Немного анатомии

В состав ТБС входит тазобедренная кость и головка бедра. Вертлужная впадина, расположенная в тазовой кости, полностью покрыта хрящом.

Также хрящ покрывает всю поверхность головки бедра расположенной в тазобедренной ямке (вертлужной впадине). С целью предотвращения стирания хрящей в соединении сустава расположена синовиальная жидкость. Чем больше нагрузка, тем большее количество жидкости выделяется в околосустовной сумке.

Артроз ТБС: механизм формирования

При правильном питании и равномерной нагрузке сустав функционирует правильно, микротравмы быстро восстанавливаются за счет регенерирующей способности тканей. В случае травм, малой двигательной активности или слишком высокой нагрузке происходит нарушение трофики (питания).

Хрящевая ткань начинает постепенно нарушаться что запускает механизм деструктивных изменений.

Формируются остеофиты — костные наросты. Нарушается подвижность сустава.

На первой стадии боли возникают при движении. В случае дальнейшего развития деформации хрящей боль приобретает постоянный характер и не проходит даже в режиме отдыха. Развивается малоподвижность.

Деструктивные изменения в ТБС сопровождающиеся болевым синдромом и нарушением функционирования пораженной структуру.

Факторы риска


Причины развития артроза тазобедренного сустава заключаются в негативном влиянии негативны факторов на опорно-двигательную систему. Основные факторы провоцирующие начало деструктивного процесса:

  • системные заболевания связанные с нарушением обмена веществ;

  • травма;

  • наличие заболеваний костно-мышечной системы в роду;

  • малая физическая активность, особенно на фоне излишнего веса;

  • различные инфекции;

  • болезни крови;

  • снижение иммунитета.

Главные причины артроза тазобедренного сустава — это алкоголизм, ожирение и частые переохлаждения.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

Артроз имеет следующие симптомы:

  • боли возникают при физической нагрузке, с развитием патологии переходят в хронические;

  • скованность движения после сна;

  • ломота и чувство онемения ног.


Проявление клинических симптомов зависит от степени развития остеоартроза.

Первая степень

В первой степени симптомы проявляются при значительной физической нагрузке или после переохлаждения. Имеют непродолжительный характер, проходят без приема лекарственных веществ.

При первой степени нарушение подвижности не наблюдается, боль может быть следующего характера:

  • острая;

  • слабовыраженная;

  • ноющая.

Боль может отдавать в ногу.

Важно. При ощущении хруста или щелчка в суставе следует обратиться к врачу-ортопеду даже если боль не появилась.

Вторая степень

Характеризуется появлением боли в покое или при незначительной физической нагрузке. За счет нарушений хрящевой структуры на данном этапе появляется и нарастает затруднение движения.

Боли могут наблюдаться даже ночью, иррадиация в промежность и нижние конечности. Хруст сопровождает постоянно.

Наблюдается увеличение сустава за счет воспаления и отечности мягких тканей.

При 2 степени нарушения ТБС возможно консервативное лечение, в случае усугублении болезни потребуется операция.

Третья степень

При 3 степени симптомы ярко выражены, сохраняются в покое. Движение нарушается за счет серьезной деформации. Происходит нарушение походки.

От стадии зависит не только симптоматика, но и эффективность лечебных мероприятий.

Диагностика


Диагностика артроза тазобедренного сустава не затруднительна. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного на боли при ходьбе или в покое и результатах рентгеновских снимков.

От стадии остеоартроза напрямую зависят методы лечения.

Остеоартроз тазобедренного сустава: лечение

Лечение тазобедренного сустава процесс длительный и требует полной отдачи от пациента. Главная цель терапии:

  • снижение, а по возможности устранение болевого синдрома;

  • возвращение полноты движений;

  • восстановление и укрепление нарушенных тканей (в первую очередь хрящевой);

  • восстановление и улучшение трофики в локализации остеохондроза;

  • снижение нагрузки на головку бедра (достигается при увеличении расстояния между вертлужной впадиной и головкой сустава);

  • увеличить количество синовиальной жидкости;

  • укрепление мышц бедра и ягодиц;

  • улучшение функционирования связок.


Консервативный метод подходит до 2 степени. При 3 стадии без оперативного вмешательства подвижность уже не вернуть.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия делится на симптоматическую ( облегчение имеющихся симптомов) и восстановительную (регенерация поврежденных тканей).

С целью устранения болевого синдрома назначаются препараты 3 групп:

  • НПВС устраняют воспаление и отечность тканей;

  • анальгетики позволяют купировать боль;

  • миорелаксанты нужны для устранения мышечных спазмов вызванных воспалением.

Прием препаратов — это симптоматическое лечение, дает быстрый но кратковременный эффект. При отсутствии дальнейшего лечения симптомы возвращаются вновь.

хондропротекторы назначаются курсами до 6 месяцев и направленны на восстановление разрушенных хрящей.

Отвлекающие препараты — это мази или пластыри обладающие раздражающим и прогревающим эффектом. Кроме улучшение кровообращения способствуют снижению отечности и болезненности пораженного сустава.

Витамины и микроэлементы назначаются для повышения общего иммунитета и восполнения нехватки необходимых веществ в связи с обедненным питанием.

Препараты улучшающие кровообращения ускоряют процесс регенерации за счет поступления достаточного количества питательных веществ и выведения токсинов.


Оперативное лечение

Эндопротезирование является крайней мерой когда другие методы лечение тазобедренного сустава безрезультатны. В ходе операции хирург-ортопед убирает разрушенные ткани сустава и заменяет их на искусственный протез.

Операция заключается в специального штыря с имитацией головки сустава из титанового сплава. Вертлужную впадину также защищают полиэтиленом повышенной прочности. При удачном приживлении протеза срок службы такого сустава составит 15-18 лет.

Для восстановления деформации важно соблюдать несколько правил: сбалансированная нагрузка, ЛФК (предпочтительнее плавание), сниженная осевая нагрузка. Данные меры способствуют продлению жизни естественного сустава и замедляют деструкцию тканей.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается в период ремиссии. Хороший эффект в лечении поражений ТБС показывает выполнение комплекса ЛФК подобранного индивидуально с учетом повреждения. Цель лечебной гимнастики:

  • нормализация кровоснабжения сустава и прилежащих тканей;

  • улучшение подвижности;

  • укрепление мышц.

Остеохондроз тазобедренного сустава усугубляется при выполнении следующих упражнений: прыжки, приседания, подъем тяжестей, ходьба в быстром темпе и бег, длительное статическое положение. Эти упражнения выполнять нельзя!

Массаж и мануальная терапия

При поражении тазобедренного сустава мануальная терапия назначается индивидуально с целью восстановления подвижности (возможны противопоказания).

Массаж проводится курсами.

Цель процедуры:


  • легкое вытяжение тазобедренного сустава;
  • снижение давления на хрящи;
  • восстановление подвижности ТБС.

Массаж выполняется с захватом коленного сустава, что снижает боль распространяющуюся по всей ноге.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе назначаются совместно с другими методами с целью купирования болевого синдрома. Улучшения трофики тканей и повышения регенеративных способностей организма.

Остеохондроз тазобедренного сустава можно лечить следующими процедурами:

  • магнит;

  • лазер;

  • грязелечение;

  • озокерит с парафином;

  • фонофорез;

  • электрофорез.

Применение лекарственных препаратов (чаще новокаин) при фонофорезе или электрофорезе повышает эффективность терапии.

Народные средства

Лечение остеохондоза тазобедренного сустава народными средствами носит вспомогательный характер.


  • В острый период применяют отвары трав обладающих противовоспалительным эффектом: ромашка, календула, тысячелистник, алоэ.
  • Помимо питья настоев для снижения воспаления используются различные компрессы, примочки и растирки.
  • Для ускорения выведения токсинов подойдет настой коры березы, осины, дуба или отвар овса.
  • Для укрепления организма применяются свежие соки овощей и фруктов: морковь, свекла, тыква, яблоко.

Компрессы для снижения боли при артрозе и остеохондрозе наносятся на болезненный участок.

  • Солевой раствор;
  • спиртово-йодный раствор;
  • глиняные аппликации;
  • спиртовые настойки с сабельником, алоэ.

При выборе рецепта народной терапии важно внимательно смотреть состав средства при возможных аллергических реакциях. Если по состоянию здоровья вы принимаете какой то препарат. Нужно выяснить влияние совместного использование народного средства с вашим лекарством. Для определения совместимости надежнее обратиться к специалисту.

Профилактика

Для предотвращения возникновения и прогрессирования остеохондроза рекомендуется:

  • заниматься посильной физической культурой: утренняя гимнастика, ходьба, бег, плавание, йога, цигун, спортивные игры, бег, езда на велосипеде;

  • следить за разнообразием и полнотой рациона;

  • соблюдать питьевой режим;

  • одеваться по погоде;

  • контролировать вес;

  • вовремя лечить любое инфекционное заболевание;

  • по возможности соблюдать режим сна, труда и отдыха;

  • не поднимать сверхтяжестей;

  • избегать стресса.


Соблюдение норм здорового образа жизни позволяет:

  1. сохранить здоровье;
  2. предупредить развития уже имеющегося патологического процесса.

Прогноз

Прогноз остеохондроза ТБС благоприятный на 1-2 стадии. До серьезного разрушения хряща и деформации костной ткани процесс можно остановить и вернуть вспять. Чем раньше начало лечения. Тем больше шансов на выздоровлении.

На 2 стадии разрушения тазобедренного сустава можно остановить и добиться длительной ремиссии.

На 3 стадии возникает частичное или полное нарушение двигательной функции что служит причиной инвалидности.

Исправить положение в запущенных случаях возможно только эндопротезированием. Однако операцию придется повторить после изнашивания протеза (15-18 лет).

Помимо тазобедренного сустава артроз часто локализуется в коленном.

 

Источник: hondro.ru


taz1.png

Остеохондроз — термин, который обычно применяется для обозначения специфического дистрофическо-дегенеративного поражения межпозвоночных сочленений. Однако схожая патология может возникать и в других суставах, имея, разумеется, свои особенности. Не становится исключением и тазобедренный сустав как один из максимально нагруженных в человеческом организме.

Остеохондроз тазобедренного сустава — специфическая дистрофически-дегенеративная патология, которая характеризуется, помимо деструкции хрящевой ткани, возникновением также зон асептического некроза в костной ткани головки бедренной кости. Причиной возникновения таких участков становится локальное нарушение кровообращения и, соответственно, питания костной ткани. После возникновения участка некроза он через некоторое время рассасывается, костная ткань в зависимости от возраста больного и состояния организма, восстанавливается частично или полностью. Исходом остеохондроза тазобедренного сустава нередко становятся изменения конфигурации суставных поверхностей, их рубцовые деформации, что делает невозможными нормальные движения в суставе. 

Важная особенность остеохондроза тазобедренного сустава — его частое начало не в зрелом, как большинство хронических патологий суставов, а в молодом, даже детском возрасте. В таком случае считается более верным применение термина остеохондропатия. При этом следует отметить что прогноз для остеохондропатий юношеского возраста является достаточно благоприятным: при условии снижении нагрузки на пораженный сустав, после завершения естественных физиологических изменений, характерных для периода полового созревания, может наступить спонтанное выздоровление без выраженных остаточных явлений.


Остеохондроз тазобедренного сустава: причины

На сегодняшний день среди исследователей нет единого мнения о причинах возникновения данной патологии. Однако врачи признают существенное влияние ряда факторов, которые, изолированно или комплексно, могут становиться причиной поражения сустава бедра. Среди наиболее частых причин можно отметить:

  • процессы старения в организме и тканях сустава. С годами постепенно снижается интенсивность капиллярного кровообращения, а также процессов обмена веществ. Все это может привести к возникновению локальных участков ишемии, некроза и, соответственно, создать предпосылки для остеохондроза сустава бедра;

  • избыточные нагрузки на тазобедренный сустав — в молодом возрасте именно эта причина является основной при возникновении остеохондропатии. Чаще всего речь идет о спортивных нагрузках, превышающих возможности растущего организма. Остеохондропатии могут развиваться у детей занятых теннисом, баскетболом, футболом фигурным катанием, акробатикой, а также бальными танцами, балетом. Регулярные нагрузки при дефиците регенераторных ресурсов организма могут провоцировать возникновение зон омертвения кости;

  • наследственные предпосылки — ряд исследователей отмечает «семейный» характер остеохондроза тазобедренного сустава. Безусловно, в таком случае речь идет о передаче от родителей к детям определенных особенностей строения костной, хрящевой ткани, сосудов, а также обмена веществ;

  • анатомические аномалии строения сустава, например врожденный вывих бедра;

  • ожирение провоцирует дополнительную нагрузку на сустав, что может также служить фактором провоцирующим возникновение остеохондроза;

  • острые и хронические травмы тазобедренного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом.

taz2.png

Остеохондроз тазобедренного сустава: симптомы

Как и при большинстве других суставных патологий, первым и основным симптомом остеохондроза бедра становится боль. На начальных стадиях болезни она незначительная, беспокоит только после физической нагрузки, а после отдыха проходит. Именно это обстоятельство становится основной причиной позднего обращения к врачу: изначально больному кажется, что речь идет о банальном переутомлении. Между тем, важно начинать лечение как можно раньше — до того момента, как в суставе разовьются необратимые изменения, а боль станет постоянной.

Помимо болевых ощущений может беспокоить хруст или щелчки в суставе при совершении движений, снижение объема движений в нем, невозможность совершения определенных движений (например, ротации бедра). Последнее происходит как вследствие боли, так и в результате появления деформаций, механически затрудняющих то или иное движение. Еще один характерный признак неблагополучия с суставом — его метеочувствительность, характерные боли, возникающие непосредственно перед переменой погоды или во время нее. Метеочувствительность не является специфическим признаком остеохондроза тазобедренного сустава, но четко указывает на необходимость посетить специалиста, выявить причины явления и как можно скорее начать лечение.

Болезнь Пертеса

Одна из наиболее частых форм остеохондропатии, симптомы которой следует рассмотреть отдельно — болезнь Пертеса, или асептический некроз головки бедренной кости. В своем развитии патология проходит следующие последовательно сменяющие друг друга стадии:

  • некротическую — характеризуется возникновением асептического некроза, который имеет минимальные клинические и рентгенологические проявления;

  • стадию компрессионного перелома — вследствие сохранения нагрузок на тазобедренный сустав, в области головки бедренной кости возникает компрессионный перелом, который соответствует усилению клинических проявлений, а рентгенологически проявляется затемнением головки, нарушением ее структуры (сплющиванием), расширением суставной щели;

  • стадию рассасывания некроза — на этом этапе образуется новая губчатая костная ткань, рентгенологически головка затемнена, ее тень фрагментирована, шейка бедра при этом укорочена;

  • стадию репарации — форма головки постепенно восстанавливается, но не соответствует прежней;

  • стадию завершения процесса — губчатое вещество кости восстановлено, тень головки при этом обретает валикообразную форму или форму гриба, шейка бедра укорочена.

Клинически при этом можно отметить очень постепенное начало и прогрессирование болезни. Боли в бедре достаточно слабые, отдают в колено, при этом часто нарушается походка. Со временем возникает снижение тонуса и постепенная атрофия мышц бедра, становится ограниченной внутренняя ротация и отведение конечности в сторону. При осмотре может насторожить несимметричность ягодичных складок, особенно при опоре на больную ногу. С прогрессированием процесса может нарастать хромота, возникать контрактура в пораженном суставе, конечность укорачивается.

Остеохондроз тазобедренного сустава: диагностика и лечение

Диагностика остеохондропатий обычно не составляет труда и проводится на основании данных осмотра больного, его опроса, проведения лабораторных и инструментальных тестов. При осмотре может быть выявлено укорочение конечности, невозможность совершения определенных движений в бедре, несимметричность паховых и ягодичных складок. Лабораторные исследования не являются специфичными: при присоединении воспалительного процесса в анализе крови могут быть отражены его признаки. Наибольшую ценность представляют инструментальные методы исследования: рентгеноскопия, УЗИ сустава, его томограмма. При обследовании больного исключаются артрит артроз, травматические повреждения сустава, врожденные его аномалии.

То обстоятельство, что юношеские остеохондропатии нередко проходят самостоятельно может служить источником опасного заблуждения о том, что такая патология лечения не требует. Это ошибка. Боль, невозможность совершать некоторые движения в пораженном суставе могут привести к нарушению формирования конечности и таза, их деформации и последующей хромоте, исправить которую будет крайне сложно. Поэтому любая форма остеохондропатии, в каком бы возрасте она ни возникла, требует лечения, и чем раньше такое лечение будет начато — тем оно будет эффективнее.

При остеохондрозе тазобедренного сустава хорошие результаты дает прием хондропротекторов, например, препарата Дона. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, оно присутствует в норме, в хрящевой ткани здорового человека. Без этого вещества невозможно нормальное протекание обменных процессов в хрящевой ткани: глюкозамин является участником выработки белков протеогликанов, образующих основу хряща. Дона способствует стимуляции метаболизма в хрящевой ткани, устранению воспаления, помогает замедлить процессы разрушения тазобедренного сустава. Однако для  получения ощутимого результата курс лечения должен длиться не менее нескольких месяцев,  при этом начинать его нужно с самых первых проявлений остеохондропатии, до того, как в суставе разовьются необратимые изменения. Подросткам прием Доны разрешен с 12 лет.

В дополнение при наличии признаков воспаления врач может назначить препараты из группы НПВС, которые также облегчают боль. При этом самостоятельный прием таких лекарств недопустим: они оказывают раздражающее действие на пищеварительную систему и могут спровоцировать осложнения.

Важно свести к минимуму нагрузку на коленный сустав: сделать перерыв в занятиях спортом или сменить его вид, при ходьбе использовать трость или костыль для минимизации давления на головку бедренной кости. Однако это не должно становиться причиной обездвиженности больного: напротив, физические нагрузки, в том числе и больной конечности, необходимы — но строго дозированные и только те, которые предпишет врач. Как правило, в таком случае рекомендуется курс ЛФК со специально подобранными упражнениями, которые будут стимулировать тканевое кровообращения не создавая избыточной нагрузки на сустав. Также полезны массаж, акупунктура, плавание, физиотерапевтические методики (электрофорез, ультразвуковая и магнитотерапия, парафиновые и грязевые аппликации).

При существенной деформации тазобедренного сустава, делающей невозможным нормальную ходьбу, пациенту может быть рекомендовано хирургическое лечение: протезирование сустава или артропластика.

 

Источник: www.donainfo.ru

Причины остеохондроза тазобедренного сустава

Тазовая кость и головка бедра связаны суставом. Поверхности, где происходит соединение, покрыты хрящевой тканью, между которой размещена синовиальная жидкость. Суставная смазка обеспечивает защитный слой для скольжения и предотвращает трение костей. Хрящевые структуры – незаменимый амортизатор при передвижениях и нагрузках. Деструктивные изменения в них – прямой путь к полному обездвиживанию человека.

В основном заболевание проявляется у пожилых людей, но, как показали исследования, остеохондроз начинает медленно развиваться после 30 лет. Кроме того, медики предостерегают, что из-за пассивного и сидячего образа жизни современная молодежь рискует еще до наступления пенсии прочувствовать на себе остеохондроз ТБС. Например, офисные сотрудники, которые вынуждены большую часть времени сидеть и работать за столом в одном положении, попадают в зону риска.

Иногда заниматься спортом и поддерживать мышечный тонус недостаточно, чтобы наверняка обезопасить себя от диагноза. Среди предпосылок и причин остеохондроза тазобедренного сустава выделяют:

  • Генетическую предрасположенность. Если у ближайших родственников когда-то диагностировали остеохондроз или поражение костей, то высоки шансы, что у их детей, сестер и братьев заболевание тоже проявится.
  • Избыток веса. Полнота сказывается не только на внешнем виде, но и на опорно-двигательном аппарате. Проще говоря, лишний вес оказывает сильное давление на позвоночник и суставы. Если у пациента ожирение 2 степени и выше, вероятность развития патологий повышается вдвое.
  • Проблемы с обменом веществ. Сбой метаболизма провоцирует застойные явления и нарушение питания тканей. К примеру, дефицит питательных веществ в суставной капсуле приводит к хрусту и спазмам в суставах.
  • Обувь на высоком каблуке. Неправильная и неудобная обувь может создавать лишнюю нагрузку на таз, а значит – и на суставы.
  • Инфекции. Слабый иммунитет, проникновение в организм вирусов и бактерий способствуют воспалению суставной сумки, что в свою очередь ведет к остеохондрозу и разрушению хрящей.
  • Врожденные заболевания. К примеру, дисплазия.
  • Травмы. Любые переломы, ушибы и вывихи ослабляют суставы и делают их уязвимыми к деформациям.

Также на развитие хондроза суставов повлияют вредные привычки, воспалительные процессы в почках и большие спортивные нагрузки. В итоге, как незначительная подвижность в течение дня, так и чрезмерные физические нагрузки вызывают остеохондроз и боль в тазобедренном суставе.

Из-за вышеперечисленных причин нарушается питание тканей, запускается разрушительные процессы в хряще и формируются костные наросты, что приводит к блокировке подвижности сустава. В основном все это обусловлено недостатком глюкозамина и хондроитина. При их дефиците неизбежны боль, отеки, ограниченность движений и другие последствия, которые напрямую влияют на жизнь и трудоспособность человека.

Симптомы остеохондроза тазобедренного сустава

Заболевание развивается медленно и постепенно. На первых стадиях не приносит дискомфорта, нет даже слабого или выраженного болевого синдрома. И только через несколько месяцев человек замечает первые спазмы и скованность движений. Боль нельзя назвать локальной – она может распространяться на спину, бедра или паховую область. Затем могут беспокоить отечность, онемение, ломота, хруст и слабость в ногах. Конечно, набор симптомов остеохондроза тазобедренного сустава зависит от степени тяжести и запущенности заболевания:

  • 1 стадия. Боль после физических нагрузок. Например, бега или долгих пеших прогулок. Проходит после отдыха. С помощью рентгена сложно выявить признаки разрушения хрящевых тканей.
  • 2 стадия. Боль становится сильнее, возникает даже в состоянии покоя. После силовых тренировок или подъема тяжестей появляется хромота. На рентгене отлично видны всех деструктивные изменения, включая остеофиты.
  • 3 стадия. Пациент регулярно испытывает боль, часто использует для ходьбы трость. Мышцы атрофируются, конечность с пораженным суставом укорачивается. Возможно, понадобится операция.

Диагностируется заболевание путем сбора жалоб, внешнего осмотра, неврологического обследования рефлексов и/или рентгена. В некоторых случаях к диагностике подключают такие методы, как УЗИ, МРТ и КТ.

Лечение остеохондроза тазобедренного сустава

Терапия занимает месяцы и даже годы. Лечение остеохондроза тазобедренного сустава подбирается в соответствии со стадией заболевания. Здесь нужен комплексный подход, который решает сразу несколько задач: усиление и улучшение кровотока пораженной зоны, урегулирование количества и качества смазочной жидкости, купирование боли, обеспечение хорошего питания тканей, нормализация обмена веществ и восстановление хряща. Всего этого можно добиться комбинацией препаратов, ЛФК и других методов реабилитации.

Как лечить остеохондроз в тазобедренном суставе?

  • Медикаментозно.
  • Физиотерапией.
  • Лечебной физкультурой.
  • Массажем.

Внимание! В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Оно самое рискованное и подходит далеко не всем.

Гимнастика при остеохондрозе тазобедренных суставов

Упражнения направлены на снятие скованности мышц, укрепление гладкой мускулатуры, улучшение кровообращения. Это занятия, которые займут не больше 20-30 минут в день.

Особенности ЛФК:

  • Нельзя делать резкие рывки.
  • Если появилась боль, нужно уменьшить амплитуду движений или прекратить упражнение.
  • Движения повторять не больше 10-15 раз, начинать с небольшого количества повторов.

Эффективные упражнения при остеохондрозе тазобедренного сустава:

  • Лечь на кровать и поочередно вращать ногами. Приподнять ногу и вращать из стороны в сторону как маятник. Поочередно потянуться ступнями к потолку.
  • Лежа на кровати, согнуть ноги в коленях, пятки оставить на кровати. Опустить левое колено к правой стопе, коснуться постели, и затем наоборот (правое к левой).
  • Сесть на стул, ноги вместе. Далее – наклониться и прикоснуться пальцами к стопам, вернуться в исходное положение и повторить.

Гимнастикой можно заниматься в домашних условиях утром, перед сном или в любую свободную минуту.

Питание при остеохондрозе тазобедренного сустава

Терапия обязательно включает в себя изменения в питании. Очень важно обогатить меню белком, серой для производства коллагена, жирными кислотами, витамины и другие микроэлементы. Например, источником Омега 3 могут стать семга, сардины или скумбрия, а серы – яйца, бобовые, капуста, редис и другие овощи.

Как рекомендуют питаться?

  • Есть небольшими порциями, но 5-6 раз в день.
  • Добавить в рацион злаковые и бобовые культуры, а также кисломолочные продукты. Например, творог или кефир.
  • Включать в меню овощные салаты.
  • Минимизировать количество соли.
  • Готовить блюда из нежирного мяса. Например, можно использовать куриную грудку или говядину.
  • Исключить жареное, жирное, соленое, консервы, колбасы, полуфабрикаты, хлебобулочные изделия, алкогольные и газированные напитки.

Врачи рекомендуют придерживаться основных принципов правильного питания, поскольку организм нуждается в поступлении качественных питательных веществ для восстановления суставной капсулы и, в частности, хряща.

Физиотерапия при остеохондрозе тазобедренного сустава

Физиотерапия сама по себе не лечит заболевание, она является лишь вспомогательным методом, который ускоряет лечение остеохондроза тазобедренного сустава, в целом облегчает состояние. Электрофорез улучшает регенерацию клеток и повышает проводимость нервных импульсов, магнитотерапия применяется для снятия напряжения и запуска обменных процессов, а лазерная терапия – для уменьшения воспаления.

Препараты при остеохондрозе тазобедренного сустава

Обычно врач назначает болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты и поливитамины. Например, болевой синдром можно купировать новокаиновой блокадой. Все вышеперечисленное временно снимает боль, позволяет ненадолго улучшить состояние и общую подвижность. Тем не менее, саму хрящевую ткань они не восстанавливают, а значит – их, скорее всего, придется принимать постоянно, при этом увеличивая дозу.

Почему нужны хондропротекторы?

Хондропротекторы входят в список самых действенных препаратов при остеохондрозе тазобедренного сустава. Одним из отечественных препаратов группы хондропротекторов является Артракам. Во-первых, его можно и даже нужно принимать вместе с обезболивающими и другими назначенными средствами. Во-вторых, Артракам состоит из естественных компонентов, таких как глюкозамин и хондроитин сульфат. Они вырабатываются у нас в организме, и именно их нехватка провоцирует остеохондроз. Кроме того, лечение симптомов остеохондроза тазобедренного сустава на самой ранней стадии проходит достаточно быстро.

Сочетание хондроитина и глюкозамина регенерирует ткани и структуру хрящевой сумки, уменьшает интенсивность и убирает боли как в состоянии покоя, так и во время передвижения, снижает потребность в противовоспалительных средствах и нагрузку на сам сустав. Это сводит потребность в анестетиках к минимуму.

Хондропротектор Артракам можно использовать в качестве профилактики. Например, спортсменам или людям с излишним весом.

Обратите внимание! Хондропротекторы принимают курсами. Они имеют накопительный эффект и способствуют медленной, но качественной регенерации суставов и хрящевых тканей.

Резюмируя, стоит отметить, что остеохондроз – опасное заболевание, которое может приковать человека к инвалидному креслу. Комбинированная терапия, включающая в себя хондропротекторы, поможет решить проблемы с суставами!

Источник: artracam.com

Причины развития

Остеохондроз бедра диагностируется преимущественно у пожилых людей, но начать свое развитие он может даже в молодом возрасте. В группу риска специалисты включают всех, кто ведет пассивный образ жизни, большое количество времени проводит в сидячем положении, не дает достаточную нагрузку на мышцы для поддержания их тонуса. Основными предпосылками развития недуга выделяют:

  • Наследственная предрасположенность. Как показывает статистика, если у ближайших родственников был хондроз или поражение костей, то высока вероятность появления аналогичного заболевания у детей, братьев или сестер. У некоторых пациентов даже совпадает возраст запуска процессов деформации хрящевой ткани.
  • Увеличенная масса тела. Лишние килограммы не только портят фигуру, но и создают избыточное давление на опорно-двигательный аппарат. Позвоночник испытывает стресс и серьезную нагрузку даже при небольшой активности. Поэтому ожирение 2 степени и ниже часто становится причиной развития патологии.
  • Сбой метаболизма. Из-за этого нарушения страдает весь организм в целом, так как некорректный обмен веществ провоцирует застойные процессы и дефицит важных элементов. Скопление солей кальция, к примеру, становится предпосылкой для разрастания остеофитов. Способствует такому нарушению нехватка полноценного отдыха в ночное время.
  • Пассивный образ жизни. Многие офисные работники практически весь день проводят за компьютером, мало двигаются, перемещаются исключительно на автомобиле, что приводит к дистрофии хрящей, снижению тонуса мышц, уязвимости костей. На фоне таких процессов может появиться и остеохондроз.
  • Неудобная обувь. Часто на такую мелочь люди могут даже не обращать внимания. Модные сапоги со слишком высоким каблуком, сдавливающим стопу, создают дополнительную нагрузку на таз, так как распределяется вес тела неправильно. Из-за этого хрящи в этом месте разрушаются.
  • Инфекционные процессы. Сниженный иммунитет, частое попадание в организм болезнетворных бактерий и вирусов становится причиной возникновения воспаления в суставной сумке. Это, в свою очередь, способствует развитию остеохондроза.
  • Травмирование. Если тазобедренный сустав подвергался переломам, ушибам, вывихам, то вероятность развития остеохондроза на порядок выше. Так как обменные процессы в этой области значительно нарушены.
  • Вредные привычки. Избыточное потребление алкоголя, курение, наркотики ухудшают состояние организма в целом, провоцируют интоксикацию, нарушение метаболизма и другие процессы, что существенно снижает выработку эластина и коллагена, необходимых для поддержки хрящей.

И также остеохондроз часто развивается на фоне воспалительных процессов в почках, половой системе и близлежащих органов малого таза. Болезнетворные микробы попадают в синовиальную жидкость и начинают постепенно разрушать тазобедренный сустав. Таким заболеванием также часто страдают спортсмены, так как их тело постоянно испытывает колоссальные нагрузки, и любые резкие движения приводят к травмам, нарушающим естественную функциональность системы.

Основные признаки болезни

Заболевание может долгое время протекать скрыто и практически ничем себя не выдавать, что усложняет процесс постановки диагноза. Особенно если человек молодой и полон сил. По мере прогрессирования пациенты замечают появление неприятных ощущений, дискомфорта, редкой боли при физической нагрузке. Чем дольше патология остается без лечения, тем сильнее и характернее выраженность признаков. Основными симптомами выделяют:

  • Отечность и покраснение. Обычно появляются в результате воспалительного процесса и задержки жидкости в организме, если произошло резкое нарушение обмена веществ.
  • Онемение конечностей. Больной чувствует покалывание, «мурашки», скованность в ногах и руках. Такие ощущения могут усиливаться при длительном нахождении тела в одном положении.
  • Болевой синдром. Сильный прострел во время ходьбы, который захватывает все бедро и распространяется на голеностоп. Иногда пациенты жалуются на тупую, резко появляющуюся боль в процессе наклонов или приседаний.
  • Хруст в коленях. При простых движениях слышен характерный звук, который сопровождается неприятными ощущениями. И также может казаться, что одна конечность немного короче, чем другая.
  • Ощущение слабости в ногах. Защемление нервных окончаний приводит к сдавливанию крупных кровеносных сосудов, что сказывается на тонусе мышц. Чувство, будто конечности стали ватными.
  • Атрофия мышечной ткани. Начинает развиваться из-за постоянной боли в суставе и снижения нормальных нагрузок на мускулы.

На первой стадии пациент практически не замечает изменений самочувствия, лишь небольшой дискомфорт в паховой зоне или верхней части ног, усиливающийся в процессе физических нагрузок. В состоянии покоя он исчезает. По степени прогрессирования боль усиливается, и перемещается в бедро. Снижается подвижность суставов, амплитуда движения, чувствуется необходимость в дополнительной опоре при ходьбе.

На третьей стадии симптоматика наиболее выраженная, боль становится сильной и купируется только медикаментами. Воспалительный процесс обширный, доставляет дискомфорт при ходьбе, костная структура постепенно разрушается, появляется дистрофия хряща.

Диагностические процедуры

Заметив первые симптомы остеохондроза тазобедренного сустава, необходимо сразу обращаться к врачу. Специалист, проведя предварительный осмотр, изучив анамнез пациента, назначит дополнительное обследование. Оно позволит не только уточнить диагноз, но и определить причину, сопутствующие заболевания, стадию и степень поражения. Используют врачи следующие методики:

  • ультразвук;
  • общий анализ крови и мочи;
  • КТ или МРТ;
  • пункция.

С помощью УЗИ определяется повреждение связок и хрящей, дается характеристика общему состоянию суставной капсулы. Чтобы узнать точно о наличии гноя или крови в синовиальной жидкости, задействуется пункция. Дополнительно назначается консультация с ортопедом, невропатологом и хирургом. После получения полной информации о состоянии пациента доктор подбирает индивидуально наиболее подходящую тактику лечения.

Тактика борьбы с заболеванием

Самостоятельное лечение остеохондроза тазобедренного сустава недопустимо, так как оно часто становится причиной быстрого прогрессирования заболевания. Назначает комплексную терапию врач, и основными ее задачами являются:

  • Восстановить нормальное состояние хрящей и связок.
  • Улучшить кровоснабжение в пораженной области.
  • Нормализировать количество и качество жидкости внутри суставов.
  • Устранить боль и мышечные спазмы.
  • Обеспечить поступление питательных веществ в суставы.
  • Восстановить обмен веществ в тканях.
  • Устранить продукты жизнедеятельности из клеток.

Медикаментозная терапия

Если состояние пациента не нарушено, на начальной стадии проводится лечение остеохондроза в домашних условиях. Больному необходимо регулярно по выбранной схеме врачом принимать ряд препаратов:

  • Обезболивание («Анальгин», «Баралгин»). В особо тяжелых случаях применяется новокаиновая блокада, но после нее необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим. Увеличение активности после приема медикаментов, купирующих болевой синдром приводит к серьезному ухудшению состояния.
  • Противовоспалительные средства («Нурофен», «Диклофенак»). С их помощью снимается отечность, купируется воспалительный процесс, улучшается общее состояние.
  • Миорелаксанты («Метоклопрамид», «Баклофен», «Толперизон»). Они способствуют эффективному снятию спазма, улучшают приток крови и лимфы.
  • Хондропротекторы («Терафлекс», «Алфлутоп», «Дона»). С их помощью восстанавливаются клетки хрящевой ткани. Кроме этого, они запускают процесс синтеза эластина и коллагена.
  • Местные средства («Нимид гель», «Диклофенак», «Вольтарен») С их помощью купируются воспаления, снимается отечность, покраснения. Они воздействуют локально, что в большинстве случаев является преимуществом.
  • Поливитамины («Нейромультивит», «Витрум остеомаг», «Мильгамма»). Если организм ослаблен, для его поддержки назначаются препараты. Они восполняют дефицит микроэлементов и ускоряют процесс выздоровления. Чаще всего это группа В. Они нормализуют проводимость импульса нервов, снижают или полностью устраняют мышечную боль.

Именно комплексный подход позволяет тканям полностью восстановится, замедлить дегенеративный процесс и улучшить кровообращение, поступление питательных веществ в ткани. В основном задействуются таблетки и капсулы, но могут назначаться лекарства в мазях и инъекциях. Применяются препараты под строгим контролем врача, увеличивать самостоятельно дозировку или уменьшать ее недопустимо.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение остеохондроза бедренной кости не обходится без использования самых разных процедур физиотерапии. Они позволяют ускорить процесс выздоровления, снизить болевой синдром, устранить клинические проявления заболевания. К ним относят:

  • Электрофорез. Воздействие электрического тока на очаг воспаления позволяет запустить процесс регенерации клеток, повысить проводимость нервных импульсов, облегчить состояние.
  • Магнитотерапия. Магнитные поля также благотворно влияют на состояние мышечной ткани, запускают обменные процессы, снимают напряжение.
  • Лазерная терапия. На воспаленные ткани воздействует луч, способный проникать в самые глубокие слои, снижая воспаление и восстанавливая нормальное их состояние.
  • Иглотерапия. В ткани, расположенные в области бедра вводятся иглы, способные стимулировать биологически активные точки. Эффективность этой методики доказана сотнями пациентов, поэтому ее назначают даже в запущенных случаях.
  • Бальнеотерапия. Это скорее народное средство, основанное на использование компрессов с целебной грязью. Они благотворно влияют на мягкие ткани и кость, укрепляют иммунитет, снижают проявление воспалительного процесса.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не дало нужного результата и есть угроза здоровью пациента, риск инвалидности, врачи назначают хирургическую операцию. Остеохондроз стремительно прогрессирует, и если вовремя не начать терапию, то есть риск необходимости полной замены тазобедренного сустава. В этом случае пораженная часть удаляется в процессе и меняется на имплантат. Он изготавливается из титана, при этом вертлюжная впадина выстилается полиэтиленом высокого качества. Прослужит такой протез примерно 15–20 лет.

Народные методики

Кроме консервативного подхода, привлекаются методики народного лечения, так как свойства многих трав позволяют существенно улучшить состояние пациента. При остеохондрозе тазобедренного сустава используется следующее:

  • Общеукрепляющие средства. Это могут быть соки из свежих овощей и фруктов (сельдерей, морковь, тыква, клюква, береза), мумие, кедровая живица, травяные сборы (крапива, ромашка, шиповник).
  • Противовоспалительные составы. В них входят тысячелистник, ромашка, календула, мед, алоэ, лимон.
  • Выведение токсинов. Через кожу хорошо выводит их глина, ее оставляют на час. Внутрь можно принимать отвары из овса, коры березы, дуба, осины.
  • Улучшение циркуляции крови. Нормализовать общее состояние и простимулировать естественное движение всех важных биологических жидкостей могут сборы из корня лопуха, ромашки, календулы, тыквы, полыни.

Остеохондроз тазобедренного сустава является опасной патологией, которая может серьезно ухудшить состояние человека, привести к инвалидности, если ее не лечить. Поэтому при появлении первых симптомов, необходимо незамедлительно обращаться к специалистам, для прохождения комплексной терапии. Это позволит остановить процесс, восстановить подвижность сустава, устранить воспаление.

Источник: spina.guru

Причины

Остеохондроз тазобедренного сустава возникает по самым различным причинам, однако, основной считается неправильный образ жизни. К группе риска в основном относятся люди, которые очень мало двигаются и вынуждены много времени проводить в сидячем положении вследствие своей профессиональной деятельности.

Со временем такой образ жизни приводит к атрофии мышц, и даже малейшая нагрузка на тазобедренный сустав может спровоцировать возникновение остеохондроза. Однако, спровоцировать возникновение патологии могут и чрезмерные нагрузки, оказываемые на эту область.

Изначально происходит поражение костной и хрящевой ткани, ухудшение кровообращения, и уменьшение количество околосуставной жидкости. Все это провоцирует ухудшение функционирования суставов, а затем и его полное разрушение.

Симптомы

Если образуется остеохондроз тазобедренного сустава, то больной изначально ощущает очень сильную боль. Болезненные ощущения в таком случае могут быть резкими и постоянными или проявляться периодически. Иногда боль отдает в ногу и зачастую возникает после физической нагрузки.

Зачастую патология имеет такие признаки как:

  • ноющие боли;
  • онемение ног;
  • ломота в ногах;
  • спазмы ног.

При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к доктору для проведения диагностики и последующего лечения, так как осложнения могут быть очень опасными.

Стадии патологии

В зависимости от степени тяжести протекания болезни, выделяют несколько стадий патологии. Первая степень характеризуется тем, что периодически появляются болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, преимущественно связанные с физическими нагрузками.

На второй стадии болезненные ощущения имеют более интенсивный и выраженный характер и возникают даже в состоянии покоя. Дискомфорт может быть в области бедра или в паху. На этой стадии уже начинается нарушение функционирования сустава, и возникают сложности с передвижением.

При протекании третьей стадии боли становятся постоянными и наблюдаются даже в ночное время. У больного изменяется походка, так как возникают серьезные сложности с передвижением. В зависимости от того, на какой именно стадии находится остеохондроз тазобедренного сустава, подбирается наиболее результативное лечение.

Диагностика

Прежде чем начать лечить остеохондроз, нужно провести диагностику для определения степени протекания патологии. Первоначально проводится визуальный осмотр больного, а для уточнения поставленного диагноза выполняется рентгенологическое исследование. Благодаря этому можно определить степень поражения сустава и обнаружить все изменения, происходящие в нем.

Только комплексная диагностика позволит подобрать наиболее подходящую методику проведения терапии с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний.

Особенности лечения

Симптомы и лечение остеохондроза могут быть совершенно различными, все зависит от особенности протекания патологии и имеющихся осложнений. Терапия должна быть направлена на то, чтобы:

  • восстановить поврежденную хрящевую ткань;
  • улучшить кровообращение;
  • нормализовать количество околосуставной жидкости;
  • обеспечить полноценное питание поврежденных тканей кислородом;
  • устранить мышечные спазмы;
  • устранить болезненность.

Остеохондроз лечится путем применения медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, физиотерапии, а также народных методик и замены поврежденного сустава.

Медикаментозная терапия

Лечение патологического поражения тазобедренного сустава проводится путем приема медикаментозных препаратов, однако, назначать их должен только лечащий доктор и принимаются они только в период обострения.

Принимая медикаментозные препараты можно устранить боли, снять воспаление и перенапряжение мышечного корсета. Для проведения терапии доктор назначает:

  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты.

Для восстановления поврежденных суставов, доктора рекомендуют принимать хондропротекторы, которые при проникновении в организм насыщают ткани организма требуемыми питательными веществами. В результате приема таких средств поврежденные ткани начинают постепенно восстанавливаться.

Широко применяются средства в таблетированном виде, так и специальные мази и крема с согревающим эффектом. Они помогают устранить боль, улучшить кровообращение, а также насыщение полезными веществами мышцы и суставы.

Массаж и физиопроцедуры

При проведении терапии широко применяется массаж, так как с его помощью есть возможность вытянуть тазобедренный сустав, частично восстановить его первоначальную подвижности и уменьшить давление, оказываемое на хрящи. Можно дополнительно массировать колено, так как это поможет устранить сильную болезненность, распространяющуюся по всей поверхности ноги.

Для проведения терапии применяются и физиотерапевтические процедуры, в частности такие как:

  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • тепловая терапия.

Помимо этого, хороший результат можно получить и при проведении фонофореза с применением медикаментозных препаратов. При фонофорезе проводится воздействие ультразвуковых волн, в результате чего в области пораженных тканей выполняется микромассаж, а благодаря применению медикаментозных препаратов, проникающих под кожу, оказывается терапевтическое действие.

Хирургическое вмешательство

Если консервативные методики не принесли требуемого результата, то проводится операция по замене сустава искусственным протезом. Операция проводится под наркозом на протяжении 2-3 часов. В результате проведения операции после реабилитации, через непродолжительное время больной сможет самостоятельно передвигаться и вести привычный образ жизни.

Источник: hondrozz.ru