Мазь Тридерм при грибке ногтей: инструкция и описание


Действующее вещество

Бетаметазон + Гентамицин + Клотримазол (Betamethasone + Gentamicin + Clotrimazole)

Аналоги по АТХ

D07XC01 Бетаметазон в комбинации с другими препаратами

Фармакологическая группа

  • Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство [Глюкокортикостероиды в комбинациях]

Состав


Крем для наружного применения 1 г
активное вещество:
бетаметазона дипропионат 0,643 мг
(эквивалентно 0,5 мг бетаметазона)
гентамицина сульфат (в эквиваленте гентамицина основания) 1 мг (1000 МЕ)
клотримазол 10 мг
вспомогательные вещества: вазелин — 150 мг; пропиленгликоль — 100 мг; цетостеариловый спирт — 72 мг; парафин жидкий — 60 мг; макрогола цетостеарат — 22,5 мг; бензиловый спирт — 10 мг; натрия дигидрофосфат дигидрат — 2,995 мг; фосфорная кислота — 0,03 мг; фосфорная кислота или натрия гидроксид — до установления рН; вода очищенная — q.s. до 1 г
Мазь для наружного применения 1 г
активные вещества:
бетаметазона дипропионат 0,643 мг
(эквивалентно 0,5 мг бетаметазона)
гентамицина сульфат (в эквиваленте гентамицина основания) 1 мг (1000 МЕ)
клотримазол 10 мг
вспомогательные вещества: парафин жидкий — 50 мг; парафин мягкий белый — q.s. до 1 г

Описание лекарственной формы


Крем: однородный, мягкой консистенции, белого или почти белого цвета, не содержащий видимых частиц.

Мазь: однородная полупрозрачная, от белого до светло-желтого цвета мягкой консистенции, не содержащая посторонних включений.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — антибактериальное местное, широкого спектра, глюкокортикоидное (местное).

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для наружного применения.

Мазь и крем Тридерм® сочетают в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулазоположительные, коагулазоотрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Показания препарата Тридерм®


Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, как:

простой и аллергический дерматиты;

атопический дерматит (РІ С‚.С‡. диффузный нейродермит);

ограниченный нейродермит;

экзема;

дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи;

простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата;

туберкулез кожи;

кожные проявления сифилиса;

ветряная оспа;

простой герпес;

кожные поствакцинальные реакции;

открытые раны (для мази для наружного применения);

детский возраст до 2 лет.

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре); детский возраст (>2 лет); длительное лечение; применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов; использование окклюзионных повязок (особенно у детей).

Применение при беременности и кормлении грудью


Применение препарата Тридерм® во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять на больших участках кожи или в течение длительного периода времени.

Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Очень редко при применении препарата Тридерм® отмечаются чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.

Встречающиеся при применении местных ГКС (особенно окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.

Обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

Обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.

Взаимодействие

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм® с другими ЛС не зарегистрировано.

Способ применения и дозы

Наружно.

Мазь или крем следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза в день (утром и на ночь). Для обеспечения эффективности лечения препарат необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступило через 3–4 нед лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.


Передозировка

Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС-токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Особые указания

Препарат Тридерм® не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм® лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.


Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Крем. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение ВЧД, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.


Мазь. Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном. При применении препарата Тридерм®, как и многих других препаратов для местного применения на основе ГКС, на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, может наблюдаться снижение экскреции гормона роста, а также повышение ВЧД.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Не выявлено какое-либо влияние препарата Тридерм® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

Крем для наружного применения, 0,05% + 0,1% + 1%. По 15 или 30 г крема в тубе алюминиевой, покрытой эпоксидным лаком и укупоренной мембраной и ПЭ-винтовым колпачком. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Мазь для наружного применения, 0,5 мг/г + 1 мг/г + 10 мг/г. По 15 или 30 г мази в тубе алюминиевой, обработанной эпоксидным лаком и закрытой мембраной. Туба дополнительно закрывается навинчивающимся ПЭ-колпачком с перфоратором для мембраны. По 1 тубе помещают в картонную пачку.

Производитель


Шеринг-Плау Лабо Н.В., Индуштриепарк 30, Б-2220, г. Хейст-оп-ден-Берг, Бельгия.

Владелец регистрационного удостоверения: АО «Байер», Россия.

Организация, принимающая претензии потребителей: АО «Байер». 107113, Москва, 3-я Рыбинская ул., 18, стр. 2.

Тел.: (495) 231-12-00; факс: (495) 231-12-02.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения препарата Тридерм®

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Состав препарата

1 г средства Тридерм содержит:

  • Бетаметазон (0,5 мг) – кортикостероид – устраняет зуд, воспаление и аллергическую реакцию;
  • Клотримазол (10 мг) – популярный синтетический антимикотический компонент, способный разрушать клетки микроорганизмов изнутри. Характеризуется широким спектром действия, уничтожает дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы;
  • Гентомицин (1 мг) – антибиотик, активный в отношении большинства бактерий. Обеспечивает антисептические свойства препарата.

Вспомогательные вещества:

  • Парафин и вазелин – база для мази с высокими питательными характеристиками;
  • Пропиленгликоль – многоатомный спирт, транспортирующий молекулы лекарственных веществ. Обладает бактерицидными и размягчающими свойствами;
  • Бензиловый спирт – антисептик и консервант, активен против бактерий, дрожжей и грибов;
  • Цетостеариловый спирт – облегчает проникновение активных компонентов. Дезинфицирует и смягчает.

Аналоги

аналоги

  1. Акридерм ГК – российский препарат в форме мази и крема. Стоимость тубы 15 г от 356 руб.
  2. Канизон Плюс – индийский продукт в форме крема. Стоимость тубы 15 г от 419 руб.

Качественный и количественный состав активных компонентов (бетаметазон, гентамицин и клотримазол) в этих препаратах идентичен. Терапевтические свойства аналогов подобны Тридерм, поэтому они успешно применяются для лечения онихомикоза.

Замену препарата дешёвым аналогом следует согласовать с врачом.

Показания к применению

  1. дерматиты;
  2. экзема;
  3. лишай (в т. ч. отрубевидный, разноцветный);
  4. кандидоз кожи;
  5. дерматомикозы;
  6. онихомикоз.

Инструкция по применению

КремСрок хранения препарата 36 мес. с даты производства при температуре не более 25 °C.

Тридерм применяется исключительно локально и наружно.

Запрещено наносить на видимые повреждения кожи (раны, порезы и т. д.). Важно избегать попадания на слизистые (носоглотка, глаза).

Ввиду гормонального состава, детям до 2 лет и женщинам в период беременности или лактации Тридерм назначается в исключительных случаях.

Перед применением препарата проконсультироваться у врача, изучить официальную инструкцию.

Официальная инструкция (241 KB).

Способ применения


  1. Ногти предварительно тщательно очистить с мылом.
  2. Хорошо просушить стерильным полотенцем.
  3. Обработать поражённые участки тонким слоем мази.

Дозировка

Применять дважды в день: утром и вечером тонким слоем наносить на поражённый ноготь, а также кожу вокруг ногтевой пластины.

Продолжительность терапии назначает специалист, но не более 2-3 недель

Ввиду высокой абсорбции препарата рекомендуется обрабатывать небольшие участки кожи.

В случае аллергической реакции – препарат отменить и назначить другой по рекомендации врача.

Передозировка

Передозировка бетаметазона чревата нарушениями функции надпочечников и возникновением синдрома Кушинга:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • атрофия мышцы;
  • остеопороз;
  • гирсутизм;
  • психоз.

Передозировка гентамицина снижает чувствительность микроорганизмов к антибиотику.

Особенности применения с другими препаратами

Взаимодействие с другими препаратами не выявлено

Схемы применения

Оптимальную схему лечения онихомикоза назначает специалист по результатам обследования. Нередко Тридерм сочетают в комплексе с пероральными препаратами.

Свойства

мазь

Тридерм – комбинированный препарат с широким спектром действия. Обладает следующими свойствами:

  • притовоаллергические;
  • противовоспалительные;
  • противоотечные;
  • противозудные;
  • регенерирующие;
  • противогрибковые;
  • антибактериальные;
  • антизудные.

Бетаметазон – синтетический гормон группы глюкокортикостериодов. Вещество блокирует выработку гистамина, который провоцирует развитие аллергической реакции. Останавливает противовоспалительные процессы, снимает зуд, жжение, красноту, отечность. Терапевтический эффект наблюдается в течение 20 минут после начала действия бетаметазона.

Клотримазол – основной компонент при лечении грибка кожи. Противогрибковое вещество с широким спектром действия. Убивает болезнетворные микроорганизмы, останавливает рост, способствует регенерации тканей.

Гентамицин – местный антибиотик, обеспечивающий антибактериальный эффект. Создает благоприятные условия для быстрой регенерации тканей, препятствует присоединению вторичной инфекции.

Вазелин, жидкий парафин обеспечивают нормальную увлажненность кожному покрову, способствует быстрому, глубокому проникновению активных компонентов.

Как действует

Мазь Тридерм при грибке ногтей: инструкция и описание

Тридерм является средством наружного действия. Терапевтический эффект оказывает в местах нанесения. Активные компоненты быстро всасываются тканями, локализуются в местах поражения кожного покрова.

Небольшая доля действующих веществ проникает в общий кровоток, разносится по всему организму. Метаболизируется печенью, выводится из организма почками. В связи с этим возможно развитие побочных эффектов, передозировка при длительном применении.

Тридерм устраняет внешние неприятные проявления грибка, действует на первопричину. Терапевтический эффект наступает в течение недели активного применения. Продлевать курс терапии необходимо после консультации со специалистом. Если улучшение не наблюдается на протяжении первых 3 дней терапии, необходимо прекратить использование препарата. Обратиться за помощью к специалистам.

Что выбрать

В составе крема, мази одинаковая дозировка активных компонентов, однако показания к применению несколько отличаются:

  • Мазь имеет густую консистенцию, дольше остается на поверхности кожного покрова, активные компоненты проникают в ткани медленно, дозировано. Мазь целесообразно использовать при сильном поражении эпидермиса грибком, в сложных ситуациях.
  • Крем имеет легкую консистенцию, которая обеспечивает быстрое проникновение активных компонентов в ткани. Целесообразно использовать на начальных стадиях заболевания, при наличии мокнущих ранок. Поскольку крем Тридерм обеспечивает дополнительно подсушивающий эффект.

Какое средство использовать, должен определить специалист. Применение гормональных препаратов разрешается под контролем врача.

Особенности применения с другими препаратами

таблетки

При лечении грибка кожи запрещается использовать антигибковый препарат наружного применения параллельно с Тридермом. Применение таблеток, капсул допускается только после консультации со специалистом. Других ограничений нет.

Аналоги

В аптеке представлен большой выбор противогрибковых препаратов. Средства комбинированного действия:

  1. Триакутан;
  2. Бетазон;
  3. Целемтодерм;
  4. Белогент;
  5. Акридерм;
  6. Канизон плюс;
  7. Элоком;
  8. Травокорт;
  9. Редерм;
  10. Белосалик.

врач

Гормональные препараты комбинированного действия дают превосходный результат, если развитие грибка провоцируют гормональные колебания в организме. Однако применение средства должно согласовываться со специалистом. Самостоятельное применение вызывает осложнение, провоцирует побочные эффекты. Необходимо пройти диагностику заболевания, чтобы убедиться в отсутствии других кожных патологий.

Тридерм, также как и его гормональные аналоги не является препаратом широкого применения при микозе кожного покрова. Используется в тяжелых ситуациях. Несмотря на то, в аптеке продается без рецепта, консультация со специалистом обязательна. С ним же нужно обсуждать вопрос замены одного препарата другим.

Мазь «Тридерм» для лечения грибка

Научное название грибковых поражений эпителия или ногтей – микоз. Способствуют его появлению микроспории и дерматофиты. Попадая в организм, микромицеты не сразу дают о себе знать. Толчком к развитию грибковой инфекции может послужить ослабление иммунной защиты, гормональные изменения или обострение хронических заболеваний.

Вылечить грибок, особенно на ногах, очень сложно. Это связано с ороговением клеток ногтевой пластины или кожи, которая снижает проникающую способность лечебных средств.

Как победить микоз

Лечение микоза зависит от стадии и тяжести протекания заболевания. На начальной стадии достаточно обработки противогрибковым препаратом пораженного участка, а при запущенной инфекции без системной терапии не обойтись.

При систематическом нанесении на  стопу местного антимикотика постепенно увеличивается концентрация действующего вещества, которое помогает побороть недуг. Примером эффективного средства для местной терапии при грибке является мазь Тридерм. Это лекарственный препарат, позволяющий избавиться от грибка кожи. Местное действие Тридерма обусловлено сочетанием противовоспалительного и фунгицидного эффекта. Выпускается средство  в виде мази или крема.

Основные компоненты

В состав Тридерма входят компоненты, которые непосредственно борятся с грибковой инфекцией:

  • Бетаметазон;
  • Клотримазол;
  • Гентамицин.

Состав "Тридерма"

А также вспомогательные компоненты:

  • Вазелин (белый);
  • Жидкий парафин;
  • Дигидрат натрия;
  • Подготовленная вода.

Производится мазь от грибка стопы в тюбиках по пятнадцать и тридцать грамм. В упаковку входит картонная коробочка, тюбик мази, инструкция по применению.

Лечение грибка ногтей Тридермом

Терапевтический эффект Тридерма при кожных инфекциях стоп или паха обусловлен активными компонентами в его составе:

  • Бетаметазон устраняет гистаминные реакции, покраснения, воспаления, отечность;
  • Клотримазол лечит сам микоз – разрушает микромицеты на клеточном уровне и препятствует их размножению;
  • Гентамицин препятствует распространению инфекции, благодаря антибактериальному воздействию на пораженный участок кожи или ногтя;

Тридерм эффективен против патогенной грибковой микрофлоры и широкого спектра вредоносных бактерий. Неагрессивные компоненты Тридерма позволяют назначать препарат для избавления от грибка в паху.

Способ применения

Курс лечения, дозировка прописывается врачом, с учетом индивидуальных особенностей пациента, возраста, анамнеза хронических болезней и протекания грибковой инфекции.

Производитель рекомендует обрабатывать небольшим количеством крема только участки ступни, пораженные грибком дважды в день. Старайтесь не пропускать манипуляции. Это может понизить результат воздействия антибиотика, входящего в состав Тридерма.

Сочетание Тридерма с другими лекарствами разрешено. Но лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Единичная обработка Тридермом не окажет никакого воздействия. Мазь назначается курсом от тридцати дней.

Если на протяжении двадцати дней вы не заметили улучшений, следует обратиться к специалисту, он  заменит Тридерм на другой антимикотик. Тридерм – универсальное средство, способное излечить различные виды инфекций. Нанесение крема

Противопоказания и побочные реакции

Запрещено использовать Тридерм при таких заболеваниях:

  • Герпетическая инфекция;
  • Ветрянка;
  • Туберкулез кожи;
  • Незажившие ранки;
  • Сифилиса.

Условным противопоказанием к применению Тридерма является беременность. В этом случае препарат назначают, если польза от терапии превышает риски для будущего ребенка.

Во время кормления грудью также рекомендовано воздержаться от использования крема. Для лечения детей Тридерм разрешен с двухлетнего возраста. Если малышу еще нет двух, лучше выбрать безвредный аналог.

В основном Тридерм хорошо переносится. Нежелательные реакции могут быть вызваны входящим в состав искусственным стероидным и антибактериальным компонентам. В основном это кожные проявления:

  • Крапивница;
  • Зуд;
  • Пузырьки;
  • Потница.

Стать причиной таких реакций может превышение дозы, наличие хронических заболеваний или непереносимость отдельных компонентов.

При появлении первых симптомов следует прекратить применение мази, обратиться к дерматологу. Врач объяснит, как снять симптом, пропишет другой препарат.

Аналоги

Аналоги Тридерма, в сотав которых входят идентичные компоненты, имеют такие торговые названия:

  • Канозон плюс;
  • Акридерм ГК.

Препратаы с аналогичным действием, но другими компонентами:

  • Элоком –С;
  • Бетадерм;
  • Травоген.

"Травоген", как аналог "Тридерму"

Если вам назначили оригинальное средство, не спешите заменять его недорогим аналогом. Даже если компоненты мази полностью совпадают, результат лечения может оказаться совсем не таким, на какой вы рассчитывали. Инструкции по применению пишутся под оригинальное средство, применение которого было тестировано компанией-производителем. Дешевые аналоги и дженерики таким «похвастаться» не могут.

Если проводить обработку в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача, результат терапии будет положительным.

Видео в тему


Использованные источники

  1. gribokotzyv.ru/triderm/
  2. rlsnet.ru/tn_index_id_1175.htm
  3. ngribok.ru/preparaty/mazi-i-kremy/triderm.html
  4. mrgribok.ru/lechenie-instruktsiya/maz-krem/triderm-ot-gribka.html
  5. o-gribke-nogtej.ru/gribok-na-nogah/triderm-ot-gribka-nogtej-otzyvy/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.