Необходима консультация дерматовенеролога.

Терапия и прогноз

Лечение направлено на снижение кровотечения, угнетение симптоматики и исключение этиологического фактора с прекращением всего патогенеза.

При механическом воздействии на кожные покровы необходим холодный компресс, устраняющий болевой синдром, уменьшающий кровотечение за счет спазма сосуда предотвращающее дальнейший рост мелких высыпаний.

Развитие инфекции требует выписывания врачом антибактериальных средств, обычно применяются антибиотики широкого спектра действия, но при наличии информации о чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам лекарственное средство подбирается индивидуально.

Для снятия воспаления возможно местное или системное использование противовоспалительных медикаментов стероидной и нестероидной природы.

Для поднятия и стабилизации работы иммунной системы, стимулирования защитных сил организма требуется назначение комплекса биологически активных веществ, состоящего в обязательном порядке из аскорбиновой и никотиновой кислоты, ретинола, токоферола и витаминов группы В.

Прогноз благоприятный при правильном лечении и своевременной диагностике. Развитие осложнений зависит от группы патологии и тяжести течения болезни, так как последствия могут быть разнообразными вплоть до массивной кровопотери и летального исхода.

Источник: gribkovnet.ru

Петехии — мелкие кровоизлияния под кожей

Петехиальная сыпь — это вид кровоизлияния, происходящего из-за повреждения капилляров, мельчайших сосудов. Кровь в небольшом количестве растекается под кожей, в результате чего образуется пятнышко круглой формы, размером не более 2 миллиметров. Пациента никак не беспокоит такая сыпь. Тем более, иногда петехии возникают без видимой причины и в небольших количествах, поэтому человек их наличие на коже может даже и не заметить.

Подкожное кровотечение

Отличительная черта

Характерной особенностью таких кровоизлияний является то, что при надавливании они не исчезают. Когда при нажатии на высыпание приливающая кровь начнет двигаться по сосуду — это означает, что покраснение вызвано воспалительным процессом, а никак не разрывом капилляров. Если же это петехиальная сыпь — она не сместится, не побледнеет, а останется под кожей.

Подкожное кровотечение

Такие гематомы не болят и не воспаляются, эти плоские образования могут оставаться на теле долгое время, даже если давно устранен спровоцировавший их фактор. Они могут изменять цвет со временем с алого на красный, а затем и на коричневый, но при этом не поменяют форму и размер. А вот о том, что происходит прогрессирование патологическое процесса, говорит появление массивных кровоподтеков или новых красных точек. Возникают они на теле в месте надавливания, удара, а если имеет место быть сильное напряжение, то и на лице.

Категория лиц, подверженная появлению подкожных кровоизлияний

Подкожное кровотечение

Разрыв капилляров случается чаще всего у пожилых людей, так как с возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность, поэтому появление кожных кровоизлияний в небольшом количестве является естественным физиологическим процессом. На фоне лечения медикаментами может возникнуть повреждение стенок сосудов. Петехии иногда наблюдаются у людей, которые принимают следующие виды препаратов:

  • пенициллиновые антибиотики;
  • "Гепарин";
  • "Варфарин";
  • противовоспалительные препараты нестероидного типа;
  • "Атропин";
  • "Индометацин".

Причиной точечных подкожных кровоизлияний на теле также может стать химио- и лучевая терапия. Часто наличие петехий можно наблюдать у наркозависимых больных.

Провоцирующие факторы

Причинами локального подкожного кровоизлияния на руках, ногах и других частях тела могут стать:

  • повреждения мягких тканей вследствие удара;
  • натирание;
  • у детей сыпь может появиться от подгузника;
  • у взрослых — от неудобной обуви или тесной одежды;
  • передавливание кожи, например, если был наложен жгут или тугая повязка.

Подкожное кровотечение

На фоне сильного напряжения увеличивается давление крови, стенки капилляров могут этого не выдержать. Например, при сильном кашле, крике или плаче. Наряду с артериальным давлением на появление петехиальной сыпи может повлиять сильный стресс или занятие тяжелыми физическими упражнениями.

Болезни как причина

При наличии серьезного заболевания ослабевают стенки сосудов, они часто повреждаются, а главное, происходят кровоподтеки разного размера. Чаще всего это относится к болезням, которые связаны с изменением состава крови, например, лейкозы, апластические анемии.

Подкожное кровотечение

Тромбоцитопения — болезнь, связанная с понижением тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови. При их дефиците любые раны будут затягиваться дольше, а в худшем случае, кровотечение, вообще, невозможно будет остановить. Поэтому одним из первых симптомов при таком заболевании является появление любых видов подкожных кровоизлияний.

Болезни, при которых плохо свертывается кровь, также могут быть причиной возникновения петехий. При аутоиммунных заболеваниях тоже страдает сосудистая система, так как нарушается работа иммунной системы, при которой она воспринимает клетки организма как чужеродные и начинает их атаковать. На фоне такой патологии происходит развитие воспаления, которое разрушает стенки сосудов.

Другие патологии, при которых возникают кровоизлияния:

Также на состоянии сосудов может отразиться инфекционное заболевание, которое приводит к разрывам капилляров. Петехии часто наблюдаются на фоне таких болезней, как:

  • скарлатина;
  • эндокардит;
  • энтеровирусная инфекция;
  • ангина;
  • мононуклеоз.

К подкожным кровоподтекам может привести дефицит витаминов К и аскорбиновой кислоты.

Диагностика

Врач может поставить предварительный диагноз, основываясь на данных, которые он получил в процессе беседы с больным и общего осмотра. Чтобы подтвердить предполагаемое заболевание он назначает сдачу анализов и использует инструментальные методы. Лишь после диагностики доктор скажет, чем лечить подкожное кровоизлияние.

Подкожное кровотечение

К стандартным анализам относятся — сдача мочи и крови. Инструментальная диагностика направлена на выявление первоначальной патологии. Пациента направляют на проведение:

Также ему необходимо получить консультацию у дерматовенеролога.

Терапевтические меры

Лечение подкожного кровоизлияния на руках, ногах и на других частях тела направлено на уменьшение кровотечения, прекращение всего патогенеза, направленного на с исключение этиологического фактора и угнетение симптоматики.

Если имело место быть механическое воздействие, необходимо воспользоваться холодным компрессом, он устранит болевой синдром и уменьшит кровотечение, это происходит из-за спазма сосудов, который предотвращает последующий рост высыпаний.

Если развилась инфекция, необходимо пройти терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия. В каждом случае препараты подбираются индивидуально.

Медикаменты стероидного и нестероидного типа используются для снятия воспаления.

Подкожное кровотечение

Для поднятия и стабилизации иммунитета назначается комплекс биологически активных веществ, которые состоят из никотиновой кислоты, токоферола, ретинола и витамина C.

При правильной диагностике и своевременном лечении прогноз будет благоприятным. Осложнения будут зависеть от тяжести течения болезни и вида патологии, ведь последствия могут быть различными от массивной кровопотери до летального исхода.

Кровоподтёки — скопление крови в подкожножировой клетчатке, между слоями тканей или в полостях тела, которое образуется из-за разрыва или растяжения сосудов и внутреннего кровотечения. В первые часы после появления синяки окрашены в багрово-красный цвет, затем становятся сине-фиолетовыми, а в течение дальнейших 5-6 дней меняют цвет на зеленовато-жёлтый.

Чаще всего кровоподтёки появляются после травм, когда сосуды растягиваются или разрываются из-за механического воздействия. Реже сопровождают заболевания печени, возрастные изменения в организме, кашель или рвоту, патологическую реакцию на лекарства. Если синяки крупные, появляются вдалеке от места травматизации или без причины, стоит немедленно обратиться к врачу.

Содержание статьи

Причины кровоподтёков

  • Ушибы и другие травмы, при которых появляется болезненный кровоподтёк, не опасный для жизни и не требующий специального лечения;
  • переломы и трещины костей с появлением кровоизлияний далеко от места травматизации;
  • сенильная пурпура — возрастные подкожные кровоизлияния, которые возникают без видимых причин и связаны со снижением эластичности и прочности стенок кровеносных сосудов;
  • заболевания печени, при которых синяки многочисленные, носят рецидивирующий характер и могут сопровождаться нарушениями свертываемости крови;
  • сильный кашель или рвота, при которых мелкие кровеносные сосуды на лице, слизистой оболочке губ и конъюнктуре век переживают резкий скачок давления и травмируются;
  • реакция на лекарственные препараты с появлением мелких безболезненных синяков.

Гораздо реже кровоподтёки бывают связан со следующими причинами:

  • синдромом аутоэритроцитной сенсибилизации, когда по телу появляются болезненные розово-красные кровоподтёки;
  • заболеваниями соединительной ткани, например, системной красной волчанкой;
  • васкулитами, то есть воспалительными процессами в стенках кровеносных сосудов;
  • дефектами тромбоцитов;
  • поражениями костного мозга из-за цистоскопической терапии, при онкологических новообразованиях;
  • врождёнными аномалиями свертываемости крови;
  • острым дефицитом витаминов С и К.

Типы кровоподтёков

Врачи разделяют кровоподтёки на виды по нескольким классификациям:

Классификация по Солохину-Бедрину

  • В этой системе кровоподтёки классифицируют по пяти основным критериям:
  • происхождение — травматическое и патологическое, связанное с заболеваниями тканей и внутренних органов;
  • место образования — местные и отдаленные синяки, как при симптоме очков при переломе носа;
  • время появления — раннее, позднее, очень позднее;
  • глубина расположения — поверхностные кровоподтёки на коже, глубокие и очень глубокие, с локализацией в поднадкостничной области;
  • форма — округлые, овальные, линейные, прямоугольные и другие синяки.

Классификация месту и размеру кровоизлияния

  • Собственно кровоподтёки — локализуются в подкожножировой клетчатке, появляются при воздействии травмирующего тупого предмета или при растяжении, например, от медицинских банок;
  • гематомы — образуются между слоями тканей или в полостях тела, где скапливается кровь из разорванных сосудов;
  • петехии — возникают при разрывах мелких сосудов и представляют собой точечные кровоизлияния внутри кожи или эпителия.

Методы диагностики

Врач записывает жалобы пациента, проводит осмотр и уточняет, при каких обстоятельствах произошла травма сосудов и появился кровоподтёк. При травматическом происхождении синяка доктор оказывает первую помощь, а если причины кровоподтёка не удается установить сразу — назначает дополнительные обследования.

В клинике ЦМРТ проводят комплексную диагностику и рекомендуют пациентам сдать анализы крови и мочи, пройти инструментальные исследования:

Альтернативные названия: синяки; красные пятна на коже, гематома, петехия

Кровоизлияния кожи (под кожей) могут произойти из-за лопнувших сосудов, которые образуют крошечные красные точки (так называемые «петехии» — пятнышки на коже или слизистых оболочках диаметром 1-2 мм, возникающие в результате мельчайших капиллярных кровоизлияний). Кровь также может собираться под тканями в больших плоских участках (это «пурпура») или в области очень большого ушиба («синяк»).

Кожные кровотечения являются типичным признаком геморрагических диатезов, авитаминоза С; наблюдаются при многих заболеваниях (сыпной тиф, клещевые риккетсиозы, скарлатина, дифтерия, корь, геморрагическая лихорадка, лекарственные интоксикации, лучевая болезнь и т.д.).

Помимо общих ушибов, кровоизлияния на коже или слизистых оболочках являются очень важным знаком и всегда должны быть проверены. Покраснение кожи (эритема), не следует путать с кровотечением. Экхимозы (пятна на коже сине-черного цвета, возникающие в результате кровоизлияния в окружающие ткани в результате травмы или самопроизвольного вытекания крови из кровеносных сосудов — например, при некоторых заболеваниях крови; кровоизлияния в кожу или слизистую оболочку, диаметр которых обычно превышает 3 мм; в быту экхимозы чаще всего называют «синяками»), пурпура и петехии не бледнеют (не белеют) при надавливании. Покраснение же эритемы уменьшается, а затем возвращается, когда вы перестанете надавливать на пораженный участок кожи.

Распространенные причины гематом

— повреждения или травмы;
— аллергические реакции;
— аутоиммунные нарушения;
— вирусные инфекции или болезни, влияющие на свертываемость крови;
— тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150·109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений);
— медицинское лечение, включая лучевую (радиационную) терапию и химиотерапию;
— антитромбоцитарные лекарства – такие, как Клопидогрел (Плавикс);
— ушиб;
— младенческий возраст (петехия чаще всего бывает у новорожденных);
— старение кожи;
— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
— пурпура Шенлейна-Геноха (системный васкулит, поражающий сосуды микроциркуляторного русла артериолы, капилляры и посткапиллярные венулы, клинически часто проявляется кожной геморрагической сыпью в сочетании с поражением суставов, ЖКТ и почек);
— лейкемия;
— наркотики;
— антикоагулянты – такие, как Варфарин или Гепарин;
— Аспирин;
— стероиды;
— сепсис.

Диагностика и лечение гематом

Защищайте кожу от старения. Избегайте травм – таких, как натыкания на острые или грубые предметы. Не допускайте растягивание участков кожи. При порезах или царапинах используйте давление под прямым углом, чтобы остановить кровотечение.
Если у человека есть реакция на препарат, он должен выяснить у своего врача, не нужно ли прекратить применение препарата. В противном случае необходимо следовать назначенной терапии для лечения основных причин проблемы.

Необходимо обратиться к врачу, если:

— у больного возникло внезапное кровотечение кожи без видимых причин;
— больной заметил, что необъяснимые синяки не ушли.

Врач осмотрит и может задать следующие вопросы по поводу кровотечения:

— были ли у больного недавно травма или несчастный случай;
— было ли больному плохо в последнее время;
— была ли у больного лучевая терапия или химиотерапия;
— какие еще методы лечения были назначены больному;
— принимает ли больной Аспирин чаще одного раза в неделю;
— принимает ли больной Кумадин, Гепарин или другие препараты для разжижения крови (антикоагулянты);
— имели ли место неоднократные кровотечения;
— всегда ли организм больного имел склонность к кожным кровотечениям;
— не началось ли кровотечение у больного в его младенчестве (например, при обряде обрезания);
— первое кровотечение началось из-за хирургии или когда нужно было вырвать зуб.

Могут выполняться следующие диагностические тесты:

— коагуляция тестов, включая МНО (международное нормализованное отношение) и протромбиновое время (ПВ);
— общий анализ крови с измерением количества тромбоцитов крови и дифференциальный анализ крови;
— биопсия костного мозга.

Источник: serdce-help.ru

Тема, которой посвящена эта статья, актуальна для многих людей. Речь пойдет о подкожных кровоизлияниях. Часто вы обнаруживаете на своем теле синяки – это тоже кровоизлияние. Происходит оно в результате травмы кровеносных сосудов (при ударе, падении), кровь попадает в близлежащие ткани и накапливается, образуя гематому. На поверхности кожи возникает сине-зеленое болезненное пятно, которое и называют синяком. В этом случае, нужно поскорее приложить что-нибудь холодное к ушибленному месту, чтобы облегчить боль и уменьшить гематому.

Многие лекарственные препараты могут послужить причиной подкожного кровоизлияния. И не только из-за побочных эффектов, но и из-за реакции человека на препарат – аллергии. Недавно медицина обнаружила, что известный всем препарат – аспирин, оказывает на организм человека токсическое действие. Он поражает органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Совсем немного времени требуется этому лекарству, чтобы вызвать тяжелые поражения (в том числе и кровоизлияние), приводящие к смерти. Есть еще ряд лекарственных средств, способных вызвать подкожные кровотечения: хинидин, гормоны щитовидной железы, антикоагулянты (гепарин, пелентан, фенилин, фибринолинин), мочегонные препараты (диакарб, гипотиазид, гигротон ), пенициллины. Если тяжелая реакция на прием препарата связана не с его побочными действиями, а с реакцией человеческого организма на лекарство, то такое состояние называют — лекарственная аллергия. Она представляет серьезную опасность для жизни человека. Реакция на прием таблетки может возникнуть немедленно, поражая дыхательную, кровеносную и пищеварительную системы, а также кожу человека.

Лейкемия – еще одна причина кровоизлияния. При этом заболевании костный мозг начинает производить слишком много опухолевых клеток, которые мешают правильно работать кровеносной системе. Также при лейкемии значительно уменьшается число тромбоцитов – клеток, отвечающих за свертываемость крови. Поэтому при этом заболевании появляется много синяков и маленьких синих точек, похожих на следы от многочисленных уколов. Сопровождают эту болезнь также боли в костях, бледность кожи и губ, очень частые простуды, увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов.

Гемофилия — генетическое заболевание, передающееся по наследству от женщины к мужчинам ее семьи. Сама женщина никогда не страдает этой болезнью. Гемофилия у человека выявляется в самом раннем возрасте, так как характеризуется не останавливающимися кровотечениями. Эту болезнь иначе называют «несвертываемость крови». В крови не хватает факторов свертываемости, что вызывает серьезные проблемы даже при малейшей травме.

Заболевания печени (например, цирроз печени), также влияют на кровеносную систему человека. В самом начале заболевания распознать его практически невозможно из-за отсутствия симптомов, возникают они гораздо позднее. К ним относят: увеличение молочных желез и выпадение волос у мужчин, отечность стоп, желтуха, увеличение живота из-за скопления в брюшной полости жидкости, различные внутренние и подкожные кровотечения. Это заболевание вызывает много осложнений, так как поврежденная печень не способна очищать кровь в полном объеме, из-за этого в организм поступает множество токсинов, повреждающих самые различные органы человека. Возникновению этого заболевания способствуют: алкоголь, вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания, сердечная недостаточность, нарушение оттока желчи из печени, жировые отложения в печени из-за нарушения обмена веществ.

Еще одной причиной возникновения кровотечений, является синдром Кушинга. Это название объединяет в себя группу заболеваний, характеризующихся чрезмерной выработкой гормонов коры надпочечников (глюкокортикостероидов). Обычно причиной выработки лишних гормонов, являются опухоли гипофиза или бронхов, яичек и яичников. Гораздо реже встречаются опухоли самой коры надпочечников. Синдром Кушинга может быть вызван также лечением лекарственными препаратами, содержащими глюкокортикостероиды. Самыми ранними симптомами этой болезни выступают: ожирение с отложением жира преимущественно на лице, шее, груди; на щеках выступает румянец; в области живота, ягодиц и пояса образуются багрово-синие растяжения; появляется угревая сыпь; раны начинают очень медленно заживать; у женщин начинают расти волосы на верхней губе, подбородке; у мужчин начинается импотенция; повышается артериальное давление; возникает депрессия и даже психозы.

В более старшем возрасте вы можете обнаружить на своей коже геморрагии (небольшие кровоизлияния на поверхности кожи). Происходит это от того, что в старости замедляются многие процессы, в том числе – образование новых клеток. Поэтому кожа и кровеносные сосуды, находящиеся в ней истончаются, что приводит к повреждению и кровотечению даже при малейших травмах.
При некоторых вирусных инфекциях также возможны кровоизлияния. К таким заболеваниям относятся вирусные гепатиты, так как они поражают печень.

 

Симптом: подкожное кровотечение

Что он может означать и что с ним делать?

  • Вирусный гепатит. Обязательная консультация терапевта, инфекциониста.
  • Гемофилия. Необходимо проконсультироваться у терапевта и гематолога, для назначения заместительной терапии.
  • Заболевания печени. Консультация врача – гастроэнтеролога. Обследование для установления диагноза т назначения лечения. Диета, с исключением алкоголя, большого количества жиров, острого.
  • Избыточный прием глюкокортикостероидов. Обследование и консультация эндокринолога.
  • Лейкемия. Срочное обследование врача – онколога. Вероятно назначение химиотерапии.
  • Лекарственная аллергия. В зависимости от степени выраженности реакции на препарат: если не сильно выраженные симптомы, то прием антигистаминных препаратов, в случае сильной реакции – необходимо вызвать «скорую помощь».
  • Побочные эффекты лекарственных средств. Консультация у терапевта по поводу снижения дозы препарата или его отмены.
  • Стареющая кожа. К сожалению процессы увядания остановить невозможно.
  • Травма. Обращение за помощью к травматологу.
  • Синдром Кушинга. Обязательная консультация эндокринолога, онколога.

Источник: www.medrezept.ru

Array (  [ID] => 107  [~ID] => 107  [CODE] =>   [~CODE] =>   [XML_ID] => 107  [~XML_ID] => 107  [NAME] => Панина Валентина Викторовна  [~NAME] => Панина Валентина Викторовна  [TAGS] =>   [~TAGS] =>   [SORT] => 100  [~SORT] => 100  [PREVIEW_TEXT] => 

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

Источник: cmrt.ru