Что такое пронация и супинация стопы при беге?


«И тут я понял, что с моими ногами не так...». Как помочь людям с недостаточной пронацией. Выбираем кроссовки с умом
«И тут я понял, что с моими ногами не так…». Как помочь людям с недостаточной пронацией. Выбираем кроссовки с умом

Гиперпронация, нейтральная пронация и гипопронация

Нет, это приличные слова, термин пронация, по-простому говоря, обозначает постановку стопы во время бега или ходьбы. Ну и давайте рассмотрим разновидности этой самой пронации. Это не помешает знать всем, кто задумался о покупке новых кроссовок и может пригодиться при выборе обуви не только бегунам.

Гиперпронация


Гиперпронация (избыточная пронация, плоскостопие).
Гиперпронация (избыточная пронация, плоскостопие).

Это когда у вас соприкосновении с поверхностью, ступня прогибается вовнутрь. При слишком сильном прогибе возникает избыточное давление на ахиллово сухожилие, а ещё снижается стабильность ноги после приземления.

Решить проблему гиперпронации помогут так называемые «стабилизирующие» кроссовки «с контролем движения» (Motion Control). Такие модели оснащены усиленной промежуточной подошвой (супинатором), которая даёт большее сопротивление и возвращает стопу в нейтральное положение.

Кроме отличий в амортизации у таких кроссовок, как правило, более прочный верх, который лучше фиксирует ногу в кроссовке. Ещё один немаловажный элемент – повышенная прочность внутренней части подошвы.

Гипопронация

Гипопронация (гиперсупинация, супинация, недостаточная пронация).
Гипопронация (гиперсупинация, супинация, недостаточная пронация).

При беге ступня смещается не вовнутрь, а наружу. Этот вид пронации очень редко встречается, поэтому ни у одного производители спортивной обуви в ассортименте моделей для спортсменов с гипопронацией нет.


Но иногда в описании кроссовок можно встретить обозначение «для бегунов с нейтральной пронацией и гипопронацией», но на деле они оказываются обычными «нейтральными» кроссовками.

В общем, если у вас сильная гипопронация, то попробуйте использовать специальные ортопедические стельки, которые могут частично устранить эту проблему.

Нейтральная пронация

И, наконец, третий тип пронации обозначается как нейтральный или нормальный.
И, наконец, третий тип пронации обозначается как нейтральный или нормальный.

Тут из названия уже понятно. При нейтральной пронации не происходит заметного смещения стопы ни вовнутрь, ни наружу, а переход с пятки на носок при отталкивании происходит равномерно через середину стопы.


В кроссовках для бегунов с нейтральной пронацией используется промежуточная подошва с симметричной толщиной без каких-либо наклонов или дополнительной поддержки. Верх обуви также намного легче и имеет меньше усиливающих элементов.

Кроме того, при оценке функции мозжечка учитывают:

·  пронаторную пробу Тома (избыточное движение – гиперметрия на стороне поражения мозжечка при повороте рук с разведенными пальцами вниз);

·  пробу на соразмерность движений (дисметрия);

·  пробу Стюарт-Холмса (при отпускании врачом согнутой в локтевом суставе руки больного, он ударяет себя рукой в грудь вследствие гипотонии на стороне поражения);

·  мегалографию, расстройство письма с написанием несоразмерных больших и маленьких зигзагообразных букв;

·  пробу (асинергию) Бабинского (больному, лежащему на спине со скрещенными на груди руками, не удается сесть без помощи рук);

Обратите внимание!

·  гиперкинезы в виде интенционного дрожания, тремора, миоклонии – клонического подергивания мышц или их отдельных пучков;

·  гипотонию мышц, которая выявляется при пассивных движениях на стороне поражения мозжечка;

·  пробу Шильдера – больной не может удерживать на одном уровне руки в горизонтальном положении после подъема их вверх;

·  пальцевой феномен Доникова – у сидящего больного с разведенными пальцами в положении супинации на стороне поражения происходит сгибание пальцев и пронация кисти.


Статическая координация проверяется пробой Ромберга – в положении стоя нужно поставить стопы вместе, вытянуть руки вперед, закрыть глаза и наклониться назад. При поражении мозжечка содружественные движения ног в коленных и тазобедренных суставах отсутствуют, поэтому больной теряет равновесие и падает назад.

Усложненная (сенсибилизированная) проба Ромберга – поставить ноги на одной линии, чтобы пятка одной ноги приходилась к носку другой, вытянуть руки вперед и закрыть глаза, при поражении червя мозжечка больной падает в сторону поражения.

При проверке позы Ромберга нужно стоять позади больного и в случае падения поддержать его.

6.6. Исследование экстрапирамидной системы

Синдром поражения бледного шара и черной субстанции (синдром паркинсонизма) включает:

·  повышение мышечного тонуса – «феномен зубчатого колеса»;

·  олигокинезию (бедность) и брадикинезию (замедленность);

·  поза «восковой куклы» — затруднение перехода из состояния покоя в движение и наоборот;

·  синкинезии – ослабление или исчезновение содружественных движений;

·  ахейрокинез – отсутствие содружественного размахивания рук при ходьбе;

·  своеобразная поза больного с наклоном туловища вперед;

·  «шаркающая» походка – походка мелкими шагами;

·  пропульсия – непроизвольные толчкообразные движения вперед или в стороны (латеропульсия), назад (ретропульсия);


·  монотонная, тихая, затухающая речь;

·  персеверация – повторение одних и тех же слов;

·  микрография – мелкий почерк с неровными линиями;

·  гипомимия – скудная мимика или ее отсутствие (амимия);

·  тремор дистальных отделов рук по типу «счета монет», головы, нижней челюсти, которые исчезают во сне;

·  парадоксальные кинезии – взбегание по лестнице, вальсирование;

·  сальность кожи лица;

·  гиперсаливация;

·  гипергидроз;

·  изменение эмоциональной сферы и характера;

·  нарушение когнитивных функций (памяти, внимания, мышления).

Работа стопы при беге

Стопы служат опорой для всего тела во время стояния, бега и ходьбы. На изображении представлен объём движений, которые могут совершаться в здоровой стопе.

Пронация и супинация стопы: что это и как определить
Работа стопы во время бега (источник: Faller A., Schuenke M., Eds. The Human Body. Thieme, 2004, 710 p.)

В работе нормальной стопы во время бега, как правило, выделяют 3 фазы:

  1. фаза отталкивания;
  2. фаза полёта;
  3. фаза приземления и амортизации.

Каждое из движений на изображении участвует в обеспечении устойчивости, опоры, амортизации ударной волны при приземлении и придании жёсткости и правильного вектора распределения нагрузки при отталкивании от поверхности.

При рассмотрении работы стопы стоит выделить её динамику. Эта динамика включает взаимодействие сил, действующих на стопу, а также тех нагрузок и напряжений, которые возникают при воздействии этих сил. Стопа является составной частью всей биомеханической системы опорно-двигательного аппарата, и её динамика должна рассматриваться в связи с этой системой.

Что такое пронация и супинация стопы

Стопы бегуна преодолевают большие циклические нагрузки. Скорость, с которой стопа приземляется на поверхность при беге, составляет от 30 до 70 км/ч. За год, проходя в день 10 000 шагов, среднестатистический человек совершает их более 3,5 млн. Это колоссальные нагрузки, которые не сможет выдержать ни один эндопротез более 4-5 лет. Долговечность здоровой стопы спортсмена определяется совершенством механической конструкции и свойствами тканей нашего организма.

Как правильно выбрать кроссовки для бега: 6 главных критериев

Что такое супинация

Супинацией является механизм стопы, который позволяет ей выворачиваться во внешнюю сторону. Так происходит компенсация силы удара о поверхность во время движения. Также супинация несёт функцию поддержки равновесия в момент отталкивания и приземления. Механизм супинации придаёт стопе жёсткость особенно в момент отталкивания, что позволяет распределить вес тела.

Гиперпронация или избыточная пронация стопы


Гораздо более распространённое явление – избыточная пронация или гиперпронация. В этом случае продольный свод стопы либо чрезмерно уплощается, либо изначально находится в уплощенном состоянии. Такое явление наступает вследствие продольного плоскостопия или вальгусной установки оси пяточной кости.

В таком состоянии стопа после приземления не возвращается в нейтральное положение, что впоследствии ведёт к недостаточной амортизации ударной нагрузки на мышечно-связочный аппарат. При беге на стопах в положении гиперпронации происходит перегрузка суставов стопы и вращение большеберцовых костей внутрь, что также сказывается на состоянии менисков и связочного аппарата коленных суставов.

Варусное и вальгусное отклонения. Источник: synertech.spb.ru
Варусное и вальгусное отклонения. Источник: synertech.spb.ru

Причины гиперпронации стопы


Основными причинами гиперпронации стопы являются продольное плоскостопие и слабость мышц голеней, особенно передней и задней большеберцовой мышцы. В большинстве случаев эти отклонения позиции пяточной кости формируются ещё в детском возрасте и должны исправляться лечебной физкультурой и ношением правильной обуви и стелек до возраста 12-14 лет. В последующем исправить это гораздо сложнее.

При использовании специальной обуви либо индивидуальных ортопедических стелек зачастую удаётся вернуть стопу в положение нейтральной пронации и избежать чрезмерной перегрузки опорно-двигательного аппарата при беге и прыжках. Но использование данных изделий обязательно должно сочетаться с постоянным занятием лечебной физкультурой и массажем для мышц стоп и голеней.

Тренируем мышцы голени: 9 простых упражнений на каждый день

Нормальной является пронация до 5 градусов во время стояния и до 15 градусов в момент максимальной нагрузки на стопу при приземлении во время бега. Для того чтобы определить степень пронации во время бега, используются специальные видео или фото фиксаторы в специализированных магазинах обуви и клиниках.

Тест на определение пронации стопы

В домашних условиях можно определить степень пронации с помощью теста оси пяточной кости и голени на фото голеностопного сустава сзади, стоя в покое, а также в момент опоры на стопу при беге, подсчитав угол между ними, оценить степень пронации.

Можно использовать «мокрый тест»: встать мокрыми ногами на лист картона или бумаги и обвести отпечаток ступни маркером. Но нужно понимать, что такие результаты будут приблизительными, поэтому лучше обратиться за помощью к специалистам.


Гиперпронация и гипопронация стопы

Использованные источники

  1. zen.yandex.com/media/vistor/i-tut-ia-ponial-chto-s-moimi-nogami-ne-tak-kak-pomoch-liudiam-s-nedostatochnoi-pronaciei-vybiraem-krossovki-s-umom-5d9c454386c4a900b0118d1b
  2. vunivere.ru/work7193/page4
  3. marathonec.ru/pronaciya-supinaciya/

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.