Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги


Почему нарывает палец на ноге? Этот вопрос особенно интересует тех, кого крайне сильно беспокоит нагноение, образовавшееся возле ногтя. Как известно, такое отклонение в медицинской практике носит название «панариций». Под этим термином понимается гнойно-воспалительный процесс кожных покровов и глубоких тканей. Рассмотрим более подробно, почему нарывает палец у тех или иных людей.

Основные причины нагноения

Почему может появиться нарыв? Вот несколько причин:

  • ссадины;
  • некачественный педикюр или маникюр;
  • порезы на пальцах;
  • вросший ноготь, из-за которого в поврежденную ткань проникают микробы.

Симптомы панариция

Если у больного уже довольно долго нарывает палец на руке, то периодически он может чувствовать дергающую и сильную боль, наблюдать припухлость и покраснение кожных покровов вокруг ногтя, а также ощущать незначительное повышение температуры тела. Следует особо отметить, что иногда панариций может стать причиной возникновения достаточно серьезных осложнений, которые требуют немедленного хирургического вмешательства. Как правило, это происходит при проявлении таких симптомов, как большое скопление гноя под кожей, повышение температуры тела, невыносимые и нестерпимые болевые ощущения.

Условия, благоприятные для развития панариция

Чаще всего нарывает палец на руке у следующих категорий людей:


  • У детей младших возрастов (в связи с тем, что у них имеется склонность грызть ногти и сосать пальцы).
  • У неправильно подрезающих ноготь. Он в дальнейшем врастает в мягкие ткани (нагноение приходит вследствие попадания инфекции в ранку).
  • Кто подхватил грибок ногтей (например, онихомикоз).
  • У страдающих сахарным диабетом (из-за нарушения кровообращения).
  • У тех, кто имеет профессию, связанную с ручным трудом (например, повара, сельскохозяйственные работники, плотники и др.).нарывает палец на руке лечение

Этиологические факторы

В 80% случаев панариций появляется после попадания в ранку пальца стафилококка. Патогенная флора, проникая в ткани, вызывает воспалительные процессы, которые могут углубиться и развиваться в костях, сухожилиях, суставах. Чаще, очаг поражённых тканей располагается на первой фаланге пальца, развивается около ногтевой пластины или проникает под неё.

Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги

Кроме проколов, порезов и неосторожного обращения с инструментами при педикюре микротравмы могут появиться по другим причинам. К ним относится наличие следующих заболеваний:


  • сахарный диабет,
  • различные проявления аллергических реакций,
  • сосудистые заболевания ног,
  • гормональные сбои,
  • снижение иммунной защиты.

Неаккуратное обращение с бытовой химией может привести к повреждению, инфицированию кожи пальцев. Размножению патогенной флоры на ногах способствует отсутствие ежедневной гигиены.

Симптомы и признаки на ноге

Ранка уже затянулась, но возникает боль. Из-за возникшего давления на пальце и воспаления, она становится пульсирующей, усиливающейся ночью. При костном панариции боль сильная, постоянная. Если задето сухожилие, то рана беспокоит даже при незначительном сгибании.

Явно выражена припухлость. Покраснение на начальном этапе не очень заметно из-за плотной, ороговевшей кожи. При поверхностных видах заболевания симптомы носят локальный характер, проявляются чаще на большом пальце стопы.

Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги

Если образовавшийся гной не прорвался наружу, инфекция распространяется дальше, происходит повышение температуры тела до 39°C. Симптомом гнойного воспаления является болезненное изменение лимфоузлов, ухудшение общего самочувствия.

Быстрое течение панариция, ярко выраженная симптоматика чаще появляются у людей с ослабленной иммунной защитой организма. К ним относятся маленькие дети, пожилые люди.

Дифференциальная диагностика


Ставит точный диагноз, назначает лечение хирург. Проводится визуальный осмотр пальца, опрос больного. Необходима сдача крови на лабораторный анализ лейкоцитов, СОЭ. Эти показатели определят стадию воспаления.

Панариций дифференцируется на основании анатомического строения пальца. Различают несколько видов заболевания.

Кожный

Место воспаления с гнойным содержимым располагается под эпидермисом, может распространиться на весь палец или соединиться с очагом подкожной клетчатки. С ростом площади поражённого участка пальца усиливается покраснение кожи. Болевые ощущения приобретают пульсирующий характер.

Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги

Подногтевой

Главные причины его появления — занозы и гематомы, появившиеся вследствие ушиба. Протекает остро, ногтевая пластина приподнимается из-за образования гнойного очага. Боль резко выраженная.

Подкожный

Развивается в клетчатке. Обычно возникает при глубоких колотых ранках. Через несколько часов после микротравмы палец отекает, болит. Если вовремя не заняться лечением, воспалительный очаг быстро распространится, поразит близлежащее сухожилие и кость.


Околоногтевой

Воспаляется околоногтевой валик. Наблюдается отёчность, покраснение. Гной виден около ногтевой пластины и под ней. Частая причина — неосторожное обращение с инструментами для педикюра.

Суставной

Возможно два варианта развития панариция. В первом случае поражаются только мягкие ткани сустава, а во втором разрушаются хрящи. Если взять пункцию, то содержимое будет мутным. Палец отекает, при малейшем движении возникает сильная боль. Не рекомендуется самолечение.

Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги

Сухожильный

Воспалительный процесс переходит с клетчатки. Боль распространяется по подошве, усиливаясь при попытке пошевелить пальцем. Если хирургическое вмешательства произойдёт несвоевременно, то вследствие некроза сухожилия не удастся сохранить сгибательную функцию вылеченного пальца.

Костный

Возникает при глубоком проколе, доходящем до кости или переходе воспалительного процесса с клетчатки. Со временем кожа на пальце становится гладкой и блестящей. Боль не прекращается. Поднимается температура тела. Лечение возможно только хирургическим путём.

Пандактилит

Это заболевание, которое является следствием несвоевременного или неправильного лечения и развитием осложнений. Гнойное воспаление задевает все ткани пальца. При нём возникает отёк, палец становится багрового цвета, появляются свищи и некроз тканей.

Чтобы назначить правильное лечение необходимо точно определить месторасположение очага воспаления. Для этого проводят рентгенографию.


Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги

Наружные методы лечения

При первых проявлениях симптомов панариция нужно обратиться к хирургу. Только лечащий врач поставит точный диагноз, назначит курс антибиотиков или вскроет нарыв. Консервативная терапия допускается только при поверхностных видах заболевания.

На начальной стадии хорошо помогают ванночки с добавлением марганца, фурацилина. Эффективен раствор литра воды с двумя ложками соли и соды. Следует опустить стопу в подготовленную ванночку комнатной температуры на 5–10 минут.

Антисептическое действие оказывают примочки с применением хлоргексидина, мирамистина. Салфетку смачивают раствором, накладывают на палец. Процедуру повторяют 4 раза за день.

Внимание! Использование горячих ванночек, компрессов способствует дальнейшему развитию воспаления.

Чтобы избавиться от гноя, к больному месту прикладывают лечебное средство, перебинтовывают. Повязки меняют дважды за сутки.

Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги

Хорошо себя зарекомендовали следующие мази:

  • левомеколь,
  • вишневского,
  • ихтиоловая,
  • тетрациклин,
  • диоксидиновая.

Назначаются антибиотики, которые используются для борьбы с воспалением. Врачи выписывают следующие препараты:

  • зиромин,
  • сумалек,
  • азитромицин,

Для лечения в домашних условиях широко применяют средства народной медицины.

Хорошо вытягивает гнойное содержимое и снимает сильную боль алоэ. Листок моют, обрезают боковые колючки и разрезают вдоль. Затем прикладывают внутренней стороной на поражённый участок, закрепляют бинтом или пластырем.

Как лечить панариций (абсцесс) на пальце ноги

Можно воспользоваться сырым или запечённым луком. В первом случае его измельчают на тёрке, во втором прикладывают кусочек луковицы. Закрепляют и оставляют на 4–5 часов.

Воспользовавшись прополисом, нарыв вскроется через три дня, а полное выздоровление через семь. Чтобы сделать примочку, надо кусочек лекарства размером с булавочную головку растворить в половине стакана спирта, смочить салфетку и приложить к больному месту.

Для избавления от панариция делают ванночки с эвкалиптом, чистотелом или измельчённым чесноком.

Внимание! Самолечением стоит заниматься не более 3 дней. Если результаты не видны, нужно обратиться к врачу, иначе возникнут осложнения.


Консервативное лечение

Не стоит полагаться на самолечение. Любое заболевание, в том числе и дерматологическое, требует своевременной помощи. Начав терапию на начальном этапе развития абсцесса, можно не допустить его прорыв, а также исключить опасные последствия.

На ранней стадии применяют лечение холодом (компрессами), что способствует рассасыванию гнойной массы. При неэффективности такового и отсутствии негативных изменений (например, увеличения полости или выраженного нагноения) используют тепловые компрессы (грелка и др.).

Кроме того, врач назначает прием антибактериальных препаратов, ведь в большинстве случаев абсцессы и нарывы вызваны бактериальной инфекцией. Это может быть системная или местная терапия. При сформированном абсцессе и обширном поражении кожного покрова требуется вскрытие и дренирование полости.

Антибиотики

В лечении гнойников используют антибактериальные препараты в форме таблеток, мазей или же в виде уколов в пораженную область. Перед назначением препарата делают посев гнойной массы, что помогает выявить тип патогенного микроорганизма и его чувствительность к препаратам.

В большинстве случаев используют пенициллины. Это может быть Цефалексин, Амоксициллин, которые назначают в суточной дозировке 250–500 мг четырежды в сутки. Примерная продолжительность терапии – 10 дней.

При наличии аллергической реакции к пенициллинам назначают прием макролидов: Эритромицина, Кларитромицина или другого препарата в суточной дозировке 250–500 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней.


Интересно! Местная терапия антибиотиками более длительная. Несмотря на это, такое лечение имеет один большой плюс: мазь не всасывается в общий кровоток и действует строго в зоне с воспалительным процессом.

При сопутствующем развитии сахарного диабета, кроме антибиотикотерапии, потребуется прием средств, корректирующих обменные процессы в организме.

Местные средства

В лечении нарывов можно задействовать местные препараты. Например, если абсцесс образовался у ребенка, эффективным лечебным средством будет мазь Бепантен, которая быстро справляется с воспалительным процессом, ускоряет заживление раны.

Для взрослого отлично подойдут такие мази, как Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая. Первая (Левомеколь) обладает мощным противовоспалительным действием, а также антисептическим. Преимущество лекарства – устранение и симптомов абсцесса, и его причины. Побочных эффектов у мази мало.

Мазь Вишневского используют в терапии абсцессов, а также карбункулов и фурункулов, трофических и варикозных язв. Единственное противопоказание – гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Иные противопоказания отсутствуют, так же, как и побочные эффекты от применения.


мазь

В случае присоединения грибковой инфекции назначают использование мазей с противогрибковым эффектом. Это может быть Тридерм, Микозолон и др.

Питание

В домашних условиях необходимо придерживаться правильного питания. При развитии любого гнойного процесса в организме, включая гнойники, нарывы и абсцессы, в рацион необходимо включить ту пищу, которая способствует очищению печени и желчного пузыря, лимфы и крови. Так, полезно употребление:

рана на руке

  • овощей (свеклы, моркови, бобовых, кукурузы, капусты);
  • фруктов (граната, цитрусовых, бананов, винограда, клюквы, авокадо);
  • зелени (лука, укропа, петрушки, сельдерея);
  • растительных масел;
  • нежирного мяса и рыбы;
  • печени;
  • сухофруктов;
  • каши: гречневой, риса, пшена, пшеничной;
  • орехов;
  • зеленого чая, компота, воды;
  • молочной продукции;
  • яиц в любом виде, не включая те, которые приготовлены в жареном виде;
  • отрубного хлеба.

К запрещенным продуктам относятся:

  • сахар и соль;
  • алкоголь и кофе.

Важно! При абсцессе внутреннего органа, в частности, расположенного в ЖКТ, исключают из рациона капусту, маринад, соленья, сдобу, жареное и жирное, соусы, острые приправы.

Оперативное вмешательство

Если на начальном этапе развития абсцесса еще можно ограничиться консервативными методиками, то лечение сформировавшегося абсцесса не обходится без оперативного вмешательства. Такое терапевтическое мероприятие проводит хирург в операционном кабинете.

Больного могут госпитализировать на неопределенное время в стационарные условия в случае осложненного абсцесса, при рецидиве патологии после проведения операции, при наличии фонового заболевания тяжелой степени, высоком риске возникновения осложнений. Кроме того, человека госпитализируют, если абсцесс располагается возле крупного сосуда или нервного ствола.

Важно! Сколько необходимо лечить абсцесс, зависит от степени тяжести его развития.

Абсцесс можно устранить открытым или закрытым способом. Закрытая операция заключается в проведении небольшого разреза, через который удаляют содержимое новообразования и вставляют специальную трубку для дренирования. После полость промывают с помощью дезинфицирующего препарата и накладывают повязку.

Открытое оперативное вмешательство заключается в удалении экссудата из полости абсцесса, что проводится после широкого рассечения новообразования. Также используют дренирующую трубку и ежедневно меняют повязку.

В том случае, если даже операция не помогла устранить неприятные симптомы, может иметь место генерализация инфекции с развитием сепсиса. В таком случае проводится антибиотикотерапия, симптоматическое лечение, дезинтоксикационная терапия.


Использованные источники

  1. fb.ru/article/128886/naryivaet-palets-na-ruke-prichinyi-simptomyi-i-metod-lecheniya
  2. mfarma.ru/dermatologiya/vidy-panaritsiya-na-paltse-nogi-kogda-mozhno-zanimatsya-samolecheniem
  3. med-post.ru/zdorove/kak-lechit-abscess

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.