Откуда и почему?

Подошвенная фасция — одна из прочнейших и длинных связок человеческого тела, соединяет плюсневые кости и пяточную. Она, как арка моста поддерживает нижний свод ступни, неся вес нашего тела. О лечении шпоры на ступне стоит подробно прочитать, чтобы не запускать болезнь.

«Вот уже много лет меня беспокоит одна проблема: сильно болит правая пятка, когда наступаю. Боль особенно сильная утром. Когда встаю с постели, первые несколько шагов иду как по раскаленным углям. Когда расхожусь немного – проходит, но потом, днем когда присяду на время на диван и встану – снова болит. Когда нужно много ходить или стоять в очереди тоже болит.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Когда-то на такую боль жаловалась и моя мама. Она говорила, что это пяточная шпора. Я смеялась: какая такая шпора? Теперь вот и у меня такое. Скажите, пожалуйста, что можно сделать, чтобы решить эту проблему?»

В похожих случаях, боли в пятке действительно могут быть связаны с «пяточной шпорой».

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Особенно часто пяточные шпоры появляются у людей старше 40-45 лет.


В 90% случаев, боли при пяточных шпорах можно устранить без операции при помощи довольно простого лечения. Ниже мы дадим по этому поводу подробные рекомендации.

Многие люди, которые сталкиваются с проблемой пяточных «шпор» полагают, что боли в пятке связаны именно со «шпорами» и что они происходят из-за того что кожа в области пяток натыкается на острый костный вырост-шпору, который растет под кожей.

Тем не менее, как показывают, научные исследования, в этой области, такое представление о проблеме является ошибочным.

На самом деле «шпоры» не всегда являются причиной боли. Они есть у многих людей, у которых нет болей в области пяток.

Истинной причиной боли в области пяток чаще всего является воспаление плотной перепонки, которая располагается глубоко под кожей стоп и поддерживает изогнутую форму свода стопы.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

В медицине эта перепонка называется подошвенной (платарной) фасцией. С одной стороны плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости – с другой стороны – к костям перед началом пальцев ног и к сухожилиям мышц, сгибающих пальцы ног.


Во время ходьбы подошвенная фасция работает как амортизатор: она растягивается, когда человек ступает на ногу и снова сокращается, когда нога поднимается в воздух, возвращая стопе изогнутую форму необходимую для амортизации следующего шага.

При ходьбе и при других физических упражнениях, наибольшей нагрузке подвергается часть подошвенной фасции, которой она прикрепляется к пяточной кости. Из-за нагрузок отдельные волокна этой фасции разрываются, а ткани вокруг них воспаляются; область прикрепления фасции к пяточной кости начинает болеть.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Воспаление подошвенной фасции в медицине называют плантарным фасциитом.

С течением времени, из-за воспалительной реакции, в толще фасции начинают откладываться соли кальция и она окостеневает в виде удлиненного отростка – так появляется «шпора».

Таким образом, появление «шпор» и боли в области пятки являются следствиями одной и той же причины –  воспаления подошвенной фасции (плантарного фасциита).

Размеры «шпор» могут достигать от 1 мм до 3 см и более в длину и более 5-6 мм с толщину.

Прежде чем разбираться в том, к какому врачу идти с пяточной шпорой, важно понять, по какой причине болезнь развивается. Наиболее часто встречаются следующие провоцирующие проблему факторы:


  • плоскостопие;
  • активные занятия спортом;
  • перегрузки;
  • возрастные изменения;
  • лишний вес;
  • общесоматические нарушения.

Причины появления

Первым признаком рассматриваемой болезни выступает болевой синдром, усиливающийся при нагрузках на ступни. Это является причиной превышения возможного предела натяжения связки, что объясняет образование микроскопических надрывов в месте ее крепления. В этих повреждениях накапливаются соли кальция, которые вызывают боли, особенно при значительных нагрузках на пятку.

Шпоры на пятке могут появляться по таким причинам:

  • Подагра.
  • Плоскостопие. Люди с таким недугом страдают от шпоры чаще остальных.
  • Избыточный вес пациента. С данной проблемой обычно обращаются к диетологу.
  • Сахарный диабет. Данная патология тоже часто является причиной пяточных шпор. Этим недугом занимается эндокринолог.
  • Ревматизм и артрит. От этих болезней помогает избавиться ортопед.
  • Ежедневное многочасовое пребывание на ногах.
  • Ношение тесной неудобной обуви.
  • Чрезмерные физические нагрузки.

Точные причины и механизмы развития синдрома пяточной шпоры неизвестны, но к факторам риска относятся:

  • плоскостопие,
  • избыточная масса тела с отягощающими нагрузками нижних конечностей или синдромом дисплазии соединительной ткани,
  • острые и хронические травмы пяточной кости (например при неумеренном занятии спортом или профессиональные травмы),
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра, сахарный диабет),
  • нарушение кровообращения ног,
  • также причиной развития плантарного фасциита могут послужить ряд воспалительных заболеваний суставов: болезнь Бехтерева, артрит, полиартрит.

От причины формирования пяточных шпор зависит правильное лечение, причины выявит терапевт — первый врач, к которому необходимо обратиться.

  1. Плоскостопие является в 85% случаев основной причиной пяточной шпоры. Этой проблемой занимается ортопед. Для борьбы с плоскостопием и пяточной шпорой обращайтесь к этому врачу.
  2. Сахарный диабет может вызвать развитие пяточной шпоры. Чтобы справиться с этой причиной, запишитесь на приём к терапевту или к эндокринологу.
  3. Ревматизм, артрит, полиартрит могут быть причиной формирования шпоры. Такими проблемами занимается терапевт или ортопед.
  4. Избыточный вес влияет на проблемы с ногами. С этой проблемой обращайтесь к терапевту и диетологу.

Эти причины формируют пяточную шпору, после временного облегчения может наступить рецидив, если не убрать причины или не взять их под контроль. Самостоятельно назначать лечение не стоит. Обязательно обратитесь к врачу.

Эти причины вызывают и другие заболевания. Лечение должно быть комплексным, направленным на положительный результат.


  • анализы крови и мочи для проверки уровня сахара в организме (сахарный диабет бывает причиной появления шпор);
  • биохимический состав крови – анализ выявляет наличие ревматизма;
  • рентген – уточнение диагноза, проверка на наличие болезней суставов (артрит и полиартрит вызывают появление пяточной шпоры);
  • УЗИ ног для проверки кровообращения;
  • измерение массы тела – избыточный вес вызывает чрезмерную нагрузку на ноги, провоцируя образование пяточной шпоры.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Так как основной причиной шпоры в пятке считается плоскостопие, врач направляет пациента к ортопеду.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Врач-ортопед при проведении осмотра стопы легко определит наличие плоскостопия, поможет остановить процесс развития плоскостопия, назначит носить вспомогательные средства для облегчения состояния:

  • стельки;
  • ортезы;
  • правильная обувь;
  • ЛФК.

Лечение пяточной шпоры длительный процесс, выполнять рекомендации ортопеда придётся длительное время — до года и больше. Люди с проблемой плоскостопия живут всю жизнь, развитие шпоры в пятке им угрожает очень часто.

Обращение к ортопеду

Такие пациенты должны следить за состоянием стоп, посещение ортопеда должно быть регулярным – минимум раз в год для контроля развития плоскостопия. При развитии шпоры врач даст направление к другому врачу – хирургу, физиотерапевту, массажисту.

Симптомы

Клинические проявления синдрома пяточной шпоры довольно характерны, и диагностика обычно не представляет трудностей:

  • Острая боль по подошвенной поверхности, которая появляется при опоре на пятку, а иногда и в покое (как будто “гвоздь в пятке”).
  • Наблюдается усиление боли после периодов покоя (сна, отдыха), с постепенным снижением после того, как больной расхаживается.
  • При нажатии пальцами отмечается зона болезненности в области поверхности бугра пяточной кости.

Выбор доктора и диагностика заболевания

Пациент, впервые почувствовавший боль в пятке, не может быстро определить, к какому врачу идти на прием, поэтому идет к терапевту. Этот врач ставит предварительный диагноз и подбирает лучшее лечение. Если он не может этого сделать, то направляет больного к другому специалисту, а именно ортопеду.


Стандартным методом диагностики является рентгенография пяточной области в двух проекциях, которая позволяет исключить другие причины болевого синдрома данной локализации (перелом, объемные образования пяточной кости и др.) Использование других методов инструментальной диагностики (КТ, МРТ), как правило, не дает дополнительной ценной информации.

Чем лечить?

Естественно, когда становится больно ходить, первым же делом человек озадачивается, к кому и куда обращаться, где найти хорошего врача и как лечить. Как вариант, можно обратиться к участковому терапевту, который и направит вас дальше – на необходимые исследования и определит специалиста, к которому следует обращаться.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Однако чаще советуют сразу же идти к хирургу, т.к. проблема связана с костным наростом, а это область деятельности именно хирурга.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться


Законодательство в сфере медицины определило очередность записи к специалистам только через терапевта. То есть вы сначала должны в любом случае обратиться к терапевту, чтобы он выпивал вам направление на прием к хирургу.

Он обязательно осмотрит вашу ногу и, скорее всего, отправит вас на рентген, т.к. именно этот метод исследования наиболее реально может отобразить картину происходящего. По результатам обследования врач подберет метод лечения.

Лечат пяточную шпору несколькими разными методами. Один из них – это ультразвуковая терапия. Метод новый и пока не до конца описанный и точный. Кроме того, он имеет большое количество противопоказаний.

Лучевая терапия также является одним из методов борьбы. Для лечения пяточной шоры таким образом рентгеновские лучи направляются прицельно на шпору. Эффективность такого метода довольно высока, и он практически не имеет противопоказаний.

Лечение лазером – еще один современный вариант избавления от пяточной шпоры. Луч проходит через ткани и снимает болевые ощущения, при этом, правда, сам нарост не удаляя. Поэтому требуется регулярно проводить сеансы, чтобы обеспечить качественную профилактику.

Отличным методом для снижения дискомфорта от пяточной шпоры является физиотерапия. Гимнастика, массаж, различные специальные упражнения – все это помогает ощутимо снизить боль от шпоры и делает жизнь с ней не такой трудной.

В самых запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство.


Связанная статья

title=»Какой врач лечит пяточную шпору» class=»linked__link»>Что такое пяточная шпора (плантарный фасциит)

Шпора, или плантарный фасциит – это образование шипообразного остеофита на пяточной кости. Разрастание давит на мягкие ткани, что вызывает мучительные боли при ходьбе. Размеры остеофита могут достигать 3-12 мм. Для лечения применяются различные медицинские методы и народные способы.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Вам понадобится

Следует отметить, что на сегодняшний день в мире отсутствует общепринятый и утвержденный протокол лечения этой патологии.

Лечение синдрома пяточной шпоры является комплексным:

  • В первую очередь необходима разгрузка продольного и поперечного свода стопы, с помощью применения вспомогательных средств – ортопедических стелек, специальной обуви и ортезов. Это позволяет устранить или облегчить болевой синдром.
  • В дальнейшем назначается массаж подошвенной и тыльной поверхностей стопы, пальцев и голеностопного сустава.
  • Параллельно, с предыдущими двумя пунктами, назначается медикаментозное лечение (таблетки, мази и уколы).

  • После снятия болевого синдрома, необходимы занятия лечебной гимнастикой.
  • Так же, положительное влияние оказывают дополнительные физиопроцедуры, такие как: ультразвук, электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия и УФО.
  • Новым направлением является ударно-волновая терапия пяточной шпоры, в нашей стране данная процедура применяется недавно, поэтому ещё не накоплен статистический материал и невозможно сделать отдаленные прогнозы, а последствия могут быть непредсказуемы. Хотя, надо сказать, что первые результаты обнадёживают.

Медикаментозное лечение (местные инъекции, по-другому – лекарственные блокады) применяются только на начальном этапе лечения, и только для снятия болевого синдрома. Использование только медикаментозного лечения, не только не приводит к положительному результату, но и способствует развитию остеопороза в области введения препаратов, и дальнейшему развитию плантарного фасциита.

К тому же эта процедура требует огромного опыта и знаний, поэтому проводить её должен только квалифицированный специалист.

Иногда применяют такую процедуру как рентгенотерапия. Рентгенотерапия применяется только в том случае, если не помогает базовое лечение, описанное выше.

Как правило, пациенты отмечают облегчение после прохождения курса консервативной терапии, однако около 10% больных жалуются на стойкий болевой синдром и отсутствие эффекта от проводимого лечения. В этих случаях показано хирургическое вмешательство.

Но так как при оперативном лечении пяточной шпоры не устраняется причина болезни, а лишь удаляется её последствия, хирургическое лечение назначается только в случае, если все остальные методы лечения не помогли.

Помните что основа для лечения пяточной шпоры – это разгрузка стопы и массаж, все остальные процедуры являются вспомогательными и ни в коем случае не применяются как самостоятельные виды лечения.

Из представленного выше объяснения причин появления пяточных «шпор» и связанных с ними болей в пятке можно заключить, что для решения проблемы, важно не удалить шпоры (сами по себе они не вызывают боли), а устранить причину их появления – воспаление подошвенной фасции. Ниже мы покажем как вы можете добиться этого.

Шаг 1: Как можно быстро вылечить пяточные шпоры

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Быстрых методов лечения «пяточных шпор» не существует. Тем не менее, если шпора вызывает у вас сильные боли, до начала систематического лечения и пока оно подействует, вы можете уменьшить боли следующим образом:

  • При сильных болях, попробуйте приложить к пятке на 10-15 минут компресс со льдом. Чтобы не вызвать обморожения компресс лучше прикладывать через носок. Нельзя держать компресс больше 15 минут.
  • Вы можете попробовать наносить на пятку крем, мазь или гель с противовоспалительным веществом (например, с диклофенаком).
  • При сильных болях вы можете принять таблетку обезболивающего лекарства (ибупрофен).
  • При очень сильных болях вы можете обратиться к врачу. Врач сможет сделать в область «шпоры» укол с обезболивающими и противовоспалительными лекарствами (блокада) или может назначить вам несколько сеансов электрофореза с этими веществами.

Шаг 2: Изменение обуви

Так как распределение физической нагрузки на отдельные участки стоп во многом зависит от обуви, одним из первых шагов, который вы можете сделать в решении проблемы пяточных «шпор» является изменение обуви, которую вы носите.

В частности, может быть хорошей идеей завести специальные кроссовки, предназначенные для бега, с мягкой подошвой, которые вы будете носить дома.

В самых запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство.

Широко известно лечение пяточной шпоры ударно-волновым методом, но это не единственная возможность. Самый современный вариант – это ультразвук, хотя такая технология не отработана в достаточной степени. Она действительно инновационная, но пока еще не слишком точна. Кроме того, для ультразвука известно довольно много противопоказаний, что ограничивает возможность применения методологии.

Альтернативный вариант – лучевая терапия. Прибегают к рентгеновскому излучению, направляемому на костное образование. При высоких показателях эффективности методика хороша минимальными противопоказаниями.

Чаще пациенты с такой симптоматикой обращаются к травматологу или хирургу. Это не правильная тактика. Пяточная шпора — следствие нарушений в организме, значит нужно выяснить причину образования шпоры. Врачи этих специализаций лечат болезнь на более поздних стадиях.

Помощь терапевта

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

В первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Врач назначит нужное обследование, соберёт анамнез пациента. После выяснения причин формирования болезни и назначения лечения, направленного на борьбу с основными заболеваниями, терапевт направит пациента к профильному врачу для лечения следствия – пяточной шпоры в пятке.

Хирург лечит в случае, если другие способы не эффективны. Хирургическое вмешательство при диагнозе «пяточная шпора» проводится редко, когда боли имеют постоянный характер и препараты местного действия не помогают снять симптомы.

Оперативное лечение убирает симптоматику заболевания, но с причинами справиться не может. Также врач назначит внутренние инъекции в пятку — метод болезненный, но после второго укола состояние заметно улучшается. К этим двум методам прибегают в крайнем случае. Лечит болезнь хирург чаще радикальными методами.

Хирург может назначить другие способы лечения — препаратами местного действия, приёмом медикаментов перорально. Применение мазей облегчает боли, частично снимает воспаление. Применение препаратов внутрь снижает воспалительные процессы в организме.

К этому врачу обращаются обязательно. С помощью процедур, проводимых физиотерапевт можно облегчить состояние больного. Для лечения пяточных шпор используются физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • УФО;
  • Лазеротерапия.

Физиопроцедура

Процедуры направлены на облегчение симптомов. Часто используется ударно-волновая терапия, чья результативность доказана отзывами пациентов и медицинскими исследованиями. Процедуру выполняет физиотерапевт, и с её помощью лечит шпоры.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Обращаются к диетологу в случае излишнего веса, вызывающего развитие шпоры в пятке. Диетолог составит правильный рацион, снижающий массу тела и не вредящий здоровью.

Диетолог рассчитывает количество калорий, употребляемых в сутки конкретный пациент и расписывает продукты в граммах, соответствующим этим данным. Соблюдение рекомендаций врача и занятия физическими упражнениями приведут вес больного в норму, что шпора пройдет быстрее и процент возможного рецидива заболевания снизится. Диетолог лечит своими назначениями множество болезней.

Диетолог также поможет расписать питание для больных сахарным диабетом. У таких пациентов процент возможного развития шпоры в пятке крайне велик. Поддержание сахара в крови в норме поможет уберечься от проблем со стопами.

После снятия обострения доктор может назначить регулярные курсы массажа стопы. Метод помогает облегчить состояние при наличии шпоры и служит профилактикой заболевания.

Массажист профессионально массирует области подошвы и тыльной стороны стопы, проводит массаж пальцев ног и голеностопа. Лечение должно проводиться специалистом, иначе можно добиться обратного эффекта.

Для профилактики можно делать легкий массаж самостоятельно в домашних условиях. Желательно, чтобы необходимые движения и направление показал массажист. Если массаж вызывает боль, его необходимо прекратить до снятия обострения, затем курс продолжается.

Ортопед назначает комплексное лечение, контролирует лечебный процесс и его эффективность. При необходимости врач вносит корректировки в назначенную схему лечения.

Когда консервативное лечение не приносит положительного результата и не исчезает пяточная шпора, к какому врачу идти? В этом случае лечащий врач отправляет пациента к хирургу для рассмотрения вопроса об оперативном удалении шпоры.

Хирург проводит осмотр, собирает повторный анамнез и дает заключение о целесообразности операции. Затем выбирается способ удаления шпоры и назначается день операции. После оперативного вмешательства хирург наблюдает пациента в течение всего реабилитационного периода.

Роль терапевта

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Терапевт делает поверхностный осмотр и дает направление к ортопеду, хирургу и другим специалистам. При первичном осмотре он определяет самую болезненную точку. Она находится с внутренней стороны пяточной кости.

Для подтверждения диагноза терапевт назначает следующие исследования:

  • общий анализ крови (сдается утром);
  • биохимический анализ крови;
  • УЗД;
  • рентгенография.

Сдача анализов крови назначается для исключения инфекции, ревматизма, определения уровня сахара в крови. Эти факторы могут спровоцировать появление шпоры. С помощью УЗИ врач сможет выявить нарушения в кровообращении нижних конечностей больного.

На рентгеновском снимке виден нарост в виде шипа. Это и есть шпора на пятке, к какому врачу обращаться мы узнаем далее.

Если болит пятка, то к какому врачу можно обращаться? Прогресс в лечении шпоры обеспечивают физиотерапевтические процедуры, которые закрепят результаты лечения, назначенного ортопедом, хирургом или терапевтом.

Физиотерапевтические методы лечения пяточной шпоры:

  1. Ударно-волновая терапия (УВТ). Этот метод направлен на дробление шпоры электромагнитными или ультразвуковыми волнами. Таким образом, стимулируется образование новых тканей.
  2. Лазерная терапия, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия. Эти методы направлены на улучшение кровоснабжения нижних конечностей. Обычно их применяют вместе с лечебной физкультурой, в комплексе они помогают остановить воспалительный процесс.
  3. Рентгенотерапия. На воспаленный участок воздействуют рентгеновскими лучами, которые снимают воспаления и разрушают старые клетки. Это запускает обновление клеток.
  4. Применение ультрафиолетового и инфракрасного излучения стимулирует кровообращение и ускоряет обмен веществ в пораженном участке.
  5. Лечение лазером. Луч лазера направляется на пораженный участок и воздействует на мягкие ткани. Таким образом, улучшается кровообращение. Наросты с помощью лазера удалить не получится, но болевой синдром и воспаление исчезнет.
  6. Магнитотерапия. В основе методики лежит воздействие электромагнитных полей на организм человека. Электромагнитные волны расширяют вены, благодаря чему улучшается кровоток, ткани получают больше кислорода. Таким образом, можно избавиться от симптомов болезни и устранить воспаление.

Выбрав определенный метод, необходимо получить весь комплекс сеансов, обычно их назначают 10.

Физиотерапевтические методы показывают отличный результат в лечении шпоры, но имеют много противопоказаний и подойдут не каждому пациенту.

Для снятия болевого синдрома врач также выписывает к приему Димексид. Можно также применять народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях. Врачи советуют использовать медицинскую желчь для эффективного снятия воспаления. Народные методы терапии должны быть обязательно согласованы с врачом.

Обращаться для лечения к этому специалисту рекомендуется в первую очередь – именно он проводит первичный осмотр. Терапевт решает вопрос о целесообразности назначения каких-либо обследований, а также определяет дальнейшую тактику лечения. Рекомендуется записываться к нему на приём при следующих вариантах заболевания:

  • При постепенном развитии болезни, когда боли в области пятки нарастали в течение нескольких месяцев или даже лет. В таком случае можно сразу же исключить острую травму мягких тканей, которая могла быть следствием ушиба или удара.
  • Если кроме боли в пятке при физической нагрузке больше ничего не беспокоит – кожа над очагом не изменена, нет других признаков воспаления (отёка, покраснения). Небольшое уплотнение в глубине пяточной области не должно пугать пациента – к его формированию привело замещение дефектов рубцовой тканью.
  • При длительном течении патологии с редкими обострениями, когда при очередном возвращении болезни пациент возвращается к терапевту для очередного обследования. От его результатов зависит коррекция лечения, или привлечение других специалистов.

Этот метод можно смело назвать самым известным. Он хорошо зарекомендовал себя и эффективен против разнообразных костных наростов – больших и маленьких, локализованных в разных местах. Кроме хорошей результативности отличается безболезненностью.

Идея технологии следующая: на пораженную часть стопы воздействуют инфразвуковой волной. Под влиянием ударно-волнового метода кальциевые соли, кристаллы которых формируют нарост (шпору), разрыхляются. Со временем костные ткани восстанавливаются.

Отвечая на вопрос, какой доктор лечит пяточную шпору нельзя не упомянуть физиотерапевтов, мануальных терапевтов (массажистов) и врачей лечебной физкультуры.

Деятельность этих специалистов направлена на уменьшение костного шипа, купирования боли и восстановление двигательной активности.

С физиотерапевтом вы встретитесь, проходя курс прописанных физиопроцедур. Это может быть УВТ, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и пр. Врач ЛФК назначит гимнастику для восстановления и укрепления фасций пятки.

Непосредственно гимнастику проводит инструктор ЛФК. Все упражнения выполняются босиком или в спортивной обуви с использованием специальных стелек при шпоре, снижающих нагрузку на пятки.

Профилактические меры

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

После эффективного лечения и устранения болезненности в пяточной области следует предпринимать меры профилактики для того, чтобы предотвратить повторное появление проблемы. Для этого рекомендуется регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры, носить ортопедическую обувь и давать ногам достаточное количество отдыха.

Важно соблюдать врачебные рекомендации, применять меры профилактики и обращаться к специалисту при появлении первых симптомов патологического процесса. Это позволит устранить проблему в короткие сроки.

Помощь диетолога в лечении шпор на пятках

Какой еще врач поможет вылечить шпоры на пятках? Как известно, причина многих болезней кроется в неправильном питании. Именно поэтому стоит обратиться к диетологу. Он консультирует пациентов по поводу правильного питания и помогает подкорректировать рацион. Только введя в рацион продукты, насыщенные необходимыми витаминами и минералами, получится избавиться от заболевания.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться


К диетологу в первую очередь необходимо обратиться больным сахарным диабетом и людям с избыточным весом, поскольку для них будет недостаточно описанных выше процедур. Пяточную шпору можно вылечить, изменив свой рацион.

Источник: sustaw.top

К какому врачу идти с пяточной шпорой

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

  • К какому врачу идти с пяточной шпорой
  • Почему больно наступать на пятку
  • Как избавиться от болей в пятках

Пяточная шпора представляет собой костное разрастание, которое характеризуется шиповидной или клиновидной формой. Оно приводит к появлению болей в ступне, причем не только при напряжении, но и в состоянии покоя. При этом обнаружить пяточную шпору и поставить окончательный диагноз можно только при помощи рентгенологического исследования.

Причины появления и симптомы

Список причин, которые вызывают возникновение пяточной шпоры, довольно обширен. В него входят:
— плоскостопие (считается, что в 90% случаев оно – основной источник проблемы);
— возрастные нарушения (изнашивается костная ткань и ухудшается возможность их регенерации);
— чрезмерные нагрузки при занятиях спортом (несоблюдение режима и правил проведения тренировки быстро приводит к появлению шпор на пятках);
— избыточный вес;
— общесоматические заболевания (в большинстве случаев это болезни, связанные с нарушением обмена веществ: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Самым первым симптомом, указывающим на развитие пяточной шпоры, является боль в пятке при переносе веса. Обычно она описывается как гвоздь в пятке. Появляется такое ощущение в связи с тем, что костное образование начинает давить на мягкие ткани, причем это ощущение очень усиливается при ходьбе.

По интенсивности боли нельзя судить о размере нароста. Специалисты утверждают, что чаще она говорит о местоположении шпоры.

Боли достаточно сильные с утра, когда человек только встает с постели, в течение дня они могут немного уменьшаться, но к вечеру появляются с еще большей силой. Шишка на ноге с течением времени все больше разрастается.

Лечение шпоры на пятке

Естественно, когда становится больно ходить, первым же делом человек озадачивается, к кому и куда обращаться, где найти хорошего врача и как лечить. Как вариант, можно обратиться к участковому терапевту, который и направит вас дальше – на необходимые исследования и определит специалиста, к которому следует обращаться. Однако чаще советуют сразу же идти к хирургу, т.к. проблема связана с костным наростом, а это область деятельности именно хирурга.

Законодательство в сфере медицины определило очередность записи к специалистам только через терапевта. То есть вы сначала должны в любом случае обратиться к терапевту, чтобы он выпивал вам направление на прием к хирургу.

Он обязательно осмотрит вашу ногу и, скорее всего, отправит вас на рентген, т.к. именно этот метод исследования наиболее реально может отобразить картину происходящего. По результатам обследования врач подберет метод лечения.

Лечат пяточную шпору несколькими разными методами. Один из них – это ультразвуковая терапия. Метод новый и пока не до конца описанный и точный. Кроме того, он имеет большое количество противопоказаний.

Лучевая терапия также является одним из методов борьбы. Для лечения пяточной шоры таким образом рентгеновские лучи направляются прицельно на шпору. Эффективность такого метода довольно высока, и он практически не имеет противопоказаний.

Лечение лазером – еще один современный вариант избавления от пяточной шпоры. Луч проходит через ткани и снимает болевые ощущения, при этом, правда, сам нарост не удаляя. Поэтому требуется регулярно проводить сеансы, чтобы обеспечить качественную профилактику.

Отличным методом для снижения дискомфорта от пяточной шпоры является физиотерапия. Гимнастика, массаж, различные специальные упражнения – все это помогает ощутимо снизить боль от шпоры и делает жизнь с ней не такой трудной.

В самых запущенных случаях применяют хирургическое вмешательство.

К какому врачу обращаться при пяточной шпоре?

Пяточная шпора — воспалительный процесс пяточной фасции. Пациенты, у которых возникает сильная боль утром в стопе, а утихает днем и снова появляется вечером, сразу идут к терапевту, который проводит первичный осмотр. Определив, что причина дискомфорта шпора на пятке стопы, врач принимает решение отправить больного на осмотр к хирургу. Но форму и размер повреждения фасции могут определить врач-рентгенолог, ортопед. Прямое участие в лечение будут принимать массажист, диетолог и физиотерапевт.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Какой врач может лечить пяточную шпору?

Симптомы смазаны из-за сопутствующих болезней ног пациента. Характеристики заболевание, при которых следует обратиться к врачу:

  • болевые ощущения в стопах;
  • острые боли в пятке (иное название «гвоздь в пятке»).

При чрезмерной физнагрузке на ноги, точнее на стопу, а также образованный в результате некоторых болезней кальцием костный нарост постоянно травмирует связку. В итоге развивается воспалительный процесс в сухожильных тканях. Состояние проявляется острой болью и называется пяточный фасциит (подошвенная шпора). Пяточный бугор деформируется, из-за чего натяжение фасции возрастает, микроповреждений становится больше, а это усугубляет болезнь и требует срочного обращения к врачу.

Патологии при, которых также следует обратиться к специалистам, регулярно у них наблюдаться, ввиду высокого риска развития пяточной шпоры:

  • диабет;
  • избыток массы тела;
  • гормональные изменения;
  • возраст (часто болезнь поражает людей пожилого возраста, старше 70 лет);
  • плоскостопие (у 85% пациентов);
  • травмы.

Вернуться к оглавлению

Участковый терапевт

Первым доктором, к которому нужно идти людям с любой болезнью, является терапевт. Врач проводит первичный осмотр, оценивает жалобы пациента, назначает ряд анализов, собирает анамнез и выдает направления к другим докторам. Именно терапевт контролирует и согласовывает весь процесс лечения.

Исследования, которые необходимо пройти:

  • анализ крови;
  • рентгенологическое исследование;
  • УЗИ;
  • измерение веса пациента для определения ИМТ (индекса массы тела).

Вернуться к оглавлению

Обратиться к хирургу или ортопеду?

Врач-ортопед (узкий специалист по опорно-двигательному аппарату) проведет осмотр ног, определит наличие плоскостопия, выдаст рекомендации относительно обуви и стелек и назначит ЛФК. Возможно потребуется курс инъекций стероидных ПВС (противовоспалительных). Если лечение шпоры на пятках затянулось или не дает положительной динамики, пациент направляется к хирургу. Необходимость в хирургическом вмешательстве редка, хотя эффективность составляет 95%. Перед операцией и после хирург назначит ПВС местного воздействия и перорально.

Комплексный подход, включающий диету, прием лекарств, ЛФК и физиотерапию с массажем, позволит снять боль и снизить воспалительный процесс, что минимизирует показания к операции.

Физиотерапевт

Доктор, что отвечает за назначение и проведение физиопроцедур, направленных на снижение болевого синдрома и купирования воспаления с восстановлением нормального состояния фасции, — физиотерапевт. Врач назначает:

Курс длится минимум 10 сеансов без перерывов. При массировании специалист использует специальные противовоспалительные гели или мази, например, «Фастум гель», «Випросал». Процедура отличается жестким воздействием, возможно появление легкой болезненности в ногах. Эффект от манипуляций:

  • увеличение кровотока в воспаленной области, что ускорит выздоровление;
  • активное воздействие на кальцинированный вырост шпоры, что приводит к ее разрушению.

Вернуться к оглавлению

Диетолог при наросте на пятке

Так как пяточная шпора характерна для людей с повышенным ИМТ, то соблюдение диеты имеет важное значение. Правильное питание позволит стабилизировать вес, вывести избыток солей, купировать воспаление, наладить обменные процессы. Диетолог разработает меню индивидуально для пациента с учетом всех сопутствующих заболеваний и первопричины возникновения шпоры на пятке. Правильное питание поможет укрепить костный скелет больного, снизить болевые ощущения. Дополнительно будет подобран питьевой режим.

Кто лечит пяточную шпору?

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Появившееся на пятке уплотнение с изменением цвета кожных покровов принято называть пяточной шпорой. Пяточные шпоры сами по себе не болят. Болевые ощущения вызывает сопутствующее воспаление плантарной фасции. Заболевание может протекать остро. Неправильное лечении часто служит причиной перехода в хроническую форму. А она, в свою очередь, грозит серьезными осложнениями, вплоть до инвалидности. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту и получить квалифицированную медицинскую помощь. Часто, когда появляется шпора на пятке, к какому врачу обращаться люди точно не знают. Необходимо, чтобы диагностика была проведена правильно, а терапия соответствовала выявленному заболеванию.

Внешний вид и особенности пяточной шпоры

Появившаяся боль стопы может сопутствовать разным болезням ног. Ревматоидный артрит, плоскостопие, болезнь Бехтерева и другие заболевания также сопровождаются жжением в области пятки. Каждая болезнь имеет свои отличительные особенности и лечится по-своему.

Что же касается пяточной шпоры, то она обладает такими основными признаками:

  • острая боль во время утренних (первых) шагов, которая со временем притупляется;
  • припухлость пяточной области стопы;
  • возможное покраснение тканей в области пятки;
  • образование остеофитов при хроническом протекании.

Пяточная шпора выглядит как новообразование кости пятки (остеофита), появившегося из-за травмирования стопы, чрезмерных нагрузок или лишнего веса. Внешне остеофиты становятся заметными, когда болезнь уже перешла в хроническую форму. При острой форме небольшой нарост кости можно определить только по рентгеновскому снимку.

К какому врачу обращаться?

Когда болит пятка, визит к врачу лучше не откладывать. Возникает вопрос, какой врач лечит пяточную шпору? Обычно, проблемами опорно-двигательного аппарата занимается хирург или ортопед. В первую очередь, необходимо обратиться к хирургу. Он принимает в любой районной поликлинике. Хирург, обладающий большим опытом, после описания симптоматики и визуального осмотра может поставить первичный диагноз, а также назначить дополнительный комплекс обследования.

Иногда болезненность пятки имеет ревматоидное происхождение. Может понадобиться сдача специфических анализов крови и мочи, а также дополнительная диагностика. В этом случае рекомендуется обратиться к ревматологу.

Человеческий организм работает как единая система. В нем многие органы связаны между собой. Возможно образование шпоры на фоне нарушения обмена веществ. Хирург в ходе обследования увидит это и направит к терапевту, а также эндокринологу. Если болезнь развивается на фоне избыточного веса и плохой усвояемости некоторых веществ, врачами рекомендуется специальная диета при пяточной шпоре.

Пяточная шпора к какому врачу обратитьсяЛучше не откладывать визит к врачу когда болит пятка

Хорошо, если в поликлинике принимает ортопед, пяточная шпора относится к его специализации. Когда плантарный фасциит развивается вследствие плоскостопия, врач делает основной упор лечения на правильное распределение нагрузки на стопу. Он рекомендует ортопедические стельки для обуви, лечебную физкультуру, массаж ног, физиопроцедуры.

Когда необходимо обратиться к хирургу?

Как только в стопе появился дискомфорт и боль, необходимо записаться на прием к хирургу. Если костное разрастание еще достаточно маленькое, то назначенная доктором терапия поможет избавиться от проблемы навсегда. Большую роль играет терапевт в лечении шпоры. Часто люди не обращают внимания на боль в ступнях, рассчитывая на то, что она пройдет сама по себе. Иногда прибегают к народным советам, не понимая, что именно собираются лечить. И лишь после приема у терапевта получают направление на осмотр хирурга и впервые сталкиваются с понятием “пяточная шпора”.

В зону риска развития заболевания попадают те люди, которые имеют хотя бы одну из указанных проблем:

  • заболевания в области ортопедии: косолапие, сколиоз, плоскостопие и другие;
  • больные сахарным диабетом;
  • перенесенные травмы голеностопа;
  • избыточный вес;
  • неправильная или неудобная обувь, а у женщин обувь на каблуках;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • гормональные нарушения.

Хирург должен провести исследования, необходимые для подтверждения диагноза “плантарный фасциит”. В него входят визуальный осмотр, изучение анамнеза развития заболевания, анализ крови и мочи, а также рентгеноскопия.

Пяточная шпора к какому врачу обратитьсяВрач назначает лечение в зависимости от остроты протекания заболевания

Избавиться от патологии можно лишь благодаря комплексному эффективному лечению, включающему:

  • применение лекарственных препаратов против болевого синдрома и воспаления;
  • использование медицинских средств, направленных на борьбу с источником развития болезни;
  • лечебную физкультуру;
  • физиопроцедуры;
  • массаж;
  • ударно-волновую терапию;
  • ношение ортопедической обуви;
  • хирургическое вмешательство.

В зависимости от остроты протекания заболевания, а также степени поражения тканей, врач назначает лечение.

Профилактика рецидивов

Избавиться от шпоры на стопе до конца очень сложно, особенно если лечение начато с опозданием.

Важно понимать причины, которые вызывают развитие этого заболевания, и постараться минимизировать их воздействие на организм:

  • Необходимо направить все меры для снижения избыточного веса: пересмотреть рацион питания, увеличить объем физических нагрузок. Неправильное питание не только является источником лишней массы тела, которая увеличивает нагрузку на стопы. Из-за несбалансированного питания нарушается метаболизм и обмен веществ. Соли постепенно начинают накапливаться в суставах и провоцируют развитие разных заболеваний, в том числе и шпоры на пятке.

Пяточная шпора к какому врачу обратитьсяВыбор обуви играет большую роль в профилактике пяточной шпоры

  • Если существуют ортопедические проблемы, то нужно бороться, в первую очередь, именно с ними. Плоскостопие лечится с помощью специальной гимнастики и ношением ортопедической обуви. При сколиозе нужно укреплять мышцы спины, следить за осанкой. Неправильная нагрузка на стопу вызывает развитие пяточной шпоры.
  • Необходимо отказаться от чрезмерных нагрузок на голеностоп. Шпора в области пятки часто появляется у профессиональных спортсменов, которые перегружают свой организм ежедневными изнуряющими тренировками. Упражнения для профилактики шпоры нужны. Если пяточная шпора хоть раз дала о себе знать, то качество и количество нагрузки нужно согласовывать с врачом.
  • Если патология развивается из-за нарушения обмена веществ, то нужно придерживаться рекомендаций специалиста по приему специальных медпрепаратов. В случае гормональных нарушений, прием этих лекарств может быть пожизненным.
  • Большую роль в профилактике играет выбор обуви. Она должна быть удобной, хорошо фиксировать стопу, размер должен соответствовать ноге, каблук быть в меру высоким.

Если придерживаться этих простых правил, то с высокой долей вероятности можно избежать образование пяточной шпоры в будущем.

Заключение

При пяточной шпоре действенным является комплексное лечение. В случае появления первых симптомов заболевания, нужно вовремя обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь. Не стоит переживать, что выбрали специалиста не того профиля. Будь то терапевт, хирург или ортопед, он сможет поставить диагноз, проведя необходимую диагностику.

Часто шпора на стопе развивается наряду с другими хроническими заболеваниями. О своих ощущениях нужно говорить врачу, чтобы не упустить тот момент, когда в пятке начнутся необратимые процессы.

К какому врачу обращаться при болях в пятке

Пяточная шпора к какому врачу обратитьсяБоли в пятке утром беспокоят 26% людей после 40 лет. Заболевание выявляется у 88% пациентов старше 70 лет. Чаще всего причиной боли является плантарный фасциит или пяточная шпора. Болезнь появляется от перегрузки сухожилий при лишнем весе и плоскостопии, после травмы пятки. Также боль в стопе сопутствует подагре, сахарному диабету, отдельным неврологическим и системным заболеваниями.

К какому врачу обращаться на первичный приём при болях в пятке? Какие обследования проводит врач на первоначальном этапе и что за болезни стопы он может выявить? Каких узких специалистов потребуется привлечь в лечении пяточной шпоры? Давайте это выясним.

Первичный приём у врача

Если у вас подозрение на пяточную шпору, важно знать, к какому врачу нужно обратиться изначально. При болях в пятке сначала запишитесь на приём к хирургу. Врач выясняет анамнез заболевания — характер и давность боли, профессию, сопутствующие болезни. После этого проводит физикальное обследование — осмотр и пальпацию стопы.

Хирург, если есть подозрение на плантарный фасциит, направляет пациента на рентгенографию стопы. Наличие пяточной шпоры на снимке подтверждает диагноз подошвенного фасциита. Но и отсутствие костного нароста не отвергает заболевание, поскольку пяточная шпора выявляется только у 10% больных при плантарном фасциите. Рентгенологическое исследование проводят с целью исключения злокачественного заболевания, подагры или другой патологии стопы.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Какой ещё врач ставит диагноз пяточной шпоры? Не в каждой поликлинике есть врач-ортопед, но если такой специалист имеется в штате, то имеет смысл изначально записаться к нему на приём. Врач-ортопед — это узкий специалист, занимающийся патологией опорно-двигательного аппарата человека. Тактика врача ортопеда при обследовании такая же, как у хирурга. Поэтому он тоже направит пациента на рентген стопы.

Дополнительные обследования

Распознать заболевания стопы сложно, так как многие из них проявляются сходной симптоматикой. При необходимости для уточнения диагноза хирург или врач-ортопед направляет пациента на ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Если диагноз плантарного фасциита вызывает сомнение, врач направляет больного на магнитно-резонансную томографию (МРТ) стопы. Этот метод позволяет обнаружить изменения не только в костях и суставах. На томограмме прослеживаются патологические отклонения мышц, связок и мягких тканей. МРТ выявляет толщину и характер изменений фасции — на изображении видны её воспалительно-дегенеративные изменения. При плантарном фасциите на снимке МРТ отображается скопление жидкости по переднемедиальной стороне апоневроза. МРТ обнаруживает и другие изменения стопы — неврому Бакстера и скрытые усталостные переломы пяточной кости.

С целью дифференциальной диагностики врач даёт направление на биохимическое исследование крови. Для чего необходим этот анализ?

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Биохимическое исследование крови

  1. При обследовании больных с воспалительными заболеваниями суставов в крови выявляются специфические маркеры заболевания болезни Бехтерева или псориатического артрита.
  2. В анализе крови при подагре отмечается повышение мочевой кислоты.
  3. Биохимический анализ крови при ревматизме и ревматоидном артрите показывает повышение уровня C-реактивного белка.
  4. Для ревматического поражения суставов характерен нейтрофильный лейкоцитоз и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов) в общем анализе крови.

То есть для каждого заболевания характерны специфические маркеры в крови.

Какие заболевания могут выявиться на этапе обследования?

  1. Болезнь Бехтерева или анкилозирующий спондилит.
  2. Плоскостопие.
  3. Синдром Рейтера.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Сдавление нерва Бакстера.
  6. Фуникулярный миелоз.
  7. Диабетическая полинейропатия.
  8. Болевая полинейропатия у алкоголиков.

Пяточная шпора к какому врачу обратитьсяВ случае диагностирования неврологических или системных заболеваний ортопед или хирург направляет пациента к профильному врачу. Например, в случае ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и синдрома Рейтера больного наблюдает врач-ревматолог. Пациенты, страдающие этими системными заболеваниями, сначала проходят стационарное обследование в профильной клинике и только после этого продолжают специфическое лечение под контролем врача-ревматолога поликлиники.

Если установлен диагноз синдром сдавления нерва Бакстера (туннельного синдрома), пациентов лечит врач-невролог.

При жалобах на боли в пятке и стопе врач-невролог может обнаружить болевую полинейропатию, которая развивается у алкоголиков по причине дефицита витамина B12. Такие боли в стопе невролог устраняет за 1 неделю путём восполнения в организме этого витамина.

При болях в стопе врач-невролог может диагностировать заболевание — фуникулярный миелоз. Болезнь тоже вызвана дефицитом витамина B12, но вследствие нарушения его всасывания в желудке. Причина боли в стопе при этом заболевании — нарушение нервной проводимости в спинном мозге. Патогенетический фактор заболевания — хронический аутоиммунный гастрит с диспепсическим синдромом. Как раз по причине этого заболевания и нарушается всасывание витамина B12 в желудке. При фуникулярном миелозе невролог направляет пациента на обследование к врачу-гастроэнтерологу.

У пациентов с болями в пятке может обнаружиться диабетическая полинейропатия. Заболевание развивается у больных сахарным диабетом латентной (скрытой) формы иногда внезапно. При диабетической полинейропатии боли в стопе появляются на самой ранней стадии заболевания, когда сахар крови повышается непостоянно. Исследованием и лечением больных сахарным диабетом занимается врач-эндокринолог и невролог. Для установления диагноза исследуют кровь на содержание гликогемоглобина и инсулина.

Какие врачи в итоге лечат пяточную шпору

Итак, какой врач лечит пяточную шпору? Врач-ортопед или хирург устанавливает первичный диагноз на основании данных обследования. Если выявлена пяточная шпора, то именно хирург или ортопед назначает лечение, во время которого потребуется посетить более узких специалистов.

  1. Пяточная шпора к какому врачу обратитьсяВо время терапии плантарного фасциита потребуется обратиться к врачу лечебной физкультуры (ЛФК). Боли при пяточной шпоре обусловлены микроразрывами плантарной фасции, которые не только воспаляются, но с течением времени подвергаются рубцовым (дегенеративным) изменениям. Микротравмы продолжаются до тех пор, пока фасция не удлинится в достаточной степени за счёт рубцовой ткани. Чтобы предупредить микроразрывы, уменьшить болевой синдром и усилить стопу назначается растяжение фасции с помощью ЛФК, лечебной гимнастики и применением ортеза на ночь. Комплекс упражнений назначает врач лечебной физкультуры. А проводит занятия инструктор по ЛФК.
  2. При лечении пяточной шпоры применяется эффективный метод лечения — массаж. И для этого понадобится обратиться к врачу массажисту.
  3. Также в комплекс лечебных мероприятий при пяточной шпоре входит физиотерапевтические методы — фонофорез, электрофорез и лазеротерапия. Аппаратное лечение проводится под контролем врача физиотерапевта.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Блокада пяточной шпоры

Какие ещё методы лечения, а, следовательно, и врачи понадобятся при лечении пяточной шпоры? Когда исчерпаны возможные методы терапии фасциита, а боли продолжают мучить пациента, часто назначают лекарственную блокаду — укол в пятку. Преимущество этого метода — лекарственные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления фасции. Это повышает лечебное воздействие лекарства. Для блокады применяются препараты с различным временем депонирования в тканях. Чаще назначают стероидные препараты «Кеналог» или «Дипроспан». Какой врач делает блокаду пяточной шпоры? Манипуляцию проводит врач хирург или ортопед с опытом работы. Инъекцию делают в самую болезненную точку на пятке. Для уменьшения боли во время процедуры препарат смешивают в одном шприце с анестетиком Новокаином или Лидокаином. Применение УЗИ для контроля облегчает технику проведения блокады. Блокада пяточной шпоры не получила распространения из-за короткого срока лечебного действия и противопоказаний. Основное негативное последствие блокады — потенциальный разрыв фасции. Поэтому блокаду делают в случае сильных болей, которые не купируются другими способами.

Подведём итоги. При болях в пятке изначально нужно посетить врача хирурга или ортопеда. На этапе диагностики больной проходит ряд обследований, включая рентген, УЗИ, МРТ и анализ крови. Во время обследования пациенту могут понадобиться консультации других врачей, в том числе невролога, ревматолога и даже эндокринолога, и гастроэнтеролога. Если поставлен диагноз — пяточная шпора, то лечение проводится под контролем хирурга или ортопеда, во время которого понадобятся услуги инструктора по ЛФК, массажиста, физиотерапевта.

Пяточная шпора

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

В области пятки у некоторых людей со временем развивается воспалительный процесс в мышцах, связках и сухожилиях. Такое недомогание называется подошвенным фасциитом. Оно опасно тем, что при отсутствии лечения на пяточной кости постепенно формируются наросты разных размеров, травмирующие мягкие ткани. Больные ощущают сильный дискомфорт, пяточные шпоры мешают им вести привычный образ жизни, нормально ходить. При этом 80 % пациентов с такой проблемой — это женщины. Особенно возрастает риск развития патологии после 40 лет.

Симптомы пяточной шпоры

Основным признаком проблемы считается резкая и мучительная боль в области пятки. Внешне при этом не всегда видны выпуклые образования, какие-либо наросты или деформации. Иногда при прикосновении кажется, что кожа в области дискомфорта теплее, чем на других участках тела. Если говорить о характере боли, то обычно она имеет такие особенности:

  • Резкая;
  • Мучительная;
  • Ощущение гвоздя в пятке;
  • Особенно сильная по утрам и вечерам;
  • Сковывающая движения нижних конечностей.

При таком недуге у 95 % больных меняется походка. Им тяжело наступать на пятку, поэтому тяжесть тела они переносят на носок. Разумно в этом случае пользоваться тростями или костылями. Чем дольше человек не обращается за медицинской помощью, тем сильнее становится дискомфорт. Постепенно боль беспокоит и без нагрузки на поврежденную ногу. Со временем развивается поперечное плоскостопие, которое также нуждается в лечении.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Подошвенный фасциит считается дегенеративно-воспалительным заболеванием. Иногда он поражает не только мягкие ткани, но и надкостницу. Факторов риска развития такой патологии довольно много. Среди основных причин пяточной шпоры можно выделить:

  • Плоскостопие. Постепенно нагрузка на пятку увеличивается, что и приводит к образованию нароста.
  • Растяжение связок и любые другие травмы. К примеру, ушиб при прыжке с большой высоты.
  • Заболевания суставов, в частности ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева.
  • Чрезмерная нагрузка на стопы. Обычно это частое ношение высоких каблуков и «шпилек». Кроме того, у спортсменов, которые занимаются легкой и тяжелой атлетикой, эта проблема также распространена.
  • Нарушение обмена веществ в организме. Отложение солей в большом количестве очень опасно.
  • Сахарный диабет.
  • Инфекционные недуги, особенно хламидиоз и гонорея.

Развивается патология и при возрастных изменениях. У людей пожилого возраста микроциркуляция крови в сосудах постепенно становится все хуже. Со временем это приводит к развитию определенных нарушений, связки не справляются с выполнением своих функций. Также появляются небольшие разрывы в области сухожилий.

Существует ряд болезней, при которых риск развития подошвенного фасциита возрастает в несколько раз. К причинам пяточной шпоры часто относятся такие недуги:

  • Артриты. При этом они могут быть локализованы в коленных, голеностопных и тазобедренных суставах. Из-за воспалительного процесса человек меняет походку, что приводит к развитию патологий стоп.
  • Атеросклероз. Проблемы с кровоснабжением чреваты разрывами связок и сухожилий.
  • Сифилис и микоплазмоз. Инфекции такого характера поражают практически все тело. Постепенно деформируются суставы, а вредоносные микроорганизмы способствуют разрастанию поверхностного слоя кости.
  • Подагра. Из-за скопления солей связки перестают быть эластичными, они постепенно разрываются.
  • Системная красная волчанка. Аутоиммунные патологии опасны тем, что организм начинает воспринимать сам себя как угрозу. В случае с этой патологией клетки соединительной ткани принимаются за патогенные микроорганизмы.

У людей с избыточным весом проблема тоже встречается довольно часто. Ожирение напрямую влияет на область крепления фасции к пяточной кости. Чем больше вес человека, тем выше вероятности травмы в этой области.

К какому врачу пойти?

С симптомами пяточной шпоры нужно обращаться к специалисту как можно скорее. Игнорировать боль нельзя, так как недомогание может легко перейти в хроническую форму. Желательно как можно быстрее записаться на прием к таким врачам как:

Эти специалисты оценят состояние кости, предположат, что стало причиной проблемы. На приеме они могут задать ряд вопросов для уточнения диагноза:

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

  1. Как давно вы почувствовали боль в области пятки?
  2. Занимаетесь ли вы спортом, если да, то какие у вас нагрузки?
  3. Были ли в последнее время у вас травмы ног или позвоночника?
  4. Диагностирован ли у вас артрит? Если нет, то есть ли он у близких кровных родственников?
  5. Замечали ли вы изменения в походке?
  6. Есть ли у вас плоскостопие?
  7. Болеете ли вы инфекционными недугами? Какими именно?

Ответы помогут специалисту понять, какая проблема может вас беспокоить. Однако окончательный диагноз ставится только после рентгеновского снимка. На нем должно быть видно шип. Он располагается от пяточного бугра к пальцам ноги. Если патология на начальной стадии развития, то шип будет круглым. При отсутствии правильного лечения нарост достигает 1 см в длину. По своей форме он напоминает клюв небольшой птицы, поэтому его легко обнаружить на снимке.

Эффективные методы лечения

Врачи обычно назначают пациентам комплексные меры для выздоровления. В них входят прием медикаментов, соблюдение режима отдыха, физиотерапевтические процедуры. Все эти предписания необходимы для того, чтобы снять воспалительный процесс, улучшить кровоснабжение и эластичность связок. Шпора на пятке проходит, если используются следующие методики:

  • Массаж стопы. Он может сочетаться с лечебной гимнастикой. Такие процедуры способствуют восстановлению кровообращения.
  • Минеральные ванны. Они также необходимы для улучшения притока крови к тканям. Врачи отмечают, что постепенно при помощи таких ванн костные образования уменьшаются.
  • Аппликации с лечебными грязями. При правильном применении этого природного средства удается снять воспалительный процесс и дискомфорт в стопе.
  • Воздействие рентгеновскими лучами. Оно позволяет постепенно уничтожить патологические клетки.
  • Ультрафиолетовое облучение. Усиливает восстановительные процессы в организме.
  • Терапия при помощи лазера. Процедура улучшает эффект от лекарств, уменьшает воспалительный процесс.
  • Магнитотерапия. Под воздействием магнитного поля постепенно начинают восстанавливаться ткани и метаболизм.

Кроме того, врач может прописать электрофорез, ультразвуковое воздействие, ударно-волновую терапию. Медикаментозное лечение также обязательно. Больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают также мази и гели, которые наносятся непосредственно на область, где сформировалась шпора.

Что если не лечить?

Каждый четвертый случай обращения к специалисту с такой проблемой связан с потерей подвижности. Сильные боли не дают человеку двигаться так, как он привык. В результате могут развиться такие побочные эффекты:

  • Ожирение;
  • Деформация стоп;
  • Депрессивное состояние.

Всего этого можно избежать, если вовремя обратиться к врачу, а также соблюдать определенные рекомендации. К примеру, необходимо следить за своим весом, вести активный образ жизни, всегда лечить патологии суставов и позвоночника. Желательно ходить в удобной обуви, при необходимости использовать ортопедические стельки.

Народные средства

Пяточные шпоры можно лечить и при помощи даров природы. Однако все методы должны быть согласованы с врачом. В противном случае больной только навредит себе. Можно применять следующие рекомендации, подтвердив их безопасность на приеме у ортопеда:

    Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Их нужно прикладывать к пораженному участку на 15-30 минут. Достаточно одной процедуры в день. Она прогревает ткани, что положительно сказывается на обмене веществ.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

Шелуху растения заливают уксусом, настаивают примерно 15 дней. После того как масса готова, из нее делают компрессы. На больную стопу кладут слой в 1 см, прикрывают полиэтиленом, надевают теплые носки.

Пяточная шпора к какому врачу обратиться

15-20 гр соли смешивают с 1 литром горячей воды. Затем в полученную жидкость опускают ноги. Это снимает воспалительный процесс, помогает размягчить ткани.

Источник: healthislife.ru