Лечение варикозной экземы на ногах: противовоспалительные, заживляющие мази


Варикозная экзема или застойный дерматит (гравитационная, гиперемическая, венозная, застойная) экзема в большинстве случаев проявляется как сопутствующая патология на основе тромбофлебита, варикозного расширения вен. Начаться заболевание может незаметно и не вызывать особого дискомфорта. При несвоевременном диагностировании и лечении переходит в сложное течение с появлением язв.

Разновидности и атипичные формы

В основном патология поражает область голеностопа и икры, иногда — руки. Кожа истончается, становится более подверженной микротрещинам. Они открывают доступ к проникновению инфекций, усугубляя состояние больного.

Выделяют 4 стадии венозной экземы:

  1. Кожа на ногах ниже колен начинает зудеть, незначительно шелушиться. На этой стадии гораздо проще предотвратить развитие болезни, если обратиться за медицинской помощью при появлении первых симптомов.
  2. Появление отечности ног, сухости кожи. Может быть замечено изменение цвета эпидермиса. Не исключена ноющая боль пораженного участка.
  3. Начинают появляться пузырьки. Они лопаются, вытекает жидкость. На этой стадии легко проникает дополнительная инфекция. Лечение требует серьезного и системного подхода.
  4. Этап спада патологии. На месте сыпи образуются корки.

При своевременном диагностировании и правильной терапии повторения болезни может не наступить.

Причины возникновения

Венозная экзема чаще поражает людей пожилого возраста, но не исключено заболевание у молодежи и детей. Основной причиной патологии является нарушение кровотока, сбои в работе клапанов. При поступлении лимфы в нижние конечности на некоторое время происходит закупорка сосудов и скорость кровотока нарушается. В результате образуются узлы, деформируются стенки сосудов.

Главными причинами застойного дерматита являются:

  • травма ног ниже колена;
  • ожирение;
  • беременность (чем больше было беременностей и родов, тем выше вероятность появления застойного дерматита);
  • склонность к аллергии;
  • запущенная стадия других форм дерматита, в результате которых присоединяется варикозная;
  • тромбофлебит;
  • операция на венах;
  • генетическая предрасположенность;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • повышенная чувствительность к компонентам косметических средств;
  • чрезмерное увлажнение кожи;
  • ношение неудобной обуви с предпочтением высоким каблукам;
  • частое инфицирование организма;
  • болезни сердца и сосудов, ослабление клапанов;
  • неправильное питание;
  • малоподвижный образ жизни, пребывание в сидячем положении большую часть дня.

В результате неправильной работы кровеносные сосуды и клапаны недостаточно сжимаются, чтобы обеспечить транспортирование жидкости из нижних конечностей, вены забиваются, набухают, повышается давление в сосудах.

Если у человека есть варикоз спровоцировать застойный дерматит могут:

  • стресс;
  • серьезные переживания;
  • снижение иммунитета;
  • вирусная инфекция;
  • грибок;
  • аллергия на ухаживающие средства, материал одежды, прямые солнечные лучи.

Симптомы

Нарушение кровообращения способствует вытеканию жидкости из кровеносных сосудов под кожу. При этом несложно визуально определить нарушения:

  • отеки;
  • зуд, который к вечеру усиливается;
  • сухость кожи;
  • покраснение покрова, отслаивание эпидермиса, образование чешуек;
  • длительное заживление царапин;
  • повышение температуры общей или пораженного участка ноги;
  • появление синюшных, фиолетовых, бурых или коричневых пятен;
  • ноющая боль.

Если вовремя не начато лечение, появляются другие симптомы:

  • водянистая мелкая сыпь;
  • трещины на коже;
  • образование ран и язв.

При этом явный очаг поражения определить нельзя.

Фото варикозной экземы: как выглядит


На пике развития венозной экземы повышается температура, появляются водянистые пузырьки. Их надо вскрывать и выпускать жидкость.Варикозная экзема

Сложное течение болезни вызывает огрубение кожи, пигментацию, сильный зуд. Эпидермис легко травмируется и открывает доступ для присоединения инфекций.

Огрубение кожи и пигментация при варикозной экземе

Диагностика

Для диагностики заболевания во многих случаях достаточно будет визуального осмотра. Для установления основной причины венозной экземы врач назначает забор анализов, может отправить на УЗИ, МРТ, рентгеноконтрастную флебографию. Сеансы позволяют определить изменение кровотока, изучить состав лимфы, расположение и величину узлов.

Профилактика

Болезнь сложно вылечить, но ее можно избежать, если выполнять несложные рекомендации:

  • Не носить постоянно обувь на высокой шпильке. Оптимальная высота каблука для ежедневной ходьбы должна быть не больше 4 см. Модели обуви должны быть удобными, соответствовать размеру стопы.
  • Вечером отдыхать, подняв ноги, чтобы ускорить отток крови снизу вверх.

  • Увлажнять кожу после приема душа. Использовать можно крем, лосьон, эмульсию на водной основе, косметическое масло.
  • «Нагружать» ноги умеренными упражнениями. Благоприятно сказываются на состоянии кровеносных сосудов пешие прогулки.
  • Пить воду (2 литра в день) для разжижения крови, препятствия застоям в сосудах.
  • Пользоваться гипоаллергенной ухаживающей косметикой, можно купить детскую серию.
  • Периодически принимать витамины, иммуномодуляторы.

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения дерматит прогрессирует. Участок поражения становится больше, кожа грубеет, трескается.

Результатом могут стать серьезные осложнения:

  • язвы,
  • рубцы,
  • инфекция кожи,
  • поражение подкожных слоев,
  • инфекция костной ткани.

Заразна ли и как передается

Заболевание выглядит угрожающе и может вызвать подозрение о возможном заражении. Переживать по этому поводу здоровому человеку не стоит. Венозный дерматит не заразен, не может передаться при контакте.

Большую опасность могут причинить окружающие, страдающего венозной экземой человека. У него должны быть свои предметы гигиены, чтобы не передалась сопутствующая инфекция, которая может появиться на открытых ранах.

Особенности у детей

В раннем возрасте варикозная экзема встречается очень редко, иногда наблюдается проявление болезни в подростковом возрасте. Болезнь протекает, так же как и у взрослых людей, требует идентичного лечения.

Подростки сложнее переносят застойный дерматит в психологическом плане. Они стесняются посещать спортзал, надевать открытую одежду, замыкаются, могут впасть в депрессивное состояние, еще больше усугубляя проблему.

При беременности


Из-за гормональной перестройки внутренних органов и повышения давления на ноги за счет дополнительного веса плода, околоплодных вод венозная экзема у беременных женщин встречается часто.

При проявлении болезни этой категории пациентов гораздо сложнее подобрать лечение, потому что есть опасность негативного действия лекарственных препаратов на развитие плода.

При склонности к застойному дерматиту надо проводить профилактику, чтобы избежать последствий беременности:

  • носить компрессионный трикотаж;
  • пользоваться детским кремом для увлажнения кожи;
  • пить отвары трав, если нет противопоказаний;
  • не стоять подолгу;
  • во время отдыха подкладывать под ноги валик.

Видео про экзему

Причины возникновения венозной экземы и рекомендации по устранению недуга у флеболога.

Прогноз

В запущенном случае болезнь переходит в хроническую форму, вылечить ее очень сложно. Терапия на ранней стадии и соблюдение всех рекомендаций врача дает возможность полностью избавиться от патологии.

Что такое и особенности локализации варикозной экземы


Хроническая венозная недостаточность — распространенная патология среди людей пожилого возраста. Нарушение трофики тканей приводит к косметическому дефекту кожи и развитию венозной экземы. Заболевание представляет собой воспалительное изменение кожи с частыми обострениями и короткими ремиссиями. Венозная экзема в медицинской литературе встречается под названиями гиперемическая, гипостатическая экзема, застойный дерматит. Заболевание развивается как осложнение тромбофлебита, варикозной болезни.

Гиперемическая экзема локализуется на ногах с варикозно расширенными венами. Патогенез заболевания связан с нарушением венозного оттока крови от нижних конечностей. При хронической венозной недостаточности клапаны вен ослаблены, работают неправильно. Поступившая от сердца кровь не может вернуться, происходит расширение вен.

Плазма крови постепенно просачивается через тонкие сосудистые стенки. В результате возникает местный отек, появляются мокнущие участки, изменяется цвет кожных покровов.

Ткани не получают достаточного количества кислорода, питательных веществ. Появляется тканевая гипоксия, которая приводит к структурным изменениям кожных покровов. Кожа легко травмируется и долго восстанавливается. Если не обрабатывать пораженные участки антисептиками, присоединяется вторичная бактериальная и грибковая инфекция. Больные страдают микозами и пиодермиями.

схема варикоза нижних конечностей

Причины и симптомы появления


Основная причина заболевания — нарушение венозного оттока из сосудов нижних конечностей вследствие неправильной структуры и работы венозных клапанов. Развитие патологического состояния провоцируют следующие факторы:

  1. Возраст старше 40 лет и сопутствующие хронические заболевания нередко становится причиной появления болезни.
  2. Беременность может спровоцировать патологию. В период вынашивания плода на ноги создается большая нагрузка, происходит вымывание солей кальция из стенок сосудов, что и приводит к варикозу.
  3. Метаболический синдром характеризуется лишней массой тела. Избыточный вес создает огромную нагрузку на ноги. Происходит нарушение нормального оттока крови.
  4. Травматическое повреждение сосудов ног повышает риск развития заболевания в несколько раз.
  5. Тромбоз сосудов нарушает нормальную циркуляцию крови. Плохой венозный отток — основная причина застойного дерматита.
  6. Тесная, неудобная, на высоком каблуке, обувь приводит к застойным венозным явлениям.
  7. Плохое питание, нездоровый образ жизни, вредные привычки нарушают работу сосудов, что приводит к развитию экземы.

Гипостатическая экзема развивается в несколько стадий:

  1. Первая стадия проявляется небольшими красными пятнами на ногах, которые образуются в области расширенных вен. Пятна медленно увеличиваются в размерах. На данном этапе заболевание может исчезнуть. Застойный дерматит начальной стадии лечится консервативно и методами народной медицины. Своевременное обращение за медицинской помощью поможет остановить прогрессирование болезни.
  2. На второй стадии появляются выраженные симптомы заболевания. Больные жалуются на интенсивные боли в нижних конечностях, появление зудящих пятен. При осмотре выявляется шелушение кожи, расчесы, эрозии. Вторая стадия лечится в условиях стационара под наблюдением лечащего врача.
  3. Третья стадия характеризуется появлением пузырьков с гнойным содержимым. Они самопроизвольно лопаются, из них вытекает мутная жидкость с неприятным запахом. Гнойники, эрозии необходимо своевременно обрабатывать антисептическими препаратами, чтобы предупредить присоединение вторичной микрофлоры. Пациенты требуют немедленной госпитализации в больницу.
  4. На четвертой стадии завершается развитие. Образовавшиеся пузырьки лопаются. На их поверхности появляются корочки, которые нельзя расчесывать, чтобы не занести инфекцию в рану. Даже без лечения симптомы болезни стихают, но через небольшой промежуток времени появляются снова. Люди на поздней стадии должны лечиться в больнице.

Дифференциальная диагностика

В дерматологии дифференциальная диагностика застойного дерматита проводится с другими видами экземы:


  1. Истинная экзема характеризуется гиперемией, отеком, резко выраженным мокнутием. По периферии очага воспаления обнаруживаются группы небольших пузырьков. Когда папулы вскрываются, формируются микроэрозии. Их называю «серозными колодцами». Название объясняется характерным внешним видом эрозий. На поверхности опалесцируют капельки жидкости. Заболевание сопровождается сильным зудом. Отличие от варикозной — образования не связаны с измененными венами, локализуются на разных участках тела.
  2. При микробной патологические очаги располагаются ассиметрично на нижних конечностях, в складках кожи. Варикозная может перейти в микробную экзему, если присоединяется бактериальная инфекция.
  3. Гиподермит — воспалительные изменения в подкожно-жировой ткани. Проявляется внезапным покраснением, отеком кожи. Патология вызывается стрептококками. Отличить состояние от варикозной экземы помогает анамнез жизни, инструментальные методы исследования.

Возможные осложнения и профилактика

Варикозный вид экземы является осложнением варикозной болезни вен. Патология может приводить к серьезным осложнениям: трофическим язвам, вторичной бактериальной инфекции, септическому шоку.

К профилактическим мероприятиям заболевания относятся:

  • диета для нормализации работы сердечно-сосудистой системы. Рекомендовано исключить из рациона жареные, острые, жирные блюда;
  • здоровый образ жизни, отказ от вредных. Эти факторы на 50 % определяют состояние здоровья человека;
  • ежедневное выполнение физических упражнений для голеней, бедер профилактирует венозную недостаточность;
  • своевременное обращение за медицинской помощью;
  • удобная обувь и колготки из натуральных материалов помогают предупредить заболевание.

Течение болезни

При любой экземе возникает воспалительный процесс кожного покрова. Практически всегда недуг выражен в хронической форме. У заболевания есть стадия ремиссии и обострения. Для каждой из них характерны свои проявления. Основной задачей терапии как раз и является введение недуга в ремиссию и недопущение развития острого течения.

Поражения имеют четкие границы на коже. Они располагаются асимметрично. Края несколько возвышаются над общим кожным покровом, отслаиваются. Сами поражения проявляются в виде язв и пузырей. После заживления на коже остаются рубцы.

Проявления

Принято выделять разные проявления венозной экземы. Чаще всего присутствует такой перечень характерных симптомов:

  • покраснения, жар кожи;
  • зуд, шелушения;
  • отечность тканей;
  • волдыри.

Лечение

Тем, у кого имеется варикозная экзема лечение необходимо начинать как можно быстрее, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений патологии. Предварительно важно пройти обследование, чтобы выявить степень поражения сосудистых стенок и первопричины. Далее лечение должно одновременно включать в себя несколько важных направлений:

  • борьба с симптоматикой (лечение непосредственно самой экземы);
  • терапия для варикоза (препараты для разжижения крови, укрепления сосудистой стенки, нормализации кровотока);
  • лечение первопричины варикоза (если он был спровоцирован диабетом, то важно выбрать правильное лечение для введения в ремиссию именно первопричины);
  • общеукрепляющие процедуры (стабилизация веса, повышение иммунитета, подборка правильных физических упражнений, ношение компрессионного белья).

Если терапия не будет одновременно разнонаправленной, то добиться результатов не удастся. Симптоматика будет уходить только на короткий промежуток времени, а затем возникать вновь, если провоцирующие факторы сохранятся.

Непосредственно сама экзема также требует многоэтапного подхода. Средства должны быть выбраны в соответствии с нужным воздействием:

  • устранение болевого синдрома;
  • противовоспалительные;
  • заживляющие;
  • подсушивающие.

Специально для этих целей следует подбирать соответствующие мази. При этом мазями нужно обрабатывать непосредственно под повязку, чтобы не допустить попадания в рану инфекции.

Наиболее подходящие мази:

  • Преднизолоновая;
  • Гидрокортизоновая;
  • Геокортон;
  • Гиоксизон;
  • Гидрокорт;
  • Кортейд.

На ночь мазь можно наносить без повязки, так как поверхность раны должна подсыхать – это ускорит заживление.

преднизолон

После введения в ремиссию болезни необходимо постоянно пользоваться эмолентами, чтобы снизить сухость кожи и устранить шелушение.

От варикозной экземы средство наносят тонким слоем на пораженные участки нижних конечностей не менее 2 раз на протяжении дня. Достигнуть ожидаемого результата применением средства в большинстве случаев удается на ранней стадии развития дерматоза.

Возможные осложнения

Экзема на фоне варикоза развивается, если заболевание уже имеет запущенный характер. В этом случае потребуется уделить особое внимание своевременному лечению, так как на самом деле при данных проявлениях инфекция поражает уже глубокие слои тканей.

Также на месте самой язвы уже возникают некротические процессы, которые будут поражать ткань более глубоко, захватывать все новые участки кожи.

Если не начать лечение, то на месте язв вполне могут возникать гнойные раны, которые легко могут привести к гангрене конечности или заражению крови.


Использованные источники

  1. orderofdagon.ru/jekzema-pri-tromboflebite-lechenie/
  2. coriummed.ru/ekzema/varikoznaya.html
  3. varikoz24.com/lechenie-varikoznoy-ekzemyi-na-nogah-mazi.html

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.