Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечение


Проявления отека

Проявляется данный синдром прибавкой в весе, которая не имеет видимых причин. Также их называют циклическими, или периодическими отеками, проявляются они в основном у женщин, но встречаются и случаи, когда страдают ими мужчины.

При этом отекают конечности, внутренние органы, тело. В течение дня может меняться вес, и если с утра были одни показатели, то в конце наблюдается существенное увеличение на 2-3кг.

Многих это состояние приводит к психологическим травмам, женщины начинают бороться с неприятными проявлениями, чем усложняют задачу по выявлению заболевания.

Очищение кишечника, применение диуретиков носит временный характер в плане улучшения самочувствия и нормализации веса. В этих вопросах стоит полагаться на мнение специалиста и отталкиваться от результатов обследования, а не слушать мнение других женщин, имевших опыт похудения.

Клиническая картина

Периодические отеки рук, ног, стоп, вздутие живота наиболее распространенные признаки, при которых можно предположить данный синдром. Накапливаемая жидкость существенно увеличивает вес, а женщина не зная, каковы причины начинает принимать определенные меры для того, чтобы похудеть. Это приводит к еще более тяжелым нарушениям, а снижения веса не наблюдается.


Диагностика довольно сложна, так как необходимо и контролировать увеличение веса в течение дня, и проверить состояние почек. Также должны быть выявлены патологии сердца, печени и других органов, без этого невозможно точно поставить диагноз, и назначить лечение.

Несмотря на все новейшие исследования до сих пор идиопатические отеки представляют для врачей загадку, так как до конца понять причину их возникновения, а главное, найти способ побороть этот синдром, не получается.

Другие виды

Виды отеков

Ангионевротический синдром, или отек Квинке, как его еще называют, также редко встречается, и считается сложным в лечении. Причина в трудной диагностике данного заболевания, и лечение предполагает постоянное соблюдение диеты. Пациенты с отеком Квинке не могут полноценно вести обычную жизнь, так как всегда есть угроза того, что может возникнуть стремительный отек.

Срочная помощь в такой проблеме как ангионевротический синдром должна наступить немедленно. Промедление может привести к отеку гортани и летальному исходу. Укусы насекомых, лекарственные средства, различные аллергены вызывают ухудшение состояния пациента, наступит отек Квинке.

Если знать, какие меры принимать, можно быстро и грамотно справиться с задачей вывода человека из такого состояния как ангионевротический отек, и назначить эффективное лечение.


Чаще всего женщин преследует отек ног, стоп, а так как именно конечности испытывают постоянную и серьезную нагрузку, то лечение такого состояния как ангионевротический синдром, или отек Квинке, жизненно необходим.

Чтобы вести полноценную жизнь нужно прежде всего знать свой диагноз, те аллергены, которые могут вызвать ангионевротический синдром, и способ оказать первую помощь, или знать, как ее оказывать. До приезда врачей необходимо принять определенные меры для локализации болезни, чтобы не дать шанса распространиться и нанести вред здоровью.

Отек ног и стоп можно снимать с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • упражнений, специально разработанных для этого;
  • народными средствами;
  • массажем и иглоукалыванием.

Все эти меры могут снять отеки с ног и ступней, но важно выяснить причину их возникновения, и принимать профилактические меры для того, чтобы не допустить рецидива. Легче предотвратить болезнь, чем долго и безрезультатно ее лечить.

Для того, чтобы купировать отек Квинке, прежде всего, необходимо приложить к проблемному месту ног и стоп холодный компресс. Если это не помогает, и состояние ухудшается, важно вовремя принять антигистаминные препараты, их назначает врач.


Осложнения часто сопровождают ангионевротический синдром, и сложность каждого случая определяется тем, в каком месте он образуется. Наиболее опасными считаются гортань, так как может произойти остановка дыхания, и лицо.

Область головы может быть подвергнута изменением мозговых оболочек, появляются симптомы менингита, рвота, головокружение, потеря сознания. При неквалифицированной, или недостаточно срочной помощи, может наступить смерть пациента. Отек ног хоть и не такой сложный и опасный, но тоже неприятный, так как наиболее распространен.

Ангионевротический отек, или Квинке, часто сопровождается крапивницей, особенно при пищевой аллергии. Бывает, что он носит наследственный характер, и тогда важно знать всех больных в роду, и для предотвращения подобной болезни проводить профилактические меры.

Народные средства

Народные средства

Обратите внимание!

Можно делать различные ванночки с добавлением различных трав и других компонентов. Это могут быть:

  • соль, лучше морская;
  • различные эфирные масла;
  • тысячелистник.

Виды

Специалисты определяют несколько видов отеков, и для каждого из них существует свой метод лечения, в контексте данного заболевания. Они разделяются на:

  • сердечные;
  • нефротические;
  • отростатические;
  • венозные;
  • лимфатические.

Главное понять, что прием мочегонных препаратов не исправит ситуацию, а лишь принесет временное облегчение. Болезнь будет загнана в хроническую форму, и лечить ее будет гораздо труднее.

Обязательно обращение к врачу, и только он сможет назначить эффективное лечение отеков ног, и то после проведения обследования. Не запускать болезнь, и соблюдать диету, важные факторы, которые смогут нормализовать кровоток и не дадут болезни прогрессировать.

Патогенез

Механизм развития локальных кардиогенных отеков:

  1. образование сгустка крови в венах и венулах,
  2. венозная дисциркуляция,
  3. увеличение капиллярного гидростатического давления,
  4. «выдавливание» жидкости через сосудистую стенку,
  5. движение жидкости через микрососудистый эндотелий в интерстиций,
  6. скопление жидкости в тканях и образование отека.

Патогенетические звенья генерализованного отечного синдрома:

  1. замедление оттока крови по венозной системе от органов и тканей,
  2. снижение притока венозной крови к сердцу,
  3. уменьшение объема крови, перекачиваемого сердцем за минуту,
  4. недостаток основных питательных веществ в тканях,
  5. замедление процесса фильтрации в почках,
  6. снижение кровяного давления в артериях почек,
  7. синтез ренина и выброс его в кровяное русло,
  8. вазоконстрикция,
  9. стимуляция работы РААС,
  10. задержка жидкости,
  11. появление отеков.

Механизм образования гипоонкотических отеков:

  1. массивная протеинурия,
  2. резкое снижение уровня белка в плазме крови,
  3. гиповолемия,
  4. увеличение активности ренин-ангиотензиновой системы,
  5. перемещение жидкости из сосудов в интерстиций.

Симптоматика

Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечение

Симптомами локального отечного синдрома являются:

  • утолщение и изменение формы органа,
  • сглаженность контуров тела,
  • тестоватая консистенция подкожной жировой клетчатки,
  • припухание кожи и потеря эластичности,
  • быстро исчезающие ямки на коже при пальпации,
  • бледность или цианоз,
  • растянутая и блестящая кожа,
  • микротрещины, через которые выделяется отечная жидкость,
  • образование язв на гиперемированной коже.

Особенности симптоматики при различных состояниях:

  1. Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечениеКардиогенным отекам обычно сопутствует одышка, тахикардия, кардиалгия, акроцианоз.
    больных обнаруживают набухание вен шеи и гепатомегалию. Сердечные отеки располагаются симметрично на ногах, постепенно нарастают и становятся явными к концу дня. В тяжелых случаях они распространяются до поясницы и крестца. Возможно развитие водянки брюшной и грудной полостей, перикарда. Интенсивность отеков связана с физическим перенапряжением. Кожный покров отечной области холодный и синюшный, часто с трофическими нарушениями.
  2. Ожирение сопровождается симметричными отеками ног. Такое состояние встречается у очень полных женщин. Отечность усиливается перед наступлением критических дней, после купания в теплой воде, после длительного сидения и обильного употребления соленой пищи. Она длительно сохраняется у лиц с венозным застоем. Отеки мягкие, сохраняющие характерные ямки.
  3. Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечениеГипофункция щитовидной железы проявляется плотными отеками, локализованными на плечах, лице и голенях. Кожа над зоной поражения изменяется: становится синюшной, шелушится и уплотняется. Клиника гипотиреоза — замедление обменных процессов, депрессивное состояние, сонливость, ломкость и выпадение волос, бровей и ресниц, тусклость ногтей, кариозное поражение зубов, огрубевший голос, снижение слуха, замедленный ритм сердца. В крови обнаруживают недостаток тироксина и трийодтиронина.

  4. Слоновость развивается при наличии у больных лимфатических отеков. Постоянное присутствие в тканях белка, проникшего из лимфы, приводит к уплотнению кожи и разрастанию соединительнотканных волокон, деформирующих орган. Кожный покров утолщается и напоминает апельсиновую корку.Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечение
  5. При заболевании почек различной этиологии всегда появляются отеки.
    Они постепенно нарастают или образуются стремительно. Местом их локализации становятся: лицо, веки, ноги, поясница. Лицо у больных становится пастозным, веки нависают и сужают глазную щель. В тяжелых случаях отекает все туловище. При отравлении организма продуктами белкового распада появляются признаки интоксикации и астенизации: слабость, утомляемость, вялость, лихорадка, бессонница, отсутствие аппетита, диспепсия, сухость кожи и зуд. Возможно развитие асцита и отека легких. Синдром сопровождается признаками почечной дисфункции, артериальной гипертензии. Характерные изменения наблюдаются в анализах мочи, результатах томографического и ультразвукового исследования.Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечение

  6. Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечениеПри циррозе печени развивается асцит, появляются отеки на ногах. Живот становится тяжелым и переполненным жидкостью. Он колышется во время дыхания и движения. Характерными являются лабораторные признаки, анамнестические данные – алкоголизм, гепатит или желтуха, клиническая картина – гемангиомы или «звездочки» на коже, эритема на ладонях, гинекомастия, спленомегалия.
  7. Отеки при кахексии обусловлены дефицитом белка в организме. Его недостаточное поступление с пищей или избыточная потеря, происходящая при разных заболеваниях, приводят к гипопротеинемии. Сопутствующими симптомами являются: хейлоз, малиновый язык, резкое похудание, профузный понос. Отеки при истощении локализуются на голенях, стопах и лице.
  8. При газовой гангрене отеки отличаются большим объемом и сдавливанием сосудисто-нервных пучков. Диагностируют отечный синдром с помощью нитки, которую обвязывают вокруг конечности. Спустя 20-30 минут она прочно врезается в кожу. На коже отечной конечности появляются бронзовые, голубые и зеленоватые пятна. Больным требуется экстренная госпитализация и специализированное лечение.

  9. Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечениеУ женщин во время беременности отеки часто являются проявлением токсикоза. Они появляются в 25-30 недель и локализуются на ногах, постепенно распространяясь до промежности, живота, поясницы и даже лица. Мягкая и влажная кожа легко продавливается.
  10. Идиопатические отеки не имеют четкой этиологической и патогенетической зависимости. Они обычно развиваются у женщин климактерического периода с избыточной массой тела, страдающих ВСД. У них отекает лицо и пальцы рук преимущественно по утрам, появляются «мешки» под глазами. После легких поглаживаний или массажа мягкие отеки быстро рассасываются.

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, который определит причину недуга и назначит грамотную терапию.

Диагностические процедуры

Диагностика отечного синдрома не представляет трудностей для специалистов. Начинается она с визуального осмотра больного и пальпации — надавливании на кожу в зоне поражения. Выраженные отеки видны невооруженным глазом, а легкую отечность можно обнаружить путем надавливая пальцем на кожу. Отеки имеют тестообразную консистенцию и оставляют ямку на коже после снятия пальца.


Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечение

Затем специалисты расспрашивают больных о том, когда впервые появились отеки, где они первоначально локализовались, как перемещались? Важно определить температуру, окраску и тургор кожи над отечной областью. Важное значение в диагностике недуга имеют сопутствующие симптомы.

Чтобы определить происхождение отеков и назначить правильное лечение, проводят различные диагностические процедуры:

  • электрофоретическое разделение белков плазмы,
  • определение в крови триглицеридов, амилазы, глюкозы, билирубина,
  • наличие атипичных клеток в биоптате,
  • определение тиреотропного гормона в сыворотке крови с помощью РИА,
  • электрокардиография,
  • рентген грудной клетки,
  • томографическое исследование почек, печени, сердца,
  • радиоизотопная визуализация крупных сосудов и полостей сердца,
  • допплерография вен,
  • венография,
  • лимфография.

Определить задержку жидкости в организме можно с помощью «волдырной пробы». В предплечье внутрикожно вводят 0,2 мл физиологического раствора. На коже образуется «лимонная корка». У здоровых людей раствор рассасывается за 60—80 минут. Если этот процесс происходит намного быстрее, в организме происходит задержка воды. Замедленное рассасывание — признак обезвоживания.

Всем больным с отечным синдромом необходимо измерять суточный диурез. При этом объем потребляемой жидкости должен соответствовать объему выделяемой мочи.

Как происходит распространение и исчезновение отека в процессе лечения, определяют с помощью следующих диагностических критериев:

  1. окружности конечности или живота,
  2. высоты уровня жидкости во внутренних полостях,
  3. веса больного,
  4. суточного диуреза.

Определив правильно первопричину синдрома и оценив общее состояние больного, переходят к выбору тактики лечения и решению вопроса о госпитализации.

Лечебные мероприятия

Лечение патологии направлено на устранение причин, вызвавших его развитие. Если отеки появляются при конкретном соматическом заболевании у пациента, значит необходимо его комплексное лечение. При патологии сердца требуется консультация кардиолога, почек — нефролога, печени — терапевта или гастроэнтеролога. Эффективное лечение основного заболевания не только позволит избавиться от отечного синдрома и других клинических признаков, но и улучшит общее самочувствие больных.

Соблюдение адекватного общетерапевтического режима — основное правило в лечении патологии. Массивные отеки любой этиологии требуют госпитализации больного в стационар и соблюдения постельного режима.

Вторым, не менее важным, правилом является соблюдение правильного питания. Больным рекомендуют уменьшить количество выпиваемой в сутки жидкости и резко ограничить употребление соленых блюд. Соль можно заменить на травы и пряности, чтобы пища не казалось такой пресной. Рацион должен состоять из легкоусвояемой и низкокалорийной пищи, которую следует употреблять небольшими порциями 5-6 раз в сутки.

Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечение

Медикаментозное лечение направлено на дегидратацию и заключается в назначении мочегонных препаратов. Существует несколько видов диуретиков, относящихся к разным фармакологическим группам:

  • петлевые диуретики – «Буфенокс», «Лазикс», «Диувер»,
  • калийсберегающие диуретики – «Верошпирон», «Спиронолактон»,
  • тиазиды, оказывающие длительное действие – «Гипотиазид», «Политиазид»,
  • нетиазидные мочегонные средства – «Индапамид», «Арифон»,
  • комбинированные мочегонные препараты – «Апо-Триазид»,
  • осмотические и ртутные диуретики вытесняются из применения современными препаратами.

Существует механический способ устранения отеков: ноги или иную отечную область бинтуют эластичным бинтом.

Физиотерапевтические методы широко используются в комплексном лечении синдрома. Больным назначают лазеротерапию, магнитотерапию, УФО крови. Эти процедуры способствуют оттоку жидкости, не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Народные методы лечения отеков:

Отечный синдром: развитие и формы, симптомы и лечение

  1. Криомассаж — протирания отечного лица кубиком льда, приготовленным из зеленого чая, отвара ромашки или шалфея.
  2. Настой листьев березы используют для смачивания ватных дисков и их прикладывания к отекшим векам.
  3. Картофельным соком пропитывают салфетки и ставят компресс на отечную область.
  4. Маску из петрушки и сметаны наносят на лицо на полчаса.

Для профилактики отечного синдрома необходимо выполнять врачебные рекомендации: ограничить употребление соли; своевременно лечить заболевания внутренних органов, способные вызвать отеки; выпивать умеренное количество жидкости в день; включать в рацион натуральные мочегонные продукты – чай с лимоном, отвар шиповника, бруснику, клюкву.

Отечный синдром — серьезная проблема, являющаяся следствием тяжелых внутренних дисфункций. При появлении первых признаков патологии следует обратиться к врачу, чтобы быстро и без последствий решить проблему. Если своевременно не провести лечение, отеки увеличатся и станут болезненными, произойдет инфицирование пораженных тканей, нарушится их трофика и иннервация, мышцы и связки станут ригидными, а стенки сосудов неэластичными, на коже появятся трещины и язвы.

Особенности идиопатических отеков у женщин

Эритематозные явления могут быть замечены на шее, лице. Отечность ног (чаще всего стоп), а также кистей рук намного чаще встречается у женщин во время менструации, а в возрасте старше 45 лет – при менопаузе. Основные трудности, которые несет в себе лечение этого недуга, связывают с периодичностью проявлений заболевания. Кроме того, наличие идиопатических отеков, связанное с варьированием веса в пределах 2-3 кг, способствует ошибочному распознанию симптомов. Вместо своевременного прохождения терапии, пациент начинает активную борьбу с критичной, на его взгляд, прибавкой в массе тела.

otek-lica

Отек Квинке

Самой опасной разновидностью идиопатических отеков является ангионевротический. Его проявления вынуждают прибегать больных к экстренной медицинской помощи. Отек Квинке наступает стремительно и характеризуется конкретной локализацией симптомов. Ангионевротический синдром при отсутствии осложнений нет необходимости лечить: спустя некоторое время (от нескольких часов до 3 суток) признаки болезни проходят самостоятельно.

Причины, по которым развивается идиопатический отек Квинке, до сих пор не известны науке. Но все же исследователи выделяют несколько факторов, обладающих возможностью запуска развития патологии. Ангионевротический отек может возникнуть из-за:

  • стрессовых ситуаций, серьезных нервных потрясений;
  • попадания в организм инфекции;
  • резких перепадов температур.

Затруднительная диагностика заболевания в этой форме вызывает немало трудностей в терапии. Ангионевротический отек не позволяет пациентам вести обычный образ жизни даже после купирования синдрома. Угроза повторного проявления идиопатической припухлости присутствует постоянно, поэтому больные вынуждены соблюдать меры предосторожности. Поскольку ангионевротический отек может возникнуть неожиданно и стремительно, медлить нельзя ни в коем случае.

Проявления отека Квинке у детей

Идиопатическая отечность на лице

Нередким видом идиопатической задержки жидкости в тканях можно назвать патологию, возникающую в периорбитальной и прескуловой зоне лица. Малярный отек SOOF может возникнуть как среди пациентов женского, так и мужского полов. Начальное гравитационное смещение мускулатуры средней линии лица нередко возникает у людей с проблемой лишнего веса.

При атонических изменениях мышц лица отек SOOF в прескуловой области может развиться как относительно ранее возрастное проявление. Иногда причиной задержки жидкости в этой области служит активное разрастание лимфатических сплетений. Но точно назвать факторы, провоцирующие возникновение идиопатического отека SOOF, пока специалисты не могут.

Что может вызвать идиопатическую отечность

Между тем самыми распространенным местом скопления жидкости можно назвать ноги. У женщин для появления идиопатических отеков стоп может быть масса причин, но чаще всего проблема появляется из-за:

  • нарушений венозного и капиллярного кровотока;
  • сбои в лимфодренаже;
  • заболевания выделительной системы организма.

Кроме того, отечность ног не всегда является прямым признаком какой-либо болезни или воспалительного процесса в организме. Например, спровоцировать идиопатический отек в области стоп может ряд факторов:

  • злоупотребление алкоголем;
  • нездоровое вредное питание, состоящее преимущественно из жирных, соленых продуктов;
  • чрезмерное потребление воды перед сном;
  • ношение неудобной обуви;
  • малоподвижный образ жизни;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • длительное пребывание в положении стоя;
  • лишний вес.

Hungry man eating chicken leg with anger

Ангионевротический синдром, возникающий на ногах, требует обращения к специалистам. Самостоятельной терапии присущ огромный риск осложнений в виде более обширного распространения отечности. К тому же ангионевротический синдром можно устранить, применяя только комплексное лечение. При терапии с целью избавления от идиопатического отека ног врачи, как правило, прибегают к одновременному применению лекарственного и компрессионного способов.

Терапия и компрессионный трикотаж

Основными задачами медикаментозного лечения является нормализация функционирования венозных стенок. Благодаря правильно подобранным препаратам удастся снизить агрессивное воздействие лейкоцитов, и, как следствие, избежать возникновения трофических поражений кожи при идиопатическом отеке. В индивидуальном порядке специалистом подбирается терапевтическая схема приема препаратов.

  1. Флеботоники (необходимые для укрепления венозных стенок, помогают облегчить состояние ног и стоп при венозной недостаточности).
  2. Антиагреганты (назначают для предупреждения тромбозов).
  3. Гликозиды (при сердечной недостаточности).
  4. Лекарственные средства от почечного амилоидоза.
  5. Антигистаминные и кортикостреоиды.

Ношение компрессионного трикотажа нацелено на оказание лечебного и профилактического эффекта. Основным показанием к использованию подобного изделия является варикозная болезнь ног. Однако ангионевротический отек также можно устранить за короткие сроки, если применять компрессионные чулки.чулки

Подбирают лечебный трикотаж исходя из индивидуального давления на область стоп. Перед ношением изделия крайне важно получить консультацию специалиста и исключить все вероятные противопоказания. Запретить использование компрессионных чулок врач может в случае:

  • высокой степени облитерации сосудов ног;
  • ревматических и артритных поражений суставов;
  • жаркого времени года;
  • индивидуальной непереносимости.

При запущенном идиопатическом отеке стоп или отсутствии позитивной динамики выздоровления пациенту может быть назначено операционное вмешательство. Проводит процедуру ангиохирург (флеболог).

Способы предотвращения отеков на ногах

При диагностированных проблемах с сердечной деятельностью тяжелых физических нагрузок желательно вовсе избегать. На пользу пойдет размеренная спокойная ходьба.

Поскольку точные причины идиопатических отеков учеными на данный момент не подтверждены, профилактические меры по их предотвращению многочисленны. Между тем избежать задержки жидкости в тканях конечностей можно при соблюдении следующих советов от врачей.

  1. Избегать длительного сидения, не забывать о необходимости двигательной активности.
  2. Пополнять йододефицит в организме посредством употребления комплексов витаминов и микроэлементов.
  3. Придерживаться правил здорового рационального питания.
  4. Поддерживать иммунные силы организма, не допуская переохлаждений, инфицирования.
  5. При наследственной предрасположенности к отечности носить компрессионный трикотаж.
  6. Отказаться от употребления алкоголя.
  7. Соблюдать гигиену.
  8. Не пренебрегать распорядком дня.

Хотя причина таких отеков неясна, но пренебрегать этими мерами нельзя, особенно когда есть какие-либо системные патологии.

//www.youtube.com/watch?v=YR9tY_JoWlQ


Использованные источники

  1. woman.ru/health/woman-health/thread/3999557/
  2. pro-oteki.ru/vidy/idiopaticheskie
  3. sindrom.info/otechnyj/
  4. abrikosov-sons.ru/oteki/idiopaticheskie-oteki

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.