Гигрома стопы и голеностопного сустава


Гигрома стопы и голеностопного суставаГигромой стопы называется заболевание, которое проявляется в виде полого образования, заполненного жидкостью, в области стопы. Кроме своей непривлекательной эстетической составляющей, болезнь доставляет массу неудобств при ходьбе и ношении узкой обуви.

Гигрома стопы — что это?

Патология считается доброкачественным образованием, полость которого заполнена прозрачной жидкостью и может иметь желтоватый оттенок. Локализация всегда сопряжена с суставами или сухожилиями, потому что плотная соединительная оболочка напрямую связана с этими тканями.

Патологические клетки гигромы представлены двумя видами:

  • Веретенообразные – находятся в составе самой оболочки, провоцируя ее разрастание;
  • Сферические – участвуют в образовании жидкости.

Причины появления

На сегодняшний день не выявлено одной единственной причины возникновения гигромы стопы.

Имеется ряд факторов, способствующих развитию патологии, каждый из которых имеет научно обоснованное доказательство:

  • Перенесенные или текущие воспалительные заболевания суставов и сухожилий. Поскольку гигрома является неотъемлемой частью суставной ткани, то воспалительные процессы в сухожилиях или суставах провоцируют возникновение новообразования;
  • Чрезмерные физические нагрузки на область стоп – к данной категории можно отнести людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением на ногах. Из-за этого возникают воспалительные процессы в суставах, что приводит к образованию гигромы стопы;
  • Ношение тесной обуви – этот фактор также влияет на распространение процесса, когда узкая обувь давит на суставную ткань, вызывая дискомфорт и болевые ощущения.
    Отдельным моментом считается постоянное использование обуви на высоком каблуке. Поэтому женщины, которые носят подобную обувь довольно часто, подвержены возникновению патологии стопы в 3 раза больше;
  • Травматизм – перенесенные травмы в области голеностопного сустава имеют большую тенденцию к развитию заболевания в этом месте;
  • Наследственность – фактор не распространенный, однако при наличии в роду родственников с данным заболеванием возникает большая вероятность ее появления без видимых причин;

  • Избыточный вес – большая масса тела крайне негативно сказывается на работе опорно-двигательного аппарата, в особенности на голеностопных суставах. Постоянная нагрузка вскоре выражается развитием воспалительных процессов и возникновением доброкачественного новообразования.

Самыми распространенными причинами развития гигромы стопы являются постоянная нагрузка на сустав и предшествующие этому травмы.

Симптомы

Гигрома стопы имеет характерный внешний вид – образование округлой формы, которое возвышается над уровнем кожи. Его отчетливо видно визуально. Локализуется патология всегда в области сухожилий или сустава. Чаще всего представляется единичной капсулой различного размера, однако может наблюдаться несколько гигром на одной стопе.

Характерные признаки:

  • Структура капсулы имеет мягкую консистенцию;
  • Имеются четкие границы образования;
  • Размеры различные, но не превышают в большинстве случаев 3-4 см. Известны случаи развития гигромы размером до 10 см, которые называют гигантскими;
  • Капсула не имеет подвижности, потому что ее основание плотно зафиксировано к суставу или сухожилию;
  • Кожный покров новообразования не изменен и имеет аналогичный цвет кожи;
  • Капсула безболезненна, если ее не трогать, однако при надавливании наблюдаются болевые ощущения;
  • Новообразование не влияет на функции стопы и никак не ограничивает движения человека, однако доставляет крайне неприятные ощущения при одевании обуви и передвижении в ней.

Гигрома стопы по сути является кистой, которая никогда не рассосется самостоятельно. Но и прорваться капсула тоже не в состоянии. В случае, если полость образования связана с сухожильным или суставным протоком, то наблюдается уменьшение кисты в размере во время отдыха и увеличение при ходьбе или физической нагрузке на стопу.

Фотографии гигромы стопы
Гигрома стопы и голеностопного сустава

Следует помнить, что гигрома стопы – полностью доброкачественная опухоль, которая ни в каком случае не может перейти в рак.

Виды гигромы стопы

Заболевание имеет два основных вида:

  • Однокамерный – такой вид гигромы представляет одну полость, заполненную жидкостью;
  • Двухкамерный – имеется две полых камеры с жидкостью, которые могут быть как связаны между собой протоком, так и полностью изолированными друг от друга.

Внешних различий у обоих видов патологии не наблюдается. Двухкамерное образование может имеет размеры большего диаметра, однако это не определяющий показатель. Точную структуру полости можно определить только с помощью диагностических методов.

Нужно ли обращаться к врачу?

Многие люди игнорируют посещение врача при появлении новообразования в области стопы. Причины могут быть самые разные – от нехватки времени и отсутствия болевых симптомов до элементарной лени.

Однако, посещение доктора при обнаружении образования в виде капсулы просто необходимо. Следует выяснить причину возникновения и поставить точный диагноз, чтобы определиться с дальнейшим лечением. Даже при условии, что на ранних стадиях гигрома не доставляет неудобств, велик риск ее разрастания до внушительных размеров. В итоге потребуется обязательное хирургическое вмешательство, которое при большом диаметре капсулы может нанести вред сухожилиям стопы.

Гигрома всегда находится рядом с суставами и сухожилиями

Гигрома стопы и голеностопного сустава

Те люди, которые не обратились к врачу при первых признаках кистозного образования, в любом случае обратятся после, но последствия могут быть значительно хуже. Поэтому никогда не стоит затягивать с подобными ситуациями, чтобы не нанести дополнительный вред организму.

Диагностика

Диагностические методы сводятся к пальпации новообразования, сборе анамнестических данных и жалоб пациента.

Иногда могут применяться инструментальные и лабораторные методы, когда неизвестна этиология заболевания:

  • Пункция – осуществляется прокол капсулы и производится забор жидкости для определения ее состава;
  • Рентгенография – определяет принадлежность капсулы к костным суставам и степень их поражения, если они имеются;
  • УЗИ – определяет плотность стенок и наличие кровеносных сосудов, питающих капсулу;
  • МРТ – позволяет максимально точно определить содержимое капсулы, ее объем и структуру.

Методы и средства лечения

При начальных стадиях широко используется консервативные методы лечения:

  • Аппликации области гигромы целебными грязями, а также специальными растворами парафина. Считается, что подобный метод снимает воспалительный процесс и способствует рассасыванию образования;
  • Физиотерапия – применение ультразвука и нанесение йодной сетки;
  • Пункция – производится прокол и выкачка жидкого содержимого капсулы, после чего происходит ее заполнение гормональными препаратами. Они направлены на уничтожение патологических клеток, способствующих разрастанию образования;
  • Наложение тугой повязки или гипсового слепка – это способствует прекращению разрастания патологических тканей и увеличению в объемах самой капсулы. Требует длительного времени ношения повязки, которая иногда значительно ограничивает движения стопы.

Консервативные методы лечения в большинстве случаев не дают положительного результата. Патологический процесс возобновляется, как только заканчиваются процедуры.

Народные средства при гигроме стопы

Народные методы также известны при лечении данного заболевания:

  • Применение на место образования капсулы капустного листа, смазанного медом. Накладывается в виде компресса не более двух часов на одно применение. Повторять 2-3 раза в день в течение недели;

  • Красную глину необходимо смешать с морской солью до образования однородной массы. Смесь накладывается на опухоль и фиксируется повязкой на один день;
  • Листья полыни в растертом состоянии помещают на место образования гигромы и фиксируют повязку. Процедуру повторять 5-7 дней;
  • Применение золотого уса на область опухоли. Также фиксируется повязкой и повторяют в течение недели.

Эффективность народных методов зависит от стадии заболевания, но в большинстве случаев, как и консервативная терапия, не дает результатов. Поэтому после проведения процедур необходимо обратиться к хирургу или травматологу.

Профилактика

Профилактические мероприятия могут значительно снизить появление патологии в виде гигромы стопы:

  • Равномерно распределять нагрузку при выполнении физических упражнений. Стараться избегать максимальной загруженности суставов стоп;
  • Во время работы соблюдать режим нагрузки и отдыха;
  • Исключение травматизма на рабочем месте и во время активного отдыха;
  • Применение фиксирующих повязок на области суставов и сухожилий стоп;
  • Контроль за массой тела, которая играет значительную роль при нагрузке на стопы.

Кроме того, в постоперационные периоды следует максимально избегать физических упражнений для предотвращения рецидивов заболевания. Следует регулярно проходит медосмотры и выполнять все предписания и назначения доктора. Ни в коем случае не рекомендуется самостоятельное вмешательство в процесс заживления, а также применять методы, несогласованные с лечащим врачом.

Что такое гигрома – анатомические особенности


Гигрома голеностопного сустава ещё называется кистой, так как она не имеет чувствительных окончаний, тяжело поддаётся лечению физиотерапевтическими процедурами и по структуре напоминает опухоль. Как правило, формирование очага происходит около серозной сумки различных сочленений.

Соединительная ткань суставов участвует в производстве стенок капсулы, а серозная жидкость и экссудат постепенно в ней накапливаются. За счёт этого две анатомические структуры неразрывно связаны, а любое повреждение гигромы стопы приводит к повреждению сочленения, из-за чего больному требуется радикальное лечение патологии.

Капсула онкологического образования заполняется экссудатом, который имеет неоднородную консистенцию. В нем присутствуют различные вещества: коллаген, фибрин, кровь и слизь. Эти компоненты могут комбинироваться и меняться в зависимости от места расположения кисты. Специалисты выделяют несколько её видов, которые классифицируются по своей плотности: мягкие, эластичные и твёрдые.

Первые две лишь в редких случаях вызывают дискомфорт. Во время ходьбы они не ощущаются, из-за чего человек может их не заметить и вовремя не обратиться в больницу. Для последнего вида характерны дискомфорт во время ходьбы и движений щиколоткой, болевые ощущения и образование большой шишки.


Со временем разрастание опухоли приводит к защемлению нервных рецепторов, мелких сосудов, вен и артерий. В результате таких явлений у больного фиксируется выраженный болевой синдром, ограниченность движений и отёк конечности.

Гораздо реже встречается гигрома на пальце ноги – небольшое образование, которое поражается фаланги пальцев. Вследствие патологического процесса мизинец и другие пальцы могут увеличиваться в размерах и вызывать сильный дискомфорт. Механизм развития патологического образования практически одинаковый в любых случаях поражения.

Постепенное увеличение в размерах остаётся неизменным, но в первую очередь происходят следующие процессы:

· нарушение целостности соединительной ткани сочленения в результате механического повреждения;

· переформирование клеток сочленения в клетки опухоли;

· окончательное формирование опухоли и заполнение экссудатом;

· дальнейший патогенез: образование бугорка и визуальное проявление на конечности;

· сдавливание жизненно важных структур: сосудов, артерий, нервных ганглиев;

· появление осложнений в виде воспаления мышечной ткани и суставной полости;

· потеря подвижности конечности.

В случае когда человек вовремя замечает первые признаки патологии и обращается в специализированную клинику, существует высокая вероятность избежать появления осложнений и защемления нервных рецепторов. Самолечение может привести к усугублению симптомов и характера болезни.

Что такое гигрома


Гигрома стопы – образование на суставе, представляющее собой полость с прозрачным содержимым. Внешне гигрома напоминает опухоль, имеет доброкачественный характер. Сформирована она внешними оболочками сустава, внутри которых скопились излишки синовиальной жидкости.

Гигрома стопы и голеностопного сустава

Образование может достигать больших размеров, но чаще не превышает 3-5 см. По механизму образования гигрома ноги напоминает кисту. Отличие от кисты в том, что гигрома содержит не жидкость, а желеобразную субстанцию, имеющую желтоватый цвет.

Интересно!

Гигрому еще называют сухожильным ганглионом, что означает узел. Ганглион на ноге образуется в области суставной капсулы или места прикрепления сухожилий.

Как выглядит

Новообразования небольших размеров внешне не обнаруживаются и не доставляют человеку дискомфорта. По мере роста образования под кожей сустава обнаруживается округлая шишка с четкими границами. При пальпации шишка подвижна, поначалу безболезненна. Имеет плотно-эластическую консистенцию. Общей симптоматики при неосложненной гигроме не наблюдается.

Важно!

Гигрома на стопе растет медленнее, так как кожа там менее эластичная, более грубая и подвергается постоянному сдавлению. Быстрее всего увеличивается опухоль под коленом, она может достигать самых больших размеров.

Гигрома подошвы стопы вызывает достаточно интенсивные болевые ощущения, как при влажной мозоли. Опухоль причиняет дискомфорт при ходьбе, а вследствие постоянного трения может воспаляться. Нередко присоединяется микробная флора, тогда процесс приобретает гнойный характер. Об этом свидетельствует появление общей симптоматики – недомогание, ломота в теле, лихорадка.

Гигрома стопы с тыльной области также приносит определенный дискомфорт. Крупное новообразование затрудняет ношение одежды и обуви. Как и на подошве, ганглион подвержен постоянному трению. При достижении больших размеров он может лопнуть.

Гигрома голеностопного сустава постоянно сдавливается обувью, что вызывает достаточно интенсивные боли. Крупные новообразования затрудняют движения. Мягкие ткани вокруг новообразования сустава могут отекать.

Кожа над суставом становится сухой, сильно шелушится. Это обусловлено нарушением кровоснабжения данного участка. При достижении больших размеров гигрома голеностопа может сдавливать нервные окончания, что приводит к нарушению чувствительности кожи. По мере развития опухоли болевые ощущения усиливаются, начинают отдавать в близлежащие участки ноги.

Гигрома на пальце ноги образуется обычно с внутренней поверхности, там, где давление наибольшее. Гигрома на мизинце ноги и на большом пальце чаще появляется с внешней стороны – там на ногу давит обувь. Опухоли больших размеров доставляют значительный дискомфорт при ходьбе и надевании обуви. Постоянное трение приводит к повреждению поверхности кожи, что создает благоприятные условия для проникновения микробной флоры.

На заметку!

Ганглион стопы крайне редко переходит в злокачественную опухоль. Но такие случаи имелись, поэтому перед началом лечения необходимо полноценно обследовать пациента.

Ниже представлены фото гигромы на ноге разных локализаций.

Гигрома стопы и голеностопного сустава

Методы лечения

Лечение гигромы стопы осуществляется консервативными и хирургическими методами. Как лечить патологию, определяет врач в зависимости от размеров и локализации образования.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия не особенно эффективна в данном случае. Прием лекарственных препаратов имеет больше симптоматическое значение. Используются следующие группы лекарств:

  • НПВС – способствуют подавлению воспалительного процесса, обезболивают,
  • Анальгетики – применяются при выраженных болях,
  • Средства для улучшения кровообращения,
  • Витаминно-минеральные комплексы.

При особо крупных новообразованиях оправдано использование мочегонных средств коротким курсом. Небольшие образования поддаются лечению путем введения в сустав кортикостероидов.

Местное лечение гигром заключается в применении мази Вишневского, гепариновой мази, заживляющих средств.

Гигрома стопы и голеностопного сустава

Оперативное

Хирургическое удаление гигромы на ноге проводится в том случае, если она имеет большие размеры и не поддается консервативному лечению. Показаниями к оперативному лечению являются:

  • Быстрое увеличение размеров гигромы сустава,
  • Стойкий болевой синдром,
  • Присоединение микробной флоры и нагноение опухоли,
  • Нарушение двигательной функции.

Тактика лечения заключается в иссечении гигромы с капсулой. Более современный метод – удаление образования с помощью лазера.

Дополнительные методы

Лечение гигромы на ноге без операции проводится различными методиками. Наиболее эффективным способом является пункция. Производится прокол опухоли, затем с помощью шприца врач удаляет скопившуюся жидкость. Так как остается пустая полость, в нее необходимо ввести склерозант. Это вещество склеивает стенки полости, заставляя ее спадаться. После введения склерозанта на ногу накладывают тугую повязку.

Достаточно эффективным методом лечения гигромы на пятке является тейпирование. Этот метод подразумевает ношение тейпов – клейких лент из эластичной ткани. Тейпы сделаны из специального материала, который может растягиваться и сохранять придаваемую форму.

На внутренней стороне тейпа есть клейкая основа, благодаря которой лента прочно крепится к коже. Тейп крепят к ступне в области гигромы и он обеспечивает равномерное распределение нагрузки, снижение давления на опухоль, благодаря чему она постепенно рассасывается.

Подобный тейпированию метод лечения – иимобилизация ноги. Конечность плотно бинтуют эластичным бинтом, рекомендуя человеку давать на ногу как можно меньше нагрузки. Отсутствие движений снижает процесс выработки синовиальной жидкости и гигрома постепенно спадается.

Применяется в лечении гигромы и физиотерапия. Используют следующие процедуры:

  • Парафиновые и озокеритовые аппликации,
  • Грязевые ванны,
  • Магнитотерапия,
  • Электрофорез,
  • Импульсные токи.

Гигрома стопы и голеностопного сустава

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в тканях сустава, подавляют воспалительный процесс, ускоряют рассасывание образования. Лечение проводят курсами по 10-15 процедур.

Важно!

Назначить лечение физиопроцедурами может только врач, потому что неправильно выбранный метод может привести к обратному эффекту – росту опухоли.

Лечение народными средствами допустимо только при неосложненных ганглионах небольших размеров:

  • Распарить ноги в горячей воде. Приложить к гигроме повязку с жидким медом. Укутать шерстяной тканью. Лечение занимает 5-6 процедур,
  • Спиртовый компресс. К опухоли прикладывается кусочек ткани, смоченный водкой. Сверху надевают шерстяной носок, если гигрома на голени – чулок. Компресс держат в течение двух часов,
  • Примочки с морской солью. 2 столовые ложки морской соли растворяют в половине литра горячей воды. После остывания раствора в нем смачивают кусок ткани и прикладывают его к ганглиону до полного высыхания. Лечение продолжают до уменьшения или исчезновения опухоли,
  • Компресс с полынью. Горсть сухой травы запаривают кипятком. Остывшую кашицу прикладывают к ноге, покрывают тканью. Компресс держат два часа. Лечение продолжают в течение двух недель,
  • Повязка с алоэ. Для ее приготовления понадобится взять сок 2-3 листьев алоэ, столовую ложку меда. Ингредиенты смешивают, добавляют ржаной муки столько, чтобы получилась густая кашица. Ее равномерно распределяют по поврежденному участку ноги, укрывают тканью. Держат повязку в течение ночи,
  • Хвойные ванночки. 200 грамм свежей хвои запаривают двумя литрами кипятка. После остывания до 40-45 градусов в емкость с отваром помещают стопы, держат в течение 15 минут. Лечение продолжают в течение 7-10 дней.

На заметку!

При отсутствии эффекта от лечения народными средствами и росте ганглиона следует прекратить их использование, обратиться к врачу.

Гигрома стопы склонна к рецидивам. Даже хирургический метод лечения не дает стопроцентной гарантии, что опухоль исчезнет навсегда. Для профилактики образования ганглионов следует избегать травмирований ноги, носить качественную и подходящую по размеру обувь, тщательно соблюдать гигиену ног. Также важно своевременно лечить воспалительные заболевания суставов. Обычно прогноз при гигроме благоприятный даже при развитии осложнений.


Использованные источники

  1. doctor-hill.net/bolezni-oda/gigroma-stopy-fotografii-i-lechenie.html
  2. zen.yandex.ru/media/id/5ae0423aad0f222f77b46c39/chto-takoe-gigroma-stopy--osobennosti-i-prichiny-vozniknoveniia-5bd5737ca6560100aaad4b03
  3. zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/gigroma-stopy-i-golenostopnogo-sustava

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.