Бурсит — воспалительный процесс в колене. Воспаление может локализоваться в одной из нескольких суставных полостей коленного сустава, в зависимости от места наибольшего давления и трения. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, по каким причинам это происходит и что предпринять в таком случае — рассмотрим ниже.

Характеристика заболевания

Суставная сумка, или по-другому «бурса», играет важную роль в работе коленного сустава. Бурса имеет вид своеобразного кармана для сустава, она изолирует его и защищает от механических повреждений. В синовиальной сумке находится жидкость — экссудат, который облегчает движение сустава. При бурсите коленного сустава в одной или нескольких таких полостей образуется серозная жидкость, гной, кровяные сгустки.

Бурсит коленного сустава обычно появляется у тех людей, которые весь день проводят «на ногах». К их числу относятся работники сферы обслуживания: горничные, парикмахеры, уборщицы, официанты, садоводы и другие. Нередко болезнь беспокоит спортсменов, в особенности тех, кто неграмотно распределяет нагрузку на мышцы ног. У детей бурсит — результат нехватки витаминов роста — Ca, D3 или серьезных травм.


Для лечения одной из причин патологии — недостатка витамина D3 — врач может назначить препарат Вигантолеттен.

Причины патологии

Самой распространенной причиной бурсита коленного сустава являются частые травмы и повреждения колена:

  • ушибы;
  • растяжения связок;
  • трещины, порезы.

В таких случаях терапия происходит в два этапа: устранение повреждений, лечение бурсита.

Другими причинами являются:

  • ревматизм;
  • волчанка;
  • артриты, артрозы;
  • инфекции других частей тела (путь передачи — через кровь и лимфатическую жидкость);
  • продолжительные физические нагрузки;
  • сдавливание колена, вибрация;
  • аллергия;
  • отравления;
  • подагра;
  • псориаз;
  • авитаминоз;
  • гормональный дисбаланс (особенно у женщин после 40 лет);
  • нарушение обмена веществ, скопление солей в области бурсы.

Также бурсит коленного сустава может развиться у людей, которые ведут активную жизнь, лишенную полноценного отдыха.

Бурсит коленного сустава

Виды патологий

В зависимости от места возникновения, бурсит коленного сустава делится на виды:


  1. Передний (препателлярный) — воспаление локализуется над коленной чашечкой. Такой вид диагностируется в большинстве случаев, основной причиной воспалительного процесса являются травмы колена.
  2. Подколенный (супрапателлярный) — воспаляется подколенная суставная сумка. Патология возникает при травмах сухожилий, растяжении связок. Обычно подколенный бурсит диагностируется у спортсменов, применяющих длительные физические нагрузки.
  3. Гусиный (киста Бейкера) — воспаление появляется в области ямки колена, в задней суставной сумке. Болезнь развивается при чрезмерных нагрузках на суставное сочленение у людей с избыточной массой тела, в особенности у лиц женского пола.

Бурсит коленного сустава может различаться в зависимости от состава жидкости в воспаленной суставной полости: гнойный — в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, серозный — при других заболеваниях организма и геморрагический — с кровью в экссудате.

По характеру течения бурсита выделяют:

  • острый;
  • подострый;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Хронический бурсит часто протекает бессимптомно, он может возникнуть как сопутствующее заболевание при артрите, артрозе. Острый бурсит коленного сустава развивается в результате механических травм коленной чашечки и сопровождается сильными болями при сгибании и разгибании колена.

Бурсит колена и его основные признаки в зависимости от формы заболевания

Больное коленоПри хроническом бурсите колена симптоматика практически отсутствует, болезненные ощущения могут беспокоить человека после физических нагрузок, длительной ходьбы. Клиническая картина резко меняется при обострении: увеличивается количество жидкости в синовиальной полости, появляется отек, покраснение.

Со временем синовиальная оболочка бурсы уплотняется, в полости образовываются кисты, конечность становится труднее сгибать и разгибать. Бурсит колена при этом не требует хирургического вмешательства.

При острой форме бурсита колена симптомы ярко выражены:

  • боли в области воспаления (над коленом, под коленом, сбоку), особенно ночью;
  • болезненная припухлость;
  • повышенная температура.

Боли при острой форме могут иррадировать в область, голени, стопы, тазобедренного сустава. Лечение в таком случае необходимо начинать как можно скорее, так как несвоевременная терапия может привести к переходу болезни в хроническую форму.

При подострой форме происходит обратное развитие симптомов, такое явление возникает в процессе терапии болезни.

При гнойном и серозном бурсите могут наблюдаться явления интоксикации:

  • озноб;
  • слабость;
  • недомогание;
  • мигрень;
  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • лихорадка.

В такой ситуации требуется незамедлительная врачебная помощь.

Методы диагностики

Диагностику проводит специалист — травматолог, хирург — ортопед, терапевт. На первом этапе происходит сбор анамнестических сведений и визуальный осмотр больного.

На втором этапе врач назначает обследование, которое включает:

  • рентгеноскопию;
  • ультразвуковое исследование;
  • анализ крови;
  • магнитно-резонансную томографию.

Для определения вида бурсита (гнойного, геморрагического, серозного) колена врач может назначить пункцию содержимого суставной полости.

Для подтверждения диагноза, а также для дифференциальной диагностики бурсита от остеомиелита, синовита, артроза, назначается артрография и компьютерная томография сустава. Такое обследование дает полную картину болезни, в отличие от рентгена и УЗИ. В некоторых случаях, чтобы выявить бурсит колена специалист может направить к другим узким специалистам — эндокринологу, иммунологу и т. д. После проведения всех диагностических мероприятий специалист назначает схему лечения.


Бурсит коленного сустава: чем лечить в зависимости от стадии

Как лечить бурситВрач сможет определить лечение после сбора всех результатов обследования. Выбор метода лечения будет зависеть от вида бурсита и его степени тяжести.

Лечение не осложненного бурсита

При легкой степени тяжести такого заболевания, как бурсит коленного сустава, чем лечить может рассказать врач после обследования.

Специалист может порекомендовать следующую схему лечения:

  1. Наложение не тугой повязки (лангеты).
  2. Покой.
  3. Компрессы с раствором димексида и новокаина (в одинаковом соотношении).
  4. Прием противовоспалительных и обезболивающих средств — Нурофен, Найс.
  5. Прием глюкокортикоидов (в случае необходимости) — Дипроспан, Гидрокортизон.
  6. Местное нанесение противовоспалительных мазей и гелей — мазь Вишневского, Вольтарен, Траумель, Диклофенак, Димексид, Левомеколь; гормональных мазей — Дипроспан.
  7. Массаж.
  8. Лечебная физкультура, гимнастика.
  9. Физиотерапия.

В случае сильного отека тканей, врач может порекомендовать сделать пункцию.

В остальных случаях терапия может проводиться в домашних условиях.

Задача медикаментозной терапии — устранить воспалительный процесс. После того как симптомы утихли, можно приступать к не медикаментозным методам лечения — массажу, ЛФК, физиотерапии.

Массаж проводит специалист по мануальной терапии. Массаж требуется начинать с легких движений, постепенно наращивая темп. В процессе массирования коленного сочленения усиливается кровообращение, что способствует быстрому восстановлению синовиальных оболочек сустава.

Выбор метода физиотерапии зависит от степени тяжести бурсита. Так для уменьшения отечности тканей выбирают криотерапию (лечение холодом). Для лучшего снабжения тканей кислородом и питательными веществами выбирают ванны с минеральными водами, хвойные ванны, иглоукалывание. Не меньшую пользу приносит лазеротерапия, терапия ультрафиолетом, магнитотерапия, электрофорез. Не отяжеленный хронический бурсит поддается лечению грязевыми, сероводородными, газо-радоновыми ваннами.

Лечить бурсит коленного сустава можно и лечебной гимнастикой, которая проводится после успешного медикаментозного лечения. Упражнения подбираются в индивидуальном порядке, гимнастику проводит специалист по ЛФК.


Терапия осложненного бурсита

Чем лечить гнойный или серозный бурсит коленного сустава, можно определить после исследования экссудата в суставных мешках. Если вторичную инфекцию вызвали бактерии: стафилококки, стрептококки, туберкулезная палочка и другие, то подбирается антибактериальный препарат, подавляющий размножение конкретной патогенной микрофлоры. Если подобное исследование не проводилось, назначается антибиотик с широкой областью применения — макролиды, азалиды, цефалоспорины.

Если лечение антибиотиками не приносит облегчения, проводят операцию. Показания для оперативного вмешательства:

  • гнойный бурсит;
  • рецидивирующий;
  • хронический;
  • абсцесс;
  • известковый (большое количество солей);
  • кистозный (кисты в полости бурсы).

Терапия проводится строго под контролем врача в условиях стационара.

Применяют следующие хирургические методы лечения:

  • Пункция — прокол суставной полости и откачивание содержимого бурсы — гноя, серозной жидкости, крови.
  • Вскрытие суставной сумки — на коже и синовиальной оболочке делают надрез, которые вставляют трубки. При помощи трубок откачивают жидкость, и промывают полость сустава. После этого в полость вводят антибактериальный раствор и зашивают рану.

Как правило, после хирургического вмешательства врач назначает дополнительный прием антибиотиков и противовоспалительных средств (в качестве профилактики). После операции требуется уход и наложение повязок, делать это необходимо в условиях стационара.

После хирургического вмешательства больному требуется длительная реабилитация. В это время нужно стараться меньше напрягать колено, двигаться. После заживления ран, можно постепенно разрабатывать колено, делать лечебную гимнастику, упражнения.

Лечение бурсита коленного сустава гомеопатией и народными средствами

Боль в коленеМассаж и физиотерапию после операции разрешено проводить после полного заживления ран. В целом, восстановление коленного сустава может занять от 2 до 4 недель.

Гомеопатия и народные средства

Лечение бурсита коленного сустава гомеопатией опасно негативными последствиями, поэтому по поводу выбора того или иного гомеопатического средства лучше посоветоваться с доктором.

Обычно в качестве гомеопатии применяют продукты жизнедеятельности пчел:

  • прополис;
  • мед;
  • мумие;
  • воск.

Из перечисленных продуктов можно делать теплые компрессы, повязки, маски.

Среди народных методов лечения бурсита коленного сустава выделяются следующие:

  1. Настойка — 1 ч. ложку прополиса растворяют в 50 мл. водки и настаивают в прохладном месте 3-5 дней. С помощью настойки на больное место делают примочки и компрессы.
  2. Овощная терапия — берут свеклу, картофель нарезают тонкими кусочками, прикладывают к больному месту и обматывают марлей. Такую маску из овощей делать лучше на ночь.
  3. Маска — на мелкой терке натирается мыло и лук, в смесь добавляется немного меда. Полученную консистенцию распределяют по воспаленному участку, укрывают полиэтиленом, полотенцем и оставляют на ночь.
  4. Ледяной компресс — лед заворачивают в полотенце и прикладывают к пораженному месту.

Все народные методы лечения применяются при легкой степени бурсита.

Профилактика

Лечение бурсита коленного сустава не обходится без профилактических мероприятий.

Для снижения риска появления повторного заболевания врачи рекомендуют придерживаться нескольких правил профилактики:

  • проводить лечение бурсита коленного сустава до конца;
  • избегать переохлаждений колена (особенно женщинам);
  • заниматься лечебной физкультурой (можно со специалистом ЛФК, можно самостоятельно дома);
  • контролировать физические нагрузки;
  • соблюдать врачебные рекомендации.

Затягивать лечение бурсита нельзя, в противном случае это может привести к тяжелым последствиям — абсцессу, остеомиелиту, или болезнь может перейти в хроническую форму, когда пораженные ткани превращаются в рубцы, которые затрудняют работу сустава.

Источник: med88.ru

Бурсит препателлярного типа

Препателлярный бурсит локализуется немного выше коленной чашечки. Такая разновидность бурсита чаще всего появляется у людей старше 60 лет и переходит в хроническую форму. Хроническая форма практически не лечится или лечение малоэффективно.

Киста Бейкера

Также известен как подколенный бурсит. Возникает мягкое новообразование внутри колена, в подколенной ямке. Его легко можно увидеть, когда колено разогнуто. Если новообразование сильно увеличилось в размерах, то в области колена развивается сильная отечность. Лечение кисты проводят как консервативно, так и хирургически.

Инфрапателлярный бурсит

При таком виде недуга воспаляется синовиальная сумка под областью коленной чашечки. Он развивается в результате травмы сухожилий, расположенных рядом с суставной сумкой. Инфрапателлярный бурсит можно отнести к профессиональным заболеваниям бегунов и прыгунов.

Анзериновый бурсит

Известен как бурсит гусиной лапки. Это зона, где соединяются сухожилия 3 мышц, которые соединяясь, напоминают лапку гуся. Бурса в этом месте довольно мелкая, но очень болезненная. Располагается на внутренней поверхности коленного сустава.

Септический бурсит

Заболевание является последствием инфицирования синовиальной сумки микробами. Их проникновение происходит после того, как был травмирован кожный покров в области колена.

Эта форма недуга протекает довольно тяжело, ее необходимо лечить как можно быстрей, иначе возникают осложнения в виде гангрены и как следствие ампутация конечности.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава

При такой разновидности бурсита в верхней области коленного сустава появляется мягкая опухоль круглой формы, размером до 10 см в диаметре. Иногда супрапателлярный бурсит коленного сустава может осложниться из-за кальциевых отложений в области колена и перейти в хроническую стадию.

По составу синовиальной жидкости бурсит бывает:

  • серозный;
  • гнойный;
  • геморрагический.

Причины развития бурсита колена:

  1. Проникновение инфекции в синовиальную сумку.
  2. Ранения и травмы коленного сустава.
  3. Лишний вес, который создает дополнительную нагрузку на коленный сустав.
  4. Подагра, артриты, псориаз, способствующие формированию хроническогобурсита коленного сустава.
  5. Перегрузка коленных суставов в результате физического воздействия или растяжения.
  6. Поражение суставной сумки гноеродными микроорганизмами.

Заболевание бурсит коленного сустава

Симптоматика

Характер и проявления симптоматики зависит от локализации воспаленной синовиальной сумки коленного сустава, стадии и характера поражения.

Симптомы в зависимости от характера поражения

Характер поражения Симптомы
Неинфекционный Острая боль, припухлость в верхней области коленного сустава.
Инфекционный Наблюдаются все симптомы интоксикации организма: тошнота, озноб, слабость, головные боли, повышенная температура.

Симптомы в зависимости от локализации бурсита

Вид бурсита Симптомы
Инфрапателлярный бурсит Симптомы не очень ярко выражены. Человек отмечает едва заметные болевые ощущения при ходьбе, ограничение подвижности при длительных прогулках, опухание колена.
Супрапателлярный бурсит Отмечается общее недомогание, снижение подвижности ноги в коленном суставе, повышение температуры тела, которая не снижается на протяжении нескольких суток.
Супрапателлярный бурсит Отмечается общее недомогание, снижение подвижности ноги в коленном суставе, повышение температуры тела, которая не снижается на протяжении нескольких суток.
Препателлярный бурсит Проявляется болью при попытке согнуть или разогнуть колено или при увеличении нагрузки на него.
Киста Бейкера (гусиный бурсит) Постоянный дискомфорт, болезненность под коленом, ощущение давления, явное присутствие припухлости в подколенной ямке. Возникает ограниченность подвижности колена и внезапное блокирование коленных мышц. Киста может расти и начинать сдавливать нерв. Тогда человек не может согнуть в колене пораженную конечность. Боль может быть как острой, так и тупой. Усиливаются ночью в состоянии покоя и болезненные ощущения иррадиируют в область бедра.
Анзериновый бурсит Боли усиливаются при подъеме по лестнице, после длительного сидения и при пальпации.

Симптомы бурсита в зависимости от стадии

Стадия Симптомы
Острая Сопровождается лихорадкой, местным повышением температуры, болями, ослаблением организма.
Подострая Все симптомы острой стадии постепенно затихают, температура падает, отек колена проходит, боли ослабевают.
Хроническая Синовиальная оболочка в пораженной конечности утолщается, наблюдается рост соединительной ткани. Из-за этого конечность не может полноценно сгибаться и разгибаться. При тяжелой степени бурса разделяется на две или три полости. В образовавшихся полостях развивается некроз (омертвение тканей).
Рецидивирующая Происходит обострение всех симптомов острой фазы бурсита.

Диагностика

Перед тем как лечить бурсит коленного сустава проводится диагностика, которая связана с визуальным осмотром колена хирургом, сбором анамнеза. Также назначают рентген, УЗИ, МРТ. Иногда берут пункцию содержимого синовиальной сумки коленного сустава. Это необходимо для определения характера воспалительного процесса (гнойный, серозный, гнойно-геморрагического). Анализ показывает характеристику микрофлоры, позволяет выявить ее чувствительность к воздействию лекарственных средств.

Если вовремя не лечить супрапателлярный, инфрапателлярный, препателлярный бурсит коленного сустава, то он перейдет в хроническую форму. Разовьется нагноение и придется проводить оперативное лечение.

Лечение

Консервативное лечение вполне эффективно при бурсите коленного сустава неинфекционного характера. В домашних условиях больной ноге обеспечивают полный покой, стараясь постоянно держать ее в приподнятом положении. Это уменьшает кровоснабжение области колена и сразу же уменьшается отек и болезненные ощущения. Также к колену прикладывают компрессы со льдом несколько раз в сутки. Только не стоит их держать более 20 минут за один раз.

Если воспаление не слишком сильное, то специалист после осмотра проблемной зоны посоветует разрабатывать колено в домашних условиях с помощью некоторых упражнений, которые позволяют восстановить подвижность сустава. Из медицинских препаратов назначают лечение противовоспалительными средствами: Диклофенак, Быструмкапс, кортикостероидами: Дипроспан, Гидрокортизон, миорелаксантами: Диазепам, Баклофен. Их применяют как наружно, в виде мази и гелей, так и внутрь в виде капсул и таблеток.

Для снятия отека и уменьшения болезненных ощущений применяется выкачивание жидкости из области синовиальной сумки. При инфицировании бурсы назначают антибиотики, которые выбирают в зависимости от исследования жидкости взятой из синовиальной сумки, и определяющие чувствительность патогенной флоры к препарату. Если исследование не проводили, то выбирают антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины, пенициллины.
Заболевание бурсит коленного сустава
Если заболевание перешло в хроническую форму, или когда синовиальная сумка воспалилась из-за значительного инфицирования, то назначается оперативное вмешательство. Обычно в область бурсы вставляют дренаж и производят бурсэктомию.

Лечат препателлярный, инфрапателлярный и супрапателлярный бурсит коленного сустава и физиотерапией: прогреванием пораженной области, током, курсами массажа.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Компресс «овощной микс»

Процедура лечения народными средствами (свеклой, капустой, картошкой) проводится на ночь в домашних условиях. В первый день любой из этих овощей моют, нарезают тонкими кружками, накладывают на колено и туго заматывают марлей. Сверху компресс утепляют полиэтиленом и теплым платком. Утром компресс снимают. Вечером проводят такую же процедуру, используя другой овощ. Компрессы накладывают до тех пор, пока не исчезнут симптомы болезни.

Мази в домашних условиях

В этом случае применяется лечение в домашних условиях такими народными средствами как хозяйственное мыло, мед и лук. Натирают на мелкой терке 100 грамм мыла, смешивают его с аналогичным количеством меда и мелкопорезанной луковицей среднего размера. Состав тщательно вымешивают, наносят на колено, утепляют и оставляют на 30 минут. Эта мазь прекрасно устраняет отеки.

Прополис

10 грамм прополиса заливают в 100 мл водки и настаивают 5 дней. В полученной смеси смачивают хлопчатобумажную ткань и накладывают ее на больное колено. Примочки делают до тех пор, пока не исчезнет припухлость.

Хорошо помогает и лечение следующими народными средствами в домашних условиях: спиртовой настойкой сирени, компрессами с салом, прогревание солью.

Профилактика

Для того чтобы избежать рецидива заболевания, необходимо соблюдать ряд правил:

  • Лечение следует проводить до конца, чтобы подвижность колена восстановилась в полном объеме.
  • В домашних условиях укреплять мышцы колена, чтобы они поддерживали сустав в правильном положении.
  • Не допускать переохлаждения области колена.
  • Использовать специальные эластичные наколенники, которые помогают снижать степень нагрузки.
  • Делать комплекс лечебных упражнений в домашних условиях, которые помогают разработать коленный сустав.

Бурсит коленного сустава – опасная болезнь. Если ее не лечить, это приведет к формированию рубцовой ткани, ограничит подвижность конечности. К тому же болезнь может привести к заражению крови, остеомиелиту и появлению свищей. Только своевременное лечение поможет сохранить колено здоровым.

Источник: nebolitsustav.ru

Причины бурсита коленного сустава

Необходимо выявить причины возникновения бурсита, чтобы вовремя предотвратить последствия воспалительных процессов суставного мешочка.

К развитию бурсита приводят следующие факторы:

  • регулярные и длительные нагрузки на коленные суставы;
  • ушиб колена при падении;
  • механическое повреждение колена;
  • занесение инфекции, если были раны или порезы;
  • чрезмерная нагрузка суставов при лишнем весе или ожирении;
  • инфекционные заболевания организма: туберкулез, сифилис, бруцеллез;
  • занятия экстремальными видами спорта;
  • травмирование сухожилий;
  • опухоли сумки;
  • артриты, подагра;
  • гнойники, абсцесс;
  • ревматизм, проблемы с почками, интоксикация организма могут также вызвать воспаление.

Симптомы

Основным признаком бурсита является острая, постепенно нарастающая боль, которая охватывает коленный сустав. При этом на колене наблюдается отечность.

Больной жалуется на следующие симптомы:

  • на дискомфорт и болевые ощущения во время движения или повышенной активности;
  • на трудности из-за боли в суставе полностью разгибать в колене ногу;
  • на обострение боли при спуске или подъеме из-за дополнительной нагрузки на коленный сустав;
  • на болезненные ощущения из-за воспаления, при которых даже прикосновение к колену вызывает боль.
Заболевание бурсит коленного сустава
Воспаление при бурсите коленного сустава

Бурсит коленного сустава можно диагностировать по следующим признакам:

  • воспаление распостранилось на два колена;
  • колени краснеют и отекают;
  • человеку трудно делать любую работу на коленях или согнутых ногах;
  • в области коленного сустава наблюдаются уплотнения;
  • боль ощущается при скрещивании ног;
  • ощущается боль, если человек длительное время находился в одной позе;
  • из-за болей человек начинает хромать.

    В зависимости от тяжести протекания бурсита болевой синдром распространяется над чашечкой колена, с тыльной стороны, внутри бедра, в верхней и нижней части ноги

Классификация бурсита коленного сустава

Бурсит подразделяют на несколько видов, для каждого из которых характерны свои особенности.

  • Гусиный, или анзериновый. Наблюдается воспаление сумки с задней стороны сустава в области, где расположена подколенная ямка, или гусиная лапка. Данный вид бурсита коленного сустава наблюдается у женщин с повышенной массой тела. В районе гусиной лапки происходит сильная нагрузка за счет веса тела, из-за чего сустав быстро изнашивается и происходит его разрушение.
  • Супрапателлярный. Супрапателлярная форма бурсита характеризуется воспалением сумок. Провоцирует болезнь регулярное стояние на коленях. Часто заболевание наблюдается у вратарей хоккея, которые падают коленями на лед или при частом попадании в эту область шайбы, у паркетчиков, укладчиков пола. Это травматический вид бурсита коленного сустава, при котором повреждается околосуставная сумка. Наблюдается глубокая поднадколенниковая травма.
  • Препателлярный бурсит. Для препателлярного вида характерны воспалительные процессы околосуставной сумки, которые провоцируют частые травмы или механические воздействия. Воспаление может быть незначительным или вызывать наличие абсцессов. Во время пальпации ощущается образование, внутри которого находится жидкость. Если это посттравматический бурсит, могут наблюдаться шероховатости или морщинистые складки в области воспаления.

Заболевание бурсит коленного сустава

  • Инфрапателлярный бурсит. Инфрапателлярная форма появляется из-за травмирования колена во время прыжка. Этот вид называют «коленом прыгуна», так как патология наблюдается у профессиональных спортсменов, занимающихся баскетболом, фристайлом, парашютным спортом, легкой атлетикой. После прыжка или неудачного приземления возникает огромная нагрузка на бурсу, стенки которой разрываются, наблюдается кровоизлияние и далее начинается воспаление, которое сопровождается сильными болями.
  • Тендобурсит. Тендобурсит — это сочетание воспалительных процессов и дистрофических изменений в области сухожилий. Воспалительные процессы могут спровоцировать заболевания сухожилий и прилегающих тканей при артрите.
  • Гемобурсит. Гемобурсит развивается при травмировании или во время проведения пункции из экссудата сумки.

Разновидности по воспалительным процессам

Важно не только знать, что такое бурсит, причину и вид заболевания, но и особенности воспаления.

Различают следующие формы:

  • Гнойный. У пациента наблюдается воспаление с одновременным наличием гнойной инфекции. Ее провоцируют стафилококки или стрептококки, которые могут переноситься в околосуставные сумки фурункул, абсцесса, поражений поверхности кожи. Воспаления гнойного характера могут затрагивать близлежащие ткани.
  • Серозный. Это легкая форма заболевания коленных сумок, при котором наблюдается воспалительный процесс асептического характера. Внутри бурсов находится прозрачная жидкость желтоватого оттенка с патологическими микроорганизмами.
  • Геморрагический. Внутри сумок находится экссудат с большим количеством эритроцитов.
  • Фиброзный. В экссудате присутствуют волокна фибрина.
  • Известковый. Внутри суставных сумок наблюдается скопление извести.

Классификация по течению

Прежде чем подобрать лечение, важно определить в какой форме протекает заболевание.

  1. Острая форма бурсита. Имеет ярко-выраженные симптомы. Бурсит коленного сустава начинается внезапно и сопровождается сильной болью. Особенно сильно она проявляется, когда больной пытается согнуть или разогнуть колено. Этот вид опасен тем, что серозная жидкость попадает в близлежащие ткани, вызывая очаги нагноения или образование свищей. Чтобы исключить гнойные осложнения необходимо как можно раньше приступить к лечению.
  2. Хроническая форма бурсита. Возникает, если не был вовремя локализован очаг воспаления. Течение заболевание может быть длительным, практически без симптомов. Периоды обострения могут сменяться вялым течением болезни. Несвоевременное лечение такой формы бурсита приводит к развитию кистозных образований.

Диагностика бурсита коленного сустава

Если выявлен бурсит, необходимо провести мероприятия для точной постановки диагноза. Это позволит подобрать необходимые препараты и быстро вылечить заболевание.

  • Врач выявляет клинические признаки.
  • Проводят пункцию с дальнейшим исследованием материала.
  • Возможно назначение МРТ.
  • Проводят рентгенографию.
  • Некоторым пациентам показана артрография.
  • Чтобы уточнить диагноз проводят КТ.
Заболевание бурсит коленного сустава
МРТ коленного сустава

Лечение

Противовоспалительные препараты

Заболевание долго лечится, так как затрагивается не только сустав, но и близлежащие к нему ткани. Врач подбирает комплекс препаратов, которые направлены на устранение очагов воспаления, болевых ощущений, на восстановление работы коленного сустава.

Основой являются антибактериальные препараты, которые активно уничтожают патогенную микрофлору.

К наиболее эффективным относятся:

  • Доксициклин;
  • Рондомицин;
  • Амоксициклин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефаклор;
  • Линкомицин;
  • Изепамицин;
  • Диоксидин.

Курс лечения назначает врач. Прерывание лечения может привести к дальнейшему прогрессированию заболевания и перехода его в хроническую форму.

Заболевание бурсит коленного сустава
Инъекция препарата в коленный сустав

Нестероидные препараты

Заболевание также лечат нестероидными противовоспалительными средствами. Они устраняют воспаление, отек, гипертермию и боль. Это эффективные препараты, которые используют в виде таблеток, мазей и инъекций. Лекарства нового поколения практически не имеют побочных эффектов. К ним относятся:

  • Артрозан;
  • Мелоксикам;
  • Диклофенак;
  • Ортофен;
  • Вольтарен;
  • Нимулид;
  • Ксефокам;
  • Артрозан.

Если консервативное лечение не принесло результатов, пациенту назначается хирургическая операция.

Народная медицина

Рецепты народной медицины рекомендуется использовать, как дополнительное лечение в комплексе с препаратами, прописанными врачом.

Хорошо помогают при болезни следующие рецепты:

  1. Небольшое количество прополиса смешать со сливочным маслом и состав потомить на водяной бане. Когда мазь будет слегка теплой, втирать ее в воспаленные участки колен.
  2. Вазелин, сливочное и оливковое масло смешать с рыбьим жиром, довести состав до кипения, остудить и процедить. Наносить на больные суставы перед сном.
  3. Смешать 20 г березовых почек со 100 г спирта или водки. Смесь настаивать в темном месте 2 недели. Настойку использовать в виде компрессов или примочек.
Заболевание бурсит коленного сустава
Компресс на колено при бурсите

Профилактика бурсита

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие бурсита коленного сустава, представляют собой следующие мероприятия:

  • при любых воспалительных процессах своевременно обращаться к врачу;
  • показана гимнастика для укрепления мышц ног;
  • врач может назначить курс лфк, куда входят специальные упражнения при бурсите;
  • рекомендуется избегать переохлаждений;
  • для улучшения кровообращения делать массаж нижних конечностей;
  • при занятиях спортом избегать нагрузок на колени;
  • во время сна использовать подколенники;
  • в целях профилактики положительные результаты дает гомеопатия.

Эффект при лечении заболевания может быть только при своевременном обращении к врачу и неукоснительном выполнении всех рекомендаций.

Источник: daspina.info

Почему возникает бурсит колена?

Наука группирует виды факторов, способных спровоцировать заболевание. Среди распространённых причин, из-за которых возникает бурсит коленного сустава, стоит обратить внимание на следующие:

  • травмирующие факторы сустава, околосуставной сумки – вследствие падения, удара, сильного сдавливания тканей, во время которого происходит повреждение мениска коленного сустава;
  • значительная физическая нагрузка приводит к перегрузке сустава, растягиваются связки, сухожилия, мышцы, суставная капсул, синовиальная оболочка (чаще происходит с тяжелоатлетами, футболистами);
  • артрит, который является серьёзным поражением суставной сумки инфекционного происхождения;
  • подагра способна спровоцировать воспаление коленного сустава;
  • заболевание аутоиммунного происхождения, повреждающее синовиальные сумки.

В редких случаях болезнь развивается по неопределённым причинам.

Виды хронического бурсита

Заболевание бывает нескольких видов, зависят от степени воспаления сумки:

  • надколенный, посттравматический бурсит, супрапателлярный (болезнь вызвана травмами);
  • подколенный бурсит, инфрапателлярный (в случае растяжения связок, суставной капсулы);
  • киста Бейкера, является воспалением синовиальной сумки позади колена (часто встречается у женщин, страдающих от излишнего веса).

Основными видами болезни, вызывающей воспаление коленного сустава, являются:

  • хронический бурсит;
  • острый бурсит коленного сустава.

Если хронический вид болезни отличается периодами обострения, ремиссии, то симптомы острого заболевания появляются внезапно, для терапии потребуется медикаментозное лечение. Часто хроническое заболевание стаёт причиной развития артроза коленного сустава, мышцы.

Инфекционный агент, принимающий участие в развитии болезни, является основой для следующих видов бурсита:

  • гнойный (вызывается микробами, что попадают в мышцы, сумку вследствие серьёзных травм);
  • серозный (воспаление асептического происхождения).

Симптомы, признаки воспаления сустава

Симптомы воспалительного процесса ярко выражаются, исключением является хронический вид заболевания в период ремиссии. Признаки, свидетельствующие о хроническом характере болезни:

  • отложение солей кальция в связках, коленных бурсах;
  • болезненные ощущения в колене;
  • припухлость коленной чашечки;
  • местное покраснение коленной чашечки;
  • регулярное, стойкое повышение температуры тела.

Воспалительный процесс коленного сустава характеризуется признаками общей интоксикации организма:

  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • ощущение общей слабости;
  • вялость;
  • озноб.

Характерный симптом – постоянно усиливающаяся боль при движении поражённой конечностью (можно объяснить давлением на нервные окончания, расположенные в синовиальной оболочке). Внимание стоит уделить кисте Бейкера: болезненные ощущения беспокоят пациента при ходьбе по ступенькам. Наблюдается выпячивание по задней поверхности колена – может появляться, исчезать.

Как правильно диагностировать бурсит коленного сустава

Современная наука позволяет установить диагноз при помощи осмотра пациента. Симптомы бурсита коленного сустава ярко выражены, могут быть исследованы визуально, при пальпации. Во время прощупывания врач может найти плотные образования фиброзной природы, в которых откладываются соли кальция.

Редко диагностирование требует проведения пункции сустава, чтобы выявить возбудителя, спровоцировавшего возникновение заболевания. Чаще пункцию проводят с целью исключения наличия инфекции в области поражения. Если при пункции получают жидкость прозрачного цвета, это свидетельствует о воспалении асептического происхождения. В случае получения гнойной жидкости – речь о болезнетворных агентах, которые являются возбудителями заболевания.

Доктор назначит ультразвуковую диагностику, обследование при помощи тепловизора. Процедуры используются при развитии подколенного бурсита – сумка не может быть осмотрена, пальпирована. Кисту Бейкера определить легко – располагается в подколенной ямке, будучи образованием мягким, безболезненным.

Лечение бурсита коленного сустава

Лечение болезни зависит от вида воспалительного процесса. Например, в случае бурсита инфекционного происхождения врач назначает антибиотики, проводит пункцию, дренаж коленного сустава. Чтобы вылечить серозный тип воспаления коленного сустава, стоит применять медицинские препараты обезболивающего, противовоспалительного характера. Эффективной окажется физиотерапия.

С целью выбора правильного способа лечения бурсита коленного сустава, необходимо установить вид болезни.

Асептический характер воспалительного процесса нуждается в использовании физиотерапии. Заболевание подразумевает осуществление процедур:

  • ультразвуковое исследование с использованием нестероидных, гормональных мазей;
  • электрофорез, применяется в сочетании с раствором гидрокортизона;
  • УВЧ-терапия, назначается после окончания острого воспалительного процесса.

Лечение физиотерапевтическими процедурами характеризуется существенными преимуществами, такая терапия не приводит к возникновению осложнений. Благодаря использованию ультразвуковой терапии можно снять отёчность, воспалительный процесс, легко, быстро снять болезненные ощущения.

Успешно лечить бурсит при помощи лазеротерапии – борется с воспалительным процессом острого, хронического характера, оказывает стимулирующее влияние на ткани, ускоряются регенеративные процессы, этапы заживления.

Хронический бурсит, сопровождающийся отложениями кальцинатов, нуждается в проведении ударно-волновой терапии. В редких случаях медицина предлагает в качестве эффективного лечения магнитотерапию, электротерапию.

Операция окажется отличным способом, чтобы вылечить бурсит коленного сустава. Операция назначается, если пациент страдает от гнойного бурсита, нуждается в немедленном удалении содержимого сумки, дальнейшем дренировании.

Лучевая терапия пользуется успехом среди известных методик лечения бурсита колена. Благодаря применению можно уничтожить микробы, находящиеся в синовиальной жидкости – воспалительные реакции прекращаются, двигательные функции коленного сустава восстанавливаются быстрее.

Народные методы борьбы с бурситом

Чтобы осуществлять лечение народными средствами рекомендуется использовать лёд, способный уменьшать отёчность. Клинические условия лечения подразумевают применение локальной криотерапии.

Чаще рекомендуется использование листов капусты с медовыми настойками – компрессы прикладывать на ночь (не более восьми часов). Процедура разрешена не всем, кто страдает воспалением коленного сустава. Иногда компрессы провоцируют обострение заболевания!

Лечение бурсита народными средствами подразумевает применение мазей, благодаря которым можно успокоить поражённую область, уменьшить болезненные ощущения, снять локальный воспалительный процесс в суставе, сопровождаемый повышенной температурой, ограниченностью движений. Распространённые виды мази:

  • на основе прополиса;
  • на основе мёда;
  • на основе конского каштана;
  • на основе лопуха;
  • на основе хвои.

Народными средствами можно осуществлять лечение заболевания хронического, острого характера. Стоит обеспечить больному полный покой, ограничив движения в поражённом суставе. С целью уменьшения отёчности, болезненных ощущений в области воспалённого сустава, рекомендуется удерживать возвышенное положение конечности.

Отдавая предпочтение лечению народными средствами, стоит быть внимательными с холодными, ледяными компрессами. Действие может спровоцировать локальное обморожение: с целью уменьшения боли заворачивать лёд в плотное полотенце, прикладывая к поражённому суставу не более чем на 10 – 15 минут. В качестве дополнительного лечения эффективными средствами в борьбе с воспалением суставов окажутся препараты противовоспалительного, болеутоляющего действия.

Вне зависимости от типа, характера воспаления в коленном суставе больному стоит обязательно посетить доктора для осмотра, диагностики. Лечение бурсита может осуществляться в домашних условиях в соответствии с рекомендациями доктора, на основе пройдённой диагностики, исследований, проанализированных результатов.

Источник: OtNogi.ru