Пяточную шпору трудно спутать с обычной болью или мышечным напряжением. Все, кто хоть раз испытывал ощущение «гвоздя в пятке», знают: эта болезнь — адское мучение.

Содержание:

1. 6 главных причин появления пяточной шпоры
2. Симптомы пяточной шпоры
3. Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами
4. Лечение пяточной шпоры народными средствами
5. Если домашнее лечение бессильно: фзиотерапия, массаж и ЛФК
6. Ортопедические изделия для облегчения болей при пяточной шпоре
7. Какую обувь носить при пяточной шпоре?
8. Вывод: 3 главных принципа жизни без шпоры

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — это костный нарост на пяточной кости. Пятка со шпорой болит всегда: при ходьбе (особенно при ходьбе!), во время сна, по утрам и в вечернее время.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Пара слов об анатомии этой болезни. В стопе есть фасции — тонкие прослойки соединительных тканей. Из-за отрицательных факторов на них образуются микроразрывы. Если они не успевают заживать, появляется воспаление. В воспаленных тканях накапливаются солевые отложения, которые обрастают костной тканью и образуются шип — пяточную шпору.


Лучшее средство от шпоры на пятке

Плантарный фасциит может появиться в любом возрасте, но чаще в группу риска попадают пациенты старше 40 лет. Вот основные причины развития этого заболевания:

    • Травмы стоп. Стопа может пострадать при прыжках, ударах, падениях с высоты или длительном ношении неудобной, тесной обуви.
    • Лишний вес. Это дополнительная нагрузка на мышцы и суставы стоп.
    • Плоскостопие. Плоский свод стопы не дает равномерно распределять нагрузку и является причиной растяжения и разрывов фасций.
    • Инфекции. Инфекционные заболевания и частые простуды снижают иммунитет, из-за чего тканям труднее самовосстанавливаться.
    • Эндокринные нарушения. Сахарный диабет, гиперпролактинемия, подагра, гипотиреоз — «враги» водно-солевого баланса. А нарушенный обмен веществ влечет за собой появление костного нароста.
    • Ношение «неправильной» обуви. Тесные ботинки, туфли на высоком каблуке и обувь на плоской подошве провоцируют развитие фасциита.

Главный симптом — боль в пятке. Это самый первый признак появления костного нароста на пяточной кости.

  • Пятка начала болеть с утра, первые шаги даются с трудом.
  • Если «расходиться», уменьшается, но к вечеру возвращается снова.
  • Острая боль усиливается при наступании на пятку.
  • Боль становится сильнее даже при отсутствии физических нагрузок.

Внешнее проявление — покраснение/отек в области пятки. Воспаленные мягкие ткани уплотняются и припухают.

Следствие боли — изменение походки. Из-за болей человек переносит центр тяжести с пятки на носок и непроизвольно начинает ходить на цыпочках.

Отсутствие симптомов. Да-да, плантарный фасцит может протекать абсолютно бессимптомно. В этом случае обнаружить заболевание можно только сделав рентген стопы.

Часто за плантарный фасциит принимают подошвенную бородавку на пятке. На самом деле, пяточная шпора и бородавка не имеют ничего общего, т.к. костно-солевой шип находится глубоко в мягких тканях и никак не проявляется на подошве.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Пяточная шпора не видна глазу, бородавка — видна

Лечение пяточной шпоры медицинскими препаратами


Если у вас обнаружили пяточную шпору, незамедлительно обратитесь к врачу. Доктор выпишет вам необходимые медикаменты. Они уменьшат костный нарост, облегчат мучения, снимут воспаление и не дадут шипу разрастаться дальше. При плантарном фасциите рекомендуют использовать кремы и мази, раствор димексида, противовоспалительные средства и анальгетики. И лучше — комплексно!

Кремы, гели и мази: снимают боли, воспаление и отек

На начальных стадиях плантарный фасцит удается вылечить кремами, мазями и гелями. Они хорошо разгоняют кровь и препятствуют нарушению водно-солевого баланса в стопах. Таким образом, микроразрывы плантарной фасции быстро заживают, и ткани не воспаляются. Если же костный нарост уже появился, и он болит, кремы и мази помогут избавиться от боли и воспаления, снимут отек и тяжесть в области пятки.

Мази нужно втирать в распаренную кожу пяток не менее трех раз в день — методично и регулярно. Улучшение чувствуется уже после первых пары дней.

Лучшее средство от шпоры на пятке


Кремы для лечения пяточной шпоры

Раствор Димексида: продается в любой аптеке

Димексид — еще одно наружное средство для лечения пяточной шпоры. Препарат проникает глубоко в мышечную ткань, устраняет воспаление и за счет своих антисептических свойств убивает микробов в воспаленной фасции.

Димексид применяют в виде компрессов. Рецепт прост: растворить 50 мл Димексида в 200 мл теплой воды. Смочить марлевый тампон и прикрепить к пятке при помощи лейкопластыря или бинта. Не снимать компресс 3-6 часов. Повторять ежедневно.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Димексид продается в любой аптеке, стоит недорого и отпускается без рецепта

Таблетки при пяточной шпоре (назначаются врачом!)

При пяточной шпоре врачи назначают нестероидные противовоспалительные таблетки. Они облегчают боль и борются с воспалением в плантарной фасции.

  • Ибупpoфeн — обезболивающий препарат с противовоспалительным эффектом.
  • Флексен — еще один анальгетик, немного сильнее Ибупрофена.
  • Вольтарен снимает воспаление и отечность, а также улучшает обмен веществ в тканях пяточной фасции.
  • Индометацин назначают реже и советуют обильно запивать его водой.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Обезболивающие таблетки, которые назначают для снятия боли при пяточной шпоре

Блокада пяточной шпоры: больно, но очень эффективно!

Блокада — это раствор анестетика и кеналога, который уколом вводят в область пятки при сильных болях. Это самый быстрый способ купировать боль при пяточной шпоре. Однако этот способ рекомендуется использовать только в крайнем случае и только у опытного врача. У блокады есть противопоказания:

  • Беременность
  • Сахарный диабет
  • Аллергия на препарат
  • Заболевания костей

Если все будет сделано правильно, пациент надолго забудет о резкой боли в пятке.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Блокада пяточной шпоры

При пяточной шпоре можно помочь себе самостоятельно, используя народные средства. Их условно можно разделить на три способа применения — прогревание, компрессы, и фитотерапия.

Прогревающие ванночки с глиной

Теплые ванночки с глиной помогают снять воспаление. Глина хорошо выводит солевые отложения — причину воспаления фасции. Готовится ванночка так: растворите 100 грамм глины в 1 литре теплой воды. Распаривайте в воде ноги в течение 20 минут, после чего хорошенько помассируйте разопревшие пятки.


Лучшее средство от шпоры на пятке

Для лечения пяточной шпоры подойдет голубая, бурая, белая или черная глина

Прогревание песком

Греть ноги песком можно на пляже или дома. В солнечную погоду походите босиком по нагретому песку. Погрузите в него ступни и погрейте. Если у вас нет возможности отправиться на берег, прогрейте в духовке морской или речной песок и погрузите в него ноги. Или наполните мешочек горячим песком и приложите к болезненным пяткам.

Прогревание красным перцем

Красный перец не только снимает боль и воспаление, но и способствует рассасыванию костного нароста. Просто положите щепотку молотого жгучего перца в носок, в область пятки. Ходите так весь день.

Ночной компресс с уксусом, яйцом и детским кремом

Мазь для компресса можно сделать самостоятельно из дешевых и простых ингредиентов:


Лучшее средство от шпоры на пятке

Ингредиенты мази для компресса при пяточной шпоре

Возьмите уксус, яйцо и детский крем в одинаковых пропорциях, смешайте их до однородной консистенции. Накладывайте мазь ежедневно после теплых ванночек и оставляйте на ночь. Оберните ногу пленкой, чтоб не испачкать постельное белье, а поверх пленки — эластичной повязкой, чтоб усилить эффект от компресса. Утром смойте теплой водой.

Курс компрессов на 1 месяц — йод, аспирин и анальгин

Кашицу для ночного компресса можно приготовить из йода, аспирина и анальгина. Смешайте все ингредиенты, а полученную смесь переложите в сухую емкость и поставьте в теплое темное место на сутки. Мазь готова! Курс лечения — один месяц.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Йод, аспирин и анальгин — ингредиенты для компресса при пяточной шпоре

Компресс из чеснока «сутки через трое»

Натрите на терке головку чеснока, и полученную кашицу прикладывайте на ночь к больной ноге. Повторяйте процедуру каждые три дня.

Дневной компресс с медицинской желчью

Медицинская желчь продается в аптеке. Ее полезное действие многогранно, желчь:


  • способствует рассасыванию костно-солевого шипа
  • устраняет боль
  • уменьшает воспаление
  • снимает отек
  • активизирует обмен веществ
  • улучшает кровообращение
  • усиливает регенерацию соединительных тканей
  • смягчает ороговевшую кожу.

Чтобы сделать компресс с медицинской желчью, пропитайте ею марлевый тампон или ватный диск и приложите к пятке. Сверху накройте компресс пленкой и обвяжите бинтом. Для усиления эффекта наденьте носки и приложите горячую грелку. Прикладывайте этот компресс 1-2 раза в сутки на два-три часа.

Десятидневный курс компрессов с солью и медом

Солевой компресс с медом снимает боль и устраняет дискомфорт в области пятки при плантарном фасциите. Смешайте мед и соль в равных частях. Распарьте ноги и приложите к пяткам состав. Наложите сверху двойной слой марли и обмотайте стопы пленкой. Положите под пятки теплую грелку и оставьте компресс на ночь. Курс терапии — 10 дней.

Ежедневные компрессы из прополиса

Прогрейте прополис на водяной бане до консистенции пластилина. Затем сформируйте из него небольшую плоскую лепешку и приложите ее к пятке. Сверху наденьте теплый носок. Прикладывать прополис можно каждый вечер. Он прогревает ткани, стимулирует приток крови и снимает боль.


Фитотерапия — лечение пяточной шпоры травами

Лечиться травами можно по-разному: делать теплые ванночки с травяными настоями, обматывать стопы смоченной в настое марле или прикладывать к пятке кашицу из измельченных листьев и цветков лекарственных растений.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Лекарственные растения, снимающие боль и воспаление при пяточной шпоре

Лазерная терапия — для заживления травмированной фасции

Воздействие лазера улучшает кровообращение в области пятки, снимает отечность и ускоряет заживление фасции.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Так проходит лечение плантарного фасциита лазером

Ударно-волновая терапия (УВТ) — для удаления нароста

В методе ударно-волновой терапии используют силу акустических волн. Они воздействуют на солевые отложения, а также на уже сформировавшийся костный нарост.


Лучшее средство от шпоры на пятке

Метод ударно-волновой терапии при лечении пяточной шпоры

Благодаря УВТ можно уменьшить или удалить пяточную шпору за несколько сеансов и это, несомненно, ее большой плюс.

О плантарном фасциите и его лечении методом УВТ рассказывает Елена Малышева в передаче «Жить здорово!»

УВЧ — лечение током

УВЧ-терапия — это физиопроцедура, в основе которой лежит лечение высокочастотными электромагнитными колебаниями. Аппарат УВЧ создает поле, которое воздействует на болезненную пятку переменным током.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Аппарат УВЧ

Эта процедура усиливает кровообращение и обмен веществ в тканях стопы, устраняет боль и расслабляет фасцию, зажатую шпорой.

Массаж и самомассаж — снятие боли и устранений шпоры

Во время массажа при пяточной шпоре кровь приливает к воспаленной области, в результате чего улучшается обмен веществ. Кроме того, при надавливании  руками на пятку костный шип постепенно разрушается.

Выполнение массажа при пяточной шпоре лучше доверить специалисту. Но если такой возможности нет, можете делать его самостоятельно. Это довольно болезненная, но эффективная процедура. Уже через несколько сеансов боль станет слабее.

 

Чтобы получить двойную пользу от процедуры, вместо массажного масла используйте противовоспалительную мазь или гель.

Скачать PDF-файл «Самомассаж при пяточной шпоре»

Гимнастика (всего 10 минут в день)

Лечебная физкультура нужна для тренировки пяточной фасции. При регулярных занятиях она становится упругой и крепкой, лучше поддерживает своды стоп и почти не страдает от микроразрывов.

Гимнастика также помогает тренировать мышцы стоп и голеней, за счет которых увеличивается продольный размер фасции.

Мы составили для вас комплекс гимнастики из простых упражнений. Вы можете скачать его бесплатно.

Скачать файл «Гимнастика при пяточной шпоре»

Еще несколько полезных упражнений от боли при пяточной шпоре — в передаче «Жить здорово!» с Еленой Малышевой.

 

Ортостельки с пяточным амортизатором

Ортопедические стельки, созданные специально для лечения пяточной шпоры, оснащены амортизатором из материала Ecoflex. В отличие от жесткого каркаса он мягкий, пружинящий. При наступании пятка оказывается в углублении, и шип не касается твердой поверхности напрямую, а утопает в мягком «пятачке».

Лучшее средство от шпоры на пятке

Ортопедические стельки, показанные при пяточной шпоре

Специальные подпяточники

Подпяточники для лечения шпоры работают по такому же принципу, что и «антишпорные» стельки. Они сконструированы так, чтобы шип на пятке при ходьбе оказывался в углублении и не ударялся о поверхность.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Подпяточники, снижающие боль при пяточной шпоре

Если вы — «счастливый» обладатель пяточной шпоры, выбирайте обувь особо придирчиво. Правильно подобранная пара туфель не только поможет остановить развитие заболевания, но и избавит вас от мучительных болей. Итак, вот на что следует обратить внимание при выборе обуви.

Лучше высокая подошва, чем плоская

Подошва не должна быть тонкой и плоской. Оптимальная ее толщина — не менее 1 сантиметра. В противном случае ударная нагрузка на пятку увеличится, и каждый шаг будет отдаваться острой болью.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Лучше просторная обувь, чем тесная

Обувь должна быть достаточно просторная, чтоб не было нарушено кровообращение стопы. Если ступни будут передавлены, застой крови вызовет еще большее воспаление плантарной фасции.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Лучше широкий мыс, чем узкий

Мыс и носок обуви должен быть в меру широким: чем шире, тем лучше. Иначе в стопе нарушится кровообращение.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Каблук — устойчивый, невысокий

Выбирайте туфли на устойчивом каблуке средней высоты — три-пять сантиметров.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Лучше с задником, чем без него

Желательно носить обувь с удобной пяткой и высокой задней стенкой, а не открытые босоножки, вьетнамки или сандалии.

Лучшее средство от шпоры на пятке

Источник: xn—-7sbhhdcab3ait0amc1cm7g.xn--p1ai

Причины появления пяточной шпоры

К образованию нароста приводят следующие патологии:

  • Плоскостопие. Распределение нагрузки только на пятку.
  • Травмирование пяточной кости.
  • Заболевание суставов.
  • Растяжение связок.
  • Подагра — нарушение обмена веществ, отложение солей в пяточной области.
  • Атеросклероз и сахарный диабет. Состояния, нарушающие проходимость сосудов.
  • Хламидиоз и гонорея. Инфекционные заболевания, когда шпора проявляется спустя 2-3 месяца.
  • Возрастные изменения циркуляции крови и замедление регенерации в тканях и связках.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Категории населения, которые наиболее предрасположены к развитию заболевания:

  • представительницы слабого пола старше 40 лет;
  • люди, страдающие ожирением;
  • все, кто имеет заболевания позвоночника;
  • лица, у которых развито плоскостопие;
  • спортсмены, чьи занятия связаны с перегрузкой стоп;
  • любители носить обувь с каблуком, и чья трудовая деятельность связана с постоянным пребыванием на ногах.

Симптомы заболевания

Боль при шпоре сосредоточена в центре пятки. Когда шпора инфицирована, дискомфорт распространяется на окружающие ее ткани. Пациенты описывают ощущение как «гвоздь» или «булавка» в пятке. Чувствуются покалывания, жжение и онемение. Чаще дискомфорт появляется утром, усиливается к вечеру и не проходит ночью, особенно после физических нагрузок.

Методы лечения

Основные терапевтические методы:

  • Фонирование (воздействие звуком).
  • Терапия гормонами.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

  • УВТ (ударно-волновая терапия).
  • Фонофорез (ультразвуковая терапия).
  • Электрофорез (введение лекарства током).
  • Лучевая терапия.
  • Операционный.
  • Народные методы лечения.
  • Массаж.
  • Использование специальных стелек и подпяточников.
  • Тайпирование (наложение хлопковых лент).
  • Лечебная физкультура.
  • Грязевые ванны.

Ежедневный уход за ногами при шпоре

Людям, испытывающим подобную проблему, рекомендуется:

  • Избегать ношения каблуков.
  • Пользоваться питательным кремом для стоп.
  • Выполнять упражнения для конечностей.
  • Массировать стопы.
  • Пилинговать пятки (хотя бы 1 раз в 3 дня).

Физиотерапевтические процедуры

Как вылечить шпору на пятке физиотерапевтическими процедурами, будет рассказано далее. Сеансы физиотерапии улучшают кровообращение в зоне расположения шипа, усиливают движение лимфы, снимают воспаление и отек. Некоторые приемы предусматривают введение медикаментов в пораженную зону специальными аппаратами.

Применяют следующие методы:

  • электрофорез — обеспечение поступления лекарственных средств к очагу воспаления с помощью аппарата, создающего электрическое поле;
  • ударно-волновая терапия — стимулирует процесс регенерации тканей, пораженных шипом;
  • ультразвуковые частоты — наведение на ткани высокочастотного тока, который обеспечивает приток лимфы и крови к шипу;
  • фонофорез (воздействие ультразвуком) — медикаменты вводятся в ткани ультразвуковыми волнами;

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

  • магнитотерапия — рассасывает отеки, усиливает кровообращение, повышает проницаемость кожи и сосудов;
  • лазерная терапия — постепенное выжигание шипа лазерным лучом.

Нестероидные противовоспалительные мази

Препараты нестероидной группы купируют боль, снимают воспалительные процессы.

К ним относятся:

  • Индометацин. Средняя стоимость препарата — 50 рублей. Мазь содержит индометацин и вспомогательные компоненты. Лекарственное вещество, впитываясь в очаг, где угнетает возбудителей воспаления, тормозит тромбоцитоз. Применение препарата снимает отечность, а воспалительные процессы становятся менее выраженными. Проявления боли купируется, устраняется жар в месте расположения шипа. Медикамент наносят на проблемное место тонким слоем. Достаточно полоски длиной в 1 см. Кратность приема — 3-4 раза в день.
  • Диклофенак. Средняя цена препарата в аптеке — 90 рублей. Основа мази: компонент с аналогичным названием. Как и индометацин, диклофенак действует противоотечно, купирует боль и воспаление. Его отличием является активность в покое и при движении. Применяют средство утром и вечером.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

  • Мазь Вишневского. Препарат содержит ксероформ, деготь, и 94% касторового масла. Действует антисептически, снимает воспаление, формирует иммунитет в месте нанесения. Применяется в компрессах. Накладывается на 2 ч 1 раз в день, перед сном.

Крема против пяточной шпоры

Наружные средства от пяточной шпоры с природными компонентами в составе:

Пяткошпор

Цена препарата в среднем 250 рублей.

Активные компоненты крема:

  • экстракт прополиса;
  • яблочный уксус;
  • масло Эму;
  • мочевина;
  • глицерин;
  • витаминный комплекс;
  • кофеин.

Крем используется для ухода за кожей подошв и как профилактическое средство.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Действия Пяткошпора:

  • способен разбивать зарождающиеся образования;
  • обладает антибактериальным и противовоспалительным действием;
  • компенсирует витоминодефицит;
  • обогащает микроэлементами;
  • восстанавливает кровообращение и регенерацию тканей.

Используют средство регулярно, в течение 1 месяца утром и вечером.

Золотой Ус

Помимо растения с одноименным названием, в состав крема входят: пчелиный яд, чеснок, масло гвоздики и вытяжка сабельника. Цена на крем не превышает 250 рублей. Средство разгоняет застой крови, выводит соли, укрепляет сосуды. Золотой Ус втирают в пятку 2 раза в день, укутывают проблемное место, и оставляют ногу в покое на 40 минут.

ШпорНет

Крем стимулирует заживление повреждений, купирует боль и борется с воспалением. Его втирают до полного впитывания в пяточную область 3 раза в сутки. Процедуру выполняют 10-12 дней в совокупности с другими методами лечения (подпяточники, ортопедические стельки).

Димексид

Особенность препарата заключается в способности его молекул проникать в ткани, где он подавляет патогенные бактерии и медиаторы воспаления. Помимо этого, Димексид усиливает действие фармопрепаратов внутреннего и наружного действия. Раствор Димексида используется только наружно.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Особенности приготовления раствора:

  • Для получения 30% раствора к 30 мг средства добавляют 70 мг воды. Приготовить 50% раствор можно, смешав одинаковое количество медикамента и воды. Чаще используется раствор с концентрацией 50%.
  • Концентрированный раствор может спровоцировать ожог, разводить его следует в перчатках.
  • Средство используют только для примочек и компрессов, втирать его в кожу не следует.
  • Разведение осуществляется теплой водой.

Как вылечить шпору на пятке компрессом с Димексидином:

  • Готовят 50% раствор.
  • Берут марлевый отрез и складывают его в 8 слоев, пропитывают раствором.
  • Марлю накладывают на пораженную шпорой область пятка. Площадь покрытия должна превышать пораженную на 2 см.
  • Компресс покрывают целлофаном и укутывают ногу теплой тканью.
  • Процедура длится не более 30 минут.

Лечение продолжают не более 14 дней. Процедуру проделывают 2-3 раза в день.

Желчь медицинская

Следует учитывать, что у некоторых желчь вызывает аллергию. Поэтому перед началом лечения делается проба на запястье. Процедуры выполняют в течение 20 дней 2 раза в сутки. Компрессы можно выдерживать в течение 7 часов, примочки 1-2 часа. Во время лечения необходимо носить удобную обувь.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Варианты проведения процедур:

  • Примочка из желчи, спирта и шампуня. Понадобится 50 г желчи, по 20 г 40-градусного спирта и шампуня. Ингредиенты перемешиваются и накладываются на пятку.
  • Компресс из желчи с перцем. Берут литровую банку и укладывают в нее 10 небольших перцев Чили, вливают по 1 флакону камфоры, желчи и спирта. Банку закрывают крышкой и убирают настаиваться смесь в темное место на 10 дней. На 11 день средство процеживают. Оно готово к применению, хранение осуществляют в холодильнике.

Желчь не рекомендуют использовать при наличии царапин, мозолей и трещин.

Специальные пластыри

Пластыри от шпоры можно применять во время ходьбы для облегчения боли, одновременно получая лечение от нанесенного на них состава.

Фарминдустрия предлагает следующие виды пластырей:

  • Перцовый. Улучшает кровоток, и купирует боль. Препарат многокомпонентный, в составе преобладает стручковый перец. Человек, испытывающий сильные боли, может прикладывать его на всю подошву. Если боль не острая, следует отрезать кусочек и поместить пластырь только на место дискомфорта. Находиться на ноге препарат должен не более 2 дней. Следующая процедура возможна только через день. Максимальный период терапии — 21 день.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

  • Китайский пластырь Тяньхе. Средство состоит из нескольких растительных компонентов. Оно снимает боль и отечность, увеличивает циркуляцию крови и способствует выведению солей. Пластырь носят приклеенным 3 дня. Значительное улучшение наступает через 12 сеансов.
  • Ортопедический пластырь воздействует путем влияния на болевые точки натуральными компонентами. Содержащиеся в нем растительные масла проникают в воспаленные ткани, где нормализуют кровоток, снимают боль и отечность. Носить пластырь следует 3 дня с отдыхом в 1 день. Облегчение состояния требует 4-8 наклеиваний.

Новокаиновая блокада

Если боль в пятке не прекращается после того как испытаны все способы лечения, прибегают к новокаиновой блокаде. Суть метода заключается во введении новокаина в очаг воспаления. Облегчение наступает через 2-3 минуты.

Процедура проводится только ортопедом под контролем УЗИ и на основании данных, полученных рентгенографией. Рассчитывается необходимая доза лекарственного средства и вводится в связки воспаленного участка.

Домашние ножные ванночки

Эффективность процедур заключается в следующем:

  • они оказывают асептическое действие и противомикробное;
  • купируют боль;
  • избавляют от воспаления и отечности;
  • обогащают ткани минералами;
  • улучшают метаболизм;
  • укрепляют сосуды.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Солевые ванночки лучше принимать перед сном. Используют простую или морскую соль. В морской содержатся минеральные вещества, поэтому она в приоритете. В горячей воде растворяют 300 г соли. Ноги опускают в раствор и держат 20-30 минут. После процедуры насухо протирают ступни и помещают в тепло. Лечение проводят от 10 до 15 дней.

Компрессы от пяточной шпоры

От боли и воспаления в районе шипа используют компрессы.

Картофельный:

  • 1 или 2 клубня картофеля отваривают в мундире.
  • Разминают овощ вместе с кожурой.
  • Не остывший до конца состав прикладывают к шпоре, закрывают целлофаном и обматывают теплой тканью.
  • Держат компресс 1-2 часа.
  • При наличии свободного времени процедуру можно проводить до 3 раз в день.

Основной эффект от лечения картофельным компрессом — усиление кровообращения в очаге воспаления.

Из редьки:

  • 1 корнеплод очищают и протирают на мелкой терке.
  • Берут марлю, сложенную в 8 слоев, полученную кашицу выкладывают на нее.
  • Компресс наносят на проблемное место, поверх марли помещают водонепроницаемый материал и теплую ткань.
  • Выдерживают средство в течение ночи.
  • Процедуру повторяют не менее 5 раз.

Содержащиеся в редьке витамины и минералы активно впитываются в ткани, где укрепляют местный иммунитет, растворяют отложившиеся соли, питают ткани и сухожилия витаминами и минералами.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Из лопуха и крапивы:

  • Крапиву перекручивают на мясорубке так, чтобы получилось 3 ст. л измельченного сырья.
  • Если масса слишком водянистая ее можно отжать.
  • Чистый лист лопуха покрывают получившейся кашицеобразной массой и прикладывают к пятке.

Как и предыдущие компрессы, этот изолируют пяточную область от проникновения влаги и сокращает теплоотдачу. Выдерживают средство 1 час. Процедуру проводят 10-15 дней один раз в сутки.

Народные средства

Перечень рецептов приготовления снадобий для лечения пяточной шпоры обширен. Применяемые в них ингредиенты доступны по цене, не оставляют в отличие от медикаментов побочных эффектов и негативных проявлений после применения. Широкое распространение в народной медицине среди людей, страдающих пяточной шпорой, получили следующие ингредиенты, которые всегда можно обнаружить в быту.

Лук и чеснок

Эти два ингредиента в составе одного народного средства оказывают мощное местно-раздражающие действие. Фагоциты, содержащиеся в чесноке и луке, повышают местный иммунитет, способствуют регенерации тканей и рассасыванию шипа.

  • Растения перемалывают мясорубкой: 1 маленькую головку лука и 5 зубчиков чеснока.
  • Кашицу перемешивают.
  • Проученную массу используют в компрессах.
  • Процедуру проводят утром и перед сном. Выдерживают средство 2 часа. Достаточно 5 суток терапии.

Медицинский спирт

  • Медленно нагревают на водяной бане стакан медицинского спирта.
  • Выливают его в небольшую емкость, позволяющую опустить в нее пятку по щиколотку.
  • Выдерживают 15-20 минут.
  • После того как пятка обсохла на ноги надевают теплые носки.
  • В течение дня процедуру выполняют 2-3 раза. Курс предусматривает 10-дневное лечение. Спирт дезинфицирует очаг воспаления и разгоняет кровь.

Уксус и куриное яйцо сырое

Совокупность ингредиентов в приготовленном снадобье способствует размягчению костных наростов и их рассасыванию, при  условии постоянного применения.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Народная медицина предусматривает приготовление мази из уксуса и яйца:

  • Одно яйцо (вместе со скорлупой) заливают уксусной кислотой 70%. Кислота не должна обязательно покрывать яйцо полностью, достаточно опустить его в жидкость на 1/3.
  • Посуду с ингредиентами ставят в темное место на 7 дней. За это время скорлупа должна полностью раствориться в кислоте.
  • Полученный состав взбивают миксером, добавив к нему 4 ч. л подтаявшего сливочного масла.
  • Лекарственное средство наносят толстым слоем на очаг воспаления, прикрывает водонепроницаемой тканью и марлей или бинтом.
  • Процедуру проводят перед отходом ко сну. Утром компресс из мази снимают. Лечение проводят через день. Необходимо выполнить 10 сеансов.

Картофель

Как вылечить шпору на пятке картофелем:

  • Корнеплод содержит аминокислоты, фолиевую кислоту, минеральные вещества (фосфор, марганец, калий и кальций), витамины группы С, Н, РР и В.
  • Лечение картофелем предполагает впитывание полезных веществ, содержащихся в нем, в очаг воспаления и купирование боли, заживление тканей, рассасывание шипа.
  • Процедуру лучше проводить с применением сырого овоща: в нем сохранены все полезные вещества.
  • Сырой клубень натирают на терке и прикладывают на ночь к пятке. Компрессу обеспечивают тепло и защищают целлофаном от просачивания сока. Ежедневное, 15-дневное лечение картофелем, принесет заметный результат.

Прополис

Этот продукт пчеловодства насыщен только необходимыми организму человека витаминами и минералами. Он снимет боль при движении, регенерирует поврежденные шпорой ткани и усилит кровообращение.

Страдающие пяточной шпорой научились делать мазь на основе прополиса, ее рецепт таков:

  • 3 ст. л. прополиса смешивают с 6 ст. л. вазелина и 4 ст. л. сливочного масла.
  • Мазь наносят на пятки ежедневно, на ночь.

Лопух

Листья растения состоят на 20% из жирных масел. Кроме того, в них содержится инулин, фитоэстрогены и дубильные вещества. Состав листьев лопуха воздействует на клетки шипа разрушительно и регенерирует поврежденные ткани.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

  • Лопух мелко нарезают ножом.
  • На 1 лист добавляют 5 капель касторового масла и накладывают в виде компресса 2 раза в день.
  • Проделывают 10 процедур, после чего шпора должна размякнуть.

Красный перец

Размягчить шип можно красным перцем.

  • Берется плотный носок, в который насыпается специя.
  • Ходят с перцем в течение дня.
  • Через 5-7 дней пяточная шпора станет приносить меньше неприятных ощущений, а если лечение проводилось в начальной стадии заболевания, тогда возможно полное избавление от нароста.

Алюминиевая фольга

Терапевтический эффект материал оказывает за счет влияния на биополе человека и активации энергетического баланса. Он стимулирует биоточки, отражая, и усиливая электромагнитные волны. В процедурах используют фольгу толщиной в 20 мкм, ее удобно фиксировать.

Примером использования может служить солнцезащитная оконная штора. Пищевая фольга слишком тонкая. Материал крепят к пятке скотчем или бинтом и носят в течение дня или спят с ним ночью. Эффект наступает после 10-15 дней применения.

Хозяйственное мыло

Это гигиеническое средство содержит только натуральные компоненты. Чем темнее цвет  мыла, тем больше полезных веществ в нем присутствует.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Лечение с его использованием состоит из следующих действий:

  • 1 печатка мыла натирается на терке.
  • Вещество полностью растапливается на водяной бане.
  • Для придания мылу более мягкой консистенции в него вносят 3 ст. л. растительного масла
  • Полученную мазь хранят в холодильнике. Перед каждым применением берут необходимое количество и разогревают.
  • Теплую мазь прикладывают к шпоре на ночь, наложив сверху кусок марли или бинта и целлофан.

Процедура не имеет ограничений в применении. Эффект ощущается на 3 день.

Чайный гриб

Применение в народной медицине чайного гриба обусловлено наличием в нем кислот, в том числе яблочной. Это дает ему возможность расщепления солей, из которых образован пяточный нарост. Из гриба делают компресс на ночь. Его прикладывают к пятке, оторвав кусочек от матрицы. Процедуру проделывают 10-15 раз.

Тесто

Избавит от воспаления в пятке и снимет боль 2-часовой компресс из теста. Его прикладывают к пятке 2-3 раза в день или на всю ночь. Процедура не имеет ограничения в количестве дней применения. Обычно для устранения симптомов достаточно 5-7 дней. Рецепт приготовления теста следующий.

Ингредиенты:

  • 1 ст. л меда;
  • 1 ст. л молока;
  • 1 ст. л. несоленого сливочного масла.

Все  компоненты перемешиваются, и к ним добавляется пшеничная мука. Продолжая помешивать, следят за консистенцией. Она должна соответствовать пирожковому тесту. Из полученного замеса формируют лепешку и прикладывают к пятке. Компресс укрывают целлофаном или фольгой и укутывают для сохранения тепла.

Бишофт

Природный минерал разлагает костные разрастания щелочного характера, затягивает трещины пяток, устраняет натоптыши. Препарат реализуется в аптечных пунктах безрецептурно. Состав средства безопасен, так как полностью натурален.

Лечение Бишофтом проводят следующим образом:

  • Пятку прогревают в горячей воде 5 мин.
  • На отрезок марли накладывают гель и прилаживают к месту костного нароста. Крепление осуществляют пластырем или бинтом.
  • Средство оставляют на ночь. Утром повязку снимают и промывают место применения геля теплой водой.
  • Процедуру повторяют ежедневно в течение 15 дней.

Терапевтический курс прекращают при обнаружении покраснения в месте применения, появления жжения или зуда.

Йод

Антисептик оказывает следующее действие на пяточную шпору:

  • снимает боль;
  • дезинфицирует область вокруг нароста;
  • купирует воспаление;
  • предотвращает возникновение инфекции;
  • усиливает кровообращение;
  • повышает регенерацию тканей;
  • делает ткани более эластичными.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Как вылечить образовавшуюся шпору на пятке при помощи йода:

  1. Можно рисовать йодистую сетку 3 раза в день, избегая наложения на предыдущие линии.
  2. Активно применяют и растирки с йодом.

Рецепт:

  • Из листьев алоэ выжимают сок. Необходимо 50 мл.
  • Одеколон, желательно тройной 20 гр.
  • 1 маленькая бутылочка йода.
  • 1 щепотка красного жгучего перца.
  • 1 ст. л спиртовой настойки валерианы.

Все компоненты смешивают и убирают настаиваться в темное место на 10 дней. Растирку втирают в пятку три раза в день. Курс лечения — 15 дней.  

Настойка из сирени и сабельника

Сабельник питает хрящи и активизирует в них обменные процессы. Сирень купирует боль, снимает отечность и воспалительные процессы. Поэтому растирка, приготовленная из этих лекарственных средств, облегчает состояние страдающих пяточной шпорой.

Приготовление растирки заключается в смешивании спиртовых настоек этих растений, которые можно приобрести в аптеке. Растирание проводят трижды в день на протяжении 10 дней.

Лечебная гимнастика

Регулярное выполнение упражнений делает ткани пятки эластичными, предотвращает микроразрывы от солевых отложений, растягивает мышцы.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях
Гимнастика — один из способов, как вылечить шпору на пятке.

Три простых, рекомендуемых к выполнению, упражнений:

  • Упражнение № 1. Берут бутылку, наполненную водой, кладут ее под стопу и перекатывают с пальцев на пятку. Каждую ногу тренируют 2-3 минуты.
  • Упражнение № 2. Садятся на стул. Правую ступню укладывают на колено левой ноги. Рукой захватывают пальцы правой ноги и натягивают их на себя. Выполняют 3 минуты, затем приступают к другой ноге.
  • Упражнение № 3. Принимают положение, лежа на полу. По очереди, поднимая ноги, вращают ступней в правую и левую сторону по 3 раза. Меняя ноги, выполняют упражнение 5 минут.

После гимнастики для усиления эффекта можно сделать расслабляющий массаж.

Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях

Техника выполнения:

  1. Пощипывания. Ступню правой ноги кладут на левое колено. В течение 3 мин. от пальцев к пятке делают мелкие пощипывания по всей площади стопы.
  2. Растирание. Подушечками пальцев растирают пятку в разных направлениях. Для выполнения достаточно 1-2 мин.
  3. Круговое массирование. От краев пятки круговыми спиралеобразными движениями проводят растирание, постепенно приходя к месту нароста, а после, наоборот, удаляются от него к краю. Время выполнения — 3 мин. на каждую ногу.
  4. Удары. Ребром ладони наносят удары по пятке. Уделяют этому 2-3 мин.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Воздействие на шпору вызывает боль. Выполняя самомассаж, стараются причинять умеренные ощущения боли.

Тайпирование

Тайп — с английского «лента» (хлопковые полоски с акриловым покрытием). Отрезы эластичны, как кожа человека. Они обеспечивают равномерную нагрузку на мышцы, стимулируют лимфоток и кровоток, купируют боль.

Эластичные ленты расширяют диапазон движений человека с пяточной шпорой, предотвращают возможные неврологические синдромы и травмирование тканей шипом. Ношение тайпов фиксирует месторасположения шпоры в удобном положении, не причиняющем боль.

Страсбургский носок

Изделие выглядит как огромный носок, на конце которого, в районе пальцев, расположена лента, идущая к голени. Ее натяжение регулируется и позволяет на ночь зафиксировать стопу перпендикулярно колену.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Мышцы, находясь в натянутом состоянии, в течение ночи теряют возможность сокращаться, что предотвращает скопление солей, а при наличии шипа позволяет избежать их травмирования. Применение ортопедического носка длится 2 месяца.

Специальные стельки

Использование стелек поможет людям, появлению пяточной шпоры у которых послужила аномальная постановка стопы.

Ортопедические стельки также:

  • предупреждают искривление позвоночника;
  • фиксируют ногу в обуви при ходьбе;
  • усиливают кровообращение;
  • снимают боль;
  • усиливают амортизацию при движении;
  • снижают давление на область пятки.

Разновидности стелек:

  • Подпяточники. Выполняют функцию усиления амортизации. Могут выполняться с бортиками для фиксации пятки в обуви.
  • Полустельки. Этот вид имеет супинатор, специальные клинья и углубления под пятку. Они выполняют функцию корсета для ступни, предотвращая ее скольжение и искривление.
  • Комбинированные. Стельки фиксируют всю стопу, придают ей устойчивость, снимают нагрузку с позвоночного столба.

Правильное питание

Меню больного  должно состоять из продуктов не вызывающих отложение солей.

Как вылечить шпору на пятке быстро народными средствами и медикаментозно в домашних условиях

Разрешается кушать:

  • овощи;
  • молочные продукты;
  • фрукты;
  • ягоды;
  • яйца;
  • орехи.

Рекомендуется пить:

  • чистую воду;
  • натуральные соки;
  • самоприготовленные чаи из трав;
  • зеленый чай;
  • минеральную воду.

Не следует употреблять продукты с содержанием пуринов и повышающих кислотность:

  • грибы;
  • морепродукты;
  • мясо (не более 2 раз в неделю, приготовленное на пару)
  • мучные изделия;
  • консервированные продукты;
  • соусы и приправы;
  • сладости.

Образованию пяточных шпор чаще подвержены люди с лишним весом, с нарушением баланса жировой и мышечной массы. Таким пациентам перед началом лечения шпоры на пятке  следует обратиться к диетологу, который посоветует, как скорректировать вес.

Источник: healthperfect.ru

Особенности применения мазей

Вне зависимости от того, чем лечить пяточную шпору, главное – правильно наносить мази при пяточной шпоре. Использование лечебной мази не слишком сложно. Но их соблюдение позволит быть уверенным в эффективности результата при терапии плантарного фасциита (пяточной шпоры).

  • Одно из главных правил — при «старой» пяточной шпоре, мазь наносится после предварительного распаривания. До того как намазать шпору, рекомендуется соорудить горячую ванну для ступней. Температура воды должна быть предельно максимальной, но не вызывающей дискомфорта. Продолжительность процедур также ограничивается 15 минутами.
    В распаренные кожные покровы, мазь от шпор на ногах будет впитываться гораздо лучше. Так как пяточная кожа может быть очень грубой, а лекарство может пропасть даром, если не улучшить ее проницаемость.
  • Второе важное правильно – мази при шпоре на пятке надобно намазывать массирующими движениями и добиваться максимального впитывания. Отличие от защитных приспособлений в том, что при шпорах мазь обязана глубже проникнуть в слои дермы, а массирующие движения против шпор на пятках позволят улучшить кровоток.

Также помогут избавиться от такой болезни как пяточная шпора, смогут нехитрые товары, нужно лишь начать использовать ортопедические стельки. Они помогут облегчить симптомы.
Лечение мазями шпоры весьма результативно, не требует специальных манипуляций. Но чем лучше намазать пяточную шпору и какие мази помогают ?

Аптечные мази

А также стоит разделить мази для лечения пяточной шпоры на 2 категории: гормональные, негормональные. Первую категорию лекарственных препаратов также называют стероидными средствами. Они заключают в качестве воздействующего вещества от пяточных шпор синтетические глюкокортикостероиды.

Такие средства очень результативны, но имеют различные побочные эффекты, от того врачи назначают их в довольно серьезных случаях. Но такое средство от шпоры на пятке действует крайне молниеносно. Чаще применяют препараты нестероидного происхождения, к примеру, мазь Вишневского. Потому что они воздействуют мягче, но побочные эффекты очень редки. Бальзам или крем от шпоры на пятках можно приобрести в аптеке.

Стоп шпора

«ШпораСтоп» — это многокомпонентный препарат, содержащий акулий жир, элементы золотого уса. Стоит учесть: оба компонента весьма эффективны в войне с фасциитом стопы, в комплексе они оказываются удвоенное действие на фасциит.

Экстракт из акульего жира убыстряет рассасывание шпорного нароста, а золотой ус приходит на помощь для заживления ран. Еще крем для фасцита Stop Шпора помогает исключить соли, первоисточник появления шпор.

ШпорНет

Аптечный линимент ШпорНет восхитительно стимулирует кровообращение, совершенствует приток питательных элементов к пяточному выросту. Благодаря этому он стремительно снимает воспалительный очаг и способствует заживлению повреждённых тканей.

Чтобы быстро и эффективно получить итог, необходимо намазывать 2 и более раза ежедневно, а в запущенный степени от шпор на пятках надобно втирать до 4 раз. Распаривать ступни до нанесения рекомендуется в соленом кипятке. Итак, курс лечения составляет 12 таких процедур или больше.

Димексид гель и димексид мазь

«Димексид» в любом виде может употребляться против пяточной шпоры в тех эпизодах, когда у пациента наблюдается непереносимость спиртосодержащих веществ. Лечение гелями хорошо снимает отек, общую и локальную гипертермию, улучшает процессы регенерации, заживляет раны.

Стоит отметить, что от применения мазей, гелей «Димексид» повышается проницаемость мембран мягких тканей, поэтому их рекомендуют использовать в роли вспомогательного орудия при освобождении от шпоры прочими препаратами.

Крок Мед

«Крок Мед» — природный препарат эффективный в избавлении от фасциита. Состав обладает антисептическими качествами и изменяет кровоток в тканях подошвы, что сразу после использования мази становится очевидным.

Наносить мазь надобно 2-3 раза за день вслед за предварительным распариванием. Уже через пару дней симптомы шпоры начинают уменьшаться – исчезают болевые ощущения, снижается дискомфорт. Более эффективна терапия будет, если после применения ограничить подвижность. Минимальная стоимость «Крок Меда» составляет всего около 40 рублей.

Индометациновая

Данная мазь от шпор применяется преимущественно при лечении недугов суставов, но также результативна и при фасциите. Компоненты крема снижают отек, уменьшают болевые ощущения. Наносить его можно только при отсутствии внешних повреждений кожи.

Максимальный срок терапии составляет 10 дней, также не рекомендуется использование при беременности и во время кормления грудью. Терапия аптечными мазями недешевое дело, но индометациновая стоит не больше 80 рублей.

Тигровый глаз

Еще один крем от пяточной шпоры — еще одно нестероидное лекарство. Компоненты крема «Тигровый глаз» для лечения орто-пяточной шпоры: пчелиный воск, касторовое масло, экстракт хрена, сирени, лимона, лопуха и другие. Орто крем «Тигровый глаз» действенен не только при симптоматической терапии, но и для устранения причин шпоры, поэтому можно будет забыть про ортопедические стельки и разрешенное время ходьбы.

Перед нанесением «Тигровый глаз» советует обрабатывать пятку с использованием пемзы. Он обладает согревающим эффектом, улучшает ток крови, снимает боль. Стоимость этих средств составляет от ста до двухсот пятидесяти рублей.

Гидрокортизоновая мазь

Данное гормональное лекарство можно употреблять только по рекомендации специалиста. Оно имеет мощное противовоспалительное действие, а также устраняет другие неприятные симптомы заболевания – зуд, болевые ощущения, отек. В состав входит гидрокортизон (название идет от него), обладает рядом противопоказаний. Его следует использовать лишь в течение 2 недель.

Мазевую основу, которую должен проверять врач при использовании у подростка до 12 лет, также ее использование при беременности, грудном вскармливании не рекомендуется.

По стоимости одно из самых доступных – около тридцати рублей.

Золотой ус

Лекарство «Золотой ус» производится на основании натуральных компонентов. Оно обладает широким спектром полезных свойств: сбивает воспаление, сбавляет боль, ликвидирует отек, потому что дополнительно содержит акулий жир.

Имеет противовоспалительный результат, обладает мягким заживляющим действием, что резонно на ранних этапах болезни «пяточная шпора».

Помимо основных симптомов «Золотой ус» избавляет также от ряда последствий пяточной шпоры — трещины или грибок. Стоит эффективная мазь 100-120 рублей.

Мазь на основе народных средств

Кроме аптечных медикаментов могут использоваться средства, приготовленные самостоятельно. Народные средства лечения обыкновенно дешевле покупных, эффективность иногда и превосходят их.

Использование домашних мазей и пяточная шпора у аллергиков, помогут исключить те компоненты, которые вызывают негативную реакцию.

Неплохим эффектом при борьбе с диагнозом «шпора» обладает мазевое средство с уксусом и календулой. Основу для него можно взять в аптеке и повысить ее эффективность, добавив яблочный уксус и витамин А. Уксуса потребуется столовая ложка на 10 граммов мази, а вот витамина А придется взять вдвое больше использованного количества мази.

Использование средства с уксусной кислотой, отлично освобождает от воспаления ткани, залечивает кожу пятки, избавляет от трещин. Использовать ее нужно, предварительно распарив ступни.

Приготовление мазевой болтушки с золотым усом можно осуществить самостоятельно. Необходимо смешать измельченные листья золотого уса в пропорции два к трем с детским кремом или же прочей жирной основой. Для этого подойдут вазелин или свиной жир. Действие мази убирает согревающее свойство, но она отлично усваивается, снимает отеки , боли.

Для освобождения от фасциита можно приготовить дегтярную болтушку. Для этого смешивают 150 граммов березового дегтя и 80 граммов детского крема.

Следом добавляют немного меда, измельченного перца чили. Они имеют мощным противовоспалительным жаропонижающим и обезболивающим свойствами, и использовать ее следует осторожно. Наносят ее 2 раза за день в течение 14 дней.

Важно помнить, что одни лишь рецепты народной терапии не смогут избавиться от такой болезни как пяточная шпора. Необходима комплексная терапия и консультации специалиста. Только тогда можно рассчитывать на быстрое выздоровление.

Источник: zen.yandex.ru