Заболевания суставов – это распространенное явление в современном обществе. Они провоцируют появлению сильной боли, скованности движения и нередко приводят к потере работоспособности. К такого роду патологиям относится и подагра, развивающаяся в результате нарушения пуринового обмена.

У пациентов с этим диагнозом обнаруживается повышенная концентрация в крови мочевой кислоты. Кристаллы начинают откладывать в полостях суставов, провоцируя развитие болевых ощущений, отечности и воспалительного процесса.

Чаще всего заболевание поражает большие пальцы на ногах. Развиваться подагра может по причине несбалансированного питания, непомерных физических нагрузок или нарушения обменных процессов в организме. Большую роль в формировании недуга играет наследственный фактор. Если болезнь перешла в хроническую форму, следует опасаться развития подагрического артрита.

Если пациент игнорирует симптомы патологии, подагрические атаки возникают все чаще, приводя к нарушениям в работе мочевыделительной системы. Заболевание требует серьезного и безотлагательного лечения. Если на начальных этапах развития подагры скорректировать состояние при помощи диеты, то в запущенных случаях не обойтись без медикаментозной терапии.

Принципы лечения


К лечению подагры приступают сразу же после постановки диагноза. Главным принципом медикаментозной терапии является снижение выработки мочевой кислоты и ускоренное ее выведение из организма.

Для лечения подагры применяются различные клинико-фармакологические группы. Действие одних направлено на купирование болевого синдрома, тогда как другие растворяют и выводят излишек мочевой кислоты из организма. В целом заболевание хорошо поддается медикаментозной терапии. Курсовой прием лекарственных препаратов помогает остановить распространение патологического процесса на здоровые суставы.

Медикаментозное лечение подагры проходит в три основных этапа:

  1. Купирование подагрической атаки при помощи анальгетиков, противовоспалительных и противоотечных средств.
  2. Растворение и вывод кристаллов мочевой кислоты.
  3. Снижение уровня уратов натрия в целях профилактики на этапе ремиссии.

Препараты от подагры воздействуют не только на клинические симптомы недуга, но и на сам механизм его развития. Их используют как для купирования острого приступа, так и для лечения хронической формы. Лекарство от подагры бывает трех видов: для приема вовнутрь, наружного применения и внутрисуставного использования.


К сведению! Лечение подагры медикаментами – это пожизненный процесс.

К сожалению, ученым до сих не удалось найти средство, которое полностью бы излечивало от недуга. Терапевтические дозировки могут со временем корректироваться – повышаться или, наоборот, понижаться.

Лекарства, применяемые для лечения подагры, делятся на средства временного и длительного действия. Препараты первой группы используются для купирования острого приступа, а вторые – в период ремиссии. Краткосрочные средства от подагры способны дать обезболивающий эффект и предотвращают появление очередного приступа. Препараты длительного действия выводят мочевую кислоту из организма и купируют воспалительный процесс.

Что нельзя принимать при подагре? Некоторые лекарственные препараты могут вызывать повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты в организме. Вот почему их прием противопоказан при подагре. К таким средствам относятся:

  • Аспирин;
  • никотиновая кислота;
  • противотуберкулезные лекарства;
  • Циклоспорин;
  • Рибоксин;
  • Изопринозин;
  • Цитофлавин.

Лекарственные формы

Чаще всего при подагре назначаются таблетки, реже – уколы и наружные средства.

Таблетки

Грамотно составленная терапевтическая схема, а также соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций позволяют отсрочить приступ на неограниченно длительное время. Этиотропное лечение, направленное на ликвидацию первопричины, проводится при помощи препаратов, прием которых позволяет снизить уровень уратов в два раза ниже нормы. Это позволяет постепенно растворить кристаллы мочевой кислоты в суставах и почках.


Гипоурекимирующие

Препараты этой группы занимаются корректировкой обменных процессов. Их действие направлено на угнетение синтеза уратов натрия. Известным представителем этой группы является Аллопуринол. Препарат подходит даже для длительного применения.

Аналогичным действием обладают таблетки Фебуксостат. Однако, в отличие от Аллопуринола, препарат чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой и средней степени тяжести.

Урикозурические

Урикозурические средства делятся на две основные группы:

  • Ингибиторы синтеза мочевой кислоты. Они полностью блокируют действие ферментов, необходимых для формирования мочевой кислоты.
  • Непосредственно урикозурические средства, которые снижают количество мочевой кислоты посредством уменьшения ее синтеза и увеличения выведения из организма.

Прием этих препаратов поможет вывести мочевую кислоту вместе с уриной. Однако урикозурические лекарства неспособны быстро снять подагрический приступ. Положительный результат отмечается только в комплексном использовании с другими средствами.

Востребованным препаратом этой группы является Флексин. Средство выпускается в ампулах, капсулах, таблетках, свечах.


Еще одним эффективным урикозурическим препаратов является Пробенецид. Прием этих таблеток стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты.

Также стоит упомянуть о таблетках Этамид. Действующим компонентом урикозурического лекарства представлен этебеницид. Это вещество тормозит вторичное всасывание мочевой кислоты из почечных канальцев, благодаря чему происходит быстрое выведение ее из организма.

Урикозурический препарат Уродан выпускается в виде гранул для растворения в воде. Средство обладает противоподагрическим и противовоспалительным действием.

Активными компонентами гранул выступают соли лития и пиперазина. Вступая в реакцию с уратами натрия, эти вещества превращают кристаллы мочевой кислоты в соли, которые легко растворяются и выводятся наружу. В составе Уродана также присутствует гексаметилентетрамин, обеспечивающий дополнительно антимикробный эффект.

Нестероидные противовоспалительные (НПВП)

Противовоспалительные средства при подагре следует принимать с осторожностью. Дело в том, что эти препараты замедляют выработку веществ, подавляющих действие желудочного сока. Это создает предпосылки для развития воспалительных процессов в желудке, вплоть до язвы. Вот почему они всегда должны комбинироваться с ингибиторами протонного насоса, например, Омепрозолом. Обычно врачи назначают комбинацию лекарственных форм НПВП, например, таблетки и мазь.

Гормональные

Глюкокортикостероиды подавляют воспалительный процесс и купируют боль. Они представляют собой синтетические аналоги гормонов надпочечников.


Стероиды обладают выраженным противоотечным эффектом и устраняют болевые ощущения на длительный срок. Однако ввиду внушительного перечня противопоказаний и побочных эффектов назначаются они крайне редко, обычно при неэффективности НПВП.

Растительные

По возможности ревматологи назначают средства, в состав которых входят натуральные ингредиенты. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, а также уменьшить дозировку гормональных препаратов и нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Наиболее востребованным противоподагрическим средством из растительной группы является Колхицин. Его назначают с целью купирования острого приступа, а также в целях профилактики во время начальной медикаментозной терапии. Колхицин не только купирует боль и воспаление, но также снижает местную температуру и рассасывает отеки. Во время очередной подагрической атаки необходимо в течение первых двенадцати часов принять 1-2 таблетки препарата, а через час еще одну. Такая дозировка создаст в организме необходимую концентрацию действующего вещества. В дальнейшем следует принимать по одной таблетке два-три раза в день до полного исчезновения клинических симптомов.

Существенное улучшение самочувствия наступает уже через 12 часов после приема Колхицина. Таблетки представляют собой вытяжку ядовитого растения крокус. Появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта является поводом для корректировки дозировки или вовсе отмены препарата.


Еще одним эффективным растительным препаратом от подагры является Фулфлекс. Средство выпускается в виде капсул и крема. Действующими компонентами представлены фитоэкстракты корней мартинии душистой и коры белой ивы.

Механизм действия Фулфлекса заключается в связывании уратов натрия и дальнейшем их выведении вместе с мочой. Средство купирует воспалительную реакцию, болевой синдром, а также принимает активное участие в регенерации (восстановлении) подвижности пораженных суставов. Специалисты рекомендуют одновременно использовать обе лекарственные формы Фулфлекса: капсулы и крем.

Витамины

Комплексы с витаминами и минералами помогают улучшить общее состояние и укрепить иммунную систему. При подагрическом артрите акцент делается на препараты, в составе которых присутствуют витамины группы В.

Хондропротекторы

Эту группу лекарственных препаратов назначают с целью восстановления поражённых подагрой суставных структур. В качестве действующих веществ представлены глюкозамин и хондроитин. Эти активные компоненты способствуют усилению выработки внутрисуставной жидкости, а также снижению активности ферментов, разрушающих хрящи.

Уколы

Уколы от подагры – это популярный метод лечения, к которому обычно прибегают в тех случаях, когда прием таблеток противопоказан из-за проблем с пищеварительной системой. Инъекции при подагре бывают двух видов: внутримышечные и внутрисуставные.

Рассмотрим список эффективных лекарств от подагры в виде уколов:


  • Глюкокортикостероиды. Препараты этой группы обладают противовоспалительным, болеутоляющим и общеукрепляющим действием. Применяются для купирования острой боли. Гормоны негативно воздействуют на хрящевую ткань, поэтому длительное их применение противопоказано. Глюкокортикостероиды обладают кратковременным эффектом, поэтому назначаются исключительно во время подагрической атаки. Уколы помогают и при развитии такого осложнения, как синовит, при котором воспаляется синовиальная оболочка. Стероиды облегчают мучения пациента. Противопоказаниями к применению гормонов являются сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечные патологии, эпилепсия. Категорически запрещено использовать глюкокортикостероиды в целях профилактики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Инъекции НПВП быстро облегчают боль и снимают воспаление. Длительное лечение с помощью уколов может приводить к развитию серьезных побочных эффектов, даже к открытым язвам.
  • Гиалуроновая кислота. Инъекции улучшают подвижность и функциональную активность сустава, стимулируют рост здоровой хрящевой ткани, регенерируют поврежденные структуры, а также купируют боль и воспаление. Уколы гиалуроновой кислоты запускают обменные процессы. Инъекции противопоказаны в острый период воспалительного процесса, а также во время беременности и кормления грудью.
  • Анальгетики. Примерно через полчаса после укола проходит боль и спазм. Анальгетики предназначены для купирования подагрической атаки. Для длительного применения они не предназначены.

Наружные средства

При обострении заболевания особое место в лечении занимают местные средства. В межприступном периоде они не оказывают специфического эффекта. Мази наносят непосредственно на место поражения, после чего больной сустав массируют.

Если наружные средства от подагры использовать без назначения врача, это может привести к смазыванию клинической картины, что осложнит дальнейшую диагностику и лечение. В то же время бывают случаи, когда нет возможности обратиться к специалисту в кратчайшие сроки. Приходится использовать мази без назначения врача. В этой ситуации нужно выбрать именно тот препарат, который сможет эффективно помочь. Как не ошибиться?

Мазь Вишневского

Изначально средство было разработана для лечения ран с оказанием антисептического эффекта. Однако позже область применения мази расширилась. Сегодня наружное средство считают эффективным и при подагрических атаках.

Действующими компонентами в мази Вишневского представлены:

  • березовый деготь;
  • касторовое масло;
  • ксероформ.

Сочетание этих активных ингредиентов способствует ускорению регенеративных процессов, а значит, организм может самостоятельно справиться с суставными нарушениями. Действующие компоненты проникают под кожу и уменьшают активность патогенов, тем самым оказывая дезинфицирующее действие.


Мазь Вишневского в небольших количествах наносят на проблемный участок, после чего равномерно распределяют на кожных покровах. Для более длительного терапевтического эффекта следует зафиксировать средство тонкой тканевой повязкой или бинтом на тридцать минут.

Диклофенак

Это одно из самых лучших наружных средств, обладающих анальгетическим эффектом. Благодаря этим свойствам Диклофенак часто назначают при различных патология суставах и нарушении нервной проводимости.

Если вместе с Диклофенаком вы применяете стероиды в виде таблеток или инъекций, учитывайте общее количество анальгезирующего компонента. В случае превышения дозировки велика вероятность развития достаточно тяжелых побочных эффектов.

Кетопрофен

Мазь относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Она быстро воздействует на пораженный сустав, оказывая противовоспалительное, анальгезирующее и противоотечное действие. Помимо всего прочего, Кетопрофен устраняет скованность и боль во время двигательной активности.

Пироксикам

Это еще одно эффективное средство из группы НПВП. Гель не только устраняет клинические симптомы, но и способствует восстановлению тканей. Несмотря на высокую эффективность, Пироксикам имеет некоторые ограничения в связи с применением. Гель противопоказан в следующих случаях:

  • беременность;
  • период лактации;
  • дети до двенадцати лет;
  • преклонный возраст;
  • повреждения кожных покровов.

Нимесулид

Выпускается в виде геля. Нимесулид обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Средство применяют в составе комплексной терапии в период обострения подагры.

Ибупрофен

Мазь с ибупрофеном используется при лечении таких заболеваний, как артрит, артроз, подагра, бурсит. Действующие компоненты препарата накапливаются в суставной полости, после чего начинают воздействовать на патологический очаг.

Домашние

Не во всех случаях аптечные мази при подагре доступны, а с болью и воспалением нужно справиться здесь и сейчас. В этом случае вам помогут следующие рецепты мазей домашнего приготовления:

  • Йод + Аспирин. На пять таблеток препарат идет 10 мг антисептического раствора. Полученной густой кашицей следует смазывать пораженный сустав.
  • Почки тополя + сливочное масло. Компоненты для мази берем из расчета 4:1, соответственно. Ингредиенты следует растереть до получения однородной консистенции. Наносить состав следует три раза в день.
  • Камфара (30 г) + пиво (40 мл). Полученной жидкостью смазывают больной сустав на ноге.
  • Хозяйственное мыло + керосин + сода + растительное масло. Такой вариант мази обладает мощными болеутоляющими свойствами. Ее применяют в качестве экстренной помощи при подагрическом приступе. Так, 50 г натертого хозяйственного мыла необходимо смешать с 50 мл растительного масла. Туда же нужно добавить одну чайную ложку пищевой соды и 50 мл керосина. Полученную мазь следует втирать два раза в сутки на протяжении пяти дней.

Современные препараты

Современная медицина постоянно находится в поиске эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок смогут купировать симптомы болезни. В этом разделе рассмотрим средства нового поколения.

Аркоксия

Препарат выпускается в виде таблеток. Активным компонентом представлен эторикоксиб. Это вещество блокирует образование простагландинов.

На заметку! Аркоксия – это препарат нового поколения, который прошел более 70 исследований при участии десятка тысяч больных.

Аркоксия быстро и эффективно справляется воспалением и болевым синдромом. Однако таблетки имеют немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их следует строго по назначению квалифицированного специалиста.

Фебукостат

Лекарство назначается при хронической форме подагрического артрита. Оно обладает способностью снижать уровень мочевой кислоты в крови. Действующий компонент влияет на химические реакции, в результате которых образуются ураты натрия. Почками действующее вещество практически не выводится, а метаболизируется в печени. Терапия Фебукостатом длится достаточно длительный период.

Подведение итогов

Лечить подагру необходимо комплексно. Навсегда избавиться от патологии не удастся, однако уменьшить ее выраженность вполне возможно. Правильно подобранные лекарственные средства помогут устранить воспаление, боль и отек, а также нормализовать уровень уратов натрия в крови. Препаратов для лечения подагры много. Терапевтическая схема должна назначаться только врачом, исходя от формы заболевания и наличия сопутствующих патологий. Лечат подагру с помощью таблеток, мазей или уколов. Чаще всего терапевтическая схема включает в себя комбинацию одновременно нескольких лекарственных форм.

Основу лечения подагры составляет применение препаратов, которые влияют на синтез мочевой кислоты и ускоряют выведение уратов натрия из организма. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства саму проблему не решают, а лишь борются с ее проявлениями. Наружные средства гораздо реже, чем таблетки, вызывают побочные эффекты, однако бесконтрольное их использование все же недопустимо. Приступать к лечению подагры следует как можно раньше, так у вас будет больше шансов на успешное выздоровление.

Источник: sustavik.com

Основные причины развития подагры

Прежде чем описать особенности лечения проблем с суставами, стоит обозначить причины их появления и развития. Основанием является накопившаяся в организме мочевая кислота. Процесс осуществляется по следующим причинам:

  • Плохая работа почек;
  • Отсутствие в организме ферментов, способных снизить ее количество.

Плохая работа почек

Характерные симптомы и признаки патологии

Существует несколько характерных признаков подобной формы воспаления. На их основании назначается лечение подагры медикаментами. Вот самые основные из них:

  1. Воспаление суставов на пальцах стоп или рук;
  2. Обострение болевых ощущений в ночное время суток;
  3. Опухание воспаленного участка;
  4. Местное и общее повышение температуры;
  5. Образование узелков в суставах локтей и ушей.

Обострение патологии в среднем длится от одной недели до двух-четырех месяцев. Без применения медикаментов заболевание проходит очень редко.

Подагра

Особенности и правила выбора медикаментов

Выбор лекарства от подагры стоит доверить опытному ревматологу. Очень важно пройти специальное обследование, сдать соответствующие анализы. Медикаментозная терапия состоит из двух подходов:

  1. Полное купирование признаков патологии в период болезненного обострения. На данном этапе назначаются анальгетики, чтобы снять неприятные ощущения и боль. Также назначаются противовоспалительные лекарства от подагры на ногах, которые снижают отеки.
  2. Влияние на причину, что вызвала заболевание. Чтобы избавиться от патологии, врач назначает специальные современные диуретики, то есть препараты для лечения подагры, способные быстро и эффективно вывести из организма накопившиеся соли мочевой кислоты. Наряду с этим назначаются препараты, препятствующие отложению уратов в многочисленных суставах организма.

Таблетки от подагры фармацевтическими компаниями выпускаются в разнообразных формах. Врачи часто назначают специализированные средства от подагры для общего комплексного влияния на организм, многочисленные мази, оказывающие местный эффект, инъекционные препараты, которые помогают при обострении приступа.

Терапию обострения стоит проводить в условиях стационара, здесь важно постоянное наблюдение специалистов.

Большинство препаратов характеризуются определенными ограничениями и достаточно серьезными побочными эффектами, потому контроль врача просто необходим.

Обезболивающие средства

По той причине, что приступы заболевания характеризуются достаточно сильными и резкими болевыми ощущениями, специалисты назначают специальные таблетки от подагры на ногах. По причине сильного проявления болезненности, а также частого усиления ее в ночное время суток, без использования эффективных анальгетиков, не обойтись.

Среди двух самых действующих средств можно отметить Димексид и Фулфлекс. Первый используется в виде компрессов. Раствор предварительно разбавляется с водой в соотношении один к одному. Применение раствора дает следующие преимущества:

  • Снижение воспаления;
  • Устранения отека;
  • Уменьшение болезненности.

Компресс делается обычным способом по 30 минут ежедневно. Как правило, боль проходит через 2-3 дня терапии. Чтобы снизить воспаление мягких окружающих тканей, компрессы стоит делать каждый день 2-3 месяца, не меньше.

Снять боль и полностью убрать воспаление можно посредством Фулфлекса. Это особое средство от подагры, которое производится в форме крема и капсул для употребления внутрь. Их можно применять одновременно.

Фулфлекс

В составе присутствуют такие компоненты, как:

  • Разные эфирные масла;
  • Сухая кора ивы;
  • Витамины;
  • Листья березы;
  • Вытяжка из конского каштана.

Периодичность приема капсул должна определяться врачом. Что касается крема, то он наносится на область пораженных суставов дважды за сутки.

Противовоспалительные средства

Решая вопрос, как лечить подагру на ногах медикаментозно, опытные специалисты назначают специальные противовоспалительные препараты. Такие таблетки и уколы при подагре назначаются исключительно специалистом. После проведения обследования он определяет, какого плана таблетки прописать – гормональные или нестероидные.

Первые характеризуются достаточно быстрым действием, но и большим количеством противопоказаний. Их назначают в особо сложных случаях. Во всех остальных можно пройти курс лечения нестероидными средствами.

Гормональные медикаменты

Среди самых популярных гормональных средств можно отметить следующие:

  1. Кетазон – назначается по одной таблетке на протяжении трех месяцев.
  2. Метилпреднизолон производится в виде мази и стандартных таблеток. Крем используется каждый день в течении 4 недель, таблетки прописываются в дозе от 4 до 60 мг в течении 1-4 недели, а раствор для уколов назначается в объеме от 40 до 120 мг на протяжении 2-4 недель.
  3. Крем Бетаметазон на воспаленные суставы наносится дважды на протяжении двух недель.

 

Бесконтрольный прием гормональных препаратов категорически запрещено принимать без рекомендации доктора. Это приведет к некоторым осложнениям.

Нестероидные средства

Ревматологи очень часто назначают противовоспалительные современные нестероидные препараты. Среди самых популярных и эффективных можно отметить следующие:

  • Индометацин – эффективный препарат от подагры, избавляющий от болевых ощущений и достаточно серьезного воспаления. Средство выпускается в качестве крема и таблеток. Если имеются заболевания почек или печени, предпочтение стоит отдать местному средству. Мазь наносится на больной участок два раза за день. Таблетки принимаются три раза.
  • Ибупрофен – средство с ярко проявляющимся анальгетическим результатом.
  • Бутадион – эффективная мазь, которая тонким слоем наносится на кожу пораженного сустава.
  • Напроксен – быстро снижает воспаление и устраняет боль. Выпускается и назначается в качестве обычного геля, комфортной в применении суспензии, таблеток и суппозиториев.
  • Вольтарен – средство от подагры на ногах, выпускающееся в разных видах. Назначается в прямой зависимости от основных особенностей самого организма и течения заболевания.

 

Оптимальные лекарства при подагре на ногах подобрать достаточно сложно, для эффективной терапии требуется принимать таблетки и мази разнообразной направленности. Перечисленные медикаменты просто снимают серьезное воспаление и боль, но одновременно с этим требуется убирать причины появления патологии.

Препараты против накопления солей

Чтобы эффективно ликвидировать очаг и признаки воспаления, специалисты рекомендуют употреблять специальные средства, которые препятствуют стремительному отложению солей. Среди многочисленных вариантов можно отметить Колхицин, что характеризуется комплексным действием. Входящие в его состав компоненты не просто эффективно избавляют от болезненности, но защищают от образования солей в теле человека.

Выпускается медикамент в таблетках. Они выполнены на основе растений, что делает их совершенно безопасными. Общее действие осуществляется на клеточном уровне, полностью блокируя производство уратов. Чтобы максимально успешно вылечить патологию, прием лекарственного средства нужно начать на самой ранее стадии, пока патология не приняла хроническую форму. Употреблять необходимо по таблетке, но каждые пару часов. Отмена показана при появлении самых первых симптомов улучшения.

АллопуринолЕще одним достаточно эффективным препаратом данной категории является Аллопуринол. Таблетки принимаются два раза в сутки, но точная дозировка определяется опытным врачом. Здесь имеет значение тяжесть симптомов. Основным действием лекарственного средства является снижение общего уровня мочевой кислоты в составе крови и что более преимущественно — растворение уратов с последующим выводом их из организма.

Аллопуринол не назначается беременным женщинам и в период лактации. Также его применение значительно ограничивают при диагностированных патологиях почек и печени.

Таблетки для выведения мочевой кислоты

Оптимальная эффективность лечения гарантируется, если в составе комплексной терапии будут присутствовать препараты, выводящие мочевую кислоту при подагре. Это особая форма медикаментов, относящихся к категории современных диуретиков. К самым популярным средствам, эффективно чистящим кровь и суставы от уратов, можно отнести следующие:

  1. Ампливикс – максимально эффективный медикамент для быстрого удаления накопившихся солей. Чтобы добиться стойкого результата, важен достаточно долговременный прием.
  2. Бенемид — таблетированный препарат, который в самые короткие сроки избавляет от солей.
  3. Флексен – наиболее часто назначается в виде стандартных таблеток или капсул. Средство не только быстро и эффективно удаляет соли, но также достаточно быстро снимает болезненность.
  4. Антуран – достаточно эффективный медикамент, предназначенный для быстрого очищения крови.

 

Все современные диуретики или препараты для снижения количества мочевой кислоты при подагре назначаются профессиональным ревматологом после устранения фазы обострения. В большинстве ситуаций им отводится профилактическая или поддерживающая роль. Долговременный прием перечисленных средств не дает уратам в большом объеме откладываться в суставах.

Хондропротекторы

Как только у человека развивается суставная подагра, требуется начать прием хондропротекторов. Это предотвратит дальнейшее развитие воспалительного процесса и одновременно с этим улучшит общее состояние пораженных суставов. Вот два самых действенных препарата данной категории:

  1. Хондроитин сульфат – это специализированные уколы для лечения подагры. Они способны эффективно подавлять общий уровень активности ферментов, разрушающих хрящ в суставах. Еще одним положительным качеством препарата является увеличение количества гиалуроновой кислоты. Благодаря этому пораженные ткани сустава восстанавливаются намного быстрее, получается стойкий результат.
  2. Структум – препарат позволяет справиться со стремительным разрушением и диффузным изменением хрящей. При необходимости он восполнит недостаточное количество глюкозы в крови больного. Медикамент принимается для полного устранения боли. При приеме лекарственного средства активные вещества постепенно накапливаются в суставах и тем самым дают достаточно долговременное положительное действие.

 

Принимать подобные средства нужно в качестве эффективной дополнительной терапии, сами по себе они не в состоянии дать положительный результат.

Витаминные препараты

В процессе лечения подагры врач обязательно прописывает витаминные препараты. Грамотно подобранные витамины способны эффективно снизить количество обострений, убрать болезненность. Среди самых эффективных можно отметить:

  • Токоферол – оказывает общее укрепляющее влияние на организм;
  • Фолиевая кислота – способствует выведению мочевой кислоты посредством предварительного ее растворения;
  • Разные инъекционные витаминные комплексы, оказывающие быстрый положительный эффект на больные суставы.

 

Подбор витаминного комплекса в состоянии осуществить исключительно опытный врач. Предварительно он оценивает общее состояние больного, работу его внутренних органов. Проводятся анализы для установления недостатка или избытка определенных веществ в организме.

Определенное количество витаминов человек может получать из обычных продуктов, а некоторые из них, наоборот, могут причинить еще больший вред. Выстраивая свой ежедневный рацион, нужно помнить, что излишне жирные или острые продукты, а также соленая еда могут спровоцировать появление подагры. Если не соблюдать определенную диету, приступы патологии могут стать более продолжительными и болезненными.

Самые современные препараты от подагры

Современная медицина не стоит на месте. Фармацевтические компании постоянно разрабатывают все более новые и эффективные лекарственные средства. Среди препаратов от подагры нового поколения можно отметить следующие:

  1. Аркоксиа – для лечения неприятных болезненных проявлений патологии. Это уникальный противовоспалительный и болеутоляющий медикамент с небольшим количеством побочек.
  2. Фебуксостат. Медикамент характеризуется не пуриновой основой и применяется для снижения повышенного количества мочевой кислоты, что характерно для подагры. Главной особенностью применения лекарства является запрет на его использование во время обострения. Причина в том, что препарат в самом начале терапии немного повышает уровень кислоты. Если после лечения появляются признаки обострения, прекращать прием не стоит. Фебуксостат – эффективное средство, применять которое можно исключительно по назначению.

 

Все новые лекарства от подагры являются достаточно действенными. Оптимального результата можно добиться исключительно при грамотном подходе и при следовании рекомендациям доктора.

Профилактика заболевания

Современные лекарства от подагры могут оказать достаточно серьезное положительное действие, но каждый в состоянии вызвать и определенные побочки. Чтобы избежать развития подобной проблемы со здоровьем, что избавиться от необходимости проводить долговременное лечение, стоит пристальное внимание уделить профилактическим мероприятиям. Вот самые основные правила профилактики:

  • Снизить количество потребляемого мяса, шоколада, крепкого кофе, бобовых. Желательно включить в рацион полезный шпинат и жирную сельдь.
  • Если употреблять много красного вина и пива, в теле человека может накопиться много пуринов. Именно они становятся основанием для скопления мочевой кислоты.
  • Требуется как можно чаще и интенсивнее двигаться. При наличии лишних килограмм важно пройти лечение специальными диетами. Это избавит больного от излишней нагрузки на суставы, которым и без того сложно.
  • После 45 лет важно заботиться о своем хорошем самочувствии и здоровье в общем и в целом. Дважды в год требуется посещать ведущих специалистов медицинской сферы.
  • Женщинам от 40 лет важно следить за гормональным уровнем в организме.
  • Категорически нельзя переедать и употреблять спиртное, только в небольшом количестве. Два этих фактора вызывают стремительное развитие заболевания.
  • Людям, для которых характерно сниженное давление, стоит отказаться от бань и саун. Также не стоит перегружаться при выполнении физических упражнений.

При появлении самых первых симптомов нужно сразу обратиться к терапевту или к ревматологу.

Заключение

Избавиться от подагры достаточно сложно. Здесь очень важно проведение комплексной терапии, куда включаются препараты, препятствующие пагубному отложению солей, а также противовоспалительные лекарства. Болевые приступы можно полностью купировать приемом обезболивающих. Для эффективной профилактики стоит пропивать диуретики.

Настоятельно не рекомендуется употреблять много жирной пищи, а также необходимо ограничить красное мясо, в котором присутствует огромное количество мочевой кислоты. Грамотно продуманная адекватная медикаментозная терапия и сбалансированный ежедневный рацион полностью устранят все неприятные проявления подагрического артрита.

Источник: Sustavi.guru

Лекарства для базовой терапии подагры

После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:

Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)

«Аллопуринол». Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. «Аллопуринол» обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Кроме того, это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема «Аллопуринола» пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства, должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что «Аллопуринол» способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является «Тиопуринол».

Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)

  • «Бенемид». Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами;
  • «Антуран». Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с «Аспирином», который блокирует действие «Антурана»;
  • «Ампливикс». Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев;
  • «Флексен». Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ, а также другие симптомы подагры.

Новые препараты для лечения подагры

Заболевания опорной системы организма существенно усложняет жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:

  • «Аркоксиа». Его применяют для лечения болевых ощущений и других симптомов подагры. Однако «Аркоксиа» показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства «Аркоксиа» побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. «Аркоксиа» чаще используется как болеутоляющий и противовоспалительный препарат.
  • «Фебуксостат». Это изделие имеет не пуриновую природу и используется для лечения повышенного количества мочевой кислоты при подагре. «Фебуксостат» нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием «Фебуксостата» может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. «Фебуксостат» — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.

Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!

Подагра – заболевание суставов ног, связанное с избытком соединений мочекислоты в организме. Болезнь чаще носит хронический характер, требует постоянного лечения. Полностью избавиться от неё невозможно. Улучшение наблюдается у пациентов, которым назначают лечение медикаментами, противовоспалительными препаратами. Средства снижают боль, профилактируют наступление подагрического приступа.

Мильгамма для лечения суставов

Лекарственные препараты при подагре

Для лечения суставных болезней фармакологический рынок предлагает много средств, в том числе содержащих нейротропные витамины группы B. «Мильгамма» при артрозе и других недугах опорно-двигательного аппарата назначается для снятия боли и устранения воспалений в нервных окончаниях, а также улучшения кровообращения и нормализации обменных процессов.

Форма выпуска и состав

«Мильгамма» считается комплексным медпрепаратом, содержащим витаминный комплекс группы B. Производится в виде ампул по 2 мл для в/м введения и таблеток. Состав жидкости для инъекций и драже отличается. Уколы «Мильгамма» содержат:

  • Тиамин (В1) — способствует нормализации энергетического баланса в тканевых структурах.
  • Пиридоксин (В6) — активизирует метаболизм во всем организме, отвечает на накопление и распределение питательных веществ.
  • Цианокобаламин (витамин В12). Является сильным обезболивающим веществом, способным купировать болевой синдром.
  • Вспомогательные элементы:
    • лидокаин;
    • воду для уколов;
    • гидроксид;
    • полифосфат натрия и др.

В пилюлях находятся:

  • Бенфотиамин — является аналогом витамина В1. Нормализует функции нервной системы, принимает участие в углеводном и энергетическом обмене.
  • Пиридоксин (витамин В6).
  • Вспомогательные составляющие:
    • тальк;
    • микрокристаллическая целлюлоза;
    • повидон.

Механизм работы

Препарат назначается больным при коксартрозе.

Препарат рекомендуется принимать после консультации с врачом, потому что дозировка назначается индивидуально каждому пациенту.

Лечебное средство применяется при болезнях, что сопровождаются сбоем в обменных процессах и неврологических нарушениях, для снятия болевых ощущений и воспалений. А также препарат помогает восстанавливаться нервным клеткам, устраняет отложения солей в суставных и хрящевых тканях.

«Мильгамма» показана при коксартрозе, артрите, артрозе, остеохондрозе и других болезнях суставов и опорно-двигательной системы.

Уколы для суставов «Мильгамма»

Перед применением проводят пробу на существование индивидуальных реакций. При появлении отечности и покраснения в месте введения инъекции, лекарство не используют.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/kMxLwb4OSVE

Уколы назначаются для терапии острых форм болезни и при сильной боли. Предварительно ампулу с жидкостью подогревают до температуры человеческого тела, чтобы уменьшить болевые ощущения. Уколы «Мильгамма» делают 1 раз в день, 2—3 р. в неделю. Введение проводится в верхний угол ягодицы, а не в сам сустав. Длительность терапии — 1 месяц.

Таблетки «Мильгамма»

Прием таблеток в сутки — трехкратный.

Для поддержки или продления курса терапии, а также профилактики рецидивов и в составе комплексной терапии назначаются драже. Лекарство принимают по 1 пилюле 3 раза в день.

Если заболевание протекает тяжело, дополнительно могут рекомендовать ставить по 1—2 инъекции в неделю. Лечение длится 1 месяц. С целью профилактики уколы не назначают, а употребляют по 1 табл. 3 раза в сутки. Спустя 7 дней дозировку уменьшают до 2-х таблеток.

На третью и четвертую неделю терапии принимают вдвое уменьшенную дозу.

Нежелательные реакции и противопоказания

Препарат противопоказан в таких случаях, как:

  • декомпенсированная, острая и тяжелая форма перманентной сердечной недостаточности;
  • проблемы проводимости мышцы сердца;
  • детский возраст до 16 лет;
  • индивидуальная непереносимость составляющих;
  • период беременности и грудного вскармливания.

К побочным реакциям относятся:

Повышенное потоотделение — побочный эффект от препарата.

  • аллергия в виде сыпи, отека Квинке, анафилактического шока, зуда;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения в сердечном ритме;
  • судороги;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • головные боли и головокружение;
  • нарушения чувствительности и другие.

Чем заменить?

К аналогам фармпрепарата «Мильгамма» относятся средства, что имеют похожее фармакологическое действие, и включают такие же активные вещества.

Их назначают при неврологических болезнях, что спровоцированы недостатком витамина группы В, а также при невралгиях и патологиях опорно-двигательного аппарата.

Аналогами являются: «Витагамма», «Комплигам В», «Комбилипен», «Бинавит», «Сана-сол», «Витабекс» и другие. Перед применением любого из средств рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Самые эффективные уколы

Вещества, вводимые в организм пациента при подагре, могут быть разными. При подагре чаще всего используются медикаменты следующих лекарственных групп:

  • Глюкокортикостероиды;
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
  • Гиалуроновая кислота;
  • Обезболивающие средства.

Каждый препарат имеет свои особенности применения. Стоит ли использовать лекарство, или без него можно обойтись, решает врач после проведения обследования.

Использование глюкокортикостероидов

Это гормональные лекарства. Используются они нечасто. Такие инъекции делают в полость сустава для купирования острой боли. Длительное применения запрещено, так как лекарство отрицательно влияет на саму хрящевую ткань, хотя не борется с подагрой.

Использование медикаментов этой группы не приносит длительного результата. Эффект быстрый, и часто необходим только во время обострения.

Применение глюкокортикостероидов оправданно, если предварительное лечение другими методами не дало эффекта, и боли продолжают беспокоить пациента. Препараты этой группы помогают, если помимо подагры у больного развился синовит – воспаление синовиальной оболочки. Гормональная терапия позволяет облегчить мучения.

Не рекомендуется проводить терапию с помощью уколов глюкокортикостероидов при следующих состояниях и патологиях:

  • Диабет;
  • Болезни сердца;
  • Гипертонический криз;
  • Эпилепсия.

Лекарственные препараты при подагре

Противопоказания к использованию глюкокортикостероидов

Хотя эти лекарственные средства оказывают противовоспалительный, болеутоляющий и общеукрепляющий эффект, их ни в коем случае нельзя применять в профилактических целях. В большинстве ситуаций врачи вводят Метилпреднизолон или Гидрокортизон. Дипроспан при подагре внутримышечно также разрешен для того, чтобы снимать приступ боли.

Лечение с помощью НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа лекарственных средств, применяемых при различных патологиях воспалительной этиологии, в том числе и при подагре. Для облегчения состояния могут быть назначены капсулы, уколы или мази для наружного применения.

К нестероидным противовоспалительным препаратам можно отнести следующие:

  • Индометацин;
  • Ибупрофен;
  • Амелотекс;
  • Нимид.

Любые лекарства стоит применять только после назначения врача. Использование НПВС в виде инъекций помогает быстро ощутить облегчение боли. Уколы Диклофенака – распространенный метод для быстрого купирования боли и воспаления.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Основное предназначение инъекций с гиалуроновой кислотой следующее:

  • Улучшение подвижности и функции сустава;
  • Стимуляция роста здоровой хрящевой ткани;
  • Восстановление разрушенных тканей;
  • Уменьшение боли и воспаления.

Инъекции при подагре на ногах курсом этими веществами позволяет запустить обменные процессы. При подагре обмен веществ нарушается, и соли начинают откладываться в местах, где меньше всего кровоток.

Лекарственные препараты при подагре

Инъекции гиалуроновой кислоты

Лечение гиалуроновой кислотой не проводят в период беременности и вскармливания грудью. Не следует ставить уколы в сустав, в котором остро протекает воспалительный процесс. Лечение утратит эффективность.

Использование обезболивающих средств

Обезболивание при подагре – важный аспект лечения. Они предназначены для того, чтобы быстро принести пациенту облегчение.

В группу болеутоляющих медикаментозных средств можно отнести следующие:

  • Лидокаин;
  • Новокаин;
  • Мильгамма;
  • Напроксен;
  • Кеторол.

Эти медикаменты вводятся как внутримышечно, так и внутрь сустава. Всего через полчаса наступает облегчение, проходит спазм. Не следует применять длительно. Препараты подходят для купирования однократных болевых приступов.

Не применять при следующих патологиях:

  • Нарушение сердечного ритма;
  • Заболевания печени;
  • Миастения;
  • Гипотония.

Комплекс уколов подбирает лечащий врач. Не следует заменять препараты аналогичными или более дешевыми без согласования со специалистом. Отложение солей в суставах – тяжелая патология, справиться с которой можно только традиционными медикаментозными методами и при полном выполнении всех предписаний доктора.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/p4fJHCVQEIg

Нестероидные противовоспалительные препараты нпвп

Неселективные НПВП

Ибупрофен 1200-2400 мг/сут в 4 приема.

Кетопрофен 100-400 мг/сут в 3-4 приема.

Флурбипрофен 100-300 мг/сут в 3-4 приема.

НАКЛОФЕН (диклофенак) 75 мг в/м – 1
раз в сутки

КСЕФОКАМ (лорноксикам) (8 мг) по 1 т.
1-2 раза в день; в/в или в/м в дозе 8-16 мг.

АЭРТАЛ(ацеклофенак) (200 мг) по 1 т. 2
раза в день.

ДЕКСАЛГИН (25 мг) по 1 т. 2 раза в день
или дексалгин 25 мг в/м 1 раз в день или
дексалгин 25 мг+100 мл физ. р-ра в/в капельно
1 раз в день – 3 дня.

Селективные НПВП

Мелоксикам 7,5-15 мг/сут в 1 прием.

НИМЕСИЛ (нимесулид) (100 мг) по 1 пакетику
2 раза в день.

НИМИКА (нимесулид) – 100 мг диспергируемая
таблетка (2 р/сут)

НАЙЗ(нимесулид) (100 мг) по 1 т. – 2 раза
в день.

Специфические ингибиторы ЦОГ-2

Целекоксиб 100-200 мг/сут в 1-2 приема;
эторикоксиб 60-120 мг/сут.

Для профилактики НПВП-гастропатии
необходимо назначить ингибиторы
протонной помпы – КОНТРОЛОК (пантопрозол)
20 мг — 1 раз в сутки.

6. Введение глюкокортикостероидов
внутрисуставно — надежный и быстрый
способ купирования подагрической атаки.

7. Терапия урикоингибиторами показана
пациентам с рецидивирующими атаками
подагры, хроническим подагрическим
артритом, наличием тофусов, наличием
рентгенологических изменений.

8. Целевой уровень содержания мочевой
кислоты на фоне терапии урикоингибитором
составляет 360 ммоль/л.

9. Аллопуринол применяется длительно,
начиная с низких доз (100 мг/сут), с
постепенной эскалацией дозы на 100 мг
каждые 2-4 недели (если это необходимо).
Для пациентов с поражением почек доза
аллопуринола должна быть ниже.

10. Урикозурические препараты, такие как
пробенецид или сульфинпиразон, могут
применяться в качестве альтернативы
аллопуринолу при неизмененной функции
почек, но противопоказаны пациентам с
нефролитиазом.

11. В качестве профилактики подагрических
атак в первые месяцы титрации дозы
урикоингибитора применяется колхицин
в дозе 0,5-1 мг/сут и/или НПВП+ингибиторы
протонной помпы.

12. Если развитие подагры связано с
приемом диуретиков, то последние следует
отменить, если это возможно. При наличии
гипертензии и гиперлипидемии следует
применять лозартан и фенофибрат
соответственно.

Органопротективная терапия.

  • ИАПФ: эналаприл, берлиприл, ЗОКАРДИС
    (зофеноприл) (7,5 мг, 30 мг), лизиноприл,
    периндоприл.

  • Антагонисты рецепторов ангиотензина
    II(АРА):ВАЛЬСАКОР
    (валсартан) (40 мг, 80 мг, 160 мг), ЛОРИСТА(лозартан) (12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг)
    предпочтителен для лечения подагриков,
    т.к. способен снижать уровень мочевой
    кислоты в крови;

  • При наличии ИБС: стабильной стенокардии
    напряжения алгоритм АБС подлежит
    корректировке с учетом наличия подагры:

  • Д — минимальные дозы диклофенака 25
    мг/сут совместно с КОНТРОЛОКОМ (20
    мг сутки).

  • Б — селективный — β-блокатор
    НЕБИЛЕТ(небиволол) – 5 мг/сутки.

  • Ф — микронизированный фенофибрат
    (липантил)

Локальная терапия. В острый
период артрита при поражении одного
или двух суставов внутрисуставные
инъекции глюкокортикоидов (триамциналон
40 мг в крупные суставы, 5-10 мг в мелкие),
метилпреднизолон (80 мг в крупные суставы,
20-40 мг в мелкие) или бетаметазон (1,5-6 мг).

В этот же период возможно накожное
применение нестероидных противовоспалительных
средств в виде мазей, гелей и т. п.,
применение димексида (диметилсульфоксида)
в виде аппликаций 50% раствора в течение
20–30 минут 1 раз в сутки. Димексид оказывает
противовоспалительное и анальгетическое
действие, обладает умеренным антисептическим
и фибринолитическим эффектами. Препарат
хорошо проникает через биологические
мембраны, в том числе и через кожу,
усиливает проникновение через кожу
лекарственных веществ. Препарат может
применяться и в больших концентрациях,
но при этом возможен химический ожог
кожи, хотя основной эффект препарата
усиливается. Отсюда непременное условие
— перед началом лечения димексидом
проводить пробу на переносимость
препарата.

Физиотерапия.

В межприступный период широко применяются
ультразвук, фонофорез с глюкокортикоидами
(гидрокортизон) и нестероидными
противовоспалительными средствами,
парафиновые, озокеритовые и грязевые
аппликации (влажное тепло), радоновые
и сульфидные ванны.

Оценка эффективности
терапии
.

  1. Снижение концентрации мочевой кислоты.

  2. Снижение потребности в НПВП и ГК.

  3. Снижение частоты подагрических атак,
    ведущих к потере трудоспособности.

Анальгетики

Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:

  1. «Диклофенак». Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяца.
  2. «Уколы Мовалис». Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
  3. «Вольтарен». Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
  4. «Блемарен». Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.

Мильгамма при остеохондрозе

Лекарственные препараты при подагре

При появлении шейного остеохондроза, может стать хорошим помощником мильгамма, применение этого лекарства повышает трофические свойства тканей позвоночника. В этот препарат входят витамины В, а они насыщают клетки энергией. Из-за того, что обмен энергией увеличивается, повышается питание позвонков, дисков.

Мильгамма — уколы, которые делают внутримышечно. В ампулах содержатся пиридоксин и тиамин. Чтобы заполнить дефицит витаминов в организме, рекомендуется использовать это лекарство с препаратами против воспаления.

Лекарственные витамины против остеохондроза

Никто не застрахован от появления остеохондроза, особенно после 40 лет. Суставы деформируются, изменения происходят и в костной ткани. Провоцирует эту болезнь сидячий образ жизни, лишние килограммы, малоподвижность. От этого остеохондроз только развивается.

При данной патологии шейного отдела появляется боль в шее, затылке, при поясничном остеохондрозе неприятные ощущения мучают в области поясницы. Часто люди игнорируют причины появления болезни, принимают обезболивающие медикаменты, начинают серьезно лечить остеохондроз только тогда, когда появились осложнения, заболевание перешло в тяжелую стадию.

В этом случае врач назначает такие препараты: обезболивающие средства, мильгамма, таблетки против воспаления.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/mIakMoTnGvQ

Мильгамма – драже, уколы, которые содержат витамины В. Эти средства ускоряют кровообращение, устраняют боль, положительно сказываются на нервной системе. С помощью тиамина и пиридоксина улучшается обмен веществ.

В сочетании они усиливают работу друг друга, имеют общеукрепляющие свойства. А витамин В12 устраняет боль, приводит в норму нервную систему, улучшает нуклеиновый обмен. В составе мильгаммы есть лидокаин, а это мощный анестетик, который снижает болевые ощущения.

Мильгамму производят в виде таблеток (драже) и ампул. Их составляющие отличаются. В драже нет лидокаина и витамина В12. Используют такое лекарство при остеохондрозе шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника.

Самостоятельно не стоит определяться с дозировкой, так как ее должен назначить врач.

Мильгамма показала высокие результаты в борьбе с болезнью, но это средство имеет некоторые противопоказания. С ними следует ознакомиться перед использованием препарата.

Показания препарата

Мильгамма имеет определенные  показания. Ее применяют не только для повышения метаболизма. Тиамин, которые входит в состав, имеет такие свойства:

  • борется с перекисными видами кислорода, а они разрушают ткани;
  • стимулирует нервные импульсы в головной мозг.

Пиридоксин оказывает такое действие:

  • положительно влияет на синтез медиаторов, который происходит в головном мозге;
  • ускоряет нервные импульсы;
  • улучшает память, человек становиться внимательнее.

Врачи рекомендуют использовать средство при расстройствах нервной системы, которые сопровождаются острой болью. Мильгамма провоцирует ускорение процессов обмена, из-за чего состояние пациента улучшается.

Назначают препарат при невритах. Они часто появляются при остеохондрозе 2 и 3 стадии. В этом случае разрушаются нервные оболочки, устранить это патологическое изменение могут трофические средства.

Препарат имеет следующие показания:

  • невриты;
  • сахарный диабет;
  • остеохондроз;
  • уменьшение иммунитета.

Средство запрещается использовать детям, аллергикам, людям с больным сердцем. Специалисты не проводили исследования препарата на женщинах в период кормления грудью. Были замечены и побочные явления после лекарства:

  • появляется сыпь;
  • падает артериальное давление;
  • стимулируется потоотделение.

Не стоит заниматься самолечением, назначать дозировки. Препарат не используют для профилактики, с его помощью лечат от болезней, поэтому к количеству употребляемого препарата следует относиться серьезно. Передозировка вызовет серьезные осложнения.

Особенности лечения подагры в период обострения

Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи следующих препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства

«Бутадион». Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.

«Индометацин». Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г.

«Ибупрофен». Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, то есть, когда симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Стероидные гормональные средства

Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:

  • «Бетаметазон». Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно;
  • «Метилпреднизолон». Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов);
  • «Кетазон». Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.

Колхицин

Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является «Колхицин». Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. «Колхицин» не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.

«Колхицин» обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что «Колхицин» необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует  каждый час (не более 10 штук в сутки).

«Колхицин» имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства после того, как снизится интенсивность симптомов, и исчезнут признаки болезни.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/E1H1av9tPTY

Источник: revmatolog.net