В современной медицине существуют различные способы лечения подагрического артрита. Если на ранних стадиях купировать симптомы удается с помощью таблеток и мазей, то на запущенных стадиях этого недостаточно для облегчения состояния больного. Уколы при подагре на ногах – радикальный способ лечения.

Уколы при подагрическом артрите

Уколы при подагре назначаются на поздних стадиях, когда признаки дегенеративно-дистрофического процесса явно выражены.

При лечении недуга применяются следующие виды лекарств:

  1. НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мовалис»). Эта группа препаратов оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие. Самостоятельно назначать уколы запрещено. НПВС обладают широким перечнем противопоказаний. Чтобы лечение оказало желаемый результат, доверьтесь врачу. Дозировку, кратность применения и курс лечения назначает врач, учитывая степень тяжести недуга.
  2. Обезболивающие («Парацетамол», «Анальгин»). Эти препараты быстро купируют болевой синдром и облегчают состояние пациента.
  3. Миорелаксанты. Они расслабляют мышцы человека, и устраняют спазм. Хорошо зарекомендовали себя «Мидокалм», «Баклофен».

Уколы при подагре стопы
На поздних стадиях заболевания назначаются уколы при подагре

Принцип действия парентерального лечения

Под термином «парентеральное лечение» следует понимать лечение инъекциями и ингаляциями, то есть лекарство поступает в организм минуя ЖКТ.

Инъекции бывают:

  1. Внутрикожные. Проводятся с целью диагностики.
  2. Подкожные. Раствор вводится в подкожно-жировой слой, а он в свою очередь снабжен кровеносными сосудами. Поэтому лекарство быстро всасывается.
  3. Внутримышечные. Некоторые средства вводить подкожно нельзя, поскольку они могут вызвать аллергию, поэтому их вводят внутримышечно. Мышцы снабжены кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому действующие вещества всасываются значительно быстрей. Количество вводимого лекарства ограничено.
  4. Внутрикостные. Назначаются такие уколы при психомоторном возбуждении или судорогах.
  5. Внутривенные. Применяются для введения раствора в большом объеме.

Парентеральное лечение имеет ряд преимуществ:

  1. Лечение можно проводить даже если человек находится в бессознании.
  2. Повышается усвояемость препаратов.
  3. Терапевтический эффект лекарств наступает практически сразу, что важно при критических состояниях.

Несмотря на это, парентеральное лечение имеет и ряд недостатков. Существует риск появления некрозов, абсцессов или аллергии. При несоблюдении техники выполнения инъекций может появиться воздушная эмболия. Проще говоря, если в кровеносный сосуд попал воздух, то это может спровоцировать тромбоз вен. Если укол был сделан некачественно обработанным инструментом, то существует риск инфицирования вирусными заболеваниями.

Парентеральное лечение противопоказано, если имеется непереносимость пациентам лекарства. В таком случае могут проявиться сильные аллергические реакции.

Уколы при подагре стопы
Может появиться воздушная эмболия при несоблюдении техники выполнения инъекций

Виды уколов при подагре


Для уколов при подагре используют различные препараты. Какое лекарство выбрать определяет врач, учитывая показания, степень тяжести недуга, наличие сопутствующих заболеваний и общее состояние больного.

Различают следующие виды инъекций:

  1. Кортикостероиды. Это гормональные препараты. Они применяются при сильном воспалении. Кортикостероиды могут выпускаться в виде таблеток. Но в запущенных случаях показаны уколы. Лекарство вводится в полость сустава. Терапевтическое действие препарата наступает значительно быстрее. К тому же инъекции оказывают только местное воздействие и не оказывают побочных эффектов на весь организм.К этой группе лекарств относят «Флостерон», «Целестон», «Гидрокортизон». Курс лечения не более 2 месяцев. Абсолютным противопоказанием к применению кортикостероидов является инфекционный артрит. Кортикостероиды устраняют воспаление и боль, но они не лечат подагру. Поэтому для устранения недуга и восстановления хрящевой ткани назначаются другие препараты.

  2. Хондропротекторы. Эта группа лекарств помогает восстановить хрящевую ткань. Хондропротекторы улучшают обменные процессы, активизируют выработку коллагена. Эти средства обладают накопительным эффектом, поэтому курс лечения в среднем занимает от 6 месяцев. Хороший результат показал препарат «Алфлутоп». Назначаются хондропротекторы на любой стадии подагры. На ранних стадиях они помогают приостановить процесс разрушения хряща, а на поздних – восстановить поврежденную ткань.
  3. Газовые инъекции. Данные уколы являются очень эффективными. Они устраняют болевой синдром. Для уколов применяется углекислый газ. Вводится он в полость сустава при помощи специального аппарата. После введения газа ускоряется кровообращение и обменные процессы в месте укола. Углекислый газ не наносит вреда организму и спустя несколько минут выводится из организма. Положительный эффект от инъекций сохраняется длительное время.

Читайте также:

Димексид при подагре

Уколы при подагре стопы
Различные препараты используют для уколов при подагре

Глюкокортикоиды при подагре

Глюкокортикоиды незаменимы при подагре. К положительным свойствам относятся противовоспалительное, иммунодепрессивное, пермиссивное действия. Глюкокортикоиды оказывают влияние на все виды обмена. Уровень моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов снижается уже после первой инъекции.


В крови значительно увеличивается количество тромбоцитов и эритроцитов. Такие изменения благоприятно сказываются на состоянии больного.

Внутрисуставные инъекции:

  • уменьшают очаг воспаления;
  • улучшают питание хряща;
  • размягчают окостеневшие ткани;
  • рассасывают костные разрастания;
  • улучшают состав синовиальной жидкости.

При подагре применяются: «Флостерон», «Дипроспан», «Бетаспан». Длительное применение глюкокортикоидов вызывает побочные эффекты: гипертония, отечность, некроз костей, синдром Кушинга. В монотерапии глюкокортикоиды не применяют.

Уколы при подагре стопы
При подагре незаменимы глюкокортикоиды

Обезболивающие инъекции


Обезболивающие уколы от подагры применяют в комплексе с противовоспалительными препаратами. Если болевой синдром не удается купировать таблетками, то назначаются инъекции. В борьбе с недугом применяется препарат нового поколения «Мовалис». Вводится лекарство внутримышечно. При достижении желаемого результата дальнейшее лечение продолжают приемом таблеток.

Противопоказаны уколы при:

  • почечной недостаточности;
  • ишемической болезни сердца;
  • сахарном диабете;
  • гиперлипидемии;
  • длительном применении НПВС.

При подагре также могут назначаться обезболивающие уколы:

  1. «Диклофенак». Это противовоспалительный препарат широкого спектра действия. Вводится лекарство три раза в сутки. Противопоказанием является гипертоническая болезнь, психоз, беременность и лактация, системные грибковые заболевания, заболевания ЖКТ.
  2. «Кетопрофен». Он обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Препарат не оказывает пагубного влияния на состояние суставного хряща. Вводится лекарство два раза в день. Предварительно «Кетопрофен» растворяют в физиологическом растворе. Противопоказанием является гемофилия, гиперчувствительность к компонентам, печеночная недостаточность, период беременности.
  3. «Кеторолак». За одно внутримышечное введение можно вводить не более 50 мг. Применяется препарат каждые 5 часов. С особой осторожностью уколы назначаются при заболеваниях печени и почек.

Читайте также:

Массаж при подагре

Лечение подагры содой пищевой

Уколы при подагре стопы
В комплексе с противовоспалительными препаратами применяют обезболивающие уколы

При сильном болевом синдроме также может назначаться «Наклофен», «Лорноксикам», «Кетанов», «Артрозилен», «Флексен», «Амелотекс».

«Новокаин»

«Новокаин» при подагре применяется в качестве обезболивающего средства. Новокаиновые блокады устраняют спазм в мышцах, повышают тонус мышц, приостанавливают развитие патологического процесса. Как правильно проводить новокаиновые блокады? Больного укладывают на стол. В толщу кожи вводится шприц с тонкой иглой. Раствор вводится до появления желвака. После чего игла заменяется на более длинную. Она продвигается вглубь ткани. При достижении необходимой глубины вводится оставшейся раствор. Место укола накрывается стерильной салфеткой и заклеивается лейкопластырем.


Если техника выполнения была не соблюдена, то возможны осложнения: кровотечение, попадание лекарства в кровеносный сосуд. Запрещено проводить подобные манипуляции при сердечной недостаточности, инфекционных заболеваниях, пожилым и беременным.

«Новокаин» может вызвать ряд побочных реакций:

  • сонливость;
  • головную боль;
  • аритмию;
  • коллапс;
  • зуд кожи.
Уколы при подагре стопы
В качестве обезболивающего средства применяется «Новокаин» при подагре

«Лидокаин»

Уколы с «Лидокаином» от подагры вводятся внутримышечно. Инъекции устраняют боль и оказывают максимально быстрое и кратковременное воздействие. Лекарство быстро всасывается, и терапевтическое действие наступает буквально сразу после его попадания в организм. Максимальная концентрация «Лидокаина» в плазме крови наблюдается через 5-10 минут. Процесс метаболизма происходит в печени. Выводится препарат вместе с мочой и желчью на протяжении 10 часов.


Уколы «Лидокаина» при подагре не применяются, если имеются следующие заболевания:

  • сердечная недостаточность;
  • порфирия;
  • миастения;
  • печеночная или почечная недостаточность.

Побочные реакции могут проявляться в виде судорог, возбуждения или угнетения ЦНС, тошноты, остановки дыхания, головокружения, онемения. Самостоятельно делать уколы категорически запрещено.

Раствор «Мильгаммы»

Эффективными считаются уколы от подагры на ногах с препаратом нового поколения «Мильгамма». Это средство восстанавливает обменные процессы в поврежденной костной и хрящевой ткани, устраняет боль и уменьшает воспаление. Каждый элемент, входящий в состав, обладает специфическим действием.

Уколы при подагре стопы
Это средство устраняет боль и уменьшает воспаление

В состав раствора входит:


  1. Витамин В1. Он восстанавливает нервные окончания, устраняет боль.
  2. Витамин В12. Его действие заключается в улучшении нуклеинового обменного процесса, восстановлении метаболизма клеток.
  3. Пиридоксин. Этот компонент оказывает противовоспалительное и противоотечное действие.

Каждый компонент усиливает действие друг друга. Благодаря этому нормализуется обмен веществ, уменьшается болезненность. Поврежденная ткань регенерируется.

Дозировка и курс лечения назначается доктором. При подагре показаны внутримышечные инъекции на протяжении 7-10 дней. Вводится лекарство в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы два раза в день. Вне обострения недуга дозировка уменьшается до 1 укола в течение 5 дней.

«Мильгамма» хорошо переносится пациентами и редко вызывает побочные явления. В редких случаях после инъекций может появиться рвота, головокружение, брадикардия, чувство жжения и онемение.

Источник: osteo.expert

Принцип действия и эффективность парентерального лечения

Уколы от подагры на ногах делают в суставы или мышцу, чтобы быстро устранить боль и снять воспаление. Преимущество такого лечения заключается в том, что эффект наступает через короткий промежуток времени, т. к. основные элементы препарата проникают сразу в патологический очаг, минуя тракт пищеварения.

У больного улучшается самочувствие через 15–20 минут после введения лекарства.

Инъекции не только снимают болевой синдром, но и оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффект парентерального лечения наступает быстро и сохраняется в течение длительного времени.

Показания и противопоказания

Инъекции при подагре, в т. ч. и большого пальца ноги, назначают при запущенной стадии болезни, а также если лечение мазями и таблетками оказалось малоэффективным. Делают их при приступе сильной боли, которую не способны устранить обыкновенные лекарственные средства. Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции.

Уколы в сустав делают, если существуют на это важные причины. Например, у пациента:

  • болезни ЖКТ;
  • рвота;
  • диарея;
  • внутренние кровотечения и др.

Течение подагры

Противопоказания к парентеральному введению препаратов:

  • аллергические реакции на компоненты средства;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • печеночная или почечная недостаточность.

Виды уколов

Врач, учитывая самочувствие пациента и степень поражения сустава, назначает наиболее действенный препарат. Это могут быть антибиотики, обезболивающие средства, хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты, НПВС, глюкокортикоиды. При этом специалист обязательно учитывает противопоказания и побочные эффекты.

Обезболивающие средства

Инъекции в сустав при подагреС помощью инъекций обезболивающих средств можно устранить боль при обострении подагры. Эффект после введения препарата наступает быстро, но длится он недолго — 30–60 минут. Уколы делают в коленный сустав или мышцу. Показаны они не всем больным. Существуют противопоказания к применению обезболивающих средств:

  • почечная недостаточность;
  • гиперлипидемия;
  • сахарный диабет;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • длительный прием НПВС.

Лучшие препараты, снимающие боль при подагре:

  1. Новокаин. С помощью новокаиновой блокады устраняется спазм в мышцах, повышается мышечный тонус, замедляется развитие болезни. Если такая процедура будет выполнена неправильно, то может возникнуть кровотечение. Новокаин вызывает следующие побочные реакции: сонливость, кожный зуд, коллапс, аритмию, головную боль.
  2. Лидокаин. С помощью такого препарата можно уменьшить боль. Всасывается он быстро, а лечебный эффект наступает практически сразу после попадания в организм. Противопоказано средство при миастении, порфирии, сердечной недостаточности. Лидокаин может вызывать судороги, онемение, головокружение, остановку дыхания, тошноту, угнетение или возбуждение ЦНС.
  3. Кетопрофен. Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Медикамент не оказывает на суставной хрящ негативного влияния. Перед применением его растворяют в физрастворе. Противопоказан при печеночной недостаточности, гемофилии, во время беременности, при чрезмерной чувствительности к компонентам средства.

Глюкокортикоиды

Такие лекарства необходимы при подагре. Они оказывают противовоспалительное, пермиссивное, иммунодепрессивное действие. Колют препараты в полость сустава. Их нельзя использовать в течение длительного времени, потому что могут негативно повлиять на саму ткань хряща. После инъекции снижается уровень эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов, а увеличивается численность эритроцитов и тромбоцитов.

Действие глюкокортикоидов

Благодаря глюкокортикоидам:

  • уменьшается очаг воспаления;
  • улучшается состав синовиальной жидкости;
  • рассасываются костные разрастания;
  • размягчаются окостеневшие ткани;
  • улучшается питание хряща.

Наиболее эффективные препараты:

  • Бетаспан;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;

Характеристика ГКС, применяемых для локальной инъекционной терапии острого подагрического артрита

Медикаменты могут вызывать такие побочные эффекты, как некроз костей, отечность, гипертония, синдром Кушинга.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие средства быстро снижают болевой синдром и купируют воспаление в пораженной области. К недостаткам относят непродолжительный эффект. Для большей эффективности инъекции НПВС сочетают с другими лекарственными средствами.

Нестероидные препараты для уколов:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Действие НПВС

Уколы НПВС, проводимые в течение длительного времени, могут спровоцировать такие побочные реакции, как развитие гастрита, открытие язв и др.

Читайте подробнее: Лечение подагры Ибупрофеном

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота придает тканям упругость и восстанавливает хрящ. Благодаря уколам устраняется спастический синдром с мышц, которые прилегают к суставу, и улучшается эластичность связок. Длится курс лечения не меньше 3 месяцев.

Список лучших препаратов на основе гиалуроновой кислоты:

  1. РусВиск. Вводят его внутрисуставно. Лекарство помогает уменьшить очаг воспаления. Его не используют во время беременности и в период лактации. Запрещены уколы при дерматологических болезнях.
  2. Суплазин. После инъекции нередко появляется покраснение в месте введения средства и незначительно повышается температура тела.
  3. Ферматрон. Препарат помогает улучшить состав синовиальной жидкости, снизить болевой синдром и восстановить гомеостаз в хряще. Иногда в месте укола появляется зуд или отечность.
  4. Остенил. Применяют его при дистрофических изменениях в суставах, сопровождающихся болью.

Препараты гиалуроной кислоты для суставов

Хондропротекторы

Такая группа препаратов не входит в комплексное лечение подагры, но врачи нередко назначают их, чтобы укрепить ткани хряща. Хондропротекторы используют в качестве дополнительных средств. Если лечиться такими медикаментами без применения других лекарств, то никакого лечебного эффекта не будет.

Наиболее популярные средства:

  1. Хондроитин сульфат. С помощью такого препарата подавляется активность ферментов, разрушающих в суставе хрящевую ткань. Также он способствует усилению выработки гиалуроновой кислоты, в результате чего хрящевая ткань быстро восстанавливается.
  2. Структум. Медикамент восполняет дефицит глюкозы в организме, предотвращает разрушение и диффузное поражение хряща в суставе. С помощью уколов снимается болевой синдром.

Действие хондропротекторов

Антибиотики

Врач назначает антибиотики, если имеется инфекционное поражение сустава. С их помощью быстро снимается воспаление и наступает ремиссия.

Инъекционные растворы, содержащие антибиотики:

  1. Азитромицин. Отличается широким спектром воздействия. Проникнув в очаг поражения, оказывает бактерицидный эффект.
  2. Клацид. Подавляет синтез белка. Такой медикамент имеет большое количество побочных эффектов.
  3. Доксициклин. Полусинтетическое средство, способное воздействовать на возбудителей инфекции.

Уменьшение отека при подагре

Подробнее читайте здесь: Какие антибиотики принимать для лечения подагры?

Отзывы

Маргарита, 55 лет, Москва: «Год назад у меня появилась боль в ноге, которая не проходила. Она настольно меня измучила, что пришлось идти к рвачу. Была диагностирована подагра. Врач порекомендовал диету и назначил лечение — курс инъекций препаратом Суплазин. Через 5 дней боль стихла, но на коже появилось небольшое покраснение, которое через некоторое время прошло».

Рустам, 45 лет, Кострома: «Подагрой болела моя мама. Коснулась болезнь и меня. Недавно проходил плановое обследование, был выявлен высокий уровень мочевой кислоты. Никаких симптомов заболевания не было, поэтому хорошо, что болезнь была обнаружена на ранней стадии. Врач назначил уколы Остенила и Хондроитина сульфат. После курса лечения, который длился неделю, мочевая кислота пришла в норму».

Заключение

При лечении подагры нужно обязательно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать развития нежелательных реакций организма после введения укола. Специалист поможет правильно подобрать эффективное средство от такого заболевания. Люди, которые предрасположены к болезням суставов, должны каждый год проходить диагностическое обследование и сдавать кровь на анализ.

Источник: OrtoCure.ru

Об уколах для лечения болезни

Уколы для лечения подагры могут производиться в мышечную ткань или непосредственно в околосуставные мягкие ткани. Во втором случае эффект наступает быстрее, однако техническое выполнение такой процедуры более сложное

Важно!

Внутримышечные инъекции могут проводиться вне лечебного учреждения, в то время как внутрисуставные процедуры должны осуществляться только в условиях медицинского процедурного кабинета.

Уколы при подагре стопы
Уколы от подагры обладают рядом преимуществ по сравнению с использованием таблеток или капсулированных препаратов. Эффект от подобного введения действующих веществ наступает очень быстро, преимущественно в течение 10-20 минут, в то время как при приеме лекарств внутрь среднее время начало действия – 40 минут и более. Помимо этого, доктора считают инъекции при подагре на ногах более эффективными методами доставки медикаментов в пораженные участки.

Используемые препараты

При подагре в тканях откладываются кристаллы мочевой кислоты, вокруг которых развивается хроническое воспаление, обуславливающее появление всех клинических проявлений заболевания. Существуют определенные группы лекарственных средств, которые позволяют устранить патологические процессы в суставах:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Кеторолак, Индометацин и др. НПВС обеспечивают как обезболивание, так и снижение выраженности воспалительной реакции;
  • глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Метилпреднизалон) обеспечивают подавление воспаления и защиту тканей от разрушения иммунной системой;
  • обезболивающие средства (Лидокаин, Мильгамма и др.), устраняющие болевой синдром в области суставных сочленений;
  • хондропротекторы, такие как Остенил, Алфлутоп направлены на восстановление поврежденных в результате воспаления внутрисуставных структур.

Уколы при подагре стопы
Все медикаментозные средства должны назначаться лечащим врачом, который определяет их непосредственную дозировку и продолжительность всего курса терапии. При попытках самостоятельного лечения у больных может наблюдать прогрессирование основного заболевания или развитие побочных действий медикаментов.

Глюкокортикостероидные средства и НПВС

Уколы Диклофенака (50 руб.) или любых других нестероидных препаратов применяются на начальных стадиях заболевания, когда выраженность патологических процессов в суставах минимальна. Данные медикаменты позволяют устранить болевой синдром и воспаление. Лекарственные препараты данной группы используются в виде курсового лечения по 7-10 дней с промежутками отдыха между повторными курсами.

При низкой эффективности приема НПВС, больному назначают глюкокортикостероиды: введение Дипроспана при подагре внутримышечно или уколы препаратов непосредственно в полость сустава. Очень часто подобный подход используется для снятия обострения, характеризующегося выраженным воспалительным процессом. Средняя цена Дипроспана 197 рублей.

Важно!

Длительное лечение с применением глюкокортикоидов может стать причиной развития нежелательных последствий (изменение уровня артериального давления, сахарный диабет и пр.), поэтому всегда проводится под наблюдением доктора.

Лечение болевого синдрома

Снять болевой синдром возможно с помощью инъекций Новокаина, Лидокаина или Мильгаммы (5 ампул стоят 262 р.), которая содержит Лидокаин и ряд витаминов. Уколы данных препаратов производят или внутримышечно, или непосредственно в пораженный сустав. Эффект от лекарств продолжается до одного часа, поэтому их применение оправдано только при обострении заболевания.

Уколы при подагре стопы

Мильгамма, за счет своего комплексного состава, обеспечивает улучшение обмена веществ в тканях, а также обладает более долгим обезболивающим действием на организм пациента. Данный медикамент показан всем больным с острыми симптомами подагры.

Помимо противовоспалительных и обезболивающих препаратов, в лечении активно используются уколы гиалуроновой кислоты и других хондропротекторов. Гиалуроновая кислота улучшает состояние хрящевой ткани за счет ускорения обменных процессов, а также защищает его от повреждающего действия кристаллов мочевой кислоты и воспалительных клеток.

Важно!

Применение хондропротекторов показано на протяжении нескольких месяцев, так как стойкий эффект требует большое количество процедур.

Лечение подагры уколами преимущественно используется в острый период заболевания, характеризующийся обострениями воспалительного процесса в области суставов. Широко используются инъекции противовоспалительных, обезболивающих средств и хондропротекторов, которые выполняются внутримышечно или внутрисуставно. Применение указанных лекарственных средств должно производиться только по назначению врача.

Источник: xnog.ru