Зачем необходимо УЗИ суставов?


Заболевания суставов нижних конечностей – довольно частое явление. Патологии сочленений разнообразны, поэтому требуют дифференцированного подхода к диагностике. Одним из наиболее популярных методов выявления недугов опорно-двигательного аппарата является УЗ-исследование, которое показывает состояние костных соединений и определяет степень его отклонения от нормы.

Суть и преимущества ультразвукового метода

УЗИ – широко распространенное обследование, проводящееся для выявления патологий и изменений во внутренних органах, а также в тканях и полостях суставов. Часто ультразвуковые исследования назначают комплексно с другими диагностическими методами.

К преимуществам относят:

  • отсутствие болевых ощущений;
  • не вызывает осложнений;
  • можно обследовать сустав в разной позиции;
  • охватывает его область целиком;
  • доступность и безвредность.

Показания и стоимость УЗИ суставов ног

В отличие от рентгена, ультразвуковые волны не предполагают воздействия лучевым излучением, поэтому УЗИ суставов может проводиться неоднократно.


Показания и противопоказания

Есть перечень симптомов, при которых следует пройти своевременную диагностику для выявления заболеваний суставов, так как вылечить их легче на ранних стадиях.

Показания для ультразвукового обследования:

  • боль и хруст во время движения или в покое;
  • ушибы, травмы, разрывы связок, вывихи и подвывихи конечностей;
  • все виды артритов, артрозов, ревматологических заболеваний и подозрения на них;
  • опухоли, отечность;
  • патологии нервов и сосудов в области сустава;
  • внутриполостные кисты.

УЗИ назначают не только при наличии патологий, но и как их профилактику. Требуется проходить подобные обследования после 45-50 лет не реже 1 раза в год.

Строгих противопоказаний нет, поскольку это безопасное исследование, но есть моменты, на которые стоит обратить внимание.

  • У детей до года диагностика проводится не менее, чем через час после кормления.
  • УЗИ следует делать на 6 день после инъекций, если они прописаны.
  • При простуде, открытых ранах или ожогах конечностей следует отложить обследование до полного восстановления.

Применение УЗИ в лечении заболеваний ног

Ультразвук позволяет определить характер патологий на ранних стадиях. Его используют в травматологии и ортопедии из-за высокой точности, информативности и безвредности для здоровья.

Снимок покажет смещения, отеки, количество жидкости в суставной сумке, кровоизлияния и многие отклонения, которые могут быть не видны при других обследованиях.

При помощи УЗИ можно распознать множество заболеваний, которые при рентгеновских исследованиях незаметны. Если сравнивать с компьютерной и магнитно-резонансной томографиями, то УЗИ – более доступная диагностика.

Показания и стоимость УЗИ суставов ног

УЗИ тазобедренного сустава

При поражении связок и сухожилий ТБС, хрящей и сосудов бедренной области проводится ультразвуковое исследование для выявления патологий. К их внешним проявлениям относятся боль в ногах или пояснице при нагрузке, скованность движений и хромата.

УЗИ применяется у маленьких детей с подозрением на дисплазию тазобедренного сустава. Признаки:

  • разная длина конечностей;
  • ассиметричные складки кожи на теле;
  • высокий мышечный тонус;
  • сложно разводить ноги в стороны, слышен хруст.

Заболевание легче устранить на ранних стадиях, поэтому важно пройти полный осмотр в первые месяцы жизни ребенка и начать лечение.

УЗИ коленного сустава

Обследование точно определяет любые патологии, возникшие в области колена, и распознает заболевания и предрасположенность к ним до появления симптомов. Проводится в 4 проекциях (медиальной, латеральной, задней и передней) для получения полной картины состояния сустава и прилегающих тканей.

УЗИ позволяет выявить:


  • присутствие жидкости в суставной сумке;
  • состояние тканей, связок;
  • воспаления сухожилий;
  • травмы, артриты, отеки;
  • новообразования, кисты в суставных полостях.

Ультразвуковое исследование проводится лежа на спине, на животе или на боку в зависимости от выбранной для осмотра проекции.

УЗИ голеностопного сустава

Показания и стоимость УЗИ суставов ног

Стопа постоянно подвергается нагрузке, из-за чего возникают растяжения, воспаления и переломы. УЗИ голеностопа – основное его обследование, точно определяющее причину отечности и суставных болей, демонстрирующее все возможные отклонения.

Если наблюдаются следующие симптомы, обратитесь к врачу и пройдите медосмотр:

  • малоподвижность и деформация стопы;
  • боль во время движения и в покое;
  • видимые воспаления голеностопа;
  • плоскостопие;
  • пяточная шпора.

Нужно проводить профилактический осмотр суставов, чтобы болезнь не обострилась – воспалительный процесс может идти бессимптомно.

Подготовка к проведению

Для ультразвукового обследования не требуется предварительная подготовка. Специализированные кабинеты оснащены всем необходимым для данной процедуры – проводящие кремы и гели, салфетки, пеленки и проч.

Стоимость процедуры

Ультразвуковое исследование – доступная процедура, не требующая больших финансовых затрат. Пройти ее можно в частных и в государственных медицинских учреждениях, получив направление от врача.

Во время УЗИ коленного, тазобедренного и голеностопного сустава, цена на которые варьируется от 600 до 2000 рублей в зависимости от региона, клиники и предоставляемых услуг, используются новейшие технологии для диагностики заболеваний, позволяющие увидеть полную, трехмерную патологическую картину даже на ранних этапах. Поэтому в стоимость включается использование исследовательского оборудования и гелей, компетентность врачей, предметы личной гигиены, которые могут понадобиться во время обследования (бахилы, салфетки, пеленки и проч.).

Качественное оборудование позволяет раньше поставить диагноз и назначить подходящее лечение. Поэтому при подозрении на суставные патологии нужно не откладывать визит к врачу и пройти все необходимые обследования.

Когда необходимо сделать УЗИ суставов?

УЗИ суставов нижних или верхних конечностей необходимо провести при наличии у пациента одного или нескольких показателей:


  • травм, как недавно приобретенных, так и наличие травм в прошлом;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • ожирения;
  • острых или хронических воспалительных заболеваний;
  • системных заболеваний;
  • патологий эндокринной системы;
  • остеохондропатии (при рентгенологическом подтверждении или при подозрениях на неё);
  • болей в области составов;
  • ограничения двигательных возможностей в области суставов;
  • припухлости суставов или увеличения их размеров;
  • скрининг-исследования тазобедренного сустава новорожденных, находящихся в группе риска;
  • подозрения на дисплазию тазобедренного сустава (у новорожденных);
  • подозрения на подвывих или вывих тазобедренного сустава у младенцев или детей до 1 года;
  • наблюдения в процессе терапии при вывихе, дисплазии, подвывихе тазобедренных суставов у детей до года;
  • мышечной боли;
  • пальпируемого объемного образования в мягких тканях;
  • наблюдения в процессе лечения воспалительных заболеваний суставов и сухожилий (теносиновит, артрит, тендинит);
  • подозрения на кисту или на разрыв кисты Беккера;
  • наблюдения при бурситах.

Что показывает УЗИ суставов?

Данная технология дает возможность обследования мягких тканей, недоступных при методе рентгеновского исследования. Используя УЗИ суставов, можно дать оценку состоянию мышц, хрящей, сухожилий, суставных сумок. Кроме того, можно выявить различные опухоли, определить дегенерацию хрящей, увидеть наличие разрывов, гематом и других отклонений.

При проведении обследования специалистам удается визуализировать жидкость в суставных полостях и поврежденные ткани, а также обнаружить наличие артроза, артрита и остеофитов. С помощью метода УЗИ можно провести диагностику воспалительных процессов суставов, ревматических патологий и поражений, таких как легаментит, тендинит или бурсит.

Для прохождения этой процедуры не требуется дополнительной предварительной подготовки. Кроме того, данный вид обследования абсолютно безопасен, поэтому его применяют для определения дисплазии тазобедренных суставов у детей.

УЗИ суставов — доступный и неинвазивный метод инструментальной диагностики опорно-двигательного аппарата. Из-за отсутствия лучевой нагрузки УЗИ коленного сустава и любого другого разрешается проводить многократно. Отличительная особенность УЗ-диагностики опорно-двигательной системы — возможность проведения не только статических исследований, но и динамических, осуществляемых с функциональными пробами и нагрузочными тестами. Артросонография позволяет сравнивать в режиме реального времени парные суставы и выявлять минимальные изменения в них и в окружающих тканях.


Стандартное обследование коленного сустава и всех других выполняется в В-режиме с использованием линейных датчиков с частотой 5-7,5 МГц. Если размещение УЗИ-датчиков затруднительно из-за неровности поверхности зоны интереса, получение оптимального изображения достигается наложением толстого слоя геля или специальной гелевой накладки. Эхографическая картина нормальных суставов разнообразна и определяется их анатомией и особенностями околосуставных мягких тканей. Для полноценного изучения зоны интереса важно соблюдение стандартизированной процедуры УЗИ-обследования.

В ортопедии и травматологии стандартный протокол УЗ-диагностики суставов содержит описания их анатомических компонентов в такой последовательности: костные структуры, суставная полость, мышцы и сухожилия, параартикулярные ткани. По каждому из пунктов вначале описывается непатологические элементы, а затем — сведения о патологических отклонениях. В итоговом заключении отображаются обнаруженные изменения формы и эхогенности, данные динамических тестов. УЗИ колена и остальных костно-суставных структур делается как минимум в двух стандартных плоскостях.

Ультразвуковая диагностика суставов используется в клинической практике для распознавания следующих патологий:

  • УЗИ тазобедренных суставов — коксартроза, хондроматоза, артритов, опухолей, переломов, асептического некроза;

  • УЗИ коленного сустава — гонартроза, артритов, патологической нестабильности, кисты Беккера, переломов, повреждений сухожилий и мышц, синовитов, бурситов;
  • УЗИ плечевого сустава — хондроматоза, повреждения ротаторной манжеты плеча, кальцифицирующего тендинита, деформирующих артрозов, костной деструкции и др.;
  • УЗИ голеностопного сустава — повреждений и дегенеративных изменений ахиллова сухожилия, асептического некроза, сухожильного ганглия, переломов и новообразований.
  • УЗ-диагностика достаточно информативна для идентификации заболеваний, сопровождающихся поражением суставов. Это такие болезни как подагра, артропатия, гемофилия, остеохондроматоз, рахит, гематогенный остеомиелит, хондрокальциноз, болезнь Гоффа и др.

УЗИ суставов осуществляется в неотложном порядке, при плановом обследовании пациентов, с целью динамического контроля послеоперационных восстановительных процессов в организме. Для точной постановки диагноза рекомендуется сопоставлять результаты УЗИ-сканирования с данными клинического осмотра, рентгенографии, лабораторных исследований, пункционной биопсии.

рентгенография стопы рентген ноги


Стандартная рентгенография является наиболее часто применяемым в ортопедии дополнительным методом обследования. Рентгенограммы предоставляют хирургу достаточно подробную информацию, касающуюся особенностей анатомии костей и состояния суставов стопы и голеностопного сустава. Это самый простой и быстрый метод обследования. По возможности рентгенография должна быть проведена до вашего визита к врачу, что позволит врачу сразу осмотреть вас и поставить предварительный диагноз.

Ниже приведен далеко не полный перечень состояний, требующих рентгенографии как части первоначального обследования пациента:

  • Добавочная ладьевидная кость
  • Проблемы с ахилловым сухожилием (инсерционный тендинит)
  • Артрит/остеоартроз голеностопного сустава
  • Боль в голеностопном суставе после «растяжения связок»
  • Передний импинджмент голеностопного сустава
  • Остеоартроз сустава 1-го пальца — Hallux rigidus
  • Заболевания сесамовидных костей
  • Вальгусная деформация 1-го пальца — Hallux valgus
  • Плоскостопие — pes planus
  • Боль в переднем отделе стопы (метатарзалгия)
  • Переломы в области стопы и голеностопного сустава
  • Болезнь Фрейберга
  • Деформации малых пальцев стопы — когтеобразная, молоткообразная и молоточкообразная
  • Нестабильность костей плюсны
  • Остеоартроз суставов среднего отдела стопы
  • Неврома Мортона
  • Ложный сустав после перенесенного перелома
  • Задний импинджмент голеностопного сустава (в т.ч. вызванный наличием треугольной кости)
  • Дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы
  • Ревматоидный артрит с поражение суставов стопы и голеностопного сустава
  • Остеоартроз подтаранного сустава
  • Палец портного — варусная деформация 5-го пальца
  • Коалиции костей предплюсны

Недостатком рентгенографии является то, что она не позволяет оценить состояния мягкотканных структур — нервов, суставного хряща и сухожилий.

Специальной подготовки к рентгенографии не требуется. Перед этим вы можете нормально пить и есть. Если вы беременны или думаете, что, возможно, беременны, пожалуйста сообщите об этом рентгенологу и вашему лечащему врачу, поскольку рентгенография, в которой используется ионизирующее рентгеновское излучение, может оказаться опасной для вашего плода.

Показания для проведения УЗИ суставов

УЗИ суставов можно делать по желанию самого пациента, а также при следующих симптомах:

УЗИ суставов

  • отеки мягких тканей;
  • боли и дискомфорт при движениях;
  • покраснение кожного покрова;
  • травмы;
  • хруст в процессе двигательных функций;
  • судороги;
  • онемение пальцев конечностей без воздействия внешних факторов;
  • сильная уплотненность и огрубение мягких тканей.

Специалисты могут выписывать направление на УЗИ суставов при подозрении на прогрессирование таких заболеваний и состояний:

  • артриты — воспалительные заболевания суставов бактериального, вирусного происхождения, а также при аутоиммунных заболеваниях;
  • артрозы — дегенеративные изменения суставов наследственного, возрастного и обменного характера;
  • травмы костей, суставов и мягких тканей различного происхождения — переломы, ушибы, растяжения, вывихи и последствия травм.

Нередко УЗИ суставов делают в профилактических целях для исключения воспалительных процессов, развивающихся по скрытому типу. Пациентам после сорока лет рекомендуется выполнять УЗИ ежегодно, поскольку в этом возрасте повышается вероятность деструктивных изменений опорно-двигательного аппарата.

Особенности проведения УЗИ

С помощью УЗИ исследуются следующие суставы:

  • Лучезапястный. Позволяет выяснить стабильность сухожилий, которые участвуют в двигательных функциях предплечья, кисти, пальцев, прилегающих артерий и нервных окончаний.
  • Локтевой. Предоставляет информацию о контурах сухожилий, хрящей, достаточном либо недостаточном заполнении суставной сумки синовиальной жидкостью, иннервации латерального и медиального надмыщелка.
  • Плечевой. Анализируются состояния внутрисуставного хряща, сухожилий, плечелопаточного и ключично-акромиального сочленения.
  • Коленный. Исходя из того, что на нижние конечности приходится постоянная наибольшая нагрузка, создаваемая массой всего тела, эти суставы склонны подвергаться деформации ранее всех остальных. Специалист просматривает мениск, хрящевую ткань, сухожилия, синовиальную оболочку, ширину суставного просвета, объемы вырабатываемой суставной жидкости.
  • Голеностопный. Процедуру назначают после механических повреждений, при частых болях и нарушениях кровоснабжения мягких тканей стопы.
  • Тазобедренный. Широко применяется для детей в первый год жизни для выявления дисплазии. Взрослым пациентам выполняют УЗИ при подозрении на деструктивные изменения, вызванные возрастными особенностями, а также при появлении устойчивого болевого синдрома.

В группу риска по развитию заболеваний суставов нижних конечностей входят спортсмены, работники тяжелого физического труда, пациенты с ожирением и травмами органов малого таза и крестца.


Использованные источники

  1. noginashi.ru/o-nogax/pokazaniya-i-stoimost-uzi-sustavov-nog.html
  2. onmed.ru/uzi/uzi-sustavov/
  3. meds.ru/clinics/uzi-sustavov
  4. клиника-стопы.рф/pacientu/metody-obsledovaniya/
  5. medcentrservis.ru/uzi/uzi-sustavov/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.