Как вылечить плоскостопие народными средствами в домашних условиях

Полая стопа — лечение в домашних условиях и упражнения

style=”display:inline-block;width:700px;height:250px” data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=”8969345898″>

Плоскостопие возникает из-за опущения поперечного или продольного свода стопы, что приводит к видоизменению ее формы. При лечении любого из видов плоскостопия применяют специальные методики, которые помогают тренировать мышцы и поддерживать свод стопы.

Для правильного формирования стопы нужно регулярно стимулировать мышцы и связки ног. Особенно полезно при плоскостопии ходить босиком по камням, земле, жесткой траве или песку, тогда как любые твердые поверхности, такие как паркет или ламинат, напротив имеют отрицательное влияние на стопу.

Но есть и другие методы лечения плоскостопия народными средствами, которые применяются в домашних условиях.


Народные средства для лечения плоскостопия

Лечение плоскостопия – это длительный и кропотливый труд, ведь легко и быстро побороть данную болезнь невозможно. С помощью народных средств можно лишь приостановить развитие этого заболевания, полностью убрать плоскостопие способна только операция.

Примочки и компрессы против плоскостопия

Примочки и компрессы способны, скорее, устранить боль, которая возникает при плоскостопии, чем бороться с самой болезнью. Но в качестве одного из методов комплексного лечения применять их не помешает.

Прекрасным средством для снятия боли является полынь горькая. Листья промывают, после чего прикладывают к стопам и укутывают ноги мягкой тканью. Данное средство также используют для устранения боли при травмах, вывихах или растяжении сухожилий.

Если при плоскостопии беспокоит сильная боль в ногах, что мешает нормальному образу жизни, можно готовить еще одну смесь, которая прикладывается к ногам.

Процедура проводится три дня подряд, после чего делается перерыв на неделю. Ни в коем случае нельзя брать йод не 3%, иначе можно получить ожоги кожи.

Ванночки для ног против плоскостопия

В народной медицине для лечения плоскостопия рекомендуют применять специальные ножные ванночки, в которые добавляется морская соль. Они расслабляют мышцы ног, укрепляют кости и снимают болезненные ощущения. Процедура проводится очень просто.

В не слишком горячей воде нужно растворить столовую или морскую соль (на 1 л воды – 1 ст. ложка соли) и подержать в такой ванночке ноги в течение 15 минут. После этого рекомендуется вытереть ноги насухо и смазать их любым питательным кремом, нежно массируя стопу.

Процедура не только поможет снять боль, но и нормализует кровообращение и улучшит сон.


Полезными будут и контрастные ванночки. Наполнить два таза водой: горячей и холодной. Сначала ноги хорошо распарить (1-2 минуты), затем охладить в холодной воде (около 15 секунд). Контрастные ванночки делают на протяжении 10 дней, после чего следует месячный перерыв. Во время менструации женщинам противопоказано проводить данную процедуру.

В воду можно добавлять и травяные отвары или настои – они только поспособствуют лечению плоскостопия. Можно заварить дубовую кору (1 кг коры на 5 л воды). Отвар прокипятить в течение 30 минут, затем добавить в ванну.

Часто при плоскостопии используется народное средство с настоем шалфея. Для приготовления настоя необходимо в 2 л кипятка настаивать 100 г шалфея.

Также применяется и настой мяты перечной – в кипятке заварить 100 г растения (подождать около 30 минут). Настои добавляют в ванночки для ног, ноги опускают в воду и держат не менее 20 минут.

При плоскостопии используют и спиртовую настойку бессмертника, которой смазывают ноги. Соцветия сначала высушивают в духовке, после чего заливают спиртом и отставляют на пару дней настаиваться. Это средство можно применять не только для лечения плоскостопия, но и при таких проблемах, как радикулит и суставные боли.


Лечение плоскостопия специальными упражнениями

В домашних условиях специалисты советуют использовать наряду с ванночками и примочками физические упражнения, которые очень хорошо развивают стопу, предупреждают и останавливают плоскостопие.

Упражнение № 1

Хороший эффект дает хождение по морской гальке, но нужно делать это каждый день. Можно привезти камни с моря, положить их в тканевый мешочек, зашить и ходить по нему.

Упражнение № 2

Встать на носочки и подпрыгнуть из этого положения 30-40 раз. Соблюдать средний темп прыжков. Повторить упражнение 3-4 раза.

Упражнение № 3

Для выполнения данного упражнения понадобится соответствующий инвентарь. На кусок ткани размером минимум 1 х 1 метр нашить пуговицы и бусины разного размера. Также на ткань нужно наклеить мелкие камешки, косточки из персиков и т.п. По такому ковру нужно ходить дважды в день, утром и вечером, в течение 10-15 минут.

Упражнение № 4

Встать прямо, руки опустить и изогнуть внешнюю сторону стопы внутрь (начать специально косолапить). Сделать в таком положении 40 шагов, затем немного отдохнуть и повторить все сначала.

Упражнение № 5

Сесть в удобное положение и поднять обе ноги, вытянув ступни. Проделать ими такие движения, которые напоминают процесс управления «ножной» швейной машинкой. Каждое положение стопы нужно фиксировать на 2-3 секунды.


Упражнение № 6

Для этого упражнения понадобятся бухгалтерские счеты. Их нужно положить на пол, сесть рядом и попробовать покатать стопами костяшки. Выполнять минимум 10 минут.

В обычную бутылку набрать воды и катать ее по полу с помощью босых ног при просмотре телевизора или во время чтения книги.

Для профилактики плоскостопия, как уже было сказано, очень полезно ходить по земле без обуви. Особенно полезно пройтись босиком, к примеру, по еловым шишкам или небольшим камешкам. Используя максимальное количество методов лечения плоскостопия, можно приостановить развитие болезни и устранить дискомфорт и боль, к которым привело данное заболевание.

style=”display:inline-block;width:580px;height:400px” data-ad-client=”ca-pub-3626311998086348″

data-ad-slot=”7576651093″>

  • tweet

Источник: http://bolivspine.com/lechenie/kak-vylechit-ploskostopie-narodnymi-sredstvami-v-domashnih-usloviyah.html

Что такое полая стопа? Лечение полой стопы: стельки, упражнения


Полая стопа — лечение в домашних условиях и упражнения
Здоровье 25 мая 2016

Что такое полая стопа? Фото этой патологии вы сможете найти в представленной статье. Также рассматриваемому заболеванию мы дадим определение, выявим причины его возникновения, перечислим симптомы и расскажем о лечении.

Основная информация

Что представляет собой полая стопа? Это патология, подразумевающая деформацию нижних конечностей. Для нее характерно опущение кончиков пальцев вниз и приподнятие пятки вверх. Вследствие такой деформации у пациента заметно увеличивается размер арочного свода.

Полая стопа может представлять собой наследственное заболевание, а также развиваться с возрастом (от 35 лет). Рассматриваемая болезнь является противоположной плоскостопию.

Стадии деформации

От чего зависит лечение полой стопы? Специалисты утверждают, что выбор той или иной терапии напрямую связан от того, на какой ступени находится это заболевание. Специалисты различают 2 стадии деформации:

  1. В самом начале болезни происходит изменение мягких тканей (морфологическое). Дабы устранить эту проблему, доктора рекомендуют пациенту обеспечить давление на головку первой плюсневой кости.
  2. Если меры по лечению развившейся деформации не были предприняты, то возникает устойчивая фаза заболевания, которая требует срочного медицинского вмешательства.

Причины возникновения

Почему развивается полая стопа? Причины и точный механизм увеличения арочного свода до сих пор не выяснены.

Однако врачи предполагают, что такая патология может возникнуть из-за нарушения равновесия (мышечного) на фоне гипертонуса или же ослабления (паретического) отдельных мышц стопы и голени.

Кстати, некоторые специалисты отмечают, что иногда при обследовании пациента с рассматриваемой деформацией подтвердить заметное понижение или, наоборот, повышение тонуса мышечных тканей не удается.

Согласно мнению большинства врачей, чаще всего полая стопа формируется из-за патологии нервно-мышечного аппарата и ряда заболеваний, а также мышечной дистрофии, полиомиелита, спинальной дизрафии, болезни Шарко-Мари-Тута, сирингомиелии, полинейропатии, атаксии Фридрейха, детского церебрального паралича, менингита, менингоэнцефалита, доброкачественных и злокачественных опухолей спинного мозга.

Очень редко такая патология развивается из-за ожогов нижних конечностей или неправильно сросшихся таранной и пяточной костей (после переломов).

В 20% всех случаев факторы, которые спровоцировали полую стопу, остаются невыясненными.

Симптомы заболевания

В аптеках и медицинских центрах очень часто продают стельки для полой стопы. Для чего они нужны? Дело в том, что такое заболевание не проходит для пациента бесследно.

При увеличении арочного свода больной постоянно жалуется на боли в стопах, быструю утомляемость во время ходьбы и неприятные ощущения в голеностопных суставах. Также некоторые пациенты отмечают, что они испытывают большие трудности при выборе комфортной обуви.


При осмотре человека с рассматриваемой патологией специалисты выявляют увеличение высоты внутреннего и наружного свода, распластанность, расширение и небольшое приведение передних отделов подошвы, болезненные мозоли (например, у основания первого пальца и в области мизинца), а также деформацию пальцев. Кроме того, у такого пациента довольно часто отмечается выраженная тугоподвижность стопы.

Другие признаки

Полая стопа, развившаяся вследствие полиомиелита, может сопровождаться нерезким односторонним парезом в сочетании с эквинусом стопы. При этом тонус мышечных тканей снижен, и деформация не прогрессирует.

Если у человека наблюдаются церебральные поражения, то у него могут отмечаться спастические явления, повышение тонуса мышц и усиление рефлексов (сухожильных). Такой процесс не прогрессирующий и односторонний.

При врожденных пороках патология обычно двусторонняя. Она склонна к прогрессированию, особенно в периоды активного роста (например, в 5-8 лет и в 11-15).

При диагнозе “болезнь Фридрейха” полая стопа 2-сторонняя и прогрессирующая. Обычно у членов семьи пациента также наблюдаются случаи этого заболевания.


При болезни Шарко-Мари-Тута у человека отмечается 2-сторонняя и прогрессирующая деформация стоп, а также атрофия мышц, которая распространяется снизу вверх.

Как диагностируют?

Упражнения при полой стопе следует выполнять обязательно. Однако делать это необходимо только после того, как диагноз будет уточнен опытным врачом. Как правило, с этой целью пациента отправляют на плантографию и рентгенографию стопы.

При слабо выраженной деформации на плантограмме выявляется большое углубление вогнутой дуги внутреннего края, а также выступ по наружному краю стопы. При умеренной патологии вогнутость наблюдается до наружного края. Что касается резко выраженного заболевания, то отпечаток подошвы человека разделяется на 2 части.

Также существуют запущенные случаи, когда с отпечатка ноги контуры пальцев вовсе исчезают. Это обусловлено их когтеобразной деформацией.

Если врач считает, что причиной проблемы является заболевание нервно-мышечного аппарата, то пациента направляют к неврологу. Последний проводит детальное неврологическое обследование, выполняет рентгенографию позвоночника, МРТ и КТ, а также электромиографию и прочие исследования.

При старых травмах костей предплюсны больному может потребоваться КТ стопы.

Если полая стопа была выявлена впервые и при этом у пациента отсутствуют болезни нервно-мышечной системы, а также нет предшествующих травм, то это говорит о возможном возникновении опухоли спинного мозга. В этом случае человека направляют на обследование к онкологу.


Как лечить?

Тактика терапии полой стопы определяется причиной ее развития, а также степенью увеличения арочного свода и возрастом больного.

При умеренно и слабо выраженных патологиях больному назначают лечебную физкультуру, физиотерапию и массаж. Нефиксированные формы этого заболевания поддаются консервативной коррекции посредством ношения специальной обуви с приподнятым внутренним краем.

В зависимости от вида патологии и причин ее развития может выполняться артродез, остеотомия, серповидная или клиновидная резекция предплюсневых костей, пересадка сухожилий и рассечение подошвенной фасции. Также используют различные комбинации этих методик.

Хирургическое вмешательство

Операция по восстановлению стопы осуществляется в плановом порядке под проводниковой анестезией. Оптимальным вариантом является комбинированное хирургическое вмешательство по Чаклину или Куслику.

Последний метод предусматривает открытое рассечение или редрессацию подошвенного апоневроза совместно с серповидной или клиновидной резекцией кубовидной кости. Как только резецированный участок будет удален, задние отделы стоп сгибают в направлении подошвы, а передние – к тылу.

После этого рану ушивают, дренируют, а на нижнюю конечность накладывают гипс, который не снимают 6-7 недель.

При операции по методу Чаклина апоневроз подошвенный также редрессируют или рассекают. Далее кости предплюсны обнажают. При этом сухожилии разгибателей отводят в стороны, а затем выполняют клиновидную резекцию части кубовидной кости и головки таранной.


Что касается ладьевидной кости, то ее удаляют частично или полностью, в зависимости от выраженности деформации.

При сильном опущении первой плюсневой кости осуществляют (дополнительно) ее остеотомию. При наблюдении эквинуса проводят тенотомию ахиллова сухожилия.

В том случае, если в процессе хирургического вмешательства положение стопы не удалось скорректировать, на ногу накладывают гипс на 3 недели, после чего его снимают и производят окончательную коррекцию. Далее повязку накладывают повторно еще на 4 недели.

Стельки и упражнения

Лечится ли полая стопа? Стельки и правильно подобранная обувь – это один из самых простых способов избавления от деформации ноги, а также ее профилактики.

Согласно утверждениям специалистов, при полой стопе пациентам необходимо отдавать свое предпочтение обуви с широкой платформой и низким каблуком. Это поспособствует фиксации ноги в правильном положении.

Также следует отметить, что покупать ортопедическую обувь следует только под наблюдением лечащего доктора. Кстати, последний может порекомендовать туфли с приподнятым внутренним краем. Чтобы обеспечить должную поддержку свода стопы, обязательно применяют ортезы, то есть специальные стельки, изготовляемые по индивидуальному заказу.

  1. Исходное положение сидя. Упражнение выполняется свободно, затем с сопротивлением (применяются фиксируемые грузы к стопе, гимнастическая резинка).
  2. Хватательные движения пальцами и обеими стопами различных предметов (деревянных, резиновых, металлических шаров разного диаметра, палочек и др.) в определенной последовательности — их размеры следует постепенно снижать, а вес — повышать.
  3. Исходное положение стоя. Носки внутрь, пятки в стороны, максимальная наружная ротация голеней, затем переход на наружный край стопы. Далее — опускание на поверхность подошв.

Также для устранения неприятных ощущений пациенту назначают парафиновые аппликации, теплые ванночки и ручную коррекцию деформации в виде массажа.

Источник: .ru

Источник: http://monateka.com/article/84872/

Возможно ли лечение плоскостопия у взрослых в домашних условиях?

Полая стопа — лечение в домашних условиях и упражнения

Такое заболевание, как плоскостопие, можно заполучить довольно легко, но вылечить его будет намного труднее. Для этого потребуется масса времени и приложенных усилий. С плоскостопием не берут в большой спорт или в армию, а женщины, которым поставили такой диагноз, не могут красоваться в любимой обуви на высоких каблуках.

Зачастую люди не имеют малейшего представления, почему их ноги так отекают или болят по вечерам. Подробнее о лечении плоскостопия в домашних условиях и пойдет речь в данной статье.

Что это такое?

Плоскостопие – это болезнь нижних конечностей, которая сопровождается опущением сводов стопы. Несмотря на свои безобидные симптомы, недуг представляет серьезную опасность для здоровья организма. К счастью, существует немало способов и препаратов для лечения плоскостопия, которые могут помочь вернуть больной стопе ее прежнюю форму.

При развитии плоскостопия происходит деформация свода стопы. Если здоровый человек наступает на ногу, то поверхности земли или пола касается не вся поверхность стопы, а лишь латеральная ее часть. В случае с плоскостопием все происходит наоборот.

Существует два свода, обеспечивающие такое положение стопы – это поперечный и продольный. Возникновение патологии происходит при опущении какого-нибудь из этих сводов, а иногда сразу обоих. Развитие плоскостопия сопровождается изменением угла, под которым больная стопа находится над поверхностью земли. Этот угол может меняться, на что влияет степень искривления.

Причины развития

Стопа здорового человека обладает изогнутой формой, напоминающей арку или дугу. Но при ходьбе нагрузка всего тела не распределяется равномерно на всю поверхность стопы, а лишь на пятку и основания пальцев.

Это создает амортизацию при ходьбе, что снимает большую часть нагрузки с коленных суставов. Нарушение нормального состояния стопы может быть вызвано многими факторами, но мы рассмотрим лишь самые распространенные.

Основные причины развития плоскостопия:

  • наследственный фактор;
  • потеря упругости связок и мышц с возрастом;
  • ношение неудобной обуви, тесной или с высоким каблуком;
  • длительное пребывание в стоячем положении;
  • период беременности;
  • лишний вес.

Симптомы и диагностика

Важно! Стоит отметить, что симптомы плоскостопия у взрослых людей очень похожи на симптомы варикоза. В обоих случаях пациент чувствует одинаковые ощущения в нижних конечностях. При наличии дискомфорта, усталости или тяжести в ногах необходимо обратиться за помощью к врачу.

Клиническая картина плоскостопия выглядит следующим образом:

  • врастание ногтей в кожу;
  • образование мозолей;
  • изменение формы пальцев на ногах;
  • дискомфорт при ношении обуви на каблуке;
  • ноги увеличиваются в размерах и отекают;
  • иногда могут возникать судороги;
  • обувь изнашивается на одну сторону (как правило, сначала стирается внутренняя часть подошвы);
  • быстрая утомляемость при ходьбе или стоянии;
  • болевые ощущения в ногах или спине.

Как правильно лечить?

Без хирургического вмешательства или проведения операций вылечить плоскостопие вполне возможно, но при этом нужно больше времени и усилий.

Как правило, полностью исправить ситуацию после того, как скелет окостенеет, уже невозможно, но можно значительно облегчить состояние. Для лечения может применяться как медикаментозное лечение, так и проверенные народные средства.

К тому же не стоит забывать о лечебной гимнастике, введение которой в общий курс терапии значительно повысит эффективность лечения.

Мед-процедуры

Основная задача медикаментозного лечения плоскостопия заключается в уменьшении болевого синдрома. Для этого проводятся различные тренировки для укрепления связок и улучшения мышечного тонуса. Также врачи назначают лекарственную и физиотерапию. Сюда входит массаж, электрофорез, фонофорез, а также магнитотерапия.

В качестве вспомогательного мероприятия могут назначаться лечебные ванночки с гидромассажем. Они используются для улучшения кровообращения в нижних конечностях, а также для снятия болевого синдрома. Особое внимание стоит уделить специальным лечебным стелькам, которые приписывает врач-ортопед. Он и назначает период их ношения. Как правило, такие стельки нужно носить по 6-8 часов в сутки.

Развитие современной медицины позволяет производителям предоставлять большой выбор продукции для пациентов. Как вариант, можно приобрести стельки зарубежного или отечественного производства. Также они могут быть полустельками, каркасными, зимними или гелиевыми.

Существуют отдельные стельки для зимней и летней обуви. Если носить их регулярно, то вскоре сила мышц стопы увеличится.

Разумеется, лечение плоскостопия у детей происходит в несколько раз быстрее, чем у взрослых, поэтому уделять внимание этой проблеме нужно еще с юных лет.

Народные средства

Наряду с традиционными методами лечения, многие врачи рекомендуют применять и народные средства в качестве дополнительной терапии. Тем более что в их состав входят исключительно натуральные ингредиенты.

Рассмотрим наиболее распространенные народные рецепты:

  • залейте 5 литрами воды 1 килограмм дубовой коры и прокипятите отвар 20-30 минут, после чего добавьте его в ванну. Такая процедура позволит устранить симптомы плоскостопия, если выполнять ее ежедневно;
  • смешайте лимонный сок с 3-процентным раствором йода в одинаковых пропорциях. Затем добавьте туда 2 измельченные таблетки аспирина. Тщательно перемешайте все ингредиенты до получения однородной массы. Делайте компрессы к ногам, а сверху фиксируйте пищевой пленкой и марлевой повязкой. Повторяйте процедуру ежедневно 3 дня подряд, после чего необходимо сделать 7-дневный перерыв;
  • для лечения плоскостопия неплохо помогают контрастные ванночки. Для этого нужно наполнить один таз холодной водой, а другой – горячей. Распарьте ноги на протяжении 1-2 минут, после чего опустите их в таз с холодной водой на 15 секунд;
  • залейте 1 литром горячей воды 1 столовую ложку соли. В приготовленном растворе нужно подержать ноги на протяжении 10-15 минут. После процедуры хорошо вытрите ноги и обработайте их питательным кремом;
  • приготовьте спиртовую настойку бессмертника. Для этого нужно высушить в духовке соцветия данного растения и залить их спиртом. Смесь должна настояться несколько дней, после чего ею нужно смазывать поверхность ног. Кроме плоскостопия, спиртовым настоем можно также лечить радикулит или другие суставные заболевания.

Лекарственные травы

Часто при плоскостопии используют лекарственные растения. Это не удивительно, ведь мать-природа сможет намного лучше справиться с любой болячкой, чем медицинские процедуры или препараты.

Вот несколько рецептов с использованием лечебных трав:

  • залейте 2 литрами кипятка 100 грамм шалфея и настаивайте 40 минут. Вместо или вместе с шалфеем можно добавлять мяту перечную. Готовый настой добавляется в ванночку для ног. Длительность процедуры – 20-25 минут, после чего ноги нужно тщательно вытереть полотенцем;
  • приготовьте спиртовую настойку чабреца. Для этого нужно залить 200 граммами водки или спирта 50 грамм сушеного растения и настаивать несколько суток. Готовым средством смазывайте больные стопы перед сном. Сверху нужно обмотать ноги тканью для удержания тепла;
  • залейте 1,5 литрами кипятка 30 грамм высушенного и измельченного шалфея, ромашки и мелисы. Затем настаивайте средство 30 минут и добавляйте в ванночку для ног. Процедура должна длиться не менее 15 минут.

Физические упражнения

Также врачи рекомендуют специальную гимнастику в качестве дополнения к основным методам терапии. Это способствует нормализации кровообращения в нижних конечностях.

  • Ходите на внутренней и наружной части носков.
  • Прыгайте на одной ноге, регулярно их чередуя.
  • Стоя на гимнастическом обруче, делайте наклоны и приседания.
  • Возьмите маленький теннисный мяч и катайте его ногами.
  • Поднимайте с пола маленькие предметы при помощи пальцев ног.
  • Ложитесь на спину и согните свои ноги в коленях, а затем старайтесь отрывать от пола пятки.

Старайтесь избегать больших пробежек или прыжков по асфальту или другому твердому покрытию. При плоскостопии желательно регулярно ходить босиком, заниматься танцами или плаваньем. Правильное сочетание рекомендуемых методов терапии позволит избавиться от этой неприятной болезни в домашних условиях.

Возможные осложнения

Несвоевременное или неправильное лечение плоскостопия может спровоцировать следующие осложнения:

  • образование грыжи межпозвоночных дисков;
  • регулярные головные боли;
  • возникновение остеоартроза, поражающего суставы ног;
  • искривление позвоночника.

Профилактические меры

В качестве профилактики плоскостопия врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил:

  • регулярно заниматься спортом. При этом нагрузка на организм должна быть умеренной. Хорошо подойдет легкая атлетика, футбол и так далее;
  • вести контроль над своим весом, избегай ожирения;
  • добавить в рацион питания молочные продукты.

Помните, намного легче предотвратить заболевание, чем вылечить его. Это касается и плоскостопия.

Источник: pozvon0k.ru

Что такое и код по МКБ 10 полой стопы

Согласно международной классификации болезней МКБ-10 присвоен код Q66.7 — pes cavus.

Стопа является сложной структурой. Обеспечивает поддержку тела под воздействием внешних факторов, изменчивых массо-ростовых показателей. Приспосабливается при смене обуви, поверхности. Свод служит амортизатором во время движения. При нарушении в строении голеностопа, уплощении, повышении свода стопы возникают двигательные расстройства.

Анатомически при полой деформации наблюдается опущение плюсневой кости большого пальца ноги, ротация пяточной части внутрь — внешнее выкручивание стопы. Различают вариации скручивания:

  1. Задний тип – провоцируется слабостью трехглавой мышцы голени и повышения тонуса мышц-сгибателей, фактически формируется вальгусное положение ног, что очень часто можно наблюдать у детей из-за незрелости мышечной системы.
  2. Промежуточный — при слабости и укорочении подошвенных мышц.
  3. Передний — характеризуется преобладанием тонуса мышц-разгибателей с опорой на передний отдел стопы.

Движения пальцами ног

Причины появления и симптомы

Общепризнанных оснований для развития не существует. На долю неизвестного фактора приходится пятая часть всей патологии. Согласно изученным причинам, среди провоцирующих факторов нарушения строения, изменений кривизны свода, выделяют факторы:

  • генетический триггер. Существует теория наследственной предрасположенности к определенной форме ног, склонность к экскавации свода;
  • нарушение тонуса мускулатуры в сторону гипертонуса или паретической слабости, асимметрия сгибателей-разгибателей голеностопных мышц (вследствие чего формируются нарушения положения свода), укорочение подошвенного апоневроза (заболевание Ледероуза), смещение точек давления при ходьбе;
  • при сопутствующей патологии костно-мышечных структур, слабости связочного аппарата нижних конечностей: полиомиелит, мускулатурная слабость с деформирующей дистрофией, при расщеплении срединного шва позвоночного столба (спинальная дизрафия) у детского (ребенок, подросток), взрослого населения;
  • неврологические заболевания: сенсомоторная невропатия Шарко-Мари-Тута, паретическая атаксия по типу Фридрейх, ДЦП различной степени тяжести, полинейропатические нарушения, мозжечковая атаксия, сирингомиелия, при инфекционном менингите, энцефалите и менингоэнцефалите;
  • онкологические новообразования доброкачественного или злокачественного характера, с локализацией в спинном мозге;
  • при травмирующем факторе: переломы голеностопа, пяточной таранной кости, после массивных ожоговых поражений, обморожений (идет замещение соединительнотканных элементов на рубцовую ткань);
  • идиопатическая невыясненная этиология, в общем сегменте заболевания достигает 15-22%.

Клиническая картина включает симптомы, проявления болезни:

  • быстрая утомляемость при ходьбе на небольшие дистанции;
  • болезненность, постоянно прогрессирующая в ступнях, голеностопном суставе. Носит колющий или простреливающий характер. Боль бывает постоянной, вялотекущей, временами обостряться (метеочувствительность, смена подъема обуви, хождение босиком);
  • при прогрессировании идет видоизменение внешнего строения пальцев ног (молоткообразные, когтеподобные деформации, «пальцы веером», сплющивание фаланг под воздействием давящей силы);
  • возникают атипичные мозоли, натоптыши, отличающиеся острой болезненностью. Особенность их локализации – у основания мизинца, на большом пальце;
  • ограничивается подвижность с контрактурами голеностопной части нижних конечностей, возникает тугоподвижность стоп;
  • у детей симптоматика выражена слабо. Присутствует вальгусное искривление стоп, незначительный дискомфорт при активных спортивных нагрузках (бег, игра с мячом). Скрытый период опаснее. Риск стойких деформаций, запущенных состояний значительно возрастает.

Рентгенодиагностика

Диагностический комплекс мероприятий при нарушении нормальной кривизны с экскавацией свода стопы включает плантографическое обследование. Основной метод для полой стопы — рентгенодиагностика. Выполняется рентгенологический снимок в двух проекциях – прямой и боковой.

На основании осмотра лечащего врача-ортопеда, заключении рентгенолога ставится окончательный диагноз экскавации сводов. На рентгенологическом снимке отчетливо определяются изменения и смещения костных структур, деформация ступни и нарушения мышечно-тканных составляющих.

Хирургическое лечение

Лечение полой стопы

Схема терапевтического воздействия, выбор методики лечения определяется согласно причине заболевания: генетические патологии, неврологические проблемы, мышечная слабость или гипертонус. При легких степенях поражения с небольшим отклонением угла при плантометрии (от 31 до 39) ограничиваются лечебным массажем, физиотерапевтическим воздействием, назначением индивидуального комплекса занятий ЛФК. При средней тяжести дополнительно подбирают корректирующие супинаторы, ортопедические стельки, специальную обувь с приподнятым внутренним краем, устойчивым плоским каблуком. В тяжелых случаях не обойтись без операции: остеотомия, частичная костная резекция, артродез, надрез фасции подошвы, трансплантация сухожилий.

Хирургическое лечение

Операция проводится комбинированная по Куслик, по Альбрехту, по Митбрейту или по Чаклину. Суть методов оперативной коррекции в фактическом иссечении части костной пораженной структуры, придания нормального положения ступням. Ушиваются раны, накладывают двухсторонний «гипсовый сапог». Следует стационарный или домашний реабилитационный период. В зависимости от разновидности вмешательства изменяется место резекции, вид удаленной кости или нескольких сразу костей. Длительность реабилитации и нахождение в гипсе от 5 до 10 недель.

Упражнения

Лечебная гимнастика подбирается совместно с лечащим врачом, когда имеется возможность проводить тренировки совместно с врачом-реабилитологом или самостоятельно дома. Физкультуре отводится главенствующая роль. Физическое воздействие помогает восстановлению нормальной ходьбы, помогает расслабить или привести в тонус различные группы мышц, в частности голеностопные. Длительное, системное выполнение упражнения для полой стопы оказывает исключительно положительный эффект.
Важным условием является предварительная консультация специалиста — ортопеда, невролога, терапевта и травматолога.

Массаж стоп ног

Массаж

Выполняют общий массаж подошв для улучшения микроциркуляции, нормализации нервных окончаний, снятия усталости, отечности после дневного времяпровождения, минимизации болевого синдрома с двусторонней локализацией, дискомфортных ощущений. Комбинируют с физиопроцедурами (электрофорез, парафиновые аппликации, иглоукалывание), наложением кинезиотейпов (двусторонний тейп используют для устранения гипертонуса, гипотонуса, выравнивания мышечной асимметрии, внешней замены сухожилий по типу псевдо связочного аппарата для временного облегчения дискомфортных ощущений).

В комплексе с народными методами терапии признаки деформаций исчезают.

Годен ли человек с полой стопой к военной службе

При прохождении медицинской комиссии на предмет пригодности к армии существует перечень заболеваний, исключающих призывника из ряда пригодных к служению в воинских частях. Наличие патологии в виде полой стопы (согласно проведенному исследованию плантометрии, подометрии, определении подометрического индекса кривизны свода) решается вопрос о непригодности. Стандартная воинская обувь не приспособлена для коррекции супинаторами, стельками, корректорами. Станет причиной усугубления состояния. Нагрузки и физические упражнения не могут быть применены и разработаны индивидуально – действует общий устав и распорядок.

Для подтверждения диагноза, снятия с воинского учета призывник обязан обратиться в лечебное учреждение к врачу-ортопеду, пройти диагностику с рентген-снимком, получить письменное подтверждение для военкомата. Документация заверяется, выдается военный билет о профессиональной непригодности к службе.

Источник: 2Stupni.ru

Этиология

Точная причина данного явления не выявлена, часто развивается патология вследствие слабости или гипертонуса мышечного аппарата.

Предрасполагающие факторы болезни:

  • Менингит;
  • Полиомиелит;
  • Синдром Шарко-Мари-Тута;
  • Дизрафия спинальная (порок опорно-двигательного аппарата, характеризующийся частичным незаращением тканей вдоль позвоночного столба);
  • ДЦП;
  • Болезнь Фридрейха;
  • Мышечная дистрофия;
  • Полинейропатия;
  • Новообразовании в спинномозговом канале.

Интересно!

Выявлены случаи, когда причинной полой стопы признаны полученные ожоги или переломы.

В медицине выделяют определенные типы изменения ступни:

  • Задний – формируется недостаточность мышцы (трехглавой), что провоцирует изменение задней части подошвенного свода. Работа сгибателей голеностопного сустава сгибает ступню, поэтому пятка опускается ниже передних отделов;
  • Промежуточный – редкая форма патологии, формирующаяся вследствие образования контрактур на мышцах подошвы. Часто развивается при регулярном ношении обуви с чрезмерно жесткой подошвой;
  • Передний – ступня вынужденно разгибается и опора во время движения распределяется на фаланги пальцев, пятка выше переднего отдела ступни. По мере прогрессирования болезни пяточная кость разворачивается вовнутрь, что приводит к сильной деформации ступни.

Для всех типов деформации характерно перераспределение нагрузки на пяточную и плюсневые кости. Код по МКБ 10 – это Q66.7.

Симптоматика

Первые признаки полой стопы – это появление усталости после долгой ходьбы, чувство боли в голеностопе и ступне. Пациенты отмечают наличие затруднений при выборе удобной обуви и невозможность хождения на моделях с каблуком.

Характерная симптоматика полой стопы:

  • Молоткообразная деформация фалангов;
  • Появление мозолей и натоптышей на большом пальце и мизинце;
  • Интенсивный болевой синдром в суставе голеностопа;
  • Определяется высокий свод стопы при визуальном осмотре;
  • Тугоподвижность ступни.

При деформации на фоне полиомиелита пациенту сложно передвигаться, у пациента отмечается «шаркающая» походка, при визуальном осмотре ноги определяется мышечная слабость, односторонний парез.

При церебральном поражении клиническая картина обратная: мышцы в тонусе, функции сухожилий увеличены. Для патологии характерно одностороннее поражение, но в случае врожденного порока деформация развивается двусторонняя, быстро прогрессирующая при в детском возрасте в периоды увеличения роста.

Для болезни Фридрейха полая стопа у взрослых отличается склонностью к прогрессированию и поражению обеих конечностью. При осмотре определяется атаксия и пониженная чувствительность, походка изменена.

Мнение специалиста!

При слабо выраженной симптоматике выявление причины затруднительно. Полая стопа у ребенка часто формируется под воздействием внешних факторов и генетической предрасположенности. Дети отказываются опираться на пораженную ступню, избегают длительных прогулок.

Диагностика

При первоначальном обращении к врачу производится сбор анамнеза и плантография. Методика заключается в отпечатывании подошвенной части ступни на бумаге и изучение полученного снимка. При полой стопе свод не визуализируется, остается отпечаток пальцев и пяточной части ступни. Для запущенных случаев характерно отсутствие контуров пальцев на плантограмме: признак когтеобразной деформации.

При подозрении на неврологические нарушения проводится рентгендиагностика полой стопы, магнитно-резонансная терапия или электромиография. Для исследования старых травм проводится компьютерная томография ноги, пациенту назначают консультацию у невролога и травматолога.

Важно!

Отсутствие неврологических патологий при наличии симптомов полой стопы требует проведение дифференциальной диагностики с опухолевидными образованиями в позвоночном столбе, поэтому пациента необходимо направить на консультацию к онкологу.

Лечение

Методика лечения подбирается с учетом установленной причины патологии, степени деформации и возрастом пациента.

Лечение полой стопы на начальных стадиях производится при помощи консервативных методов терапии:

  • Массажа;
  • Парафиновые аппликации;
  • Лечебная физкультура.

Полный курс массажа проводится под контролем специалиста с использованием масел и специальных методик. В домашних условиях его допустимо заменить хождением по гальке, массажному коврику, самостоятельно разминать мышцы и разрабатывать суставы.

Парафиновые аппликации часто используются у детей для снятия гипертонуса. Жидкий, предварительно нагретый на водяной бане, парафин кисточкой наносят на ступню так, чтобы нога была полностью покрыта средством. Парафиновый «сапожек» оставляют на 30-50 мин, после чего застывший парафин удаляют, конечность укутывают в тепло. Данная процедура позволяет снять мышечный гипертонус и улучшить кровообращение в тканях.

ЛФК выполняется под руководством инструктора, подбор программы осуществляется в индивидуальном порядке. Упражнения позволяют укрепить мышечную систему и разработать сочленения, улучшить подвижность ступни.

Основные виды упражнений:

  • Сидя на стуле расположить ноги на ширине плеч. На пол предварительно положить мяч, несколько карандашей или мелкие предметы. Поочередно каждой стопой перекатывать мяч от пятки к носку и обратно, а затем переложить предметы с одной стороны на другую, используя только пальцы стопы. Повторить 10-20 раз каждой ногой;
  • Опираясь на стул, приподняться на носочки и совершать марширующие движения, избегая полного опускания ступни на пол. Затем позиция меняется: вес переносится на пятки, затем упражнение повторяется. Таким методом марширующий шаг выполняется на внутренней и наружной стороне стопы. Количество повторений 8-10 раз на каждую из позиций;
  • Сидя на полу выпрямить ноги в колене, затем максимально согнуть стопу, задержаться в данной позиции 5-10 сек., вернуться в исходное положение. Для разнообразия сгибание допустимо выполнять поочередно, необходимо выполнить по 20-30 сгибаний каждой стопой.

На заметку!

Перед каждой тренировкой необходимо тщательно разогреть мышцы при помощи массажа или разминки.

Для облегчения движения и закрепления результата консервативной терапии подбираются стельки для полой стопы.

Грамотно подобранные стельки способствуют снижению нагрузки на тазобедренные и голеностопные суставы, повышает устойчивость человека при ходьбе.

При выборе стельки необходимо обратить внимание на следующие параметры:

  • Модель соответствует размеру стопы;
  • Супинатор выполнен из пружинистого (полого) или плотного материала;
  • Приподнятая зона переката для поддержки своды полой стопы;
  • Гипоаллергенный материал, из которого изготовлено изделие.

Для зимних сезонов необходимо подобрать утепленный вариант стелек, а для летней обуви производителями разработаны бесцветные модели, незаметные в сандалиях или босоножках.

Хирургическое вмешательство

Операция осуществляется на поздних стадиях деформирования, когда необходимо восстановить стопу.

Перед оперативным вмешательством проводится проводниковая анестезия, затем хирург рассекает кожные покровы и рядом лежащие ткани, затем проводит редрессацию подошвенного апоневроза с последующей частичной резекцией костных структур. После приведения стопы в нормальное положение рана ушивается, а на конечность накладывается гипс на 6-7 недель. При деформировании пальцев стопы допустимо проведение остеотомии фалангов по показаниям.

При невозможности полного корректирования полой стопы во время операции рана ушивается, на ногу накладывается гипс, а через 3 недели хирургическое вмешательство повторяют для завершения коррекции.

Послеоперационный период включает обязательное проведение следующих методов реабилитации:

  • Физиотерапия;
  • Ношение ортопедической обуви;
  • Обезболивающие средства;
  • Акупунктура;
  • Антибактериальная терапия.

Для предотвращения прогрессирования патологии изготавливается обувь, у которой отсутствует выкладка свода и приподнят внутренний край для обеспечения поддержки стопы.

Деформация стопы и армия

Годность к военной службе при полой стопе определяется военной комиссией, во время прохождения которой определяется группа здоровья будущего призывника. При работе с мужчинами врачи опираются на ст. 68 в списке болезней.

Не пригодны к прохождению военной службы юноши со значительными нарушениями двигательной функции – конская, полая и пяточная стопы, диагностированные в результате травм или других перенесенных заболеваний. Отказ в прохождении службы в армии юноша получает в случае, когда патология не позволяет использовать обувь военного образца.

Объективные причины отказа в прохождении службы – это:

  • Супинация заднего отдела полой стопы с одновременной пронацией передней части ступни;
  • Высокий внутренний или наружный свод;
  • Молоткообразная или когтистая деформация фалангов.

Для подтверждения степени плоской стопы проводится рентгенография, измеряется ее свод и проводится объективная оценка состояния призывника. В спорных случаях решением принимается врачебной комиссией.

Без своевременного лечения деформация в виде полой стопы повлечет нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата, что приведет к неизбежной инвалидизации.

Источник: NogivNorme.ru

Вмешательство на мягких тканях.

Формирование полой стопы связано со слабостью передней большеберцовой и короткой малоберцовой мышц, укорочением подошвенного апоневроза и ахиллова сухожилия.  

Таким образом оперативная коррекция деформации всегда требует вмешательства на мягких тканях для восстановления сухожильно-мышечного баланса.

Выполняется релиз плантарной фасции (подошвенного апоневроза).

релиз плантарной фасции

Транспозиция сухожилия задней большеберцовой мышцы на тыльную поверхнсоть стопы, для усиления передней большеберцовой мышцы. Также выполняется транспозиция сухожилия длинной малоберцовой мышцы на место прикрепления короткой малоберцовой мышцы или их тенодез для усиления эверсии стопы.

Транспозиция сухожилия задней большеберцовой мышцы

Производится удлинение ахиллова сухожилия, которое можно выполнить миниинвазивно из кожных проколов.

ахиллово сухожилие

Операции на костях.

В случае если деформация эластичная (отрицательный тест Колмана) выполняется тыльная клиновидная остеотомия основания 1 плюсневой кости.

остеотомия 1 плюсневой кости

В случае ригидной варусной деформации пяточной кости (положительный тест Колмана) выполняется её вальгизирующая остеотомия. Всегда выполняется в комбинации с вышеуказанными вмешательствами на мягких тканях и остеотомией основания 1 плюсневой кости.

В случае грубой ригидной деформации может потребоваться выполнение тройного артродеза.

Хирургическое лечение молоткообразной деформации пальцев в составе полой стопы.

Слабость тыльного сгибания стопы компенсируется за счёт избыточной работы разгибателей пальцев, что в конечном счёте приводит к формированию молоткообразной или когтевидной деформации пальцев.

В случае если данная деформация доставляет пациенту дискомфорт, затрудняет подбор обуви, показано оперативное лечение – операция Джонсона (Jones).

молоткообразные пальцы

Производится транспозиция сухожилия разгибателя на нижнюю треть плюсневой кости, а сам палец фиксируется в разогнутом положении спицей. Это вмешательство позволяет пациенту продолжить использовать разгибатель пальцев для разгибания стопы и устраняет деформацию пальцев.

Восстановление после оперативного лечение занимает занимает 6-12 недель, это время требуется для сращения остеотомированных фрагментов костей и приростания пересаженных сухожилий. В ряде случаев требуется более длительный срок иммобилизации и ограничения осевой нагрузки. Возможные осложнения оперативного вмешательства стандартные для любой ортопедической операции и включают инфекцию, травму сосудов и нервов, кровотечение, тромбоз, неполная коррекция деформации, несращение остеотомии.

лечение полой стопы

Цель оперативного лечение – получить опороспособную и безболезненную стопу. Учитывая неврологическую причину заболевания полноценная коррекция может быть невозможна, также может потребоваться повторное вмешательство спустя какое-то время после операции из-за прогрессирования основного заболевания.

 

Источник: ortoweb.ru