Медикаментозное лечение при подагре занимает основное место. Препараты от подагры воздействуют на патогенез и симптомы патологии, используются для купирования острого приступа и лечения хронической формы. Лекарства назначают для приема внутрь, внутрисуставного введения, наружного использования.

Принципы лечения

Основная задача медикаментозного лечения подагры – устранить симптомы болезни и предотвратить обострение. Лечение осуществляется по разным схемам в зависимости от формы заболевания:

  • При остром подагрическом приступе необходимо устранить боль и воспаление;
  • Лечение хронической формы заключается в нормализации обмена мочевой кислоты.

На каждом этапе используются разные лекарства от подагры на ногах. Лечение острого приступа проводится коротким курсом. Хроническая форма лечится пожизненно.

Используемые лекарственные препараты

Лекарства при подагре используются по разному. Основная часть – это таблетки. Инъекции и наружные средства применяют реже.

Таблетки

Для лечения острого подагрического приступа используют три группы лекарственных средств:

  • Колхицин;
  • НПВС;
  • Кортикостероиды.

Антибиотики для купирования приступа не показаны.

Снятие острого приступа

Колхицин – это специфическое лекарство от подагры, используемое только с целью купирования обострения. Это растительный препарат – экстракт безвременика. Выпускается таблетками дозировкой 1 мг. Механизм действия заключается в подавлении воспалительного процесса в суставе и увеличении выделения мочевой кислоты из организма.

Таблетки от подагры Колхицин назначают по нескольким схемам:

  1. По половине таблетки каждый час. Суммарная доза не должна превышать 6 мг;
  2. По таблетке каждые три часа, не превышая в общей сложности 10 мг;
  3. В первый день по таблетке трёхкратно, во второй день – двукратно.

Наиболее безопасной является третья схема лечения.

Побочные эффекты Колхицина возникают чаще со стороны ЖКТ:

  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Диарея;
  • Абдоминальные боли.

Важно!

При большой выраженности побочных действий препарат следует отменить.

Для снижение риска развития диареи одновременно с Колхицином назначают препараты висмута.

Противопоказаниями к лечению подагры препаратом Колхицином являются:

  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Билиарная обструкция;
  • Патология почек.

Стоимость упаковки из 100 штук – около 1600 рублей.

Эффективные недорогие лекарства при подагре в таблетках – это лекарства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они используются также для купирования острого приступа. Среди НПВС при подагре используют Индометацин, Диклофенак, Нимику, Найз. Нестероидные противовоспалительные средства переносятся пациентами значительно легче, чем Колхицин.

Медикаменты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Из побочных эффектов отмечают возникновение аллергических реакций и раздражение слизистой желудка. Длительный прием НПВС может спровоцировать язву желудка. Противопоказаны эти лекарства при хроническом гастрите и язве, индивидуальной непереносимости. Стоимость препаратов варьирует от 50 до 300 рублей за упаковку.

Эффективными лекарствами от подагры во время приступа считают глюкокортикоиды. Их применяют чаще при невозможности назначить Колхицин или НПВС. Таблетки при подагре Преднизолон назначают в дозе 40-60 мг, затем постепенно снижают дозу на 5 мг в сутки.

Преднизолон выпускается дозировкой по 5 мг. Упаковка из 50 таблеток стоит около 120 рублей. Побочными эффектами глюкокортикоидов являются расстройство пищеварения, головные боли. Лекарство назначается коротким курсом, так как длительное применение способствует развитию стероидного диабета.

Снижение уровня мочевой кислоты

Терапия подагры проводится и между приступами. На этом этапе необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты. С этой целью используют две группы лекарств:

  • Урикозурические препараты для лечения подагры, которые способствуют выведению уратов;
  • Урикодепрессивные препараты, которые подавляют образование мочевой кислоты.

Основным урикодепрессивным лекарством является Аллопуринол. Эти таблетки для лечения хронической формы подагры нарушают процесс образования мочевой кислоты. Таблетки помогают снизить её уровень и предотвратить образование уратных камней почечными канальцами. Аллопуринол назначают при:

  • Установленном диагнозе хронической подагры;
  • Повышенном выделении мочевой кислоты;
  • Наличии патологии почек;
  • Образовании тофусов;
  • Наличии противопоказаний к назначению урикозурических препаратов;
  • Плохо поддающейся терапии подагре.

Лекарство выпускают в таблетках дозировкой 100 и 300 мг. Упаковка из 50 штук стоит около 300 рублей. Принимать медикамент нужно пожизненно. При лечении Аллопуринолом необходимо соблюдать некоторые принципы:

  • Применяется только при хронической форме, вне обострения;
  • Профилактически принимают дозировку 100 мг;
  • Не отменять лечение резко во избежание повышения уровня мочевой кислоты.

При легких формах болезни терапию осуществляют суточной дозировкой 200-300 мг, при тяжелом течении суточная доза лекарства может составлять 600 мг. Эффект появляется на 3 день приема, а стойкое снижение уровня мочевой кислоты наблюдается к десятому дню. Это одно из самых эффективных средств от подагры – после шести месяцев терапии практически полностью исчезают суставные проявления.

Данные таблетки от подагры на ногах переносятся обычно хорошо, но возможны некоторые побочные эффекты:


  • Аллергия;
  • Расстройство пищеварения;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Острое нарушение функции почек.

Интересно!

Лечение Аллопуринолом предполагает обеспечение суточного диуреза не менее 2 литров, ощелачивание мочи. Это достигается соблюдением диеты и употреблением достаточного количества жидкости.

Лекарство от подагры на ногах Аллопуринол не назначают при:

  • Выраженном нарушении функции печени;
  • Беременности;
  • В детском возрасте.

Более новое лекарство, являющееся производным аллопуринола – Тиопуринол. Оказывает тот же лечебный эффект, но переносится пациентами значительно лучше.

Урикозурические средства назначают при:

  • Низком выделении мочевой кислоты;
  • Отсутствии патологии почек.

Для усиления эффекта этих медикаментов необходимо принимать не менее 2 литров жидкости в сутки.

Пробенецид, или Бенемид. Это производное бензойной кислоты. Назначают по 0,5 грамма дважды за день. При необходимости дозировку можно увеличить, не более чем 2 грамма в сутки. Препарат переносится относительно хорошо. Наиболее частым побочным действием является аллергия. Противопоказано лекарство беременным женщинам и людям с хронической почечной недостаточностью. Упаковка из 30 таблеток стоит 2800 рублей.


Антуран – лекарство дозировкой по 0,1 грамму. Назначают до 3 таблеток за сутки. Желательно запивать лекарство молоком. Переносимость хорошая, однако, длительное применение может вызывать обострение заболеваний желудка. Противопоказаниями к приему являются язвенная болезнь желудка и повышенная чувствительность к производным пиразолона. Стоимость лекарства около 100 рублей.

Лозартан – антагонист рецепторов ангиотензина II. Это гипотензивный препарат, но в последние годы появились отзывы врачей о том, что лекарство усиливает выведение мочевой кислоты, поэтому оно стало применяться для лечения подагры. Назначают препарат по 50 мг за сутки. Упаковка стоит около 250 рублей.

Комбинированное лекарство Алломарон содержит аллопуринол дозировкой 100 мг и бензобромарон дозировкой 20 мг. Такое сочетание позволяет снизить побочные эффекты аллопуринола и риск образования камней в почках. Назначают по 3-4 таблетки в сутки. Противопоказаниями к приему препарата являются беременность, возраст младше 14 лет и хроническая почечная недостаточность.

Гомеопатические препараты и хондропротекторы

Дополнительными средствами для лечения патологии являются гомеопатия и хондропротекторы. Среди гомеопатических препаратов используются в основном растительные:

  • Уртика уренс. Это экстракт крапивы, который способствует выведению уратов. Средство назначают по 5 капель в стакане воды;
  • Бензоикум ацидум. Помогает при наличии тофусов, обладает противовоспалительным эффектом;
  • Сарсапарилла. Лечит тофусы и подагрические узлы;
  • Безвременник. Используется для купирования приступов.

Использование гомеопатических препаратов не может заменить основную терапию.

Так как имеется поражение суставов, обязательно назначают прием хондропротекторов. Эти препараты оказывают защитное и восстанавливающее действие на суставной хрящ. Применяют такие препараты, как Артра, Протекта, Терафлекс. Стоимость их варьирует от 1000 до 2000 за упаковку. Курс терапии – три месяца и более.

Инъекции

Лучшим лекарством от подагры во время приступа считают гормональный препарат бетаметазон в инъекциях. Его вводят внутримышечно, для лечения приступа достаточно 1-2 укола. Также бетаметазон применяется для внутрисуставного введения — лекарство называется Дипроспан.

Важно!

Дипроспан используют для введения только в крупные суставы – коленные или голеностопные. При введении в мелкие суставы стоп артрит обостряется.

Стоимость одной инъекции Дипроспана – около 300 рублей. Инъекцию в сустав вводят раз в неделю, курс лечения 2 месяца.

Наружное лечение

Местное лечение используется при обострении заболевания. Применяют следующие мази от подагры:

  • Диклоран;
  • Фулфлекс;
  • Вольтарен.

Мази оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их наносят на пораженные суставы дважды в сутки. При нанесении возможно слегка массировать больной сустав. Продолжительность использования – пока длится обострение. В межприступном периоде мази специфического эффекта не оказывают. Стоимость варьирует от 100 до 300 рублей.

Также при обострении используют компрессы с Димексидом. Это лекарство производит противовоспалительный эффект. Кусок ткани смачивают в растворе Димексида и прикладывают к пораженному суставу на 2-3 часа.

Лекарства, противопоказанные при подагре

Некоторые лекарственные вещества могут провоцировать подагру. Поэтом их прием запрещен у людей, уже страдающих этим заболеванием или имеющих предрасположенность к нему. Вот список таких лекарств:

  • Аспирин и его производные;
  • Никотиновая кислота;
  • Противотуберкулезные средства;
  • Циклоспорин;
  • Рибоксин;
  • Изопринозин;
  • Цитофлавин.

При необходимости назначения данных медикаментов следует подобрать наиболее оптимальную замену или скорректировать дозировки противоподагрического лечения.

Препаратов для лечения подагры много. Терапевтическая схема должна назначаться только врачом в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующей патологии. Многие лекарства входят в спецсписок, поэтому отпускаются по льготным рецептам.

Источник: NogivNorme.ru

Причины появления и симптоматика патологии


Подагра

Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.

Подагра – коварное заболевание. Оно может не проявляться длительное время. В период обострения имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная суставная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.

Особенности лечения подагры в период обострения

Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления в суставах, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи нескольких групп препаратов.


Нестероидные противовоспалительные средства

Бутадион. Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.

Индометацин. Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г. Другая форма выпуска Индометацина — мазь.

Индометацин

Ибупрофен. Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, а симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Ибупрофен и Бутадион

Стероидные гормональные средства

Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:


  1. Бетаметазон. Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно.
  2. Метилпреднизолон. Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов).
  3. Кетазон. Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.

Метилпреднизолон и Бетаметазон

Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.

Колхицин

Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является Колхицин. Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. Колхицин не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.

Колхицин

Колхицин обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что Колхицин необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует  каждый час (не более 10 штук в сутки).

Колхицин имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства, когда снизится интенсивность симптомов, исчезнут признаки болезни.

Лекарства для базовой терапии подагры

После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:

Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)

Аллопуринол. Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. Аллопуринол обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема Аллопуринола пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что Аллопуринол способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является Тиопуринол.

Аллопуринол

Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)

  1. Бенемид. Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами.
  2. Антуран. Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с Аспирином, который блокирует действие Антурана.
  3. Ампливикс. Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев.
  4. Флексен. Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ и другие симптомы подагры.

Флексен

Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Нужно учитывать возраст пациента, способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.

Читайте также о препарате Фулфлекс для лечения подагры.

Компрессы

Компресс на ногу

Самым используемым лекарством для примочек является Димексид. Он применяется, как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:

  • средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
  • далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
  • дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
  • снять его необходимо через полчаса.

Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать компрессы с Димексидом во время острого приступа не следует.

Анальгетики

Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:

  1. Диклофенак. Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяцев.
  2. Уколы Мовалиса. Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
  3. Вольтарен. Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
  4. Блемарен. Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.

Лекарства от подагры

Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.

Подробно еще об одном методе лечения — Гирудотерапия при подагре.

Новые препараты для лечения подагры

Заболевания суставов и опорно-двигательной системы организма в целом существенно усложняют жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:

  • Аркоксиа. Его применяют для лечения болей в суставах и других симптомов подагры. Однако Аркоксиа показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. Аркоксиа чаще используется, как болеутоляющий и противовоспалительный препарат;
  • Фебуксостат. Это лекарство имеет не пуриновую природу и используется для лечения при повышенном количестве мочевой кислоты при подагре. Фебуксостат нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием Фебуксостата может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. Фебуксостат — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.

Новые препараты от подагры

Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!

Источник: sustavlive.ru

Принципы лечения

К лечению подагры приступают сразу же после постановки диагноза. Главным принципом медикаментозной терапии является снижение выработки мочевой кислоты и ускоренное ее выведение из организма.

Для лечения подагры применяются различные клинико-фармакологические группы. Действие одних направлено на купирование болевого синдрома, тогда как другие растворяют и выводят излишек мочевой кислоты из организма. В целом заболевание хорошо поддается медикаментозной терапии. Курсовой прием лекарственных препаратов помогает остановить распространение патологического процесса на здоровые суставы.

Медикаментозное лечение подагры проходит в три основных этапа:

  1. Купирование подагрической атаки при помощи анальгетиков, противовоспалительных и противоотечных средств.
  2. Растворение и вывод кристаллов мочевой кислоты.
  3. Снижение уровня уратов натрия в целях профилактики на этапе ремиссии.

Препараты от подагры воздействуют не только на клинические симптомы недуга, но и на сам механизм его развития. Их используют как для купирования острого приступа, так и для лечения хронической формы. Лекарство от подагры бывает трех видов: для приема вовнутрь, наружного применения и внутрисуставного использования.

К сведению! Лечение подагры медикаментами – это пожизненный процесс.

К сожалению, ученым до сих не удалось найти средство, которое полностью бы излечивало от недуга. Терапевтические дозировки могут со временем корректироваться – повышаться или, наоборот, понижаться.

Лекарства, применяемые для лечения подагры, делятся на средства временного и длительного действия. Препараты первой группы используются для купирования острого приступа, а вторые – в период ремиссии. Краткосрочные средства от подагры способны дать обезболивающий эффект и предотвращают появление очередного приступа. Препараты длительного действия выводят мочевую кислоту из организма и купируют воспалительный процесс.

Что нельзя принимать при подагре? Некоторые лекарственные препараты могут вызывать повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты в организме. Вот почему их прием противопоказан при подагре. К таким средствам относятся:

  • Аспирин;
  • никотиновая кислота;
  • противотуберкулезные лекарства;
  • Циклоспорин;
  • Рибоксин;
  • Изопринозин;
  • Цитофлавин.

Лекарственные формы

Чаще всего при подагре назначаются таблетки, реже – уколы и наружные средства.

Таблетки

Грамотно составленная терапевтическая схема, а также соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций позволяют отсрочить приступ на неограниченно длительное время. Этиотропное лечение, направленное на ликвидацию первопричины, проводится при помощи препаратов, прием которых позволяет снизить уровень уратов в два раза ниже нормы. Это позволяет постепенно растворить кристаллы мочевой кислоты в суставах и почках.

Гипоурекимирующие

Препараты этой группы занимаются корректировкой обменных процессов. Их действие направлено на угнетение синтеза уратов натрия. Известным представителем этой группы является Аллопуринол. Препарат подходит даже для длительного применения.

Аналогичным действием обладают таблетки Фебуксостат. Однако, в отличие от Аллопуринола, препарат чаще используется для лечения больных, у которых выявлено поражений почек легкой и средней степени тяжести.

Урикозурические

Урикозурические средства делятся на две основные группы:

  • Ингибиторы синтеза мочевой кислоты. Они полностью блокируют действие ферментов, необходимых для формирования мочевой кислоты.
  • Непосредственно урикозурические средства, которые снижают количество мочевой кислоты посредством уменьшения ее синтеза и увеличения выведения из организма.

Прием этих препаратов поможет вывести мочевую кислоту вместе с уриной. Однако урикозурические лекарства неспособны быстро снять подагрический приступ. Положительный результат отмечается только в комплексном использовании с другими средствами.

Востребованным препаратом этой группы является Флексин. Средство выпускается в ампулах, капсулах, таблетках, свечах.

Еще одним эффективным урикозурическим препаратов является Пробенецид. Прием этих таблеток стимулирует ускоренное выведение почками мочевой кислоты.

Также стоит упомянуть о таблетках Этамид. Действующим компонентом урикозурического лекарства представлен этебеницид. Это вещество тормозит вторичное всасывание мочевой кислоты из почечных канальцев, благодаря чему происходит быстрое выведение ее из организма.

Урикозурический препарат Уродан выпускается в виде гранул для растворения в воде. Средство обладает противоподагрическим и противовоспалительным действием.

Активными компонентами гранул выступают соли лития и пиперазина. Вступая в реакцию с уратами натрия, эти вещества превращают кристаллы мочевой кислоты в соли, которые легко растворяются и выводятся наружу. В составе Уродана также присутствует гексаметилентетрамин, обеспечивающий дополнительно антимикробный эффект.

Нестероидные противовоспалительные (НПВП)

Противовоспалительные средства при подагре следует принимать с осторожностью. Дело в том, что эти препараты замедляют выработку веществ, подавляющих действие желудочного сока. Это создает предпосылки для развития воспалительных процессов в желудке, вплоть до язвы. Вот почему они всегда должны комбинироваться с ингибиторами протонного насоса, например, Омепрозолом. Обычно врачи назначают комбинацию лекарственных форм НПВП, например, таблетки и мазь.

Гормональные

Глюкокортикостероиды подавляют воспалительный процесс и купируют боль. Они представляют собой синтетические аналоги гормонов надпочечников.

Стероиды обладают выраженным противоотечным эффектом и устраняют болевые ощущения на длительный срок. Однако ввиду внушительного перечня противопоказаний и побочных эффектов назначаются они крайне редко, обычно при неэффективности НПВП.

Растительные

По возможности ревматологи назначают средства, в состав которых входят натуральные ингредиенты. Это позволяет снизить фармакологическую нагрузку на организм больного, а также уменьшить дозировку гормональных препаратов и нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Наиболее востребованным противоподагрическим средством из растительной группы является Колхицин. Его назначают с целью купирования острого приступа, а также в целях профилактики во время начальной медикаментозной терапии. Колхицин не только купирует боль и воспаление, но также снижает местную температуру и рассасывает отеки. Во время очередной подагрической атаки необходимо в течение первых двенадцати часов принять 1-2 таблетки препарата, а через час еще одну. Такая дозировка создаст в организме необходимую концентрацию действующего вещества. В дальнейшем следует принимать по одной таблетке два-три раза в день до полного исчезновения клинических симптомов.

Существенное улучшение самочувствия наступает уже через 12 часов после приема Колхицина. Таблетки представляют собой вытяжку ядовитого растения крокус. Появление побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта является поводом для корректировки дозировки или вовсе отмены препарата.

Еще одним эффективным растительным препаратом от подагры является Фулфлекс. Средство выпускается в виде капсул и крема. Действующими компонентами представлены фитоэкстракты корней мартинии душистой и коры белой ивы.

Механизм действия Фулфлекса заключается в связывании уратов натрия и дальнейшем их выведении вместе с мочой. Средство купирует воспалительную реакцию, болевой синдром, а также принимает активное участие в регенерации (восстановлении) подвижности пораженных суставов. Специалисты рекомендуют одновременно использовать обе лекарственные формы Фулфлекса: капсулы и крем.

Витамины

Комплексы с витаминами и минералами помогают улучшить общее состояние и укрепить иммунную систему. При подагрическом артрите акцент делается на препараты, в составе которых присутствуют витамины группы В.

Хондропротекторы

Эту группу лекарственных препаратов назначают с целью восстановления поражённых подагрой суставных структур. В качестве действующих веществ представлены глюкозамин и хондроитин. Эти активные компоненты способствуют усилению выработки внутрисуставной жидкости, а также снижению активности ферментов, разрушающих хрящи.

Уколы

Уколы от подагры – это популярный метод лечения, к которому обычно прибегают в тех случаях, когда прием таблеток противопоказан из-за проблем с пищеварительной системой. Инъекции при подагре бывают двух видов: внутримышечные и внутрисуставные.

Рассмотрим список эффективных лекарств от подагры в виде уколов:

  • Глюкокортикостероиды. Препараты этой группы обладают противовоспалительным, болеутоляющим и общеукрепляющим действием. Применяются для купирования острой боли. Гормоны негативно воздействуют на хрящевую ткань, поэтому длительное их применение противопоказано. Глюкокортикостероиды обладают кратковременным эффектом, поэтому назначаются исключительно во время подагрической атаки. Уколы помогают и при развитии такого осложнения, как синовит, при котором воспаляется синовиальная оболочка. Стероиды облегчают мучения пациента. Противопоказаниями к применению гормонов являются сахарный диабет, артериальная гипертензия, сердечные патологии, эпилепсия. Категорически запрещено использовать глюкокортикостероиды в целях профилактики.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Инъекции НПВП быстро облегчают боль и снимают воспаление. Длительное лечение с помощью уколов может приводить к развитию серьезных побочных эффектов, даже к открытым язвам.
  • Гиалуроновая кислота. Инъекции улучшают подвижность и функциональную активность сустава, стимулируют рост здоровой хрящевой ткани, регенерируют поврежденные структуры, а также купируют боль и воспаление. Уколы гиалуроновой кислоты запускают обменные процессы. Инъекции противопоказаны в острый период воспалительного процесса, а также во время беременности и кормления грудью.
  • Анальгетики. Примерно через полчаса после укола проходит боль и спазм. Анальгетики предназначены для купирования подагрической атаки. Для длительного применения они не предназначены.

Наружные средства

При обострении заболевания особое место в лечении занимают местные средства. В межприступном периоде они не оказывают специфического эффекта. Мази наносят непосредственно на место поражения, после чего больной сустав массируют.

Если наружные средства от подагры использовать без назначения врача, это может привести к смазыванию клинической картины, что осложнит дальнейшую диагностику и лечение. В то же время бывают случаи, когда нет возможности обратиться к специалисту в кратчайшие сроки. Приходится использовать мази без назначения врача. В этой ситуации нужно выбрать именно тот препарат, который сможет эффективно помочь. Как не ошибиться?

Мазь Вишневского

Изначально средство было разработана для лечения ран с оказанием антисептического эффекта. Однако позже область применения мази расширилась. Сегодня наружное средство считают эффективным и при подагрических атаках.

Действующими компонентами в мази Вишневского представлены:

  • березовый деготь;
  • касторовое масло;
  • ксероформ.

Сочетание этих активных ингредиентов способствует ускорению регенеративных процессов, а значит, организм может самостоятельно справиться с суставными нарушениями. Действующие компоненты проникают под кожу и уменьшают активность патогенов, тем самым оказывая дезинфицирующее действие.

Мазь Вишневского в небольших количествах наносят на проблемный участок, после чего равномерно распределяют на кожных покровах. Для более длительного терапевтического эффекта следует зафиксировать средство тонкой тканевой повязкой или бинтом на тридцать минут.

Диклофенак

Это одно из самых лучших наружных средств, обладающих анальгетическим эффектом. Благодаря этим свойствам Диклофенак часто назначают при различных патология суставах и нарушении нервной проводимости.

Если вместе с Диклофенаком вы применяете стероиды в виде таблеток или инъекций, учитывайте общее количество анальгезирующего компонента. В случае превышения дозировки велика вероятность развития достаточно тяжелых побочных эффектов.

Кетопрофен

Мазь относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Она быстро воздействует на пораженный сустав, оказывая противовоспалительное, анальгезирующее и противоотечное действие. Помимо всего прочего, Кетопрофен устраняет скованность и боль во время двигательной активности.

Пироксикам

Это еще одно эффективное средство из группы НПВП. Гель не только устраняет клинические симптомы, но и способствует восстановлению тканей. Несмотря на высокую эффективность, Пироксикам имеет некоторые ограничения в связи с применением. Гель противопоказан в следующих случаях:

  • беременность;
  • период лактации;
  • дети до двенадцати лет;
  • преклонный возраст;
  • повреждения кожных покровов.

Нимесулид

Выпускается в виде геля. Нимесулид обладает противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием. Средство применяют в составе комплексной терапии в период обострения подагры.

Ибупрофен

Мазь с ибупрофеном используется при лечении таких заболеваний, как артрит, артроз, подагра, бурсит. Действующие компоненты препарата накапливаются в суставной полости, после чего начинают воздействовать на патологический очаг.

Домашние

Не во всех случаях аптечные мази при подагре доступны, а с болью и воспалением нужно справиться здесь и сейчас. В этом случае вам помогут следующие рецепты мазей домашнего приготовления:

  • Йод + Аспирин. На пять таблеток препарат идет 10 мг антисептического раствора. Полученной густой кашицей следует смазывать пораженный сустав.
  • Почки тополя + сливочное масло. Компоненты для мази берем из расчета 4:1, соответственно. Ингредиенты следует растереть до получения однородной консистенции. Наносить состав следует три раза в день.
  • Камфара (30 г) + пиво (40 мл). Полученной жидкостью смазывают больной сустав на ноге.
  • Хозяйственное мыло + керосин + сода + растительное масло. Такой вариант мази обладает мощными болеутоляющими свойствами. Ее применяют в качестве экстренной помощи при подагрическом приступе. Так, 50 г натертого хозяйственного мыла необходимо смешать с 50 мл растительного масла. Туда же нужно добавить одну чайную ложку пищевой соды и 50 мл керосина. Полученную мазь следует втирать два раза в сутки на протяжении пяти дней.

Современные препараты

Современная медицина постоянно находится в поиске эффективных препаратов от подагрического артрита, которые на более длительный срок смогут купировать симптомы болезни. В этом разделе рассмотрим средства нового поколения.

Аркоксия

Препарат выпускается в виде таблеток. Активным компонентом представлен эторикоксиб. Это вещество блокирует образование простагландинов.

На заметку! Аркоксия – это препарат нового поколения, который прошел более 70 исследований при участии десятка тысяч больных.

Аркоксия быстро и эффективно справляется воспалением и болевым синдромом. Однако таблетки имеют немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их следует строго по назначению квалифицированного специалиста.

Фебукостат

Лекарство назначается при хронической форме подагрического артрита. Оно обладает способностью снижать уровень мочевой кислоты в крови. Действующий компонент влияет на химические реакции, в результате которых образуются ураты натрия. Почками действующее вещество практически не выводится, а метаболизируется в печени. Терапия Фебукостатом длится достаточно длительный период.

Подведение итогов

Лечить подагру необходимо комплексно. Навсегда избавиться от патологии не удастся, однако уменьшить ее выраженность вполне возможно. Правильно подобранные лекарственные средства помогут устранить воспаление, боль и отек, а также нормализовать уровень уратов натрия в крови. Препаратов для лечения подагры много. Терапевтическая схема должна назначаться только врачом, исходя от формы заболевания и наличия сопутствующих патологий. Лечат подагру с помощью таблеток, мазей или уколов. Чаще всего терапевтическая схема включает в себя комбинацию одновременно нескольких лекарственных форм.

Основу лечения подагры составляет применение препаратов, которые влияют на синтез мочевой кислоты и ускоряют выведение уратов натрия из организма. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства саму проблему не решают, а лишь борются с ее проявлениями. Наружные средства гораздо реже, чем таблетки, вызывают побочные эффекты, однако бесконтрольное их использование все же недопустимо. Приступать к лечению подагры следует как можно раньше, так у вас будет больше шансов на успешное выздоровление.

Источник: sustavik.com