Способы справиться с осложнениями варикозной болезни вен нижних конечностей


В результате прогресса такого заболевания, как варикозное расширение вен, в организме человека возникают тяжелые осложнения и последствия. Прогрессируют они в том случае, если нет надлежащего и своевременного лечения. Поэтому знать, чем опасен варикоз на ногах и что происходит в организме человека при развитии данной патологии, нужно каждому.

Опасными патологическими изменениями при варикозе являются:

  • Образование на стенках вен ног процессов воспалительного характера (флебит);
  • Процессы поражения в стенках вен на ногах с дальнейшим тромбообразованием (тромбофлебит);
  • Наличие тромбозов в ногах;
  • Закупорка сгустком крови артерии в легких;
  • Отечные явления в организме;
  • Кожные воспаления в месте расположения вен;
  • Язвы трофического характера на ногах.

Важно!

Состояния патологического характера не всегда развиваются годами. Порой осложнения возникают на протяжении пары дней.

Поэтому при первых проявлениях варикозного поражения вен нужно обратиться к специалисту – флебологу, и как можно скорее начать лечение. Варикоз приводит к плачевным последствиям не только в районе нижних конечностей, но и в других органах и системах организма.

Флебиты


Флебиты или воспалительные процессы в венозных сосудистых стенках являются одним из самых распространенных последствий варикоза вен на ногах. Наблюдают наличие данной патологии в одном сосуде, который находится непосредственно под самой дермой. Первыми признаками варикоза являются незначительные, но постоянные болевые ощущения в области поражения. При прощупывании кожного участка, расположенного над сосудом с воспаленными стенками, можно нащупать узел, которые болит при надавливании на него.

Болеть может не только сама вена, но и кожный покров вокруг поражения. Дерма становится гиперемированной и на ощупь теплой. По причине того, что в процессе воспаления венозная стенка истончается, может развиться подкожное кровотечение. На месте воспаления начинает проступать пятно коричневого цвета. Спустя несколько дней пятна исчезают, но случается, что пятно может стать пигментированной частью кожи, оставшись на всю жизнь. Если не лечить варикоз, последствия могут быть самыми плачевными.

Образование кровяных сгустков в ногах

Осложнения варикоза связаны между собой. Тромбоз вен на нижних конечностях возникает по причине запущенного и не вылеченного тромбофлебита. Патологический процесс может привести к образованию кровяных сгустков в просвете венозных стенок на ногах.

Закупорка развивается в венах, отводящих кровь из части мышечных волокон, расположенных в икроножной части. Поэтому первичными проявлениями тромбоза являются внезапное возникновение отечности в области лодыжек, чувство вздувания мышечных волокон, расположенных в голени. Данный вид патологического осложнения обладает высокой опасностью и может привести к летальному исходу.


Закупорка тромбов легочной артерии

Если образовавшийся в ногах тромб оторвался и начал свое движение в сторону сердечной мышцы, первой на его пути встречается легочная артерия. Именно там, в легочной артерии, он может закупоривать просвет, значительно уменьшая количественное содержание красных кровяных телец.

Важно!

Чем больше размеры оторвавшегося тромба, тем тяжелее будут последствия. В случае легочной тромбоэмболии, у больного отмечаются боли резкого характера в области грудины, человек начинает сильно кашлять, возникает одышка и сердцебиение возрастает. Попадание в легочную артерию крупного тромба, означает, что пациент умирает молниеносно.

Кратко о заболевании

Под понятием «варикоз» в медицинской практике подразумевают состояние, при котором у больного наблюдается увеличение просвета вен из-за нарушения работы клапанов, отвечающих за кровообращение в сосудах нижних конечностей.

Развивается заболевание под воздействием многих неблагоприятных факторов, чаще при их совокупности.

К причинам ВРВ относят:

  • период беременности, роды;
  • избыточную массу тела;
  • вредные привычки;
  • неправильное питание;
  • особенности условий трудовой деятельности – тяжелые физические нагрузки или, наоборот, малоподвижный образ жизни;
  • неудобную обувь;
  • занятия спортом.

Наиболее часто варикозное расширение вен встречается в области ног, ведь именно на эту часть тела приходится наибольшая нагрузка, но патология может проявить себя и на других участках. У многих людей диагностируется расширение сосудов в области прямой кишки (геморрой). Опасным заболеванием считается варикозное расширение вен пищевода. У женщин во время беременности и родов страдают сосуды малого таза.

Общие осложнения варикоза

Разобравшись, в чем заключается суть заболевания, постараемся выяснить, чем опасно варикозное расширение вен. Вследствие влияния на организм неблагоприятных факторов происходит расширение вен и расхождение клапанов. Это явление влечет за собой развитие застойного процесса из-за неправильной работы сосудистых створок. При этом нарушается нормальная циркуляция крови, возникает ее обратный ток – рефлюкс. У человека образовываются участки с расширенными венами – варикозные узлы. Дальнейшее развитие болезни сопровождается различными осложнениями, порой крайне опасными для жизни.

Тромбы

Главная опасность патологии заключается в формировании кровяных сгустков – тромбов. При ВРВ такие сгустки образуются из тромбоцитов, эритроцитов и фибрина. Чаще тромбы формируются в области вен, расположенных на ногах. Их опасность заключается в развитии таких грозных последствий, как тромбоэмболия легочной артерии, инфаркты, инсульты.


Тромб

Если лечение заболевания не проводится, человек сталкивается со многими неприятными симптомами. К ним относят болезненность, отеки, изменение структуры и оттенка кожи.

Венозные язвы

Венозные или трофические язвы характеризуются поражением кожи, причиной чего выступает нарушение кровотока и лимфатического дренажа на фоне ВРВ. Из-за недостатка кислорода и других питательных веществ в области нижних конечностей образуются участки, которые тяжело поддаются лечению, заживают на протяжении нескольких месяцев.

Осложняется течение болезни частым присоединением бактериальной инфекции. При этом пациент испытывает сильные болевые ощущения, тяжесть в ногах. Раны имеют очень неприятный вид, кровоточат, гноятся. Лечение проводится с помощью антиагрегантов, нестероидных противовоспалительных средств, антибактериальных препаратов.

Поражение дермы

Нарушение работы венозных клапанов ведет к развитию застойных процессов, снижению питания кожи необходимыми компонентами.
етки крови поддаются разрушению, что влечет за собой скопление специфического пигмента гемосидерина. При этом дерма в области пораженных участков приобретает нездоровый фиолетовый или синевато-серый цвет. Это сопровождается сухостью, зудящими ощущениями. Часто на фоне поражения кожи развивается экзема и дерматиты различного характера. Повреждения дермы на таких участках ведут к формированию долго не заживающих ран, вплоть до язв.

Тромбофлебит

При закупорке вены тромбом диагностируется тромбофлебит – закупорка сосуда. В большинстве случаев наблюдается тромбофлебит поверхностных вен, но бывает и закупорка глубоких сосудов. При этом у больного развивается острая боль, покраснение и отек дермы в области пораженного сосуда, местная гиперемия и некоторые другие симптомы.

Кровотечение

Если у пациента возник варикоз в области прямой кишки, существует угроза кровотечения. Поврежденные сосуды имеют очень тонкие и ломкие стенки. Кровотечение может открыться из-за раздражения прямой кишки каловыми массами или при сильных физических нагрузках. Из-за постоянной потери крови даже незначительного характера у больного может развиваться анемия, снижаться общее самочувствие.

Кровотечение

Важно! Вышеописанные осложнения могут возникать по отдельности или в сочетании друг с другом. Все это ведет к потере трудоспособности, а иногда даже инвалидизации человека.


Опасность ВРВ для женщин

Доказано, что представительницы прекрасной половины человечества больше подвержены варикозу. Это связано с беременностью, родами, частыми гормональными всплесками, ношением обуви на каблуках, тесными колготками. Эти состояния негативно влияют на здоровье сосудов, что и влечет за собой ВРВ.

Заболевание вносит в жизнь женщины многие нежелательные коррективы. В период обострения патологии требуется медикаментозное лечение. Это становится поводом к отмене грудного вскармливания, следовательно, страдает и ребенок.

Кроме этого, женщины часто болеют варикозным расширением вен в области малого таза. Этот вид патологии нередко влечет за собой следующие осложнения:

  • внутриматочное кровотечение – опасное состояние, при котором женщина может потерять большое количество крови. При этом нарушается общее самочувствие, отмечается недостаток гемоглобина и других жизненно важных веществ;
  • воспаление придатков – еще одно опасное осложнение варикоза в области малого таза. Воспалительный процесс часто носит хронический характер, негативно влияет на всю репродуктивную систему женщины;
  • невозможность беременности и вынашивания плода – одно из самых грозных последствий ВРВ. Развивается оно из-за воспаления, хронического нарушения кровообращения, формирования тромбов и закупорки артерий.

Боль внизу живота у женщины

В тяжелых случаях женщине могут понадобиться радикальные методы лечения, вплоть до полного удаления матки и придатков.

Что будет, если не лечить

Любое заболевание должно быть взято под медицинский контроль. Если лечение проводится слишком поздно или не проводится вовсе, избежать тяжелых осложнений удается в редких случаях. При отсутствии должной терапии у пациентов с ВРВ наблюдается следующая клиническая картина:

  • Постоянное ухудшение самочувствия и состояния вен в местах поражения. Варикоз не проходит самостоятельно. Болезнь будет быстро прогрессировать, особенно при условии сохранения негативных факторов, ставших ее причиной.
  • Со временем у большинства больных развивается тромбофлебит, стенки вен и капилляров растягиваются, воспаляются из-за неправильной работы клапанов, венозного застоя и нарушения оттока лимфы. Возникает серьезная угроза формирования тромбов и их отрывов от стенок. Кровяные сгустки могут закупорить артерии, обеспечивающие кровью жизненно важные органы, например, легкие.
  • На последнем этапе развития патологии формируются трофические язвы, в особо тяжелых случаях возникает гангрена.

Повязка для голеностопа

На последних стадиях болезни ВРВ не поддается консервативному лечению. Таким пациентам требуется операция, часто влекущая за собой многие осложнения (болевой синдром, отечность, рубцы, инфицирование тканей и другое).

Наиболее тяжелые осложнения

Многие считают варикоз безобидным заболеванием, неспособным повлечь за собой опасные осложнения. Это далеко не так. Существуют последствия патологии, которые часто являются несовместимыми с жизнью. Рассмотрим несколько из них.

Тромбоэмболия легочной артерии

Как уже было сказано, ВРВ может спровоцировать образование кровяных сгустков. Если тромб закупоривает одну из ветвей легких, у пациента возникает тромбоэмболия легочной артерии. При этом больной ощущает отдышку, грудные боли. Состояние сопровождается учащенным сердцебиением, затруднением дыхания. В тяжелых случаях отмечается кровохаркание, повышение температуры тела, рвота, обморок.

Последствия закупорки сосудов легкого могут быть следующими:

  • легочный инфаркт;
  • воспаление легких;
  • абсцесс;
  • скопление воздуха;
  • поражение почек.

При отсутствии медицинской помощи тромбоэмболия нередко заканчивается летальным исходом.


Кровотечение в области пищевода

Варикоз пищевода считается опасной патологией. Развивается она под воздействием таких провоцирующих факторов, как нарушение кровообращения в этом участке, заболевания печени, сердечная недостаточность, опухоли и другое. К симптомам ВРВ пищевода следует отнести затруднение глотания, боли в грудине, изжогу.

Примерно у 30% всех больных с варикозом пищевода отмечается такое осложнение, как кровотечение. Из-за постоянного раздражения стенок пищей происходит повреждение сосудов. Кровотечения ведут к развитию анемии, быстрой утомляемости, снижению трудоспособности.

Важно! При продолжительном и интенсивном кровотечении возникает серьезная угроза смерти больного.

Рак прямой кишки

Застойные процессы, сопровождающиеся образованием геморроидальных узлов, ведут к нарушению целостности и нормального функционирования слизистой прямой кишки. Этот процесс значительно повышает риск развития онкологии. Клиническая картина у пациента при этом носит следующий характер:

  • болевой синдром в заднем проходе;
  • выделение крови, гноя, слизи;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • расстройства функционирования ЖКТ.

Лечение патологии проводится хирургическим путем. При поздней диагностике справиться с заболеванием бывает довольно тяжело.

Боль в заднем проходе

Профилактика осложнений при варикозе


Отвечая на вопрос о том, опасен ли варикоз, можно сказать, что заболевание, действительно, несет серьезную угрозу для здоровья. Предотвратить осложнения ВРВ гораздо легче, чем лечить. Чтобы избежать серьезных последствий, следует своевременно обращаться к врачу, не пускать болезнь на самотек. Кроме этого, важно отказаться от вредных привычек, правильно организовать условия труда, соблюдать достаточную двигательную активность, правильно питаться. При необходимости нужно поменять место работы, отказаться от тяжелых физических нагрузок. Женщинам во время беременности важно следить за своим весом, носить специальный поддерживающий бандаж. Все это поможет сохранить здоровье сосудов, не допустить осложнений, опасных для жизни.

Варикоз под микроскопом

Чтобы понять, какие осложнения появляются при варикозе вен на ногах, необходимо рассмотреть механизм возникновения болезни. Сосудистую сетку на коже некоторые люди воспринимают как временное проявление в результате незначительного травмирования, которое даже не заметили. Но сосудистый рисунок увеличивается и добавляются новые симптомы:

  • Усталость ног;
  • Ощущение тяжести, словно к ногам привязали груз;
  • Невозможность надеть обувь, которую носили без проблем еще недавно;
  • Единичные судороги по ночам, исчезающие без каких-либо манипуляций через небольшой отрезок времени.

После отдыха, обычно по утрам, неприятные симптомы проходят и человек забывает о дискомфорте в ногах. Но процесс нарушений в сосудистой системе запущен и проблемы с ногами возвращаются с новой силой.

Дело в том, что в кровеносной системе начались патологические изменения. Кровь — это источник питательных веществ и кислорода, который нужен как внутренним органам, так и мягким тканям, эпидермису.

Если снижается скорость циркуляции или возникает препятствие — кровь не может проникнуть в нужное время и в полном объеме ко всем жизненно важным участкам организма. В первую очередь страдают нижние конечности. Протолкнуть жидкость от стоп к сердцу трудно, если появились изменения в сосудах или венах.

Механизм циркуляции крови предполагает движение по кругу, принося кислород и питательные вещества и утилизируя продукты распада. В ногах движение постепенное, — под давлением определенная порция проталкивается вверх и удерживается венозными клапанами, чтобы не произошел обратный отток. Механизм работает, если извне или изнутри не появляются обстоятельства, нарушающие процесс. Факторов много и каждый случай индивидуален.

При появлении физиологических изменений скорость кровообращения снижается и мозг реагирует на сбой повышением артериального давления. Вены на ногах под сильным напором увеличиваются в диаметре, чтобы распределить весь объем жидкости.

На начальном этапе изменения не видны, потому что процесс идет в глубоких венах. Но постепенно излишки плазмы просачиваются в сосуды, близкие к кожным покровам и появляются извилистые рисунки. Это уже серьезные симптомы о развитие варикоза ног. Если не начать правильное лечение, варикоз приведет к серьезным осложнениям.

Последствия от варикоза на разном этапе развития

Осложнения варикоза у мужчин и женщин одинаковые. Отличие есть только в процессе развития недуга. Строение кровеносной системы не дифференцируется по половому признаку и любые патологии чреваты осложнениями легкой или тяжелой степени. Результат зависит от внимательного отношения к себе пациента и своевременного обращения к врачу.

  1. Начальная стадия варикоза опасна тем, что деформация вен или сосудов незаметна, а симптомы болезни не особо тревожат мужчину или женщину. Медленно, но верно стенки сосудов истончаются, снижается их эластичность, что сказывается на скорости кровотока. Чем она ниже, тем больше риск формирования застоя и прикрепления сгустков крови к истонченным стенкам вен. О начальной степени патологии глубоких вен нижних конечностей сигналят отеки и тяжесть ног в конце дня;
  2. Отеки и тяжесть, оставленные без внимания, приводят к следующему этапу варикоза, который чреват более серьезными осложнениями для пациента — развитием воспаления. Симптом осложнений появляется только на одной ноге, реже на обеих. Поражается не только глубокая вена, но и расположенная ближе к эпидермису. Воспаление можно прощупать пальцами. Уплотнение становится очень болезненным. Визуально при таком варикозе можно наблюдать выпуклость вен или узелковые образования. Осложнения воспалительного типа идентифицируются в медицине как флебит;
  3. Следующим опасным симптомом осложнений при варикозе считается тромбофлебит, когда к воспалительному участку прикрепляется кровяной сгусток (тромб), который возникает по причине застоя и усиленной свертываемости плазмы. Возможны несколько сценариев развития ситуации, которые создают риск для жизни;
  4. Осложнением варикоза нижних конечностей на поздней стадии считается появление язв, которые трудно лечатся и есть риск прикрепления к пораженному участку патогенной микрофлоры.

Чтобы понять, чем опасны осложнения при варикозе для жизни пациента, стоит рассмотреть каждый этап подробнее.

Отечность ног при варикозе

Отеки у человека появляются при разных обстоятельствах, но варикозная отечность — это не избыток жидкости из-за плохой работы почек или чрезмерного употребления соли, которая задерживает воду в организме.

Образованию отеков при венозной недостаточности способствуют излишки плазмы, которые просачиваются через тонкие стенки сосудов в межклеточное пространство из-за увеличенного объема крови на конкретном участке. При варикозе возможны симптомы двух видов отека:

  • Молочный — характерно побеление кожи на ноге, что свидетельствует о развитие тромбоза глубоких вен. Сопровождающим симптомом осложнения является повышение температуры на ноге, которая ощущается при пальпации места осветления эпидермиса. Наблюдается молочный отек у женщин, ставших молодыми мамами. Их ноги испытывали серьезную нагрузку во время вынашивания малыша. Если вес был в большом избытке, то это не могло не отразиться на венозном кровотоке. Проблему нельзя оставлять без внимания, чтобы не допустить развития осложнений;
  • Синий отек свидетельствует о запущенной стадии венозной недостаточности, когда сформировался застой и кровь не поступает в глубокие слои ног. Клетки не получают питания и кислорода, начинается процесс омертвения ткани. Кожа из синего цвета переходит в черный оттенок, развивается трофическая язва или гангрена.

Отечность ног при варикозе

Отеки любого типа при варикозе появляются сначала в области стопы, потому что это самая нижняя точка, в которой сосуды самые маленькие и объем мягких тканей небольшой. Дальше отечность перемещается в икроножную часть ноги, что провоцирует судорожный синдром, сначала в единичном проявлении, а дальше систематически.

Лечение отеков следует начинать при первых симптомах, чтобы незначительный дискомфорт в вечернее время не стал осложнением, требующим хирургического вмешательства.

Воспаление на венозных и сосудистых стенках

Осложнения варикозного расширения вен проявляются в форме воспаления истонченных или потерявших эластичность стенок сосудов. В медицине такой процесс называют флебитом. Любой воспалительный процесс сопровождается болью и повышением температуры. Флебит не исключение.

Воспаляться может как одна крупная вена, так и множество сосудов мелкого формата. Поражаются вены, расположенные близко к поверхности кожи, и воспаляются мягкие ткани, окружающие проблемную вену.

Состояние ног очень болезненное. Даже при легком надавливании на кожу ощущается уплотнение и пациент жалуется на боль.

Осложнение серьезное и требует правильного лечения, чтобы воспаление не перешло на другие участки ног.

Опасность флебита не только в боли, но и в риске, что воспаление затронет глубокие слои, если пациент попытается оставить больную ногу в покое. Даже при невозможности терпеть болевой синдром, врачи рекомендуют оставаться в вертикальном положении и продолжать движение до приезда скорой помощи. Купировать такую боль без последствий может только специалист.

Флебит

Тромбы в глубоких венах

Если признаки флебита или тромбофлебита не заставляют пациента обратиться к специалисту и начать лечение варикоза, осложнения переходят в более серьезную стадию — тромбоз. Сгустки крови (тромбы) могут не раствориться самостоятельно и оторваться от тонкой стенки пораженного сосуда.

Из верхних слоев тромб под давлением свободно перемещается в глубокие вены большего диаметра и блуждает по ним до определенной точки:

  1. Если кровоток направлен вниз, тромб будет двигаться к стопе и частично перекроет или закупорит сосуд. В результате наступит кислородное голодание клеток стопы и разовьется, отек, посинение тканей, трофическая язва или гангрена. Перекрытие тромбом всего венозного просвета сопровождается резкой острой болью, которую нельзя оставлять без внимания врача. Обострение проявляется за несколько часов;
  2. При направлении кровотока в сторону органов брюшной полости тромб может достигнуть сердца или легкого, что грозит летальным исходом пациенту. Легочная эмболия — это проблема, к которой приводит варикоз нижних конечностей, оставленный без внимания больного.

Осложнения тромбозов при венозной недостаточности ног опасны как для женщин, так и для мужчин, которые находятся в группе риска по факту профессиональной деятельности, наследственности или неправильного образа жизни.

Тромбы в глубоких венах

Варикоз ног приводит к язвам

Появление трофических язв на ногах свидетельствует о том, что человек не придавал значения варикозу до его перехода в последнюю стадию. Такое осложнение не возникает за один день или месяц. Язвы образуются только там, где вены сильно истончены и кровь не доходит до клеток мягких тканей. Развивается некроз, подкожный слой не защищен и жидкость выходит наружу. Эти участки начинают чесаться, варикоз осложняется дерматитом.

При плохой гигиене есть риск попадания на язвы микробов, которые проникают во внутренние слои и провоцируют нагноение. Иммунитет настолько ослаблен, что заживление ран происходит медленно или язвы увеличиваются в размере.

Вылечить язвенное поражение ног, как осложнение после запущенного варикоза, можно. Терапия сложная, длительная и только под наблюдением врача. Несоблюдение рекомендаций грозит инвалидностью или смертью.

Чем еще опасен варикоз ног

Постоянное увеличение диаметра вен из-за неправильной циркуляции крови через некоторое время достигает критического состояния. Стенки настолько тонкие и неэластичные, что в любой момент могут разорваться.

Возникает кровотечение, которое локализуется под кожей или выходит на поверхность, если поврежден эпидермис. Ситуация критическая, потому что остановить кровь тяжело. Наложение жгута приводит к дополнительному травмированию вены и образованию новых очагов кровотечения.

Быстрая потеря крови — угроза жизни. Венозные кровотечения могут появиться даже при незначительном ушибе, потому что вены находятся в тяжелом состоянии.

Внутренние кровотечения из пораженных варикозом вен не менее опасны. Заметить их можно по гематомам, которые могут достигать больших размеров. Если при наличии венозной недостаточности на ногах неожиданно появился синяк, нужно обратиться к врачу для точной диагностики и своевременной помощи.

Есть ли отличия в появлении осложнений после варикоза у мужчин и женщин

В медицинской практике варикозные проблемы чаще появляются у слабого пола, несмотря на то что работа у мужчин бывает тяжелее и дает большую нагрузку на ноги. Женский варикоз обусловлен гормональным фоном, который переменчив в период беременности, менструального цикла и наступления менопаузы. Помимо природных предпосылок, представительницы прекрасного пола нагружают ноги неудобной обувью из-за желания быть красивее.

Но варикоз опасен для всех. Нарушения в циркуляции крови не проходят бесследно и для мужчин, и для женщин. Только дамы быстрее обращают внимание на первые симптомы варикозного недуга в форме сосудистой сеточки, потому что это сказывается на красоте кожи и возможности носить юбку, а не брюки.

Помимо венозного поражения нижних конечностей, в практике флебологов известны следующие патологии:

  • Варикоз малого таза — встречается только у женщин и объясняется нагрузкой при вынашивании малыша. Диагностируется редко, потому что проблема не выходит наружу. Но последствия очень серьезные — бесплодие, невозможность выносить, риск замершей беременности, если у мамы повышен уровень свертываемости крови и тромб запечатывает пуповину;
  • Варикоз половых органов опасен и для женщин, и для мужчин. Венозная недостаточность яичек мешает полноценному развитию сперматозоидов, что чревато бесплодием или вызывает необходимость обращения к ЭКО. Варикоз влагалища у женщины может быть противопоказанием для естественных родов и травмированием во время полового акта.

Последствия варикоза любого типа зависят от образованности человека и его желания сохранить здоровье. Если проблеме уделено внимание на начальном этапе и врач назначил правильную терапию, серьезные осложнения не страшны.

Люди, дошедшие до критической стадии варикоза со всеми перечисленными осложнениями, не любят себя или живут в дремучем лесу. Венозная недостаточность отлично купируется современной медициной и позволяет жить полноценной жизнью.


Использованные источники

  1. nogivnorme.ru/bolezni/varikoz/o-varikoze/chem-opasen-varikoz.html
  2. icvtormet.ru/prochee/opasno-varikoznoe-rasshirenie-ven
  3. varicozguru.ru/lechenie/oslozhneniya-varikoznoj-bolezni-ven-nizhnih-konechnostej.html

Оставьте комментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.