Панангин при судорогах и для восстановления электролитного баланса


Состав таблеток

Активные вещества: магния аспарагинат (140 мг) и калия аспарагинат (158 мг).

Дополнительные вещества: диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, повидон, стеарат магния. Оболочка состоит из талька, макрогола 6000, диоксида титана, метакриловой кислоты сополимера.

Концентрат для раствора (Панангин в/в)

Содержит магния аспарагинат (40 мг) и калия аспарагинат (45,2 мг), а также воду для инъекций.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, и в виде концентрата раствора.

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца.
и нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие, отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

МНН: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества играют важную роль в формировании связей между макромолекулами, а также внутриклеточными структурами и механизме сокращения мышц, метаболизме миокарда.

Согласно аннотации препарат хорошо всасывается. Выводится через почки.

Показания к применению Панангина


Таблетки Панангин — от чего они?

Показания к применению Панангина следующие. Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии, при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии, предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Пример рецепта на латинском: Rp.: Dragee «Panangin» N. 20

Противопоказания на Панангин

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене аминокислот, при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии, миастении, атриовентрикулярной блокаде, гипермагниемии, гиперкалиемии, метаболическом ацидозе, болезни Аддисона. Панангин при беременности применяется с осторожностью.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, диарея, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение кровяного давления, брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, метеоризм, гипорефлексия, кожный зуд, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения, миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Панангина (Способ и дозировка)


Таблетки Панангин, инструкция по применению

Как пить медикамент? Препарат принимают внутрь трижды в день по 2 таблетке. Поддерживающая и профилактическая терапия: трижды в день по 1 драже, курс на 3-4 недели. В некоторых ситуациях требуется повторение курса терапии.

Инструкция по применению внутривенно

Раствор Панангина вводится внутривенно капельно, медленно. Лекарственное средство вводят со скоростью 20-30 капель в минуту 1-2 раза в день по 300 мл. Дозирование препарата Панангин при беременности производится по стандартной схеме применения медикамента.

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Как принимать Панангин для профилактики?

Если задаться вопросом пользы и вреда Панангина, стоит осознать, что это лекарственное средство, которое имеет свои побочные действия, поэтому не стоит применять его для профилактики. Во-первых вы таким образом приучаете организм к высокому содержанию магния и калия, а во-вторых — можете спровоцировать переизбыток данных веществ, что в свою очередь может вызвать массу отрицательных реакций.

Передозировка


Проявляется мышечным гипотонусом, гиперкалиемией, замедлением атриовентрикулярной проводимости, остановкой сердца, аритмией, парестезиями конечностей, изменениями на электрокардиограмме. Требуется экстренное внутривенное вливание раствора декстрозы, хлорида натрия. В случае необходимости оправдано проведение перитонеального диализа, гемодиализа.

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов. Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду. Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с их растворами.

Условия продажи


Не требует рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов Цельсия.

Совместимость с алкоголем

Препарат плохо совместим с алкоголем, хотя бы потому, что лекарство обычно используется при проблемах с сердцем и сосудистой системой, а алкоголь в этих случаях должен быть исключен. Однако, это еще не все. При одновременном употреблении данных веществ может возникнуть спазм сосудов.

Показания к применению

Назначение препарата Панангин осуществляется по следующим показаниям:

  • входящим в состав комплексного лечения заболеваний сердечнососудистой системы (сердечная недостаточность, нарушения ритма сердечного, острый инфаркт миокарда);
  • при необходимости устранения дефицитного состояния данных микроэлементов, когда их содержание в поступающей пище снижено (назначают в таблетках);
  • чтобы улучшить переносимость гликозидов сердечных.

Противопоказания

Препарат обладает довольно широким рядом противопоказаний. Таблетки Панангин и одноименный раствор для введения внутривенно не рекомендуется назначать тем, пациентам у кого выявлены следующие недуги:

  • при почечной недостаточности как острого, так и хронического характера;
  • в состоянии обезвоживания;
  • при развитии гипермагниемии или гиперкалиемии;
  • при наличии острого ацидоза метаболического;
  • по причине развития хронической недостаточности коры надпочечников;
  • при гемолизе;
  • когда имеет место атриовентрикулярная блокада от первой до третьей степени;
  • при нарушениях в обмене аминокислот;
  • при развитии шока кардиогенного;
  • в случае тяжелой миастении.

Осторожно предписывают осуществлять прием при назначении беременным и кормящим женщинам.

Панангин инструкция по применению

Панангин таблетки

Таблетки Панангин максимально за сутки допускаются к приему до 3шт/3р;

В терапевтической дозе назначается одна или две таблетки на трехразовый прием.

Принимать после еды. Продолжительность лечения и необходимость повторения лечебного курса определяется врачом при индивидуальном подходе.

Панангин раствор

Раствор Панангин назначается путем введения внутривенно капельно, медленно не более 20 капель в одну минуту. При необходимости введение можно повторить через 5 часов.

Чтобы приготовить раствор для введения в/в нужно провести растворение одной или двух ампул раствора Панангин с 50 или 100 миллилитрами глюкозы.

Лекарство можно применять для участия в комбинированном лечении.

Панангин при беременности

При беременности Панангин следует применять с осторожностью, особенно в виде таблеток для приема внутрь. Особенно актуальны предостережения для первого периода состояния женщины. Не помешает осторожность и при грудном вскармливании.

Побочные эффекты


Препарат не лишен побочных действий, которые могут проявить себя как при приеме лекарства внутрь, так и при введении вливания внутривенно.

Побочные действия таблеток Панангин

Система сердечно-сосудистая

У пациентов наблюдалось развитие парадоксальных реакций, а также AV-блокады.

Система пищеварения

Поступали жалобы от пациентов на рвоту и тошноту, ощущения жжения и дискомфорта в зоне желудка, понос.

Водно-электролитный баланс

При развитии гиперкалиемии могут проявиться: парестезия, понос, рвота и тошнота.

При развитии гипермагниемии возникает развитие судорог, покраснений лица, угнетения дыхания, ощущение жажды, гипорефлексия и падение АД.

Обратите внимание!

Побочные действия раствора Панангин

Если препарат вводить слишком быстро, можно вызвать развитие симптоматики

  • гипермагниемии где характерно снизится возбудимость нейромышечная, снизится АД, возникнут рвотные позывы. Не исключено наступление летаргии.
  • гиперкалиемии с проявлением утомляемости, спутанности сознания, нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца. Также возможно развитие миастении, AV-блокады, парестезии.

Взаимодействие с лекарствами

При необходимости совмещения приема препарата Панангин с рядом медикаментов следует помнить об их взаимодействии, что приводит к следующим эффектам:


  • диуретики калийсберегающие, НПВС, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, гепарин, циклоспорин – повышается риск возникновения асистолии и аритмии в связи с развитием гиперкалиемии;
  • антиаритмические препараты – усиление их отрицательного действия (дромотропное и батмотропное);
  • неомицин, стрептомицин, тетрациклин, полимиксин В – снижается их эффективность;
  • анестетики – усиливается угнетение ЦНС под воздействием магния;
  • Атракурий, суксаметоний, дексаметоний – происходит усиление блокады нервно-мышечной;
  • кальцитриол – повышается в кровяной плазме уровень магния;
  • препараты с обволакивающими и вяжущими свойствами способствуют уменьшению абсорбции Панангина в пищеварительном тракте (целесообразно выдерживать интервал между их приемами не менее трех часов);
  • растворы Панангин для введения внутривенно и растворы гликозидов сердечных совместимы (их совмещение делает переносимость гликозидов лучше и значительно понижает их нежелательные эффекты).

Дополнительные указания

Для тех пациентов кто расположен к развитию гиперкалиемии назначение препарата ведется осторожно с последующим проведением регулярного контроля над уровнем ионов калия в кровяной плазме.

Препарат нельзя принимать самостоятельно не получив консультации врача.

Быстрая постановка инъекции зачастую приводит к развитию кожной гиперемии.

На способность к управлению транспортными средствами и прочими видами деятельности, что связаны с техникой и механизмами препарат влияния не оказывает.

Панангин аналоги


При необходимости замены Панангина можно использовать его аналоги: препарат Аспаркам, Магния и Калия Аспарагинат, Биолектра Магнезиум Фортиссимум.

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии «петлевыми» диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% — внутри клеток.


Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия — почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии «петлевыми» диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (<0.5 ммоль/сут).

Калий

Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а оставшиеся 98% — внутри клеток.

Калий всасывается в ЖКТ. Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3-4 г (75-100 ммоль)/сут. Основной путь выведения калия — почечный (около 90% калия выводится почками ежедневно). Оставшиеся 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

Почему панангин выписывают при судорогах

Судороги – это спазмы мышц, появляющиеся преимущественно в ночные часы или после длительного отдыха. Отвечают за сократимость и расслабление мускул два микроэлемента – калий и магний, которые входят в состав ионных клеточных насосов. При дефиците минералов мышечные волокна напрягаются – такое действие может возникать спонтанно, не подчиняясь нервной системе.

Мнение специалиста!

Существует множество причин появления судорог – но в 90% случаев спазмы возникают из-за нехватки калия или магния. Именно поэтому доктор назначит Панангин – лекарство содержит оба вещества, что позволяет начать терапию с первых дней заболевания. Внимательно соблюдайте дозировки – при их превышении может развиться перенасыщение микроэлементами, которое очень опасно для здоровья.

При приёме Панангина минералы всасываются в кишечнике, разносятся с кровью по организму и проникают в мышцы. Постепенно восстанавливается работа ионных насосов, мускулы полноценно отдыхают, а внезапные сокращения исчезают.

Состав препарата

При назначении Панангина доктор выбирает между двумя формами – таблетки и раствор для инъекций. При приёме препарата через рот часть его уничтожается ферментами печени, если же делаются уколы – почти всё лекарство всасывается в кровь и лишь небольшое количество выводится с почками.

Обе формы выпуска содержат следующие активные вещества:

  • Аспарагинат калия;
  • Аспарагинат магния.

Эти вещества распадаются в крови до ионных соединений, что позволяет им проникнуть в клетку и восстановить её электрический потенциал. Также препарат содержит вспомогательные компоненты (крахмал, тальк, диоксид кремния), которые улучшают усвоение лекарства, повышают его терапевтический эффект. Вне зависимости от формы выпуска Панангин при судорогах в икрах ног следует пить несколько недель – только после накопления калия и магния в клетках достигается желаемой результат.

Механизм действия

После приёма таблетки, происходит растворение её оболочки желудочным соком и высвобождение содержимого – на тот момент активные вещества находятся уже в тонком кишечнике и начинают всасываться. При выраженных судорогах назначается и внутривенное введение – в данном случае микроэлементы сразу же попадают в кровоток – но такое лечение следует проводить под наблюдением врача, т.к. малейшая передозировка чревата развитием побочных эффектов.

Согласно инструкции по применению, Панангин действует на судороги следующим образом:

  • Активные вещества разносятся с током крови по органам и оседают только в тех тканях, где не хватает калия и магния;
  • Соединение аспарагинат помогает ионам лучше проникать в межтканевое пространство и внутрь клетки;
  • Сначала Калий и Магний накапливаются на наружной поверхности клетки, затем начинают проникать в её внутреннюю среду;
  • Постепенно улучшается работа ионных насосов – формируется нормальная разность потенциалов, которая обеспечивает расслабление и сокращение мышцы.

Важно!

Панангин поможет только в тех случаях, когда причиной судорог является нехватка минералов. Если спазмы возникают из-за нарушения работы нервной системы, принимать препарат бесполезно.

Показания

Любые заболевания, сопровождающиеся нехваткой калия и магния, являются абсолютным показанием для назначения Панангина. Для их выявления необходимо сдать анализы крови, где дефицитное состояние определит лечащий врач. В список патологий, требующих применения препарата входят:

  • Судороги – лекарство постепенно восполняет нехватку минералов и устраняет спазмы мышц;
  • Гипокалиемия и гипомагниемия – недостаточность калия и магния может протекать бессимптомно, но требует терапевтической коррекции;
  • Болезни сердца – сюда следует отнести нарушение ритма и проводимости, последствия инфаркта миокарда и ИБС (ишемическая болезнь сердца).

Также препарат может быть назначен в качестве вспомогательной терапии при некоторых хронических заболеваниях. Приём лекарства благоприятно сказывается на состоянии иммунитета, повышает сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям (вирусным и бактериальным).

Особенности применения

Рассмотрим, как принимать Панангин от судорог в ногах. Перед лечением следует обратиться к врачу – каждая дозировка индивидуальна, в инструкции приводятся общие рекомендации.

  • Таблетки следует пить по 1 шт. трижды в сутки после еды, в течение месяца. При необходимости курс повторяется спустя 2 недели;
  • Раствор вводится внутривенно капельно – точную дозу подбирает врач.

Панангин способствует снижению давления не 3-5 мм рт.ст. Перед терапией важно учитывать его взаимодействие и с другими препаратами.

Лекарственное взаимодействие

Важным моментом при лечении судорог является особенности взаимодействия панангина с различными средствами – именно поэтому перед походом к врачу важно составить полный список всех лекарств, которые принимает пациент.

  • Панангин и анестетики – при совместном лечении может отмечаться усиление нервно-мышечной проводимости;
  • Данный препарат способствует проявлению побочных эффектов у антиаритмических средств;
  • При совместном лечении диуретиками может развиться гиперкалиемия;
  • Если принимать Панангин и некоторые антибиотики – эффективность последних может ослабнуть.

Это главные особенности совместного применения данного препарата – поэтому важно проводить лечение под наблюдением врача.

Панангин – хороший и недорогой препарат для лечения судорог, восполняющий дефицит калия и магния. Лекарство необходимо пить курсами, для приобретения обязательно посетить врача и получить рецепт.


Использованные источники

  1. medside.ru/panangin
  2. krampf.ru/lechebnye-sredstva/176-panangin-tabletki-rastvor-instruktsiya
  3. health.mail.ru/drug/panangin/
  4. yandex.ru/health/apteki/product/55834
  5. nogivnorme.ru/simptomy-i-priznaki/sudorogi/panangin-pri-sudorogah-v-nogah.html

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.