Упражнения для терапии тазобедренных суставов являются частью лечебной физкультуры, которые помогают восстановить полноценную подвижность нижней конечности, не допустить воспалительное срастание хряща и костной ткани. Наиболее популярные и эффективные методики выполнения упражнений для тазобедренных суставов, разработанные докторами Евдокименко и Бубновским.

Суть и базовые принципы

Упражнения для восстановления тазобедренных суставов применяются в составе комплексной терапии коксартроза, артрита и других патологий данной части опорно-двигательного аппарата.

Доктора Бубновский и Евдокименко разработали собственные программы лечебной гимнастики, которая направлена на постепенное восстановление подвижности нижней конечности, профилактику воспалительного процесса и дальнейшего разрушения костной, а также соединительной ткани. В таблице ниже подробно описаны основные принципы выполнения упражнений для тазобедренных суставов.



Базовые принципы Суть выполнения лечебной гимнастики по методике доктора Евдокименко и Бубновского
Плавные и неспешные движения Все упражнения для тазобедренных суставов должны выполняться максимально медленно и без резких движений. Цель лечебной гимнастики заключается в том, чтобы восстановить полноценную подвижность опорно-двигательного аппарата, а не спровоцировать очередную травму и усугубить состояние здоровья. Если выполнение лечебного упражнения, предусматривает поднятие ног или туловища, то сгибание больных тазобедренных суставов должно быть плавным. Возвращение в исходную позицию также осуществляется неспешно.
Предварительная разминка Пред тем, как приступить к терапии опорно-двигательного аппарата, используя методики доктора Бубновского или Евдокименко, необходимо тщательно разогреть ткани больного сустава. Наиболее оптимальным способом является разминка нижней конечности с помощью кругообразных массажных движений. Когда ткани тазобедренного сустава насытятся достаточным количеством крови, станут горячими и подготовленными к нагрузкам, можно приступать к выполнению лечебных упражнений.
Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео
Исключение статической нагрузки Терапевтические методики доктора Евдокименко и Бубновского исключают использование физических упражнений, которые предусматривают статическую или динамическую нагрузку. В процессе подъёма или сгибания нижней конечности её удержание в напряжённом состоянии не может быть дольше, чем на 1-2 с. После этого мышцы сразу же расслабляются, а ноги или туловище больного возвращаются в исходное положение. Исключаются махи или любые другие амплитудные движения, предусматривающие создание динамической нагрузки на область больного сустава. Практически все упражнения выполняются в положении лежа, чтобы больная часть нижней конечности и таза находились в расслабленном состоянии.
Комплексный подход Выполнение лечебных упражнений для тазобедренных суставов должно сочетаться с лечением медикаментозными средствами, физиотерапией, санаторно-курортным оздоровлением.
мнастика по методикам доктора Бубновского и Евдокименко показана к применению в комплексе с плаванием. Человек, страдающий от заболеваний тазобедренных суставов, 3 раза в неделю выполняет лечебные упражнения, а 2 раза в 7 дней посещает бассейн, ходит на реку или купается в море. В таком случае работоспособность суставов восстанавливается гораздо быстрее.
Полноценное питание Рацион человека, больного коксартрозом или артритом тазобедренных суставов, должен быть сбалансированным, содержать кисломолочные продукты, мясо, сливочное масло, твёрдый сыр, творог, океаническую рыбу, куриные яйца. Выполнение лечебных упражнений направлено на укрепление соединительной и костной ткани суставов, которое невозможно без полноценного питания.
Обильное питье Для сохранения и поддержания здоровья тазобедренных суставов необходимо следить за балансом жидкости в организме. В процессе выполнения упражнений, а также на протяжении всего дня следует употреблять достаточное количество воды. В среднем в организм больного должно поступать не менее 2 л жидкости в день.
Профилактика воспалительного процесса Неправильное применение терапевтической методики способно нанести вред больному органу, а также спровоцировать обострение заболевания. Чтобы не допустить развития воспалительного процесса внутри тазобедренного сустава, все упражнения должны выполняться технически правильно. В момент поднятия нижней конечности или наклонов туловища человек не должен испытывать чувство боли или дискомфорта. В случае их появления необходимо прекратить дальнейшую тренировку и обратиться к лечащему врачу.

Выполнение вышеперечисленных базовых принципов терапии тазобедренных суставов с помощью лечебных упражнений доктора Евдокименко и Бубновского позволяет восстановить подвижность нижних конечностей, предотвратить срастание костной и соединительной ткани, провести профилактику обострения болезни.

Показания к началу применения

Упражнения для тазобедренных суставов показаны к выполнению мужчинам и женщинам, которые имеют следующие заболевания и патологические состояния опорно-двигательного аппарата:

  • механические травмы нижней конечности, последствием которых является нарушение подвижности тазобедренного сустава, образование гематом, сильные ушибы тканей;
  • хронический коксартроз, находящийся в состоянии ремиссии;Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео

  • ревматоидный артрит одного или сразу нескольких суставов;
  • реабилитация нижней конечности после хирургического вмешательства, которое проводилось на тканях тазобедренных суставов;
  • хронический остеохондроз, сопровождающийся активным отложением солей;
  • травмы костей таза, в процессе получения которых были повреждены тазобедренные суставы;
  • приступы ноющей или острой боли, возникающие перед переменой погоды (фактор метеорологической зависимости) после физической нагрузки, длительным пребыванием в одном и том же положении;
  • возрастные изменения опорно-двигательного аппарата, которые требуют регулярного выполнения упражнений для тазобедренных суставов (снижение уровня минерализации костей, индивидуальная склонность к частым переломам, травмам).

Лечебная гимнастика должна быть назначена врачом-травматологом или хирургом, который занимался диагностикой и терапией пациента с данными заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Противопоказания к применению

Упражнения для тазобедренных суставов запрещены к выполнению людям, которые имеют сопутствующие заболевания внутренних органов и системы.

Лечебная гимнастика по методикам доктора Бубновского и Евдокименко противопоказана пациентам, в анамнезе которых имеются следующие болезни:


  • все виды туберкулёза закрытой или открытой формы течения;
  • артериальная гипертензия, развитие которой сопровождается периодическим возникновением гипертонических кризов;Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео
  • сахарный диабет;
  • прогрессирующая глаукома (дополнительная нагрузка, возникающая в момент выполнения упражнений, способна повысить внутриглазное давление и усугубить течение болезни);
  • инфекционные заболевания бактериального, вирусного или грибкового генеза, находящиеся в состоянии обострения;
  • тахикардия, брадикардия, стенокардия и другие нарушения ритмической активности сердца;
  • острая венозная недостаточность с риском образования тромбов;
  • злокачественные новообразования (при этом не имеет значения область локализации опухоли);
  • патологии артериальных сосудов;
  • острое воспаление костной или соединительной ткани сустава (перед началом выполнения упражнения необходимо стабилизировать состояние больного, добиться эффекта устойчивой ремиссии);
  • патологии артериальных сосудов;
  • тяжёлые травмы таза или поясничного отдела позвоночника, которые исключают использование леченой гимнастики для тазобедренных суставов;
  • поражение соединительной ткани сустава гонококковой инфекцией (перед применением лечебной гимнастики необходимо пройти курс комплексной антибактериальной терапии, а затем приступать к стадии восстановления).

Упражнения для тазобедренных суставов противопоказаны к выполнению мужчинам, которые имеют паховую грыжу. Потребуется предварительная консультация у врача-хирурга. Меры предосторожности связаны с большим риском ущемления грыжи, устранить которое возможно только путём хирургического вмешательства.

Полезные рекомендации для пациентов

Пациентам, которые планируют использовать лечебную гимнастику по методикам доктора Евдокименко и Бубновского, рекомендуется выполнить следующие действия:

  • пройти предварительное обследование у врача-травматолога и хирурга, чтобы исключить фактор возможного наличия противопоказаний;
  • приобрести спортивную форму одежды;
  • убедиться в том, что поверхность пола, на которой будут выполняться упражнения, является идеально ровной (в противном случае необходимо оборудовать место для занятий лечебной гимнастикой);
  • последний приём пищи должен состоятся не позже, чем за 1 ч до начала гимнастики;
  • выполнение упражнений должно начинаться с предварительной разминки суставов, которая заключается в интенсивном массаже больной части тела, а её средняя продолжительность должна быть не менее 10 мин.;
  • руководствоваться только терапевтической методикой, которая разработана специалистами, не применяя собственные приёмы восстановления суставов.Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео

Для того, чтобы лечебные упражнения принесли пользу, способствовали улучшению подвижности больных суставов, рекомендуется использовать лечебную гимнастику не чаще, чем 2-3 раза в неделю. Занятия должны проходить через сутки, а их средняя продолжительность составляет 30-40 мин.

Основной комплекс

Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов, разработанная докторами Евдокименко и Бубновским, предусматривает выполнение упражнений в положении лежа. Ниже описан комплекс терапевтической программы, которая направлена на восстановление работоспособности суставов.

Упражнение №1

Для выполнения этого упражнения необходимо соблюдать следующие правила инструкции:


  1. Лечь животом на твёрдую поверхность пола.
  2. Голову держать ровно, а руки расположить вдоль туловища.
  3. На вдохе неспешно и без рывков поднять левую ногу вверх, создавая максимальную нагрузку на мышцы ягодицы.
  4. Удерживать нижнюю конечность в приподнятом положении не более 2 с.
  5. На выдохе плавно опустить ногу на пол.
  6. Выполнить упражнение для следующей ноги.Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео

Данный вид физической нагрузки обеспечивает безопасную тренировку задней части тазобедренного сустава. Для каждой конечности достаточно делать по 15 повторений в 3 подхода.

Упражнение №2

Пошаговая инструкция по выполнению этого упражнения выглядит следующим образом:

  1. Необходимо лечь на правый бок.
  2. Правую руку положить под голову, согнув её в локте.
  3. Левую руку расположить на поверхности туловища.
  4. Пятки и носки ног должны быть сомкнуты и находиться друг возле друга.
  5. На вдохе поднять левую ногу вверх, чтобы создавалась нагрузка на внешнюю часть бедра.
  6. Удерживать нижнюю конечность в течение 1 с, а затем плавно опустить.
  7. Выполнить 15 повторений, а затем перевернуться на левый бок.
  8. Сделать аналогичные упражнения для правой ноги.

Для достижения положительного терапевтического результата необходимо выполнить 2-3 подхода. Это упражнение направлено на укрепление внешней части тазобедренного сустава.

Упражнение №3

Это упражнение направлено на развитие подвижности и восстановление тканей внешней части бедра.

Техника его выполнения выглядит следующим образом:

  1. Лечь на спину.
  2. Расположить руки вдоль туловища, касаясь ладонями поверхности пола.
  3. Пятки и носки ног сомкнуть вместе.
  4. На вдохе выполнить поднятие нижней конечности, стараясь держать её максимально ровно, не сгибая в колене.
  5. Удерживать ногу в поднятом положении не дольше 2 с.
  6. На выдохе плавно вернуть нижнюю конечность в исходное положение.
  7. Выполнить данное упражнение для другой ноги.Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео

В среднем для каждой конечности необходимо сделать не менее 15 повторений в 3 подхода. Преимуществом этого упражнения является то, что распределяется равномерная нагрузка для всех элементов тазобедренного сустава, но сама конечность находится в расслабленном состоянии.

Упражнение №4

Данное упражнение позволяет обеспечить лечебную нагрузку сразу для 2 тазобедренных суставов.

Для его выполнения необходимо руководствоваться следующими правилами инструкции:

  1. Лечь на спину.
  2. Расположить руки вдоль туловища, касаясь ладонями к поверхности пола.
  3. Ноги согнуть в коленях, зафиксировав подошвенную часть стопы на полу.
  4. На вдохе выполнить поднятие сразу 2 нижних конечностей, колени которых соприкасаются друг с другом.
  5. Удерживать согнутые ноги в поднятом положении не более 2 с.
  6. На выдохе опустить нижние конечности.
  7. Выполнить 15 повторений в 3 подхода.

Во время поднятий ног необходимо следить за тем, чтобы руки и спина не отрывались от поверхности пола. Данное упражнение способствует укреплению всей структуры тазобедренного сустава.

Упражнение №5

Для выполнения этого упражнения, которое является частью лечебного комплекса, необходимо соблюдать следующие правила инструкции:

  1. Сесть ягодицами на поверхность пола.Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео
  2. Сомкнуть ноги вместе, чтобы пятки и носки соприкасались друг с другом.
  3. На вдохе выполнить наклон туловища, стараясь тянуться руками к носкам нижних конечностей.
  4. На выдохе возвращаться в исходное положение, удерживая спину максимально ровной.
  5. Выполнить 20 повторений в 3 подхода.

Для того, чтобы минимизировать риск получения травмы, рекомендуется выполнить предварительную разминку не только тазобедренных суставов, но и поясничного отдела позвоночника. При появлении чувства тянущей боли в спине необходимо прекратить дальнейшее занятие гимнастикой.

Упражнение №6.

Данный вид упражнения подходит людям с не осложнёнными заболеваниями тазобедренных суставов, которые не сопровождаются острым болевым синдромом.

Техника его выполнения выглядит следующим образом:

  1. Лечь спиной на ровную поверхность пола.
  2. Руки расположить на поясе по бокам.
  3. Ноги согнуть в коленях, зафиксировав подошвенную часть стопы на полу.
  4. На вдохе выполнять поднятие таза и поясничного отдела спины, отрывая их от поверхности пола.
  5. Прогибать спину максимально глубоко.
  6. Находиться в данном положении в течение 2 с.
  7. На выдохе расслабить мышцы спины и таза, возвратив их на поверхность пола.
  8. Стопы ног при этом все время находятся в неподвижном состоянии.Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео

Это упражнение необходимо выполнять по 20 повторений в 3 подхода. В тот же момент оно противопоказано людям, которые имеют сопутствующие заболевания позвоночника.

Упражнение №7

Это эффективное упражнение, которое показано к применению при тяжёлых формах коксартроза, сопровождающегося некрозом головки тазобедренного сустава.

Для его выполнения необходимо соблюдать следующие правила инструкции:

  1. Лечь спиной на поверхность пола.
  2. Руки расположить вдоль туловища.
  3. Пятки ног сомкнуть вместе.
  4. На вдохе осуществлять медленное сгибание и одновременное разведение нижних конечностей в стороны.
  5. На выдохе ноги плавно возвращаются в исходное положение.

В процессе выполнения данного упражнения пятки должны все время находиться сомкнутыми вместе. Рекомендуется делать по 25 повторений в 3 подхода. Это не сложное упражнение, которое позволяет не допустить срастание костной и соединительной ткани органа, а также восстанавливает его подвижность.

Закрепление результата

Для того, чтобы выполнение терапевтических упражнений по методике доктора Евдокименко и Бубновского принесли положительный результат, необходимо позаботиться о выполнении следующих действий:

  • отказаться от употребления спиртных напитков, табакокурения, приёма наркотических средств;
  • избегать физического переутомления и длительного нахождения в вертикальном положении, когда создаётся статическая нагрузка на тазобедренные суставы;
  • сбалансировать рацион питания, насытив его мясом, куриными яйцами, океанической рыбой, свежими овощами, фруктами, зеленью, кисломолочными продуктами;
  • ежедневно употреблять не менее 2 л воды;Упражнения для тазобедренных суставов при коксартрозе, артрозе, болях по Бубновскому, Евдокименко. Видео
  • исключить из своего рациона безалкогольные напитки, содержащие в своём составе углекислый газ;
  • каждое утро начинать с лёгкой разминки и зарядки для всех частей опорно-двигательного аппарата;
  • своевременно устранять очаги хронической инфекции, которая может проникнуть в ткани тазобедренного сустава, спровоцировав обострение болезни;
  • не поднимать и не перемещать предметы, вес которых превышает 3 кг;
  • сбросить избыточную массу тела, которая создаёт дополнительную нагрузку на костную и соединительную ткань сустава.

В случае необходимости рекомендуется параллельно принимать нестероидные противовоспалительные средства, мази и гели, терапевтические свойства которых направлены на восстановление функций опорно-двигательного аппарата.

Больным с дефицитом кальция, витамина D и других полезных веществ, потребуется пройти курс приёма поливитаминных и минеральных комплексов. Вид лекарственного препарата определяется лечащим врачом-травматологом или хирургом.

Когда стоит ожидать эффекта

Физические упражнения, направленные на восстановление тазобедренных суставов, должны выполняться регулярно до 2-3 раз в неделю. Первый положительный эффект можно ощутить не раньше, чем через 1 мес. регулярных тренировок.

Улучшится подвижность нижней конечности, снизится болевой синдром, начнёт исчезать чувство дискомфорта во время ходьбы. При условии отсутствия обострения болезни положительный эффект будет сохраняться и прогрессировать.

Упражнения для терапии тазобедренных суставов, которые выполняются по методике доктора Евдокименко и Бубновского, направлены на восстановление полноценной работы данной части опорно-двигательного аппарата. Лечебная гимнастика показана к применению взрослым мужчинам и женщинам, которые страдают от коксартроза, хронических болей, артроза, возрастных изменений в структуре сустава.

Выполнение лечебных упражнений не требует наличия специальных навыков, знаний или посещения зала для занятий фитнесом. Достаточно ровной поверхности пола, спортивной формы одежды и соблюдения правильной техники выполнения упражнений.

Оформление статьи: Владимир Великий

Источник: healthperfect.ru

Cуть физических тренировок

Главная проблема, которая активизирует процесс разрушения тазобедренного сустава – уменьшение количества синовиальной жидкости. За ее производство отвечают железы одноименной оболочки, выстилающей полость сочленения. Как только синовиальной жидкости становится меньше, нарушается подвижность суставных поверхностей, и увеличивается трение между ними. Это приводит к сужению суставной щели, что в тяжелых ситуациях полностью обездвиживает больного. Так возникает артроз тазобедренного сустава.

Лекарственными препаратами можно замедлить прогрессирование болезни, но процесс уже не остановить. В неблагоприятный момент артроз приведет к серьезному болевому синдрому, который существенно повлияет на качество жизни. Однако даже в тот момент, когда становится ясно, что без операции эндопротезирования уже не обойтись, лечебная гимнастика окажется чрезвычайно полезной для улучшения работы сустава, как до хирургической помощи, так и после нее.

Эффект упражнений, проводимых в домашних условиях, заключается в следующем:

  • стимуляция кровотока вокруг поврежденного сустава;
  • восстановление работоспособности мышц и профилактика их атрофии;
  • стимуляция желез синовиальной оболочки за счет интенсивного кровоснабжения;
  • снижение прогрессирования артроза;
  • растяжение и мобилизация связочного аппарата;
  • общее укрепление организма и иммунной системы.

После любых гимнастических упражнений улучшается настроение, что ведет к увеличению возможностей человека для борьбы с недугом.

Однако не только психологический фактор воздействия на больного играет роль в активизации восстановительных процессов в тазобедренном суставе. Есть и вполне ощутимые изменения, которые почувствует пациент после лечения посредством регулярных занятий. К ним следует отнести:

  • увеличение амплитуды движений в суставе;
  • снятие болевого синдрома;
  • увеличение силы в конечности;
  • облегчение ходьбы;
  • снижение частоты простудных болезней;
  • улучшение качества жизни.

Хотя гимнастика радикально не изменит ситуацию, сустав все равно придется протезировать, она поспособствует сокращению сроков реабилитации и скорейшему восстановлению двигательной активности в послеоперационный период. Это станет возможно благодаря развитым мышцам и хорошо разработанным сухожилиям, а также стабильному кровотоку в области тазобедренного сочленения.

Существует много вариантов гимнастических упражнений, проводимых в домашних условиях. Но эффективность лечения у них совершенно разная. Наиболее актуальны тренировки, предложенные профессиональным инструктором ЛФК, а также ставшие классическими методики Евдокименко и Бубновского. Видео занятий со специалистом по лечебной физкультуре отчетливо показывает оптимальный набор упражнений.

Гимнастика Евдокименко

С начала 2000-х годов в медицинской практике получила широкое распространение практика лечебных упражнений доктора Евдокименко. Сегодня это известный врач-ревматолог, специалист по восстановлению суставов с помощью физических тренировок. Имеет статус академика в одном из московских технических ВУЗов. Медицинская карьера началась с 1984 года, когда будущий специалист получил фельдшерское образование. Дальнейший период связан с практической работой и учебой в институте, который Павел Евдокименко закончил в 1994 году. С этого момента он выбрал в качестве специализации направление лечебной физкультуры при различных костно-суставных патологиях.

Дальнейшая работа в центре артрозов в городе Москве, а затем последующие совершенствования на базе НИИ Ревматологии РАМН, сподвигла доктора на разработку комплекса упражнений, помогающих продлить активную функцию суставов. В 2003 году выходит первая книга, подробно рассказывающая о методике Павла Евдокименко. Сегодня упражнения признаны во всем мире и помогают замедлить прогрессирование коксартроза. Даже в самых тяжелых ситуациях, когда хирургическое вмешательство уже неизбежно, применение лечебной гимнастики позволяет резко сократить послеоперационную реабилитацию.

Хотя гимнастика артроз исцеляющая, полностью заменить установку протеза она не в состоянии. Тем не менее, есть существенные положительные качества, которые рассмотрены ниже.

  • Укрепление мышц бедра. Чем меньше их атрофия, тем легче совершать движения конечностью. Укрепленный мышечный каркас поможет снизить нагрузку на болезненный сустав, тем самым замедлив прогрессирование артроза.
  • Активизация кровотока в синовиальной оболочке. Улучшение кровоснабжения пораженного бедра способствует сокращению темпов уменьшения суставной щели. Это достигается посредством увеличения выработки синовиальной жидкости. В результате трение в суставе снижается, а функциональные возможности повышаются.
  • Уменьшение остеопороза. Достигается за счет увеличения активных движений в суставе. Процессы разрежения костной ткани уменьшаются, так как активизируется работа остеобластов.
  • Укрепление каркаса спины. Так как при физических тренировках стимулируется мышечная активность не только в бедре, но и в области ягодицы и поясничной зоне, то еще больше уменьшается нагрузка на пораженный сустав и позвоночник. Это облегчает движения, а также снимает болевые ощущения.
  • Повышение устойчивости сустава к физическим нагрузкам. Это достигается длительными тренировками.
  • Легкая адаптация в послеоперационном периоде при эндопротезировании сустава. Так как мышцы, а также связочный аппарат находятся в оптимальном разработанном состоянии, то даже первые шаги после хирургического вмешательства легче переносятся, а реабилитация будет короткой и безболезненной.

Видео гимнастики:

Все упражнения по методике Евдокименко выполняются многократно. За месяц тренировок серьезных изменений в суставе не произойдет, поэтому нужно не менее полугода. Но систематическое применение гимнастики способствует значительному клиническому улучшению. Пациент почувствует существенное облегчение ходьбы, а также снижение болевых ощущений.

Список упражнений по Евдокименко

Автор предлагает 10 самых актуальных упражнений, которые помогут скорейшим образом стабилизировать работу сустава. Всего в курс лечебной гимнастики входит более 50 различных вариантов занятий, но Павел Евдокименко считает, что без десятки самых значимых обойтись нельзя. Весь список упражнений для лечения коксартроза представлен ниже.

  • Подъем ноги. Простое упражнение, которое выполняется в замедленном темпе. Необходимо начать с пораженного сустава. Стоя на твердой поверхности, следует поднять согнутую в колене ногу. Затем удержать ее в течение 45 секунд, потом медленно опустить. Повторить со здоровой ногой. Кратность выполнения – 2 раза в сутки.
  • Динамические подъемы ноги. Повтор первого упражнения в быстром темпе. Задерживать ногу на весу нужно не более 2 секунд. Количество повторений – 15. Кратность – дважды за сутки.
  • Подъемы ноги лежа. Исходное положение – спиной на полу, ноги немного разведены. Следует медленно поднимать согнутую в колене конечность и удерживать в течение 60 секунд. Достаточно однократного выполнения. Затем повторить в динамическом темпе, не менее 15 раз каждой ногой.
  • Подъемы и разведение ног. Упражнение подходит только тренированным людям. Находясь лежа на спине, нужно поднять сомкнутые конечности, не сгибая, вверх, удержать в таком положении 5 секунд, затем развести, не опуская. Сомкнуть ноги и положить на пол. Повторять не менее 7 раз.
  • Боковые подъемы ног. Исходное положение – лежа на правой половине туловища. Ноги находятся одна на другой. Следует поднять левую ногу, удерживать 10 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз, затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
  • Боковой подъем стопы с вращением. Исходное положение – лежа на правом боку. Выпрямленную левую ногу необходимо поднять вверх максимально высоко, а затем совершить вращательное движение стопой по часовой стрелке. Конечность опустить, повторить 10 раз. Затем перевернуться на левый бок и сделать упражнение с правой ногой.
  • Подъем таза. Лежа на спине, при согнутых в коленях ногах, следует упереться локтями в пол и силой конечностей поднять ягодицы над поверхностью. Удержать в таком положении 20 секунд, затем опустить. Повторить 10 раз. При наличии физических возможностей скорость упражнения можно увеличить, так же как и количество подходов.
  • Долгий наклон вперед. Исходная позиция – сидя на полу, ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину не более 10 см. Суть упражнения – дотянуться руками до стопы, потянуть тело вперед и оставаться в таком положении 1 минуту. Ежедневные занятия растягивают связочный аппарат. Кратность выполнения – только 1 раз за сутки.
  • Подъемы ног сидя. Исходное положение – сидя на стуле. Ноги опущены вниз и согнуты в коленных суставах. Необходимо поднимать конечности по очередности на максимально возможную высоту, но удерживая не более 5 секунд. Кратность повторений – не менее 15 раз с каждой ногой.
  • Наклоны колена. Это немного сложноватое для восприятия упражнение, которое проще выполнять поэтапно. Для начала примите сидячее исходное положение, опираясь спиной о стену. Ноги максимально выпрямлены и разведены на ширину плеч. Следующий этап – согнуть больную ногу в коленном суставе, но пятку не отрывать от пола. Затем руками дотянуться до коленного сустава и плавно, немного покачивая, стараться приблизить на максимально возможное расстояние к здоровой ноге. Появятся неприятные ощущения в тазобедренном суставе, но затем следует расслаблять и сжимать мышцы бедра. Боль быстро уйдет. Повторять до 10 раз единожды за сутки.

Все упражнения делаются ежедневно, поэтому важно выделить время и не пропускать занятий. Уже через месяц тренировок появятся ощутимые результаты. Если нужно делать операцию по замене тазобедренного сустава, то такой длительности курса упражнений достаточно для отличной подготовки к хирургической манипуляции. Если по совету врача эндопротезирование можно отложить, то следует продолжать занятия до полугода. Идеальный вариант тот, в котором каждодневные тренировки делаются пожизненно. Видео всех упражнений Павла Евдокименко даст четкое представление о технике их выполнения.

Гимнастика по Бубновскому

Одним из известных специалистов по кинезитерапии – лечению движением, является профессор Сергей Бубновский. Вся его карьера, начиная со студенческих времен, посвящена болезням суставов. Цель разработанного комплекса упражнений – увеличить двигательную активность тазобедренного сочленения, тем самым препятствуя развитию анкилоза. Суть методики проста – чем больше пациент совершает активных движений в суставе, тем дольше сохранится синовиальная жидкость в нем. Это замедляет прогрессирование коксартроза, а больным предоставляется возможность отложить операцию. Главных условий выполнения тренировок всего два – движения должны быть плавными, а занятия обязательно проводятся ежедневно.

Ниже представлены наиболее известные упражнения профессора Бубновского.

  • Сгибание коленей. Простое упражнение, доступное даже малотренированным людям. Необходимо лежа на спине сгибать с максимальным усилием ноги в коленных суставах, а затем сразу разгибать. Удерживать в согнутом положении не требуется, так как важна частота движений. Повторять по 15 раз.
  • Притягивание колена к животу. Упражнение важно совершать с максимальной самоотдачей, даже через небольшую боль. Суть его проста – лежа на спине поднять колено, обхватить его руками и стараться дотянуть до живота. Кратность выполнения по 15 раз с каждой ногой.
  • Подъем ягодиц. Лежа на спине согнуть ноги в коленных суставах, не отрывая пятки от пола. Затем, используя напряжение мышц конечностей, приподнять ягодицы максимально высоко. Руками помогать нельзя. Кратность повторения – до 15 раз.
  • Подъемы ног. Исходное положение – лежа на животе. Ноги максимально разогнуты, находятся на твердой поверхности. Необходимо поочередно поднимать выпрямленную ногу и сразу опускать. Повторять до 20 раз.
  • Разведение ступней. Исходная позиция – сидя на стуле. Ноги плотно прижаты друг к другу. Необходимо раздвигать ступни, стараясь максимально отодвинуть их в стороны. Возникнет небольшая боль в тазобедренном суставе, но это не является препятствием для продолжения занятий. Кратность повторения – 10 раз.

Несмотря на многочисленные различия, есть немало схожего в упражнениях Бубновского и Евдокименко. Главное, что в обоих случаях удается стабилизировать работу тазобедренного сустава, что положительно отражается не только на сохранении его подвижности, но и ускорении реабилитации в послеоперационный период. Профессор Сергей Михайлович Бубновский предложил комплекс упражнений, предназначенный непосредственно для раннего восстановления после эндопротезирования. Суть их заключается в медленном разведении и сгибании ног в коленных суставах, начиная с самых простых движений. Подобные разработки предложил и доктор Сергей Макеев, но его упражнения дополняются дыхательной гимнастикой и самомассажем тазобедренного сустава. Это помогает обогатить организм кислородом, что повышает интенсивность обмена веществ в пораженном сочленении, тем самым препятствуя прогрессированию артроза. Подробнее об упражнениях Сергея Макеева можно узнать, посмотрев видео.

Гимнастика при артрозе

Поражения в тазобедренном сочленении встречаются с частотой до 10% среди всех групп населения. Если взять только возраст старше 50 лет, то распространенность патологии существенно выше. До 70% людей страдают коксартрозом, а еще треть от этой цифры – поражением сухожилий. Такой недуг носит название трохантерит. Он возникает вследствие перегрузок в работе конечности. Сухожилия растягиваются, появляются микротрещины, а затем развивается асептическое воспаление. Невылеченный трохантерит приводит к ограничению движений в тазобедренном суставе, что способствует прогрессированию артроза.

Какими бы ни были симптомы, гимнастика будет способствовать их облегчению, что скажется на активности больного в положительном ключе. Однако зачастую только физических упражнений недостаточно. Врачами различных специальностей применяются различные схемы лечения недуга. Ниже рассмотрены самые актуальные из них.

  • Плазмаферез. Суть процедуры заключается в очистке крови от иммунных комплексов, поражающих костную ткань. Метод неплох в профилактике прогрессирования болезни, но восстановить уже нарушенные функции сустава не в состоянии. Необходимо многократно повторять процедуру, так как иммунные комплексы будут снова накапливаться в плазме.
  • Прием НПВС. Лекарственная терапия направлена только на снятие острого воспаления и боли. Не уменьшает прогрессирование сужения суставной щели. Отрицательно влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая эрозии и язвы в верхних отделах.
  • Плавание. Занятия в бассейне помогают улучшить объем движений в суставах. Эти тренировки могут отлично дополнять гимнастику, проводимую в домашних условиях.
  • Введение стволовых клеток. Реклама метода превосходная – замедляется старение, а значит, уменьшаются деструктивные процессы в суставе. На практике методика не работает, что доказано многочисленными контролируемыми исследованиями, поэтому в настоящее время уже не применяется.
  • Уникальная исцеляющая гимнастика. Это главный метод, оказывающий действительно положительные результаты на работу сустава. Профессор-невролог Ирина Бубнова считает этот способ лечения обязательным для всех категорий пациентов.

Однако никакой метод не может сравниться по эффективности с эндопротезированием. Лишь операция способна радикально изменить качество жизни больного, страдающего деформирующим артрозом тазобедренного сустава. Но в качестве дополнительной помощи пациентам для облегчения послеоперационной реабилитации или замедления прогрессирования коксартроза, физические упражнения помогают лучше других способов лечения.

Источник: msk-artusmed.ru

Зачем нужно делать суставную гимнастику дома?

Суставная гимнастика для выполнения дома – это самый простой способ разработки тазобедренного сочленения без финансовых затрат. Для упражнений не нужно дорогого инвентаря и абонементов в тренажёрный зал.

При помощи выполнения стандартных движений в суставе улучшается кровообращение, поднимается тонус мышц и нормализуется синтез синовиальной жидкости. Как только мышцы вокруг сочленения начнут крепнуть – боль спадет, а сустав станет более выносливым при ходьбе.

Регулярные занятия снижают риск поражения здоровых суставов. Если болезнь диагностирована с одной стороны, второй сустав обязательно берет на себя двойную работу и быстрее изнашивается. Упражнения устраняют нежелательное компенсаторное действие и распределяют нагрузку на суставы в равной степени.

Если есть артроз, только постоянное выполнение гимнастики приводит к изменению формы хрящевой пластинки. Во время нагрузок это задействует зоны деления хондроцитов и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

Эффективность упражнений наступает спустя 2–3 недели регулярных тренировок. После первых занятий улучшения незначительные, но пациент ощущает облегчение, снижение боли и дискомфорта.

Упражнения для разминки и растяжки с правилами выполнения и эффектами

Разминка дома всегда выполняется перед любыми видами нагрузок. Это единственный способ улучшить кровообращение и подготовить сочленение к амплитудным движениям. Разминку делают от 5 до 8 минут, это время считается оптимальным для разогрева.

Чтобы правильно размяться, нужно выполнять такие движения:

  1. в положении лежа или сидя сгибать и разгибать ногу в голеностопном суставе, затем в колене;
  2. выполнять круговые движения голенью;
  3. растирать голень, коленный сустав и мышцы бедра простыми гладящими движениями;
  4. выполнять легкие постукивания по всей бедренной кости, после чего снова её разглаживать;
  5. выполнять сгибание, разгибание и скручивание позвоночника;
  6. делать разработку рук;
  7. включать в тренировку статические сокращения мышц голени и бедра.

В этот комплекс можно включить движения на растяжку. Но это не обязательно. А при артрозе 2–3 стадии растяжка тазобедренным суставам только вредит, каждый раз повреждая хрящевую ткань и повышая риск развития асептического некроза головки бедренной кости.

Единственным допустимым вариантом является выполнение растяжки подколенных сухожилий в положении сидя на полу с ровными ногами. Можно делать наклоны туловища вперёд грудью к коленным сочленениям. Остальные виды растяжки выполнять при заболеваниях тазобедренного сустава не рекомендуется, и это даже опасно.

ЛФК для тазобедренного сочленения при 1–2 степени коксартроза

При 1–2 степени коксартроза выполняют упражнения дома с небольшой амплитудой, в основном в положении лежа и сидя, так как осевые нагрузки могут быть болезненными. Во время выполнения упражнений не должна возникать боль или тяжесть в суставах.

Комплекс упражнений для выполнения дома:

  1. Лежа на полу с ровными ногами, выполняйте подъём пятки на 5–10 см и отводите её на 10 см наружу, после чего опускайте на пол. Приподнимите ногу снова и верните пятку в исходное положение. Повторите по 10–12 раз, выполните по 2 подхода на каждую ногу.

  2. В том же положении расставьте ноги на 40–50 см и одновременно поворачивайте стопы внутрь и наружу, пытаясь коснуться боковыми поверхностями пола. Повторите 3 подхода по 15–20 раз.
  3. Не меняя позиции, выполняйте подъём ног на высоту 10–15 см и разводите их в стороны, после чего возвращайте в исходное положение. Повторите 3 подхода по 10–12 раз.
  4. Не меняя положения, выполняйте сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, затем плавно разводите суставы в стороны на максимальное расстояние. Достигнув точки, когда движение дальше невозможно, делайте паузу на 2–3 секунды и возвращайте колени в исходное положение.
  5. Не меняя положения ног, согнутые колени по очереди поднимайте, пытаясь достать живота. В максимальной точке делайте паузу на 3–4 секунды и возвращайте ногу в исходное положение.
  6. В положении лежа на боку, ногу, которая лежит ниже, согните в коленном суставе, а верхнюю держите ровно. Плавно поднимайте верхнюю ногу вверх и тяните носочек в сторону. Повторите по 10–12 раз на каждую ногу. Выполните по 2 подхода.

  7. В положении лежа на спине, поднимите ноги вверх, слегка согните в коленных суставах и имитируйте езду на велосипеде в течение 30–40 секунд. Повторите 2–3 подхода.

После комплекса упражнений для бедренного сустава в домашних условиях отдохните 3–5 минут, выполните самомассаж для колена и мышц бедра. Это улучшит кровообращение в конечности, усилит эффект от выполнения физической нагрузки.

Полезное видео с лечебными движениями

Посмотрите на видео упражнения из гимнастики для тазобедренного сустава для выполнения дома.

Движения при 3 степени патологии

При 3 степени заболевания все движения с большой амплитудой усиливают болевой синдром. Поэтому на 3 стадии артроза тазобедренного сустава нужно выполнять только статические и малоамплитудные движения (по 1–2 раза в день, не реже 3 раз в неделю). Делают упражнения для коленных и голеностопных суставов.

Упражнения для выполнения дома при лечении коксартроза 3 стадии тазобедренного сустава:

  1. Выполнение сокращений мышц бедра на стуле. Сократите мышцы бедра и держите их в напряжении 4–5 секунд. Повторите 3 подхода. В перерывах между упражнениями выполняйте поглаживания бедра от колена к паху.

  2. Выполнение разгибания коленного сустава (сидя на стуле). По очереди поднимайте ноги, разгибая их в коленных суставах. Как только разогнете колено, сделайте паузу на 3–4 секунды и верните ногу в исходное положение. Повторите по 10–12 раз, выполните по 2 подхода на каждую конечность.
  3. В той же позиции положите руки на бедренную кость ближе к коленному суставу. Слегка обопритесь туловищем на ноги. Начинайте поднимать ноги на носочки, напрягая голень и мышцы бедра. Поднимать нужно плавно но часто, в течение 20–40 секунд. Рекомендуется выполнить 3 подхода. Нагрузку на ноги контролируйте при помощи нажатия руками на коленные суставы.
  4. Лежа на спине, согните ноги в коленных и тазобедренных суставах. Поднимайте ноги по очереди на носочек и задерживайте их в таком положении на 4–5 секунд. Повторите по 12–15 раз, выполните по 2 подхода на каждую ногу.
  5. В том же положении, согнув ноги в коленных суставах, по очереди поднимайте стопы на 5–10 см вверх и ставьте в сторону на 5 см. После чего снова поднимайте и возвращайте в исходное положение. Повторите по 7–8 раз, выполните по 2 подхода на каждую ногу.

В конце комплекса делайте контрастный душ для ног в течение 5 минут. При развитии болевого синдрома используйте противовоспалительные мази на основе НПВС.

Упражнения для профилактики заболеваний бедра

Для профилактики заболеваний бедра назначают динамические упражнения. Для этого можно приобрести гимнастическую ленту или резиновый эспандер, чтобы они лежали дома под руками.

Для разминки, вместо разработки суставов, назначают прыжки на скакалке, используют велотренажёр или беговую дорожку. Все упражнения можно комбинировать между собой для более эффективных тренировок дома.

ЛФК для выполнения дома в целях профилактики заболеваний тазобедренного сустава:

  1. В положении сидя на полу, расставьте ноги на 50–60 см в стороны. Поднимайте пятки от пола на 5–10 см и смещайте плавно в центр по 3–4 см, пока ноги не окажутся вместе. Повторите 3–4 подхода.

  2. В положении стоя возле опоры, отводите ноги вперёд на максимальную высоту и задерживайте их в таком положении на 3–4 секунды. Повторите по 15–20 раз на каждую ногу, выполните не меньше 2 подходов.
  3. Стоя в том же положении возле опоры, отводите ногу на максимальную высоту в сторону. Как только достигнете её, задержите ногу на 3–4 секунды, после чего верните её в исходное положение. Количество повторов аналогично предыдущему упражнению.
  4. В том же положении отводите ноги по очереди назад, как только достигнете максимума, согните одну ногу в коленном суставе и подтяните её вверх. Повторите по 10–12 раз, выполните по 2–4 подхода на каждую ногу.
  5. В положении лежа на спине, руки положите под поясницу и поднимите ноги на высоту 10–15 см, затем по очереди поднимайте их вверх ещё на 10–15 см, не опуская на пол, постоянно придерживая в напряжении. Повторите по 12–14 раз, выполните по 3 подхода.
  6. Приседания без дополнительной нагрузки. Выполняйте простые приседания по 10–12 раз, сделайте 3 подхода. Брать дополнительный вес не нужно. Как только вы присядете так, чтобы угол изгиба коленного сустава был 90 градусов, сделайте небольшую паузу на 1–2 секунды и поднимитесь вверх.

  7. Поставьте ноги на 60–80 см и слегка согните колени. В такой позиции переносите вес тела с правого на левое колено. В момент нагрузки колена сгибайте коленный сустав ещё сильнее.

После выполнения упражнений необходимо походить по комнате дома или побегать на месте в течение 1–3 минут. Выполнение упражнений приводит к потере жидкостей, поэтому после тренировки выпейте минимум 1 стакан воды.

Польза йоги и простые асаны для начинающих

Йога для тазобедренных суставов дома полезна только в качестве дополнительного лечения к базовым комплексам ЛФК. Тренироваться можно с целью профилактики заболеваний тазобедренного сустава. Заниматься йогой можно по 2–3 раза в неделю, выполняя преимущественно лёгкие движения или асаны. При заболеваниях тазобедренного сустава польза от йоги незначительная.

ТОП–4 наиболее эффективных упражнений для выполнения йоги тазобедренных суставов дома:

  1. Присядьте максимально глубоко, колени и стопы разверните в стороны. При помощи локтевых суставов плавно разводите колени в стороны до появления боли или дискомфорта. Выполняйте в течение 10–15 секунд, делайте 2 подхода.

  2. Займите упор лежа и начинайте плавно сближаться ногами с руками, поднимая ягодицы постепенно вверх. Как только займете максимальную точку сближения, сделайте паузу на 2–3 секунды и возвращайтесь в исходное положение. Повторите 3–4 раза.
  3. Сделайте широкий шаг вперёд и согните ведущую ногу в коленном суставе. Заднюю ногу, не отрывая от пола, максимально разогните в коленном суставе. Пятку можно отрывать от пола. Сделайте по 4–5 шагов на каждую ногу.
  4. Присядьте максимально низко. Одну ногу разогните в коленном и тазобедренном суставах, отведите максимально в сторону. В такой позиции задержитесь на 10–15 секунд. Повторите по 10 раз на каждую ногу.

Йога полезна для здоровых суставов, так как профилактирует развитие артроза и укрепляет связочно‐сухожильный аппарат.

Гимнастика по методике Бубновского

Заниматься в домашних условиях по методике Бубновского сложно, это требует специальных тренажёров и приспособлений. Но если у вас есть возможность их приобрести, методики Бубновского характеризуются высокой эффективностью в лечении и профилактики болезней тазобедренного сустава.

Подробную информацию о методике упражнений доктора Бубновского читайте здесь.

Занятие по Евдокименко

Доктор Евдокименко описал методы разработки тазобедренного сустава дома при помощи малоамплитудных и изометрических упражнений. Для его методики не нужно дополнительных приспособлений.

Подробную информацию об упражнениях по методике Евдокименко читайте в этой статье.

Какими мазями пользоваться до и после тренировки?

До тренировки, с целью снятия воспаления и болевой реакции, можно использовать разогревающую мазь «Випросал В». Она сделана на основе змеиного яда и направлена на улучшение кровообращения в суставе. Аналогичными свойствами обладает перцовый пластырь, который можно клеить на тазобедренный сустав. Можно использовать согревающие мази «Капсикам», «Бадяга».

Из противовоспалительных мазей и гелей используют средства на основе НПВС. К наиболее эффективным относятся такие препараты:

  1. «Диклофенак» гель. В 1 г геля содержится 50 мг действующего вещества диклофенака (5%). Доза для нанесения на сустав – 2,5–3 г вещества.
  2. «Нимид» гель. Выпускают по 30 г, в 1 г – 50 мг (5%) действующего вещества нимесулида. Используют по 1,5–2 г на сустав перед тренировкой или после нее.
  3. «Финалгон» мазь. Выпускают в 20 граммовом тюбике, в 1 грамме – 4 мг нонивамида и 25 мг никобоксила. Используют по 1–2 г на сустав до и после тренировки.
  4. «Долгит» крем. Средство на основе ибупрофена. Выпускают в дозе 50 г, 5 %. Используют по 1–2 г на сустав.

Использование любого из перечисленных средств способно снижать болевые проявления в суставе и устранять отёк.

Подробней обо всех мазях можно прочитать здесь.

Противопоказания к нагрузкам

Нельзя заниматься дома при остром воспалительном процессе в сочленении. Выполнение упражнений в таких условиях опасно, оно приводит к появлению новых повреждений и расширению зоны воспаления.

К менее опасным состояниям, при которых ЛФК и упражнения для тазобедренного сустава противопоказаны, относят:

  1. ОРВИ с повышенной температурой тела и болью в суставах;
  2. отравления с обезвоживанием;
  3. свежие синяки вокруг суставов;
  4. свежие травмы до 3‐х дней;
  5. гнойные поражения кожи вокруг сустава.

Источник: sustav.med-ru.net