Правила бинтования ног


Хорошо и правильно наложенная бинтовая повязка должна удовлетворять следующие требования:

а) закрывать больной участок тела и выполнять свое назначение;

б) не нарушать лимфообращения и кровообращения;

в) быть удобной для больного;

г) по возможности быть красиво наложенной.

Правила:

1) Больного следует уложить или усадить в удобном положении таким образом, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна бинтованию со всех сторон.

2) Бинтующий должен стоять или сидеть лицом к больному, чтобы иметь возможность вести наблюдение за ним.

3) Бинтование всегда производят от периферии к центру (снизу вверх)

4) Бинтование производят слева направо по часовой стрелке (за исключением некоторых специальных повязок) головку бинта держат в правой руке, начало — в левой.

5) Бинтование начинается с закрепляющего хода бинта.

6) Каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий оборотом на 1/3 или 2/3 его ширины.


7) Головку бинта следует катить по бинтуемой поверхности, не отрывая от нее.

8) Бинтование нужно производить двумя руками: одной рукой раскатывать, а другой расправлять его ходы.

9) Бинт следует равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности

10) Бинтуемой области тела должно быть придано такое положение, в каком она будет находиться после наложения повязки.

11) При наложении повязки на части тела, имеющие форму конуса (бедро, голень, предплечье) — для лучшего облегания повязки необходимо через каждые 1-2 оборота бинта делать перекрут его.

12) В конце повязки бинт закрепляется. Конец бинта надрывают или надрезают ножницами в продольном направлении, затем получившиеся концы перекрещивают друг с другом и завязывают.

Нельзя завязывать концы бинта на облати раны, сгибательных и опрных поверхностях!

По типу бинтования бинтовые повязки бывают.

1. На голову:

— шапочка Гиппократа, показания: при ранениях, ожогах теменной области части головы;

— «чепец», показания те же;

— уздечка, показания: повреждения лица, подбородочной и волосистой части головы;

— крестообразная на затылок, показания повреждения затылка, шеи;

— монокулярная (на один глаз) и бинокулярная ( на оба глаза) для фиксации стерильной салфетки при травмах, заболеваниях глаз.


2. На плечевой пояс и конечности:

— повязка Дезо, показания: вывих плеча, перелом ключицы, перед наложением повязки в подмышечную впадину вкладывают ватно-марлевый валик, повязка Дезо на правую руку является исключением – бинтование проводят справа налево;

— колосовидная, показания: травмы плечевого сустава: ранения, растяжения, разрывы связок, сухожилий, фиксация шины Крамера при переломе плечевой кости, повязка на правую руку является исключением – бинтование проводят справа налево;

— черепашья (черепичная) сходящаяся, расходящаяся, показания: ранения, растяжения, разрывы связок, сухожилий и заболевания локтевых и коленных суставов, фиксация шины Крамера при переломах, при наложении данной повязки конечность согнута в суставе под углом 90°;

— крестовидная и восьмиобразная при заболеваниях, ранениях и растяжениях, разрывах связок, сухожилий лучезапястного и голеностопного суставов, фиксация шины Крамера при переломах;

— «рыцарская перчатка», показания: ожоги, ранения и воспалительные заболевания пальцев кисти, на левой руке повязку начинают с пятого пальца, на правой – с большого пальца;

— «варежка», показания: ожоги, отморожения, ранения и воспалительные заболевания кисти;

— циркулярная или спиральная на предплечье, плечо, голень, бедро, показания: заболевания, ранения, травмы, ожоги, отморожения, фиксация шины Крамера;


— ползучая для фиксации шины Крамера;

— повязка на культю после ампутации конечности.

3. На туловище:

— поддерживающая на молочную железу, показания: воспалительные заболевания, ожоги, ранения, молочной железы, после операции на молочной железе для поддерживания и сдавливания, повязка на левую железу является исключением – бинтование проводят справа налево;

— спиральная на грудную клетку, показания: переломы ребер, ранения грудной клетки, ожоги.

Использование бинтовых повязок в спорте

Процесс бинтования – это процедура наматывания ткани с различными свойствами с целью осуществления защитной функции, иммобилизации конечности или в качестве вспомогательного элемента в спорте (пауэрлифтинг и тяжелая атлетика).

Бинтование можно выполнять:

  1. Марлевым медицинским бинтом.
  2. Полотном или тканью.
  3. Эластичным бинтом.
  4. Бинтом высокой жесткости или гипсовым бинтом.
  5. Резиновым бинтом Мартенса.

Бинтование ведут от места травмы в противоположные стороны. Рана должна размещаться в середине повязки.

Показания для применения бинтования:

  1. С лечебной целью.
  2. При нарушении целостности кожного покрова.
  3. При вывихах, растяжениях, разрывах и переломах.
  4. Для предотвращения получения повторной травмы повреждённой связки или мышцы.

Во время тренировочного и соревновательного процесса в пауэрлифтинге, тяжелой атлетике, бодибилдинге и армрестлинге применяют неэластичные тканевые ленты с целью защиты суставов от запредельных нагрузок, с которыми работает спортсмен.

Для чего используют бинтование в спорте:


  1. Для перематывания раны.
  2. Для иммобилизации любого анатомического отдела травмированной конечности.
  3. Для защиты конечности со старой хронической травмой при повышенной нагрузки на неё.
  4. Фиксации суставов при выполнении запредельных нагрузок.
  5. Некоторые спортсмены используют бинты высокой прочности и жесткости в качестве эспандеров для профессионального усовершенствования.

Примечание!

На открытую рану эластичный бандаж накладывать не рекомендуется, так как при движении он может растягиваться и смещаться, что будет раздражать раневую поверхность и замедлит период заживления. Если без бандажа не обойтись, на открытую рану нужно предварительно наложить защитную ткань (марлю или вату).

Основные правила наложения бинта

Как у любого медицинского изделия у бинта есть свои показания и противопоказания. При их соблюдении эффективность бинтования будет очень высокой.

Основные правила бинтования:

  1. Использование чистого материала.
  2. Своевременности применения повязки.
  3. Повязка не должна преграждать путь нормальному кровотоку и вызывать отёки тканей, лежащих возле бинта.
  4. Так как воспалительный процесс сам по себе вызывает отёк, нужно накладывать не сильно тугую повязку, тогда не нарушится кровоток и лимфоток в поврежденной конечности.
  5. С целью профилактики анаэробной инфекции при повреждении кожных покровов нужно давать ране обогащаться кислородом.
  6. Чистая ткань всегда препятствует попаданию грязи, пыли и микроорганизмов в рану, которые могут вызвать вторичное инфицирование.

После тканевой фиксации необходимо оценить её состоятельность через 30-40 минут. Если окружающие повязку мягкие ткани не изменили свой цвета, отёк не увеличился, а болевые ощущения стихли – повязка наложена правильно.

Возможные варианты техники наложения бинта:

  1. Циркулярная.
  2. Спиральная.
  3. Восьмиобразная.
  4. С перегибами.
  5. Ползучая.
  6. Крестообразная.

Модификацией основных трёх техник при наложении современных повязок для каждой части тела является :

  1. Черепичная сходящаяся и расходящаяся.
  2. Колосовидная.
  3. Черепашья.
  4. Шапочка Гиппократа.
  5. Уздечка.
  6. Неополитанская.
  7. Дезо и др.

С появлением трубчатых бинтов и пластырей популярность бинтовых повязок постепенно снижется, но знание правил наложения бинта и направления, в котором производят бинтование раны, могут спасти в критической ситуации.

Учитывая то, что спортсмены – это не профессиональные медики и наложение специфических повязок для спортивной жизни не характерно, обсудим только основные варианты наложения повязок на повреждённую конечность.

Циркулярная повязка: техника, показания, особенности


Круговая техника - циркулярная повязкаВ спортивной жизни циркулярное наматывание бинта наиболее распространённое среди всех вариантов. При наложении этой повязки бинтование осуществляют по кругу, без формирования отступлений, перекосов, нахлёстов и т.д.

Показания для применения циркулярной повязки:

  1. Рана с нарушением целостности кожных покровов.
  2. Закрепление компресса или примочки в необходимом месте.
  3. Защита мышц или связок от возможной перегрузки (хотя в этом случае применение такой повязки допустимо, но довольно спорно).

Бинтование циркулярной повязкой  самое простое и не требует каких либо замечаний. Главное, чтобы узел закрепления полотна был с обратной стороны раны. Такое правило необходимо для уменьшения механического раздражения раневой поверхности. Под бинт обычно кладут вату или марлю, пропитанную лекарственным средством, улучшающим регенерацию клеток.

Спиральное бинтование: техника, показания, противопоказания

Спиралевая техника - спиральное бинтованиеСпиральную технику повязки используют при продолговатых ранах или закрепления гипсовых лангет. Эластичные бинты в такой технике наложения используются при варикозном расширении вен, для профилактики тромбообразования и защиты мышц при высоких нагрузках.

Особенности техники наложения спиральной повязки:


  1. Первый и последний виток являются закрепительными, поэтому их можно делать в 2 или 3 слоя.
  2. Размер нахлёста должен быть в 1/3 от ширины бинта.
  3. При варикозном расширении вен бинтование должно проводится сразу после ночного сна перед подъёмом с кровати. Начинать нужно с закрепительного витка у пальцев ноги и продолжаться как можно выше.
  4. Для профилактики тромбофлебита лучше использовать технику как при варикозном расширении вен нижних конечностей.

Противопоказания:

  1. Грязная рана.
  2. Перелом конечности без наложения гипса.
  3. Патологический вывих сустава.
  4. Рожистое воспаление.
  5. Псориаз в стадии обострения.

Восьмиобразная повязка: техника, показания

Восьмиобразное бинтование - восьмиобразная повязкаПоказания для наложения восьмиобразной повязки:

  1. Вывих голеностопного, коленного, локтевого сустава.
  2. Растяжение связок.
  3. Рана нижней или верхней конечности.
  4. Травма кожных покровов межлопаточной области.

Особенности техники наложения восьмиобразной повязки:

  1. Первый и последний виток является закрепительным, поэтому их можно делать в 2-3 слоя.
  2. Повязка обычно делается на согнутом колене, голеностопе, локтевом суставе.
  3. Наложение повязки напоминает выкладывание тканью цифры 8.
  4. С одной стороны конечности по диагонали накладываем ткань. Переводим полотно на противоположную сторону конечности и дублируем первый шаг в зеркальном отражении.
  5. Повязку можно делать с нахлёстом, а можно по типу циркулярной. Выбор зависит от площади повреждённой ткани.

Бинтование – это одна из самых простых умений, которыми должен обладать спортсмен. От этого зависит качество подготовки спортсмена к соревнованиям, ведь у любого спортсмена есть риск травматизма, при котором бинтование – это первая помощь.

Бинтовые повязки.

Для наложения бинтовых повязок используют бинты:

узкий (ширина 3-7 см, длина 5 метров — для бинтования пальцев стопы, кисти).

— средний (ширина 10-12 см, длина 5 метров — для бинтования головы, шеи предплечья, стопы);

— широкий (ширина 14-16 см, длина 7 метров — для наложения повязок на грудную клетку, плечо, бедро, молочную железу).

Хорошо и правильно наложенная бинтовая повязка должна удовлетворять следующие требования:

а) закрывать больной участок тела и выполнять свое назначение;


б) не нарушать лимфообращения и кровообращения;

в) быть удобной для больного;

г) по возможности быть красиво наложенной.

Правила:

1) Больного следует уложить или усадить в удобном положении таким образом, чтобы бинтуемая часть тела была неподвижна и доступна бинтованию со всех сторон.

2) Бинтующий должен стоять или сидеть лицом к больному, чтобы иметь возможность вести наблюдение за ним.

3) Бинтование всегда производят от периферии к центру (снизу вверх)

4) Бинтование производят слева направо по часовой стрелке (за исключением некоторых специальных повязок) головку бинта держат в правой руке, начало — в левой.

5) Бинтование начинается с закрепляющего хода бинта.

6) Каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий оборотом на 1/3 или 2/3 его ширины.

7) Головку бинта следует катить по бинтуемой поверхности, не отрывая от нее.

8) Бинтование нужно производить двумя руками: одной рукой раскатывать, а другой расправлять его ходы.

9) Бинт следует равномерно натягивать, чтобы его ходы не смещались и не отставали от бинтуемой поверхности

10) Бинтуемой области тела должно быть придано такое положение, в каком она будет находиться после наложения повязки.

11) При наложении повязки на части тела, имеющие форму конуса (бедро, голень, предплечье) — для лучшего облегания повязки необходимо через каждые 1-2 оборота бинта делать перекрут его.


12) В конце повязки бинт закрепляется. Конец бинта надрывают или надрезают ножницами в продольном направлении, затем получившиеся концы перекрещивают друг с другом и завязывают.

Нельзя завязывать концы бинта на облати раны, сгибательных и опрных поверхностях!

По типу бинтования бинтовые повязки бывают.

1. На голову:

— шапочка Гиппократа, показания: при ранениях, ожогах теменной области части головы;

— «чепец», показания те же;

— уздечка, показания: повреждения лица, подбородочной и волосистой части головы;

— крестообразная на затылок, показания повреждения затылка, шеи;

— монокулярная (на один глаз) и бинокулярная ( на оба глаза) для фиксации стерильной салфетки при травмах, заболеваниях глаз.


2. На плечевой пояс и конечности:

— повязка Дезо, показания: вывих плеча, перелом ключицы, перед наложением повязки в подмышечную впадину вкладывают ватно-марлевый валик, повязка Дезо на правую руку является исключением – бинтование проводят справа налево;

— колосовидная, показания: травмы плечевого сустава: ранения, растяжения, разрывы связок, сухожилий, фиксация шины Крамера при переломе плечевой кости, повязка на правую руку является исключением – бинтование проводят справа налево;

— черепашья (черепичная) сходящаяся, расходящаяся, показания: ранения, растяжения, разрывы связок, сухожилий и заболевания локтевых и коленных суставов, фиксация шины Крамера при переломах, при наложении данной повязки конечность согнута в суставе под углом 90°;

— крестовидная и восьмиобразная при заболеваниях, ранениях и растяжениях, разрывах связок, сухожилий лучезапястного и голеностопного суставов, фиксация шины Крамера при переломах;

— «рыцарская перчатка», показания: ожоги, ранения и воспалительные заболевания пальцев кисти, на левой руке повязку начинают с пятого пальца, на правой – с большого пальца;

— «варежка», показания: ожоги, отморожения, ранения и воспалительные заболевания кисти;

— циркулярная или спиральная на предплечье, плечо, голень, бедро, показания: заболевания, ранения, травмы, ожоги, отморожения, фиксация шины Крамера;

— ползучая для фиксации шины Крамера;

— повязка на культю после ампутации конечности.

3. На туловище:

— поддерживающая на молочную железу, показания: воспалительные заболевания, ожоги, ранения, молочной железы, после операции на молочной железе для поддерживания и сдавливания, повязка на левую железу является исключением – бинтование проводят справа налево;

— спиральная на грудную клетку, показания: переломы ребер, ранения грудной клетки, ожоги.

Как правильно забинтовать руку (ногу) эластичным бинтом

Как правильно бинтовать с помощью эластичного бинта

При заболеваниях верхних конечностей, для защиты суставов, вам необходимо знать, как правильно наложить эластичный бинт на руку и какой тип перевязки выбрать. Для подвижной фиксации определённого сустава есть свои правила бинтования.

Общими закономерностями использования эластичной повязки на руках являются следующие моменты:

  • бинт с фиксатором применяется для закрепления травмированных суставных сочленений, его плюс — повышенная плотность;
  • трубчатый сетчатый применяется как держатель салфетки или марлевой повязки;
  • самоприклевающиеся бинты используются спортсменами и для суставных фиксирований после травмы.

Как наложить эластичный бинт на кисть

Эластичный бинт на кисть накладывается по следующей схеме.

  • Зафиксируйте запястье двумя обкрутками бинта.
  • Продолжайте бинтование восьмёркой, соблюдая очерёдность ладонь-предплечье.
  • Перекрещивание полосок необходимо делать на тыльной стороне.
  • Заканчивайте перевязку на предплечье.

Внимание! Не делайте больше трёх оборотов. Это оптимальное количество для того, чтобы не ограничивать движение кисти.

Если вам нужно наложить самоклеющуюся повязку, то он будет фиксироваться сам, при бинтовании изделием с фиксатором, закрепление осуществляется специальными металлическими приспособлениями в виде крючков.

Как перебинтовать локоть эластичным бинтом

Эластичный бинт на локоть накладывать труднее, чем на кисть. Во-первых, локоть должен быть согнутым прямым углом. Это необходимо для правильной фиксации сустава.

  • На предплечье полоску закрепляют двойным оборотом.
  • Затем переходят на участок выше локтя и оборачивают один раз.
  • Восьмёркой бинтуется сам локоть, перекрещивая полоски с внутренней стороны.
  • Окончание — закрепление полоски на внешней стороне.

Важно знать! При тугом натяжении полосок может нарушиться кровообращение, во время процедуры нужно проверять степень компрессии и делать её плотной, но комфортной.

Трубчатую сетку подбирают по размеру и надевают на руку, так фиксируется марлевый перевязочный материал на локте от сползания.

Как забинтовать плечо

Бинт на плечо может заменить бандаж при травмировании, вывихах. Его невозможно наложить самому, для этого нужен помощник, который имеет навык эластичного бинтования. Оно накладывается на медицинскую ленту, которой плотно перебинтовывается плечевой сустав.

  • Бинт протягивается от грудины до верхнего участка травмированного плечевого сустава.
  • Опускается под мускул, называемый бицепсом.
  • Пропускается по верхней спинной части.
  • Затем пропускается подмышкой здорового плеча и возвращается по грудине снова к больному суставу, заводится под плечо.

Имейте в виду! Одного бинта на процедуру не хватает, поэтому когда заканчивается первый, конец полоски закрепляется крючком, к которому крепится второй.

Как правильно забинтовать колено

Бинтовать коленный сустав рекомендуется при растяжении связок, для профилактики во время вынашивания ребёнка, с целью предотвращения травм.

Как правильно забинтовать колено эластичным бинтом подскажет вам следующая схема:

  • примите правильную позицию ноги, вытяните конечность вперёд и слегка согните коленный сустав и расслабьте его;
  • отступите от повреждённой зоны 20 см.
  • первая пара оборотов накладывается на позицию ниже сустава, вторые два — выше сустава;
  • затем туры нужно чередовать — сверху/снизу, сближая их к центру колена;
  • по окончанию бинтования конец закрепляется крючком
  • каждая новая полоска должна перекрывать предыдущую без просветов.

Обратите внимание! Если есть болевые ощущения, то ослабьте полоски. Натяжение необходимо контролировать для того чтобы движение коленного сустава было свободным.

Как наложить бинт на голеностопный сустав

Эластичный бинт на голеностопный сустав является облегчением болевых ощущение при подворачивании, растяжении и других травмах. Фиксирование голеностопа обеспечивает его защиту и спасает от вывиха.

  • Сделайте два тура на стопе, оставив свободными пальцы.
  • Сделайте обкрутку щиколотки на пяткой.
  • Следующим движением вернитесь частично на стопу, но пятка должна быть прикрыта повязкой.

Сделайте ещё пару оборотов на стопе и перейдите на щиколотку и сделайте пару оборотов ближе к лодыжке.

Специфика наложения эластичного бинта на палец

Накладывая эластичный бинт на палец, необходимо понимать, что фиксация будет более надёжной, если её закрепить на запястье. Особенно это касается большого пальца. При бинтовании других пальцев закрепление можно сделать на кисти. Делайте так, как вам удобно. Но помните, что полоски затягивать не следует, чтобы движение не было ограниченным.

Можно ли снимать эластичный бинт на ночь?

Снимать ли эластичный бинт на ночь, это вопрос однозначного ответа не имеет, потому что в некоторых случаях этого делать не рекомендуется. Такие обстоятельства складываются в послеоперационном периоде, а также если эластичное бинтование идёт поверх тугой повязки для её закрепления.
Когда следует снимать бинт?

  • При варикозе ночное сдавливание вен вредно, поэтому нужно разбинтовывать ноги.
  • Фиксированные днём суставы нужно освобождать, так как во время сна на них нет нагрузки.

Внимание! После операции круглосуточная необходимость в эластичной повязке сохраняется две суток. После их истечения, её нужно снимать на ночь.

Если вы будете делать всё правильно, то при любой неприятности с суставами, вы сохраните их подвижность и быстрее вылечитесь. Следуйте рекомендациям и будьте здоровы.

I. Теоретическая часть.

Один из основоположников медицины Гиппократ (460-370 г.г. до н.э.) подробно описал случаи и приемы наложения повязок.

Значительным шагом вперед в использовании повязок было постановление Римского сената о том, что каждый воин должен быть обеспечен полоской полотна, с помощью которой он мог бы оказать помощь себе или раненому товарищу.

Развитию искусства наложения повязок способствовали частые войны с большим количеством раненых, что требовало наличия обученного персонала и различных перевязочных материалов.

Показания и методы перевязок блестяще сформулировал известный русский хирург Н.И. Пирогов (1810-1881 г.г.)

Существует целая наука, учение о повязках — десмургия.

Под повязкой понимают то, что с лечебной целью накладывают на рану, ожог, перелом.

В зависимости от целей, повязки могут быть использованы для удержания в ране лекарственных веществ, защиты пораженных участков от загрязнения, для остановки кровотечения, для создания покоя и неподвижности поврежденной части тела при переломе, вывихе и др.

Повязка представляет собой перевязочный материал, которым закрывают рану. Процесс наложения повязки на рану называют перевязкой.

Повязка состоит из двух частей: внутренней, которая соприкасается с раной, и наружной, которая закрепляет и удерживает повязку на ране. Внутренняя часть повязки должна быть стерильной.

При наложении повязок необходимо стремиться не вызывать излишней боли. Бинт следует держать в правой руке, а левой удерживать повязку и разглаживать туры бинта. Бинт раскатывают, не отрывая от повязки, слева направо, каждым последующим туром перекрывая предыдущий наполовину или две трети его ширины. Повязка накладывается не очень туго (кроме тех случаев, когда требуется специальная давящая), чтобы не нарушить кровообращение и не очень слабо, чтобы она не спадала с раны. Прежде, чем наложить первичную повязку, нужно обнажить рану, не загрязняя ее и не причиняя боли пострадавшему. Верхнюю одежду, в зависимости от характера раны и погодных условий, снимают или разрезают. Сначала снимают со здоровой стороны, а затем — с пораженной. Нельзя отрывать от раны прилипшую одежду, ее осторожно обстригают ножницами и затем накладывают повязку. Надевают одежду в обратном порядке: сначала на пораженную, а затем на здоровую сторону.

В качестве перевязочного материала применяются марля, вата, косынки и др. Этот материал должен быть гигроскопичным, хорошо впитывать из раны кровь и гной, быстро высыхать после стирки, легко стерилизоваться. Из марли производят табельные перевязочные средства: пакеты перевязочные медицинские, бинты стерильные и не стерильные разных размеров, салфетки стерильные большие и малые, повязки стерильные большие и малые. В операционных и перевязочных из марли готовят марлевые шарики, тампоны, турунды, полоски, которые используются при перевязках и операциях.

Бинт представляет собой полосу марли в скатанном виде. Скатанная часть бинта называется головкой, свободный конец — началом бинта. Бинты стерильные упакованы герметично в пергаментную бумагу.

Салфетки стерильные — это сложенные в несколько слоев четырехугольные куски марли, упакованные герметично в пергаментную бумагу (по 20 штук в упаковке). Размеры больших салфеток 70×68 см, малых ? 68×35 см.

При отсутствии табельных перевязочных средств используют подручные средства. Особенно удобны и экономны повязки по Маштафарову. Их накладывают, используя куски ткани (простыни, рубашки и др.) различной величины, концы которых нарезают для получения тесемок. Сначала на рану накладывают стерильный бинт или салфетку, а затем куском ткани с завязками закрепляют повязку.

Всякая, даже незначительная рана, представляет угрозу для жизни пострадавшего. Она может стать источником заражения различными микробами, а некоторые раны сопровождаются сильными кровотечениями. Основной мерой профилактики этих осложнений, проводимой при оказании неотложной помощи, является наиболее раннее наложение стерильной повязки на рану, соблюдение правил асептики и антисептики, остановка кровотечения.

Асептика — это совокупность мероприятий, направленных на предупреждение попадания микробов в рану. Она является одним из методов профилактики раневой инфекции.

Основное правило асептики — все, что соприкасается с раной, должно быть стерильным (не иметь микробов). Нельзя руками трогать рану, удалять из нее осколки, обрывки одежды, использовать нестерильный материал для закрытия раны.

Антисептика — это система мероприятий, направленных на уменьшение количества микробов или на их уничтожение в ране. Различают антисептику:

  • Механическую;
  • Физическую;
  • Химическую;
  • Биологическую.

Механическая антисептика состоит в первичной хирургической обработке ран.

Физическая антисептика заключается в применении таких методов, при которых создаются неблагоприятные условия в ране для выживания микробов. Это высушивание раны, ее дренирование и отток раневого отделяемого. Убивают микробов солнечный свет и искусственное ультрафиолетовое облучение.

Химическая антисептика основана на применении различных лекарственных средств, обладающих противомикробным действием. Эти вещества называются антисептическими. Наиболее широко применяются такие антисептики, как настойка йода, этиловый спирт, раствор хлорамина, риванола, перманганата калия и др. Антисептики могут состоять из нескольких веществ, например, мазь Вишневского.

К биологическим антисептикам относятся антибиотики, которые используются для профилактики и лечения раневой инфекции.

Правила наложения повязок

Повязка не должна быть свободной и смещаться, но она не должна быть и слишком тугой, сдавливать ткани.

Во время перевязки надо стоять лицом к больному.

Перевязываемая часть тела должна находиться в правильном положении, изменение ее положения отрицательно сказывается на проведении манипуляции; перевязочный материал в местах изгиба может образовать складки и сделать повязку некачественной.

Направление витков должно быть единым во всех слоях повязки.

Ширину бинта надо подбирать так, чтобы она была равна диаметру (или чуть больше) перевязываемой части тела.

Бинт следует держать в руке так, чтобы свободный конец составлял прямой угол с рукой, в которой находится рулон бинта.

Перевязку следует начинать с наиболее узкого места, постепенно переходя к более широкому.

Перевязку следует начинать с наложения простого кольца так, чтобы кончик бинта слегка выступал из-под следующего витка.

Перевязку заканчивают круговым витком.

При перевязке всегда следует помнить о назначении повязки и накладывать такое количество витков, которое необходимо для выполнения ее функции.

Бинтовые повязки (требования и правила бинтования).

Скатанный в рулон бинт называют головкой (скаткой), а свободную часть — началом. Различают узкие, средние и широкие бинты. Узкие применяют при наложении повязок на пальцы, средние ? для головы и конечностей, широкие ? для грудной клетки, живота, таза и крупных суставов.

Алгоритм наложения бинтовой повязки:

  • взять бинт нужной ширины в зависимости от бинтуемой части тела;
  • обеспечить удобное положение пострадавшему и доступность бинтуемой части со всех сторон;
  • оказывающий помощь находится лицом к пострадавшему для наблюдения за его состоянием;
  • бинт раскатывают слева направо; головку бинта берут в правую руку, а начало в левую так, чтобы скатка располагалась сверху; исключение делают для повязок на правую половину лица и груди;
  • бинтование ведут от периферии к центру; начинают с фиксирующих круговых туров (ходов). Головка бинта направлена вверх;
  • бинт раскатывают по бинтуемой поверхности равномерно, натягивая его и не отрывая от нее;
  • бинтовать следует двумя руками: одной раскатывают головку бинта, другой расправляют его туры;
  • при наложении повязки каждый новый тур бинта перекрывает последующий наполовину или две трети его ширины;
  • бинт нельзя перекручивать;
  • повязка заканчивается круговыми турами;
  • конец бинта разрезают продольно и завязывают узлом на стороне, противоположной повреждению или той, на которой будет лежать пострадавший.

Техника наложения стерильных повязок на голову и грудь.

При травмах головы накладывают различные типы бинтовых повязок, повязок с использованием косынок, стерильных салфеток и липкого пластыря. Выбор типа повязок зависит от расположения и характера раны.

На раны волосистой части головы накладывается повязка-«чепец», которая укрепляется полоской бинта за нижнюю челюсть. От бинта отрывают кусок размером до 1 м и кладут серединой поверх стерильной салфетки, закрывающей рану, на область темени. Концы его спускают вертикально вниз впереди ушей и удерживают в натянутом состоянии. Вокруг головы делают круговой закрепляющий тур. Затем, дойдя до завязки, бинт оборачивают вокруг нее и ведут косо на затылок. Чередуя ходы бинта через затылок и лоб, каждый раз направляя его более вертикально, закрывают всю волосистую часть головы. После этого 2-3 круговыми ходами (турами) укрепляют повязку. Концы завязки завязывают бантом под подбородком.

При ранении шеи, гортани или затылка накладывают крестообразную повязку. Круговыми ходами бинт сначала укрепляют вокруг головы, а затем выше и позади левого уха его спускают в косом направлении вниз на шею. Далее бинт идет по правой боковой поверхности шеи, закрывает ее переднюю поверхность и возвращается на затылок, проходит выше правого и левого уха, повторяет сделанные туры. Повязка закрепляется турами бинта вокруг головы.

При обширных ранах головы или их расположении в области лица лучше накладывать повязку в виде «уздечки». После 2-3 закрепляющих круговых туров через лоб бинт ведут по затылку на шею и подбородок, делают несколько вертикальных туров через подбородок и темя, затем из-под подбородка бинт идет по затылку.

На нос, лоб и подбородок накладывают пращевидную повязку.

Для такой повязки берется отрезок бинта, у которого пополам разрезаны оба конца. Срединный, неразрезанный участок накладывается на нос. Оба нижних конца проводятся над ухом с обеих сторон и завязываются на темени или над затылочным бугром, а верхние концы спускаются вниз, проводятся над ухом и завязываются над затылочным бугром. Пращевидная повязка на лоб и подбородок накладывается так же, как это описано выше. Под повязку на раневую поверхность подкладывают стерильную салфетку или бинт.

Повязку на один глаз начинают с закрепляющего тура вокруг головы. Далее бинт ведут с затылка под правое ухо на правый глаз или под левое ухо на левый глаз. Затем туры бинта чередуют: один — через глаз, второй — вокруг головы. Повязка на оба глаза состоит из сочетания двух повязок, накладываемых на левый и правый глаз. Витки перекрещиваются в области переносицы. Повязка заканчивается циркулярным витком на уровне глаз.

На грудь накладывают спиральную или крестообразную повязку. Для спиральной повязки отрывают конец бинта длиной около 1,5 м, кладут его на здоровое надплечье и оставляют висеть косо на груди. Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными турами бинтуют грудную клетку. Далее туром из левой подмышечной впадины бинт связывают со свободным концом через правое плечо.

Крестообразную повязку на грудь накладывают снизу круговыми, фиксирующими 2-3 турами бинта, далее со спины справа на левое надплечье фиксирующим круговым ходом, снизу за спиной через правое надплечье опять вокруг грудной клетки. Конец бинта последнего кругового хода закрепляют булавкой.


Использованные источники

  1. helpiks.org/4-82081.html
  2. medstape.ru/bintovanie/pravila-bintovaniya-pravila-nalozheniya-binta
  3. studopedia.su/9_108781_pravila-bintovaniya.html
  4. zen.yandex.com/media/helperlife/kak-pravilno-bintovat-s-pomosciu-elastichnogo-binta-5df3aa9fa1bb8700af384f8f
  5. urok.1sept.ru/статьи/648952/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.